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關(guān)鍵詞:組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué);醫(yī)學(xué)與哲學(xué);哲學(xué)思維
《組織學(xué)與胚胎學(xué)》是研究正常人體的微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能以及個體發(fā)生、發(fā)育規(guī)律的科學(xué),是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中重要的學(xué)科之一,與解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)以及臨床學(xué)科有著密切的聯(lián)系[1]。其中包含了結(jié)構(gòu)與功能、靜態(tài)與動態(tài)、局部與整體、共性與個性等各個層面,在學(xué)習(xí)的過程中有一定的難度。在組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)過程中,適當(dāng)運(yùn)用一些哲學(xué)思維,有利于加深學(xué)生對知識點(diǎn)的理解和把握,提升分析和解決問題的能力。
1運(yùn)用聯(lián)系的思想
世界萬物都處于普遍聯(lián)系之中,要求我們要用聯(lián)系的觀點(diǎn)看問題。
1.1理論聯(lián)系實(shí)踐
組織學(xué)與胚胎學(xué)課程包括理論課和實(shí)驗(yàn)課兩部分理論課是對系統(tǒng)而抽象的理論知識進(jìn)行講解;實(shí)驗(yàn)課則是通過具體的實(shí)踐,對理論內(nèi)容進(jìn)行更好的理解和記憶。理論與實(shí)踐相結(jié)合,用理論來指導(dǎo)實(shí)踐,在實(shí)踐中參透理論。以組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課為例,組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課要求學(xué)生觀察組織學(xué)切片并獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)報告,具體安排包括以下三個步驟:1)觀看幻燈片:教師以幻燈片的形式引導(dǎo)學(xué)生回顧理論課講授的相關(guān)知識點(diǎn),加深印象。2)觀察組織切片:教師利用顯微數(shù)碼互動實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)進(jìn)行示教,講解示教切片的光鏡下結(jié)構(gòu)及其觀察重點(diǎn)和難點(diǎn),并與學(xué)生進(jìn)行互動交流,以提升學(xué)生動手操作能力以及觀察切片的效率。3)繪圖并完成實(shí)驗(yàn)報告:教師引導(dǎo)學(xué)生描述鏡下組織結(jié)構(gòu)特點(diǎn)并根據(jù)其主要特點(diǎn)進(jìn)行繪圖并完成實(shí)驗(yàn)報告,從而真正實(shí)現(xiàn)從知識的輸入到輸出,把課本上的知識變成自己的知識。
1.2結(jié)構(gòu)聯(lián)系功能
形態(tài)結(jié)構(gòu)與功能代謝相適應(yīng),有結(jié)構(gòu)就有相對應(yīng)的功能,功能的實(shí)現(xiàn)也必定有相應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。因此,在觀察細(xì)胞或組織的形態(tài)結(jié)構(gòu)時我們也應(yīng)聯(lián)想到它們的功能。例如粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體和高爾基復(fù)合體是參與蛋白質(zhì)合成和加工的重要的細(xì)胞器,如果某種細(xì)胞的胞質(zhì)中粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體含量豐富,高爾基復(fù)合體發(fā)達(dá),那么其合成蛋白質(zhì)的功能一定旺盛;而粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體在HE染色下呈嗜堿性,我們也可藉此推斷,若胞質(zhì)呈嗜堿性,胞質(zhì)中往往含有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體,結(jié)構(gòu)聯(lián)系其功能,那么該細(xì)胞也應(yīng)當(dāng)具有較為旺盛的合成蛋白質(zhì)的功能[2]。將結(jié)構(gòu)與功能聯(lián)系在一起,更容易理解和記憶。
1.3部分聯(lián)系整體
整體與部分是辯證統(tǒng)一的,沒有部分就無所謂整體。沒有整體也無所謂部分。人體作為一個高度進(jìn)化的生物體,是由細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)共同構(gòu)成的一個有機(jī)的整體[3]。而我們觀察的組織切片往往是取自于整體的一小部分,用這一小部分來代表整個器官的組織結(jié)構(gòu),必然有一定的局限性,因此,在學(xué)習(xí)過程中,我們應(yīng)重視人體的整體和部分的關(guān)系,全面地看問題。
1.4基礎(chǔ)聯(lián)系基礎(chǔ)
組織學(xué)與胚胎學(xué)和解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等基礎(chǔ)學(xué)科有著密切的聯(lián)系。解剖學(xué)的肉眼宏觀結(jié)構(gòu)是組織學(xué)的鏡下微觀結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ);組織學(xué)的形態(tài)結(jié)構(gòu)與生理學(xué)的功能代謝互為因果;組織學(xué)的正常結(jié)構(gòu)又是病理學(xué)異常結(jié)構(gòu)的對照。因此,在組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)過程中,應(yīng)適當(dāng)聯(lián)系擴(kuò)展一些相關(guān)基礎(chǔ)學(xué)科的內(nèi)容[4]。如在講授“胃的組織學(xué)結(jié)構(gòu)”時,可以先簡單回顧一下胃的肉眼結(jié)構(gòu),再來學(xué)習(xí)光電鏡下的胃的組織學(xué)結(jié)構(gòu),再由其結(jié)構(gòu)引入其功能,并可延伸至胃黏膜可能會出現(xiàn)哪些改變,通過宏觀和微觀的對照、形態(tài)和功能的聯(lián)系、正常和異常的比較,學(xué)生能夠更好的理解和掌握組織學(xué)與胚胎學(xué),使知識融會貫通。
1.5基礎(chǔ)聯(lián)系臨床
組織學(xué)與胚胎學(xué)與臨床學(xué)科相互滲透,在教學(xué)過程中聯(lián)系注意基礎(chǔ)與臨床的聯(lián)系,有助于提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,增強(qiáng)學(xué)習(xí)的積極性和主動性,拓寬知識視野,完成基礎(chǔ)知識的臨床遷移。例如講解“濾過屏障的結(jié)構(gòu)”時,可以先從腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)"蛋白尿"、"血尿"引入課題,提出問題“為什么腎小球腎炎會出現(xiàn)蛋白尿、血尿的臨床表現(xiàn)”,最終通過講述濾過屏障的結(jié)構(gòu)與功能來解答這一問題。
2運(yùn)動與靜止
事物具有絕對運(yùn)動和相對靜止的狀態(tài),一切事物每時每刻都在運(yùn)動,但在其還未發(fā)生質(zhì)變時,事物是相對靜止的。例如結(jié)締組織中,纖維細(xì)胞和成纖維細(xì)胞是處于不同功能狀態(tài)的同一種細(xì)胞,相對靜止的細(xì)胞稱纖維細(xì)胞,功能活躍的細(xì)胞稱為成纖維細(xì)胞,在組織損傷后的修復(fù)過程中,纖維細(xì)胞化為功能活躍的成纖維細(xì)胞.合成纖維和基質(zhì)成分.因此,在組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)過程中,應(yīng)當(dāng)注意運(yùn)動和靜止的辯證關(guān)系,避免形而上學(xué)[5]。
3發(fā)展與變化
一切事物都處于不斷地發(fā)展變化之中。人的進(jìn)化、生長發(fā)育也是如此。例如胚期的發(fā)育(即從受精開始至第八周末),在這一時期,主要經(jīng)歷受精、卵裂、胚泡形成與植入、三胚層的形成與分化、圓柱形胚體的形成、胎膜與胎盤的形成等過程,發(fā)育、分化及形態(tài)都會發(fā)生極大的變化。另外,同一事物在不同時期也會有不同的變化,例如月經(jīng)周期,在激素的作用下,子宮內(nèi)膜的厚度、螺旋動脈以及腺體的形態(tài)在月經(jīng)的三個時期(月經(jīng)期、增生期、分泌期)都會發(fā)生相應(yīng)的變化[6]。所以,在組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)過程中,一定要重視用發(fā)展和變化的觀點(diǎn)看問題。
4歸納與總結(jié)
組織學(xué)與胚胎學(xué)內(nèi)容繁雜,不太容易理解和記憶,在教學(xué)過程中可以通過歸納與總結(jié)的方式,將一些相對零散的知識進(jìn)行歸類、整理或加工,使其簡單化、系統(tǒng)化,以幫助記憶。例如在講授“肌組織”的時候,教師可以先按照教材對肌組織的分類,對三種肌組織的光電鏡結(jié)構(gòu)分別進(jìn)行講述,之后再引導(dǎo)學(xué)生分析歸納出三種肌組織有哪些異同,加深對理論知識的理解和記憶,起到事半功倍的效果。組織學(xué)與胚胎學(xué)的教學(xué)過程中蘊(yùn)含了許多哲學(xué)思想,在傳授給學(xué)生組織學(xué)與胚胎學(xué)知識的同時,運(yùn)用哲學(xué)思維理清學(xué)生的學(xué)習(xí)思路,有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,理清學(xué)習(xí)思路,更全面、深刻的認(rèn)識人體,真正意義上提高分析問題和解決問題的能力,從而達(dá)到最好的教學(xué)效果。
參考文獻(xiàn):
[1]柴繼俠.提高組織學(xué)與胚胎學(xué)課堂教學(xué)質(zhì)量的探討[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版),2010,12(1):6-9.
[2]楊茂有,李一帆,劉宏巖.醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程教材研究與教學(xué)模式改革的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2012,14(12):957-958.
[3]張海燕,姚宏波,劉丹陽.對組織學(xué)與胚胎學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)的改革探索[J].齊齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2007,28(10):1228-1229.
[4]楊建輝.組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)模式的探討與思考[J].黔南民族醫(yī)專學(xué)報,2011,24(2):142-143.
[5]李聰明,謝鴻昆.論近代自然哲學(xué)的生產(chǎn)[J].中州大學(xué)學(xué)報,2006,23(4):81-83.
[6]李恩.哲學(xué)與醫(yī)學(xué)的發(fā)展[J].疑難病雜志,2007,6(6):382-383.
作者:劉佩 單位:菏澤醫(yī)學(xué)??茖W(xué)校
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