前言：本站為你精心整理了藥房管理循證醫(yī)學(xué)論文范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

1資料與方法

1.1一般資料本院作為一所綜合性醫(yī)院,專門設(shè)置了服務(wù)于臨床用藥、藥品調(diào)劑等工作的藥劑科,其中負(fù)責(zé)藥房工作的藥學(xué)技術(shù)人員工有5名,其中2名藥師,3名主管藥師。

1.2管理方法本次研究通過調(diào)查統(tǒng)計(jì)的方式,對實(shí)施循證醫(yī)學(xué)模式前后,本院藥房管理中的效果進(jìn)行對比。具體循證醫(yī)學(xué)模式操作方式如下。

1.2.1成立小組確定問題在科室內(nèi)組建起由院長擔(dān)任組長,由1名骨干主管藥師擔(dān)任副組長,由其他科室骨干人員為成員的循證小組。小組所有參與人員結(jié)合個人?？浦R、臨床經(jīng)驗(yàn),同時對相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)行查閱,總結(jié)出藥房管理的特點(diǎn),并將其中最為突出的問題作為循證問題。在研究中發(fā)現(xiàn),在本院藥房管理中準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)較差、采購人員責(zé)任心、藥品供應(yīng)商、采購標(biāo)準(zhǔn)以及庫房管理等是最主要的問題。

1.2.2查詢資料尋找實(shí)證結(jié)合作者所提出的循證問題,從中總結(jié)出“藥房、管理、循證、藥品供應(yīng)、采購、庫房管理”等幾項(xiàng)關(guān)鍵詞,借助互聯(lián)網(wǎng)對中文科技期刊、知網(wǎng)、萬方等數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,并對檢索出的文獻(xiàn)報(bào)道進(jìn)行篩選,選取可靠的、科學(xué)的、嚴(yán)密的臨床報(bào)道,對這些文獻(xiàn)的各項(xiàng)護(hù)理措施進(jìn)行總結(jié),并將其作為本次研究的指導(dǎo)方向。

1.2.3循證管理方法①加強(qiáng)藥品準(zhǔn)入管理：較差的藥品準(zhǔn)入管理可導(dǎo)致藥品質(zhì)量不佳,直接影響著患者用藥安全。根據(jù)《基本用藥目錄》對所需藥品進(jìn)行了進(jìn)一步的規(guī)范,同時擬定了相應(yīng)的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),通過統(tǒng)一的管理和采購來實(shí)現(xiàn)對其的管理,另對新上市或者臨床急需的藥品提前商討,并經(jīng)由主管院長審批之后才能夠進(jìn)行采購。②加強(qiáng)藥品采購人員管理：對采購人員進(jìn)行嚴(yán)格的選拔,要求必須具有較高的責(zé)任心,對藥品采購認(rèn)識較高,為主管藥師以上職稱,了解市場藥品行情,能夠正確處理個人利益和患者利益。③嚴(yán)格選擇藥品供應(yīng)商：所選擇的藥品供應(yīng)商必須具有合格的資質(zhì)證明,藥品途徑正規(guī)。④制定采購標(biāo)準(zhǔn)：對采購標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行完善,要求所有采購都必須嚴(yán)格按照流程來進(jìn)行操作,每月定期對藥品進(jìn)行清理,并根據(jù)前幾個月用藥數(shù)據(jù)來擬定采購計(jì)劃,經(jīng)由組長審批后才能夠遞交到主管院長處進(jìn)行審批。⑤庫房管理：加強(qiáng)藥品入庫管理,嚴(yán)格按照相關(guān)制度和要求進(jìn)行藥品入庫驗(yàn)收,所有藥品均必須與出貨單的規(guī)格、名稱、金額等進(jìn)行統(tǒng)一,并及時做好入庫驗(yàn)收記錄；加強(qiáng)庫房溫濕度控制,并做好出庫記錄,出庫單數(shù)據(jù)應(yīng)當(dāng)與藥品各項(xiàng)信息相對應(yīng)。

1.3調(diào)查方法對本院藥劑科2012年1~12月實(shí)施循證管理前藥品不合格報(bào)損率、有效使用率、復(fù)核差錯率、去向明確率等類型進(jìn)行調(diào)查,并采用相同的調(diào)查表對2013年1~12年實(shí)施循證管理后的相關(guān)情況進(jìn)行調(diào)查,對比兩次調(diào)查結(jié)果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，用率(%)表示。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在本次研究中,通過對實(shí)施循證醫(yī)學(xué)管理模式前后的各項(xiàng)情況進(jìn)行調(diào)查對比,根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果來看,2012年1~12月實(shí)施循證管理前共發(fā)放25470件藥品中,藥品不合格報(bào)損藥品326件,占1.28%,有效使用藥品24543件,占96.36%,復(fù)核差錯744件,占2.92%,去向明確23667件,占92.92%；2013年1~12月實(shí)施循證管理后共發(fā)放26879件藥品,藥品不合格報(bào)損藥品73件,占0.27%,有效使用藥品26667件,占99.21%,復(fù)核差錯199件,占0.74%,去向明確26868件,占99.96%；兩組各項(xiàng)指標(biāo)對比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

循證醫(yī)學(xué)創(chuàng)始人之一的DavidSackett教授將循證醫(yī)學(xué)定義為“慎重、準(zhǔn)確和明智地應(yīng)用當(dāng)前所獲的最好的研究依據(jù),同時結(jié)合醫(yī)師的個人專業(yè)技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者價值和欲望,將三者完美地結(jié)合制訂出患者的治療措施”。循證醫(yī)學(xué)遵循客觀的科學(xué)依據(jù),針對同一問題作出一系列科學(xué)獨(dú)立的研究而得出結(jié)論并將該結(jié)論用于指導(dǎo)實(shí)踐工作。循證醫(yī)學(xué)的實(shí)施過程大體上有4個步驟：提出問題、搜集證據(jù)以及評估證據(jù)和實(shí)施證據(jù)。循證醫(yī)學(xué)原理應(yīng)用于藥房的管理,是一種新的嘗試,新形勢下醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該十分注意管理基礎(chǔ)工作,以循證醫(yī)學(xué)的思想為指導(dǎo),減少以往管理中的盲目性。循證醫(yī)學(xué)主要是通過對存在的問題進(jìn)行文獻(xiàn)循證,并根據(jù)相關(guān)報(bào)道對問題提出改進(jìn)措施,該模式與當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展要求不謀而合,故在醫(yī)院的應(yīng)用中也日漸廣泛。在本研究中,通過運(yùn)用循證管理模式,首先對藥房管理中存在的問題進(jìn)行查找,并基于這些問題提出相應(yīng)的文獻(xiàn)改善措施,在很大程度上提高了藥房管理的針對性,并促使各種管理環(huán)節(jié)得到有效完善。根據(jù)結(jié)果來看,在實(shí)施循證醫(yī)學(xué)管理模式之后,藥房的各項(xiàng)指標(biāo)均得到了相應(yīng)的改善,其中有效使用率和去向明確率得到了提高,藥品不合格報(bào)損率和復(fù)核差錯率得到了控制。

總之,循證醫(yī)學(xué)管理模式是一種提高藥房管理質(zhì)量的重要方法。

作者：曲強(qiáng)劉曉莉單位：上海交通大學(xué)校醫(yī)院東營鴻港醫(yī)院藥械科