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摘要：目的為了探究護(hù)理質(zhì)量控制在門診護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法根據(jù)某院2014年1月至2016年1月所收治的460例門診患者的治療資料，隨機(jī)將全部患者分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）和護(hù)理組（護(hù)理質(zhì)量控制），每組各有患者230人，對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度等內(nèi)容。結(jié)果對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度以及治療效果護(hù)理組明顯優(yōu)于對(duì)照組，其對(duì)比結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.05）。結(jié)論護(hù)理對(duì)門診日常工作十分重要，有針對(duì)性、有效果、有方法的護(hù)理質(zhì)量控制方式不僅能夠提高門診的整體護(hù)理質(zhì)量和治療質(zhì)量，而且還能提升門診的治療速度，減少患者候診時(shí)間，改善醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)于臨床做重點(diǎn)推廣。

關(guān)鍵詞：質(zhì)量；門診；護(hù)理；控制；患者滿意度

0引言

門診應(yīng)該說是一個(gè)醫(yī)院的門面[1-2]，由于門診具有患者人流量大、空間有限、病情復(fù)雜、涉及內(nèi)容多等特點(diǎn)，所以門診易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問題和醫(yī)患沖突。本文根據(jù)我院近年來所收治的門診患者的臨床資料進(jìn)行探究和分析，著重說明門診護(hù)理質(zhì)量控制在門診患者的治療和護(hù)理方面所顯現(xiàn)出來的積極影響。現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

本次研究所涉及資料均來自某院2014年1月至2016年1月所收治的460例門診患者的臨床治療資料，隨機(jī)將全部患者分為對(duì)照組和護(hù)理組。對(duì)照組有患者230人，男性147人，女性83人；最小年齡1歲，最大年齡73歲，平均年齡（40.61±1.37）歲；其中常規(guī)病例183人，急診病例47人。護(hù)理組有患者230人，男性129人，女性101人；最小年齡5個(gè)月，最大年齡78歲，平均年齡（45.71±1.65）歲；其中常規(guī)病例169人，急診病例61人。對(duì)比兩組患者一般臨床資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P>0.05），具有對(duì)比性。

1.2護(hù)理方法。

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理對(duì)策，主要包括：給藥換藥、輔助治療、輔助檢查、疏導(dǎo)秩序等。治療組采用護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)策，主要從常見問題控制和風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)防兩個(gè)方面進(jìn)行。

（1）常見問題控制，由于地理位置、氣候條件、長居居民體質(zhì)、流動(dòng)人口數(shù)量等因素的不同，不同醫(yī)院的門診有著不同的情況和問題，這就要求門診護(hù)理人員要能夠在日常護(hù)理過程中發(fā)現(xiàn)并且總結(jié)這些常見問題，并對(duì)這些常見問題作出相應(yīng)有效的預(yù)防方案和對(duì)策。如某院所處地區(qū)城市綠化面積較大，賞觀花較多，所以在春季易出現(xiàn)大量的花粉過敏患者，這就是該醫(yī)院門診的常見問題，該院開設(shè)了相應(yīng)的花粉治療通道，這樣就可以將花粉過敏患者與其他常規(guī)患者區(qū)分開，從而提高了就診速度和治療質(zhì)量。又如本院門診在春秋季易集中出現(xiàn)兒童感冒患者，這樣本院門診就在春秋兩季開設(shè)了兒童感冒綠色通道以提高就診速度和治療質(zhì)量。

（2）風(fēng)險(xiǎn)因素預(yù)防，門診存在一定風(fēng)險(xiǎn)因素，主要分為技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者風(fēng)險(xiǎn)，技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是指由于護(hù)理人員的專業(yè)技能不過關(guān)進(jìn)而導(dǎo)致的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，院內(nèi)應(yīng)該以月為單位對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)并進(jìn)行考核，對(duì)考核成績(jī)較佳者著重表揚(yáng)，對(duì)考核成績(jī)不理想者督促其改善和進(jìn)步。另外就是要對(duì)門診護(hù)理人員的德行做重點(diǎn)培養(yǎng)，提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，全程微笑服務(wù)，提高患者好感?；颊唢L(fēng)險(xiǎn)是指患者在就診過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，如磕碰、突發(fā)情況等，應(yīng)對(duì)這類風(fēng)險(xiǎn)門診護(hù)理人員要合理布置門診設(shè)備和擺設(shè)，對(duì)一些尖銳物品做好包裹，并設(shè)置警示牌。護(hù)理人員要做好每日的門診消毒工作，以降低患者出現(xiàn)院內(nèi)感染的可能。對(duì)于急診病患制定突發(fā)情況的預(yù)防對(duì)策，將急救用品放在安全、實(shí)用的地方，方便使用，并開設(shè)急診綠色通道，以提高急診的治療速度和治療質(zhì)量。

1.3療效評(píng)估。

治愈，患者臨床癥狀完全恢復(fù)正常，無需進(jìn)一步治療。有效，患者臨床癥狀有所改善，但仍需進(jìn)一步治療或住院治療。無效，患者臨床癥狀無改善。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以P<0.05作為判定對(duì)比數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

對(duì)比護(hù)理組和對(duì)照組患者的護(hù)理和治療效果。另外，兩組急診患者均無死亡案例，死亡率為0%。

3討論

治療和護(hù)理是保證門診治療質(zhì)量的兩大關(guān)鍵因素[3]，而護(hù)理又起到協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系、輔助治療計(jì)劃、協(xié)作患者就診的作用[4]，可以說門診護(hù)士與患者發(fā)生最直接的接觸[5]，而門診護(hù)理質(zhì)量的好壞就會(huì)很大程度地影響到門診的就診秩序和治療質(zhì)量。所以在日常門診護(hù)理過程中護(hù)理人員要根據(jù)本院門診的具體情況和特點(diǎn)，對(duì)門診護(hù)理過程中常出現(xiàn)的問題、可能出現(xiàn)的問題、集中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)和規(guī)劃，并制定出相應(yīng)的解決對(duì)策和解決方法，提高對(duì)門診護(hù)理質(zhì)量的控制能力，從而改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者的就診速度和治療效果。總而言之，護(hù)理對(duì)門診日常工作十分重要，有針對(duì)性、有效果、有方法的護(hù)理質(zhì)量控制方式不僅能夠提高門診的整體護(hù)理質(zhì)量和治療質(zhì)量，而且還能提升門診的治療速度，減少患者候診時(shí)間，改善醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)于臨床做重點(diǎn)推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3]聶玉潔.運(yùn)用人性化理念進(jìn)行護(hù)理管理[J].中國誤診學(xué)雜志，2013,18(12):353-354.

[4]王伶莉,黃健,宋宏.門診、分診系統(tǒng)的應(yīng)用體會(huì)[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2013,11(03):221-222.

[5]代克先,楊紹珍.人性化護(hù)理服務(wù)在門診病人實(shí)施過程中存在的問題與對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012,22(24):3822-3823.

作者：周金萍 單位：吉林省長春市綠園區(qū)合心醫(yī)院