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icu護(hù)士論文

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icu護(hù)士論文

icu護(hù)士論文范文第1篇

論文摘要:基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不僅與患者康復(fù)息息相關(guān),而且也體現(xiàn)醫(yī)院的整體護(hù)理水平。作為icu護(hù)理人員,為危重癥患者提供優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量需求、逐步完善基礎(chǔ)護(hù)理是保證各項(xiàng)監(jiān)護(hù)工作圓滿完成的重要環(huán)節(jié)。

基礎(chǔ)護(hù)理是既涵蓋豐富的科學(xué)知識(shí)又具有操作性的一門技能,護(hù)士必須將知識(shí)、智慧、技術(shù)技能結(jié)合并用才能完成高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理。

ICU收治危重癥患者,實(shí)行24h特別護(hù)理制度,患者病情及護(hù)理等級(jí)都要求高標(biāo)準(zhǔn),高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理,不僅在治療、康復(fù)過程中發(fā)揮著重要作用,還直接影響著患者的醫(yī)療安全、治療效果和醫(yī)護(hù)患間的和諧與融洽。因此ICU高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理在ICU護(hù)理工作中占有重要意義。

1 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理是對(duì)護(hù)士道德水平的檢修

基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量體現(xiàn)護(hù)士職業(yè)責(zé)任心,護(hù)士的職業(yè)責(zé)任是“保留生命,減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)”。在護(hù)理工作中需護(hù)士仔細(xì)觀察、發(fā)現(xiàn)問題、解決患者的需要,護(hù)理人員提供的每一項(xiàng)技能操作都必須謹(jǐn)慎,以“救死扶傷,治病救人”為己任,本著患者生命高于一切為目標(biāo)進(jìn)行的,充分體現(xiàn)了護(hù)士吃苦、耐勞的精神。具有高尚職業(yè)道德的護(hù)士才會(huì)無論有人或無人監(jiān)督的情況下都能自覺自愿的為病人提供全心全意的護(hù)理,充分體現(xiàn)護(hù)士的“慎獨(dú)”精神。在業(yè)余時(shí)間虛心好學(xué)、刻苦專研,積極參加繼續(xù)教育,重視“三基”(基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能)和四新(新業(yè)務(wù)、新理論、新技能、新知識(shí))學(xué)習(xí),不斷豐富自己的理論知識(shí),提高業(yè)務(wù)技能,提供高質(zhì)量護(hù)理,更好為患者服務(wù)。因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理是對(duì)護(hù)士道德水平的檢修,是對(duì)護(hù)士履行職業(yè)責(zé)任的客觀評(píng)價(jià)。

2 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理有利樹立護(hù)士形象

護(hù)士在患者及家屬心目中形象高低很大程度上取決于護(hù)士完成基礎(chǔ)護(hù)理的質(zhì)量,尤其在ICU無陪護(hù)的情況下,當(dāng)護(hù)士為患者剃胡須、剪趾甲、洗頭、做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理時(shí),不但增加了護(hù)患感情交流,使患者覺的護(hù)士“不是親人,勝是親人”,做到患者“三短六潔”(頭發(fā)短、胡須短、指(趾)甲短;頭發(fā)、口腔、皮膚、指(趾)甲、會(huì)陰、床單位清潔),使家屬安心、放心,同時(shí)樹立了“白衣天使”的形象。因此護(hù)士形象的樹立正是在優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理過程中自動(dòng)體現(xiàn)?!?】

3 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理體現(xiàn)豐富科學(xué)內(nèi)涵

基礎(chǔ)護(hù)理有著豐富的科學(xué)知識(shí)內(nèi)涵,涵蓋了生活護(hù)理、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作、心理護(hù)理、健康教育、臨終關(guān)懷、書寫護(hù)理文書等護(hù)理工作,對(duì)病人康復(fù)、提高危重病人的救治率成功率,降低病死率是至關(guān)重要的。走向臨床護(hù)理工作崗位的每位護(hù)士,不論學(xué)歷、職稱,基礎(chǔ)護(hù)理技能為不可忽視的基本功。

3.1 基礎(chǔ)護(hù)理存在技術(shù)操作個(gè)體化,【1】在不影響病人的身心安全的前提下因人而異,如心理護(hù)理,因患者的文化層次、身份背景、宗教信仰不同而不同。

3.2 基礎(chǔ)護(hù)理存在技術(shù)操作專職化,【1】護(hù)理危重病人的護(hù)理責(zé)任重大,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)過護(hù)士才能勝任。在英國(guó),政府撥出??钣糜谂嘤?xùn)重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士及其重癥護(hù)理助手(CCAs),專門為后者建立了2年NVQ培訓(xùn)課程,由SouthBanK大學(xué)最終貫徹【1】。

4 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理能營(yíng)造良好工作環(huán)境

4.1 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理有利于創(chuàng)作良好醫(yī)療氛圍,在ICU患者病情危重,隨時(shí)有生命危險(xiǎn),患者及家屬易出現(xiàn)恐懼、焦慮、易怒,通過高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理使患者身體清潔舒適,心情放松,對(duì)護(hù)理工作人員充滿信賴,有利于增進(jìn)情感交流,治療工作開展。

4.2 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理有利于形成良好的工作氛圍,在ICU不確定因素和突發(fā)事件時(shí)有發(fā)生,病人的具體情況和需求千差萬別,需要護(hù)理組織及時(shí)快速的做出反應(yīng),不斷調(diào)整服務(wù)策略,改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,為患者提高優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理服務(wù),而這僅靠一、兩個(gè)護(hù)士是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需護(hù)理人員緊密合作,互相幫助,互相支持,,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神。有對(duì)ICU護(hù)理人員調(diào)查發(fā)現(xiàn),85%護(hù)士希望與其他護(hù)士配合完成危重病人的護(hù)理【1】。

5 高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理是患者基本需求

5.1 ICU的患者大多為生活無自理能力,需要幫助翻身扣背、做口腔護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、保持床單位整潔、給予營(yíng)養(yǎng)支持、肢體功能鍛煉、生命體征的測(cè)量、靜脈輸液、中心靜脈的維護(hù)等等,這些都是護(hù)理病人的根本,生活無自理能力的患者基本需求。

5.2 基礎(chǔ)護(hù)理工作是連續(xù)性的,不間斷的,隨時(shí)存在的,無論醫(yī)學(xué)科技如何高速發(fā)展,患者的低層次需求都永遠(yuǎn)存在的,需護(hù)理人員來幫助滿足的。【2】

6 治療離不開高質(zhì)量基礎(chǔ)護(hù)理

俗話說“三分治療,七分護(hù)理”,體現(xiàn)了基礎(chǔ)護(hù)理是治療的根本,患者治療過程中許多動(dòng)態(tài)信息需要通過護(hù)理人員在工作中細(xì)心觀察、發(fā)現(xiàn)問題,結(jié)合扎實(shí)理論知識(shí)、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)來提供的,如顱腦外傷患者的意識(shí)、瞳孔觀察,注意“兩慢一高”,術(shù)后患者24小時(shí)生命體征檢測(cè),引流液形狀、量、顏色觀察等等,為醫(yī)生治療、診斷、護(hù)理提供了依據(jù)?;杳曰颊郀I(yíng)養(yǎng)支持,需注意鼻飼液溫度、速度、濃度,進(jìn)食及營(yíng)養(yǎng)支持效果觀察,并發(fā)癥防治;各種疾病在臨床治療過程中都離不開基礎(chǔ)護(hù)理,如果沒有掌握熟練的基礎(chǔ)護(hù)理,則無法提高護(hù)理工作質(zhì)量,會(huì)產(chǎn)生不利于患者的嚴(yán)重后果?!?】因此高質(zhì)量的基礎(chǔ)護(hù)理與治療是相輔相成的,密不可分的。

基礎(chǔ)護(hù)理是臨床護(hù)理工作的重要組成部分,優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量不僅與患者康復(fù)息息相關(guān),而且也體現(xiàn)醫(yī)院的整體護(hù)理水平。因此作為ICU護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)理學(xué)習(xí)園地中不斷充實(shí)自己,在護(hù)理科研領(lǐng)域中不斷創(chuàng)新技術(shù),在護(hù)理工作中做到“真心、細(xì)心、愛心、用心、耐心”,為危重癥患者提供更優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)護(hù)理。

參考文獻(xiàn)

[1]喬暉 王欣然 ICU基礎(chǔ)護(hù)理重要性的研究進(jìn)展 現(xiàn)代護(hù)理 2005,11(17):1397-1398

icu護(hù)士論文范文第2篇

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年2-11月入住ICU的心外術(shù)后患者70例,按入科編號(hào)排序,隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組。其中干預(yù)組35例,男19例,女16例,平均年齡(65.0±1.2)歲;對(duì)照組35例,男17例,女18例,平均年齡(64.7±1.3)歲。兩組患者在年齡、性別、體質(zhì)指數(shù)等一般資料上比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。入選標(biāo)準(zhǔn):患者知情同意,自愿參加(或家屬同意);年齡≥18周歲,擇期手術(shù)患者;術(shù)前言語正常,具備一定的讀寫能力;經(jīng)靜脈和/或吸入全身麻醉體外循環(huán)下心臟直視手術(shù);體外循環(huán)時(shí)間100~250 min;術(shù)后生命體征穩(wěn)定、處于恢復(fù)期;排除標(biāo)準(zhǔn):既往無精神障礙病史和家族史;術(shù)前肝腎功能指標(biāo)無明顯異常;入住ICU時(shí)間≥48 h;既往或目前有精神疾病和/或意識(shí)障礙者;入組后ICU住院時(shí)間超過2周;研究中患者放棄治療或死亡。

1.2 研究方法

1.2.1 對(duì)照組 在ICU常規(guī)監(jiān)護(hù)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取以下護(hù)理措施:(1)了解患者入院時(shí)的一般資料,并向患者詳細(xì)介紹ICU的環(huán)境、設(shè)施設(shè)備、陪護(hù)制度及所采取的治療措施等。(2)對(duì)患者的情況進(jìn)行密切觀察,包括血壓、呼吸、心律、脈搏、體溫、中心靜脈壓、有創(chuàng)動(dòng)脈壓力等,在做好護(hù)理常規(guī)的同時(shí),要根據(jù)患者的情況制定相應(yīng)的護(hù)理措施,從被動(dòng)訓(xùn)練逐步轉(zhuǎn)向主動(dòng)訓(xùn)練,鼓勵(lì)患者自主訓(xùn)練。(3)在病情允許的情況下,護(hù)理人員可以鼓勵(lì)患者進(jìn)行行為治療,如洗漱、穿衣、進(jìn)食等活動(dòng),鼓勵(lì)其主動(dòng)活動(dòng)頭部及四肢,自主觀察周圍環(huán)境。排除標(biāo)準(zhǔn):既往或目前有精神疾病和/或意識(shí)障礙者;入組后ICU住院時(shí)間超過2周;研究專業(yè)提供論文寫作的服務(wù),歡迎光臨dylw.net中患者放棄治療或死亡。

1.2.2 干預(yù)組 (1)成立集束干預(yù)小組。由ICU護(hù)理人員組成干預(yù)小組,并對(duì)她們進(jìn)行培訓(xùn),內(nèi)容集中于對(duì)ICU譫妄發(fā)生的危險(xiǎn)因素的評(píng)估,旨在提高護(hù)士對(duì)于譫妄知識(shí)和觀念的掌握,增加護(hù)士對(duì)譫妄評(píng)估的陽性率,同時(shí)將1~3名具備ICU資質(zhì)的醫(yī)師納入干預(yù)小組內(nèi),目的在于指導(dǎo)鎮(zhèn)痛藥物的正確使用。(2)術(shù)前訪視,首先了解患者一般資料,之后以畫冊(cè)形式向患者介紹ICU的環(huán)境、限制探視的必要性、監(jiān)護(hù)設(shè)備、術(shù)后麻醉蘇醒過程、使用保護(hù)性約束的必要性、如何床上排便等相關(guān)知識(shí),使患者及家屬對(duì)ICU/CCU有初步認(rèn)識(shí),有助于緩解術(shù)前焦慮緊張等不良情緒。(3)利用CAM-ICU(中文版ICU意識(shí)混亂的評(píng)估方法)評(píng)價(jià)患者精神狀態(tài),主要包括以下幾條癥狀:①急性發(fā)作或反復(fù)波動(dòng);②注意力不集中;③思維混亂;④意識(shí)變化程度(完全清醒以外的任何意識(shí)狀態(tài)如警醒、嗜睡等)。符合①+②或③或④可判定為譫妄,如患者診斷為譫妄且在出ICU前經(jīng)CAM-ICU再次評(píng)估①、②、③或④消失,可視為譫妄好轉(zhuǎn)。按CAM-ICU判斷是否出現(xiàn)譫妄,若沒有出現(xiàn),每6小時(shí)在用CAM-ICU進(jìn)行評(píng)估,若出現(xiàn)譫妄,隨后每3小時(shí)再次評(píng)估[3-6]。(4)識(shí)別ICU譫妄危險(xiǎn)因素,利用術(shù)前采集的患者一般資料,對(duì)高危因素和后果的嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)估,早期識(shí)別出心外術(shù)后ICU譫妄的高?;颊摺#?)促使睡眠一覺醒周期的正?;?。干預(yù)小組成員要每日記錄患者日常和夜間睡眠時(shí)間段和持續(xù)時(shí)間,實(shí)施睡眠限制措施。盡量降低科室噪音,夜間盡量關(guān)燈,最大限度地降低各種儀器的警報(bào)聲,交談和走路保持輕聲,夜間聲音控制在40分貝以下。(6)按需鎮(zhèn)痛,確保用藥安全。正確評(píng)估患者疼痛的部位、程度等,避免應(yīng)用苯二氮卓藥物、卡巴拉丁等。具有尖端扭轉(zhuǎn)性室速較大風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)避免應(yīng)用抗精神病類藥物。可以采用非藥物方法來分散患者的注意力,如收錄音機(jī)、音樂等信息療法。(7)早期功能恢復(fù)鍛煉,在患者清醒合作的前提下,盡量避免使用約束帶,減少患者裸露的時(shí)間和次數(shù),協(xié)助并促進(jìn)患者有效咳痰,指導(dǎo)患者床上肢體功能鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者干預(yù)治療后譫妄發(fā)生率、ICU治療時(shí)間、總住院日、28 d生存情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示,與對(duì)照組比較,干預(yù)組的譫妄發(fā)生率降低、ICU治療時(shí)間與總住院日縮短、28 d生存率增高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

集束化干預(yù)(Bundles of Care)是近年來護(hù)理學(xué)界涌現(xiàn)出的新型護(hù)理理念,也可稱為“捆綁式治療”,是指一種基于循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的一系列相關(guān)治療及護(hù)理措施的綜合體,可以用來處理很多臨床上一般方法難以處理的疾病。

行心臟外科手術(shù)的患者,由于術(shù)中需要阻斷血流影響體外循環(huán),術(shù)后患者容易發(fā)生血流動(dòng)力不穩(wěn)定,通常行心臟外科手術(shù)后,需將患者轉(zhuǎn)入ICU病房監(jiān)測(cè)生命體征、飲 食、并發(fā)癥等。據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,心外科手術(shù)后,患者發(fā)生譫妄的幾率很高[13-14]。譫妄是一種急性可逆性的精神紊亂綜合征,臨床學(xué)界定義譫妄為思維混亂、注意力轉(zhuǎn)移、常出現(xiàn)幻覺、錯(cuò)覺、定向力紊亂及意識(shí)障礙、精神活動(dòng)亢進(jìn)、行為異常、睡眠覺醒周期紊亂和情緒波動(dòng)綜合征。本院通過給予干預(yù)組集束化護(hù)理,觀察干預(yù)組和對(duì)照組譫妄的發(fā)生例數(shù)、ICU住院時(shí)間、總住院時(shí)間等臨床指標(biāo),研究集束化護(hù)理對(duì)心外科ICU譫妄的影響。

本研究結(jié)果顯示,干預(yù)組譫妄的發(fā)生例數(shù)、ICU住院時(shí)間、總住院時(shí)間、出ICU譫妄例數(shù)均低于對(duì)照組,而28 d時(shí)的生存率明顯高于對(duì)照組,其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明了集束干預(yù)策略能夠明顯降低心外術(shù)后患者ICU譫妄的發(fā)生率,同時(shí)在發(fā)生譫妄的患者中行集束化護(hù)理策略也能提高譫妄的緩解率;同時(shí)可以減少心臟外科手術(shù)患者在ICU治療時(shí)間和總住院時(shí)間;提高患者的28 d生存率。另外,本研究采用APACHEⅡ評(píng)分來評(píng)價(jià)譫妄和全身情況的改善程度,發(fā)現(xiàn)干預(yù)組入ICU 3 d和出ICU時(shí)的APACHEⅡ評(píng)分明顯低于入院ICU當(dāng)時(shí),且與對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這與筆者對(duì)譫妄的相關(guān)評(píng)估結(jié)果一致,這說明APACHEⅡ評(píng)分作為一種疾病嚴(yán)重程度的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)預(yù)測(cè)ICU譫妄的預(yù)后具有很好的評(píng)估價(jià)值。

綜上所述,集束化護(hù)理能夠有效預(yù)防心外術(shù)后患者ICU譫妄,是一種有效的護(hù)理干預(yù)手段,也是提高護(hù)理質(zhì)量和患者預(yù)后的結(jié)構(gòu)化方法,值得臨床推廣和應(yīng)用。但是,其影響譫妄發(fā)生率和緩解率的具體機(jī)制仍需進(jìn)一步闡明,另外,隨訪時(shí)間過短也限制了本研究的精確性,這些都是筆者下一步的研究方向。

參考專業(yè)提供論文寫作的服務(wù),歡迎光臨dylw.net文獻(xiàn)

.American Journal of Critical Care,2012,21(1):el.

[2] 周新紅,張文德,吳勤奮, 等.手術(shù)后并發(fā)譫妄18例臨床分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(3):47-48.

[3]馮潔惠,高春華,徐建寧.集束化護(hù)理應(yīng)用于機(jī)械通氣鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜患者的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)護(hù)理雜志,2012,12(7):599-601.

icu護(hù)士論文范文第3篇

【關(guān)鍵詞】ICU;呼吸道管理小組;方法

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2012)14-0457-01

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是指醫(yī)院因病人在護(hù)理過程中有可能發(fā)生的一切不安全事件[1]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)始終貫穿在護(hù)理操作、處置、配合搶救等各個(gè)環(huán)節(jié)和過程中[2]。由于ICU是危重患者和先進(jìn)監(jiān)護(hù)搶救儀器集中的科室, 潛在的護(hù)理安全問題也相應(yīng)增多[3],機(jī)械通氣病人的氣道管理意外事件發(fā)生率占首位,尤以氣管脫落至體外或自動(dòng)拔除的風(fēng)險(xiǎn)最大[4],因此如何在護(hù)理工作中減少氣道管理的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)成為ICU護(hù)理管理工作中的重中之重。我科自2010年5月~2012年4月設(shè)立了專職呼吸道管理小組,取得了顯著的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 準(zhǔn)入資格

1.1具有良好的護(hù)理職業(yè)道德,熱愛危重病護(hù)理專業(yè)工作,有良好溝通能力的護(hù)士。。

1.2具有護(hù)師及以上資格,護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷,在ICU工作5年及以上的護(hù)士。

1.3具有良好業(yè)務(wù)素質(zhì),技術(shù)操作水平高,對(duì)于氣道管理相關(guān)專業(yè)知識(shí)豐富、應(yīng)急反應(yīng)靈敏的資深護(hù)士。

2 產(chǎn)生方法

2.1 對(duì)于符合條件的護(hù)士,采取自愿報(bào)名的方法產(chǎn)生候選人。

2.2由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部負(fù)責(zé)培訓(xùn)的主任共同制定理論考核試卷、現(xiàn)場(chǎng)答辯題目以及與氣道護(hù)理相關(guān)的技術(shù)操作考核項(xiàng)目。

2.3統(tǒng)一進(jìn)行閉卷理論考試(成績(jī)占40%),抽簽進(jìn)行相關(guān)技術(shù)操作項(xiàng)目(成績(jī)占40%),抽簽進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答辯以及現(xiàn)場(chǎng)闡述作為專職呼吸道管理護(hù)士個(gè)人的工作思路(成績(jī)占20%)。

2.4最后成績(jī)匯總后確定專職呼吸道管理小組成員5名,科室內(nèi)每個(gè)護(hù)理小組都有1名專職呼吸道管理護(hù)士負(fù)責(zé)專項(xiàng)工作。人員安排好后上報(bào)護(hù)理部進(jìn)行備案。

3 再培訓(xùn)與階段考核方法

3.1對(duì)于選的護(hù)士進(jìn)行為期2個(gè)月的氣道管理方面的專項(xiàng)再培訓(xùn),培訓(xùn)老師為取得中華護(hù)理學(xué)會(huì)ICU??谱o(hù)士資格證書的護(hù)士長(zhǎng)以及呼吸專業(yè)的科主任進(jìn)行專項(xiàng)授課,同時(shí)建立與北京呼吸治療研究中心呼吸治療師的長(zhǎng)期網(wǎng)上聯(lián)系,進(jìn)行學(xué)術(shù)上的請(qǐng)教和交流,進(jìn)一步提高小組成員的氣道管理水平。

3.2培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行再考核合格后上崗,在工作期間繼續(xù)有計(jì)劃的參加各項(xiàng)培訓(xùn),每6個(gè)月進(jìn)行階段考核以促進(jìn)小組成員不斷學(xué)習(xí)氣道管理方面的新知識(shí)、新理論、新技術(shù)。

3.3每年進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,小組成員享受崗位補(bǔ)貼以資獎(jiǎng)勵(lì),并優(yōu)先安排參加氣道方面的系列培訓(xùn)。

4 氣道管理小組的管理

4.1科室制定呼吸道管理小組的工作制度,小組成員工作計(jì)劃、小組成員專項(xiàng)繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃以及相關(guān)的專項(xiàng)管理制度,并上報(bào)護(hù)理部審批。

4.2明確小組成員的職責(zé)和工作范圍。

4.3詳細(xì)制定小組成員各班的工作流程以及設(shè)計(jì)各種記錄表格。

5 氣道管理小組的工作職責(zé)

5.1負(fù)責(zé)科室危重病人的所有有關(guān)氣道的護(hù)理工作,保證病人氣道護(hù)理的安全。

5.2負(fù)責(zé)指導(dǎo)年輕護(hù)士的夜間氣道護(hù)理工作,并協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好氣道方面檢查督導(dǎo)工作。

5.3作好所有病人的氣道護(hù)理記錄,分析病人的具體問題及時(shí)與醫(yī)生溝通解決。

5.4每月末負(fù)責(zé)書寫本月氣道管理工作匯報(bào)上交護(hù)士長(zhǎng),并組織召開氣道管理分析會(huì),將上月集中存在的問題進(jìn)行反饋,并制定整改措施,持續(xù)改進(jìn)工作。

5.5每季度負(fù)責(zé)組織進(jìn)行氣道管理方面新進(jìn)展的講座,提高年輕護(hù)士的氣道護(hù)理方面的知識(shí)水平,整體提高科室的氣道護(hù)理水平。

5.6護(hù)士長(zhǎng)隨機(jī)抽查小組各成員的護(hù)理質(zhì)量,對(duì)由于責(zé)任心不夠出現(xiàn)的問題給予相應(yīng)的處罰。每半年進(jìn)行一次階段考核,動(dòng)態(tài)考核工作質(zhì)量。并及時(shí)與醫(yī)生、科主任溝通了解專職護(hù)士的工作質(zhì)量。

5.7每年撰寫有關(guān)氣道管理方面的論文,積極進(jìn)行科研工作,每年年終進(jìn)行工作總結(jié)以及述職。

6具體工作方法

6.1專職護(hù)士不具體分管病人,只負(fù)責(zé)本班內(nèi)所有病人的氣道管理工作,記錄專門的氣道管理記錄。

6.2通過系統(tǒng)評(píng)估后有針對(duì)性制定出不同病人每天的氣道護(hù)理計(jì)劃(包括肺部聽診情況記錄、電動(dòng)機(jī)械排痰如何實(shí)施、氣囊管理、氣道灌洗、胸部物理治療的實(shí)施等)并進(jìn)行詳細(xì)的專項(xiàng)交接班。

6.3護(hù)士長(zhǎng)每天晨間以及晚間護(hù)理時(shí)評(píng)估專職護(hù)士氣道管理的質(zhì)量,及時(shí)將存在的問題反饋,并做好記錄。對(duì)于經(jīng)常出現(xiàn)氣道管理不到位的專職護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)教育,加強(qiáng)氣道管理督導(dǎo),持續(xù)改進(jìn)氣道管理質(zhì)量。

6.4專職護(hù)士每班要與當(dāng)班醫(yī)生進(jìn)行必要的溝通,對(duì)于評(píng)估的病人痰液情況,管道的異常情況等及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),共同判斷后及早處理解決,及時(shí)干預(yù),避免出現(xiàn)嚴(yán)重的意外事件,危及病人生命。

6.5專職護(hù)士工作時(shí),利用一定的時(shí)間可以對(duì)本班內(nèi)年輕護(hù)士的工作進(jìn)行指導(dǎo),逐步提高年輕護(hù)士的氣道管理水平,做好人員梯隊(duì)儲(chǔ)備。

7實(shí)施后效果(見表1)

通過2年的專職呼吸道管理小組模式的運(yùn)轉(zhuǎn),在氣道管理方面取得了滿意的效果,具體結(jié)果見表1。

8小結(jié)

氣道護(hù)理工作是ICU搶救危重病人機(jī)械通氣治療的重要組成項(xiàng)目,它的護(hù)理到位與否與病人的能否較快轉(zhuǎn)歸密切相關(guān),護(hù)理不到位是引起病人延長(zhǎng)治療時(shí)間,增加治療費(fèi)用,甚至導(dǎo)致病人意外死亡的重要因素,可能會(huì)由此導(dǎo)致嚴(yán)重的醫(yī)療事故、糾紛。通過實(shí)施專職呼吸道管理小組的工作模式,并且制定詳細(xì)具體的工作計(jì)劃,將以前分散給多人的工作,集中由專人負(fù)責(zé),不僅降低了氣道護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),而且通過專人的專項(xiàng)指導(dǎo)年輕護(hù)士,年輕護(hù)士的氣道管理水平也得到了提高,對(duì)推動(dòng)臨床監(jiān)護(hù)室的工作起到了積極的作用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李曉惠,臨床護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析與對(duì)策[J]中華護(hù)理雜志,2005,40(5):375~376.

[2] 李加寧,宋雁賓.加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的思路與方法.中華護(hù)理雜志,2005,40(1):47.

icu護(hù)士論文范文第4篇

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作心得1

  在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自我的愛心、熱心、誠(chéng)心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)“社會(huì)滿意、病人滿意、自我滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。

  一、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

  在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。進(jìn)取推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”,接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見和提議都能予以重視,及時(shí)解決。

  二、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神

  進(jìn)取響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、理解愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),進(jìn)取參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。進(jìn)取參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng),為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。

  三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

  社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們經(jīng)過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅僅如此,護(hù)理人員為了使自我的文化層次再上一臺(tái)階,在百忙之中進(jìn)取報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試,從中使大家的思維方式、禮貌禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信,僅有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

  四、規(guī)范整體護(hù)理,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理

  有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺理解病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,進(jìn)取發(fā)揮職責(zé)護(hù)士的主觀能動(dòng)性,異常加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作職責(zé)心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。

  五、工作業(yè)績(jī)

  成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)當(dāng)清醒地看到存在的不足:在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護(hù)理方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作心得2

  歲末年初,回顧重癥醫(yī)學(xué)科病房起步的這五個(gè)月當(dāng)中,在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,護(hù)理部及科主任指導(dǎo),及全體護(hù)理人員的共同努力之下,ICU的護(hù)理工作順利展開,初見成效,并借三甲醫(yī)院評(píng)審契機(jī),更上新臺(tái)階?,F(xiàn)將工作總結(jié)如下:

  一、完善病房設(shè)施,加強(qiáng)病房管理:

  ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的場(chǎng)所,要求病房環(huán)境合理、簡(jiǎn)潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設(shè)施齊全,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,籌建ICU病房并完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器。共備1臺(tái)呼吸機(jī),1臺(tái)除顫儀,5臺(tái)心電監(jiān)護(hù)儀,6臺(tái)注射泵,5臺(tái)輸液泵等各種醫(yī)療用品。

  二、建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度:

  完善的設(shè)施離不開有效的管理,這一年中相繼制定了ICU相關(guān)制度:重癥醫(yī)學(xué)科工作制度,重癥醫(yī)學(xué)科入室管理制度,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、護(hù)理查房制度,護(hù)理質(zhì)量考核制度,貴重儀器管理制度、貴重藥品管理制度、病房消毒隔離制度等。做到理論基礎(chǔ)定期鞏固更新、三基培訓(xùn)時(shí)時(shí)訓(xùn)練、物品定點(diǎn)定位放置、固定儀器、藥品、物資管理人員,責(zé)任到人。有效的病房管理保證了ICU的日常工作。我科的醫(yī)務(wù)人員平均年齡低,資歷淺,且大多數(shù)缺乏ICU??平?jīng)驗(yàn),因此在建科初期我科制訂了嚴(yán)格周密、切實(shí)可行的規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī), 同時(shí)定期督查執(zhí)行情況,保證了各項(xiàng)工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂。

  三、提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì),加強(qiáng)自身建設(shè):

  由于ICU的工作性質(zhì)及嚴(yán)格要求,醫(yī)生護(hù)士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此, ICU醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)如何,將直接關(guān)系到ICU的護(hù)理工作質(zhì)量。ICU護(hù)士的培訓(xùn)工作是我科工作之重點(diǎn),在后續(xù)教育中采取了在職培訓(xùn),外出進(jìn)修,自學(xué)與考核相結(jié)合等辦法。每周開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月技術(shù)操作培訓(xùn),開展護(hù)理查房。結(jié)合臨床工作中存在的問題,定期開展例會(huì),討論學(xué)習(xí),使工作流程常規(guī)化。今年輸送二名護(hù)士分別到上級(jí)醫(yī)院ICU學(xué)習(xí)、進(jìn)修,取得ICU崗位證書。鼓勵(lì)全科護(hù)理人員均參加了護(hù)理專科或本科的在職教育。一年的培訓(xùn)使得ICU全體醫(yī)務(wù)人員能基本勝任日常工作。

  四、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益初顯:

  五個(gè)月來,我科收治病人40余例,成功搶救了包括蛇傷致呼吸停止、產(chǎn)后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一年來的護(hù)理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部主任的重視、大力支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績(jī)。

  回顧工作既有成績(jī)更有不足。今后應(yīng)在行政管理提高效率、業(yè)務(wù)工作精益求精兩方面苦下功夫,爭(zhēng)創(chuàng)更好的成績(jī),為我院貫徹十精神,推動(dòng)工作全面發(fā)展發(fā)揮應(yīng)有的貢獻(xiàn)。望院領(lǐng)導(dǎo)在ICU院內(nèi)、院外培訓(xùn)方面繼續(xù)給予關(guān)心和支持,使我們不斷提高ICU護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì),保障醫(yī)療安全。

  醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)工作心得3

  轉(zhuǎn)眼間,來到婦產(chǎn)科當(dāng)護(hù)士已經(jīng)四年了,每天迎接著新生命的到來,我倍感光榮,看著媽媽們?cè)谏旰⒆雍舐冻龅奶鹈佬θ荩揖驮谙胛以诶埸c(diǎn)兒也無所謂,我的努力照顧會(huì)贏得一個(gè)家的幸福,這是我的榮幸。所以我在護(hù)理這方面一定做到認(rèn)真細(xì)致,不能有任何一點(diǎn)兒差錯(cuò)。我以“一切以病人為中心,一切服務(wù)于病人”的態(tài)度,在這個(gè)崗位上獲得了在生活上所不能獲得的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn),以下就是我所總結(jié)的一些工作內(nèi)容,希望在新的一年里能更加完善自己?,F(xiàn)總結(jié)如下:

  一、政治思想方面:

  堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念適應(yīng)新的護(hù)理模式,社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)病人奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為病人服務(wù)。

  二、在業(yè)務(wù)方面:

  在這一年里本人能自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,服從科室領(lǐng)導(dǎo)的各項(xiàng)安排,認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé),完成各項(xiàng)護(hù)理操作,學(xué)會(huì)認(rèn)真對(duì)待每一件事情,在用心的同時(shí)更能細(xì)心的幫助病人解決每一件事情,認(rèn)真接待每一位病人,把每一位病人都當(dāng)成自己的'朋友,親人。認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)科室文件書寫規(guī)范,認(rèn)真書寫一般護(hù)理記錄,危重護(hù)理記錄及搶救記錄,對(duì)于自己的工作,嚴(yán)格要求自己,三查七對(duì),牢記三基。

  三、增強(qiáng)法律意識(shí)

  認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》及其它法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)班。意識(shí)到,社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而要豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),懂法、用法,依法保護(hù)自己。

icu護(hù)士論文范文第5篇

口腔護(hù)理論文的參考文獻(xiàn):

[1]李春花.口靈漱口液用于口腔護(hù)理的臨床觀察.實(shí)用護(hù)理雜志,2003,14:32.

[2]江長(zhǎng)弟,黃繼洪,周輝等.益口含漱液治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2006,3:18-20.

[3]金仙妹,趙建江,王海燕.經(jīng)口氣管插管患者兩種口腔護(hù)理方法的比較.中華護(hù)理雜志,2006,41(1):26-27.

[4]劉虹.中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:中國(guó)醫(yī)藥出版社2005

[5]李小寒,尚少梅基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2011:68-69

[6]廖燕,廖天治,何瑤氣管插管患者的口腔護(hù)理[J].上海護(hù)理雜志,2004:60-61

[7]將春梅,唐春炫.ICU護(hù)士必讀[M].長(zhǎng)沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2002;403-404

口腔護(hù)理論文的參考文獻(xiàn):

[1]李剛、廖燕,住院患者口腔護(hù)理的基本方法[J].上海護(hù)理,2005.5(4):70-71

[2]王春英,鄭玲.不同口腔護(hù)理方法對(duì)口腔并發(fā)癥的干預(yù)作用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2003.18(6):479-480

[3]許笑華,連麗燕,口腔護(hù)理藥物選擇與運(yùn)用[J].中華醫(yī)學(xué)雜志,2006.4(4):208

[4]王增香,劉巧紅,徐燕梅.頜面外科術(shù)后口腔護(hù)理方法的改進(jìn)[J].鎮(zhèn)江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2000.10(3):608-609

[5]李嬌娥,易濱,傅春華強(qiáng)氧化離子水含漱治療口腔潰瘍的觀察[J].中華護(hù)理雜志,2000.35(3):162-163

口腔護(hù)理論文的參考文獻(xiàn):

[1]王左敏,王鴻穎,劉宏偉,等.口腔治療師培養(yǎng)規(guī)劃的初步研究.醫(yī)學(xué)教育,2005,4(4):22-25.

[2]王左敏,王鴻穎,張博學(xué),等.中國(guó)口腔治療師崗位任務(wù)分析和需求預(yù)測(cè).中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2006,41(5):304-305.

[3]趙佛容.口腔護(hù)理學(xué).上海:復(fù)旦大學(xué)出飯社,2004.

[4]張震康.展望21世紀(jì)中國(guó)口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì).中華口腔醫(yī)學(xué)雜志,2000,1:4-6.

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