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立體小熊范文第1篇

今天我去電影院看電影，那本電影的名字叫《立體小英雄》電影院的確來了不少人,但幾乎全部都是孩子以及陪同的家長.上演的電影名字是<立體小英雄>.劇情是一個叫馬克思的小男孩兒,在夢中看到了一個鯊魚小男孩兒和一個火焰女孩,他們倆想帶他去另一個星球.開始他有些懼怕,以還要上學為借口不跟隨他們?nèi)?但他把夢想故事寫在了日記本上.但這一個本子卻被同班同學另一個男孩兒拿去了,還給他劃得亂七八糟,并且取笑他,因此課堂上也是一團糟.老師教訓這些孩子.

一天,這個男孩兒又夢到鯊魚男孩兒和火焰女孩子.好像這兩個神秘孩子真的出現(xiàn)在了現(xiàn)實生活中,馬克思和他們一起到了另一個星球,老師在那里以極其可怕的面目出現(xiàn)，馬克思的爸爸和媽媽也以可怕的動物身份出現(xiàn),并且處處于他們?nèi)齻€作對,那個拿他日記本的男孩兒同學也在里面扮演著敵對的角色.在這荒誕的夢想中,馬克思只要作夢,夢想馬上變成現(xiàn)實,但鯊魚男孩兒和火焰女孩子想讓馬克思幫助找到他們的真實身份,鯊魚男孩兒想回到深水中統(tǒng)治水世界,這兩個神秘孩子想團結一起,但水火不容.火焰女孩子碰到冰,冰就會溶化.圍繞著夢想,他們乘著時間軌道,凍結世界,在牛奶和巧克力的世界里和老師模樣的大怪獸敵人迂回作戰(zhàn).

劇情滑稽好笑，逗得影劇院的孩子發(fā)出一陣陣的笑聲．

然而夢想終究是夢想．雖然老師還有家長都以敵對的身份出現(xiàn)，但他們在現(xiàn)實中常常嚴厲管教孩子，但管教是出于對孩子的愛．孩子卻不理解，卻懷有敵意，想逃避作業(yè)，想脫離家長的約束．所以才有了這樣的夢想故事發(fā)生．

看后，我想這樣的故事，不但給家長和老師敲響了警鐘，也震蕩著現(xiàn)代的教育方式．教育，不要再戴上嚴厲的面具恐嚇孩子，讓孩子在充滿愛的海洋中接受知識的洗禮和熏陶吧．

立體小熊范文第2篇

[關鍵詞] 小切口開胸術；自發(fā)性氣胸；診療

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.197 文章編號：1004-7484（2014）-03-1372-01

自發(fā)性氣胸是一種較為常見的呼吸內(nèi)科疾病，其年發(fā)病率約為5/10萬，高發(fā)人群為吸煙者或偏瘦的青年?；颊叩呐R床癥狀主要為呼吸困難、胸痛、刺激性咳嗽、以及四肢發(fā)涼、心悸等，嚴重時可導致呼吸及循環(huán)衰竭，從而危及其生命安全[1]。故應及時診斷并采取相應的治療措施，以降低死亡率。本研究將2010年5月――2013年5月間在我院進行診治的53例自發(fā)性氣胸患者應用小切口開胸手術治療，效果甚佳，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2010年5月――2013年5月間在我院進行診治的53例自發(fā)性氣胸患者為研究對象，其中男41例，女12例；年齡18-55歲，平均（31.06±4.82）歲；病程2-150d，平均（68.33±7.46）d。氣胸部位：左側18例，右側27例，雙側8例；首次發(fā)作38例，反復發(fā)作15例；10例無明顯誘因，43例存在誘因，誘因主要為情緒緊張、劇烈咳嗽或運動、突然改變、上呼吸道感染、過度勞累等。

1.2 診斷方法 主要癥狀：大部分患者為劇烈運動后胸部突然疼痛，可伴氣短和刺激性干咳，患側胸部聽診呼吸明顯音消失或減弱，叩診呈鼓音。胸部X線檢查：肺壓縮25%-90%46例，超過90%7例；CT檢查：肺大皰20例，中等量血胸5例。

1.3 治療方法 所有患者均行小切口開胸手術：患者麻醉后取健側臥位，舉起上肢，肘部彎曲90°，將前臂懸吊以使患側腋下完全暴露出來。于第3或4肋間做一約為9cm的切口，將皮膚、皮下組織依次切開。將肋間肌進胸切開，之后用胸撐開器撐開肋骨使術野完全暴露出來。以肺鉗牽拉肺組織，并探查肺部及胸腔內(nèi)的病變程度。若患者肺大皰基底部超過2cm或呈連珠狀，則行肺楔形切除，并進行重疊褥式縫扎。若患者的肺部有纖維膜限制肺復張，則應剝離纖維膜。最后用碘伏和干紗布涂擦壁層胸膜以固定胸膜。將胸腔沖洗干凈，并使肺部膨脹以檢查有無出血和漏氣。手術完成后于胸腔部置放引流管，關胸，3d后可將引流管拔除。

2 結 果

所有患者均治愈，手術時間25-90min，平均（52.74±6.31）min；術中出血量15-65ml，平均（34.82±7.96）ml；術后胸管引流量90-700ml，平均（351.59±28.77）；所有患者術后均未輸血，住院時間7-15d，平均（9.72±2.48）d。經(jīng)復查，CT或胸部X線檢查結果均顯示患側肺復張良好，拔管后發(fā)生少許胸腔積液3例，采取胸穿抽液等措施后緩解。所有患者均獲5-25個月的隨訪，均無復發(fā)者或嚴重并發(fā)癥。

3 討 論

自發(fā)性氣胸是指由于肺部出現(xiàn)炎癥或肺泡壁彈力纖維發(fā)育不良，導致臟層胸膜和肺組織破損，或肺表面附近的細微氣腫泡破裂，使支氣管和肺中的部分空氣進入胸膜腔而產(chǎn)生氣胸[2]。其主要治療原則為使已塌陷或萎陷的肺葉完全而迅速復張，并使其生理功能回歸正常，同時清除病灶以免復發(fā)。目前的主要治療方法有負壓吸引、胸腔閉式引流及胸膜腔穿刺抽氣等，但均療效欠佳，且治療時間長，不良反應多，患者經(jīng)濟壓力大，且易復發(fā)[3]。故目前臨床常行開胸手術，它包括胸腔鏡手術、常規(guī)側切口開胸等，但前者需特殊的醫(yī)療器械，費用高，易復發(fā)；后者切口較大，術中出血較多，患者疼痛明顯，康復速度慢，影響美觀，且易出現(xiàn)肺部感染、肺不張等不良情況[4]。

本研究主要探討分析了小切口開胸手術治療自發(fā)性氣胸中的臨床效果。該手術方法切口小，可最大程度保留胸肋骨、背闊肌及大肌，且疼痛輕微，利于患者自主咯痰、深呼吸以及肺復張；出血量小，手術和住院時間短，術后并發(fā)癥少；瘢痕小，不影響美觀；操作容易，不用借助特殊的醫(yī)療器械，治療費用較低，適合于基層醫(yī)院應用[5]。本研究結果顯示，所有患者均治愈，手術時間為（52.74±6.31）min，術中出血量為（34.82±7.96）ml，住院時間（9.72±2.48）d；經(jīng)復查患者的肺復張良好，均獲5-25個月的隨訪，均無復發(fā)者或嚴重并發(fā)癥。

綜上所述，小切口開胸手術可有效治療自發(fā)性氣胸，手術時間短，出血少，住院時間少，復發(fā)率低，無嚴重并發(fā)癥，值得臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 藍碧洋，黃紹華，羅強.腋下小切口治療自發(fā)性氣胸32例報告[J].微創(chuàng)醫(yī)學，2008，3（4）：387-388.

[2] 程林江.腋下小切口術治療自發(fā)性氣胸臨床分析[J].河南外科學雜志，2013，19（3）：70.

[3] 李克劍，阮應東，李俊.胸腔鏡輔助小切口手術治療自發(fā)性氣胸138例[J].臨床醫(yī)學，2011，31（12）：43-44.

立體小熊范文第3篇

【摘要】　目的：觀察胸腺肽聯(lián)合西替利嗪治療慢性蕁麻疹的臨床療效。方法：我院2008年8月～2010年8月將62例慢性蕁麻疹患者隨機分為治療組34例和對照組28例，其中治療組應用胸腺肽聯(lián)合西替利嗪聯(lián)合治療，對照組僅應用西替利嗪治療，對比分析聯(lián)合治療與單一藥物治療的療效情況。結果：治療4周后，按照療效評定標準，治療組總有效率91.2%，對照組總有效率75.0%，兩組間總有效率比較有統(tǒng)計學差異（P

【關鍵詞】　胸腺肽；聯(lián)合；西替利嗪； 慢性蕁麻疹；臨床療效

慢性蕁麻疹病因及發(fā)病機制復雜，病程長，且反復發(fā)作，遷延不愈。因此治療上徹底根治仍較困難[1]。 我院2008年8月～2010年8月將62例慢性蕁麻疹患者隨機分為治療組34例和對照組28例，其中治療組應用胸腺肽聯(lián)合西替利嗪聯(lián)合治療，對照組僅應用西替利嗪治療，對比分析聯(lián)合治療與單一藥物治療的療效情況，并報道如下。1　資料與方法1.1　一般資料　我院2008年8月～2010年8月門診收治62例慢性蕁麻疹患者，納入及排除標準：年齡 15-65歲，病情6周 以上，2周內(nèi)未服用過其它抗組 胺藥和皮質(zhì)類 固醇激素；無嚴重心肝脾肺 腎等疾?。荒茏襻t(yī)囑服藥。以上病例隨機分為治療組34例，對照組28例，兩組患者的年齡、性別、主要臨床癥狀及病程等方面經(jīng)統(tǒng)計學處理，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

表1 兩組的臨床資料對比分析1.2　治療方法　對照組給予西替利嗪片 10 mg1次/d，治療組在對照組的基礎上同時給予胸腺肽腸溶片10mg，3次/d，聯(lián)用4周。1.3　療效判定標準:臨床癥狀積分包括瘙癢程度、風團大小及數(shù)量、體征情況，按0~4級評分方法記錄，瘙癢：0為無；1為輕度，不影響正常生活和工作；2為中度，可忍受，對工作和生活有一定影響；3為重度，不能忍受，明顯影響生活和(或)睡眠。風團數(shù)量：0為無，1為1~6個風團；2為2~7個風團；3為≥12個風團。風團大?。ㄗ畲笾睆剑?為0；1為直徑＜0.5cm；2為0.5cm≤直徑＜2.5cm；3為直徑＞2.5cm。療效評價標準依據(jù)治療前后癥狀積分的改變程度，以（治療前積分-治療后積分）/治療前積分×100%作為癥狀積分下降指數(shù)（SSRI）。根據(jù)SSRI判斷療效，SSRI≥95%為痊愈，95%＞SSRI≥70%為顯效，70%＞SSRI≥30%為好轉，SSRI＜30%為無效。有效率為痊愈加顯效例數(shù)占總例數(shù)的百分比[2]。1.4　統(tǒng)計學處理　采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料（X±S）表示，采用t檢驗。計數(shù)資料采用x2檢驗。P

表2 兩組臨床療效比較2.2　不 良反 應：治療組3例患者在用藥初期出現(xiàn)輕度嗜睡，對照組3例患者在用藥初期出現(xiàn)口干、頭暈等癥狀，兩組均未停止治療，均自行緩解。3　討論

慢性蕁麻疹是皮膚科的常見病、多發(fā)病，病因及發(fā)病機制復雜，除組胺、白三烯外，激肽、花生四烯酸代謝物等炎癥遞質(zhì)均可參與其發(fā)病過程。目前治療主要包括抗組織胺藥、鈣劑、皮質(zhì)類固醇、免疫抑制劑等，但療效尚不理想[3]。

胸腺肽是由胸腺的組織上皮細胞分泌的一類多肽激素，其主要生物學活性是連續(xù)誘導 T淋巴細胞分化、成 熟、發(fā)育的各個階段，放大并增強 T淋 巴細胞對抗原或其他刺激物的反應 ，維持機體的免疫平衡 狀態(tài)，并促進淋巴細胞表達 IL一2高親和力受體。同時增強 NK細胞的功能J。現(xiàn)廣泛應用在原發(fā)免疫缺陷性疾病 、自身免疫性疾病、感 染性疾病 、癌癥等疾病當中[4]。

立體小熊范文第4篇

感恩節(jié)賀卡成品圖感恩節(jié)賀卡材料工具卡紙、小刀、鉛筆、剪刀、膠水、彩色筆、打孔器

感恩節(jié)賀卡制作步驟top1:畫形

厚卡紙上畫兩個小冰屋的樣子!

top2:對折

用刀輕輕在折痕處劃一下，方便對折～ 注意力道不要劃穿了～

top3:畫出小熊

白色卡紙上畫出小熊的腦袋、耳朵、身子和圍巾。

top4:粘貼

然后分別粘起來～ 身子用波浪剪刀剪下～ 給小熊畫上眼睛鼻子!還有圍巾涂顏色。

top5:組裝

裝好小手。

top6:修剪

把剪好的小熊 用厚的雙面膠貼起來～(厚的才有立體效果嘛)～ 卡片屋頂部分用剪刀修飾下～ 左下腳是個小企鵝，我顏色木有選好!不好看～ 大家可以自己配色～ 然后就是在空白處用彩筆涂涂畫畫～

立體小熊范文第5篇

關鍵詞 氣胸 治療 纖維支氣管鏡

資料與方法

2001年4月～2005年3月采用纖維支氣管鏡（纖支鏡）代替胸腔鏡治療頑固性氣胸39例，其中男37例，女2例；年齡17～25歲5例，55～80歲34例；其中左側氣胸27例，右側10例，雙側氣胸2例；均行胸腔閉式引流及持續(xù)負壓吸引，引流時間7～21天，平均10.3天。治療前均行胸部CT常規(guī)檢查，以明確病變部位，決定治療方案。

材料：纖支鏡為Olympus BF-IT40型，配備電視圖文系統(tǒng)；針吸活檢針NK-3M；活檢鉗；高頻電刀；無菌滑石粉10g；滑石粉噴灑裝置；引導纖支鏡進入胸膜腔的套管為28F胸導管。

方法：術前30分鐘常規(guī)肌注阿托品0.5mg，安定10mg或度冷丁50mg。病人側臥位，定位于腋中線或腋前線第6或第7肋間，利多卡因局麻后作2.0cm皮膚切口，切口置入套管，經(jīng)套管插入纖支鏡，仔細觀察臟層胸膜，尋找肺大泡或破裂口、有無胸膜粘連。發(fā)現(xiàn)小的粘連帶且無明顯血管者，用活檢鉗輕輕將其鉗斷，較大的粘連帶(無明顯血管者)則用高頻電刀電切、電凝，對>3mm 肺大泡用針吸活檢針刺破，高頻電刀電凝；發(fā)現(xiàn)漏氣口，經(jīng)活檢孔插入滑石粉噴灑裝置，距纖支鏡前端2～3cm，對準漏氣口噴灑無菌滑石粉；對多次復發(fā)性氣胸及彌漫性肺大泡者，在肺尖及胸膜頂部噴灑無菌滑石粉，滑石粉總用量不超過5g。然后退出纖支鏡和套管，于切口處留置胸腔引流管，行胸腔閉式引流，直至肺完全復張，3～5天后拔除引流管。術前、術中、術后均監(jiān)測心電和血氧飽和度。

結 果

鏡下觀察39例，臟層胸膜下可見肺大泡31例（79.49%），其中1個肺大泡15例（48．39%），2個6例（19.35%），3個以上10例（32.26%）。見到漏氣口20例（51.28%），未見到漏氣口19例（48．72%）；見到粘連帶33例（84．62%），其中20例（60.61%）粘連帶位于漏氣口附近，限制破裂口閉合。

治療后48小時內(nèi)肺完全復張33例（84.62%），3～4天肺完全復張6例（15．38%）。均未發(fā)生明顯胸膜腔、切口感染及胸腔出血。術前、術中、術后動脈血氧飽和度和心率穩(wěn)定。隨訪4～24個月，未出現(xiàn)氣胸復發(fā)。

并發(fā)癥：術后均出現(xiàn)發(fā)熱，體溫37.5～38.6℃，2～3天后熱退。均有胸痛，5例須予肌注顱通定止痛，3～4天后緩解。

討 論

傳統(tǒng)開胸行肺大泡切除術或修補術，對病人創(chuàng)傷較大，心肺功能較差的老年患者對于開胸手術耐受性差，術后呼吸衰竭的發(fā)生率高。近年來開展的電視輔助胸腔鏡技術，為氣胸的微創(chuàng)手術治療提供了有利條件[1]。但外科胸腔鏡需在全麻下進行，需要同時在胸壁作3個切口，患者仍較痛苦，嚴重心肺疾病者仍不易耐受，治療費用也較高[2]。用纖支鏡代替胸腔鏡治療頑固性氣胸，切口小，損傷少，病人疼痛輕，有利于咳嗽和深呼吸，促進肺復張。且費用低，復發(fā)率低，尤其適用于心肺功能差、經(jīng)濟困難患者，值得在基層醫(yī)院推廣。

參考文獻