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整體護(hù)理論文范文第1篇

關(guān)鍵詞:構(gòu)建;中國特色護(hù)理理念;初探

一、構(gòu)建中國特色護(hù)理理念的合理性

中國傳統(tǒng)護(hù)理理念實(shí)質(zhì)是中醫(yī)護(hù)理理念。大量的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《千金方》、《溫疫論》等中,多方面強(qiáng)調(diào)“三分治,七分養(yǎng)”的天人合一的辯證整體護(hù)理的作用。

中國傳統(tǒng)護(hù)理理念的基本特點(diǎn)首先是整體觀。重視人本身的統(tǒng)一性、完整性和內(nèi)在臟腑器官之間,心理、生理功能活動之間,以及人與社會、人與自然之間的相互聯(lián)系。其次是辨證論治。傳統(tǒng)護(hù)理根據(jù)陰陽、五行、四診、八綱、臟腑辨證的理論和方法進(jìn)行針對性的辯證施護(hù)。再次是“天人合一”的人文主義色彩。儒道釋養(yǎng)生護(hù)理理念把人生命看作是天人和諧的社會的、自然的、精神的存在,強(qiáng)調(diào)人的重要性和價值。

中國傳統(tǒng)護(hù)理理念總結(jié)了中醫(yī)學(xué)中整體辯證施護(hù)的特色,形成中醫(yī)護(hù)理學(xué)治療和護(hù)理不分、預(yù)防與護(hù)理不分、養(yǎng)生與護(hù)理不分的特點(diǎn)。中國傳統(tǒng)護(hù)理把人看成社會的人、道德的(精神存在)人、自然的人、整體的人,強(qiáng)調(diào)辯證協(xié)調(diào)護(hù)理,對構(gòu)建“以人為本”的整體護(hù)理理念有著積極的意義。

實(shí)質(zhì)上現(xiàn)代護(hù)理理念以整體人為核心,從生理、心理、社會的角度,肯定人的健康在其生命過程中的意義和價值,這與中國傳統(tǒng)護(hù)理理念中“天人合一”的整體辯證和諧的養(yǎng)生觀是相通的。

二、構(gòu)建中國特色護(hù)理理念的必要性

十九世紀(jì)中葉,南丁格爾首創(chuàng)了科學(xué)的護(hù)理專業(yè),掀開了現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的歷史。中國現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的形成和發(fā)展,在后,很大程度上受到西方護(hù)理理念的影響,至今還沒有自成體系的先進(jìn)護(hù)理理念。

在生物醫(yī)學(xué)模式統(tǒng)治時期,醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)形成了技術(shù)至上、技術(shù)萬能的觀念,未能對人的心里、精神和價值、尊嚴(yán)給與充分的關(guān)注。

二十世紀(jì)60年代受西方人本存在主義思潮的影響,護(hù)理工作的重心由“疾病護(hù)理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙苑?wù)對象為中心”甚至“以人的健康為中心”的護(hù)理。護(hù)理活動更注重人的整體性、自主性、權(quán)益性及價值意義。目前,現(xiàn)代護(hù)理理念的發(fā)展趨勢是注重護(hù)理技術(shù)的同時越來越注重整體人的辯證和諧的生命價值。

中國特色護(hù)理理念應(yīng)融合中國傳統(tǒng)護(hù)理理念中的辯證和諧的人文精神和西方現(xiàn)代護(hù)理理念中的人性、人道、人權(quán)的人本主義精神,注重人文精神與科學(xué)精神的互補(bǔ),把病人看成是具有生理、心理、社會、文化、信仰等各種需要的整體的人,在維護(hù)人的健康權(quán)力和人性的完善中構(gòu)建中國特色的“以人為本”的整體護(hù)理模式。

三、構(gòu)建以人為本的中國特色護(hù)理理念

(一)構(gòu)建中國特色護(hù)理理念的人文思想基礎(chǔ)

隨著生物-心理-社會-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式的發(fā)展,實(shí)施“以人為本”的整體護(hù)理,要求更加注重對生命的內(nèi)在質(zhì)量的關(guān)懷和人格尊嚴(yán)的完善,使護(hù)理理念中的人性化護(hù)理更加突出,“以人為本”的人文思想成為中國特色護(hù)理理念的內(nèi)在動力。

黨的十七大報告指出:“以人為本”的實(shí)質(zhì)是以廣大人民群眾為本。堅持以人為本,……就要堅持在全國人民根本利益一致的基礎(chǔ)上關(guān)心每個人的利益要求,體現(xiàn)社會主義的人道主義和人文關(guān)懷,滿足人們的發(fā)展愿望和多樣性的需求,尊重和保障人權(quán);就要關(guān)注人的價值、權(quán)益和自由,關(guān)注人的生活質(zhì)量、發(fā)展?jié)撃芎托腋Ｖ笖?shù),最終實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展。

隨著人類對自身價值的不斷認(rèn)識和尊重,中國特色護(hù)理理念將會更加珍愛和敬畏生命;更加關(guān)注人們的身心健康,提供更為人性化的服務(wù);更加注重從倫理學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、法學(xué)等人文社會科學(xué)角度提高人性化護(hù)理服務(wù)水平,最終將“以人為本”的人文精神滲透到護(hù)理實(shí)踐的各個領(lǐng)域,推動我國護(hù)理事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展。

(二)構(gòu)建中國特色護(hù)理理念的主要內(nèi)容

以人為本觀?！耙匀藶楸尽笔菢?gòu)建中國特色護(hù)理理念的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。以人為本觀是一種以人為中心,以廣大人民群眾的健康為中心,對人的生存意義、人的價值以及人的自由和發(fā)展的珍視和關(guān)注的思想。中國特色護(hù)理理念發(fā)展方向就是要重新認(rèn)識人的社會價值和個體價值,理解生命的意義,充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,加強(qiáng)人性化服務(wù)。

整體護(hù)理觀。整體護(hù)理觀是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以科學(xué)護(hù)理程序?yàn)楣ぷ鞣椒?以獨(dú)立地為服務(wù)對象解決健康問題為目標(biāo),充分展示護(hù)理專業(yè)的社會價值和護(hù)士自身價值的原則。整體護(hù)理的目標(biāo)是根據(jù)人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護(hù)理。

辯證施護(hù)觀。辯證施護(hù)觀是根據(jù)每一護(hù)理對象的不同情況,予以針對性的不同護(hù)理。因人施護(hù)是根據(jù)病人的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣、心理和精神狀態(tài)、文化背景的不同采用不同的護(hù)理方法;因時制宜護(hù)理是根據(jù)四時氣候,采用不同的護(hù)理措施;因地制宜護(hù)理是根據(jù)環(huán)境地域的不同,采用不同的護(hù)理措施。

依法施護(hù)觀。整體護(hù)理是程序護(hù)理、規(guī)范護(hù)理、責(zé)任與權(quán)利護(hù)理,也就是法治護(hù)理。依法施護(hù)觀就是護(hù)士依法辦事,依法護(hù)理,明確護(hù)患雙方的責(zé)、權(quán)、利,更好地為病人服務(wù)。在保證病人生命和健康權(quán)的同時,確保護(hù)理人員的利益不受侵犯。

和諧施護(hù)觀。和諧是對立事物之間在一定的條件下辯證的統(tǒng)一,是不同事物之間相輔相成、共同發(fā)展的關(guān)系。和諧施護(hù)觀要求醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)和諧發(fā)展;臨床、社區(qū)、家庭護(hù)理和諧發(fā)展;傳統(tǒng)護(hù)理和西方現(xiàn)代護(hù)理融合發(fā)展;技術(shù)護(hù)理和人性關(guān)懷協(xié)調(diào)發(fā)展;醫(yī)護(hù)患和諧相處,人與自然和諧相處。

人道施護(hù)觀。人道施護(hù)觀就是關(guān)愛生命、敬畏生命,強(qiáng)調(diào)尊重個體的生命本身,尊重和愛護(hù)他人,強(qiáng)調(diào)人的價值,尊重人的權(quán)利,維護(hù)人的自由和尊嚴(yán),關(guān)心人的幸福。它是救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的人道主義護(hù)理。人道主義精神應(yīng)貫穿人生的生老病死四大環(huán)節(jié),包括臨終關(guān)懷護(hù)理。

循證施護(hù)觀。循證護(hù)理定義為:“慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所獲得的最好研究依據(jù),并根據(jù)護(hù)理人員的個人技能和經(jīng)驗(yàn),考慮病人的價值、愿望和實(shí)際情況,將三者完美地結(jié)合,制定出完整的護(hù)理方案?！彼且环N“遵循證據(jù)的護(hù)理”,將不可避免地取代經(jīng)驗(yàn)護(hù)理,從而有效推進(jìn)護(hù)理專業(yè)獨(dú)立健康發(fā)展。

理念創(chuàng)新觀。要達(dá)到全面建設(shè)小康社會的要求和國際先進(jìn)護(hù)理理念的要求,理念創(chuàng)新的任務(wù)較重,必須堅持求真務(wù)實(shí)之風(fēng),弘揚(yáng)與時俱進(jìn)精神,大膽吸收、融合和借鑒中西方人文護(hù)理理念的合理因素,適時地構(gòu)建中國特色的護(hù)理理念,為護(hù)理實(shí)踐提供科學(xué)指導(dǎo)。

實(shí)施整體護(hù)理是護(hù)理改革的根本任務(wù),以人為本是內(nèi)在動力,辯證施護(hù)是科學(xué)方法,依法施護(hù)是制度保障,和諧施護(hù)是必要條件,人道施護(hù)是道德要求,循證施護(hù)是技術(shù)要求,理念創(chuàng)新是先導(dǎo)。

堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,用中國特色“以人為本”的整體護(hù)理理念武裝學(xué)生頭腦,培養(yǎng)社會主義和諧社會人民滿意的“白衣天使”。

參考文獻(xiàn)

整體護(hù)理論文范文第2篇

在臨床護(hù)理工作中，人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格和尊嚴(yán)的維護(hù)，包括護(hù)理內(nèi)部環(huán)境的人性氛圍和護(hù)士的素質(zhì)和品格等，整體護(hù)理向縱深發(fā)展的內(nèi)在動力，而且隨著社會的發(fā)展，人們的健康需求不斷擴(kuò)展，人文關(guān)懷也越來越顯示出它的獨(dú)特價值。因此，我院在開展系統(tǒng)化整體護(hù)理過程中，注重體現(xiàn)“生物．心理．社會”醫(yī)學(xué)模式下的人文精神，將人性化服務(wù)落實(shí)到護(hù)理工作的各個環(huán)節(jié)，使其貫穿了護(hù)理的全過程，這一舉措提高了護(hù)理人員的整體素質(zhì)、護(hù)理工作的質(zhì)量以及患者的滿意度，樹立了良好的職業(yè)形象?，F(xiàn)將體會總結(jié)報告如下。

1 營造人文氛圍

馬克思說：“人的本質(zhì)并不是單個人所固有的抽象物。在現(xiàn)實(shí)性上，它是一切社會關(guān)系的總和。”因而，人文關(guān)懷是人的本質(zhì)的需求，那么什么是人文關(guān)懷呢？通俗地講，人文關(guān)懷就是關(guān)注人、關(guān)心人、重視人的個性、滿足人的需求、尊重人的權(quán)利。我院在開展整體護(hù)理過程中，將人文關(guān)懷參與到以人為主體的護(hù)理活動中，使人文精神在護(hù)理工作中得以充分體現(xiàn)。

1．1 營造舒心的住院環(huán)境 建立花園式的住院部：在病房大樓周圍建造了噴泉、亭臺供患者散步、鍛煉。建立賓館式的病房、開放式的護(hù)士站，便于護(hù)患之間面對面的溝通，病房內(nèi)設(shè)有微波爐、冰箱、電視機(jī)、電話、沙發(fā)、浴室等，解除患者的不便，根據(jù)患者的喜好在病房內(nèi)可擺上自帶的鮮花或其他植物。設(shè)立病房便民角，備有針線包、老花鏡、紙、信封、筆等，供患者隨時取用。

1．2 創(chuàng)建方便、溫馨的工作流程 實(shí)行首問負(fù)責(zé)制，提供方便、快捷的“一站式服務(wù)”，簡化工作流程，為新入院患者送上第1瓶水、落實(shí)第1碗飯、協(xié)助第1次檢查、指導(dǎo)第1次用藥、做好第1次入院宣教。詳細(xì)介紹床位醫(yī)師及護(hù)士、病區(qū)環(huán)境、同室病友，為出院患者辦好出院結(jié)賬手續(xù)，聯(lián)系交通工具，護(hù)送患者上車等。

2 以人為本，推行人性化服務(wù)

我院不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，始終堅持“以人為本”，將整體護(hù)理與個性化護(hù)理相結(jié)合，制定了“五心服務(wù)”：接待患者熱心、護(hù)理工作細(xì)心、解釋工作耐心、聽取意見虛心、整體護(hù)理專心。要求全體護(hù)理人員在工作中充滿熱情，不斷提高自身的理論知識、?？茦I(yè)務(wù)、操作技能水平及語言溝通技能，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

2．1 推行心理護(hù)理 制定心理護(hù)理路徑，培養(yǎng)專門的心理管理人才，啟用專職心理管理護(hù)士，在整體護(hù)理過程中，運(yùn)用心理學(xué)的理論與方法，面對面解決患者的心理問題，對患者的心理產(chǎn)生積極的影響，促進(jìn)患者的心理健康和生理疾病的康復(fù)。

2．2 加強(qiáng)健康教育 為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關(guān)的健康知識，我院各病區(qū)均制定了各種疾病的健康教育計劃，除由專職的健康教育護(hù)士定時進(jìn)行健康教育外，各位臨床護(hù)理人員在護(hù)理活動中為患者提供及時、適時的健康教育，使患者得到及時的指導(dǎo)，掌握促進(jìn)康復(fù)的知識及建立良好的衛(wèi)生行為方式。

2．3 延伸護(hù)理服務(wù) 筆者目前的護(hù)理服務(wù)已不僅是局限在醫(yī)院內(nèi)的患者，而早已不斷向外延伸，擴(kuò)展至家庭、社區(qū)至整個社會。我院適應(yīng)新形勢，不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，延伸護(hù)理服務(wù)，如出院患者的電話隨訪、家庭訪視、與街道、居委會掛鉤進(jìn)行定期社區(qū)服務(wù)，為大型企業(yè)的職工義診等。

3 強(qiáng)化人文知識的學(xué)習(xí)

人文護(hù)理工作的對象是人，護(hù)士必須學(xué)會尊重、理解人，進(jìn)而才會真誠的關(guān)心、體諒人，因此護(hù)士要懂得關(guān)愛患者，懂得道德規(guī)范，具有與人溝通的技能。因此，我院護(hù)理部開展了一系列強(qiáng)化人文知識的學(xué)習(xí)，如學(xué)習(xí)《護(hù)理倫理學(xué)》、《心理學(xué)》等，使護(hù)理人員具有自重、自強(qiáng)不息的奮斗精神及愛護(hù)生命的淳樸情懷。 轉(zhuǎn)貼于

整體護(hù)理論文范文第3篇

關(guān)鍵詞：非物質(zhì)文化遺產(chǎn)；整體性保護(hù)；生態(tài)系統(tǒng)；

中圖分類號：G122　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A　文章編號：1002－6959(2009)05－0049－05

聯(lián)合國教科文組織提出并推行的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作中始終貫穿著一種整體論思想，不僅將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)本身視為一個綜合的整體，而且提出要保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)及其環(huán)境。如《保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》要求締約國竭力采取種種必要的手段，以便“促進(jìn)對表現(xiàn)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)所需的自然場所和紀(jì)念地點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)的教育?！薄兑了固共紶栃浴分赋稣斜匾安扇詻Q行動來保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)得以表現(xiàn)和傳播的環(huán)境?！眲⒖⑾壬鷦t提出“我們對于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)應(yīng)該有一個整體性的原則。從整體上加以認(rèn)識，在整體上進(jìn)行關(guān)注和保護(hù)?！辈⒅赋鲞@一整體性原則包括：“既要保護(hù)文化事象本身，也要保護(hù)它的生命之源；既要重視文化的‘過去時’形態(tài)，也要關(guān)注它的‘現(xiàn)時’形態(tài)和發(fā)展；既要重視文化的價值觀及其產(chǎn)生的背景和環(huán)境，又要整合和協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系及其利益訴求；還要尊重文化共享者的價值認(rèn)同和文化認(rèn)同等。這是做好民族民間文化保護(hù)和搶救工作的重要保證?！薄皠⑾壬挠^點(diǎn)高屋建瓴，全面概括了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作中需要考慮的各個方面，給我們很大的啟發(fā)。此后，伴隨著我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的逐步推進(jìn)，整體性保護(hù)理念逐漸被廣泛接受，成為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)搶救和保護(hù)中的一項(xiàng)重要原則。然而，有關(guān)這一理念的來龍去脈以及其具體所指仍有必要進(jìn)一步梳理和闡釋，下文試詳論之。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的提出是人類保護(hù)文化遺產(chǎn)的一次巨大飛躍，是對過去只局限于保護(hù)物質(zhì)文化遺產(chǎn)的修正與補(bǔ)充。后出轉(zhuǎn)精，人類對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)自然地吸收了先前保護(hù)文化遺產(chǎn)的所有經(jīng)驗(yàn)?？梢哉f，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護(hù)理念是積極借鑒學(xué)術(shù)研究和人類遺產(chǎn)保護(hù)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的結(jié)果，既吸收了人類學(xué)、民俗學(xué)的學(xué)術(shù)成果和研究方法，又大量繼承了人類保護(hù)自然、文化遺產(chǎn)的有益經(jīng)驗(yàn)。筆者認(rèn)為根據(jù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)自身的整體性特征，吸收人類學(xué)、民俗學(xué)等學(xué)科的“整體論”思想，并借鑒人類此前保護(hù)文化遺產(chǎn)的有益經(jīng)驗(yàn)，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護(hù)理念應(yīng)該是涵蓋非物質(zhì)文化遺產(chǎn)本體、相關(guān)環(huán)境和人這三項(xiàng)要素，從歷時性和共時性(時間向度和空間維度)對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進(jìn)行的綜合、立體、系統(tǒng)性保護(hù)。具體來講，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)理念包括以下幾個層面。

一、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)首先是對一個個具體文化表現(xiàn)形式的完整保護(hù)

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的顯著特性則是活態(tài)流變性，它本質(zhì)上是條流動的文化“河”，是過去的記憶、現(xiàn)在的實(shí)錄和未來的表征，反映的是人類的過去、現(xiàn)在和未來的創(chuàng)造力。因此，保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)不能像保護(hù)物質(zhì)類文化遺產(chǎn)那樣簡單的采取博物館和檔案館的收藏、記錄式保護(hù)，不能將文化傳統(tǒng)固定在既有時態(tài)上，割裂它的發(fā)展和流變，將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)人為“化石化”，而應(yīng)該既重視非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的歷史變遷，又關(guān)注其現(xiàn)時狀態(tài)，同時還著眼于其未來的可持續(xù)發(fā)展，從時間向度上對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進(jìn)行歷史內(nèi)涵、現(xiàn)時狀態(tài)和未來發(fā)展的全面把握。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)自身是一個復(fù)雜的綜合體，蘊(yùn)含豐富的歷史文化內(nèi)涵，承載著廣大民眾積蘊(yùn)已久的情感需求和價值觀念，通常表現(xiàn)為一種過程或活動，由多道工序或多種形式共同構(gòu)成，這就決定了其內(nèi)涵的豐富和構(gòu)成的復(fù)雜性，需要我們審慎地從歷時性和共時性的多重維度全面、系統(tǒng)地對其進(jìn)行完整保護(hù)。以“一口敘說千古事，雙手對舞百萬兵”的皮影藝術(shù)的保護(hù)為例，作為我國一項(xiàng)重要的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，皮影藝術(shù)有著悠久的發(fā)展歷史，內(nèi)容上包括皮影的制作工藝、皮影戲的演出道具、演出劇本、音樂的伴奏、演員的表演藝術(shù)(包括演唱和操作皮影技藝)以及與觀眾的現(xiàn)場互動等多個組成部分，割舍任何一部分都會直接影響皮影藝術(shù)的完整性和生命力。我們對皮影藝術(shù)的保護(hù)也應(yīng)是既從時間上關(guān)注其演變規(guī)律與文化內(nèi)涵，又從結(jié)構(gòu)上對其制作、演出的所有工序和要素的全面保護(hù)。

對具體的文化表現(xiàn)形式進(jìn)行完整保護(hù)是我們實(shí)現(xiàn)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)的基礎(chǔ)，這對于我國目前的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作尤有意義。我國的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)現(xiàn)在已經(jīng)公布了兩批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，初步建立了國家、省、市、縣四級保護(hù)名錄體系。建立保護(hù)名錄只是我們非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)工作的第一步，接下來就需要對進(jìn)入名錄體系的一個個具體的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項(xiàng)目實(shí)施有效保護(hù)，激發(fā)其可持續(xù)發(fā)展的活力。在這一過程中，我們需要對具體項(xiàng)目進(jìn)行具體分析，既重視其時間向度上的歷史內(nèi)涵和演變規(guī)律，又關(guān)注其空間維度上各個方面、各道工序互相配合的復(fù)雜性，既不割裂其發(fā)展和流變，也不人為將其復(fù)雜存在過程簡單化和平面化。唯有將一個個非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的具體細(xì)胞保護(hù)完整，我們才談得上對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整個龐大肌體的良好保護(hù)。

二、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護(hù)是對彼此關(guān)聯(lián)的多種遺產(chǎn)類型的完整保護(hù)

劉魁立先生指出：“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的非常重要的特點(diǎn)就在于它的發(fā)生和構(gòu)成中的混元性、現(xiàn)實(shí)存在的共生性以及和生活的不可分割的關(guān)系?！狈俏镔|(zhì)文化遺產(chǎn)不僅多種文化表現(xiàn)形式常常混融在一起，難以截然分開，而且還常與物質(zhì)文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)有著密切的關(guān)聯(lián)。民間舞蹈既離不開音樂的伴奏，又大多與特定的民俗、禮儀相關(guān)；很多民歌同時也是人們生產(chǎn)、生活知識、民間傳說等內(nèi)容的表現(xiàn)；傳統(tǒng)手工技藝表現(xiàn)的題材也許正是流傳千年的民間故事與傳說；少林武術(shù)一直依存于嵩山少林寺的建筑和自然環(huán)境；梁祝傳說也伴隨著梁祝冢、梁祝讀書臺、梁祝井等一系列物質(zhì)遺存。因此，我們不能因?yàn)榉俏镔|(zhì)文化遺產(chǎn)的分類法而在保護(hù)中同樣地將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)人為分割進(jìn)行單獨(dú)保護(hù)，而應(yīng)該充分考察非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之間的相互關(guān)聯(lián)性，對之實(shí)施共同保護(hù)。如此既可以避免單獨(dú)保護(hù)導(dǎo)致的人為割裂或重復(fù)工作，也在尊重現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上達(dá)到完整保護(hù)的效果。

三、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)是對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)承載的優(yōu)秀文化整體的全局保護(hù)

我國的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是中華民族在幾千年的歷史發(fā)展中積累下來的優(yōu)秀文化，是各民族精神、情感和智慧的結(jié)晶。保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)即是保護(hù)我們的優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，守護(hù)我們共有的精神家園。目前，我國已初步建立了國家、省、市、縣四級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄體系。作為一項(xiàng)積極有效的保護(hù)措施，名錄的設(shè)立對推進(jìn)我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護(hù)、提升民眾對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的熱愛和自豪感都起 面，整體性保護(hù)理念可以作為一種認(rèn)識論和方法論為我們提供整體的思維和方法，可以有效幫助我們避免狹隘的目光而獲得寬廣的思路，從時間和空間的立體角度，宏觀與微觀相結(jié)合，立足全局，通盤考慮，對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)現(xiàn)狀的保護(hù)和未來的發(fā)展做出有益的思考和探索。人類學(xué)家堅持用整體論思想來觀察人類社會文化，取得了舉世矚目的成果，對人類科學(xué)和社會、文化的發(fā)展影響深遠(yuǎn)。我們也要將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護(hù)理念作為―個重要的原則來指導(dǎo)我們的思考和具體工作。也許我們可以將人類學(xué)家的自省反過來說：整體性保護(hù)理念雖是不可能完全實(shí)現(xiàn)的美好理想，但它仍然十分重要并且必要。

其二，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)涉及內(nèi)容廣泛，然而絕不是面面俱到，仍要根據(jù)保護(hù)對象的主次不同和輕重緩急采取不同的措施。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)理念反對單一、平面、孤立、機(jī)械的保護(hù)方式，強(qiáng)調(diào)綜合、系統(tǒng)地對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與相關(guān)的環(huán)境和人進(jìn)行共同保護(hù)。這決定了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)是一件內(nèi)容復(fù)雜、牽涉頗廣的工程，然而這絕不等同于我們的保護(hù)是面面俱到、無所不包。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)絕不是囊括宇宙，照臨八方，涵蓋自然和社會的一切，它做不到，也沒有必要做到。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)理念只是盡可能全面地對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)及對其產(chǎn)生影響的因素加以考察，區(qū)分輕重緩急，從中找出最需保護(hù)的方面進(jìn)行重點(diǎn)保護(hù)。我們要堅持一種主次分明的辯證整體觀，唯有如此，我們才不至于茫然無從措手，而是有的放矢地采取措施，盡可能使保護(hù)效果接近非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的原真性和完整性。

其三，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護(hù)不是僵化保護(hù)，而是發(fā)展中的保護(hù)。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護(hù)希望從時間向度上全面考察保護(hù)對象的過去、現(xiàn)在和未來，這不是提倡重新恢復(fù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的所有歷史，更不主張全盤復(fù)古，一味將過去的奉為珍寶。我們珍愛傳統(tǒng)節(jié)日，專家學(xué)者也不斷呼吁要挖掘傳統(tǒng)節(jié)日豐富的文化內(nèi)涵，但這并不意味著有必要將有史以來所有的傳統(tǒng)與活動重新演練一遍。隨著社會的發(fā)展，傳統(tǒng)節(jié)日的很多習(xí)俗已逐漸喪失其功能意義，轉(zhuǎn)而在符號意味和娛樂性上有所強(qiáng)化。由此，民俗學(xué)家提出傳統(tǒng)節(jié)日要進(jìn)行適應(yīng)現(xiàn)代生活的繼承與革新，要具有足夠強(qiáng)的現(xiàn)代性；提議政府和民間可以創(chuàng)新過端午節(jié)的活動方式，可以通過開展多種多樣的活動，來激發(fā)人們對端午節(jié)以及過節(jié)的興趣。

也許，將傳統(tǒng)融入現(xiàn)代生活是我們保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的必由之路。面對我們寶貴的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，我們更應(yīng)該堅持發(fā)展的眼光。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的本質(zhì)特征是活態(tài)流變性，它會隨著周圍環(huán)境和人的不斷變化而發(fā)生著絕對的改變。我們保護(hù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)一方面是為保護(hù)好傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀基因，保護(hù)好文化的特質(zhì)，另一方面則是為未來提供創(chuàng)造的動力，促進(jìn)社會文化的可持續(xù)發(fā)展。因此，我們應(yīng)該用積極態(tài)度正視非物質(zhì)文化遺產(chǎn)不斷變遷的特性，在人和社會環(huán)境等各種因素不斷變化中努力協(xié)調(diào)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部各種因素的關(guān)系，挖掘非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的活力和生命力，從而更好地適應(yīng)社會和人的發(fā)展需要，使其成為建設(shè)和諧社會和文化的重要動力和組成部分。

整體護(hù)理論文范文第4篇

【關(guān)鍵詞】外陰癌；患者；整體護(hù)理

隨著醫(yī)學(xué)從單純醫(yī)學(xué)模式到今天的社會—心理—生物醫(yī)學(xué)模式，護(hù)理模式也發(fā)生了根本轉(zhuǎn)變，已由單元化護(hù)理向多元化護(hù)理發(fā)展，注意以人為本，以病人為中心的全過程整體護(hù)理模式。外陰癌在我國較少見，約占女性生殖系統(tǒng)腫瘤5%左右，多見于絕經(jīng)后的婦女［1］，手術(shù)是主要的治療方法，但是，手術(shù)范圍對患者的創(chuàng)傷較大，絕大多數(shù)傷口不能一期愈合，傷口愈合后使外陰嚴(yán)重變形，對性生活或心理影響較大［2］。針對以上問題，我們對20例外陰癌患者術(shù)后實(shí)施了整理護(hù)理，現(xiàn)將其護(hù)理體會介紹如下。

1臨床資料

1.1一般資料本組患者20例，均來自我院婦科，年齡45～69歲，平均53歲。

1.2手術(shù)方法連續(xù)硬膜外麻醉下行外陰廣泛切除加雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)。

2護(hù)理評估及診斷

對外陰癌患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后3個時段進(jìn)行評估。擬定的護(hù)理診斷如下。

2.1角色紊亂確診初期，一個健康的人對自己成為患者感到突然，針對其否認(rèn)行為護(hù)理人員要幫助患者盡快轉(zhuǎn)變角色，使患者正視疾病，重視疾病，從而配合治療。

2.2焦慮手術(shù)是一種強(qiáng)烈的應(yīng)激源。術(shù)前患者由于環(huán)境、角色、情緒處于調(diào)整狀態(tài)，加之對手術(shù)的信息不了解，常導(dǎo)致患者產(chǎn)生以焦慮為主的心理應(yīng)激反應(yīng)［3］。當(dāng)反應(yīng)過于強(qiáng)烈時會影響手術(shù)的順利進(jìn)行和術(shù)后的恢復(fù)。

2.3恐懼由于軀體疾病導(dǎo)致患者心靈上的脆弱和隱痛，常造成患者情緒不穩(wěn)定，而不良的情緒反應(yīng)將影響治療效果，甚至使病情惡化。

2.4知識缺乏20例患者都來自農(nóng)村，文化層次低、醫(yī)學(xué)知識缺乏，對手術(shù)感到羞愧和恐懼，害怕失去女性特征及性生活能力，心理壓力很大。

3護(hù)理措施及目標(biāo)

針對患者的護(hù)理診斷，采取了以下整體護(hù)理措施。

3.1術(shù)前護(hù)理措施及目標(biāo)

3.1.1心理干預(yù)為了減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，對患者進(jìn)行了積極的心理護(hù)理，除了進(jìn)行常規(guī)的術(shù)前患者的心理護(hù)理外，還采用了以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，運(yùn)用支持、疏導(dǎo)、保證等心理護(hù)理方法，解除了患者的心理障礙。醫(yī)務(wù)人員不回避性生活問題，給患者講解外陰切除只是部分性感帶喪失。通過與配偶的交談對他所顧慮的問題進(jìn)行解釋，并要求其配偶積極照顧患者，對患者給予鼓勵、支持，使其明白患者不僅是日常生活需要照料，性的需要對健康也十分重要。護(hù)士主動為患者及家屬提供各方面知識，鼓勵夫妻雙方坦誠相待，為將來達(dá)到性生活和諧共同努力。

3.1.2術(shù)前準(zhǔn)備協(xié)助患者完成術(shù)前常規(guī)檢查。進(jìn)行外陰及陰道沖洗，及時清除腫瘤表面破潰處的分泌物；術(shù)前1周進(jìn)低渣飲食，術(shù)前3日進(jìn)無渣飲食；術(shù)前晚保證睡眠；手術(shù)前夜及當(dāng)日晨肥皂水清潔灌腸；術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備（上至臍水平，下至膝關(guān)節(jié)），防止皮膚刮傷。參加術(shù)前討論，熟悉該手術(shù)的操作規(guī)程和要求，了解患者病情及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。

3.1.3術(shù)前訓(xùn)練訓(xùn)練患者床上大、小便。因術(shù)后外陰及雙側(cè)腹股溝創(chuàng)面大，患者約1周時間不能下床，需訓(xùn)練患者習(xí)慣床上用便盆進(jìn)行大小便。

3.1.4情感交流傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士身處一個相對隔離的環(huán)境。很少與患者接觸，加上因無菌技術(shù)的需要，戴上口罩、帽子，將面部遮得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，無形之下增加了患者與護(hù)士的距離，增加了患者的恐懼感，開展整體護(hù)理后，要求手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一天對患者進(jìn)行訪視，了解患者的基本情況，通過交談減輕患者對手術(shù)的恐懼及工作人員的陌生感，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2術(shù)中護(hù)理措施及目標(biāo)創(chuàng)造清潔舒適的手術(shù)環(huán)境：一般患者對手術(shù)室的環(huán)境均有一種陌生而恐懼的感覺，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，看到一個優(yōu)雅、整潔、溫馨的環(huán)境，通過感知能改善自身的生理功能，有利于生命力的發(fā)揮，并對手術(shù)成功增添了信心［4］。規(guī)定由術(shù)前訪視的護(hù)士接患者，以減輕患者緊張和焦慮的情緒，術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的生命體征，特別注意患者血壓的變化。

3.3術(shù)后護(hù)理措施及目標(biāo)

3.3.1一般護(hù)理注意觀察患者的生命體征情況，尤其是創(chuàng)面有無滲血，尿管、引流管是否通暢。

3.3.2傷口護(hù)理腹股溝傷口術(shù)后并發(fā)癥主要為傷口裂開，感染壞死，致使切口延期愈合，發(fā)生率在50%以上。術(shù)后當(dāng)日雙側(cè)腹股溝切口分別用1kg砂袋壓迫12h，以防出血，密切觀察切口有無滲血、滲液，換藥時嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。每日5%碘伏清洗傷口，每日用熱輻射烤燈距創(chuàng)面30cm照射5min，以保持創(chuàng)面干燥及促進(jìn)傷口愈合。會陰傷口呈環(huán)形，內(nèi)放2根橡皮引流條，密切觀察切口滲血滲液情況，保持無菌敷料干燥。局部組織紅腫可用50%硫酸鎂濕熱敷。為預(yù)防陰道粘連，陰道內(nèi)放置碘仿紗條，每日用碘伏棉球擦洗外陰，及時清除分泌物，尤其是尿管周圍，臀部墊清潔中單，有污染及時更換。本組無一例傷口感染。

3.3.3皮膚護(hù)理患者術(shù)后需平臥1周，臥床2周，故應(yīng)做預(yù)防壓瘡護(hù)理，協(xié)助患者兩腿屈曲，用軟枕放在膝部下，以減輕傷口張力，防止活動時過度牽拉引起出血，根據(jù)病情及年齡，必要時用氣墊床。經(jīng)過上述的護(hù)理，20例患者無一例出現(xiàn)壓瘡。

3.3.4功能鍛煉及康復(fù)指導(dǎo)患者因手術(shù)切除大量組織，易致切口瘢痕或攣縮引起陰道口狹窄。因此，術(shù)后7～10天后盡可能行功能鍛煉，如雙腿合攏、分開、前屈、后伸、外展、內(nèi)收等每日2次，每次10～20min左右，動作輕、柔緩慢，活動范圍由小到大。根據(jù)年齡及病情不同指導(dǎo)患者行外陰肌肉鍛煉（即屏氣收縮尿道、直腸和陰道括約肌，然后放松）。通過上述積極有效的治療，出院后我們對以上20例患者隨訪6個月，所有患者在經(jīng)過積極的康復(fù)鍛煉后，雙下肢活動均不受影響，15例患者認(rèn)為手術(shù)后的性生活沒有受到影響，4例患者因?yàn)楠M窄的陰道口，恢復(fù)早期性生活不能正常進(jìn)行，但經(jīng)過對癥處理后，感到基本滿意。1例患者因喪偶，對性生活無法評估。

4效果評價

通過實(shí)施整體護(hù)理增加了護(hù)士與患者的溝通，縮短了護(hù)患之間的距離，密切了護(hù)患關(guān)系，提高了護(hù)理工作質(zhì)量和效率，同時也減輕了患者的焦慮、恐懼心理，使其配合順利完成手術(shù)，如期康復(fù)出院，提高了臨床治療效果，真正體現(xiàn)了人性化護(hù)理。

【參考文獻(xiàn)】

1彭素蓉.52例外陰癌臨床分析.江蘇醫(yī)藥，1998，24（11）:860.

2連利娟.林巧稚婦科腫瘤學(xué)，第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2000，192.

整體護(hù)理論文范文第5篇

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；護(hù)理；重要性

以人為本、人與社會和諧發(fā)展是當(dāng)今社會發(fā)展的主旋律，強(qiáng)調(diào)以人為中心，關(guān)注人的價值以及人與社會、環(huán)境尤其是醫(yī)療環(huán)境的和諧成為醫(yī)療實(shí)踐的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理實(shí)踐的核心是人，人、健康、環(huán)境和護(hù)理影響和決定著護(hù)理實(shí)踐，而人文化的護(hù)理服務(wù)模式的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵就是護(hù)理工作要以人為本，它強(qiáng)調(diào)人文化、個體化，強(qiáng)調(diào)尊重病人的生命價值、人格尊嚴(yán)和個人隱私，使病人在就醫(yī)全過程中感到方便、舒適和滿意，最終達(dá)到使病人在生理、心理和社會等方面都處于健康而滿足的狀態(tài)。

1 護(hù)理與人文關(guān)懷

整體護(hù)理的人文內(nèi)涵核心是護(hù)理工作者首先要尊重人，關(guān)愛人，以人為本。如果抽掉這個現(xiàn)代人文關(guān)懷的核心，再完善的整體護(hù)理程序可能在實(shí)踐中也只是流于形式，而無法達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果，進(jìn)而阻礙整體護(hù)理的發(fā)展。我們應(yīng)認(rèn)識到病人是整體的“社會人”[1]，樹立“以病人為中心”的護(hù)理行為方式，擴(kuò)大護(hù)理服務(wù)范圍，滿足病人需要。關(guān)懷（caring.又稱為關(guān)心、關(guān)愛、關(guān)懷照顧等）是護(hù)理的核心概念與中心任務(wù)，有效的關(guān)懷能增強(qiáng)病人應(yīng)對壓力的能力，促進(jìn)病人的康復(fù)。病人在整體護(hù)理中感受的關(guān)懷越深，對護(hù)理的滿意度就越高。在整體護(hù)理中，要提高病人對護(hù)理工作的滿意度，保證護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士必須注重對病人的人文關(guān)懷。主要表現(xiàn)在護(hù)士善于從不同病人的眼神、表情言語、體態(tài)中讀懂他們的需要、痛苦和渴望，并能不遺余力地滿足他們的需要，哪怕是極其細(xì)微的小事。

2人文關(guān)懷應(yīng)用于先心病患兒護(hù)理的必要性

2.1人文關(guān)懷是社會發(fā)展的需要

近代護(hù)理學(xué)創(chuàng)始人南丁格爾曾說：“人是各種各樣的，由于社會、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣、文化程度的不同，所得疾病的病情輕重也不同，要使千差萬別的人都能達(dá)到治療和健康所需要的最佳身心狀態(tài)，本身就是一項(xiàng)最精細(xì)的藝術(shù)?！彪S著“生理一心理一社會”醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代整體護(hù)理模式的不斷推進(jìn)，護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化。人既是生物的人，又是社會的人，在護(hù)理工作中既要重視疾病又要重視心理，既要重視局部又要重視整體，也就是說既要重視“科學(xué)精神”又要重視“人文精神”，要達(dá)到“人文精神”和“科學(xué)精神”的完美結(jié)合，而且，隨著時代的發(fā)展，人們的健康需求不斷擴(kuò)展，“人文精神”會越來越顯示出它的獨(dú)特價值。

2.2人文關(guān)懷在先心病患兒護(hù)理中的特定意義

先心病患兒的護(hù)理存在著特殊性，兒童是祖國的未來，由于自幼患病，不能與正常的小朋友一樣完善、住院幾率高，因此，性格上存在孤僻、怕事等特點(diǎn)。當(dāng)其住院時，父母格外緊張焦慮，往往會對醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求，護(hù)士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機(jī)體上的疾病、考慮小兒心理需求，又要顧及多個家屬的情感需求，要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng)，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。因此，先心病患兒的護(hù)理工作較成人護(hù)理更復(fù)雜，醫(yī)療糾紛也相對較多，這就體現(xiàn)了護(hù)士學(xué)習(xí)人文學(xué)知識的重要性，在關(guān)注疾病的同時，關(guān)注患兒及家屬的心理需要。堅持“以人為本、關(guān)愛生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會”的服務(wù)觀念，這不僅能促進(jìn)患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康，也有助于減少或防止糾紛的發(fā)生，化解相關(guān)矛盾。

2.3人文關(guān)懷對護(hù)士自身素質(zhì)的提高

護(hù)士的職業(yè)形象是護(hù)士良好職業(yè)素質(zhì)的具體體現(xiàn)。社會對護(hù)理工作的要求越來越高。體現(xiàn)護(hù)理工作信譽(yù)、特長、精神風(fēng)貌、人員素質(zhì)、整體實(shí)力的良好的護(hù)理形象，可以提高患兒及家屬的滿意度，親合護(hù)患關(guān)系，提高整體護(hù)理質(zhì)量。為了更好地塑造護(hù)士形象，我們注重儀表、審美等綜合能力的培養(yǎng)，在全院護(hù)理人員中開展禮儀培訓(xùn)，進(jìn)行日常禮儀、電話禮儀、上崗禮儀等訓(xùn)練，美化護(hù)士的言行、舉止，樹立護(hù)士的良好職業(yè)形象。護(hù)理形象不只是外在形象，更使人感到其嚴(yán)密的管理、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)和可依賴的技術(shù)，因此我們還開展了“明星護(hù)士”評比活動。通過護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、護(hù)士形象等多方位考核評比出技術(shù)上精益求精、不斷創(chuàng)新，工作中精心周到的護(hù)理患者，注重對患者的人文關(guān)懷，滿足患者各種需求，提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)，深受患者好評的護(hù)士為“明星護(hù)士”。激發(fā)全體護(hù)士的工作積極性，使護(hù)理人員把外在美與內(nèi)在美的和諧統(tǒng)一作為共同的目標(biāo)取向，自覺地將日常表現(xiàn)護(hù)理形象的工作，轉(zhuǎn)化為有意識地、積極地、創(chuàng)造性地塑造良好護(hù)理形象的行動。

3人文關(guān)懷在先心病患兒護(hù)理中的實(shí)施

3.1營造人文氛圍

從人文關(guān)懷的要求上說，收治先心病患兒病房根據(jù)兒童生理與心理特點(diǎn)設(shè)置獨(dú)特環(huán)境，如使用防滑地板，墻上懸掛各種壁畫，以自然景色和可愛的卡通人物為主，畫面色彩溫和寧靜，使人心情愉悅、歡快。消除兒童恐懼心理，此外，還要設(shè)置便捷的傳呼系統(tǒng)，隨時使患兒及家屬得到護(hù)士的幫助。營造一種充滿人性化、人情味，關(guān)心患者、尊重患者，以患者利益和需要為中心的人文環(huán)境。

3.2倡導(dǎo)人文服務(wù)

對于患兒來講護(hù)士扮演著多種角色，母親、姐姐、老師、朋友等。護(hù)士與患兒接觸最多，護(hù)士的一言一行、一舉一動都會給患兒及家長以深刻的心理影響。因此護(hù)理人員應(yīng)努力做到：熱情接、耐心講、認(rèn)真做、細(xì)心觀、真實(shí)記、主動幫、親切送、熱情訪。

3.2.1熱情接

實(shí)行“首迎負(fù)責(zé)制”?；颊?、家屬、來訪及探視人員到護(hù)士辦公室，護(hù)士應(yīng)面帶微笑、主動詢問，并提供適當(dāng)?shù)膸椭?。?dāng)新患者人院時，值班護(hù)士面帶微笑起立迎接，引導(dǎo)患者至床前，向患者及家屬介紹病房環(huán)境。首接護(hù)士在10min之內(nèi)至床前主動自我介紹，并介紹主管醫(yī)師、護(hù)士長、同病室的病友，示范床頭呼叫器的使用方。

3.2.2耐心講

實(shí)行“首問責(zé)任制”，對患者提出的問題及時給予詳細(xì)的解答，如患者有不理解的地方，耐心解釋至患者滿意為止，實(shí)現(xiàn)患者滿意率達(dá)到100%，護(hù)理服務(wù)零投訴。講解內(nèi)容包括：住院須知、探視、陪伴制度及科室相關(guān)規(guī)章制度、疾病相關(guān)知識、飲食注意事項(xiàng)、用藥方法及注意事項(xiàng)、藥物作用及主要不良反應(yīng)、各項(xiàng)檢查的配合及注意事項(xiàng)、術(shù)后注意事項(xiàng)、出院指導(dǎo)等。主動與患者及家屬交談，消除其不良情緒，建立患者及家屬積極的就醫(yī)心態(tài)。

護(hù)理中的健康教育需要注重細(xì)節(jié)，講求方式。一是要制定兒童健康教育活動計劃表，在介紹疾病防治、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等知識時，要根據(jù)兒童的認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)習(xí)慣選擇恰當(dāng)方式，如將健康教育內(nèi)容制成卡片，采用一對一方式進(jìn)行、多示教、編寫講述小故事等，寓教于樂；二是可進(jìn)行集體溝通，我科護(hù)士對患兒進(jìn)行集中式以多媒體動畫的形式進(jìn)行各種健康宣教，以提高患兒主動參與治理的積極性。三是辦好兒童健康教育的宣傳欄、櫥窗，形式上要圖文并茂，版面上生動活潑，最好以兒童所喜聞樂見的卡通、漫畫為主。

3.2.3認(rèn)真做

護(hù)理人員認(rèn)真做好各項(xiàng)護(hù)理工作，努力提高技術(shù)操作水平，尤其靜脈穿刺技術(shù)。對嬰幼兒多撫觸、樓抱，善于用玩具逗其開心；對比較懂事的患兒可通過講故事、玩游戲、詢問一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求，調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài)，盡快消除陌生感和“怕打針”的恐懼心理，減輕患兒痛苦?；A(chǔ)、?？谱o(hù)理措施落實(shí)到位。護(hù)理部每月抽查。

3.2.4細(xì)心觀

護(hù)理人員主動巡視病房，細(xì)心觀察病情變化，及時發(fā)現(xiàn)、解決出現(xiàn)的護(hù)理問題，確?；颊甙踩?、舒適。把服務(wù)做到患者開口之前，避免患者呼叫，細(xì)心觀察患者及家屬的心理變化，對患者的病情變化做到及時發(fā)現(xiàn)，及時通知大夫，及時做出處理。

3.2.5真實(shí)記

及時、客觀、真實(shí)的記錄患者的病情變化，做到表述準(zhǔn)確、語句通順、字跡清晰、文字工整。

3.2.6主動幫

對危重及特殊患者做檢查時，科室至少派一名人員護(hù)送。為患兒及家屬提供各種生活的便利并協(xié)助其解決困難。

3.2.7親切送

協(xié)助患兒家屬辦理出院手續(xù)，由護(hù)士長或主管護(hù)士護(hù)送至電梯口或病房門口，目送患者康復(fù)出院。

3.2.8熱線訪

護(hù)士長或分管護(hù)士在患者出院時主動提供健康咨詢熱線，出院后半月內(nèi)由護(hù)士長或分管護(hù)士主動詢問患者的康復(fù)情況，做患者的健康向?qū)А?/p>

4效果

4.1全面滿足病人的需求

高超護(hù)理技術(shù)與人文關(guān)懷是完善的結(jié)合，也是整體護(hù)理提高的重要體現(xiàn)，人文關(guān)懷讓病人感受到護(hù)士的關(guān)心、照顧，真正滿足了病人的需求，使護(hù)患關(guān)系更為融洽，病人對護(hù)理工作更放心。實(shí)施后通過問卷，當(dāng)面征求意見等方式調(diào)查病人滿意度由原來的90%提高到98%。

4.2減少疾病復(fù)發(fā)，患兒生活質(zhì)量得到提高

實(shí)施出院健教卡5年多來，普遍提高了出院病人自我維護(hù)健康意識，自覺復(fù)查，遵醫(yī)合理用藥，減輕了病人及家屬的心理、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高病人的生活質(zhì)量，提高社會效益。減少了護(hù)理糾紛投訴的發(fā)生由于開展人文關(guān)懷及整體護(hù)理，使護(hù)理行為更加規(guī)范、更加優(yōu)良，善于運(yùn)用傳播技巧與病人溝通交流，使病人和家屬感受到了醫(yī)護(hù)人員的關(guān)懷、愛護(hù)，促進(jìn)了護(hù)患間的理解，使病人對醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理、各項(xiàng)檢查和收費(fèi)項(xiàng)目等放心，使我科護(hù)理糾紛和病人投訴消滅在萌芽狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：