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腫瘤科護(hù)士論文

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腫瘤科護(hù)士論文

腫瘤科護(hù)士論文范文第1篇

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)08-0436-02

PICC輸液雖有許多優(yōu)點(diǎn),但仍存在一定的并發(fā)癥,其中,導(dǎo)管相關(guān)感染是PICC留置期間嚴(yán)重并發(fā)癥[1],增加患者痛苦。徐麗麗等[2]研究認(rèn)為通過護(hù)理干預(yù),可有效降低PICC導(dǎo)管相關(guān)感染的發(fā)生。因此,加強(qiáng)腫瘤化療患者治療期間的護(hù)理干預(yù)具有現(xiàn)實(shí)意義。循證護(hù)理是指護(hù)理人員審慎地、明確地、明智地利用科研成果,并與護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和患者愿望相結(jié)合,為患者提供個(gè)性化護(hù)理的過程[3]。筆者在腫瘤化療患者行PICC期間實(shí)施循證護(hù)理,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選擇2011年3月~2013年10月200例選擇行PICC化療的腫瘤患者,均為首次化療,其中男117例,女83例,年齡31~73(46.54±15.49)歲,身高155~178(162.31±13.84)cm,采用隨機(jī)數(shù)字表法,將患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各100例。疾病種類:胃癌91例,結(jié)腸癌51例,肺癌31例,直腸癌17例,肝癌10例。右上肢置管132例,左上肢置管68例。貴要靜脈132例,肘正中靜脈57例,頭靜脈11例。兩組患者的性別、年齡、身高、疾病種類和靜脈選擇等比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組給予腫瘤科常規(guī)護(hù)理,研究組實(shí)施循證護(hù)理,具體步驟和措施如下。

1.2.1成立循證護(hù)理小組 成立以護(hù)士長(zhǎng)為核心的循證護(hù)理小組,小組成員均具有一定的查閱外文文獻(xiàn)能力和臨床科研能力。護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)本研究分工、協(xié)調(diào)、討論、指導(dǎo)等工作,組員負(fù)責(zé)文獻(xiàn)檢索、實(shí)證帥選、護(hù)理干預(yù)、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等。

1.2.2循證問題 針對(duì)患者病情、化療方案、導(dǎo)管相關(guān)感染危險(xiǎn)因素,結(jié)合腫瘤科護(hù)理經(jīng)驗(yàn)等,確立如下循證問題:⑴腫瘤;⑵癌癥;⑶導(dǎo)管相關(guān)感染;⑷危險(xiǎn)因素;⑸化療。

1.2.3循證支持與評(píng)價(jià) 檢索近5年中國(guó)知網(wǎng)、、維普以及Pubmed的文獻(xiàn)資料。小組集中對(duì)文獻(xiàn)資料的真實(shí)性、科學(xué)性和臨床實(shí)用性等做出系統(tǒng)評(píng)價(jià),篩選出最佳臨床護(hù)理實(shí)證。

1.2.4循證應(yīng)用 根據(jù)最佳臨床護(hù)理實(shí)證,結(jié)合護(hù)理經(jīng)驗(yàn),制定如下護(hù)理方案。⑴風(fēng)險(xiǎn)因素干預(yù):導(dǎo)管留置時(shí)間、穿刺部位、輸注液體、操作者經(jīng)驗(yàn)、患者白細(xì)胞數(shù)量等是腫瘤化療患者PICC導(dǎo)管相關(guān)性感染的風(fēng)險(xiǎn)因素。小組針對(duì)易發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素,制定護(hù)理干預(yù)流程,并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。⑵導(dǎo)管選擇:根據(jù)患者血管條件、身高等確立適宜導(dǎo)管型號(hào),一般選擇三向瓣膜式外周中心靜脈4Fr單腔導(dǎo)管,長(zhǎng)60cm。⑶置管操作:操作環(huán)境保持無菌,嚴(yán)格按照操作流程進(jìn)行置管,消毒劑為洗必泰碘,操作者為護(hù)士長(zhǎng)或三級(jí)崗護(hù)士。PICC置管術(shù)后,采用3M透明敷料貼敷穿刺點(diǎn),24h更換3M透明敷料貼膜,以后一周更換一次。采用肝素生理鹽水封管,妥善固定。⑷健康教育:講解PICC留置期間注意事項(xiàng),交代日常生活護(hù)理,如洗澡時(shí)防護(hù)、活動(dòng)手臂動(dòng)作應(yīng)輕緩等?;颊叱鲈汉髴?yīng)加強(qiáng)電話指導(dǎo),接受患者熱線咨詢,避免人為性感染發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組護(hù)理后導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率。導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率[4]=患者感染例數(shù)/置管總天數(shù)x1000‰。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件處理,率的比較采用χ2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

研究組患者感染例數(shù)為3例,置管總天數(shù)為7543天,導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率為0.3977‰;對(duì)照組患者感染例數(shù)為11例,置管總天數(shù)為7469天,導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率為1.4728‰。兩組導(dǎo)管相關(guān)性感染發(fā)生率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.92,P

3 討論

腫瘤患者選擇PICC靜脈通道化療,避免外周靜脈反復(fù)穿刺帶來的痛苦和外周血管損害,具有操作成功率高和安全性好等特點(diǎn)。但由于患者病情、化療藥物作用等導(dǎo)致患者抵抗力下降,極易發(fā)生PICC導(dǎo)管相關(guān)性感染,資料表明[5]其發(fā)生率高達(dá)16.4%~28.8%。

腫瘤科護(hù)士論文范文第2篇

1資料與方法

1.1一般資料我院為三級(jí)乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10000多臺(tái),普外3000多臺(tái)、婦產(chǎn)3000多臺(tái)、骨科2000多臺(tái)、神經(jīng)外科近500臺(tái)、泌尿、腫瘤800臺(tái)、五官科、眼科800臺(tái),在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個(gè),主管護(hù)師4個(gè),護(hù)師8個(gè),護(hù)士11個(gè)。

1.2方法

1.2.1??平M的設(shè)置根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)??平M。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組;普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí):??平M長(zhǎng);二級(jí):??谱o(hù)士;三級(jí):護(hù)士。??平M長(zhǎng)和??谱o(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次,保持??平M的穩(wěn)定性,充分發(fā)揮專科護(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢(shì),適應(yīng)??苹l(fā)展。

1.2.2??平M長(zhǎng)的設(shè)置(1)??平M長(zhǎng)具有護(hù)師及以上職科,本科學(xué)歷。(2)有10年以上工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行過專科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn),對(duì)??萍膊∮谐浞值牧私狻#?)工作能力較強(qiáng),能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作。(4)有較強(qiáng)的管理能力,善于溝通、協(xié)調(diào),責(zé)任心強(qiáng)。(5)帶教意識(shí)濃,帶教能力強(qiáng)。

1.2.3??平M長(zhǎng)的職務(wù)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理??平M員,制訂??婆囵B(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任??聘?、難、新手術(shù)的配合,能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用,及日常養(yǎng)護(hù),貴重物資的補(bǔ)充,管理??平M的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論,解決存在的各種問題,加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通,提高專科組主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.2.4??谱o(hù)士的設(shè)立與職責(zé)具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn),工作責(zé)任心強(qiáng),熟練專科手術(shù)配合對(duì)??苾x器,設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作熟悉,能勝任帶教工作,在護(hù)士長(zhǎng)與??平M長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成??平M重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)反映,指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

1.2.5專科的學(xué)習(xí)、培養(yǎng)(1)不定期聘請(qǐng)專科組內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),包括??评碚摗⑹中g(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。(2)不定期聘請(qǐng)??漆t(yī)生授課,講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。(3)聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。(4)不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)交流,共同提高。

1.2.6專科組的考核考核分兩個(gè)部分:一是??萍夹g(shù)的量化考核,每月一次,對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況;二是滿意度考核,每季一次專科醫(yī)生對(duì)??平M的滿意度調(diào)查。

2結(jié)果

2.1??平M設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿意情況比較見表1。

2.2??平M設(shè)立前后??萍夹g(shù)考核情況見表2。表1??平M設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿意表2??萍夹g(shù)考核成績(jī)。

腫瘤科護(hù)士論文范文第3篇

1、優(yōu)先滿足和培養(yǎng)重點(diǎn)??迫瞬?,根據(jù)重點(diǎn)專科梯隊(duì)需要,對(duì)跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人,在進(jìn)修、深造、科研等方面給予優(yōu)先安排,為他們掌握高尖技術(shù)創(chuàng)造良好環(huán)境。定期邀請(qǐng)省中醫(yī)院、省口腔醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院的專家教授來我院會(huì)診、手術(shù)、講課。明確要求重點(diǎn)??频尼t(yī)療骨干充分掌握本學(xué)科中、西醫(yī)最先進(jìn)的診療技術(shù),熟練解決本學(xué)科的疑難病癥。

2、優(yōu)先安排重點(diǎn)??迫藛T外出進(jìn)修和學(xué)術(shù)交流,鼓勵(lì)和支持學(xué)科帶頭人外出考察,參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議,使他們了解本學(xué)科國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展和學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。

3、優(yōu)先考慮重點(diǎn)??圃O(shè)備配置,在一定的資金范圍內(nèi),首先保證重點(diǎn)專科設(shè)備的更新,添置。今后5年,醫(yī)院準(zhǔn)備添置新一代CT,800mAX光機(jī),進(jìn)口自動(dòng)生化分析儀以及現(xiàn)代分子生物學(xué)PCR等新技術(shù)、新設(shè)備,為重點(diǎn)專科提供新的檢測(cè)手段??谇豢蒲b備6臺(tái)先進(jìn)的全電腦控制的連體式牙科綜合治療機(jī)、鑄造機(jī)、烤瓷爐、種植機(jī)、光固化機(jī)、超聲波潔牙機(jī)等系列國(guó)產(chǎn)、進(jìn)口成套的配套性設(shè)備,中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科配備介入治療腫瘤所需要的各種設(shè)備,肛腸科購(gòu)置壓力儀、腸鏡、多功能微波治療儀等先進(jìn)設(shè)備,為開展各種高難度專科醫(yī)療服務(wù)提供可靠保證。對(duì)重點(diǎn)??品课葸M(jìn)行改造、裝修,待醫(yī)院新建的綜合樓下半年投入使用時(shí),我院的重點(diǎn)??茥l件將得到進(jìn)一步改善,努力開創(chuàng)一種“院有重點(diǎn),科有特長(zhǎng),人有專長(zhǎng)“的欣欣向榮的新局面。為醫(yī)院技術(shù)水平的提高增添活力。

二、積極培養(yǎng)人才,努力提高全員素質(zhì)

人才是科學(xué)技術(shù)的載體,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、科技競(jìng)爭(zhēng),歸根到底是人才的競(jìng)爭(zhēng),科技興院,關(guān)鍵是提高醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),積極為科技人員的成長(zhǎng)創(chuàng)造良好環(huán)境。在人才培養(yǎng)和提高全員素質(zhì)方面,我們將采取以下具體措施:

1、注重繼續(xù)教育,繼續(xù)教育是一項(xiàng)關(guān)系到提高醫(yī)院各級(jí)人員整體素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平的重要工作。我們將根據(jù)我院衛(wèi)技人員的現(xiàn)狀和業(yè)務(wù)特點(diǎn),分層次地制定全院繼續(xù)教育實(shí)施規(guī)劃。對(duì)具有高級(jí)技術(shù)職稱的衛(wèi)技人員、各科主任,繼續(xù)教育的重點(diǎn)放在使他們了解國(guó)內(nèi)外最新進(jìn)展和動(dòng)態(tài),重點(diǎn)安排他們參加各類學(xué)術(shù)活動(dòng)和參觀考察,對(duì)于各科中青年業(yè)務(wù)骨干則有計(jì)劃有目的安排外出進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高他們的業(yè)務(wù)水平,并由醫(yī)院承擔(dān)外出進(jìn)修人員的工資和其他福利待遇,解除他們的后顧之憂。對(duì)學(xué)歷層次較低的衛(wèi)技人員,醫(yī)院鼓勵(lì)他們參加成人高考和自學(xué)考試,以提高他們的素質(zhì)。

2、抓好業(yè)務(wù)人員的基礎(chǔ)培訓(xùn)。對(duì)中青年衛(wèi)技只員從抓基本素質(zhì)入手,通過舉辦基礎(chǔ)授課,專題講座、操作練習(xí)、書面考試等方法,強(qiáng)化基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練。護(hù)理部門每年組織護(hù)士進(jìn)行中、西醫(yī)26項(xiàng)技術(shù)訓(xùn)練,定期組織“三基本”考試,通過組織“三基本”學(xué)習(xí),訓(xùn)練和考核,鞏固醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)理論,提高他們實(shí)際操作能力。進(jìn)一步落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的內(nèi)容和要求,較快地提高中青年醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)水平,使優(yōu)秀人才盡快脫穎而出。

三、重視科學(xué)研究,促進(jìn)科技興院

科學(xué)技術(shù)是醫(yī)院發(fā)展的根本動(dòng)力,醫(yī)院間的競(jìng)爭(zhēng)最終是技術(shù)和質(zhì)量的競(jìng)爭(zhēng)。今后5年,我院將加大對(duì)科研的投入和管理力度,使科研工作得到發(fā)展。各科跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人要具有較強(qiáng)的科研意識(shí)和科研能力,能

腫瘤科護(hù)士論文范文第4篇

1、循證護(hù)理在預(yù)防化療期白血病患者口腔潰瘍中的應(yīng)用

2、宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的預(yù)防性護(hù)理

3、高血壓患者不遵醫(yī)飲食行為的原因分析和對(duì)策

4、神經(jīng)外科危重病人人工氣道的護(hù)理研究

5、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析

6、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病遵醫(yī)行為影響的研究

7、醫(yī)院專職陪護(hù)人員壓力因素的分析

8、腹腔鏡異位妊娠手術(shù)患者的護(hù)理查房

9、急診護(hù)理質(zhì)量管理應(yīng)用iso9001標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)踐探討

10、醫(yī)院供應(yīng)室護(hù)士職業(yè)危害與自我防護(hù)措施

11、新生兒頭皮靜脈留置針應(yīng)用問題分析與對(duì)策

12、護(hù)士在護(hù)患糾紛中的心理應(yīng)激與對(duì)策

13、對(duì)早產(chǎn)兒家屬實(shí)施系統(tǒng)健康教育的效果觀察

14、化療藥物對(duì)腫瘤科護(hù)士的危害與職業(yè)防護(hù)

15、老年患者腹部手術(shù)近期并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策

16、老年糖尿病夜間低血糖的預(yù)防及護(hù)理

17、手術(shù)室護(hù)理人員的職業(yè)危害及防護(hù)

18、外科術(shù)后病人鎮(zhèn)痛滿意度調(diào)查及護(hù)理對(duì)策

19、急診護(hù)士工作壓力源及相關(guān)因素分析

20、護(hù)士長(zhǎng)非權(quán)力影響力在護(hù)理管理中的應(yīng)用

21、影響剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的因素分析及護(hù)理對(duì)策

22、影響產(chǎn)婦泌乳不足原因分析及護(hù)理對(duì)策

23、產(chǎn)婦產(chǎn)生焦慮抑郁情緒的原因分析及護(hù)理干預(yù)

24、陪護(hù)人員的負(fù)性心理對(duì)癌癥患者的影響

25、維持性血液透析中低血壓的發(fā)生原因及護(hù)理對(duì)策

26、婦科腫瘤術(shù)后并發(fā)下肢深靜脈栓塞的原因分析及護(hù)理

27、預(yù)見性護(hù)理程序在院前急性心肌梗死救治中的應(yīng)用

28、腫瘤患者化療期間失眠原因分析及護(hù)理對(duì)策

29、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用

30、腫瘤病人化療后并發(fā)便秘的原因分析及護(hù)理對(duì)策

31、運(yùn)用人性排班法提高兒科護(hù)理工作滿意度

32、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害因素及自我防護(hù)對(duì)策

33、血液病患者靜脈滲漏性損傷的護(hù)理

34、pbl教學(xué)法在護(hù)理查房中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

35、手術(shù)室護(hù)理記錄常見問題的分析及對(duì)策

36、術(shù)中應(yīng)用氣壓止血帶的不良反應(yīng)及護(hù)理對(duì)策

37、內(nèi)科住院病人睡眠質(zhì)量及影響因素的調(diào)查及護(hù)理

38、血液透析患者的生活質(zhì)量調(diào)查及護(hù)理對(duì)策

39、腦卒中患者抑郁狀況調(diào)查分析與護(hù)理對(duì)策

40、手術(shù)室護(hù)理工作中銳器致傷的原因及防范措施

41、外傷性截癱患者抑郁狀況調(diào)查及護(hù)理對(duì)策

42、重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士的壓力源分析及應(yīng)對(duì)方式

43、產(chǎn)科護(hù)士工作壓力源與應(yīng)對(duì)方式調(diào)查

44、大面積燒傷患者輸液滲漏的原因分析及護(hù)理

45、風(fēng)險(xiǎn)管理在急診護(hù)理管理中實(shí)施體會(huì)

46、手術(shù)室護(hù)理帶教工作存在的問題及對(duì)策

47、循證護(hù)理在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用

48、嚴(yán)重?zé)齻颊郀I(yíng)養(yǎng)支持的臨床護(hù)理體會(huì)

49、直腸癌腸造口患者生活質(zhì)量的調(diào)查分析及護(hù)理干預(yù)

50、護(hù)理干預(yù)對(duì)改善慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響

51、家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)精神分裂癥患者預(yù)后的影響

52、全子宮切除術(shù)患者術(shù)前的不良心理及護(hù)理干預(yù)

53、沐舒坦霧化吸入防治術(shù)后肺部并發(fā)癥的護(hù)理觀察

54、剖宮產(chǎn)率上升的原因調(diào)查及干預(yù)

55、高血壓病患者生活方式的健康教育及護(hù)理干預(yù)

56、護(hù)理人員發(fā)生意外針刺傷原因分析及預(yù)防措施

57、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用

58、護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者飲食依從性的影響

59、中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎療效的影響

60、重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染的原因分析及控制措施

61、手術(shù)患者發(fā)生文化休克的原因及護(hù)理對(duì)策

62、護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者康復(fù)依從性的影響

63、護(hù)理干預(yù)對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)患者術(shù)前焦慮的影響

64、ccu患者睡眠障礙原因分析與護(hù)理對(duì)策

65、不同護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒臍部皮膚感染效果觀察

66、胃癌術(shù)后發(fā)生頑固性呃逆的原因分析及護(hù)理對(duì)策

67、產(chǎn)婦產(chǎn)后心理障礙的原因分析和心理護(hù)理

68、護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者的影響分析

69、護(hù)理干預(yù)對(duì)前列腺切除術(shù)后病人舒適的影響

70、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

71、護(hù)理干預(yù)對(duì)上消化道出血病人治療效果的影響分析

72、下肢深靜脈血栓形成患者遵醫(yī)行為的護(hù)理干預(yù)

73、肺癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)

74、護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌介入治療患者的心理影響

75、舒適護(hù)理在自然分娩待產(chǎn)過程中的應(yīng)用

76、腦卒中病人急性期抑郁發(fā)生的原因分析及護(hù)理對(duì)策

77、對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的效果觀察

78、術(shù)前清潔腸道方法的觀察和探討

79、護(hù)理干預(yù)對(duì)下肢深靜脈血栓形成患者抗凝治療依從性的影響

80、gcs評(píng)分在高血壓腦出血微創(chuàng)清除術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用

81、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理認(rèn)識(shí)和實(shí)施現(xiàn)狀的調(diào)查

82、住院老年患者失眠原因分析及護(hù)理干預(yù)

83、我國(guó)社區(qū)護(hù)理發(fā)展的必然性和存在的問題

84、肝性腦病患者的預(yù)見性觀察與護(hù)理

85、急性一氧化碳中毒患者高壓氧治療的艙內(nèi)外護(hù)理

86、精神分裂癥患者住院依賴原因分析與護(hù)理干預(yù)

87、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診肝癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

88、早期康復(fù)治療和護(hù)理對(duì)周圍性面癱患者的療效評(píng)估

89、分級(jí)護(hù)理質(zhì)量對(duì)護(hù)患糾紛的影響與護(hù)理干預(yù)

90、腦卒中并發(fā)肺部感染的相關(guān)因素分析及治療護(hù)理

91、新生兒醫(yī)院感染與護(hù)理行為危險(xiǎn)因素分析

92、急性腦卒中吞咽障礙患者早期康復(fù)護(hù)理的效果觀察

93、中年腦卒中患者抑郁心理狀態(tài)分析及護(hù)理對(duì)策

94、胃癌患者知情程度對(duì)心理狀態(tài)的影響及護(hù)理干預(yù)

95、護(hù)理干預(yù)在急性胰腺炎患者中的臨床應(yīng)用

96、行為干預(yù)在腹部手術(shù)后疼痛護(hù)理中的應(yīng)用

97、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診乳腺癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

98、康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中偏癱患者運(yùn)動(dòng)功能的影響

99、康復(fù)護(hù)理及腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)急性腦卒中患者并發(fā)癥的影響

100、腹部手術(shù)停留置導(dǎo)尿后尿潴留的原因分析與護(hù)理

101、腹式深呼吸和人性化護(hù)理對(duì)減輕分娩疼痛的效果觀察

102、臨床護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)生活護(hù)理認(rèn)知情況的調(diào)查

103、門診護(hù)理投訴原因的思考及對(duì)策

104、護(hù)理干預(yù)對(duì)初診胃癌患者的睡眠質(zhì)量的影響

105、預(yù)見性護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的影響

106、尿激酶溶栓治療高齡急性心肌梗死患者的療效觀察及護(hù)理

107、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒并發(fā)中間綜合征患者的護(hù)理體會(huì)

108、護(hù)理干預(yù)對(duì)腎病綜合征患者服用激素治療依從性的影響

109、影響癌癥患者生存質(zhì)量的心理問題與護(hù)理干預(yù)模式探討

110、早期人工通便在低出生體重兒護(hù)理中的應(yīng)用

111、卒中性昏迷患者呼吸道并發(fā)癥原因分析及護(hù)理對(duì)策

112、人工流產(chǎn)疼痛干預(yù)的效果觀察及護(hù)理

113、急診科護(hù)生實(shí)習(xí)帶教方法的探討

114、脊髓損傷患者膀胱功能的早期康復(fù)訓(xùn)練及效果分析

115、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)后早期護(hù)理效果觀察

116、手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害自我防護(hù)及自我保健

117、心理危機(jī)干預(yù)在急診自殺患者護(hù)理中的應(yīng)用

118、在手術(shù)室護(hù)理中運(yùn)用舒適護(hù)理的體會(huì)

119、高齡患者前列腺電切術(shù)后出血原因分析及康復(fù)護(hù)理

120、大劑量丙種球蛋白治療川崎病的效果觀察及護(hù)理

121、手術(shù)室護(hù)士壓力源分析與對(duì)策

122、性傳播疾病患者中常見的心理問題分析及護(hù)理

123、臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)分析與護(hù)理干預(yù)

124、產(chǎn)婦產(chǎn)后實(shí)施健康教育程序的效果與體會(huì)

125、精神分裂癥再?gòu)?fù)發(fā)相關(guān)因素分析及護(hù)理干預(yù)

126、經(jīng)股動(dòng)脈穿刺冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后臥床時(shí)間探討

127、護(hù)理干預(yù)對(duì)消化道腫瘤化療相關(guān)性腹瀉的影響

128、腹部手術(shù)后早期炎性腸梗阻的觀察與護(hù)理

129、婦科腹部手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵的應(yīng)用及護(hù)理

130、胸腹部手術(shù)后病人早期活動(dòng)的心理護(hù)理

131、影響中上腹部手術(shù)后病人舒適度的因素及護(hù)理

132、婦科腹部手術(shù)后患者便秘原因分析及護(hù)理

133、腦癱患兒生活自理能力的訓(xùn)練及護(hù)理體會(huì)

134、護(hù)理干預(yù)對(duì)腹部手術(shù)患者術(shù)后鎮(zhèn)痛效果的影響

135、護(hù)理干預(yù)對(duì)哮喘患兒治療效果的影響

136、乙肝患兒父母焦慮及應(yīng)對(duì)方式的調(diào)查與護(hù)理對(duì)策

137、神經(jīng)內(nèi)科患者住院期間常見安全問題及護(hù)理對(duì)策

138、慢性阻塞性肺部疾病康復(fù)期患者呼吸肌功能鍛煉的護(hù)理

139、胰島素泵對(duì)2型糖尿病患者生命質(zhì)量影響的研究

140、舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者神經(jīng)功能早期康復(fù)的效果觀察

141、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室院內(nèi)感染原因分析與護(hù)理

142、剖宮產(chǎn)術(shù)后靜脈自控鎮(zhèn)痛效果觀察及護(hù)理

143、氣管切開患者氣道內(nèi)濕化不同護(hù)理方法效果觀察

144、病例查房教學(xué)模式在臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用

145、護(hù)理干預(yù)對(duì)社區(qū)糖尿病病人遵醫(yī)行為效果的觀察

146、康復(fù)護(hù)理對(duì)急性腦梗塞病人肢體功能恢復(fù)的效果觀察

147、住院精神病人攻擊行為的臨床特征及護(hù)理

148、icu危重患者抗生素相關(guān)性腹瀉的預(yù)防及護(hù)理

腫瘤科護(hù)士論文范文第5篇

新年伊始,各科室根據(jù)醫(yī)院中心工作,圍繞創(chuàng)建全國(guó)、全拾優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范醫(yī)院”的目標(biāo),制定了本科室的護(hù)理工作計(jì)劃,內(nèi)容翔實(shí),措施具體,注射室、婦科、心內(nèi)科、感染科、胃腸外科、婦科對(duì)科室全年的護(hù)理工作做了具體的工作進(jìn)度安排。各科室在質(zhì)量安全、教學(xué)培訓(xùn)、護(hù)理服務(wù)、健康教育、護(hù)患溝通上想辦法、動(dòng)腦筋,出臺(tái)了許多??铺厣r明工作方法和細(xì)則,匯總?cè)缦拢┐蠹覍W(xué)習(xí)借鑒。

1、質(zhì)量安全“講究規(guī)范、注重細(xì)節(jié)”

心胸外根據(jù)病種細(xì)化規(guī)范交***內(nèi)容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測(cè)量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強(qiáng)門診注射用藥管理,每月學(xué)習(xí)新藥知識(shí),貫徹注射用藥安全操作及使用規(guī)程,實(shí)施科內(nèi)制定的藥物不良反應(yīng)處理流程;神經(jīng)內(nèi)科建立護(hù)士安全檔案,實(shí)行月安全積分與年安全積分的管理,進(jìn)行一月一匯總一排名,安全積分與年度評(píng)先、評(píng)優(yōu)掛鉤。

骨二科制定并完善骨科專科應(yīng)急預(yù)案,創(chuàng)傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關(guān)節(jié)脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進(jìn)行培訓(xùn)與考核,提高護(hù)士的應(yīng)急能力和處理突發(fā)事件的能力。婦科科內(nèi)每半年評(píng)選一次最佳質(zhì)控員及最佳質(zhì)量個(gè)人,給予表彰。手術(shù)室術(shù)前訪視重質(zhì)量、術(shù)中護(hù)理重服務(wù)、術(shù)后隨訪重反潰。

此外,一些科室總結(jié)、提煉、歸納了臨床護(hù)理工作中好的做法,請(qǐng)各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí),全院推廣。

消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡(jiǎn)練的管理方法。要求做到兩及時(shí),兩不準(zhǔn),一保證。兩及時(shí):及時(shí)主動(dòng)更換液體,不出現(xiàn)流空現(xiàn)象,減少呼叫鈴聲;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處置輸液故障及輸液反應(yīng)。兩不準(zhǔn):不準(zhǔn)工勤人員或陪護(hù)人員更換液體和拔針;不準(zhǔn)將未輸?shù)囊后w或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應(yīng)的預(yù)防,抓好三個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)控。

(1)藥品檢查環(huán)節(jié):三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動(dòng);看液體有無雜質(zhì)、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預(yù)防、掌握輸液反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與處置方法。

(2)加藥環(huán)節(jié):做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時(shí)間不宜過早,每次限配一瓶液體,不超過2小時(shí),抗生素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配;一瓶液體內(nèi)同時(shí)加入的藥品種類不宜過多,嚴(yán)格按配伍禁忌要求組合。

(3)操作環(huán)節(jié):掌握一個(gè)“嚴(yán)”字,即嚴(yán)格按無菌技術(shù)操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現(xiàn)輸液反應(yīng)按5個(gè)程序處理:停止該組輸液,對(duì)癥處理,檢查、報(bào)告,***,并按要求認(rèn)真填寫輸液反應(yīng)記錄。

腫瘤科、兒二基礎(chǔ)護(hù)理“五看、五做、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護(hù)理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設(shè)備帶、開窗通風(fēng)、調(diào)節(jié)室溫;五說:?jiǎn)柡蚧颊?、解釋基礎(chǔ)護(hù)理的意義、衛(wèi)生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出:藥物過敏陽(yáng)性標(biāo)識(shí)做到病歷右上角、臨時(shí)醫(yī)囑、白板、床頭、長(zhǎng)期治療本有標(biāo)志,做到五統(tǒng)一。

這些舉措將更好的保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

2、教學(xué)培訓(xùn)“立足專業(yè)、結(jié)合臨床”

呼吸內(nèi)護(hù)理人員培養(yǎng)目標(biāo)清楚、計(jì)劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護(hù)士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動(dòng)的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發(fā)糾紛的語言和行為”開展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識(shí)學(xué)習(xí)、提高護(hù)士情商;兒二科開展護(hù)士命題論文寫作訓(xùn)練,鼓勵(lì)護(hù)士工作中勤思考,提高論文寫作能力;肝膽外科鼓勵(lì)3年內(nèi)年輕護(hù)士書寫“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護(hù)理的次數(shù)、工作中的不順利或護(hù)理操作失敗的次數(shù)、原因分析、體會(huì)以及對(duì)護(hù)理工作、對(duì)人生、對(duì)事物的觀點(diǎn)與感悟,月會(huì)議上自我評(píng)價(jià),帶教老師指點(diǎn),幫助和督促她們養(yǎng)成回顧、檢查、總結(jié)和自我評(píng)價(jià)的好習(xí)慣;泌尿外科床邊交***時(shí)注意引導(dǎo)年輕護(hù)士了解病人病情觀察及護(hù)理的重點(diǎn),引導(dǎo)全科護(hù)士關(guān)注和重視患者的主訴和感受,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,給予正確評(píng)估和提供有效干預(yù)措施,產(chǎn)科加強(qiáng)??铺厥夥?wù)技術(shù)如***按摩、新生兒沐寓撫觸、被動(dòng)操、產(chǎn)后課堂的培訓(xùn)工作;婦科制定了骨干考核指標(biāo);血液內(nèi)科簽訂“責(zé)任護(hù)士責(zé)任狀”,使責(zé)任護(hù)士主動(dòng)擔(dān)當(dāng)病房管理的責(zé)任,積極參與病房管理并對(duì)病房滿意度和質(zhì)量負(fù)責(zé);消化內(nèi)培訓(xùn)計(jì)劃翔實(shí),??铺攸c(diǎn)突出;急診室選派兩至三名綜合素質(zhì)強(qiáng)的主管護(hù)師成立低年資護(hù)士培訓(xùn)小組,運(yùn)用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機(jī)抽查”等多種形式,從制度職責(zé)、專科理論和技能有計(jì)劃的對(duì)低年資護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)考核。

3、護(hù)理服務(wù)“追求病人滿意”

手術(shù)室繼續(xù)開展“星級(jí)護(hù)士”的評(píng)選;注射室擬增設(shè)便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”競(jìng)賽,每半年評(píng)選表彰一次,繼續(xù)實(shí)行專業(yè)護(hù)士競(jìng)爭(zhēng)上崗等活動(dòng),開展2次病人返科評(píng)議活動(dòng),了解社會(huì)對(duì)快樂團(tuán)隊(duì)的認(rèn)可度;胃腸外科實(shí)行出院病人投票評(píng)選當(dāng)月“護(hù)士之星”,充分挖掘和調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性。婦科繼續(xù)堅(jiān)持對(duì)每一位出院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月進(jìn)行匯總分析;眼口科貼心服務(wù):如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術(shù)后病人準(zhǔn)備寫字板,為玻切術(shù)后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術(shù)室合理調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫濕度,準(zhǔn)備保溫毯加強(qiáng)病人保暖,添置液體加溫箱,充分保證當(dāng)日所有手術(shù)病人術(shù)中有溫鹽水沖洗,防止病人術(shù)中低體溫。添置果凍凝膠墊,利于危、重癥病人術(shù)中皮膚保護(hù);新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、耳廓不變形,使護(hù)理服務(wù)更人性化。

4、健康教育、護(hù)患溝通“突出??铺厣?/p>

注射室建立常用健康教育知識(shí)剪貼本,置于便民服務(wù)臺(tái),便于病人閱讀,婦科開展健康教育模擬競(jìng)賽,提高護(hù)士溝通與健教能力;新生兒科制作病區(qū)工作環(huán)境及工作流程光盤,制定寶寶育兒手冊(cè);胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯(lián)誼會(huì),關(guān)愛造口人士,提高生活質(zhì)量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”癌病友聯(lián)誼會(huì),完成乳腺疾病健康教育手冊(cè)和護(hù)患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度,調(diào)整行為訓(xùn)練方案,落實(shí)康復(fù)鍛煉計(jì)劃;眼口科開展眼科病人術(shù)前環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練,提高術(shù)后生活自理能力,減輕恐懼心理,防范跌倒、撞傷等意外事件;產(chǎn)科制作并啟用《荊州市中心醫(yī)院快樂媽媽服務(wù)手冊(cè)》,將零散的健康教育知識(shí)系統(tǒng)化、規(guī)范化、實(shí)效化;新生兒病房在接待室創(chuàng)建護(hù)理團(tuán)隊(duì)人員目錄和“我們的心聲、家長(zhǎng)的希望、寶寶的幸?!苯涣髌脚_(tái)。

護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃(2)

新的一年,新的起點(diǎn)。為進(jìn)一步貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,實(shí)現(xiàn)“為手術(shù)病人提供優(yōu)質(zhì)安全的護(hù)理、精益求精地配合手術(shù)”這一服務(wù)目標(biāo),根據(jù)護(hù)理部有關(guān)精神,結(jié)合我科實(shí)際,制定本規(guī)劃。

一、改善服務(wù)態(tài)度,提高護(hù)理質(zhì)量

1、護(hù)理工作的對(duì)象從單純?yōu)槭中g(shù)病人擴(kuò)大到病人家屬、醫(yī)療、后勤、設(shè)備人員。護(hù)士長(zhǎng)每周下相關(guān)科室至少一次,加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合手術(shù)。

2、護(hù)理工作的性質(zhì)從針對(duì)手術(shù)治療的護(hù)理延伸到病人身心的整體護(hù)理。隨時(shí)為病人著想,主動(dòng)作好病人的心理護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,對(duì)病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等,術(shù)中不予議論。改善服務(wù)態(tài)度,保證以最佳護(hù)理工作狀態(tài)為病人服務(wù),滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境,達(dá)到滿意度95%以上。

3、護(hù)理工作的范圍從術(shù)中配合手術(shù)向手術(shù)全期的整體護(hù)理。利用晨會(huì)、護(hù)士例會(huì)、護(hù)理查房等各種形式增強(qiáng)護(hù)士的服務(wù)意識(shí),主動(dòng)服務(wù),熱情接待,主動(dòng)介紹情況。做到四輕,各項(xiàng)護(hù)理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵(lì)性語言,動(dòng)作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。圍手術(shù)期健康宣教覆蓋率達(dá)100%。

4、制定嚴(yán)格的科室規(guī)章制度及獎(jiǎng)懲措施。科室與護(hù)理人員簽定護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理安全責(zé)任狀。每月組織一次差錯(cuò)事故討論分析,針對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的問題提出整改意見,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。

5、嚴(yán)格消du隔離,消du隔離合格率達(dá)100%。擬申請(qǐng)?jiān)鲑?gòu)紫外線消du機(jī)、熏箱及高壓消du鍋,以保證消du效果,及時(shí)供應(yīng)術(shù)中物品。并由每月一次的細(xì)菌培養(yǎng)增至半月一次。進(jìn)一步完善中班工作制度,嚴(yán)格控制人員流動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),對(duì)違反無菌原則的人和事給予及時(shí)糾正,防止院內(nèi)感染,確保無菌切口感染率≦0。5%。

6、急救藥械完好率100%,交接班時(shí)認(rèn)真核對(duì),接到急救病人,能在最短的時(shí)間內(nèi)迅速開始手術(shù)搶救,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。

7、合理收費(fèi),遇有疑問及糾紛及時(shí)核查處理,定期對(duì)科室醫(yī)療和辦公用品進(jìn)行清點(diǎn)領(lǐng)取,減少浪費(fèi)及損耗。專人負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng),做到對(duì)儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù),保證臨床正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

8、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,開展數(shù)量加質(zhì)量的護(hù)理評(píng)估,通過統(tǒng)計(jì)手術(shù)臺(tái)次、滿意度調(diào)查、有無差錯(cuò)疏忽及投訴、團(tuán)隊(duì)精神、檢查衛(wèi)生區(qū)等指標(biāo),完善和促進(jìn)護(hù)理工作,同時(shí)從中選拔優(yōu)秀人才、護(hù)理骨干,評(píng)選最滿意護(hù)士。

二、加強(qiáng)護(hù)士修養(yǎng),樹立“天使”形象

1、基本功訓(xùn)練與??萍夹g(shù)訓(xùn)練相結(jié)合?;竟ε嘤?xùn)內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床操作技能等。??萍夹g(shù)訓(xùn)練要求不斷學(xué)習(xí)新的理論和技術(shù),加深護(hù)理理論的理解,加強(qiáng)手術(shù)室技術(shù)培訓(xùn)。

2、護(hù)士長(zhǎng)提高思想政治素質(zhì),鉆研文化科學(xué)、專業(yè)實(shí)踐和管理科學(xué)知識(shí),加強(qiáng)護(hù)理管理工作的科學(xué)化、規(guī)范化,切實(shí)提高護(hù)理管理水平和護(hù)理管理質(zhì)量。

3、轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,改善服務(wù)態(tài)度。任何人任何情況下都不得推諉手術(shù)。推廣“一對(duì)一全程服務(wù)”,由一位護(hù)士負(fù)責(zé)一位手術(shù)病人的術(shù)前訪視、接送病人、術(shù)中關(guān)懷、術(shù)后隨訪等一切與手術(shù)相關(guān)的身心護(hù)理。

4、為每一位護(hù)士創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),通過院內(nèi)科內(nèi)聽課、參加自學(xué)、網(wǎng)絡(luò)檢索等多種途徑,使護(hù)士不斷接受新觀念、新知識(shí)、新方法,掌握護(hù)理學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài),提高護(hù)理能力和水平。

三、鉆研護(hù)理科研,搞好護(hù)理教學(xué)

認(rèn)真組織小講課,“三基”理論,操作訓(xùn)練。開展新手術(shù)、新業(yè)務(wù)前,請(qǐng)專科醫(yī)生講解有關(guān)的解剖學(xué)及手術(shù)步驟,以便熟練地配合新技術(shù)的開展。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,鼓勵(lì)開展新技術(shù)、新方法,使今年開展的tvlc、tvrp等項(xiàng)目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃(3)

我所擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)工作已有三年的時(shí)間,這三年中深知管理好一個(gè)團(tuán)隊(duì)所需要的精力和耐力,通過努力也培養(yǎng)出了一批優(yōu)秀的護(hù)士,看著她們年終的評(píng)級(jí)我心里深感安慰。護(hù)理工作算是醫(yī)院工作的重中之重了,辭舊迎新,我為自己做出了護(hù)士長(zhǎng)年度工作計(jì)劃。

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。

(三)更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)??浦R(shí),如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。

二:加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平

(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。

(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效

(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。

(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量

(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

(四)、增強(qiáng)科研意識(shí),力爭(zhēng)年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

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