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為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)省人民政府《關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥工作的決定》,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在初級(jí)衛(wèi)生保健中的作用,滿足廣大農(nóng)民群眾對中醫(yī)藥防治疾病的要求,全面振興我場中醫(yī)藥事業(yè),按照《江西省省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,結(jié)合我場的具體情況,為迎接全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市復(fù)審,經(jīng)過幾年來不懈努力,我場中醫(yī)藥事業(yè)取得了長足的進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)為以下幾個(gè)方面。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
在市委市政府、市衛(wèi)計(jì)委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我場成立了創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由分管文教衛(wèi)生的黨委委員孫平安任組長,衛(wèi)生院也相應(yīng)成立了中醫(yī)藥技術(shù)指導(dǎo)小組,由院長陳連芽任組長。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開專題會(huì)議,并成立中醫(yī)管理科和中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作領(lǐng)導(dǎo)小組,研究部署振興中醫(yī)藥事業(yè)具體工作,制定工作計(jì)劃和措施,及時(shí)總結(jié)前段工作及安排下階段工作,落實(shí)上級(jí)布置的任務(wù)。
二、突出重點(diǎn),形成特色,加強(qiáng)中醫(yī)專科專病建設(shè)
我院突出中醫(yī)蛇傷???,做大做強(qiáng)特色??破放啤V嗅t(yī)特色的??茖2〗ㄔO(shè)使我院取得了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,形成了院有??啤⒖朴袑2?、病有專術(shù)、人有專長的中醫(yī)特色優(yōu)勢。
三、加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理,提高藥品質(zhì)量
我院加強(qiáng)對中藥房、中藥倉庫、的建設(shè)和管理,定期督查,保證中藥飲片的質(zhì)量。全年共抽查中藥飲片和配方質(zhì)量10次,未發(fā)現(xiàn)霉變蟲蛀現(xiàn)象,中藥處方調(diào)配未發(fā)生稱重和藥味錯(cuò)誤。目前我院中藥房有中藥飲片312種,中成藥114種,全院中藥(含中成藥)銷售額占藥品銷售總額的30%以上。
四、加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療文書的規(guī)范和管理
我院要求中醫(yī)人員運(yùn)用辨證論治診療疾病,按照中醫(yī)病歷規(guī)范書寫門診和住院病歷,中藥處方合格率在95%以上。
五、加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn),提高中醫(yī)藥技術(shù)水平
我院按照市衛(wèi)計(jì)委中醫(yī)科的安排,組織全院中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn),定期舉辦中醫(yī)藥知識(shí)講座,全年共舉辦中醫(yī)藥知識(shí)講座4次,舉行中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)4次。
六、加強(qiáng)中醫(yī)藥知識(shí)預(yù)防保健宣傳工作
我院以黑板報(bào)及宣傳欄的形式宣傳中醫(yī)藥防治傳染病和農(nóng)村多發(fā)病常見病,全年共出宣傳刊4期,提高了當(dāng)?shù)厝罕妼χ嗅t(yī)藥防治疾病的認(rèn)可。
(2020年度)
2020年,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,全科室共同努力,恪盡職守,圍繞保障醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息各系統(tǒng)安全穩(wěn)定運(yùn)行為要?jiǎng)?wù),扎實(shí)服務(wù)于全院各科室,積極完成上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)醫(yī)院計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)硬件維護(hù)與管理,及時(shí)排除各種疑難故障,保障醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)信號(hào)暢通。
1.根據(jù)《信息系統(tǒng)安全等級(jí)保護(hù)基本要求》,逐步推進(jìn)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)等級(jí)保護(hù)建設(shè)。通過二級(jí)檢測后,根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,以及“世界銀行貸款醫(yī)改促進(jìn)項(xiàng)目”省縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化項(xiàng)目分配給醫(yī)院的硬件設(shè)備,進(jìn)一步調(diào)整和改進(jìn)相關(guān)安全設(shè)備配置及安全設(shè)置。
2.繼續(xù)堅(jiān)持網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器定期檢查機(jī)制,加大網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控力度;因門診樓拆除重建,根據(jù)舊門診及醫(yī)技樓科室搬遷后分布情況,重新規(guī)劃科室網(wǎng)絡(luò);保障醫(yī)保及政務(wù)網(wǎng)等外線安全接入;及時(shí)清理各種垃圾文件、各種病毒,備份文件數(shù)據(jù),保證服務(wù)器運(yùn)行良好。大部份科室電腦系統(tǒng)為無盤站,方便維護(hù),減少維護(hù)費(fèi)用的同時(shí),更提高了系統(tǒng)的安全性。
3.計(jì)算機(jī)硬件的更換,購置和維護(hù)情況。醫(yī)院電腦硬件整個(gè)年度總體來講,出現(xiàn)問題頻率較少,每臺(tái)機(jī)器除了日常的簡單故障維護(hù)之外,大部分屬于原部件老化損壞等情況。
“世界銀行貸款醫(yī)改促進(jìn)項(xiàng)目”省縣域醫(yī)療衛(wèi)生信息化項(xiàng)目分配給醫(yī)院的硬件設(shè)備均已驗(yàn)收上架,等待部署。
本年度新配備了多媒體大屏幕及會(huì)議音響系統(tǒng),結(jié)合視聯(lián)遠(yuǎn)程會(huì)議系統(tǒng)組建了遠(yuǎn)程視頻會(huì)議中心。新購置40臺(tái)新電腦,PACS存儲(chǔ)系統(tǒng)。新電腦按科室申請,領(lǐng)導(dǎo)審批原則,分發(fā)至各科室使用。整體硬件及信息管理系統(tǒng)使用運(yùn)行情況良好,做到物盡其用。由于醫(yī)院門診大樓拆遷,配合各科室重新部署網(wǎng)絡(luò)信息點(diǎn)及電腦設(shè)備,保證了各科室正常運(yùn)行。
4.定期更新和升級(jí)病毒庫,做好服務(wù)器防范措施,對發(fā)現(xiàn)病毒的機(jī)器及時(shí)進(jìn)行處理,本年度醫(yī)院系統(tǒng)無出現(xiàn)嚴(yán)重病毒侵?jǐn)_現(xiàn)象。
二、保障醫(yī)院信息系統(tǒng)的正常運(yùn)維和實(shí)施推進(jìn)。
1.根據(jù)上級(jí)政策要求,醫(yī)院系統(tǒng)持續(xù)跟進(jìn)做好門診“特殊病種”,住院“臨床路徑”和“單病種”管理,及建檔立卡農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治實(shí)施“先診療,后付費(fèi)”相關(guān)功能。
2020年9月1日起,根據(jù)醫(yī)保中心【2020】64號(hào)文要求,更改門診特殊病種結(jié)算編碼為國家醫(yī)保局編碼。2020年12月15日起,根據(jù)醫(yī)保【2020】91號(hào)文公布的第四批按病種收付費(fèi)管理的要求,新增177個(gè)病種,停止執(zhí)行10個(gè)病種;2020年6月,根據(jù)衛(wèi)扶貧【2002】2號(hào)文進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村貧困人口大病專項(xiàng)救治范圍的通知,新增三個(gè)病種。并對相關(guān)功能進(jìn)行梳理、修改、完善。同時(shí),定期獲取、及時(shí)更新建檔立卡貧困人口信息數(shù)據(jù)庫。
不斷跟進(jìn)門診特殊病種,住院單病種、精準(zhǔn)扶貧人員、臨床路徑等相關(guān)各項(xiàng)指標(biāo)數(shù)據(jù)報(bào)表建設(shè),細(xì)化管理,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療執(zhí)行效率,監(jiān)控醫(yī)療費(fèi)用,進(jìn)一步減輕患者負(fù)擔(dān)。
2.根據(jù)醫(yī)保〔2020〕47號(hào)文“關(guān)于規(guī)范部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格管理的通知”要求,及時(shí)調(diào)整醫(yī)院系統(tǒng)價(jià)格目錄,患者按新版價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行結(jié)算。
3.根據(jù)省衛(wèi)健委關(guān)于世界銀行貸款醫(yī)改促進(jìn)信息化項(xiàng)目實(shí)施推進(jìn)工作要求,醫(yī)院系統(tǒng)完成“分級(jí)診療”接口建設(shè),及電子病歷三級(jí)配套改造升級(jí),進(jìn)一步完善和提高病歷書寫規(guī)范,加強(qiáng)電子病歷管理。
4. 新增“電子健康碼”、“醫(yī)保電子憑證”等就診、結(jié)算方式,方便患者就醫(yī),進(jìn)一步提升就醫(yī)體驗(yàn)。
5. 體檢系統(tǒng)、pacs、心電系統(tǒng)、安全用藥智能輔助決策系統(tǒng)及HIS接口,正式驗(yàn)收,并正常運(yùn)行。
6.管理維護(hù)醫(yī)院HIS系統(tǒng),LIS系統(tǒng),PACS系統(tǒng),電子病歷、病案等系統(tǒng)。獲取科室需求,不斷完善解決。
根據(jù)財(cái)務(wù)需要,及時(shí)生成新IC卡,制售醫(yī)院體檢卡,滿足門診及體檢患者需要。
及時(shí)補(bǔ)充信息系統(tǒng)必要數(shù)據(jù)或信息。對醫(yī)院信息系統(tǒng)新增初始數(shù)據(jù)進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確錄入或更改,并做好相關(guān)技術(shù)文檔及資料的保管工作,做到規(guī)范、安全,確保文件完整歸檔、不漏、不重。
HIS、檢驗(yàn)系統(tǒng)、影像系統(tǒng)、心電系統(tǒng)、院感系統(tǒng)、輸血系統(tǒng)、安全用藥智能輔助決策系統(tǒng)等各系統(tǒng)運(yùn)行的過程中出現(xiàn)的問題,提交相關(guān)系統(tǒng)軟件售后工程師,并積極協(xié)調(diào)和處理各系統(tǒng)之間接口產(chǎn)生的問題。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,結(jié)合院各科室具體要求,向軟件公司提出對醫(yī)院信息系統(tǒng)的更改需求。并做好相關(guān)科室操作人員的指導(dǎo)工作,避免程序更改影響正常工作秩序。
三. 完成上級(jí)各項(xiàng)數(shù)據(jù)上報(bào)要求。包括:
(1)國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)“病案首頁”上傳。
(2)“全國二級(jí)公立醫(yī)院績效考核病案首頁采集系統(tǒng)”“病案數(shù)據(jù)上傳。
(3)國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所電子病歷系統(tǒng)分級(jí)評價(jià)平臺(tái)“2019年電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評價(jià)”。
(4)國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所智慧醫(yī)院分級(jí)評價(jià)平臺(tái)“2019年醫(yī)院智慧服務(wù)分級(jí)評估”。
(5)福建省居民健康檔案平臺(tái)數(shù)據(jù)上傳、慢病接口數(shù)據(jù)推送。
(6)根據(jù)感染科提供門診發(fā)熱病人數(shù)據(jù), 及時(shí)上傳相關(guān)數(shù)據(jù)至“流感醫(yī)療服務(wù)監(jiān)測系統(tǒng)”。
(7)市、區(qū)兩級(jí)衛(wèi)健委要求的醫(yī)院信息化建設(shè)相關(guān)情況報(bào)告。
(8)醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科、藥劑科等科室相關(guān)上報(bào)數(shù)據(jù)。
回顧本科室今年的工作,雖然取得了一定的成績,但仍存在不足之處。今后將努力加強(qiáng)科室人員的專業(yè)水平,與科室加強(qiáng)溝通,對工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)分析,不斷提高工作效率,更好的做好今后的工作。
工作上。按照年初的計(jì)劃:
1、大家認(rèn)真開展了“百日無缺陷活動(dòng)”,執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案,增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識(shí),共同提高護(hù)理質(zhì)量;
2、組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;
3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行,達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo),并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;
5、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn),并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽(yù);
6、按照護(hù)理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn),真正做到以人為本;
管理上。緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革:
1、學(xué)習(xí)并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí),教會(huì)每位同志進(jìn)行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通。
2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查,每位護(hù)士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設(shè)立了“記事本”,記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情,固定放在護(hù)士站,并閱者簽字,確保有效傳達(dá)。
5、設(shè)立了出院患者登記本、會(huì)診登記本,保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處、會(huì)診但能夠及時(shí)送到會(huì)診醫(yī)生手中。
學(xué)習(xí)上。
1、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí),每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問題,共同學(xué)習(xí)。
2、每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護(hù)士站,并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查,但是沒有堅(jiān)持到底。
3、每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí),續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
一、注重政治學(xué)習(xí),不斷提高政治理論水平。
全科人員在黨支部書記和黨小組長的帶領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)**精神,深刻理解其精神實(shí)質(zhì)。教育全科人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng),牢固樹立為休病員服務(wù),為職工服務(wù),為領(lǐng)導(dǎo)服務(wù)的思想,能夠用“三個(gè)代表”和黨員標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行,不斷提高思想道德修養(yǎng)。每星期四下午按時(shí)開展政治學(xué)習(xí),認(rèn)真召開民主生活會(huì),會(huì)上大家能夠暢所欲言,認(rèn)真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。
二、認(rèn)真抓好行風(fēng)建設(shè)服務(wù)承諾的落實(shí),促進(jìn)辦公室整體工作水平的提高。
今年是全國各個(gè)行業(yè)行風(fēng)建設(shè)年,端正行風(fēng),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),全面提高工作質(zhì)量,也是我院全年的中心工作。這個(gè)活動(dòng)期間,辦公室作為對內(nèi)對外服務(wù)的主要科室,緊密配合醫(yī)院中心工作,周密布置,精心安排,首先是組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了院行風(fēng)評議活動(dòng)有關(guān)文件,具體實(shí)施方案和院服務(wù)承諾具體內(nèi)容,不斷深化服務(wù)意識(shí),并且針對科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作制定了服務(wù)承諾的十項(xiàng)具體內(nèi)容,并張貼上墻,增強(qiáng)了大家的責(zé)任意識(shí)和大局意識(shí),特別是在行風(fēng)評議第二階段,全科的工作人員都能認(rèn)真查找工作中的不足和服務(wù)不到位的地方,做到真抓實(shí)干,在抓落實(shí)上下功夫。第二階段也是整個(gè)活動(dòng)的核心,在這個(gè)階段中,大家都能夠顧全大局,克服人員少,任務(wù)重的困難,正確處理各種矛盾,使辦公室的各項(xiàng)工作都落到了實(shí)處。在第三階段行風(fēng)評議階段中,院行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組對全院19個(gè)科室進(jìn)行了檢查評比,辦公室各項(xiàng)工作在這次檢查中取得了較好成績,受到院領(lǐng)導(dǎo)好評。
三、加強(qiáng)團(tuán)結(jié),增強(qiáng)凝聚力、戰(zhàn)斗力,努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
全科人員能夠自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律,做到小事講風(fēng)格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,具有較強(qiáng)的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
在主管領(lǐng)導(dǎo)的幫助指導(dǎo)下,我科工作人員各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),以高度的敬業(yè)精神較好地全院
工作計(jì)劃、總結(jié)以及各種請示、報(bào)告等文件材料的起草工作;認(rèn)真做好醫(yī)院印章的管理與使用工作,做到嚴(yán)格管理,正確使用;全年高質(zhì)量完成了各類文件、表格等打印任務(wù),共打印文件、表格17458張;機(jī)要文件收發(fā)、傳遞能夠按規(guī)定的傳閱范圍、時(shí)間等要求,及時(shí)傳閱收存,全年無發(fā)生文件丟失和泄秘現(xiàn)象,并按時(shí)整理歸檔和密級(jí)文件如數(shù)上交,全年共收發(fā)傳閱各類文件300余份。三月份認(rèn)真完成了去年所有文件的整理、立卷、歸檔工作;加強(qiáng)機(jī)動(dòng)車輛管理,修定并下發(fā)了機(jī)動(dòng)車管理和使用有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格派車手續(xù),合理調(diào)配車輛,能合并使用的車輛,不單獨(dú)派車,對司機(jī)人員經(jīng)常進(jìn)行安全行駛教育,嚴(yán)格遵守行車安全規(guī)定,全年共行駛7.9萬公里,較好地完成了全院醫(yī)療、辦公等用車保障任務(wù),無發(fā)生任何差錯(cuò)事故;完成了全院各科室以及個(gè)人年和年全年報(bào)刊、雜志、各類圖書資料、信件的發(fā)放和征訂工作。年完成了8名新住院休養(yǎng)員的接待安置工作,在接收安置工作中能按照科室承諾,做到熱情、周到、及時(shí),安置不過夜。順利完成了休養(yǎng)員搬遷兩幢小樓的電話移機(jī)工作,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)讓休養(yǎng)員通上了電話,受到了休養(yǎng)員的好評。對來信來訪工作能夠做到來信答復(fù)及時(shí),來訪熱情接待,應(yīng)辦的事盡快辦,不能辦的講明政策,互相理解,樹立院辦室良好形象。
四、較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)工作任務(wù)。
1、積極參加省廳組織的知識(shí)競賽,取得好成績。
在省廳、省直組隊(duì)參加的黨規(guī)黨紀(jì)知識(shí)競賽中,我科岳書靜同志作為主力隊(duì)員,克服種種困難,認(rèn)真背題,比賽中發(fā)揮出色,均取得了第一名的好成績,為醫(yī)院、為省廳爭得了榮譽(yù),受到省廳黨組的通報(bào)表揚(yáng)。
2、完成參加知識(shí)競賽人員駐訓(xùn)期間的接待工作。
為給參賽隊(duì)員創(chuàng)造一個(gè)良好的駐訓(xùn)環(huán)境和條件,我科在招待所管理方面做到及時(shí)保障,勤洗勤換。
一、圍繞創(chuàng)建三級(jí)精神病??漆t(yī)院, 積極開展工作。
(一)根據(jù)市衛(wèi)生局制定的“三級(jí)精神病專科醫(yī)院”的評審標(biāo)準(zhǔn)要求,今年2月份,護(hù)理部組織全院護(hù)士長再次認(rèn)真學(xué)習(xí)每一項(xiàng)的評審標(biāo)準(zhǔn),要求各科室按照各項(xiàng)要求完成每一項(xiàng)工作。
(二)加大護(hù)理質(zhì)量自查力度,認(rèn)真落實(shí)整改措施,提高護(hù)理質(zhì)量,護(hù)理部護(hù)長不定期檢查病區(qū)的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量,對存在問題及時(shí)進(jìn)行整改,通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項(xiàng)護(hù)理工作,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
(三)加強(qiáng)護(hù)理人員應(yīng)急能力,組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,并進(jìn)行模擬練習(xí),不斷提高護(hù)理人員的應(yīng)急水平。
(四)認(rèn)真抓好各項(xiàng)護(hù)理文件的書寫質(zhì)量,組織護(hù)士長學(xué)習(xí)新的xx省臨床護(hù)理文書規(guī)范,各科室能嚴(yán)格按照《xx省病歷書寫規(guī)范》的各項(xiàng)要求進(jìn)行書寫,做到及時(shí)、準(zhǔn)確、如實(shí)記錄病人的動(dòng)態(tài)情況,為病人的診治提供可靠的依據(jù),有效防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
二、加強(qiáng)安全管理,確保病者安全。
護(hù)理部定期召開護(hù)士長安全管理會(huì)議,并定期到各科室進(jìn)行護(hù)理行政查房,查找安全隱患,督促改進(jìn)。在管理中做到護(hù)理安全工作常抓不懈,層層把關(guān),責(zé)任落實(shí)到人,切實(shí)做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護(hù)士長把安全檢查工作作為一項(xiàng)日常重點(diǎn)工作來抓,及時(shí)檢查病區(qū)的環(huán)境,消除一切安全隱患,確保了醫(yī)療護(hù)理安全,保障病患者生命安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理管理及深化護(hù)理服務(wù)意識(shí)。
(一)加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量。各科室護(hù)士長根據(jù)病床的設(shè)置,設(shè)立護(hù)理責(zé)任小組,由科內(nèi)主管護(hù)師及護(hù)師擔(dān)任小組長,負(fù)責(zé)本組護(hù)理質(zhì)控及督促。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要,結(jié)合臨床科室持點(diǎn),不斷完善護(hù)理質(zhì)控制度,修訂護(hù)理人員考核細(xì)則,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理、消毒隔離工作、護(hù)理文件的書寫及各科室的護(hù)理質(zhì)量等。
(二)加大落實(shí)、督促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,按要求開展質(zhì)控活動(dòng),明確分工,責(zé)任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價(jià)及改進(jìn)措施。各科室護(hù)理措施完成率達(dá)90%以上,保證了護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的有效性。
(三)對護(hù)理質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)反饋,召開全院護(hù)士長會(huì)議進(jìn)行討論及分析,對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)行討論、分析、拿出有效的整改措施。護(hù)士對存在問題和改進(jìn)措施的知曉率達(dá)100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時(shí)認(rèn)真核對急救物品、藥品、設(shè)備做到“四定”, 及時(shí)補(bǔ)充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達(dá)100%。
(五)加強(qiáng)護(hù)理文書質(zhì)量管理。護(hù)理部不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,要求科內(nèi)質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查,并對每份病歷進(jìn)行了終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,形成護(hù)理小組長、護(hù)士長、護(hù)理部三級(jí)控,嚴(yán)格把好護(hù)理病歷書寫關(guān)。1-11月出院病歷1713份,護(hù)理文書合格率達(dá)到了95.61%。
(六)強(qiáng)化動(dòng)機(jī),培養(yǎng)責(zé)任感,發(fā)揚(yáng)“主人翁”精神,人人參與管理,充分發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和積極性,使每人都能主動(dòng)投入到工作中。強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí),提倡“微笑服務(wù)”,禮貌招呼,文明用語,熱情接待,細(xì)心介紹,盡情關(guān)注。
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四、積極做好護(hù)理中期評估工作,加強(qiáng)組織管理,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)核心戰(zhàn)斗力。
(一)成立組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案。為貫徹落實(shí)xx省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關(guān)于開展xx省護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》的要求,護(hù)理部制定健全可行的實(shí)施方案。邀請護(hù)理專家授課,使護(hù)理人員了解護(hù)理中期評估工作的重要性,分析要點(diǎn),對照標(biāo)準(zhǔn),制定和更新了護(hù)理工作流程和指引。
(二)加強(qiáng)政策學(xué)習(xí),保障工作開展。護(hù)理部組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《護(hù)士條例》、《護(hù)理工作管理規(guī)范》和《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)制度和章程,并對照《護(hù)理中期評估標(biāo)準(zhǔn)》的要求進(jìn)行了自查自糾,進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理管理工作和護(hù)士日常行為,提高了護(hù)理人員綜合素質(zhì),確保護(hù)理中期評估工作的開展,在11月12日護(hù)理中期評估工作中,我院的護(hù)理工作得到市護(hù)理專家的認(rèn)可。
五、健全管理體系,強(qiáng)化科學(xué)管理,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
一年來,我院護(hù)理工作統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),加大工作力度,加強(qiáng)管理,創(chuàng)新工作機(jī)制,努力營造和諧、富有激情的護(hù)理工作氛圍,提高??谱o(hù)理質(zhì)量和專業(yè)技術(shù)水平,使護(hù)理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)”,推進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務(wù)需求。
(一)完善護(hù)理管理體系建設(shè),加強(qiáng)層級(jí)管理。
1、重新修訂護(hù)理管理委員會(huì)。以“業(yè)務(wù)主管院長—護(hù)理部主任—護(hù)士長—護(hù)士組長”為主體的護(hù)理管理體系,明確了崗位職責(zé)、任務(wù)和要求。健全和完善了“護(hù)理部—護(hù)理質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)—科室”三級(jí)管理工作體系,明確了護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)參與護(hù)理質(zhì)量管理和監(jiān)控的職責(zé)和任務(wù)。
2、科室建立了“護(hù)士長—護(hù)理組長—護(hù)士”質(zhì)控網(wǎng),強(qiáng)調(diào)人人參與質(zhì)量管理,責(zé)任到人,充分調(diào)動(dòng)每個(gè)人的積極性。在科室選拔責(zé)任心強(qiáng)、工作認(rèn)真、有臨床經(jīng)驗(yàn)、敢于管理的護(hù)士當(dāng)“質(zhì)控員”監(jiān)控科室護(hù)理質(zhì)量,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)向護(hù)士長反饋,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的現(xiàn)場監(jiān)控。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn),理順管理流程。
今年分兩批安排全院護(hù)士長參加xx市護(hù)士長管理培訓(xùn)學(xué)習(xí)班,增長了管理知識(shí),開拓了思路。強(qiáng)化護(hù)士長的責(zé)任意識(shí)、大局意識(shí)、主人翁意識(shí);堅(jiān)持每月護(hù)士長例會(huì)制度,做好上傳下達(dá),努力協(xié)調(diào)各科室之間工作。制定了護(hù)理不良事件上報(bào)制度及報(bào)告流程。
(三)勇于探索,突出專科特色。
統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)制度管理。護(hù)理部結(jié)合專科護(hù)理的實(shí)際及時(shí)修訂和完善了醫(yī)院的護(hù)理制度、護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、流程和指引。為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理工作的要求,護(hù)理部指導(dǎo)老年一科率先開展apn排班、層級(jí)護(hù)理、五常法管理,重新制定工作職責(zé)、流程和指引、
總結(jié)經(jīng)驗(yàn),目前3個(gè)老年科室開展了apn排班、層級(jí)護(hù)理(護(hù)理組長—護(hù)士—助護(hù))、應(yīng)用護(hù)理??茊巍pn排班解決了護(hù)理不中斷,減少交班次數(shù),更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面,各科室護(hù)士長能積極開動(dòng)腦筋,美化病室的環(huán)境,為病人營造一個(gè)安全、溫馨、和諧的住院場所。4
六、注重教學(xué),重視人才培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍的綜合實(shí)力。
人才隊(duì)伍的建設(shè)是護(hù)理綜合實(shí)力的體現(xiàn),是護(hù)理生產(chǎn)力的重要要素。一來年,護(hù)理部圍繞隊(duì)伍建設(shè)的目標(biāo)通過教學(xué)、進(jìn)修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強(qiáng)在職護(hù)士綜合能力。
(一)接受江門中醫(yī)藥學(xué)見習(xí)護(hù)生463人次,帶教實(shí)習(xí)護(hù)士12人,荻海醫(yī)院進(jìn)修護(hù)士1人;接待護(hù)理同行來院參觀87人次,接待衛(wèi)校生來院做義工438人次。
(二)選派12名護(hù)理組長到南方醫(yī)科大學(xué)舉辦的臨床帶教技能培訓(xùn)班學(xué)習(xí);選派2名護(hù)士到香港學(xué)習(xí)精神病社區(qū)康復(fù)護(hù)理,37名護(hù)士分別參加了省級(jí)或國家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,5名護(hù)士參加省、全國護(hù)理學(xué)術(shù)交流。
(三)舉辦院內(nèi)護(hù)理業(yè)務(wù)11次,護(hù)士服務(wù)禮儀培訓(xùn)1期,護(hù)士職業(yè)素質(zhì)教育5期,護(hù)理管理學(xué)習(xí)班1期,邀請市中心醫(yī)院護(hù)理專家和衛(wèi)校和老師授課,共968人次參加聽課。
(四)護(hù)理部為了使護(hù)理人員的文化層次再上一臺(tái)階,舉辦了為期3個(gè)月的護(hù)理英語培訓(xùn)班,邀請專業(yè)英語老師授課。全院護(hù)理人員涌躍參加聽課,這將為明年我院選拔護(hù)士參加全省精神科護(hù)理??谱o(hù)士赴港考試打下了外語基礎(chǔ)關(guān)。
(五)不斷強(qiáng)化護(hù)理人員的護(hù)理操作技能。舉辦護(hù)理技能培訓(xùn)班2期、護(hù)理技能競賽1次,并邀請中心醫(yī)院護(hù)理和市護(hù)理學(xué)會(huì)護(hù)理專家作操作培訓(xùn)指導(dǎo)和評委。今年4月,護(hù)理部選派曹九英護(hù)長、岑潔容護(hù)士參加市衛(wèi)生局主辦的護(hù)理操作技能競賽,取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名,獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號(hào),曹九英護(hù)長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎(jiǎng)和技能優(yōu)秀獎(jiǎng)。
(六)選派老年精神一科王桃護(hù)士長參加省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓(xùn)班》和《xx省護(hù)理工作中期評估專家組培訓(xùn)班》學(xué)習(xí),對我院專科護(hù)理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動(dòng)作用。
(七)為配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級(jí)精神病??漆t(yī)院”的工作,護(hù)理部加強(qiáng)對畢業(yè)五年內(nèi)護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)。狠抓新護(hù)士的技能考核,要求每人熟練掌握12-16項(xiàng)護(hù)理操作,病區(qū)護(hù)長每月考核護(hù)士操作,護(hù)理部組織全院護(hù)士進(jìn)行理論考試,參加人數(shù)為100%,全院平均成績93.5分,合格率為96.7%。
七、改進(jìn)服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,切實(shí)做到以病人為中心
(一)優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院實(shí)際合理分配護(hù)理人力,老年精神一科積極配合護(hù)理部工作,克服困難,抽調(diào)護(hù)士到門診注射液室?guī)兔?,確保了注射室護(hù)理人員的配備。各科室能根據(jù)科內(nèi)工作量實(shí)行彈性排班,從主觀方面及時(shí)解決病人需要,并且美化病室的環(huán)境,為病人營造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場所。
(二)精神科克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開展精神病人社區(qū)防治工作和出院病人的隨訪服務(wù)。1-11月,各病區(qū)完成出院病人電話回訪人3891人次,家訪271人次,回訪率達(dá)93.2%。在隨訪服務(wù)過程,得到病人及家屬對護(hù)理工作的表揚(yáng)多次,也收到許多合理的意見及建議。
(三)護(hù)理部每季度進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查,參與滿意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)748人次,平均滿意度98.32%。對調(diào)查中病人認(rèn)為不滿意內(nèi)容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點(diǎn)。
(四)一年來,在全院護(hù)理人員的共同努力下,我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高,護(hù)理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0,護(hù)理滿意度比去年提升1.34%,收到病人的表揚(yáng)信5封,錦旗12面,口頭表揚(yáng)多次。
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八、注重護(hù)理文化建設(shè)、打造團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。
護(hù)理文化建設(shè)是護(hù)理品牌建設(shè)的基礎(chǔ),護(hù)理品牌的建設(shè)是護(hù)理工作綜合實(shí)力與團(tuán)隊(duì)核心凝聚力的表現(xiàn)。通過建立團(tuán)隊(duì)文化,創(chuàng)建學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)不斷打造護(hù)理團(tuán)隊(duì)核心凝聚力。護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)士在護(hù)士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護(hù)士征文比賽及重陽敬老、精神衛(wèi)生日等大型慶典活動(dòng),活躍護(hù)理文化氛圍。強(qiáng)化護(hù)理團(tuán)隊(duì)意識(shí),展現(xiàn)護(hù)士風(fēng)采。
(一)為迎接醫(yī)院“三級(jí)”評審,進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能,于3月底舉行了全院女職工進(jìn)行靜脈輸液護(hù)理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名,并選拔前2名參加xx市衛(wèi)生系統(tǒng)女職工護(hù)理操作技能大賽,曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一,技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績,我院護(hù)理部獲優(yōu)秀組織獎(jiǎng),并接受市總工委、市衛(wèi)生局、市護(hù)理學(xué)會(huì)頒發(fā)榮譽(yù)證書。
(二)護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開展了“我對人性化服務(wù)的理解和對策”征文比賽和“優(yōu)秀護(hù)士”的評選活動(dòng),6名護(hù)士分別獲得一、二、三等獎(jiǎng),給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護(hù)士被授予了xx市第三人民醫(yī)院xx年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào),林連英、岑潔容獲市“優(yōu)秀護(hù)士”稱號(hào),王莉獲市“優(yōu)秀護(hù)士長”稱號(hào),這對全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。
(三)xx年5月11日晚,在醫(yī)院會(huì)議大廳,舉辦了以“ 以人性化服務(wù)”為主題的護(hù)士演講比賽和表彰大會(huì)。大會(huì)對在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人、優(yōu)秀護(hù)士進(jìn)行了頒獎(jiǎng)。
(四)今年重陽節(jié),護(hù)理部按照院長辦公會(huì)議要求,制定活動(dòng)方案,精心策劃了院內(nèi)院外“溫馨重陽節(jié),情暖老人心”活動(dòng),與各職能科室分工合作,在迦南社區(qū)開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內(nèi)舉辦大型文藝匯演活動(dòng),展示了我院護(hù)理人員多才多藝的另一面。
九、護(hù)理人員出色完成各項(xiàng)護(hù)理工作。
(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次,出院1328人次,一級(jí)護(hù)理144433人次,理發(fā)1539人次,鼻飼2408人次,皮下注射519人次,灌腸166人次,換藥74339次,抽血21694人次,靜注2640人次,靜脈輸液16239人次,肌肉注射64089人次,皮試519次,導(dǎo)尿209人次,沖涼109949人次,口腔護(hù)理13469人次,會(huì)陰沖洗11429人次,膀胱沖洗21065人次,吸氧4810人次。
(二)護(hù)理人員撰寫護(hù)理
論文8篇,參加省護(hù)理學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)交流5篇,參加全國學(xué)術(shù)交流2篇。(三)依法執(zhí)業(yè)。配合市衛(wèi)生局完善88名執(zhí)業(yè)護(hù)士首注、變更、注冊年審核換證等資料。
醫(yī)院工作制度 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)講話 醫(yī)院工作計(jì)劃 醫(yī)院績效管理 醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)院考察報(bào)告 醫(yī)院服務(wù)理念 醫(yī)院工作總結(jié) 醫(yī)院人文建設(shè) 醫(yī)院值周總結(jié) 紀(jì)律教育問題 新時(shí)代教育價(jià)值觀