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補(bǔ)充醫(yī)療管理辦法范文第1篇

甲方：____________________有限公司（以下簡稱甲方）

乙方：____________醫(yī)藥科技有限公司（以下簡稱乙方）

經(jīng)友好協(xié)商，甲乙雙方就提供進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品技術(shù)服務(wù)一事達(dá)成以下協(xié)議：

一、委托條款

1．甲方委托乙方下列進(jìn)口醫(yī)療器械產(chǎn)品的技術(shù)服務(wù)。

2．甲方負(fù)責(zé)按'醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法'提供注冊(cè)資料并附有中文譯本。甲方承諾對(duì)所提供證明文件的真實(shí)性、有效性及合法性負(fù)完全的法律責(zé)任（具體要求見醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法）。

3．乙方負(fù)責(zé)資料文件送審，并協(xié)助甲方對(duì)文件資料（包括產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行整理，并保證在資料文件完整的情況下，自國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司受理該產(chǎn)品之日起，在其規(guī)定的工作日取得注冊(cè)證，乙方有義務(wù)對(duì)甲方資料保密。

4．關(guān)于注冊(cè)時(shí)間計(jì)劃見合同附件。

5．乙方取得注冊(cè)證書，在確定收到甲方全部應(yīng)付款項(xiàng)后，應(yīng)將注冊(cè)證書及甲方提交的剩余資料退還甲方。

二、支付條款

1．甲方支付乙方上述產(chǎn)品____________注冊(cè)技術(shù)服務(wù)費(fèi)人民幣_(tái)_______萬元；檢測(cè)技術(shù)服務(wù)費(fèi)用人民幣_(tái)______萬元，標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)服務(wù)費(fèi)人民幣_(tái)_______萬元。

2．在合同簽訂5日內(nèi)，甲方應(yīng)該支付乙方80%的服務(wù)費(fèi)；當(dāng)乙方拿到上述產(chǎn)品sfda的受理通知書后，甲方支付乙方15%的服務(wù)費(fèi)；當(dāng)乙方取得上述產(chǎn)品的注冊(cè)證后，甲方支付乙方5%的服務(wù)費(fèi)。

3．根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》，所有上報(bào)至sfda的注冊(cè)資料需要提供中文譯本。甲方可自行翻譯但需對(duì)翻譯質(zhì)量負(fù)責(zé)。如果甲方委托乙方進(jìn)行資料翻譯。乙方收取的翻譯費(fèi)用為人民幣200元每千字。乙方保證翻譯文檔質(zhì)量符合sfda關(guān)于注冊(cè)的要求，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

三、附加的支付條款（國家收費(fèi)）

1．根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》，國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械司對(duì)每個(gè)注冊(cè)證收取的審查費(fèi)人民幣3000元。甲方按照乙方書面通知，按時(shí)將款打入乙方指定的賬戶中。

2．根據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)管理辦法》注冊(cè)產(chǎn)品需要檢測(cè)的，甲方應(yīng)負(fù)責(zé)樣機(jī)自發(fā)貨地點(diǎn)與乙方檢測(cè)中心的來往運(yùn)輸，并承擔(dān)自己相應(yīng)的樣機(jī)運(yùn)輸和質(zhì)量檢測(cè)費(fèi)用。質(zhì)量檢測(cè)費(fèi)用由國家食品藥品監(jiān)督管理局指定的檢測(cè)中心收取，甲方應(yīng)在樣機(jī)運(yùn)送至sfda指定的檢測(cè)中心5日內(nèi)支付檢測(cè)中心質(zhì)量檢測(cè)費(fèi)，由檢測(cè)中心出具正式發(fā)票。

3．在產(chǎn)品sfda檢測(cè)過程中，如因甲方做出產(chǎn)品型號(hào)增加等重大調(diào)整而造成注冊(cè)時(shí)間的延長，責(zé)任由甲方承擔(dān)，所發(fā)生的額外費(fèi)用由甲方承擔(dān)。

四、注冊(cè)失敗和不可抗力

1．如確因無法抗拒原因（如國家注冊(cè)法規(guī)發(fā)生重大變化等）未能取得產(chǎn)品注冊(cè)證，乙方在扣除基本費(fèi)用（費(fèi)20%）后，將已收取的注冊(cè)費(fèi)退還甲方。

2．如甲方發(fā)生在送審資料、文件中有弄虛作假行為或產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)不合格等單方面原因造成注冊(cè)失敗或甲方中途提出更換（或停止委托項(xiàng)目），乙方有權(quán)不退還已收取的費(fèi)。

3．如因乙方在整理注冊(cè)資料、申報(bào)過程中的錯(cuò)誤等單方面原因造成注冊(cè)失敗，則需退還已收取的費(fèi)。

五、一般條款

1．本協(xié)議不完備之處，甲乙雙方可協(xié)商簽署補(bǔ)充協(xié)議。

2．如在協(xié)議執(zhí)行過程中或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭(zhēng)議應(yīng)協(xié)商解決，無法協(xié)商解決的可提交人民法院進(jìn)行解決。

3．本協(xié)議一式肆份，雙方各持貳份，具有同等法律效力。

4．本協(xié)議由雙方蓋章簽字后生效。

甲方單位蓋章：__________ 乙方單位蓋章：__________

補(bǔ)充醫(yī)療管理辦法范文第2篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院感染管理 現(xiàn)狀 分析 對(duì)策

中圖分類號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）2-288-02

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量的重要組成部分，是評(píng)價(jià)醫(yī)院綜合醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。在衛(wèi)生部開展的“醫(yī)院管理年”、“大型醫(yī)院巡查暨質(zhì)量萬里行”等活動(dòng)中，醫(yī)院感染管理都被列為專項(xiàng)檢查的重要內(nèi)容，醫(yī)院感染管理工作已擺上了重要的議事日程，擺在了醫(yī)院管理的重要位置。通過2007年5月至2010年10月督查、調(diào)查等方法，明確了目前醫(yī)院感染管理方面存在的隱患并分析如下：

1 方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 三級(jí)醫(yī)院2所，縣級(jí)醫(yī)院8所。

1.2 調(diào)查內(nèi)容 深入醫(yī)院，對(duì)醫(yī)院感染管理制度建設(shè)、消毒、滅菌方法、消毒滅菌的監(jiān)測(cè)；醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)；無菌物品（一次性物品）的規(guī)范包裝、存放；醫(yī)務(wù)人員的無菌操作及手衛(wèi)生等進(jìn)行調(diào)查。

1.3 調(diào)查的依據(jù) 是根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范（2002版）》、《醫(yī)院感染管理辦法》等標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行。

2 結(jié)果

2.1 缺乏本院適用的醫(yī)院感染管理制度 未根據(jù)本院的實(shí)際情況制定適合本院能執(zhí)行的規(guī)章制度的有9所醫(yī)院，占90%。

2.2 未按要求選擇合適的消毒滅菌方法和效果監(jiān)測(cè) 不同醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)不平衡，能正確選擇消毒滅菌方法的醫(yī)院只有1所，占10%，基本上能正確選擇消毒滅菌方法的醫(yī)院只有1所，占10%，不能正確選擇消毒滅菌方法的醫(yī)院有8所，占80%。

2.3 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè) 只有1所三級(jí)醫(yī)院按《消毒技術(shù)規(guī)范（2002版）》、《醫(yī)院感染管理辦法》的要求開展監(jiān)測(cè)，占10%，9所醫(yī)院均未按《消毒技術(shù)規(guī)范（2002版）》、《醫(yī)院感染管理辦法》的要求開展監(jiān)測(cè)，占90%。

2.4 無菌物品（一次性物品）的規(guī)范包裝、存放 絕大多數(shù)醫(yī)院對(duì)無菌物品及使用中的一次性物品亂擺、亂放，未按《消毒技術(shù)規(guī)范（2002年版）》及《醫(yī)院感染管理辦法》、的要求進(jìn)行存放。

2.5 醫(yī)務(wù)人員的無菌操作及手衛(wèi)生 10所的醫(yī)院都存在無菌操作觀念差，手衛(wèi)生執(zhí)行率低 部分醫(yī)務(wù)人員還未意識(shí)到醫(yī)院感染的危害性，對(duì)醫(yī)院感染的預(yù)防與控制重視不夠。

3 針對(duì)以上存在的問題，選擇1所三級(jí)醫(yī)院為試點(diǎn)，采取以下干預(yù)措施：

3.1 建立制度 落實(shí)制度 規(guī)范管理

根據(jù)國家衛(wèi)生部醫(yī)院感染管理的一系列法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范要求，建立醫(yī)院感染管理制度。醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證，為進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)，根據(jù)醫(yī)院的性質(zhì)和特點(diǎn)、醫(yī)院感染管理中存在的問題制定切實(shí)可行的醫(yī)院感染管理制度，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，要注意醫(yī)院感染管理制度的修訂和補(bǔ)充，用制度來規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為，加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，提高防范意識(shí)、降低醫(yī)院感染率，杜絕工作中的隨意性和盲目性。

3.2 增強(qiáng)法制觀念 強(qiáng)化法規(guī)意識(shí)

隨著社會(huì)的發(fā)展，人民群眾對(duì)健康及維護(hù)自身權(quán)益的關(guān)注顯著提高，法律意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作提出更高的要求，所以必須加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律法規(guī)學(xué)習(xí)，如《消毒技術(shù)規(guī)范（2002版）》、《醫(yī)院感染管理辦法》等。

3.3 加強(qiáng)培訓(xùn) 更新知識(shí) 警鐘長鳴

醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)是醫(yī)院感染管理工作中非常重要的任務(wù)之一。2007―2010年分別對(duì)新分配人員、實(shí)習(xí)生、醫(yī)務(wù)人員、工勤人員等4851人次進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)的內(nèi)容：醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)；洗手指征；醫(yī)院感染事件回放；醫(yī)院感染檢查中存在的隱患以圖片的形式反饋給大家，并提高整改措施，讓大家掌握控制醫(yī)院感染的相關(guān)知識(shí)，按《消毒技術(shù)規(guī)范2002版）》、《醫(yī)院感染管理辦法》的要求規(guī)范管理和操作，深入科室對(duì)在操作中存在問題的及時(shí)給予指導(dǎo)。

3.4 加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

醫(yī)院感染管理水平直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量?，F(xiàn)代的醫(yī)院感染管理質(zhì)量，不是憑感覺來抽象的評(píng)判，而是以數(shù)據(jù)作為結(jié)果。開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是通過監(jiān)測(cè)取得第一手資料，分析醫(yī)院感染的原因，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，為采取有效措施提供依據(jù)并通過監(jiān)測(cè)來評(píng)價(jià)各種措施的效果，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供制定醫(yī)院管理指標(biāo)的依據(jù)，也為合理分配有限的感染控制資提供源提供信息。監(jiān)測(cè)的方法：全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

3.5 加強(qiáng)消毒滅菌工作，落實(shí)醫(yī)院感染管理措施 消毒滅菌是控制醫(yī)院感染的重要措施，如工作不到位，任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞都可導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。所以必須嚴(yán)把消毒滅菌關(guān)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則和消毒隔離規(guī)范，杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。加強(qiáng)重點(diǎn)部門和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制，手術(shù)室、供應(yīng)室、病房、口腔科、內(nèi)鏡室等重點(diǎn)部門應(yīng)按醫(yī)院感染規(guī)范要求去做。

3.6 規(guī)范無菌物品的包裝、存放、管理

按《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范2002版）》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等要求，規(guī)范無菌物品的包裝、存放、管理流程。

3.7 結(jié)果 如下表：

表1 2007年6月―2010年1-10月感染率、漏報(bào)率干預(yù)前后數(shù)據(jù)對(duì)比

4 討論

4.1 醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或入院時(shí)已存在的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。如不按《消毒技術(shù)規(guī)范2002版）》、《醫(yī)院感染管理辦法》的要求去做好各項(xiàng)檢測(cè)工作，發(fā)生醫(yī)院感染，特別醫(yī)院感染爆發(fā)，醫(yī)院將耗費(fèi)大量的人力、物力、財(cái)力、聲譽(yù)嚴(yán)重受損。

4.2 調(diào)查分析

4.2.1 對(duì)醫(yī)院感染管理認(rèn)識(shí)不一 醫(yī)院感染是目前公共衛(wèi)生領(lǐng)域的一個(gè)重要問題，它直接影響醫(yī)療質(zhì)量和患者的安危。部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)只注重醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，仍存在重治輕防的思想，對(duì)醫(yī)院感染專職人員的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)也不夠重視，管理職能難以發(fā)揮。

4.2.2 忽視醫(yī)院感染管理，規(guī)章制度不健全、不更新、無落實(shí)。

4.2.3 無醫(yī)院感染管理專職人員，難以完成預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)管理、業(yè)務(wù)工作，難以保證對(duì)醫(yī)院感染的重點(diǎn)部門和環(huán)節(jié)實(shí)施監(jiān)督檢測(cè)、檢查和指導(dǎo)。

4.2.4 沒有按照《醫(yī)院感染管理辦法》的規(guī)定建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，更沒有分析總結(jié)，無法采取有效的處理和控制措施。

4.2.5 感染防控工作薄弱，諸多環(huán)節(jié)存在隱患，一旦出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)，很難采取有效的處理和控制措施。

4.2.6 全員參與意識(shí)不強(qiáng) 認(rèn)為醫(yī)院感染管理工作是“感控人員和個(gè)別領(lǐng)導(dǎo)的事”，忽視了自己在醫(yī)院感染管理中也是管理者及執(zhí)行者的身份。

4.2.7 消毒、滅菌知識(shí)欠缺 醫(yī)院自身在消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)方面意識(shí)薄弱，未開展對(duì)消毒、滅菌效果的有效監(jiān)測(cè)。醫(yī)務(wù)人員對(duì)使用中消毒劑性能、使用方法、濃度等掌握不準(zhǔn)確，缺乏監(jiān)測(cè)手段等，這不僅造成浪費(fèi)和環(huán)境污染，還易導(dǎo)致病原微生物對(duì)消毒劑產(chǎn)生耐藥性。極少數(shù)的醫(yī)務(wù)人員錯(cuò)誤的認(rèn)為：任何未經(jīng)清洗、消毒的物品，只要經(jīng)過高壓滅菌，任何微生物都能被殺滅。因此，有的包布未做到一用一清洗、破爛；有的物品、器械反復(fù)使用已破損、生銹、血跡斑斑的仍在使用；石蠟油為非水溶性劑仍作為器械保養(yǎng)的劑；植入型器械未每天每鍋滅菌做生物監(jiān)測(cè)；浸泡無菌器械的容器不消毒滅菌；浸泡無菌器械消毒液不知道要做化學(xué)監(jiān)測(cè)及生物監(jiān)測(cè)等等。

4.2.8 醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)力量不均衡 有的醫(yī)院在醫(yī)院感染控制方面力量薄弱，領(lǐng)導(dǎo)不夠重視，兼職人員忙于應(yīng)付各種事務(wù)性工作，對(duì)醫(yī)院感染工作力不從心，或缺乏相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，雖然也有醫(yī)院感染的計(jì)劃與總結(jié)，但大多流于形式，沒有實(shí)質(zhì)性內(nèi)容和可操作性，調(diào)查方法大多是靠醫(yī)生報(bào)表的被動(dòng)監(jiān)測(cè)和回顧性監(jiān)測(cè)。

4.2.9 消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)不規(guī)范 大多數(shù)醫(yī)院無相應(yīng)的消毒滅菌監(jiān)測(cè)方法，未定期對(duì)壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)及紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)。

4.3 醫(yī)院感染管理的重要性 預(yù)防和控制醫(yī)院感染是保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量的一項(xiàng)重要工作，要引起醫(yī)院管理者和廣大醫(yī)務(wù)人員的高度重視，做到常抓不懈，警鐘長鳴。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院感染制度落實(shí)不扎實(shí)，主要是法制觀念不強(qiáng)。近年來，醫(yī)院感染暴發(fā)事件并非少見，引起了一些不必要的醫(yī)療糾紛。部分醫(yī)院存在重醫(yī)療技術(shù)輕醫(yī)院感染的傾向，多數(shù)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制工作像“霧里看花”，知道是美好的事物，但模糊朦朧，看不清真面目。誤認(rèn)為，醫(yī)院感染防控是專業(yè)人員的事，與己無關(guān)，對(duì)醫(yī)院感染防控缺乏理解配合，這種防控意識(shí)的欠缺，嚴(yán)重阻礙醫(yī)院感染防控工作的發(fā)展。殊不知，每一個(gè)環(huán)節(jié)都存在醫(yī)院感染隱患，醫(yī)療護(hù)理工作的每一個(gè)節(jié)點(diǎn)都需要防控醫(yī)院感染，每一個(gè)人都有防控責(zé)任。為減少不必要的醫(yī)患矛盾和醫(yī)療糾紛，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員法制觀念和依法行醫(yī)的道德規(guī)范，不管是對(duì)患者負(fù)責(zé)，對(duì)自己負(fù)責(zé)及人民健康服務(wù)都是勢(shì)在必行。只有重視和做好醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作，控制醫(yī)院感染，杜絕醫(yī)院感染的暴發(fā)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，減少了醫(yī)患糾紛，才能共筑和諧。

5 小結(jié)

普天之下，以民為本；醫(yī)療安全，重于泰山。醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)療工作的核心和根本所在，醫(yī)療安全工作事關(guān)人民群眾生命安全和身體健康，是關(guān)系到人民群眾根本利益的重要工作。醫(yī)院感染管理工作如履薄冰，稍有不慎即招致嚴(yán)重后果。近幾年，不幸發(fā)生了類似“丙肝事件”、“手術(shù)切口感染暴發(fā)事件”等等，賠償、善后、挽回醫(yī)院在社會(huì)的不良影響，需投入的人力、財(cái)力是多少有形、無形的支出 醫(yī)院感染事件，特別群發(fā)感染事件，頻繁被社會(huì)暴光，給患者增加痛苦和費(fèi)用，也給醫(yī)護(hù)人員增加壓力。因此，醫(yī)院感染防控像一座大壩、一道防線，保護(hù)著患者的安危，保護(hù)著醫(yī)院的正常運(yùn)行，保護(hù)著醫(yī)院的名譽(yù)。醫(yī)院感染控制工作有著自身的特殊性，表面看只有投入沒有回報(bào)，實(shí)際上是防患于未然。預(yù)防為主，杜絕感染，方可減少糾紛，提高醫(yī)院名譽(yù)，而一旦放松監(jiān)管，工作出現(xiàn)紕漏，就會(huì)預(yù)防失敗，甚至感染暴發(fā)流行，醫(yī)院不僅蒙受經(jīng)濟(jì)損失，甚至使整個(gè)醫(yī)院都受到影響。所以，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理任重道遠(yuǎn)，各級(jí)醫(yī)院管理者應(yīng)加強(qiáng)管理，使醫(yī)院感染管理工作逐步走上法制化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。

參考文獻(xiàn)

[1]《消毒管理辦法》

[2]《醫(yī)院感染管理辦法》

[3]《消毒技術(shù)規(guī)范2002版）》

[4]《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》

[5]《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》

[6]《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》

補(bǔ)充醫(yī)療管理辦法范文第3篇

關(guān)鍵詞：社?；稹⊥顿Y管理　問題　對(duì)策

一、社?；疬\(yùn)營過程中存在的問題

隨著我國 社會(huì) 保障事業(yè)的 發(fā)展 ，社會(huì)保障基金的規(guī)模日益擴(kuò)大，如何加強(qiáng)投資管理使其保值增值，是現(xiàn)階段必須解決的一大課題。筆者在實(shí)際工作中體會(huì)到現(xiàn)階段社?；疬\(yùn)營過程中存在以下問題：

1.統(tǒng)籌層次不同，基金管理主體分散， 影響 了基金的存量規(guī)模，削弱了基金運(yùn)營的規(guī)模效益。目前地方保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次也不盡相同，中央和省屬 企業(yè) 養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)實(shí)行了省級(jí)統(tǒng)籌，醫(yī)療、生育、工傷保險(xiǎn)實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌或縣級(jí)統(tǒng)籌，統(tǒng)籌的層次還處在較低的水平。一些企業(yè)還建立了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，企業(yè)是補(bǔ)充保險(xiǎn)基金的管理主體。這樣的管理體制，使基金節(jié)余分散，管理難度增大。

2.基金管理制度的約束。在保險(xiǎn)基金的管理上，前一時(shí)期，確實(shí)存在大量基金被擠占和挪用的現(xiàn)象，在這種情況下，國家嚴(yán)格限制了基金的投資渠道，只允許投資國債和銀行定期存款。在資本市場(chǎng)發(fā)育的初期，防范風(fēng)險(xiǎn)的能力較小，對(duì)社?；鸬耐顿Y范圍作出限制是必要的，但是不應(yīng)當(dāng)成為一個(gè)長期的政策選擇。就目前講，只有國家級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金有投資管理的辦法，詳細(xì)規(guī)定了投資的渠道和管理 方法 ，地方結(jié)余保險(xiǎn)基金的投資渠道還沒有打開。

3.基金運(yùn)營不規(guī)范。社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)營主體的非專業(yè)性以及過多的行政干預(yù)導(dǎo)致基金運(yùn)營的低效率、高風(fēng)險(xiǎn)并存。從目前社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理機(jī)構(gòu)設(shè)置來看，社會(huì)保險(xiǎn)的事務(wù)性管理和基金的運(yùn)營都是由政府組建的事業(yè)性機(jī)構(gòu)即社會(huì)保險(xiǎn)管理局（中心）來管理，其管理模式是政府行政命令式的管理，而非市場(chǎng)指導(dǎo)下的商業(yè)化運(yùn)作，這使基金在運(yùn)營過程中存在很大弊病。

二、目前應(yīng)采取的具體措施

1.國家應(yīng)盡快制定保險(xiǎn)基金的投資管理辦法，依法管理和規(guī)范基金投資。盡管有中央管理的社會(huì)保險(xiǎn)基金投資管理辦法，但還不是全部保險(xiǎn)基金的投資管理辦法，對(duì)其他保險(xiǎn)基金的投資管理還是空白。社?；痍P(guān)系到廣大人民群眾根本利益，需要以立法的形式加以保證。因此，應(yīng)盡快對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金投資立法，依法管理基金的投資，財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范都應(yīng)制度化、法制化，使社會(huì)保險(xiǎn)基金在運(yùn)行過程中真正做到有章可循、有法可依，防止出現(xiàn)管理混亂的現(xiàn)象，給國家 經(jīng)濟(jì) 和社會(huì)的穩(wěn)定造成不利影響。　2.建立 社會(huì) 保險(xiǎn)基金的投資管理機(jī)構(gòu)和監(jiān)管機(jī)構(gòu)。國家、省、市應(yīng)建立起保險(xiǎn)基金的投資管理機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)，明確各自的工作職責(zé)，按照基金投資管理辦法進(jìn)行投資和監(jiān)督管理。投資管理部門和監(jiān)管部門應(yīng)相互制約，有各自的職責(zé)，互不隸屬。投資管理部門內(nèi)部要嚴(yán)格遵守國家投資法規(guī)和政策進(jìn)行投資管理，監(jiān)管部門還應(yīng)具有較強(qiáng)的獨(dú)立性，按照 法律 規(guī)定的投資辦法進(jìn)行獨(dú)立的監(jiān)督和檢查，確?；鸢凑找?guī)定去運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)，應(yīng)建立分權(quán)制衡的運(yùn)作機(jī)制，基金的運(yùn)用決策系統(tǒng)、執(zhí)行系統(tǒng)、考核監(jiān)控系統(tǒng)，由此形成相互協(xié)調(diào)，相互制約的分權(quán)制衡機(jī)制。

3.社?；鸬耐顿Y應(yīng)明確規(guī)定為委托理財(cái)。 目前 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專業(yè)理財(cái)人員還不多，也沒有資本市場(chǎng)投資經(jīng)驗(yàn)，直接投資風(fēng)險(xiǎn)比較大，考慮到社?；鸬氖找婺繕?biāo)和風(fēng)險(xiǎn)，通過委托和關(guān)系，簽訂合同，實(shí)現(xiàn)進(jìn)入資本市場(chǎng)是比較好的選擇。

4.在基金投資過程中，應(yīng)處理好投資組合 問題 。目前，全國社會(huì)保險(xiǎn)基金的投資限制是，銀行存款和國債的比例不得低于50%， 企業(yè) 債券、 金融 債券不得高于10%，證券基金、股票投資比例不得高于40%.當(dāng)前我國金融市場(chǎng)還不發(fā)達(dá)，保險(xiǎn)基金還存在較大的隱性債務(wù)，對(duì)于股票和證券基金的投資應(yīng)保持較低比例。

5.在基金的運(yùn)作過程中，可以考慮以下幾種投資形式：投資開放式基金；發(fā)行定期保險(xiǎn)基金的國債；委托銀行抵押貸款；公司或企業(yè)債券。

補(bǔ)充醫(yī)療管理辦法范文第4篇

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指企業(yè)根據(jù)自身效益和實(shí)力自主舉辦的一種補(bǔ)充性醫(yī)療保險(xiǎn)形式。主要通過社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、大型企業(yè)集團(tuán)自主經(jīng)辦等形式進(jìn)行保障。1998年國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定(國發(fā)【1998】44號(hào))》，之后相繼出臺(tái)了《關(guān)于企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的通知（財(cái)社【2002】18號(hào)）》、《財(cái)政部國家稅務(wù)總局關(guān)于補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)有關(guān)企業(yè)所得稅政策問題的通知（財(cái)稅【2009】27號(hào)）》，目前，對(duì)企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)政策的主要依據(jù)是上述三大文件。海南省1995年頒布《海南經(jīng)濟(jì)特區(qū)城鎮(zhèn)從業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)條例》，2001年頒布《海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》。《條例》分總則、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征繳、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理、基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的管理和監(jiān)督、法律責(zé)任、附則7章60條。2001年7月1日并施行《海南省社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》，主要明確了社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍、費(fèi)用征收金額、征收方式、所享受的待遇、管理辦法及其它特殊行業(yè)交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行時(shí)間等。2007年7月，海南省政府《海南省人民政府關(guān)于調(diào)整省本級(jí)社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)征收標(biāo)準(zhǔn)的通知（瓊府〔2007〕51號(hào)）》。

二、海南省國有企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施現(xiàn)狀及問題分析

（一）海南企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施現(xiàn)狀

海南省目前主要采取的是政府強(qiáng)制性基本醫(yī)療保險(xiǎn)，其它社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)作為輔助醫(yī)療保險(xiǎn)制度。各公司在實(shí)施時(shí)有自己不同的詮釋和操作方式：投保自愿、選擇自由、形式多樣；基金籌集來源為單位、個(gè)人或共同投保；服務(wù)項(xiàng)目和承保范圍可以是基本醫(yī)療，也可以是特殊醫(yī)療，個(gè)別病種等；投保對(duì)象是未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的或已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人；經(jīng)營目的和管理形式為商業(yè)保險(xiǎn)形式、職工福利保障形式、與關(guān)聯(lián)單位采取相互合作、儲(chǔ)蓄積累等；費(fèi)用報(bào)銷給付補(bǔ)償方式可以一次性支付，也可以其它形式給付。

（二）海南D公司企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

的實(shí)施情況1．公司基本情況海南D公司是一家國有電網(wǎng)資產(chǎn)公司。公司業(yè)務(wù)涉及全海南島各個(gè)市縣，總部位于?？谑?，目前全公司員工約為12000人，資產(chǎn)總額約人民幣150億元。自2009年12月公司通過《海南D公司企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》后，2010年1月1日開始為已在公司社保部參加海南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和退休人員建立了企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，并將有償解除勞動(dòng)合同人員也納入享受企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇范圍。2．基金籌集使用方式海南D公司在參照國家關(guān)于企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理相關(guān)規(guī)定以及我國電力行業(yè)對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集做法后，規(guī)定補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金于每月由公司財(cái)務(wù)部門在參保人員的工資總額中按2%提取。3．醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)對(duì)年度內(nèi)超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的于最高限額內(nèi)的個(gè)人支付部分補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為退休人員補(bǔ)助90%，在職人員補(bǔ)助80%；對(duì)年度內(nèi)超過大額醫(yī)療救助保險(xiǎn)最高支付限額以上部分，由企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按照80%給予補(bǔ)助。對(duì)于部分重大或特殊疾病，其門診及住院在起付線以內(nèi)的個(gè)人自付部分按90%給予補(bǔ)助。參保人員一次住院使用的一次性醫(yī)用材料在基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付限額以上個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，由企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按70%給予補(bǔ)助4．管理監(jiān)督與制度運(yùn)行現(xiàn)狀分析（1）管理監(jiān)督方面：D公司成立了由公司社保部帶頭、其它各部門負(fù)責(zé)人及職工代表組成的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)管理委員會(huì)。委員會(huì)主要職責(zé)是制定企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)各政策及實(shí)施管理辦法、審核監(jiān)督各制度執(zhí)行及保險(xiǎn)資金使用情況、協(xié)調(diào)各部門對(duì)保險(xiǎn)運(yùn)行及各特殊重大事項(xiàng)的研究決定工作等。（2）制度運(yùn)行情況：海南D公司從2010年起開始建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，所有參保人員費(fèi)用從工資總額的2%進(jìn)行扣繳。截止2012年12月31日，公司企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金共收繳了5218.34萬元，其中補(bǔ)助支出2348.25萬元，結(jié)余2870.09萬元。海南D公司2010年至2012年基金收支情況表見表1：從表1可以看出：企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出不高，資金余額高，2010年度（此為保險(xiǎn)實(shí)施第一年）的結(jié)余比例達(dá)62.5%，這說明公司的保障待遇水平可能不高；其它兩年結(jié)余比例在50%左右，這說明D公司的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)適合大多數(shù)基金保險(xiǎn)管理?xiàng)l例，在企業(yè)內(nèi)部實(shí)行有效。海南D公司2012年醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用情況如表2：如上表2可以看出海南D公司參保人員的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇保障水平不足，個(gè)人承擔(dān)費(fèi)用仍然很高，平均支付費(fèi)率為30%以上，也就是說個(gè)人最終負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的壓力仍然很大。

（三）海南國有企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的問題分析

以海南D公司實(shí)施現(xiàn)狀分析，海南國有企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度在實(shí)施中主要存在以下幾個(gè)方面的問題。1．國家或地方對(duì)國有企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)法律、法規(guī)和政策尚不健全，實(shí)施參保人員對(duì)象、范圍不合理。2．目前的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r與企業(yè)職工收入水平不協(xié)調(diào)，嚴(yán)重影響了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展與普及，全國各地國有企業(yè)對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用征繳辦法、交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定均不統(tǒng)一，完全由企業(yè)自己制訂，因此各企業(yè)操作各不相同。3．企業(yè)社會(huì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施限制條件太多，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)范圍有限。隨著物價(jià)、醫(yī)療費(fèi)用的不斷上漲，公司承保范圍小，醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)低，員工就醫(yī)仍然困難。4．由于相關(guān)衛(wèi)生醫(yī)療、醫(yī)藥體制不太配套，企業(yè)在實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)增加了風(fēng)險(xiǎn)和難度；另外，各省、市縣地區(qū)的制度不統(tǒng)一，出現(xiàn)異動(dòng)就醫(yī)難、補(bǔ)助爭(zhēng)議等情況。5．政府權(quán)力機(jī)構(gòu)在實(shí)施發(fā)展過程中所扮演的角色不夠清晰，國有企業(yè)內(nèi)部管理機(jī)制不夠完善，企業(yè)對(duì)基金費(fèi)用的合理使用性缺乏有效的管理監(jiān)督。

（四）完善海南省國有企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的對(duì)策建議

1．完善海南省國有企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建議（1）必須符合國家法律法規(guī)政策。嚴(yán)格遵守國家、地方政府法律法規(guī)及其政策規(guī)定。制度所配套的資金需集中的使用和管理，不能隨意進(jìn)行調(diào)整。（2）必須切合企業(yè)實(shí)際情況。企業(yè)在實(shí)施過程中可以結(jié)合自身經(jīng)營情況確定比例，以不超過工資總額5%為上限。（3）堅(jiān)持員工福利的基本原則。國有企業(yè)在制定補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度時(shí)，應(yīng)當(dāng)考慮全局，公平與效率有效地結(jié)合。（4）保證資金使用效益最大化。要科學(xué)利用好基金，就應(yīng)反復(fù)測(cè)算，還要進(jìn)行充分論證，才能使基金盡可能發(fā)揮作用，提高資金使用效益。

2．完善海南省國有企業(yè)實(shí)施補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要措施（1）規(guī)范保險(xiǎn)人員實(shí)施范圍。企業(yè)在具體執(zhí)行時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格規(guī)定人員適用范圍，避免出現(xiàn)人情關(guān)系，影響公司員工的心態(tài)及情緒穩(wěn)定。（2）確定保險(xiǎn)基金籌集。按照上一個(gè)年度工資總額的適當(dāng)比例或當(dāng)年執(zhí)行的社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)來計(jì)算和提取。（3）調(diào)整保障范圍標(biāo)準(zhǔn)水平。完善及擴(kuò)大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)范圍；相關(guān)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)與參數(shù)需結(jié)合自身和同行水平等因素，經(jīng)過調(diào)研、論證及測(cè)算之后確定。（4）提高特殊人員補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。在完善補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度時(shí)，重點(diǎn)應(yīng)考慮一些特殊群體，如家庭困難的、有特殊貢獻(xiàn)的退離休老干部、老工人等，需要加大力度核實(shí)討論，盡可能加大對(duì)其補(bǔ)助力度。（5）加強(qiáng)管理監(jiān)督、健全相關(guān)制度。制定相關(guān)配套的管理制度與人員責(zé)任約束機(jī)制，對(duì)經(jīng)辦的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)、監(jiān)督及審核。

三、結(jié)論

補(bǔ)充醫(yī)療管理辦法范文第5篇

    關(guān)鍵詞 違法醫(yī)療廣告 原因 對(duì)策

    醫(yī)療廣告是指利用各種媒介或者形式直接或間接介紹醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)療服務(wù)的廣告。醫(yī)療廣告不同于一般的商業(yè)廣告,它的專業(yè)技術(shù)性非常強(qiáng),而且涉及到人民的生命健康。因此,醫(yī)療廣告一直是廣告監(jiān)督管理部門的監(jiān)管重點(diǎn),從1993年《醫(yī)療廣告管理辦法》頒布實(shí)施以來,不斷進(jìn)行補(bǔ)充、修正,并集中開展專項(xiàng)整治活動(dòng),雖然也曾取得過明顯的成效,但違法醫(yī)療廣告仍然充斥各種傳媒,成為廣告市場(chǎng)的一大頑疾。

    就目前情況來看;醫(yī)療廣告的違法問題主要體現(xiàn)在四個(gè)方面:第一,宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治愈率、有效率等治療效果,或宣稱保證治愈。第二,利用專家、患者形象作證明。第三,使用軍隊(duì)和武警部隊(duì)的名義廣告。第四,以新聞形式醫(yī)療廣告。此外,還有利用電視短劇等帶有故事情節(jié)的節(jié)目播發(fā)醫(yī)療廣告。

    一、違法醫(yī)療廣告的成因

    違法醫(yī)療廣告屢禁不絕,究其原因,主要在以下幾個(gè)方面:

    1 廣告法律法規(guī)不夠健全,違法成本太低

    改革開放30年來,廣告業(yè)也走上了法治軌道,形成了以憲法為基本大法、以廣告法為核心、以各種行政法規(guī)和部門規(guī)章為框架的廣告法律體系。但我們也清楚地認(rèn)識(shí)到,還存在著不少漏洞和許多不足,以1994年的《廣告法》為例,它已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于形勢(shì)。首先,從《廣告法》的性質(zhì)和地位看,它應(yīng)當(dāng)是我國廣告業(yè)的部門法。但從實(shí)際的功能和定位看,主要是國家對(duì)廣告業(yè)和廣告活動(dòng)的監(jiān)督管理,因而應(yīng)該是行政管理法或行政行為法。如果后者成立的話,又缺少了國家對(duì)廣告業(yè)發(fā)展的基本方針、政策的陳述以及對(duì)廣告活動(dòng)主體權(quán)利的規(guī)定等內(nèi)容。其次,《廣告法》調(diào)整的范圍僅限于商業(yè)廣告,對(duì)非商業(yè)廣告不加調(diào)整。而后者對(duì)社會(huì)發(fā)展和廣告業(yè)自身的發(fā)展顯得越來越重要。再次,對(duì)廣告活動(dòng)的規(guī)范、廣告標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范需要進(jìn)一步具體。如對(duì)網(wǎng)絡(luò)廣告、媒介購買、比較廣告、誤導(dǎo)廣告、廣告協(xié)會(huì)、廣告出證機(jī)構(gòu)、市場(chǎng)調(diào)查機(jī)構(gòu)等等規(guī)范。最后,對(duì)虛假廣告的認(rèn)定和法律責(zé)任需進(jìn)一步明確。如強(qiáng)化司法程序,加大處罰力度。又如1993年的《醫(yī)療廣告管理辦法》為例,對(duì)醫(yī)療廣告的程序、內(nèi)容和形式的規(guī)定都不夠嚴(yán)格。對(duì)違法者法律責(zé)任的規(guī)定也相對(duì)較輕。正因?yàn)檫@樣,醫(yī)療廣告市場(chǎng)的各個(gè)主體,在物質(zhì)利益的驅(qū)動(dòng)下,紛紛炮制出一些違法、違規(guī)的醫(yī)療廣告。

    2 廣告監(jiān)管機(jī)制不夠完善,監(jiān)管力度不大

    一方面,現(xiàn)在對(duì)廣告的監(jiān)管涉及部門太多,又沒有相關(guān)的法律規(guī)范它們各自的權(quán)利和義務(wù),造成一些監(jiān)管部門、執(zhí)法部門的隨意性、任意性太大。另一方面,這些監(jiān)管部門配合不夠,不能形成監(jiān)管合力。如對(duì)醫(yī)療廣告的監(jiān)管就包括工商、衛(wèi)生行政部門,甚至公安、司法行政部門以及消費(fèi)者委員會(huì)、社會(huì)公眾和新聞?shì)浾摰墓餐O(jiān)督?？偠灾?缺乏醫(yī)療廣告綜合治理的長效監(jiān)管機(jī)制,導(dǎo)致對(duì)違法醫(yī)療廣告的監(jiān)管難以到位,從而使違法者出現(xiàn)僥幸心理。

    3 廣告行業(yè)自律不夠嚴(yán)格,自我約束能力不強(qiáng)

    廣告行業(yè)自律是指廣告主、廣告經(jīng)營者和廣告者以行業(yè)內(nèi)部普遍認(rèn)可的制度、準(zhǔn)則等成文、不成文的規(guī)范為標(biāo)準(zhǔn),對(duì)自身廣告活動(dòng)進(jìn)行約束和管理,使廣告活動(dòng)符合國家法律法規(guī)、職業(yè)道德和社會(huì)公德的要求。總體而言,我國廣告行業(yè)的自律水平不高,盡管有各種自律規(guī)條,但執(zhí)行并不理想,對(duì)廣告市場(chǎng)主體的約束力不強(qiáng)。當(dāng)今中國社會(huì)正處在變革的歷史轉(zhuǎn)型期,在社會(huì)機(jī)制運(yùn)行過程中,某些層面可能會(huì)呈現(xiàn)短暫失序狀態(tài),原有的與自然經(jīng)濟(jì)或產(chǎn)品經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的道德秩序受到嚴(yán)重的沖擊,而新的與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的道德秩序尚未形成,此環(huán)境給人們的社會(huì)意識(shí)造成某些失衡與扭曲,如民眾心理暫時(shí)形成了某種“失真”的價(jià)值尺度。醫(yī)療廣告失范是社會(huì)失范的縮影,當(dāng)某些社會(huì)層面滑入唯“利益”是重的軌道,那么所有難以即刻兌換成現(xiàn)金的美好事物就可能遭到冷遇,在“注意力經(jīng)濟(jì)”時(shí)代,為了獲得受眾的青睞,廣告主、廣告經(jīng)營者和廣告者不惜自降格調(diào),僅僅滿足于無害的道德“底線”,失范行為的出現(xiàn)也就在所難免了。

    4 廣告受眾知識(shí)面不夠?qū)?識(shí)別能力不強(qiáng)

    虛假違法醫(yī)療廣告之所以存在,一個(gè)重要的原因就是有人上當(dāng)受騙。醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法醫(yī)療廣告的目的是想增加就診人數(shù),提高醫(yī)療收入,如果不能達(dá)其目的,它就不會(huì)刊播這類廣告。事實(shí)上,病急亂投醫(yī)的受眾,總是對(duì)這些違法醫(yī)療廣告抱一線希望,加上他們相關(guān)法律知識(shí)的缺乏,在上當(dāng)后依然保持沉默,這就使違法醫(yī)療廣告繼續(xù)盛行。

    二、治理違法醫(yī)療廣告的對(duì)策

    1 完善廣告立法,加大執(zhí)法力度

    一方面,要完善醫(yī)療廣告監(jiān)管的立法工作。自1993年《醫(yī)療廣告管理辦法》實(shí)施以來,國家相關(guān)部門一直在修改完善該辦法。2007年1月1日,最新修改的《醫(yī)療廣告管理辦法》正式實(shí)施,相較老的辦法,新的管理辦法在四個(gè)方面加以了完善:一是嚴(yán)格規(guī)定了廣告的程序。醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廣告必須經(jīng)過衛(wèi)生行政主管部門對(duì)醫(yī)療廣告進(jìn)行成品審查。醫(yī)療廣告經(jīng)過審查以后,不許再改動(dòng),要按審查后的樣本來。二是嚴(yán)格規(guī)范了醫(yī)療廣告的內(nèi)容。在新修訂的《醫(yī)療廣告管理辦法》中,從醫(yī)療廣告僅限于出現(xiàn)的內(nèi)容和不得含有的情形兩個(gè)方面對(duì)醫(yī)療廣告內(nèi)容進(jìn)行了限制。僅能出現(xiàn)的內(nèi)容包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址、類別、接診時(shí)間、聯(lián)系電話等等。不能出現(xiàn)的情形比如說診療方法、疾病名稱等等。三是嚴(yán)格限制醫(yī)療廣告的形式。對(duì)于報(bào)紙大量出現(xiàn)的報(bào)告文學(xué)、新聞故事等等,都屬于以新聞形式醫(yī)療廣告,在新辦法中都是禁止的。新的《醫(yī)療廣告管理辦法》特別強(qiáng)調(diào)了不得以醫(yī)療咨詢類欄目或者節(jié)目或者變相醫(yī)療廣告。四是加大違法者的法律責(zé)任。對(duì)違法廣告的者,工商行政管理部門可以依法取消它的廣告經(jīng)營資格。衛(wèi)生行政管理部門對(duì)嚴(yán)重違法醫(yī)療廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行相應(yīng)的處罰。當(dāng)然,醫(yī)療廣告的監(jiān)管立法工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束,還需要我們?cè)趯?shí)踐中不斷加以完善。

    另一方面,要加大執(zhí)法力度,堅(jiān)持不懈地嚴(yán)厲查處各類違法醫(yī)療廣告案件。首先要集中力量查辦一批虛假違法醫(yī)療廣告案件,對(duì)違法醫(yī)療廣告始終保持高壓姿態(tài)。其次要加大醫(yī)療廣告監(jiān)測(cè)和違法醫(yī)療廣告公告力度,懲治違法廣告行為。各地要加強(qiáng)廣告監(jiān)測(cè)工作,建立預(yù)警機(jī)制,對(duì)本地區(qū)重點(diǎn)媒體加強(qiáng)日常監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和掌握違法醫(yī)療廣告的苗頭和重點(diǎn)區(qū)域,增強(qiáng)整治工作的主動(dòng)性。要及時(shí)向社會(huì)違法醫(yī)療廣告警示,集中曝光一批典型違法醫(yī)療廣告,提高消費(fèi)者防范和識(shí)別虛假違法醫(yī)療廣告的能力。最后要經(jīng)常性地開展醫(yī)療廣告執(zhí)法檢查,保證違法醫(yī)療廣告不反彈。

    2 理順監(jiān)管機(jī)制,實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管

    一方面,要加強(qiáng)綜合治理,建立防范虛假違法醫(yī)療廣告的長效機(jī)制。首先,要加強(qiáng)部門間的協(xié)調(diào)配合,充分發(fā)揮黨委宣傳、工商管理、監(jiān)察、糾風(fēng)辦、廣播影視、新聞出版、衛(wèi)生、中醫(yī)藥管理等部門的職能作用。其次,要把懲治違法與樹立誠信并舉,在打擊虛假違法醫(yī)療廣告的同時(shí),廣泛宣傳醫(yī)療廣告管理法律、法規(guī)知識(shí),在日常監(jiān)管中積極運(yùn)用行政指導(dǎo)手段,規(guī)范廣告行為。再次,要繼續(xù)落實(shí)完善各項(xiàng)監(jiān)管制度,進(jìn)一步落實(shí)違法醫(yī)療廣告的新聞媒體單位領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究制度,建立違法醫(yī)療廣告聯(lián)合公告制度,完善醫(yī)療廣告市場(chǎng)信用監(jiān)管制度,健全醫(yī)療廣告活動(dòng)主體退出廣告市場(chǎng)機(jī)制,以及廣告審查員制度、廣告活動(dòng)主體評(píng)選評(píng)優(yōu)違法廣告一票否決制等制度,逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療廣告規(guī)范化、制度化的長效監(jiān)管。

    另一方面,要強(qiáng)化標(biāo)本兼治的措施,實(shí)施醫(yī)療廣告市場(chǎng)全過程、全方位的動(dòng)態(tài)監(jiān)管。首先,要強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣告行為的監(jiān)管,從源頭上治理虛假違法醫(yī)療廣告,對(duì)屢次虛假違法廣告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依法停止其廣告,根據(jù)具體情節(jié),采取警示、加大日常巡查、分類監(jiān)管等措施,同時(shí)積極協(xié)助衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理等部門加強(qiáng)行業(yè)管理,從源頭上治理虛假違法廣告。其次,要強(qiáng)化對(duì)廣告經(jīng)營者的監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療廣告設(shè)計(jì)、制作和行為,要督促廣告經(jīng)營者健全和落實(shí)廣告管理制度,依法經(jīng)營,自覺遵守法律、法規(guī)規(guī)定,拒絕設(shè)計(jì)制作和虛假違法醫(yī)療廣告。對(duì)設(shè)計(jì)、制作和虛假違法醫(yī)療廣告的廣告經(jīng)營者。要嚴(yán)厲查處,直至清除出廣告市場(chǎng)。再次,要強(qiáng)化對(duì)廣告媒介單位的監(jiān)管,構(gòu)筑防范虛假違法醫(yī)療廣告的最后一道防線,對(duì)違法醫(yī)療廣告問題嚴(yán)重的廣告媒介單位,要依法停止或限制其廣告資格?；蜇?zé)令其停業(yè)整頓。要加強(qiáng)對(duì)利用廣播、電視健康專題欄(節(jié))目醫(yī)療廣告內(nèi)容的監(jiān)管,凡含有廣告內(nèi)容的此類欄(節(jié))目,要求明示“本欄(節(jié))目中含有廣告內(nèi)容”的忠告語,否則依法予以懲處。

    3 提升道德水準(zhǔn),加強(qiáng)行業(yè)自律

    一方面,要提高全民、特別是廣告主體的道德水平,自覺遵守廣告道德規(guī)范。廣告職業(yè)道德內(nèi)涵十分豐富,即包括廣告人的職業(yè)理想、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)責(zé)任,也包括廣告人的職業(yè)技能、職業(yè)操行、職業(yè)良心和職業(yè)榮譽(yù)等,廣告職業(yè)道德是溝通廣告職業(yè)行為和社會(huì)公德的橋梁和紐帶,是我們必須大力弘揚(yáng)的職業(yè)精神。醫(yī)療廣告的,既需要法律規(guī)范的約束,也需要道德規(guī)范的調(diào)整。廣告道德是以廣告行為活動(dòng)“應(yīng)當(dāng)怎樣”為尺度,通過衡量和評(píng)價(jià)廣告活動(dòng)的現(xiàn)狀,力圖使“現(xiàn)狀”符合于“應(yīng)當(dāng)”。從調(diào)節(jié)方式上看,廣告道德的調(diào)節(jié)作用是通過訴諸輿論褒貶、溝通疏導(dǎo)、教育感化等方式得以實(shí)現(xiàn)的,尤為重要的是喚起廣告從業(yè)人員的知恥心、敬業(yè)精神、積極主動(dòng)性和社會(huì)責(zé)任感,從而促使他們的職業(yè)行為從“現(xiàn)有”向“應(yīng)有”轉(zhuǎn)化,自覺做到醫(yī)療廣告的真實(shí)、合法。

    另一方面,要完善廣告行業(yè)自律。在完善的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,廣告主、廣告經(jīng)營者和廣告者在各個(gè)市場(chǎng)中的經(jīng)營行為,政府不宜進(jìn)行過多、過細(xì)的干預(yù),重要的是強(qiáng)化行業(yè)自律的作用。廣告行業(yè)自律是規(guī)范廣告經(jīng)營行為的重要環(huán)節(jié),有著政府行政監(jiān)管所不可代替的作用。廣告行業(yè)自律必須是多方面、全方位的,即必須由廣告主、廣告經(jīng)營者、廣告者等多方面共同配合,包括成立自律組織、訂立自律條款、成立廣告中介服務(wù)機(jī)構(gòu),如報(bào)刊發(fā)行量審計(jì)機(jī)構(gòu)及廣播電視的收聽率和收視率等調(diào)查機(jī)構(gòu)等。