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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案

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補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案范文第1篇

關(guān)鍵詞:必要性;條件;形式;方案

一、企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的必要性

企業(yè)在按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的情況下,可以建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)也是非常必要的,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:

1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障水平和職工實(shí)際醫(yī)療消費(fèi)需求之間存在差距,特別是對(duì)超過統(tǒng)籌基金最高支付限額即封頂線以上的醫(yī)療費(fèi)用,必須通過建立多層次醫(yī)療保障體系解決。

2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)定位在“廣覆蓋、低保障”,將所有用人單位和職工都納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍并實(shí)行統(tǒng)一的政策,難以充分體現(xiàn)不同人群的現(xiàn)實(shí)差別,并且降低一部分人的醫(yī)療保障水平,影響了基本醫(yī)療的穩(wěn)步推進(jìn)。因此,實(shí)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度,是實(shí)現(xiàn)效率、公平原則,確?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度順利推進(jìn)的基礎(chǔ)。

3、有利于職工隊(duì)伍穩(wěn)定。國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的同時(shí)享受特殊的醫(yī)療補(bǔ)助,企業(yè)職工必須有相對(duì)應(yīng)的措施作為基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的補(bǔ)充,以保證廣大職工隊(duì)伍的穩(wěn)定。

4、實(shí)行補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度還為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展提供了空間,同時(shí)也有利于強(qiáng)化醫(yī)患的制約機(jī)制,有利于控制不合理醫(yī)療費(fèi)用支出。

二、企業(yè)建立補(bǔ)充保險(xiǎn)的條件和形式

1、企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的條件:

首先,必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),并按時(shí)足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)用。其次,具有一定的經(jīng)濟(jì)承受能力。即具有持續(xù)的稅后利潤(rùn),并按時(shí)繳納其他社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用,保證足額發(fā)放職工工資。第三,已經(jīng)形成的醫(yī)療保障待遇高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,且有能力主辦或參加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

2、企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的形式:

其一,建在企業(yè)內(nèi)部。如有實(shí)力大集團(tuán)、大企業(yè)可以自辦補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),但應(yīng)建立相應(yīng)的經(jīng)辦和管理機(jī)構(gòu),并使補(bǔ)充保險(xiǎn)資金與企業(yè)經(jīng)營(yíng)性資金分離,確保保險(xiǎn)資金的安全。

其二,與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作。企業(yè)可以通過購買商業(yè)保險(xiǎn)公司的產(chǎn)品與商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)合作,也可以保險(xiǎn)公司的某一相關(guān)產(chǎn)品為基礎(chǔ),根據(jù)實(shí)際情況設(shè)計(jì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案,由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)訂制的方案確定費(fèi)用。

其三,企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)可以實(shí)行企業(yè)和參保人員共同繳費(fèi),也可以實(shí)行企業(yè)單獨(dú)繳費(fèi),具體根據(jù)實(shí)際情況確定。但實(shí)行企業(yè)和參保人員共同繳費(fèi),有利于提高參保人員的保障意識(shí),體現(xiàn)合理分擔(dān)的原則。

三、企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案的設(shè)計(jì)

1.企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)保險(xiǎn)方案的設(shè)計(jì)原則:

(一)是合法性原則。企業(yè)在制訂補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案時(shí)一定要依法從事,切不可認(rèn)為補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是企業(yè)自己的事而自行其是。

(二)是合理負(fù)擔(dān)原則。企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案在設(shè)計(jì)過程中應(yīng)體現(xiàn)合理負(fù)擔(dān)的原則,這樣既有利于規(guī)避道德風(fēng)險(xiǎn),抑制不合理費(fèi)用支出,同時(shí),也有利于提高參保人員的保障意識(shí)。如有的單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案門診和住院費(fèi)用都不設(shè)起付線(免賠額),就不符合這一原則。

(三)是針對(duì)性原則。企業(yè)建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),目的是解決基本醫(yī)療保險(xiǎn)以外個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,主要是解決患重大疾病(如惡性腫瘤、血液透析、器官、骨髓、血管移植及服用抗排異藥等)人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重的問題。因此,醫(yī)療費(fèi)用支出的絕對(duì)數(shù)額越大,個(gè)人負(fù)擔(dān)的比例應(yīng)該越低。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案的設(shè)計(jì)要有針對(duì)性,體現(xiàn)“雪中送炭”的原則。

(三)是與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接的原則。企業(yè)在設(shè)計(jì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案時(shí),應(yīng)與當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險(xiǎn)制度相銜接。從操作上講,這樣也有利于報(bào)銷單據(jù)的收集和范圍的認(rèn)定。

2.建立職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的設(shè)想

(一)“超大病”補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保的是基本醫(yī)療,但是超過最高支付限額的病例又是客觀存在的,盡管這一部分職工所占比重較小,但費(fèi)用很大,致使單位和職工個(gè)人均難以承受。對(duì)于這些“超大病”的醫(yī)療問題,基本醫(yī)療既不可能完全包下來,也不可能一推了之,更不應(yīng)該把這個(gè)包袱再推給用人單位,因此應(yīng)該為職工尋求一個(gè)最佳解決辦法,即面向統(tǒng)籌地區(qū)建立職工“超大病”補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),減輕重病職工負(fù)擔(dān),保障其基本生活。

其具體做法,可以由統(tǒng)籌地區(qū)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)患“超大病”的職工比例和職工總數(shù)等數(shù)據(jù)資料,合理進(jìn)行資金籌集數(shù)額和承保水平測(cè)算,制定出在年人均幾十元錢的條件下,保證“超大病”醫(yī)療費(fèi)用支付的辦法,至于資金的來源,可通過個(gè)人為主,單位為輔的方式實(shí)現(xiàn)。實(shí)際上,只要是費(fèi)用低,即便是完全由職工個(gè)人負(fù)擔(dān),單位代扣代繳也是可以實(shí)現(xiàn)的,更何況還有統(tǒng)籌地區(qū)職工醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)可以發(fā)揮相應(yīng)的作用。

這一方案的實(shí)施,是本著規(guī)模出效益的原則承辦的,因此對(duì)于在統(tǒng)籌范圍內(nèi)的職工應(yīng)當(dāng)通過廣泛宣傳,動(dòng)員其參加,集合大多數(shù)職工的力量為少數(shù)需要的職工提供幫助。

這樣做的好處,一是由于承保費(fèi)用較低,便于推廣實(shí)施;二是可以減少單位的醫(yī)療費(fèi)用支出和行政管理事務(wù),若發(fā)生超限額醫(yī)療費(fèi)用,可由參保職工直接向保險(xiǎn)公司索賠。三是可以沿用和執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,易于實(shí)施和管理。

另一方案是,企業(yè)如果效益好,可直接撥付一部分款項(xiàng)支付自負(fù)段。

(二)“大病”補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)采用統(tǒng)帳結(jié)合方式實(shí)施,其中社會(huì)統(tǒng)籌基金要確定起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額,起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,以統(tǒng)籌基金支付為主,但個(gè)人同樣要負(fù)擔(dān)相應(yīng)比重。盡管相對(duì)統(tǒng)籌支付而言個(gè)人負(fù)擔(dān)比例較小,但由于醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)較大,對(duì)于因病不能參加工作、工資收入明顯下降的職工本人和家庭來說,還是困難重重。為減輕重病職工負(fù)擔(dān),保障其基本生活,職工所在單位在有條件的情況下,有必要建立職工大病專用基金,在企業(yè)內(nèi)部實(shí)行統(tǒng)籌使用,所需資金可按企業(yè)、職工共同分擔(dān)的原則進(jìn)行籌集。

如企業(yè)可以在新增效益工資的稅前福利基金中提取一部分,職工在包干藥費(fèi)或工資收入中提取小部分。基金的使用,要按職工工齡長(zhǎng)短、貢獻(xiàn)大小有所區(qū)別。

四、結(jié)論

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不同于基本醫(yī)療保險(xiǎn),其方案不求一致,只要能彌補(bǔ)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的不足,滿足人們多元化的醫(yī)療需求,同時(shí)使有限的醫(yī)療資源得到更為合理和有效的利用就可以。建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)需要對(duì)職工基本醫(yī)療的保障程度、醫(yī)療需求的多樣性和實(shí)施的可能性進(jìn)行調(diào)查和分析,有針對(duì)性地建立相應(yīng)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)方案。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施方案,需要根據(jù)保險(xiǎn)目的,以及可能提供資金和管理情況的不同,進(jìn)行具體的規(guī)劃。重點(diǎn)研究針對(duì)不同保險(xiǎn)目的的資金來源和給付、管理方式等各要素,目的是提供設(shè)計(jì)水平不一又可供選擇的實(shí)施方案。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)由單位承辦時(shí)應(yīng)有一定的限制,即單位經(jīng)濟(jì)效益要好,具有一定承受能力。同時(shí),補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍只能是職工本人(不含家屬)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的水平不能與物價(jià)掛鉤,還必須體現(xiàn)一定的差別;在保險(xiǎn)項(xiàng)目上要根據(jù)各行各業(yè)的特點(diǎn)有所側(cè)重。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳智明.醫(yī)療保險(xiǎn)學(xué)概論〔M〕.深圳:海天出版社,1995.

[2]郭士征,葛壽昌.中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)的改革與探索〔M〕.上海:上海財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社,1998.

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案范文第2篇

《云南省城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)省政府常務(wù)會(huì)議討論通過,現(xiàn)予以印發(fā),請(qǐng)結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

大病醫(yī)療保險(xiǎn)是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的重要補(bǔ)充,對(duì)解除職工的后顧之憂,保障職工的合法權(quán)益,建立完善的社會(huì)保險(xiǎn)制度等,具有重要作用。各地要從當(dāng)?shù)貙?shí)際出發(fā),綜合考慮各種因素,合理確定補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)這項(xiàng)工作。

云南省城鎮(zhèn)職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法

第一條  為了更好地解決職工患大病時(shí)的醫(yī)療費(fèi)用支付困難問題,進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,根據(jù)《云南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》,制定本暫行辦法。

第二條  大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指參保職工因患惡性腫瘤、腎功能衰竭、重癥傳染病、精神病、嚴(yán)重心腦血管病、血液病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病且醫(yī)療費(fèi)用超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額10-12萬元的大、重、特病保險(xiǎn)。

第三條  大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按照以支定收、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則籌集,費(fèi)率由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)氐膮⒈H藬?shù)、發(fā)病情況等因素確定。

第四條  參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和個(gè)人,必須參加大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),并在每年1月底前一次繳清當(dāng)年單位和個(gè)人的大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),才能享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

用人單位和個(gè)人不按規(guī)定繳納大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,暫停其享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

第五條  參保職工因患大病發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,由辦理大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)賠付90%左右,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%左右。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算年度與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算年度一致。

第六條  參保職工醫(yī)療費(fèi)用超過年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額后,發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由本人墊付。醫(yī)療終結(jié)時(shí),由參保職工憑醫(yī)療費(fèi)用申請(qǐng)書、疾病證明、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)到辦理大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。辦理大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后應(yīng)及時(shí)給予賠付。

參保職工大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用數(shù)額超過1萬元以上墊付確有困難的,可以向辦理大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)預(yù)支。

第七條  大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付范圍應(yīng)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。

第八條  《云南省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》及國(guó)家和省的相關(guān)配套文件也適用于大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

第九條  大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)原則上由各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承辦。

第十條  保險(xiǎn)人、投保人、被保險(xiǎn)人之間發(fā)生有關(guān)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)爭(zhēng)議時(shí),由爭(zhēng)議雙方協(xié)商解決;協(xié)商后仍不能解決的,可提請(qǐng)勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門裁決。

第十一條  各統(tǒng)籌地區(qū)制定的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案,報(bào)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第十二條  本暫行辦法實(shí)施一年后,可由醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門根據(jù)實(shí)際支出情況,對(duì)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付標(biāo)準(zhǔn)、賠付最高限額提出調(diào)整意見,經(jīng)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳批準(zhǔn)后執(zhí)行。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案范文第3篇

一、指導(dǎo)思想

以黨的十五大精神為指針,按照國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)「199844號(hào)文件要求,緊密結(jié)合我省經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的實(shí)際情況,積極穩(wěn)妥地推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,保障廣大職工身體健康和基本醫(yī)療需求的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度。

二、任務(wù)和原則

1999年要在全省基本完成建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的任務(wù)。

建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則是:基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要與我省社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng);城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理;基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān);基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合;建立醫(yī)患雙方有效的制約監(jiān)督機(jī)制,實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥資源的科學(xué)合理使用。

三、基本內(nèi)容

(一)覆蓋范圍。我省轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)所有用人單位,包括企業(yè)(國(guó)有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。已參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌的城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)一年以上的人員也要逐步參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),由各地自定。

(二)統(tǒng)籌層次和屬地化管理。基本醫(yī)療保險(xiǎn)原則上以地級(jí)行政區(qū)(包括地、市)為統(tǒng)籌單位,也可以縣(市)為統(tǒng)籌單位(以下簡(jiǎn)稱統(tǒng)籌地區(qū))。根據(jù)我省各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡的實(shí)際,我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次,實(shí)行地市與縣(市)級(jí)統(tǒng)籌并存的形式。具備條件的地市,都要實(shí)行地市級(jí)統(tǒng)籌;暫不具備條件的,可先實(shí)行縣(市)級(jí)統(tǒng)籌,待條件成熟后逐步向地市級(jí)統(tǒng)籌過渡。各地具體采取哪種統(tǒng)籌層次,由各行署、市政府按實(shí)際情況決定。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍內(nèi)的所有用人單位及其職工都要按照屬地化管理的原則,參加所在地的基本醫(yī)療保險(xiǎn),執(zhí)行當(dāng)?shù)氐慕y(tǒng)一政策和標(biāo)準(zhǔn),享受當(dāng)?shù)亟y(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

鐵路、電力等系統(tǒng)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)屬地化管理的同時(shí),對(duì)系統(tǒng)中跨地區(qū)生產(chǎn)流動(dòng)性較大的企業(yè)及其職工,要以相對(duì)集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

以油田、煤礦建市的城市,可以按照“統(tǒng)一政策、分別管理,逐步過渡”的辦法,由當(dāng)?shù)卣c企業(yè)共同研究確定屬地化管理的過渡方式,但要在3年內(nèi)實(shí)行統(tǒng)一的屬地化管理。

農(nóng)墾、森工系統(tǒng)可按系統(tǒng)實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。

在哈爾濱市的省直機(jī)關(guān)、事業(yè)單位的醫(yī)療保險(xiǎn),與哈爾濱市同步進(jìn)行,由省勞動(dòng)保障部門單獨(dú)管理。

(三)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)率。基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由參加醫(yī)療保險(xiǎn)的用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工上年度工資總額的6%左右。各統(tǒng)籌地區(qū)按實(shí)際測(cè)算確定當(dāng)?shù)氐木唧w繳費(fèi)率,實(shí)際測(cè)算在6%以內(nèi)的,按實(shí)際數(shù)確定;測(cè)算高于6%的一般按照6%控制,確需超過6%的,要由上級(jí)勞動(dòng)、財(cái)政部門嚴(yán)格審批。職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的2%。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,職工收入的增加,用人單位和職工的繳費(fèi)率可做相應(yīng)的調(diào)整,但要報(bào)上級(jí)勞動(dòng)、財(cái)政部門審批。

職工本人工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%為繳費(fèi)基數(shù);低于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY60%的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的60%為基數(shù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員,其單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)均以當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為基數(shù)。

(四)建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和記入個(gè)人賬戶的基金構(gòu)成。

統(tǒng)籌基金從用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)總額中提取7%左右組成。

個(gè)人賬戶由兩部分組成:1、職工個(gè)人繳納的本人工資收入的2%。2、用人單位繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的30%左右應(yīng)劃入個(gè)人賬戶的部分。用人單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人賬戶的支付范圍、職工年齡等因素確定。

(五)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付。要制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中的統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶的支付范圍,分別核算,分別管理,不得互相擠占。

個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金支付范圍可以按照門診和住院劃分,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)的數(shù)額劃分,病種劃分;也可以將3種方式結(jié)合劃分。具體方式由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況確定。

個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承,但不得提取現(xiàn)金,超支自理。職工本人因工作調(diào)動(dòng),其個(gè)人賬戶應(yīng)隨之一并劃轉(zhuǎn),繼續(xù)使用。

統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)一般為統(tǒng)籌地區(qū)職工上年度平均工資的10%左右。采取按門診和住院劃分個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌基金支付范圍的,一般以一次性住院核算,對(duì)當(dāng)年多次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)逐次降低。統(tǒng)籌基金的年最高支付限額一般為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的4倍左右。統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要由統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)“以收定支,收支基本平衡”和“引導(dǎo)不同醫(yī)療需求,合理利用醫(yī)療資源”的原則確定。超過最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,不得從統(tǒng)籌基金中支付,應(yīng)通過建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病救助基金或參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。

(六)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理與監(jiān)督?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳管理、監(jiān)督檢查、罰則執(zhí)行《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》(國(guó)務(wù)院第259號(hào)令)。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金納入財(cái)政專戶管理,??顚S茫坏脭D占挪用。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)不得從基金中提取,由同級(jí)財(cái)政預(yù)算解決。

統(tǒng)籌地區(qū)的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集、管理和支付。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會(huì)議制度和內(nèi)部審計(jì)制度,確?;鸬陌踩\(yùn)營(yíng)。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的銀行計(jì)息辦法,按國(guó)務(wù)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;當(dāng)年籌集的部分,按活期存款利率計(jì)息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按3個(gè)月期整存整取銀行存款利率計(jì)息;存入社會(huì)保障財(cái)政專戶的沉淀基金,比照3年期零存整取儲(chǔ)蓄存款利率計(jì)息,并不低于該檔次利率水平。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金利息收入納入基金。

各級(jí)勞動(dòng)保障部門和財(cái)政部門,要加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理。審計(jì)部門要定期對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)設(shè)立由政府有關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、工會(huì)代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織,加強(qiáng)對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。

(七)有關(guān)人員的醫(yī)療待遇。離休人員、老不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級(jí)人民政府幫助解決。離休人員、老的醫(yī)療管理辦法,由省勞動(dòng)保障部門會(huì)同有關(guān)部門另行制定。

二等乙級(jí)以上革命傷殘軍人不參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療費(fèi)用按原資金渠道解決,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列賬管理。醫(yī)療費(fèi)支出不足部分,由當(dāng)?shù)卣畮椭鉀Q。

退休人員(含符合國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)「1978104號(hào)文件規(guī)定的退職人員)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。對(duì)退休人員要建立個(gè)人賬戶,一般以本人養(yǎng)老金為基數(shù),按不低于職工個(gè)人繳費(fèi)和用人單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶部分的比例之和,由單位繳費(fèi)劃入。統(tǒng)籌基金中退休人員個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例,也要給予適當(dāng)照顧。

國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi),均由再就業(yè)服務(wù)中心按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)繳納。

國(guó)家公務(wù)員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,享受醫(yī)療補(bǔ)助政策,具體辦法按國(guó)家的有關(guān)規(guī)定另行制定。

職工因工(公)傷、生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在已經(jīng)實(shí)行工傷、生育保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的地區(qū)、按工傷、生育保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行;尚未實(shí)行工傷、生育保險(xiǎn)的地區(qū),仍按原規(guī)定由原資金渠道解決。

普通高等院校在校學(xué)生的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。仍按原辦法執(zhí)行。

破產(chǎn)企業(yè)退休人員的醫(yī)療費(fèi),由破產(chǎn)企業(yè)按照《中華人民共和國(guó)企業(yè)破產(chǎn)法》及有關(guān)規(guī)定,優(yōu)先償付欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后,再為退休人員繳足10年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

(八)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店制度。按照勞動(dòng)和社會(huì)保障部《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)「199914號(hào))、《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)「199916號(hào))的有關(guān)規(guī)定,省勞動(dòng)保障部門要會(huì)同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督等有關(guān)部門制定全省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店的管理辦法細(xì)則。統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障部門要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店進(jìn)行定點(diǎn)資格審定,社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要與其簽訂定點(diǎn)合同,明確雙方的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。在確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店時(shí),要本著中西醫(yī)并舉,基層、??坪途C合醫(yī)療機(jī)構(gòu)兼顧,方便職工就醫(yī)的原則,引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,職工可選擇若干個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括符合條件具備審定資格的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu))就醫(yī)、購藥,也可持處方到若干定點(diǎn)藥店購藥。

(九)逐步建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病救助基金,參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。為了不降低一些特定行業(yè)職工現(xiàn)有的醫(yī)療消費(fèi)水平,在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,允許建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。其補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在工資總額4%以內(nèi)的部分,從職工福利費(fèi)中列支,福利費(fèi)不足列支的部分,經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)后列入成本,補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌。

為了解決患大病、重病超過封頂線以上參保人員的醫(yī)療費(fèi)用,各統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)建立大病救助基金,也可以參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。

建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病救助基金的具體辦法由省勞動(dòng)保障部門另行制定。

四、工作步驟

我省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作從1999年初開始啟動(dòng),1999年底基本完成。具體分為四個(gè)階段。

第一階段制定《黑龍江省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體規(guī)劃》,完成各項(xiàng)基礎(chǔ)工作。召開會(huì)議部署全省醫(yī)改工作。各統(tǒng)籌地區(qū)按照國(guó)家省的部署,認(rèn)真開展調(diào)查測(cè)算和主要政策的研究工作。

第二階段理順健全各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)和工作機(jī)構(gòu)。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)國(guó)務(wù)院國(guó)發(fā)「199844號(hào)文件和本規(guī)劃精神,精心組織,科學(xué)論證,立足當(dāng)?shù)?,基本完成?shí)施方案的制定工作。

第三階段各地市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)的實(shí)施方案經(jīng)當(dāng)?shù)卣畬彾?、省勞?dòng)保障部門復(fù)審后,報(bào)省政府審批;縣(市)級(jí)統(tǒng)籌區(qū)的實(shí)施方案經(jīng)當(dāng)?shù)卣畬彾?,上?jí)勞動(dòng)部門復(fù)審后,報(bào)行署、市政府審批。

第四階段全省各統(tǒng)籌地區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的工作基本完成。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo),省政府成立黑龍江省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革領(lǐng)導(dǎo)小組,由省委常委、常務(wù)副省長(zhǎng)王先民任組長(zhǎng),副省長(zhǎng)王東華、王佐書任副組長(zhǎng),省直有關(guān)單位負(fù)責(zé)同志為成員,下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革辦公室(設(shè)在省勞動(dòng)廳)和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革辦公室(設(shè)在省衛(wèi)生廳)。

省勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)全省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革工作的規(guī)劃、組織、協(xié)調(diào)和指導(dǎo)工作。地、市、縣勞動(dòng)保障部門負(fù)責(zé)本地區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的組織實(shí)施和檢查指導(dǎo)工作。

各級(jí)計(jì)劃、經(jīng)貿(mào)、體改、財(cái)政、衛(wèi)生、醫(yī)藥、物價(jià)、審計(jì)等有關(guān)部門要積極參與、密切配合,以確保全省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度工作的順利進(jìn)行。

六、工作要求

(一)精心組織,穩(wěn)步推進(jìn)。醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革政策性強(qiáng),涉及廣大職工的切身利益,關(guān)系到國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,一定要周密部署,扎實(shí)工作,分類指導(dǎo),分步實(shí)施,穩(wěn)步推進(jìn)。要堅(jiān)持以點(diǎn)帶面的工作方法,選擇幾個(gè)有代表性的地市縣,先行一步,率先突破,發(fā)揮示范作用,帶動(dòng)其它地區(qū)整體推進(jìn)。

(二)積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制配套改革。在推進(jìn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的同時(shí),必須積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。建立醫(yī)藥分開核算,分別管理制度,合理控制醫(yī)藥費(fèi)用水平;加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店的內(nèi)部管理,規(guī)范醫(yī)藥服務(wù)行為,減員增效,降低醫(yī)藥成本,同步提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格和其它醫(yī)療收費(fèi),降低藥品收入占醫(yī)療總收入的比重;提高醫(yī)藥服務(wù)人員的素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量;積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置。省醫(yī)療衛(wèi)生體制改革辦公室要制定全省醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的總體規(guī)劃。

(三)制定好各項(xiàng)配套政策。由省勞動(dòng)保障部門牽頭,衛(wèi)生、財(cái)政、醫(yī)藥等有關(guān)部門參加,科學(xué)合理地制定職工基本醫(yī)療服務(wù)范圍、標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄,診療項(xiàng)目,醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店的資格審定等辦法。各級(jí)財(cái)政部門要對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的事業(yè)經(jīng)費(fèi)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)資金給予必要的安排。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案范文第4篇

    第二條  國(guó)家公務(wù)員在參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,按本辦法享受醫(yī)療補(bǔ)助。

    第三條  享受國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的范圍包括以下單位(含中央、省駐青同類單位)的工作人員和退休人員:

    (一)符合《國(guó)家公務(wù)員暫行條例》和《國(guó)家公務(wù)員制度實(shí)施方案》規(guī)定的國(guó)家行政機(jī)關(guān);

    (二)依照國(guó)家公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位;

    (三)參照國(guó)家公務(wù)員制度管理的黨群機(jī)關(guān),人大、政協(xié)機(jī)關(guān),各派和工商聯(lián)機(jī)關(guān)以及列入?yún)⒄諊?guó)家公務(wù)員管理的其他機(jī)關(guān)單位;

    (四)審判機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)。

    前款所列單位的人員屬一、二類保健對(duì)象的,按照本市保健對(duì)象醫(yī)療補(bǔ)貼辦法執(zhí)行。

    第四條  國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的籌集,按用人單位人員工資總額的4%,按現(xiàn)行財(cái)政管理體制由同級(jí)財(cái)政列入當(dāng)年財(cái)政預(yù)算,并由用人單位按月向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納,從社會(huì)保障費(fèi)中列支。

    第五條  國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)劃分為兩部分使用,一部分劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶,另一部分劃入調(diào)劑金統(tǒng)籌使用。

    第六條  國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)劃入個(gè)人醫(yī)療帳戶部分按本人繳費(fèi)工資(退休人員按其退休費(fèi))的3%記入。

    第七條  國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)劃入個(gè)人帳戶后的剩余部分作為調(diào)劑金,主要用于以下費(fèi)用補(bǔ)助:

    (一)在大額醫(yī)療救助金支付范圍內(nèi)的自付費(fèi)用,屬市級(jí)以上勞動(dòng)模范和55周歲以下拔尖人才的補(bǔ)助80%,其他職工補(bǔ)助50%;

    (二)在大額醫(yī)療救助金支付封頂線以上,并且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施范圍的費(fèi)用,各類人員一律補(bǔ)助90%,但最高補(bǔ)助限額為5萬元。

    第八條  國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助金由市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單設(shè)帳戶,??顚S谩?/p>

    第九條  原享受公費(fèi)醫(yī)療待遇的事業(yè)單位工作人員和退休人員,可參照國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法,實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助,所需醫(yī)療補(bǔ)助資金仍按原資金來源渠道籌集,需要財(cái)政補(bǔ)助的,由同級(jí)財(cái)政在核定事業(yè)單位財(cái)政撥款時(shí)給予安排。屬自收自支事業(yè)單位的,按照本市補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法執(zhí)行。

    第十條  本辦法適用于本市市內(nèi)四區(qū),其他區(qū)(市)可參照本辦法制定補(bǔ)助辦法。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施方案范文第5篇

一、宣傳時(shí)間

重點(diǎn)宣傳時(shí)段為:2017年6月至12月。

二、宣傳內(nèi)容

1.宣傳政策。重點(diǎn)宣傳《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》(xx政〔2017〕68號(hào))、《xx市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)xx市健康脫貧工程實(shí)施方案的通知》(六政辦〔2017〕67號(hào))、《xx市2017年健康脫貧工程實(shí)施方案》(六人社秘〔2017〕156號(hào))、《關(guān)于農(nóng)村建檔立卡貧困人口普通門診和常見慢性病門診限額標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)問題的通知》(六人社秘〔2017〕60號(hào))、《xx縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)xx縣健康脫貧工程實(shí)施方案的通知》(舒政辦〔2017〕32號(hào))、《關(guān)于印發(fā)xx縣2017年健康脫貧兜底“351”工程實(shí)施方案的通知》(舒人社秘〔2017〕399號(hào))、《關(guān)于印發(fā)xx縣2017年貧困患者慢性病費(fèi)用補(bǔ)充醫(yī)療保障“180”工程實(shí)施方案的通知》(舒人社秘〔2017〕398號(hào))等文件精神。

2.宣傳惠民成效。積極宣傳健康脫貧工程實(shí)施動(dòng)態(tài)、階段性脫貧成果和惠民成效。深入挖掘健康脫貧工程給農(nóng)村貧困人口帶來實(shí)惠的典型案例,以數(shù)據(jù)說話,把健康脫貧效果展現(xiàn)給社會(huì),不斷增強(qiáng)健康脫貧工程透明度、知曉率和滿意度。

三、宣傳形式

各地各單位要因地制宜,充分利用會(huì)議、廣播、電視、刊物、宣傳單、手機(jī)短信、標(biāo)語、橫幅、專欄、圖卡資料、一封信、明白紙和車載喇叭等多種形式廣泛開展宣傳。有電子屏的單位,須登載健康脫貧宣傳工作內(nèi)容。

四、職責(zé)分工

1.縣廣電臺(tái)。跟蹤報(bào)道健康脫貧工程實(shí)施進(jìn)度和成效,定期在黃金時(shí)段播放健康脫貧政策及健康脫貧公益廣告、開設(shè)健康脫貧工程系列“政風(fēng)行風(fēng)熱線”專題節(jié)目,宣傳健康脫貧政策,解答聽眾提問,收集群眾意見和建議。

2.縣人社局。負(fù)責(zé)開展健康脫貧工程綜合醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn),編印健康脫貧工程宣傳材料,定期印發(fā)健康脫貧工作簡(jiǎn)報(bào),認(rèn)真組織健康脫貧工程新聞會(huì)等工作。

3.縣衛(wèi)計(jì)委。負(fù)責(zé)開展家庭醫(yī)生簽約,重大疾病救治,重點(diǎn)慢性病、傳染病防治等業(yè)務(wù)培訓(xùn);督促檢查各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在室內(nèi)、外醒目位置設(shè)置健康脫貧政策宣傳欄(橫幅或電子屏)等宣傳工作,認(rèn)真履行社會(huì)責(zé)任,為貧困人口提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

4.縣民政局。負(fù)責(zé)開展貧困人口大病慈善救助平臺(tái)宣傳,引導(dǎo)社會(huì)組織、企事業(yè)單位和愛心人士參與開展貧困人口慈善救助。

5.縣財(cái)政局(民生辦):負(fù)責(zé)結(jié)合民生工程,印制健康脫貧工程明白紙、公開信,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生辦負(fù)責(zé)張貼;利用民生工程信息管理平臺(tái)網(wǎng)站,做好健康脫貧政策落實(shí)、進(jìn)展成效的宣傳工作。

6.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))。制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)(開發(fā)區(qū))健康脫貧工程宣傳實(shí)施方案,確定牽頭領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門和具體責(zé)任人,把健康脫貧政策傳遞給千家萬戶;在每個(gè)村部、村民組、社區(qū)、城鄉(xiāng)居民公共活動(dòng)場(chǎng)所、村宣傳欄及其它顯要位置張貼(噴繪)健康脫貧政策宣傳材料。

7.各行政村。村干部、扶貧工作隊(duì)員對(duì)農(nóng)村貧困人口開展“一對(duì)一”、“面對(duì)面”宣傳,讓健康脫貧政策進(jìn)門入戶,做到每個(gè)貧困人口的扶貧資料袋中都有健康脫貧政策宣傳品,戶戶知曉健康脫貧政策。

8.各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。(1)縣級(jí)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院:開展健康脫貧政策宣傳工作,在院內(nèi)、外醒目位置設(shè)置健康脫貧政策宣傳欄,懸掛(電子屏播放)健康脫貧工程宣傳標(biāo)語,張貼貧困人口綜合醫(yī)保就醫(yī)流程圖,方便群眾就醫(yī);開展院內(nèi)健康脫貧政策培訓(xùn)。(2)村衛(wèi)生室:開展健康脫貧政策宣傳工作,在衛(wèi)生室內(nèi)、外醒目位置設(shè)置健康脫貧政策宣傳欄,懸掛健康脫貧工程宣傳標(biāo)語,張貼貧困人口綜合醫(yī)保就醫(yī)報(bào)銷簡(jiǎn)易流程圖。

五、有關(guān)要求

(一)提高認(rèn)識(shí)。各地各單位要高度重視健康脫貧宣傳工作,堅(jiān)持用群眾喜聞樂見的宣傳方式,提高貧困人口對(duì)健康脫貧工程的知曉率和滿意度,營(yíng)造全社會(huì)共同支持健康脫貧的良好氛圍。

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