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醫(yī)療處置預(yù)案范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 人尾加壓素Ⅱ；腦出血；治療方案；預(yù)后

[中圖分類號(hào)] R743.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-9701（2016）33-0001-04

[Abstract] Objective To explore the effect of human urotensin Ⅱ on the pathological condition and prognosis of cerebral hemorrhage and on the treatment options. Methods A total of 120 patients with cerebral hemorrhage who were in our hospital from March 2015 to March 2016 were selected， and 30 healthy subjects were selected as the control group.The 120 patients were divided into groups according to the severity of the disease and the difference in treatment and prognosis.Plasma levels of human urotensin II of all patients enrolled were measured at admission，on days 3， 5， and 7 after admission. Results On admission，the level of urotensin Ⅱ in patients with cerebral hemorrhage was significantly higher than that of Healthy control group（P

[Key words] Human urotensin Ⅱ； Cerebral hemorrhage； Treatment； Prognosis

腦出血（intracerbral hemorrhage，ICH）是指原發(fā)性非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，也稱自發(fā)性腦出血，占急性腦血管病的20%～30%，腦出血急性期病死率約為30%～40%[1]，具有很高的復(fù)發(fā)率、致殘率和致死率，給社會(huì)和家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)[2]。尋找合適的方法來(lái)指導(dǎo)腦出血患者治療方案的選擇和預(yù)后的判斷，以降低致死率、致殘率是目前醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)。尾加壓素Ⅱ（urotensin Ⅱ，U-Ⅱ）是一種具有生長(zhǎng)抑素樣結(jié)構(gòu)的環(huán)肽[3]，1998年Coulouarn Y等[4]首次在人體中克隆出U-Ⅱ，人尾加壓素Ⅱ簡(jiǎn)稱hU-Ⅱ。hU-Ⅱ及其受體的分布提示它們可能在心血管系統(tǒng)的生理功能和病理生理功能方面發(fā)揮著重要作用[5]。本研究納入2015年3月～2016年3月期間在我院住院的120例腦出血患者，探討人尾加壓素Ⅱ?qū)δX出血患者治方案選擇及預(yù)后判斷的臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年3月～2016年3月在我院住院的120例腦出血患者（腦出血組），其中男60例，女60例，患者年齡51～84歲，平均（61.2±11.3）歲。治療組60例，男30例，女30例，患者年齡51～82歲，平均（61.3±11.4）歲；對(duì)照組60例，男30例，女30例，患者年齡52～84歲，平均（61.1±11.2）歲。

所有入選的腦出血患者，按照格拉斯哥評(píng)分分為重型顱腦損傷組（3～8 分）、中型顱腦損傷組（9～12 分）和輕型顱腦損傷組（13～14 分），各40例。按治療方案的不同分為外科手術(shù)治療組和藥物保守治療組，各60例，并設(shè)置30例健康體檢者為對(duì)照組。外科手術(shù)治療組、藥物保守治療組治療前病情及一般資料具有可比性，外科手術(shù)治療組、藥物保守治療組和對(duì)照組一般資料具有可比性。

本組120例腦出血患者，均于治療后3～6個(gè)月通過(guò)門診查體或，運(yùn)用格拉斯哥預(yù)后評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者日常生活能力進(jìn)行評(píng)分。并根據(jù)評(píng)分分為預(yù)后良好組72例（評(píng)分1～2分，包括完全恢復(fù)工作者和生活自理者）；預(yù)后不良組48例（死亡者及評(píng)分3～5分，包括生活半自理、臥床不起、植物生存）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）符合1995 年全國(guó)第四屆腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的各類腦血管病診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]：①常于體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)?。虎诎l(fā)作時(shí)常有反復(fù)嘔吐、頭痛和血壓升高；③病情進(jìn)展迅速，常出現(xiàn)意識(shí)障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)局灶癥狀；④多有高血壓病史；⑤CT應(yīng)作為首選檢查；⑥腰穿腦脊液多含血和壓力增高（其中20%左右，可不含血）。（2）頭顱CT或MRI證實(shí)腦出血的患者。（3）患者家屬知情同意手術(shù)治療方案并簽訂手術(shù)知情同意書。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)[7]

（1）凝血機(jī)制障礙者；（2）全身嚴(yán)重疾病，有手術(shù)禁忌證者；（3）懷疑或已經(jīng)有證據(jù)表明是腦腫瘤卒中、腦外傷、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、腦梗死后出血等所導(dǎo)致的非高血壓性腦出血。

1.4治療方法

藥物治療組治療主要包括監(jiān)護(hù)、營(yíng)養(yǎng)支持、防治并發(fā)癥以及單獨(dú)或聯(lián)合使用包括甘露醇、呋塞米、甘油果糖、白蛋白等藥物脫水治療。外科手術(shù)組則根據(jù)病情和患者特點(diǎn)選擇合適的術(shù)式，對(duì)于緊急、危重甚至巳經(jīng)腦疝形成的患者行去大骨瓣開顱血腫清除術(shù)，年老體衰患者或合并有嚴(yán)重心肺腎疾患者行鉆孔引流術(shù)、錐顱血腫穿刺碎吸術(shù)、體定向血腫穿刺引流術(shù)，對(duì)于病情較輕且穩(wěn)定的患者可以選用小骨窗顯微開顱手術(shù)，可最大限度減少對(duì)周圍腦組織和重要血管神經(jīng)的損傷[8-10]。

1.5 觀察指標(biāo)及療效評(píng)價(jià)

入院時(shí)癥狀和體征：所有患者入院進(jìn)行動(dòng)態(tài)格拉斯哥昏迷評(píng)分[11]，根據(jù)評(píng)分結(jié)果分為重型顱腦損傷組、中型顱腦損傷組和輕型顱腦損傷組。并詳細(xì)記錄發(fā)病原因、疼痛程度、特點(diǎn)、性質(zhì)以及加重因素。所有入組人員均采集靜脈血液10 mL，行血常規(guī)、肝腎功能、血生化、腫瘤標(biāo)志物等檢恕M時(shí)檢查血沉、堿性磷酸酶。

留取患者入院時(shí)及入院第3、5、7天的血液標(biāo)本，采用放射免疫分析法測(cè)定腦出血患者血漿中的尾加壓素Ⅱ（人UⅡ試劑盒由美國(guó)Phoenix Pharmaceuticals Inc 提供）。療效按格拉斯哥預(yù)后評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[12]判斷。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用IBM公司的SPSS21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，方差齊性檢驗(yàn)后采用t檢驗(yàn)進(jìn)行比較，三組計(jì)量數(shù)據(jù)間比較采用方差分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P

2 結(jié)果

2.1 腦出血組與健康對(duì)照組入院時(shí)人尾加壓素Ⅱ水平比較

入院時(shí)腦出血組患者人尾加壓素Ⅱ水平顯著高于健康對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 腦出血輕、中、重型三組患者入院時(shí)人尾加壓素Ⅱ水平比較

入院時(shí)腦出血組患者人尾加壓素Ⅱ水平與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)，輕、中、重型三組腦出血患者間人尾加壓素Ⅱ水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 預(yù)后不良組、預(yù)后良好組不同時(shí)段人尾加壓素Ⅱ水平比較

治療后3～6個(gè)月預(yù)后評(píng)估顯示，120例腦出血患者中預(yù)后良好組72例，預(yù)后不良組48例。血漿人尾加壓素Ⅱ水平變化見表3。所有患者血漿人尾加壓素Ⅱ水平術(shù)后逐漸下降，預(yù)后良好組第7天接近健康對(duì)照組（P>0.05），預(yù)后不良組發(fā)病后7 d內(nèi)血漿人尾加壓素Ⅱ水平持續(xù)高于預(yù)后良好組（P

2.4 治療前人尾加壓素Ⅱ水平對(duì)兩種治療方式預(yù)后的影響

將納入研究的腦出血患者按人尾加壓素Ⅱ水平平均值分為人尾加壓素Ⅱ水平≥12.56 g/mL的高含量組和人尾加壓素Ⅱ水平

3 討論

腦出血具有高復(fù)發(fā)率、高致殘率和高致死率的特點(diǎn)，腦出血發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，即與高血脂、高血壓、血管的老化、糖尿病、吸煙等密切相關(guān)，其中高血壓是重要原因，腦出血也是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一[13]。尋找合適的方法來(lái)指導(dǎo)腦出血患者治療方案的選擇和預(yù)后的判斷，以降低致死率、致殘率是目前醫(yī)學(xué)研究重點(diǎn)[14]。

人尾加壓素Ⅱ（UrotensinⅡ，UⅡ）是一種神經(jīng)環(huán)肽，最早是從魚尾部垂體分離出來(lái)的神經(jīng)肽，各種生物的UⅡ是不同的，人類的UⅡ是一環(huán)狀的十一氨基酸多肽[15]，在體的血漿UⅡ主要存在于心臟、肝臟和腎臟[16]。據(jù)相關(guān)研究[17]報(bào)道血漿UⅡ是迄今為止最有效的內(nèi)源性的血管收縮劑，效力超內(nèi)皮素16倍。1999年Ames于《Nature》雜志首次報(bào)道GPR14是UⅡ的特異性受體，現(xiàn)已證明心血管組織如動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞以及心肌細(xì)胞和心肌成纖維細(xì)胞是GPR14的主要表達(dá)部位[18]。徐佳亮等[19]利用尾加壓素Ⅱ、絲裂原活化蛋白激酶在預(yù)缺血聯(lián)合巴曲酶處理缺血性大鼠腦損傷中的表達(dá)結(jié)果發(fā)現(xiàn)各組大鼠大腦中動(dòng)脈永久性阻斷后24 h，其大腦UⅡ和GPRl4陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)達(dá)到高峰，由于尾加壓素Ⅱ?qū)ρ獕杭把艿汝P(guān)系密切，所以尾加壓素Ⅱ水平與腦出血的發(fā)生存在潛在關(guān)系。王鵬飛[20]在其研究中發(fā)現(xiàn)UⅡ在正常大鼠腦基底動(dòng)脈有輕微表達(dá)，而在蛛網(wǎng)膜下腔出血后明顯表達(dá)，且其高峰與腦血管痙攣的高峰基本一致，提示UⅡ可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的發(fā)生和發(fā)展中發(fā)揮了重要的作用，而腦血管痙攣易導(dǎo)致缺血性神經(jīng)功能障礙并發(fā)癥，嚴(yán)重的可導(dǎo)致患者死亡。所以人尾加壓素Ⅱ水平不僅與腦出血相關(guān)，還可能引起腦血管痙攣等并發(fā)癥，對(duì)腦血管的發(fā)生和預(yù)后判斷具有重要價(jià)值。本研究結(jié)果顯示腦出血組患者入院時(shí)人尾加壓素Ⅱ水平顯著高于健康人群對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

R床上現(xiàn)有的針對(duì)腦出血的治療手段包括內(nèi)科保守治療和外科手術(shù)治療。內(nèi)科治療的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)、花費(fèi)相對(duì)較低，但在出血量大、病情進(jìn)展快的患者身上，手術(shù)治療是必須的選擇。目前還沒(méi)有將人尾加壓素Ⅱ水平用于腦出血患者治療方法選擇的研究，但是存在利用腦出血灶不同CT值指導(dǎo)治療方案選擇的研究，研究指出血腫CT值

人尾加壓素Ⅱ水平高含量組，外科手術(shù)治療的預(yù)后明顯好于藥物治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），表明人尾加壓素Ⅱ水平高時(shí)應(yīng)盡量選擇外科手術(shù)治療，人尾加壓素Ⅱ水平低時(shí)可以選擇藥物治療，對(duì)患者有無(wú)創(chuàng)、花費(fèi)相對(duì)較低等益處。

綜上，人尾加壓素Ⅱ水平可以作為腦出血患者病情及預(yù)后判斷的指標(biāo)，并可以指導(dǎo)腦出血患者治療方案的選擇，對(duì)于人尾加壓素Ⅱ水平高的患者應(yīng)盡量選擇外科手術(shù)治療，人尾加壓素Ⅱ水平低時(shí)可以選擇藥物治療。

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醫(yī)療處置預(yù)案范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激；無(wú)抽搐電休克；首發(fā)抑郁癥

近幾年來(lái)， 人們生活壓力持續(xù)升高， 導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)， 嚴(yán)重影響人們的生命生活質(zhì)量[1]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的不斷發(fā)展， 越來(lái)越多的醫(yī)務(wù)人員致力于對(duì)首發(fā)抑郁癥治療方法的研究中， 本院為進(jìn)一步研究重復(fù)經(jīng)顱磁刺激與無(wú)抽搐電休克治療首發(fā)抑郁癥的臨床療效和安全性， 特選取84例患者的臨床資料， 對(duì)其進(jìn)行研究后， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年9月～2013年9月在本院接受治療的首發(fā)抑郁癥患者84例， 將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 每組42例。對(duì)照組中男20例， 女22例， 年齡26～49歲， 平均年齡（35±2.1）歲；實(shí)驗(yàn)組中男18例， 女24例， 年齡25～51歲， 平均年齡（37±1.8）歲。兩組患者研究前均確診為首發(fā)抑郁癥患者， 且兩組患者的一般臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者采用無(wú)抽搐電休克（MECT）治療， 其方法為：給予患者無(wú)抽搐電休克治療， 第1周、第2周分別治療2次， 第3周治療1次， 治療的同時(shí)給予患者米氮平（山西康寶生物制品股份有限公司， 國(guó)藥準(zhǔn)字H20080101）， 劑量為餐后口服15 mg/d， 連續(xù)服用4 d后， 藥量增加至30 mg。

實(shí)驗(yàn)組采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）對(duì)患者進(jìn)行治療， 其方法為：應(yīng)用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀（武漢依瑞德醫(yī)療設(shè)備新技術(shù)有限公司）， 將儀器的線圈放置于患者的左前額處且和頭皮相切， 按照80%～110% MT的閾刺激強(qiáng)度刺激患者的左側(cè)額葉背外側(cè)， 治療20 min/d， 5次/周， 2周為1個(gè)療程。

1. 3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[2] 對(duì)兩組患者的漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評(píng)分結(jié)果進(jìn)行觀察， 顯效：HAMD減分率在75%以上；有效：HAMD減分率在25%～75%；無(wú)效：HAMD減分率在25%以下。總有效率=顯效率+有效率。患者的不良反應(yīng)情況為頭暈、頭痛、惡心、嗜睡等。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 2 結(jié)果

2. 1 兩組患者經(jīng)不同方法治療后的臨床療效情況 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率（90.47%）明顯高于對(duì)照組患者的總有效率（64.28%）， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況 兩組患者經(jīng)治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等不良反應(yīng)的4例， 占9.52%， 對(duì)照組患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等不良反應(yīng)的6例， 占14.28%， 兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

抑郁癥對(duì)患者的影響十分嚴(yán)重， 若不及時(shí)治療， 極其容易引發(fā)難治性抑郁癥， 因此， 早期首發(fā)性抑郁癥的診斷以及治療非常關(guān)鍵。本研究顯示， 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療患者總有效率（90.47%）明顯高于采用無(wú)抽搐電休克治療患者的總有效率（64.28%）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

與此同時(shí)， 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療患者的不良反應(yīng)發(fā)生率與采用無(wú)抽搐電休克治療患者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 臨床上采用重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療首發(fā)抑郁癥， 其臨床治療效果十分顯著， 明顯高于無(wú)抽搐電休克（MECT）， 且不良反應(yīng)較少發(fā)生， 安全可靠， 在臨床上可以廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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醫(yī)療處置預(yù)案范文第3篇

一、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要依照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的要求，設(shè)立安全管理機(jī)構(gòu)，配備安全管理人員，并研究制定本部門、本單位應(yīng)對(duì)火災(zāi)、地震、長(zhǎng)時(shí)間停水、停電、水源污染等各類災(zāi)害事故的應(yīng)急預(yù)案。

二、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在防范、處置災(zāi)害事故中，要堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈、快速反應(yīng)、有效處置的工作方針。

三、各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定和完善災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案，技術(shù)培訓(xùn)和演練，人員疏散、轉(zhuǎn)移、救治方案以及應(yīng)急處置工作等，進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。

四、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)明確醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)災(zāi)害事故應(yīng)急處置組織機(jī)構(gòu)、指揮體系、工作職責(zé)，明確人員疏散、報(bào)警、指揮程序以及現(xiàn)場(chǎng)搶險(xiǎn)程序等事項(xiàng)，做到分工細(xì)致、崗位職責(zé)明確、責(zé)任落實(shí)到每一個(gè)人。

五、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)明確規(guī)定災(zāi)情信息報(bào)告時(shí)限、報(bào)告方式、報(bào)告程序、責(zé)任報(bào)告人等內(nèi)容。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要在第一時(shí)間內(nèi)上報(bào)災(zāi)情信息，對(duì)人員傷亡以及疏散、轉(zhuǎn)移情況等要在接到醫(yī)療衛(wèi)生單位報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)核實(shí)上報(bào)。

六、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的全體工作人員在發(fā)生災(zāi)害事故時(shí)均應(yīng)主動(dòng)及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，在現(xiàn)場(chǎng)指揮部統(tǒng)一指揮下投入救災(zāi)與搶險(xiǎn)救援工作，有組織地開展醫(yī)療救護(hù)工作。

七、在災(zāi)害事故的應(yīng)急處置中，各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要把人員的疏散、轉(zhuǎn)移、應(yīng)急救治作為突出的重點(diǎn)內(nèi)容，盡最大可能避免和減少人員傷亡。

八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案中，要專門制定醫(yī)院病區(qū)（包括急診、住院）人員疏散、轉(zhuǎn)移方案。方案內(nèi)容應(yīng)包括：

（一）災(zāi)害事故發(fā)生時(shí)，病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即按照本醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的程序報(bào)告，并首先組織患者和現(xiàn)場(chǎng)人員疏散和轉(zhuǎn)移。

（二）對(duì)于能夠自主行動(dòng)的患者、在他人協(xié)助下能夠行動(dòng)的患者、不能自主行動(dòng)或者由于病情嚴(yán)重不能移動(dòng)的患者，分別制定有針對(duì)性的疏散、轉(zhuǎn)移方案，并采取必要的防護(hù)、救護(hù)措施。

（三）按照國(guó)際通行的傷病員檢傷分類方案，對(duì)在事故中受傷的人員以及轉(zhuǎn)移出的患者進(jìn)行檢傷分類處置。即按輕、重、危重、死亡分類，分別以“藍(lán)、黃、紅、黑”的傷病卡（以5×3CM的不干膠材料做成）作出標(biāo)志，置于傷病員的左胸部或其它明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。

九、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)制定的災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案，應(yīng)明確規(guī)定傷病員轉(zhuǎn)送至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的原則、程序、途中救治措施、交接手續(xù)等。災(zāi)害事故發(fā)生地的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都有義務(wù)接收轉(zhuǎn)送的傷、病人員，并承擔(dān)醫(yī)療救治責(zé)任。

十、各級(jí)衛(wèi)生行政部門、各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期對(duì)全體人員進(jìn)行災(zāi)害事故應(yīng)急處置知識(shí)、技能培訓(xùn)，并組織災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案模擬演練。

醫(yī)療處置預(yù)案范文第4篇

1.1編制目的

建立健全大型群眾性文體活動(dòng)事故的應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制，規(guī)范應(yīng)急管理工作秩序，正確、快速和有效處置大型群眾性文化體育活動(dòng)中發(fā)生的事故，最大限度地減少事故造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，維護(hù)人民群眾的生命安全和社會(huì)穩(wěn)定。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《浙江省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《麗水市大型群眾性文體活動(dòng)應(yīng)急預(yù)案》和《景寧畬族自治縣人民政府突發(fā)性公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》結(jié)合我縣實(shí)際，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于景寧畬族自治縣全縣范圍內(nèi)因以下原因造成大型群眾性文體活動(dòng)事故的應(yīng)急處置行動(dòng)：

（1）因人群過(guò)分擁擠，通道嚴(yán)重堵塞等原因，發(fā)生人員擠壓、踩踏、墜落、溺水等人員傷亡的事故。

（2）場(chǎng)館舞臺(tái)、看臺(tái)、欄桿等建筑物或臨時(shí)搭建設(shè)施發(fā)生倒塌，造成人員傷亡的事故。

（3）燃放煙花、禮炮或釋放氫氣球遇明火發(fā)生爆炸等造成人員傷亡的事故。

（4）其他非人為故意損害、破壞而引發(fā)的人員傷亡事故。

大型群眾性文體活動(dòng)因火災(zāi)造成人員傷亡的事故按《浙江省重大火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》和《景寧畬族自治縣重大火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案》處置；其他大型群眾性活動(dòng)事故應(yīng)急處置參照本預(yù)案實(shí)施。

1.4工作原則

（1）以人為本，科學(xué)決策。把保障人民群眾的生命安全、最大程度地減少事故災(zāi)難造成的損失放在應(yīng)急處置行動(dòng)的首位。運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)，充分發(fā)揮專家作用，實(shí)行科學(xué)民主決策。

（2）統(tǒng)一指揮，分級(jí)負(fù)責(zé)。在縣委、縣政府的統(tǒng)一指揮下，各有關(guān)部門、武警景寧支隊(duì)按照各自的職責(zé)分工和權(quán)限，負(fù)責(zé)有關(guān)大型群眾性文體活動(dòng)事故的應(yīng)急管理和處置行動(dòng)。

（3）快速反應(yīng)，協(xié)同處置。大型群眾性文體活動(dòng)事故發(fā)生后，各相關(guān)部門及時(shí)啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的大型群眾性文體活動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)應(yīng)急處置行動(dòng)責(zé)任制?？h級(jí)有關(guān)部門及時(shí)給予配合和支持。相關(guān)部門相互協(xié)作、相互配合，保證事故信息的及時(shí)準(zhǔn)確傳遞和事故災(zāi)難的快速有效處置。

2組織指揮體系及職責(zé)

景寧縣大型群眾性文體活動(dòng)應(yīng)急組織指揮系統(tǒng)由組織指揮機(jī)構(gòu)、綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)和現(xiàn)場(chǎng)指揮機(jī)構(gòu)組成。

2.1組織指揮機(jī)構(gòu)

對(duì)全縣內(nèi)發(fā)生的特別重大、重大群眾性文體活動(dòng)事故，涉及跨縣或超出事發(fā)地縣政府應(yīng)急處置能力的較大群眾性文體活動(dòng)事故，縣政府根據(jù)應(yīng)急處置行動(dòng)需要，成立縣大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急指揮部（以下簡(jiǎn)稱縣指揮部），統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)大型群眾性文體活動(dòng)事故的應(yīng)急處置行動(dòng)。有關(guān)部門在縣指揮部的統(tǒng)一指揮下，認(rèn)真履行各自的職責(zé)，快速、高效處置大型群眾性文體活動(dòng)事故。

2.1.1縣指揮部組成

總指揮：縣政府副縣長(zhǎng)

副總指揮：縣政府辦公室副主任

縣公安局副局長(zhǎng)

縣文化廣電新聞出版局（體育局）副局長(zhǎng)

事發(fā)地縣政府主要負(fù)責(zé)人

成員：縣政府辦、縣公安局、縣監(jiān)察局、縣民政局、縣財(cái)政局、縣建設(shè)局、縣文化廣電新聞出版局（體育局）、縣衛(wèi)生局、景寧電信公司和縣武警支隊(duì)等部門負(fù)責(zé)人。

2.1.2縣指揮部職責(zé)

（1）統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)特別重大的群眾性文體活動(dòng)事故的應(yīng)急處置行動(dòng)。

（2）及時(shí)掌握現(xiàn)場(chǎng)情況，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)事態(tài)的嚴(yán)重程度，指揮協(xié)調(diào)各有關(guān)部門，組織搶險(xiǎn)救災(zāi)人員和物資趕赴事發(fā)地投入應(yīng)急救援行動(dòng)。

（3）必要時(shí)派出工作組，赴事發(fā)地指導(dǎo)事故處置和善后工作。

（4）組織有關(guān)部門對(duì)事故原因進(jìn)行調(diào)查。

（5）全面掌握社會(huì)動(dòng)態(tài)信息，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論，切實(shí)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。

（6）研究解決事故處置過(guò)程中的其他重大事項(xiàng)。

2.1.3成員單位職責(zé)

（1）縣公安局：負(fù)責(zé)指揮事發(fā)地公安機(jī)關(guān)組織搶險(xiǎn)救災(zāi)行動(dòng)，對(duì)事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施必要的管制和秩序維護(hù)，負(fù)責(zé)社情信息的收集掌握，確保事發(fā)地社會(huì)穩(wěn)定，會(huì)同交通部門確保搶險(xiǎn)救援人員和物資安全暢通地運(yùn)往事發(fā)地，協(xié)助配合安全監(jiān)管部門開展事故原因的調(diào)查取證工作。

（2）縣安監(jiān)局：牽頭組織對(duì)事故原因進(jìn)行調(diào)查，確定事故責(zé)任。

（3）縣民政局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)或直接參與事故死亡人員處理，傷者和傷、亡家屬安撫、救濟(jì)工作、收集、上報(bào)相關(guān)群體的動(dòng)態(tài)情況。

（4）縣財(cái)政局：負(fù)責(zé)按照財(cái)政分級(jí)負(fù)擔(dān)原則，為應(yīng)急處置行動(dòng)提供必要的資金保障，具體按《景寧縣突發(fā)公共時(shí)間財(cái)政應(yīng)急保障專項(xiàng)預(yù)案》組織實(shí)施。

（5）縣建設(shè)局：負(fù)責(zé)提供事發(fā)活動(dòng)場(chǎng)館的建筑設(shè)計(jì)圖紙和相關(guān)設(shè)施的資料，參與縣安監(jiān)局對(duì)事故發(fā)生原因的調(diào)查和處理工作。

（6）縣文化廣電新聞出版局（體育局）：負(fù)責(zé)向縣指揮部提供大型群眾性文藝活動(dòng)組織實(shí)施的具體情況，協(xié)助、配合對(duì)事故發(fā)生原因開展調(diào)查。負(fù)責(zé)向市指揮部提供大型群眾性體育活動(dòng)組織實(shí)施的具體情況，協(xié)助、配合市安監(jiān)局對(duì)事故發(fā)生原因開展調(diào)查。

（7）縣衛(wèi)生局：負(fù)責(zé)指導(dǎo)事發(fā)地醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)受傷人員實(shí)施緊急救治，根據(jù)應(yīng)急救援需要，組織醫(yī)療專家組赴事發(fā)地提供醫(yī)療救治，具體按《景寧縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動(dòng)方案》組織實(shí)施。

（8）縣新聞辦：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)事故應(yīng)急處置的新聞報(bào)道工作，具體按照《景寧縣突發(fā)性公共事件新聞應(yīng)急預(yù)案》組織實(shí)施。

（9）景寧電信公司：組織、協(xié)調(diào)有關(guān)電信運(yùn)營(yíng)切做好應(yīng)急過(guò)程中的通信指揮保障工作。

（10）武警景寧支隊(duì)：指揮所屬部隊(duì)參加應(yīng)急救援行動(dòng)，參與維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)治安秩序。

2.2綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)

縣指揮部下設(shè)辦公室，為綜合協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，辦公室設(shè)在縣公安局，負(fù)責(zé)綜合協(xié)調(diào)和日常工作，辦公室主任由縣公安局分管副局長(zhǎng)擔(dān)任。辦公室職責(zé)為：

（1）貫徹執(zhí)行縣指揮部決定事項(xiàng)，并負(fù)責(zé)檢查落實(shí)。

（2）組織擬定和完善本預(yù)案，并負(fù)責(zé)預(yù)案的管理。

（3）負(fù)責(zé)與縣指揮部各成員單位的協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò)。

（4）指導(dǎo)各有關(guān)部門做好大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置工作。

（5）及時(shí)收集大型群眾性文體活動(dòng)事故相關(guān)信息，匯總分析并向縣指揮部提出處置建議。

（6）及時(shí)向縣指揮部提出啟動(dòng)本預(yù)案的建議。

（7）完成縣指揮部交辦的其他事宜。

2.3現(xiàn)場(chǎng)指揮機(jī)構(gòu)

事故發(fā)生后，縣指揮部根據(jù)大型群眾性文體活動(dòng)事故的性質(zhì)、危害程度、波及范圍和處置行動(dòng)的需要，派出縣指揮部部分領(lǐng)導(dǎo)、專家和應(yīng)急救援隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)指揮部。參與現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置行動(dòng)的相關(guān)部門和單位，在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一指揮下，實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置和救援行動(dòng)。

2.3.1現(xiàn)場(chǎng)指揮部組成

發(fā)生特別重大群眾性文體活動(dòng)事故，縣指揮部負(fù)責(zé)設(shè)立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，由縣指揮部領(lǐng)導(dǎo)、成員單位領(lǐng)導(dǎo)和事發(fā)地政府主要領(lǐng)導(dǎo)等組成，指揮長(zhǎng)由縣指揮部總指揮指派。

2.3.2現(xiàn)場(chǎng)指揮部職責(zé)

（1）迅速組織開展事故的先期處置。

（2）具體組織實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援和處置行動(dòng)，依據(jù)現(xiàn)場(chǎng)情況，正確指揮有關(guān)部門和各類救援隊(duì)伍、保障力量進(jìn)行應(yīng)急救援行動(dòng)，協(xié)調(diào)和落實(shí)現(xiàn)場(chǎng)處置中的具體事項(xiàng)。

（3）開展事故原因調(diào)查的和等級(jí)評(píng)估。

（4）全面掌握事故發(fā)生、發(fā)展的全過(guò)程及相關(guān)情況，及時(shí)向本級(jí)和上級(jí)大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急指揮部報(bào)告。

（5）提出請(qǐng)求人員、物質(zhì)、設(shè)備支援的建議，落實(shí)上級(jí)各項(xiàng)指示。

3事故分級(jí)

根據(jù)事故的性質(zhì)、損失、危害程度和涉及范圍，將群眾性文體活動(dòng)事故劃分為特別重大群眾性文體活動(dòng)事故（I級(jí)）、重大群眾性文體活動(dòng)事故（Ⅱ級(jí)）、較大群眾性文體活動(dòng)事故（Ⅲ級(jí)）、一般群眾性文體活動(dòng)事故（IV級(jí)）四級(jí)。

4預(yù)測(cè)預(yù)防

各級(jí)政府要高度重視大型群眾性文體活動(dòng)的安全防范工作，按照“誰(shuí)主辦，誰(shuí)負(fù)責(zé)”的要求，落實(shí)安全防范措施，消除安全隱患。凡組織大型群眾性文體活動(dòng)，必須向職能部門申報(bào)、審批，組織活動(dòng)的牽頭部門和主辦單位必須制定安全保衛(wèi)工作方案和突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案，并按方案、預(yù)案開展相關(guān)人員的培訓(xùn)和演練。在積極落實(shí)各項(xiàng)安全保衛(wèi)工作基礎(chǔ)上，要充分預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的各種事故，克服麻痹松懈思想，增強(qiáng)憂患意識(shí)，從思想上、物資上、人力上做好應(yīng)對(duì)各類突發(fā)性事故的準(zhǔn)備工作。

5應(yīng)急響應(yīng)

5.1先期處置

先期處置按照屬地為主的原則，主要依靠事發(fā)地的應(yīng)急處置力量。事故發(fā)生后，事發(fā)地政府和有關(guān)單位要立即采取措施控制事態(tài)發(fā)展。在現(xiàn)場(chǎng)指揮部成立之前，各應(yīng)急救援隊(duì)伍和職能部門、活動(dòng)主辦單位，在事發(fā)地政府的指揮、協(xié)調(diào)下，先期進(jìn)行處置。有關(guān)部門根據(jù)職責(zé)和規(guī)定的權(quán)限啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案和行動(dòng)方案，及時(shí)組織應(yīng)急救援行動(dòng)，同時(shí)迅速向上級(jí)政府報(bào)告基本情況和先期處置情況，以及請(qǐng)求事項(xiàng)，全力控制事態(tài)擴(kuò)大，嚴(yán)防次生事故發(fā)生。

5.2分級(jí)響應(yīng)機(jī)制

大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急響應(yīng)堅(jiān)持屬地為主的原則。事發(fā)地政府按照有關(guān)規(guī)定全面負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)大型群眾性文體活動(dòng)事故的應(yīng)急處置行動(dòng)。

5.3信息報(bào)送與處理

大型群眾性文體活動(dòng)事故發(fā)生后，事發(fā)地政府，活動(dòng)主辦部門，立即如實(shí)向縣政府、縣指揮部報(bào)告，不得遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)、虛報(bào)，同時(shí)通報(bào)縣主管部門。報(bào)告內(nèi)容主要包括：活動(dòng)主辦單位，活動(dòng)規(guī)模，事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)和現(xiàn)場(chǎng)情況，事故發(fā)生的原因分析，事故造成傷亡狀況，事故的影響范圍，事故發(fā)展趨勢(shì)和已經(jīng)采取的措施。

5.4醫(yī)療衛(wèi)生救援

事發(fā)地醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)組織開展緊急醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生防疫工作。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)事故類型，及時(shí)開展現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援和疾病預(yù)防。

5.5群眾安全防護(hù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部根據(jù)事故災(zāi)難的特點(diǎn)和嚴(yán)重程度，確定保護(hù)群眾安全需要應(yīng)采取的防護(hù)措施；及時(shí)啟用應(yīng)急避難場(chǎng)所，迅速有序地轉(zhuǎn)移、疏散、撤離現(xiàn)場(chǎng)人群；采取有效措施控制事故源頭，防止事態(tài)擴(kuò)大、人員傷亡增加；對(duì)受傷群眾及時(shí)組織運(yùn)送和救治。

5.6應(yīng)急人員安全防護(hù)

現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)處置行動(dòng)需要，攜帶相應(yīng)的專業(yè)防護(hù)裝備，采取安全防護(hù)措施，嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急救援人員進(jìn)入和離開事故現(xiàn)場(chǎng)的相關(guān)規(guī)定。

5.7現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)與評(píng)估

根據(jù)應(yīng)急處置行動(dòng)需要，現(xiàn)場(chǎng)指揮部成立事故現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)與評(píng)估小組，負(fù)責(zé)檢測(cè)、分析和評(píng)估工作，查找事故的原因和評(píng)估事態(tài)的發(fā)展趨勢(shì)，預(yù)測(cè)事故的后果，為現(xiàn)場(chǎng)指揮部決策提供參考。檢測(cè)與評(píng)估報(bào)告及時(shí)上報(bào)縣指揮部。

5.8新聞

新聞按照應(yīng)急響應(yīng)的級(jí)別，分別由縣指揮部或事發(fā)地政府組織實(shí)施。特別重大、重大、較大群眾性文體活動(dòng)事故的新聞工作，由縣府辦具體負(fù)責(zé)，或由縣府辦協(xié)調(diào)有關(guān)單位共同實(shí)施。

5.9應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束

特別重大、重大群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置行動(dòng)結(jié)束或相關(guān)危險(xiǎn)因素已消除，由現(xiàn)場(chǎng)指揮部提出應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束建議，經(jīng)縣指揮部批準(zhǔn)，解除應(yīng)急狀態(tài)，應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束，并通知縣級(jí)有關(guān)部門和事發(fā)地政府。

6后期處置

6.1善后處理

事發(fā)地市政府或縣級(jí)民政、衛(wèi)生、文化、體育部門積極穩(wěn)妥、深入細(xì)致做好善后處理工作。對(duì)事件中的傷亡人員，以及緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、個(gè)人的物質(zhì)等，要按規(guī)定給予撫恤、補(bǔ)助或者償還、補(bǔ)償。

6.2事故調(diào)查

重大事故由縣政府派出事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查；特別重大事故由市政府派出事故調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查，縣有關(guān)部門協(xié)助調(diào)查。事故調(diào)查按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)大型群體性文體活動(dòng)事故的原因、性質(zhì)、影響、責(zé)任和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)等問(wèn)題進(jìn)行綜合調(diào)查評(píng)估，并對(duì)有關(guān)責(zé)任人提出處理建議。

7應(yīng)急保障

7.1經(jīng)費(fèi)保障

縣大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急準(zhǔn)備和救援工作所需資金由縣公安局提出預(yù)算，經(jīng)縣財(cái)政廳審核后列入縣級(jí)財(cái)政預(yù)算。

7.2物資、裝備保障

各級(jí)政府和有關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置的物資、裝備儲(chǔ)備，切實(shí)提高應(yīng)急保障能力。

7.3通信保障

大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置工作所需的通信保障體系，由縣通信管理局等部門負(fù)責(zé)建立，確保本預(yù)案啟動(dòng)時(shí)各單位的聯(lián)絡(luò)暢通，以及應(yīng)急處置行動(dòng)的指揮暢通。

7.4組織紀(jì)律保障

嚴(yán)格工作紀(jì)律，形成快速高效的部門協(xié)作機(jī)制。參與應(yīng)急處置的各部門在接到行動(dòng)指令后，要迅速組織或指派相關(guān)人員、裝備，在最短的時(shí)間內(nèi)趕赴現(xiàn)場(chǎng)，在現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一指揮下，根據(jù)預(yù)案中明確的職責(zé)快速投入事故應(yīng)急處置。各部門要加強(qiáng)聯(lián)系溝通，互相配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，形成合力。工作中要嚴(yán)格做到服從命令，聽從指揮，恪盡職守，及時(shí)處置。

7.5預(yù)案演練

各級(jí)大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置指揮機(jī)構(gòu)要按照本級(jí)預(yù)案及相關(guān)行動(dòng)方案，適時(shí)組織大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置實(shí)戰(zhàn)演練，磨合機(jī)制、鍛煉隊(duì)伍、完善預(yù)案，切實(shí)提高防范和處置大型群眾性文體活動(dòng)事故的能力。

8附則

8.1管理與更新

本預(yù)案由縣公安局牽頭制訂，報(bào)縣政府批準(zhǔn)后實(shí)施。隨著形勢(shì)發(fā)展，縣公安局應(yīng)會(huì)同成員單位及時(shí)修訂完善本預(yù)案，報(bào)縣政府批準(zhǔn)。

各市、縣（市、區(qū)）政府和縣級(jí)有關(guān)部門依據(jù)本預(yù)案，結(jié)合本地區(qū)、本部門實(shí)際情況，制訂相應(yīng)的大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案和行動(dòng)方案，報(bào)縣公安局備案。

8.2獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任追究

8.2.1獎(jiǎng)勵(lì)

在大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置行動(dòng)中，有下列表現(xiàn)之一的單位和個(gè)人，應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定予以獎(jiǎng)勵(lì)：

（1）出色完成應(yīng)急任務(wù)，成績(jī)顯著的；

（2）防止或挽救事故災(zāi)害有功，使人民群眾的生命和國(guó)家、集體財(cái)產(chǎn)免受損失和減少損失的；

（3）對(duì)應(yīng)急準(zhǔn)備或應(yīng)急響應(yīng)提出重要建議，實(shí)施效果顯著的；

（4）有其他特殊貢獻(xiàn)的。

8.2.2責(zé)任追究

在大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急處置行動(dòng)中，有下列行為之一的，按照法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，對(duì)有關(guān)責(zé)任人視情節(jié)和危害后果，由其所在單位或上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分；其中，對(duì)國(guó)家公務(wù)人員和國(guó)家機(jī)關(guān)任命的其他人員，分別由任免機(jī)關(guān)或監(jiān)察機(jī)關(guān)給予行政處分；屬于違反治安管理行為的，由公安機(jī)關(guān)依法予以治安處罰；構(gòu)成犯罪的，由司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任：

（1）不按照規(guī)定制訂大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案和行動(dòng)方案，拒絕履行應(yīng)急準(zhǔn)備義務(wù)的；

（2）不按照規(guī)定報(bào)告、通報(bào)事故真實(shí)情況的；

（3）拒不執(zhí)行大型群眾性文體活動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案，不服從命令和指揮，或者在應(yīng)急響應(yīng)時(shí)臨陣逃脫的；

（4）盜竊、挪用、貪污應(yīng)急救援保障資金和物資的；

（5）阻礙應(yīng)急工作人員依法執(zhí)行任務(wù)或者進(jìn)行破壞活動(dòng)；

（6）散布謠言，擾亂社會(huì)秩序的；

（7）有其他危害應(yīng)急處置工作行為的。

醫(yī)療處置預(yù)案范文第5篇

1.1編制目的

預(yù)防和最大程度地減少鐵路行車事故造成的人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和對(duì)公共安全的影響，及時(shí)有效處置鐵路行車事故，盡快恢復(fù)鐵路運(yùn)輸正常秩序。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)鐵路法》、《中華人民共和國(guó)消防法》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《特別重大事故調(diào)查程序暫行規(guī)定》、《鐵路技術(shù)管理規(guī)程》、《鐵路行車事故處理規(guī)則》等法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。

1.3適用范圍

本預(yù)案適用于鐵路發(fā)生特別重大行車事故，即造成30人以上死亡（含失蹤）、或危及30人以上生命安全，或100人以上中毒（重傷）、或緊急轉(zhuǎn)移人員超過(guò)10萬(wàn)、或直接經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)1億元、或繁忙干線中斷行車48小時(shí)以上的事故；以及在國(guó)家鐵路、國(guó)家鐵路控股的合資鐵路開行的旅客列車，國(guó)家鐵路、國(guó)家鐵路控股的合資鐵路開往地方鐵路或非國(guó)家鐵路控股的合資鐵路的旅客列車，發(fā)生重大行車事故，即造成10人以上、30人以下死亡（含失蹤），或危及10人以上、30人以下生命安全，或50人以上、100人以下中毒（重傷），或直接經(jīng)濟(jì)損失在5000萬(wàn)元以上、1億元以下，或繁忙干線中斷行車24小時(shí)以上的事故。

地方鐵路和非國(guó)家鐵路控股的合資鐵路發(fā)生上述行車事故時(shí)，按管理權(quán)限，由所在地省級(jí)人民政府制定相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案，并按其規(guī)定組織處置。

1.4工作原則

（1）堅(jiān)持以人為本。以保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，最大程度地減少行車事故造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失。

（2）盡快恢復(fù)運(yùn)輸。分秒必爭(zhēng)，快速搶通線路，盡快恢復(fù)通車和運(yùn)輸秩序。

（3）實(shí)行分工負(fù)責(zé)。在國(guó)務(wù)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，鐵道部和國(guó)務(wù)院有關(guān)部門、事發(fā)地人民政府按照各自職責(zé)、分工、權(quán)限和本預(yù)案的規(guī)定，共同做好鐵路行車事故應(yīng)急救援處置工作。

（4）堅(jiān)持預(yù)防為主。積極采用先進(jìn)的預(yù)測(cè)、預(yù)防、預(yù)警和應(yīng)急處置技術(shù)，提高行車事故防范水平；不斷完善鐵路應(yīng)急救援體系建設(shè)，提高救援裝備技術(shù)水平和應(yīng)急救援能力。

2組織指揮體系及職責(zé)

在發(fā)生鐵路Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的行車事故時(shí)，根據(jù)需要，鐵道部報(bào)請(qǐng)國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作，由國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院授權(quán)鐵道部成立非常設(shè)的國(guó)家處置鐵路行車事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，成員單位根據(jù)鐵路行車事故的嚴(yán)重程度、影響范圍和應(yīng)急處置的需要確定。

鐵道部成立鐵路行車事故應(yīng)急指揮小組，下設(shè)行車事故災(zāi)難應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室，負(fù)責(zé)協(xié)助部領(lǐng)導(dǎo)處理有關(guān)事故災(zāi)難、信息收集和協(xié)調(diào)指揮等工作。

國(guó)家處置鐵路行車事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)鐵道部建議以及相關(guān)部門和單位意見，作出應(yīng)急支援決定。國(guó)務(wù)院各有關(guān)部門和地方人民政府依據(jù)分工，分頭組織實(shí)施應(yīng)急支援行動(dòng)。

事發(fā)地省級(jí)人民政府成立現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部，具體負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)群眾疏散安置、社會(huì)救援力量支援等方面的現(xiàn)場(chǎng)指揮和后勤保障工作；負(fù)責(zé)組織處置地方鐵路和非國(guó)家鐵路控股的合資鐵路發(fā)生的行車事故。

3預(yù)防預(yù)警

3.1行車事故信息報(bào)告與管理

鐵道部負(fù)責(zé)本預(yù)案規(guī)定處理權(quán)限的鐵路行車事故信息的收集、調(diào)查、處理、統(tǒng)計(jì)、分析、總結(jié)和報(bào)告，同時(shí)預(yù)測(cè)事故發(fā)展趨勢(shì)，安全預(yù)警信息，制訂相應(yīng)預(yù)防措施。

鐵路行車事故信息按《鐵路行車事故處理規(guī)則》規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。當(dāng)鐵路行車事故發(fā)生后，有關(guān)人員應(yīng)立即上報(bào)鐵道部，最遲不得超過(guò)事故發(fā)生后2小時(shí)；鐵道部按有關(guān)規(guī)定上報(bào)國(guó)務(wù)院，最遲不得超過(guò)接報(bào)后2小時(shí)；按本預(yù)案要求通知鐵道部應(yīng)急指揮小組成員。

對(duì)需要地方人民政府協(xié)助救援、協(xié)調(diào)傷員救治、現(xiàn)場(chǎng)群眾疏散等工作以及可能產(chǎn)生較大社會(huì)影響的行車事故，發(fā)生事故的鐵路運(yùn)輸企業(yè)，應(yīng)按地方人民政府和鐵路運(yùn)輸企業(yè)鐵路行車事故應(yīng)急預(yù)案規(guī)定程序，立即向事發(fā)地人民政府應(yīng)急機(jī)構(gòu)通報(bào)，地方人民政府應(yīng)按有關(guān)程序進(jìn)行處置。

地方鐵路和非國(guó)家鐵路控股的合資鐵路發(fā)生Ⅰ、Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的行車事故時(shí)，由事發(fā)地省級(jí)人民政府在事故發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)報(bào)鐵道部行車事故災(zāi)難應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室。

3.2行車事故預(yù)防預(yù)警系統(tǒng)

根據(jù)鐵路行車事故特點(diǎn)和規(guī)律，適應(yīng)提高科技保障安全能力的需要，鐵路部門應(yīng)進(jìn)一步加大投入，研制開發(fā)和引進(jìn)先進(jìn)的安全技術(shù)裝備，進(jìn)一步整合和完善鐵路現(xiàn)有各項(xiàng)安全檢測(cè)、監(jiān)控技術(shù)裝備；依托現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和移動(dòng)通信技術(shù)，構(gòu)建完整的鐵路行車安全監(jiān)控信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)各類安全監(jiān)測(cè)信息的自動(dòng)收集與集成；逐步建立防止各類鐵路行車事故的安全監(jiān)控系統(tǒng)、事故救援指揮系統(tǒng)和鐵路行車安全信息綜合管理系統(tǒng)。在此基礎(chǔ)上，逐步建成集監(jiān)測(cè)、控制、管理和救援于一體的高度信息化的鐵路行車安全預(yù)防預(yù)警體系。

4應(yīng)急響應(yīng)

4.1分級(jí)響應(yīng)

按鐵路行車事故災(zāi)難的可控性、嚴(yán)重程度和影響范圍，應(yīng)急響應(yīng)級(jí)別原則上分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級(jí)。當(dāng)達(dá)到本預(yù)案應(yīng)急響應(yīng)條件時(shí)，應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案。

4.1.1Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)

（1）出現(xiàn)下列情況之一，為Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)：

①造成30人以上死亡（含失蹤），或危及30人以上生命安全，或100人以上中毒（重傷）的鐵路行車事故。

②直接經(jīng)濟(jì)損失超過(guò)1億元的鐵路行車事故。

③鐵路沿線群眾需要緊急轉(zhuǎn)移10萬(wàn)人以上的鐵路行車事故。

④鐵路繁忙干線遭受破壞，造成行車中斷，經(jīng)搶修在48小時(shí)內(nèi)無(wú)法恢復(fù)通車。

⑤需要啟動(dòng)Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的其他鐵路行車事故。

（2）Ⅰ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)。

①Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)由鐵道部報(bào)請(qǐng)國(guó)務(wù)院?jiǎn)?dòng)，或由國(guó)務(wù)院授權(quán)鐵道部啟動(dòng)。

②鐵道部接到事故報(bào)告后，立即報(bào)告國(guó)務(wù)院，同時(shí)根據(jù)事故情況，通知國(guó)務(wù)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)成員，組成國(guó)家處置鐵路行車事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組。

③鐵道部開通與國(guó)務(wù)院有關(guān)部門、事發(fā)地省級(jí)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)以及現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部的通信聯(lián)系通道，隨時(shí)掌握事故進(jìn)展情況。

④通知有關(guān)專家對(duì)應(yīng)急救援方案提供咨詢。

⑤鐵道部根據(jù)專家的建議以及國(guó)務(wù)院其他部門的意見提出建議，國(guó)務(wù)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組確定事故救援的支援和協(xié)調(diào)方案。

⑥派出有關(guān)人員和專家趕赴現(xiàn)場(chǎng)參加、指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援。

⑦協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部提出的其他支援請(qǐng)求。

4.1.2Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)

（1）符合下列情況之一，為Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)：

①造成10人以上、30人以下死亡（含失蹤），或危及10人以上、30人以下生命安全，或50人以上、100人以下中毒（重傷）的鐵路行車事故。

②直接經(jīng)濟(jì)損失為5000萬(wàn)元以上、1億元以下的鐵路行車事故。

③鐵路沿線群眾需要緊急轉(zhuǎn)移5萬(wàn)人以上、10萬(wàn)人以下的鐵路行車事故。

④鐵路繁忙干線遭受破壞，造成行車中斷，經(jīng)搶修24小時(shí)內(nèi)無(wú)法恢復(fù)通車。

⑤需要啟動(dòng)Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的其他鐵路行車事故。

（2）Ⅱ級(jí)響應(yīng)行動(dòng)

①Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)由鐵道部負(fù)責(zé)啟動(dòng)。

②鐵道部行車事故災(zāi)難應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室立即通知鐵道部應(yīng)急指揮小組有關(guān)成員前往指揮地點(diǎn)，并根據(jù)事故具體情況通知有關(guān)專家參加。

③應(yīng)急指揮小組根據(jù)事故情況設(shè)立行車指揮、事故救援、事故調(diào)查、醫(yī)療救護(hù)、后勤保障、善后處理、宣傳報(bào)道、治安保衛(wèi)等應(yīng)急協(xié)調(diào)組和現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部。

④開通與事發(fā)地鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)、事故現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部、各應(yīng)急協(xié)調(diào)組的通信聯(lián)系通道，隨時(shí)掌握事故進(jìn)展情況。

⑤根據(jù)專家和各應(yīng)急協(xié)調(diào)組的建議，應(yīng)急指揮小組確定事故救援的支援和協(xié)調(diào)方案。

⑥派出有關(guān)人員和專家趕赴現(xiàn)場(chǎng)參加、指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援工作。

⑦協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部提出的支援請(qǐng)求。

⑧向國(guó)務(wù)院報(bào)告有關(guān)事故情況。

⑨超出本級(jí)應(yīng)急救援處置能力時(shí)，及時(shí)報(bào)告國(guó)務(wù)院。

4.1.3發(fā)生Ⅲ級(jí)以下應(yīng)急響應(yīng)的行車事故，由鐵路運(yùn)輸企業(yè)按其制定的應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)。

4.2信息共享和處理

4.2.1鐵道部通過(guò)現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，構(gòu)建鐵路行車安全信息管理體系，實(shí)現(xiàn)鐵路行車安全信息集中管理、資源共享。

4.2.2國(guó)際聯(lián)運(yùn)列車在境外發(fā)生行車事故時(shí)，鐵道部及時(shí)與有關(guān)部門聯(lián)系，了解事故情況。

4.2.3發(fā)生Ⅰ、Ⅱ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的行車事故時(shí)，發(fā)生事故的鐵路運(yùn)輸企業(yè)在報(bào)告鐵道部的同時(shí)，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定抄報(bào)事發(fā)地省級(jí)人民政府。

4.3通信

4.3.1鐵道部負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)建立通信聯(lián)系，保障事故現(xiàn)場(chǎng)信息和國(guó)務(wù)院各應(yīng)急協(xié)調(diào)指揮機(jī)構(gòu)的通信，必要時(shí)承擔(dān)開設(shè)現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮機(jī)動(dòng)通信樞紐的任務(wù)。

4.3.2鐵路系統(tǒng)內(nèi)部以行車調(diào)度電話為主通信方式，各級(jí)值班電話為輔助通信方式。

4.3.3行車事故發(fā)生后，根據(jù)事故應(yīng)急處理需要，設(shè)置事故現(xiàn)場(chǎng)指揮電話和圖像傳輸設(shè)備，確定現(xiàn)場(chǎng)聯(lián)系方式，確保應(yīng)急指揮聯(lián)絡(luò)的暢通。

4.4指揮和協(xié)調(diào)

4.4.1鐵道部指揮協(xié)調(diào)工作

（1）進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)，鐵道部應(yīng)急指揮小組代表鐵道部全權(quán)負(fù)責(zé)行車事故應(yīng)急協(xié)調(diào)指揮工作。

（2）鐵道部應(yīng)急指揮小組根據(jù)行車事故情況，提出事故現(xiàn)場(chǎng)控制行動(dòng)原則和要求，調(diào)集相鄰鐵路運(yùn)輸企業(yè)救援隊(duì)伍，商請(qǐng)有關(guān)部門派出專業(yè)救援人員；各應(yīng)急機(jī)構(gòu)接到事故信息和支援命令后，要立即派出有關(guān)人員和隊(duì)伍趕赴現(xiàn)場(chǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)救援指揮部根據(jù)鐵道部應(yīng)急指揮小組的授權(quán)，統(tǒng)一指揮事故現(xiàn)場(chǎng)救援。各應(yīng)急救援力量要按照批準(zhǔn)的方案，相互配合，密切協(xié)作，共同實(shí)施救援起復(fù)和緊急處置行動(dòng)。

（3）現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部成立前，由事發(fā)地鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指定人員任組長(zhǎng)并組織有關(guān)單位組成事故現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)調(diào)查處理小組，按《鐵路行車事故處理規(guī)則》的規(guī)定，開展事故現(xiàn)場(chǎng)人員救護(hù)、事故救援、機(jī)車、車輛起復(fù)和事故調(diào)查等工作，全力控制事故態(tài)勢(shì)，防止事故擴(kuò)大。

（4）行車事故發(fā)生后，鐵路行車指揮部門要立即封鎖事故影響的區(qū)間（站場(chǎng)），全面做好防護(hù)工作，防止次生、衍生事故的發(fā)生和人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的擴(kuò)大。

應(yīng)急狀態(tài)時(shí)，鐵道部有關(guān)司局和專家，要及時(shí)、主動(dòng)向行車事故災(zāi)難應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室提供事故應(yīng)急救援有關(guān)基礎(chǔ)資料以及事故發(fā)生前設(shè)備技術(shù)狀態(tài)和相關(guān)情況，并迅速對(duì)事故災(zāi)難信息進(jìn)行分析、評(píng)估，提出應(yīng)急處置方案和建議，供鐵道部應(yīng)急指揮小組領(lǐng)導(dǎo)決策參考。

4.4.2事發(fā)地人民政府指揮協(xié)調(diào)工作

地方人民政府應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)根據(jù)鐵路行車事故情況，對(duì)鐵路沿線群眾安全防護(hù)和疏散、事故造成的傷亡人員救護(hù)和安置、事故現(xiàn)場(chǎng)的治安秩序以及有關(guān)救援力量的增援提出現(xiàn)場(chǎng)行動(dòng)原則和要求，并迅速組織救援力量實(shí)施救援行動(dòng)。

4.5緊急處置

4.5.1現(xiàn)場(chǎng)處置主要依靠事發(fā)地鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)急處置力量。事故發(fā)生后，當(dāng)?shù)罔F路單位和列車工作人員應(yīng)立即組織開展自救、互救，并根據(jù)《鐵路行車事故處理規(guī)則》迅速上報(bào)。

4.5.2發(fā)生鐵路行車事故需要啟動(dòng)本預(yù)案時(shí)，鐵道部、國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方人民政府分別按權(quán)限組織處置。根據(jù)事故具體情況和實(shí)際需要調(diào)動(dòng)應(yīng)急隊(duì)伍，集結(jié)專用設(shè)備、器械和藥品等救援物資，落實(shí)處置措施。公安、武警對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施行保護(hù)、警戒和協(xié)助搶救。

4.5.3鐵道部應(yīng)急指揮小組根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)請(qǐng)求，負(fù)責(zé)緊急調(diào)集鐵路內(nèi)部救援力量、專用設(shè)備和物資，參與應(yīng)急處置；并通過(guò)國(guó)家處置鐵路行車事故應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)組織有關(guān)部委的專業(yè)救援力量、專用設(shè)備和物資實(shí)施緊急支援。

4.5.4涉及跨省級(jí)行政區(qū)域、影響嚴(yán)重的事故緊急處置方案，由鐵道部提出并協(xié)調(diào)實(shí)施；必要時(shí)，報(bào)國(guó)務(wù)院決定。

4.6救護(hù)和醫(yī)療

4.6.1行車事發(fā)地人民政府負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)組織協(xié)調(diào)有關(guān)醫(yī)療救護(hù)工作。

4.6.2衛(wèi)生部門根據(jù)鐵道部應(yīng)急指揮小組的請(qǐng)求，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織醫(yī)療救護(hù)、醫(yī)療專家、特種藥品和特種救治裝備進(jìn)行支援，協(xié)調(diào)組織現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生防疫有關(guān)工作。

4.6.3事發(fā)地鐵路運(yùn)輸企業(yè)按照本單位應(yīng)急預(yù)案中確定的醫(yī)療救護(hù)網(wǎng)點(diǎn)，迅速聯(lián)系地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)，配合協(xié)助醫(yī)療部門開展緊急醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)衛(wèi)生處置。

4.6.4對(duì)可能導(dǎo)致疫病發(fā)生的行車事故，鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)立即通知衛(wèi)生防疫部門采取防疫措施。

4.7應(yīng)急人員的防護(hù)

應(yīng)急救援起復(fù)方案，必須在確?，F(xiàn)場(chǎng)人員安全的情況下實(shí)施。應(yīng)急救援人員的自身安全防護(hù)，必須按設(shè)備、設(shè)施操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。參加應(yīng)急救援和現(xiàn)場(chǎng)指揮、事故調(diào)查處理的人員，必須配帶具有明顯標(biāo)識(shí)并符合防護(hù)要求的安全帽、防護(hù)服、防護(hù)靴等。根據(jù)需要，由鐵道部應(yīng)急指揮小組和事發(fā)地人民政府具體協(xié)調(diào)調(diào)集相應(yīng)的安全防護(hù)裝備。

4.8群眾的安全防護(hù)

4.8.1凡旅客列車發(fā)生的行車事故需要應(yīng)急救援時(shí)，必須先將旅客和列車乘務(wù)人員疏散到安全區(qū)域后方準(zhǔn)開始應(yīng)急救援。

4.8.2凡需要對(duì)旅客進(jìn)行安全防護(hù)、疏散時(shí)，由鐵路運(yùn)輸企業(yè)按其應(yīng)急救援預(yù)案進(jìn)行安全防護(hù)和疏散。需要對(duì)沿線群眾進(jìn)行安全防護(hù)、疏散時(shí)，鐵路運(yùn)輸企業(yè)應(yīng)立即通知事發(fā)地人民政府，由地方人民政府負(fù)責(zé)進(jìn)行安全防護(hù)和疏散。

4.8.3旅客、群眾安全防護(hù)和事故處理期間的治安管理，由公安機(jī)關(guān)和武警部隊(duì)負(fù)責(zé)。

4.9社會(huì)力量的動(dòng)員與參與

需社會(huì)力量參與時(shí)，由鐵道部應(yīng)急指揮小組協(xié)調(diào)地方人民政府實(shí)施，并納入地方人民政府應(yīng)急救援預(yù)案。社會(huì)力量參與應(yīng)急救援，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

4.10突發(fā)事件的調(diào)查處理及損失評(píng)估

Ⅰ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)的鐵路行車事故調(diào)查處理，由國(guó)務(wù)院或國(guó)務(wù)院授權(quán)組織調(diào)查組負(fù)責(zé)。其他鐵路行車事故的調(diào)查處理，按《鐵路行車事故處理規(guī)則》有關(guān)規(guī)定，由鐵道部負(fù)責(zé)。

行車事故的損失評(píng)估，按鐵路有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

4.11信息

鐵道部或被授權(quán)的鐵路局負(fù)責(zé)行車事故的信息工作。如發(fā)生影響較大的行車事故，要及時(shí)準(zhǔn)確、權(quán)威的信息，正確引導(dǎo)社會(huì)輿論。要指定專人負(fù)責(zé)信息輿論工作，迅速擬訂信息方案，確定內(nèi)容，及時(shí)采用適當(dāng)方式信息，并組織好相關(guān)報(bào)道。

4.12應(yīng)急結(jié)束

當(dāng)行車事故發(fā)生現(xiàn)場(chǎng)對(duì)人員、財(cái)產(chǎn)、公共安全的危害性消除，傷亡人員和旅客、群眾已得到醫(yī)療救護(hù)和安置，財(cái)產(chǎn)得到妥善保護(hù)，列車恢復(fù)正常運(yùn)輸后，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部批準(zhǔn)，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援工作結(jié)束。應(yīng)急救援隊(duì)伍撤離現(xiàn)場(chǎng)，按“誰(shuí)啟動(dòng)、誰(shuí)結(jié)束”的原則，宣布應(yīng)急結(jié)束。完成行車事故救援起復(fù)后期處置工作后，現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部要對(duì)整個(gè)應(yīng)急救援情況進(jìn)行總結(jié)，并寫出報(bào)告報(bào)送鐵道部行車事故災(zāi)難應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室。

5后期處置

5.1善后處理

事發(fā)地鐵路運(yùn)輸企業(yè)負(fù)責(zé)按照法律法規(guī)規(guī)定，及時(shí)對(duì)受害旅客、貨主、群眾及其家屬進(jìn)行補(bǔ)償或賠償；負(fù)責(zé)清除事故現(xiàn)場(chǎng)有害殘留物，或?qū)⑵淇刂圃诎踩试S的范圍內(nèi)。鐵道部和地方人民政府應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)共同協(xié)調(diào)處理好有關(guān)工作。

5.2保價(jià)保險(xiǎn)

鐵路行車事故發(fā)生后，由善后處理組通知有關(guān)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，開展應(yīng)急救援人員現(xiàn)場(chǎng)保險(xiǎn)及傷亡人員和財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的理賠工作；對(duì)涉及保價(jià)運(yùn)輸?shù)呢浳飺p失，由善后處理組按鐵路有關(guān)保價(jià)規(guī)定理賠。

5.3鐵路行車事故應(yīng)急經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)總結(jié)及改進(jìn)建議

按照《鐵路行車事故處理規(guī)則》規(guī)定，根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)救援指揮部提交的鐵路行車事故報(bào)告和應(yīng)急救援總結(jié)報(bào)告，鐵道部行車事故災(zāi)難應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室組織總結(jié)分析應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出改進(jìn)應(yīng)急救援工作的意見和建議，報(bào)送鐵道部應(yīng)急指揮小組。

鐵道部、國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和事發(fā)地省級(jí)人民政府應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際應(yīng)急救援行動(dòng)情況進(jìn)行總結(jié)分析，并提交總結(jié)報(bào)告。

6保障措施

6.1通信與信息保障

鐵道部負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)通信工作，保證應(yīng)急救援時(shí)通信的暢通。

鐵道部負(fù)責(zé)組織建立統(tǒng)一的國(guó)家鐵路和國(guó)家鐵路控股的合資鐵路行車事故災(zāi)難應(yīng)急救援指揮系統(tǒng)，逐步整合行車設(shè)備狀態(tài)信息、地理信息、沿線視頻信息，并結(jié)合行車事故災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)態(tài)圖像信息和救援預(yù)案，建立鐵路運(yùn)輸安全綜合信息庫(kù)，為搶險(xiǎn)救援提供決策支持。

6.2救援裝備和應(yīng)急隊(duì)伍保障

鐵道部根據(jù)鐵路救援體系建設(shè)規(guī)劃，協(xié)調(diào)、檢查、促進(jìn)鐵路應(yīng)急救援基地建設(shè)，強(qiáng)化完善救援隊(duì)伍建設(shè)，保證應(yīng)急狀態(tài)時(shí)的調(diào)用。

鐵道部要進(jìn)一步優(yōu)化和強(qiáng)化以救援列車、救援隊(duì)、救援班為主體的救援搶險(xiǎn)網(wǎng)絡(luò)，合理配置救援資源；采用先進(jìn)的救援裝備和安全防護(hù)器材，制訂各類救援起復(fù)專業(yè)技術(shù)方案；積極開展技能培訓(xùn)和演練，提高快速反應(yīng)和救援起復(fù)能力。

6.3交通運(yùn)輸保障

啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案期間，事發(fā)地人民政府和鐵路運(yùn)輸企業(yè)按管理權(quán)限調(diào)動(dòng)管轄范圍內(nèi)的交通工具，任何單位和個(gè)人不得拒絕。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)需要，由地方人民政府協(xié)調(diào)地方公安交通管理部門實(shí)行必要的交通管制，維持應(yīng)急處置期間的交通運(yùn)輸秩序。

6.4醫(yī)療衛(wèi)生保障

地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)制定相應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生保障應(yīng)急預(yù)案，明確鐵路沿線可用于應(yīng)急救援的醫(yī)療救治資源和衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)能力與分布情況，提出可調(diào)用方案，檢查監(jiān)督本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生防疫單位的應(yīng)急準(zhǔn)備保障措施。

各鐵路運(yùn)輸企業(yè)在制定應(yīng)急預(yù)案時(shí)，應(yīng)按照地方衛(wèi)生行政部門確定的承擔(dān)鐵路行車事故醫(yī)療衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)名錄，明確不同地區(qū)、不同線路發(fā)生行車事故時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)地址、聯(lián)系方式，并制訂應(yīng)急處置行動(dòng)方案，確保應(yīng)急處置及時(shí)有效。

6.5治安保障

各級(jí)應(yīng)急處置預(yù)案中，要明確事故現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)治安保障的公安機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人，安排足夠的警力做好應(yīng)急期間各階段、各場(chǎng)所的治安保障工作。

6.6物資保障

鐵路運(yùn)輸企業(yè)要按規(guī)定備足必需的應(yīng)急搶險(xiǎn)路料及備用器材、設(shè)施，專人負(fù)責(zé)，定期檢查。

6.7資金保障

鐵路運(yùn)輸企業(yè)財(cái)會(huì)部門要采取得力措施，確保鐵路行車事故應(yīng)急處置的資金需求。鐵路行車事故應(yīng)急救援費(fèi)用、善后處理費(fèi)用和損失賠償費(fèi)用由事故責(zé)任單位承擔(dān)，事故責(zé)任單位無(wú)力承擔(dān)的，由地方人民政府和鐵道部按管理權(quán)限協(xié)調(diào)解決。應(yīng)急處置工作經(jīng)費(fèi)保障按《財(cái)政應(yīng)急保障預(yù)案》規(guī)定實(shí)施。

6.8技術(shù)儲(chǔ)備與保障

鐵道部行車事故災(zāi)難應(yīng)急協(xié)調(diào)辦公室負(fù)責(zé)專家?guī)臁⒓夹g(shù)資料等的建立、完善和更新。

7宣傳、培訓(xùn)和演習(xí)

7.1宣傳教育

地方各級(jí)人民政府要積極利用電視、廣播、報(bào)刊等新聞媒體，廣泛宣傳應(yīng)急法律法規(guī)和公眾避險(xiǎn)、自救、互救知識(shí)，提高公眾自我保護(hù)能力和守法意識(shí)。

鐵道部要結(jié)合鐵路行業(yè)實(shí)際，全面開展宣傳教育工作，提高全體職工和公眾的安全意識(shí)。

7.2培訓(xùn)

按照分級(jí)管理的原則，鐵道部、國(guó)務(wù)院有關(guān)部門和地方人民政府要組織各級(jí)應(yīng)急管理機(jī)構(gòu)以及專業(yè)救援隊(duì)伍的人員進(jìn)行上崗前培訓(xùn)，定期進(jìn)行救援知識(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，提高救援技能。

7.3演練

鐵道部要有計(jì)劃地按應(yīng)急救援要求每年進(jìn)行一次演習(xí)和演練。根據(jù)需要，可開展國(guó)內(nèi)外的工作交流，提高鐵路行業(yè)應(yīng)急處置實(shí)戰(zhàn)能力。超級(jí)秘書網(wǎng)

8附則

8.1名詞術(shù)語(yǔ)的定義與說(shuō)明

鐵路行車事故性質(zhì)按《鐵路行車事故處理規(guī)則》規(guī)定的構(gòu)成條件確定。

本預(yù)案有關(guān)數(shù)量的表述中，“以上”含本數(shù)，“以下”不含本數(shù)。

8.2預(yù)案管理與更新

隨著應(yīng)急救援法律法規(guī)的制定和完善、部門職責(zé)的變化以及應(yīng)急過(guò)程中存在的問(wèn)題和出現(xiàn)的新情況，鐵道部應(yīng)及時(shí)修訂完善本預(yù)案。

8.3獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任追究

對(duì)實(shí)施本應(yīng)急預(yù)案行動(dòng)中表現(xiàn)突出的單位和人員，由各級(jí)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)（指揮）小組給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；在應(yīng)急處置中因公殉職的人員需追認(rèn)烈士時(shí)，由地方人民政府負(fù)責(zé)按有關(guān)程序辦理。對(duì)、嚴(yán)重失職造成事故的責(zé)任人，根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，按照管理權(quán)限，給予行政處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。