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中醫(yī)藥文化調(diào)研范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 基層中醫(yī)藥；服務(wù)能力；邊疆少數(shù)民族地區(qū)

[中圖分類號(hào)] R197.32 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1673-7210（2017）01（a）-0086-04

[Abstract] Since the implementation of the project of promoting the service capacity of grassroots level of traditional Chinese medicine in our country， the central and local governments have invested a lot of resources. The author selects the representative state， county， township and village health institutions in Yunnan Province to conduct field research， summarizes the current situations and experience of service capacity of some grassroots level of traditional Chinese medicine， and find some problems at the same time， which includes lack of talents of professional service of traditional Chinese medicine， imbalanced development of traditional Chinese medicine services of basic-level medical organizations， inadequate propaganda. Then the author proposes several suggestions of the diversified ways of cultivating talents of traditional Chinese medicine， combination of preventive treatment of disease idea and prevention and healthcare， integrative development of traditional Chinese medicine and western medicine of basic-level medical organizations， and so on， so as to provide decision-making reference for the promotion of the service capacity of grassroots level of traditional Chinese medicine in frontier minority regions.

[Key words] Grassroots level of traditional Chinese medicine； Service capacity； Frontier minority regions

《“十二五”期g深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》提出“充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制和醫(yī)療服務(wù)中的作用。2012年，為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)改相關(guān)政策要求，切實(shí)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力，國(guó)家中醫(yī)藥管理局、原衛(wèi)生部等5部委聯(lián)合《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》和《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》。全國(guó)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程正式實(shí)施[1]。

筆者就云南省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升情況，先后赴曲靖市、麒麟?yún)^(qū)、沿江鄉(xiāng)、保山市、隆陽(yáng)區(qū)、騰沖市、楚雄彝族自治州、楚雄市、南華縣等地衛(wèi)生行政主管部門，市、縣中醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生和村衛(wèi)生室，對(duì)各級(jí)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)者、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和專家、一線醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)居民患者進(jìn)行了訪談、座談?wù){(diào)研。經(jīng)過(guò)實(shí)地調(diào)研，對(duì)云南省基層中醫(yī)藥服務(wù)發(fā)展有了初步的認(rèn)識(shí)，形成了該調(diào)研報(bào)告。

1 基層中醫(yī)藥服務(wù)能力發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 總體情況

1.1.1 服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系初步建立 在基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的實(shí)施中，全省不斷健全完善省、市（州）、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生中醫(yī)藥服務(wù)體系，初步建成了向下輻射、逐級(jí)幫扶指導(dǎo)的中醫(yī)藥服務(wù)體系[2]。2012年以來(lái)，國(guó)家投入專項(xiàng)資金8713萬(wàn)元，省級(jí)投入專項(xiàng)資金5460萬(wàn)元，啟動(dòng)實(shí)施了911個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)建設(shè)項(xiàng)目、3530個(gè)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥條件改善項(xiàng)目和1.2萬(wàn)名鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)項(xiàng)目[3]。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2015年12月底，全省97.7%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和93.9%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，其中73.45%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和72.55%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立了中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)；83.57%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71.3%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比近11%[3]。經(jīng)過(guò)3年的建設(shè)，基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的中醫(yī)服務(wù)能力有了明顯提升，見表1（來(lái)源于云南省衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)[3]）。

1.1.2 服務(wù)水平穩(wěn)步提高 根據(jù)2015年底統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全省73.45%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和72.55%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立了多種中醫(yī)藥方法和手段綜合使用、中醫(yī)藥文化氛圍濃郁并相對(duì)獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)[3]，普遍設(shè)立了中醫(yī)科室，配備了中藥房和中醫(yī)診療設(shè)備，能夠開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)4～8種，配備中藥飲片和中成藥分別不少于200種和80種[3]。83.57%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和71.3%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，基層中醫(yī)藥服務(wù)量占比近11%[3]，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室能夠開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)3～6種，配備中藥飲片和中成藥分別不少于100種和50種，能夠運(yùn)用中藥飲片或中醫(yī)非藥物療法，開展常見病、多發(fā)病基本醫(yī)療和預(yù)防保健服務(wù)，形成了以騰沖縣、賓川縣為代表的基層中醫(yī)藥工作示范縣。中醫(yī)藥事業(yè)能夠取得快速發(fā)展，主要原因是：①國(guó)家有關(guān)中醫(yī)藥、健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了積極作用，《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》和《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案》等系列政策的頒布，同時(shí)當(dāng)?shù)卣谕七M(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中也起到關(guān)鍵作用[4]。②國(guó)家和地方各級(jí)政府對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的投入力度加大[3，5]。③中醫(yī)“治未病”的理念與思想逐步深入人們的現(xiàn)代健康理念，民眾對(duì)于中醫(yī)藥的認(rèn)識(shí)不斷加深，需求顯現(xiàn)[7]。

1.2 基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升過(guò)程中值得借鑒和推廣的經(jīng)驗(yàn)

1.2.1 借力相關(guān)政策，探索醫(yī)保措施 《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》要求，所有參合縣提高新農(nóng)合中醫(yī)藥報(bào)銷比例；并將針灸和治療性推拿等中醫(yī)非藥物診療技術(shù)納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍，引導(dǎo)應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)；全面開展付費(fèi)總額控制，適應(yīng)分級(jí)醫(yī)療體系的建立，完善差別支付政策，將支付比例進(jìn)一步向基層傾斜，鼓勵(lì)城鄉(xiāng)居民在基層使用中醫(yī)藥服務(wù)[8]。在醫(yī)保政策方面，全省多地市縣醫(yī)保中心和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室將市、縣中醫(yī)醫(yī)院作為醫(yī)保和新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)農(nóng)民群眾選用中醫(yī)藥治療，并從醫(yī)保政策角度進(jìn)行了有效探索。其主要做法，一是將常用的中藥飲片、中成藥、中醫(yī)診療技術(shù)納入報(bào)銷范圍，提高純中藥飲片處方值限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，參合農(nóng)民在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇中醫(yī)藥服務(wù)的報(bào)銷比例提高，各地區(qū)采取各種方式將支付比例向中醫(yī)藥傾斜。例如，騰沖將中醫(yī)醫(yī)院住院費(fèi)用的報(bào)銷比例在縣級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上提高5%，達(dá)到80%。二是對(duì)中醫(yī)藥處方值、中醫(yī)參與治療住院次均費(fèi)用、住院費(fèi)用起付線等政策作了調(diào)整。例如，楚雄南華縣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)門診次均處方限價(jià)由40元提高到70元，村衛(wèi)生室中醫(yī)門診次均處方限價(jià)由30元提高到70元，從政策層面打通了“最后一公里”；曲靖麒麟?yún)^(qū)針對(duì)參合人員在鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的中醫(yī)非藥物治療處方，下調(diào)中醫(yī)住院補(bǔ)償?shù)钠鸶毒€，鄉(xiāng)級(jí)中醫(yī)科住院補(bǔ)償起付線由200元下調(diào)至150元，區(qū)級(jí)中醫(yī)科住院補(bǔ)償起付線由400元下調(diào)至350元，有力支持了鄉(xiāng)村兩級(jí)中醫(yī)藥醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展，減輕了人民群眾選擇中醫(yī)藥服務(wù)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

1.2.2 注重基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng) 國(guó)家近年來(lái)的中醫(yī)藥鼓勵(lì)政策和群眾醫(yī)療需要使得基層中醫(yī)藥人才需求旺盛，除了招收中醫(yī)類專業(yè)畢業(yè)生以外，基層中醫(yī)藥業(yè)務(wù)培訓(xùn)成為提高現(xiàn)有醫(yī)療隊(duì)伍服務(wù)能力的有力措施[9]。部分地方政府新招錄衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中醫(yī)藥專業(yè)比例達(dá)20%以上納入縣級(jí)政府責(zé)任目標(biāo)管理。建立州市、縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)幫扶機(jī)制?？h級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和城市大中型中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置基層指導(dǎo)科，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)指導(dǎo)。以基映＜病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目及基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目為契機(jī)，各縣（市、區(qū)）建立了基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，為縣市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室免費(fèi)提供中醫(yī)臨床帶教進(jìn)修、實(shí)習(xí)、培訓(xùn)，結(jié)合縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目的開展，采取接受進(jìn)修、巡回醫(yī)療、輪流下派、技術(shù)培訓(xùn)等開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)幫扶工作。

1.2.3 中醫(yī)文化傳播方式多樣化 弘揚(yáng)中醫(yī)文化是中華民族文化復(fù)興的必經(jīng)之路。在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中，部分優(yōu)秀的基層單位充分發(fā)揮挖掘中醫(yī)理念、養(yǎng)生文化的內(nèi)涵，集思廣益，摸索出了一系列親民、生動(dòng)和注重體驗(yàn)感知的中醫(yī)文化傳播途徑。一是通過(guò)廣播、電視、報(bào)刊以及網(wǎng)絡(luò)、微信等新媒體開展中醫(yī)藥文化科普宣傳活動(dòng)，增加轉(zhuǎn)播互動(dòng)性。各市、縣衛(wèi)生計(jì)生部門編寫了中醫(yī)藥知識(shí)宣傳材料，重點(diǎn)依托市縣級(jí)中醫(yī)藥專家資源，節(jié)假日舉辦講座和咨詢等宣傳活動(dòng)，引導(dǎo)“云南中醫(yī)”等知名中醫(yī)藥微信公眾號(hào)，感受中醫(yī)文化，參與中醫(yī)養(yǎng)生。二是大力推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥文化建設(shè)。保山、楚雄等地市都形成了獨(dú)具特色的中醫(yī)館標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。保山市中醫(yī)醫(yī)院、騰沖市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)了中醫(yī)文化長(zhǎng)廊，以騰沖固?hào)|鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院為代表的一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建成了富有文化氣息的中醫(yī)館和中草藥植物園，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所充分利用壁畫、墻報(bào)和在室內(nèi)外張貼宣傳畫圖等普及中醫(yī)藥知識(shí)。騰沖市騰藥制藥股份有限公司藥王宮已被批準(zhǔn)為云南省中醫(yī)藥文化宣傳基地，現(xiàn)藥王宮已打造成集中醫(yī)專家坐診、中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流研究、藥膳餐飲、中藥批發(fā)零售、中醫(yī)藥文化推介、中醫(yī)藥歷史文物展覽等為一體的特色旅游點(diǎn)。中醫(yī)藥文化是中醫(yī)藥服務(wù)的靈魂，調(diào)研中，凡是中醫(yī)藥服務(wù)能力發(fā)展水平較高的地區(qū)，中醫(yī)藥文化氛圍都較為濃厚，宣傳形式靈活多樣，是中醫(yī)藥文化植根于群眾的具體表現(xiàn)[2]。

2 基層中醫(yī)藥服務(wù)存在的問(wèn)題

自2012年國(guó)家開始實(shí)施基層中醫(yī)藥的能力提升工程以來(lái)，全國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)工作取得了前所未有的成就，但也存在一些問(wèn)題。經(jīng)過(guò)調(diào)研，筆者主要梳理出以下問(wèn)題：

2.1 中醫(yī)藥服務(wù)專業(yè)人才匱乏的問(wèn)題

根據(jù)2014年底統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，全國(guó)每萬(wàn)人中醫(yī)類執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)為3.08/萬(wàn)人；云南僅為2.00/萬(wàn)人，低于全國(guó)平均水平的同時(shí)，亦低于廣西2.25/萬(wàn)人、貴州2.15/萬(wàn)人、四川5.11/萬(wàn)人、重慶4.06/萬(wàn)人，是西部12省市中醫(yī)類執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師每萬(wàn)人覆蓋率最低的省份[10]。

[3] 我省圓滿完成基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程[EB/OL]. http：///wjwWebsite/web/doc/UU2016214 0530005944，2016-02-14/2016-06-29.

[4] 趙臻，楊海豐，李金芳，等.我國(guó)中醫(yī)基本現(xiàn)狀調(diào)查指標(biāo)體系設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2011，19（6）：526-529.

[5] 王高玲，紀(jì)嬌.構(gòu)建及提升社區(qū)中醫(yī)藥團(tuán)隊(duì)健康服務(wù)能力探析[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2015，28（1）：34-36.

[6] 趙新平，李文華，黃斌，等.上海市社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力分析[J].上海醫(yī)藥2014，35（2）：19-24.

[7] 郎@章，李和偉，張妍.淺析國(guó)內(nèi)外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)體系應(yīng)用現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2013，29（6）：869-870.

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[9] 賈瑩，李菁，尹愛寧，等.構(gòu)建社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究[J].吉林中醫(yī)藥，2014，34（5）：93-95.

[10] 國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì).中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育年鑒2014[G].北京：中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃年鑒社，2015：49-99.

[11] 付文嬌，沈紹武，肖勇，等.我國(guó)省級(jí)中醫(yī)藥管理部門統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀分析[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，17（6）：110-112.

[12] 周偉，王文英，袁兆康.江西省11地市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力評(píng)價(jià)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2013，16（1）：26-28.

[13] 郭初.我國(guó)信息服務(wù)業(yè)服務(wù)能力的計(jì)量分析[J].科技管理研究，2013（15）：52-54.

[14] 龔鵬，余小萍，王彥華，等.關(guān)于提升社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力的調(diào)查[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2015，21（9）：41-43.

[15] 吳耀持.中醫(yī)藥適宜技術(shù)社區(qū)推廣與應(yīng)用十年回辟[J].上海醫(yī)藥，2015，36（19）：3-5.

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[17] 馬洪瑤，申俊龍，徐浩，等.中醫(yī)藥特色社區(qū)健康管理的理論依據(jù)與路徑創(chuàng)新[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2014，17（13）：1543-1546.

[18] 蔣飛雁，施永興，肖潔汶，等.能力指數(shù)評(píng)價(jià)上海市社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力[J].中醫(yī)藥管理雜志，2014，22（9）：1389-1393.

[19] 張勇，任維東.云南：“藥物寶庫(kù)”的產(chǎn)業(yè)化之困[N].光明日?qǐng)?bào)，2015-12-07（4）.

中醫(yī)藥文化調(diào)研范文第2篇

中醫(yī)藥的理論和辨證診治方法以及醫(yī)療保健模式符合未來(lái)醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，顯示出其獨(dú)特而旺盛的生命力。為此，在繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)特色的基礎(chǔ)上，充分利用公共服務(wù)平臺(tái)闡明中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵，通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新提高中醫(yī)醫(yī)療保障服務(wù)能力，通過(guò)知識(shí)創(chuàng)新豐富和完善中醫(yī)藥理論體系和醫(yī)療保健模式，探討在多元文化共存的地區(qū)開展人性化的中醫(yī)藥知識(shí)服務(wù)，是構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺(tái)研究的必然。

1 平臺(tái)的環(huán)境氛圍與服務(wù)群體

1.1 良好的環(huán)境氛圍

整合應(yīng)用已經(jīng)成為未來(lái)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息的主流趨勢(shì)。要把握這個(gè)趨勢(shì)，更好地建設(shè)中醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò)，為和諧社會(huì)服務(wù)。中醫(yī)藥文獻(xiàn)應(yīng)該以一種直觀的方式統(tǒng)一起來(lái)，最大限度地實(shí)現(xiàn)“以人為本”的多元信息應(yīng)用整合。通過(guò)整合改變以往網(wǎng)絡(luò)分散、條塊分隔的狀況，將科研、醫(yī)藥、臨床、教學(xué)資源等多種多樣的溝通形式被集成于單一平臺(tái)之上，資源共享，技術(shù)共享，標(biāo)準(zhǔn)共享，成果共享，形成良好的運(yùn)行機(jī)制保障，幫助有志于中醫(yī)藥事業(yè)的人士實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥信息商務(wù)的大提速。同時(shí)，通過(guò)構(gòu)建中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺(tái)人性化的知識(shí)服務(wù)，加大對(duì)中醫(yī)藥文化的宣傳力度，為繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)創(chuàng)建良好的環(huán)境氛圍。

1.2 中醫(yī)藥服務(wù)群體

在我國(guó)，基本公共服務(wù)均等化是國(guó)民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展的必然要求，是加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌步伐和縮小區(qū)域發(fā)展差距的直接動(dòng)力，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要前提。通過(guò)構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺(tái)的研究，積極探索構(gòu)建中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系，努力實(shí)現(xiàn)人人享有中醫(yī)藥知識(shí)化服務(wù)這一目標(biāo)。使之達(dá)到以全國(guó)各省、市、縣三級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，農(nóng)村、街道和社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)為基礎(chǔ)，民營(yíng)中醫(yī)醫(yī)療單位為補(bǔ)充的覆蓋全國(guó)城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)群體，基本滿足不同層次人員對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)服務(wù)的需求。讓人們真正體會(huì)到中醫(yī)關(guān)于生命、健康和疾病的認(rèn)識(shí)以及關(guān)于預(yù)防-保健-治療-康復(fù)一體的綜合防治理念、方法和手段。

2 平臺(tái)的框架構(gòu)建與組織模式

2.1 框架結(jié)構(gòu)

平臺(tái)框架結(jié)構(gòu)是由各個(gè)單獨(dú)事物共同遵循統(tǒng)一的原則、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定，打破原來(lái)的界限，形成有機(jī)的統(tǒng)一體。是將不同的元素按照一定的邏輯關(guān)系進(jìn)行組織，實(shí)現(xiàn)信息資源的有效共享。為用戶提供條理化的信息服務(wù)，為后續(xù)信息的管理與使用提供規(guī)范，從而實(shí)現(xiàn)信息的增值利用，實(shí)現(xiàn)數(shù)字資源的整合空間范圍和基于知識(shí)內(nèi)容的相互聯(lián)系的整體提示。并為探索形成“依靠創(chuàng)新提高服務(wù)能力，在服務(wù)中挖掘創(chuàng)新源泉”的科研與服務(wù)互動(dòng)的新機(jī)制，為受益大眾群體提供最便捷的求知途徑。

平臺(tái)的框架搭建整合可涵蓋以下4個(gè)方面。①數(shù)據(jù)整合：數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、主題數(shù)據(jù)庫(kù)、數(shù)據(jù)交換平臺(tái)、基于語(yǔ)義的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖。②應(yīng)用整合：使用統(tǒng)一用戶認(rèn)證、統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換、使用門戶實(shí)現(xiàn)應(yīng)用集成。③內(nèi)容整合：信息規(guī)劃、信息導(dǎo)航、統(tǒng)一搜索、信息專題、信息門戶。④流程整合：統(tǒng)一數(shù)據(jù)采集加工處理流程、統(tǒng)一數(shù)據(jù)存儲(chǔ)管理、統(tǒng)一數(shù)據(jù)訪問(wèn)和調(diào)用接口。

2.2 服務(wù)內(nèi)容

平臺(tái)的服務(wù)內(nèi)容可包括以下幾個(gè)方面。①中醫(yī)之窗：醫(yī)政導(dǎo)向、法律法規(guī)、熱點(diǎn)關(guān)注、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、醫(yī)德文明、中醫(yī)史話、杏林逸聞、醫(yī)藥典故、民族醫(yī)藥、遠(yuǎn)程教育等。②歧黃醫(yī)苑：百家論壇、名師講座、前沿學(xué)科、創(chuàng)新機(jī)制、實(shí)用信息、技術(shù)指導(dǎo)、經(jīng)典探微、疑難解惑、典型案例、優(yōu)生優(yōu)育等。③科普文獻(xiàn)：養(yǎng)生保健、中華飲食、美容美體、針灸技法、氣功按摩、長(zhǎng)壽健身、食療藥療、偏方驗(yàn)方、四季起居、心理驛站等。④媒體影像：名醫(yī)簡(jiǎn)介、名院介紹、特色專科、醫(yī)患互動(dòng)、未病預(yù)防、中基培訓(xùn)、衛(wèi)生百科、健康人生、中草藥箱、家庭醫(yī)生等。

2.3 組織模式

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館是全國(guó)中醫(yī)藥文獻(xiàn)收藏最多最全的單位之一，故可以此館的調(diào)研數(shù)據(jù)模式為基礎(chǔ)，對(duì)全國(guó)中醫(yī)藥高等院校圖書館的現(xiàn)狀、服務(wù)內(nèi)容以及網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況進(jìn)行調(diào)研，為建立和完善獨(dú)具特色的健康保障體系作出新的嘗試，為領(lǐng)導(dǎo)部門制定相關(guān)政策提供科學(xué)、客觀的依據(jù)和建議。積極探索完善中醫(yī)藥科技公共資源配置的有效機(jī)制，同時(shí)探討圖書館在多元文化共存的地區(qū)如何開展無(wú)差異的中醫(yī)藥信息服務(wù)。通過(guò)第一手調(diào)研數(shù)據(jù)的整合，篩選出更適用于公共文化服務(wù)體系平臺(tái)的建設(shè)方案，做出可行性報(bào)告。

3 平臺(tái)的信息調(diào)研與系統(tǒng)整合

3.1 文獻(xiàn)信息化現(xiàn)狀

目前，我國(guó)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息化建設(shè)已經(jīng)取得了可喜的成績(jī)。但不可否認(rèn)的是，中醫(yī)學(xué)未能充分吸收近代科學(xué)的成果而始終保持著具有自身特點(diǎn)的發(fā)展方式，相對(duì)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解決問(wèn)題的能力和普及水平的快速提高顯得發(fā)展緩慢，不能很好地滿足現(xiàn)代生活條件下不斷增長(zhǎng)的社會(huì)需求。我國(guó)的中醫(yī)藥信息基本公共服務(wù)體系呈現(xiàn)出“總體水平偏低、發(fā)展不平衡、效率低水平趨同”的狀況。

此外，在信息化建設(shè)的過(guò)程中，還存在著許多盲目性，由于片面追求技術(shù)的先進(jìn)性和發(fā)展速度，缺少全局考慮和科學(xué)論證，出現(xiàn)了不少問(wèn)題。如：軟件與數(shù)據(jù)庫(kù)的制作缺乏深入細(xì)致的用戶需求分析，在研發(fā)流程上存有一定的缺陷，特別是部分圖書館的硬件設(shè)備遠(yuǎn)沒有達(dá)到中心城市的標(biāo)準(zhǔn)，有許多技術(shù)問(wèn)題需要克服，諸如網(wǎng)絡(luò)流量的智能管理與多鏈路優(yōu)化，效率、訪問(wèn)速度的要求以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)本身的問(wèn)題，離整合公共服務(wù)平臺(tái)差距甚遠(yuǎn)。

3.2 文獻(xiàn)資源普查

在我國(guó)，由于現(xiàn)存體制的限制與各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不夠均衡，包括中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院圖書館在內(nèi)的各高等院校圖書館，大批極為豐富而又寶貴的知識(shí)財(cái)富還停留在紙質(zhì)文獻(xiàn)里，其利用率僅在千分之幾。雖然有些圖書館整理了部分文獻(xiàn)和建立了局域網(wǎng)，但都只能是在各自的發(fā)展道路上規(guī)劃、整理和開發(fā)利用，沒有從實(shí)質(zhì)上形成一個(gè)資源共享的整體。全國(guó)各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館都沒有真正對(duì)社會(huì)開放，面向大眾的公共文化服務(wù)體系建設(shè)基本上是一個(gè)空白。為此，搞好資源普查，調(diào)研全國(guó)各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館文獻(xiàn)信息資源的收藏結(jié)構(gòu)、種類、數(shù)量、規(guī)模，是構(gòu)建當(dāng)今公共服務(wù)平臺(tái)的前提條件。

3.3 網(wǎng)絡(luò)管理調(diào)研

由于地域與環(huán)境不同，各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館在開發(fā)、管理、運(yùn)行、計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備等方面都存在著一定的差異。摸清各館研發(fā)力量的薄弱程度，有哪些技術(shù)問(wèn)題需要解決，公共服務(wù)軟件開發(fā)和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)模式、研發(fā)流程是否完整，以及計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備是否符合圖書館信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)整合統(tǒng)一的要求，將會(huì)有利于加快中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息化的進(jìn)程。

3.4 規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

建立全國(guó)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息系統(tǒng)平臺(tái)，其整合的首要任務(wù)是規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)包括業(yè)務(wù)基礎(chǔ)學(xué)科數(shù)據(jù)庫(kù)(科研、臨床、教學(xué))、中醫(yī)藥典籍、科普講座、影視圖片、名醫(yī)名家、醫(yī)案醫(yī)話、民國(guó)書刊以及針灸推拿、美容保健、藥膳食療等各種紛繁復(fù)雜的現(xiàn)代文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)。在統(tǒng)一規(guī)劃和相應(yīng)條約的保障下，應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合離散的數(shù)據(jù)資源，構(gòu)建面向全社會(huì)的網(wǎng)絡(luò)化、智能化的管理與共享服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)資源的規(guī)范化管理及其高效利用。

3.5 整合信息平臺(tái)

在中醫(yī)藥信息數(shù)字化虛擬服務(wù)系統(tǒng)的建立中，系統(tǒng)的用戶認(rèn)證、安全、同步及處理機(jī)制環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)技術(shù)障礙，信息交換部分尤其如此。其次，也是難度最大的問(wèn)題在于整體系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和架構(gòu)。各館所處省市、地區(qū)不同，他們要跟不同的廠商、不同編程語(yǔ)言和操作系統(tǒng)打交道，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的制作會(huì)有一些局限性。應(yīng)將不同的操作系統(tǒng)和編程語(yǔ)言統(tǒng)一到一個(gè)可用接口。

3.6 技術(shù)整合創(chuàng)新

信息技術(shù)在中醫(yī)藥文獻(xiàn)中的運(yùn)用有一個(gè)創(chuàng)新問(wèn)題。我們要思考這種創(chuàng)新是否更加有利于讀者在知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、態(tài)度情感價(jià)值觀三維領(lǐng)域更好的發(fā)展。這應(yīng)該是我們進(jìn)行信息技術(shù)整合最基本的切入點(diǎn)。即：從文獻(xiàn)內(nèi)容上，信息技術(shù)應(yīng)有助于文獻(xiàn)內(nèi)容的豐富、完善，能夠體現(xiàn)社會(huì)和時(shí)展的特征，貼近讀者的現(xiàn)代生活，滿足讀者的學(xué)習(xí)需求，拓展讀者的認(rèn)識(shí)領(lǐng)域；從技術(shù)結(jié)構(gòu)上，圖書館專職工作者應(yīng)憑借信息技術(shù)探索適合讀者學(xué)習(xí)的閱讀模式，提高閱讀效率，更重要的是要有利于讀者高層次創(chuàng)新思維的培養(yǎng)；從知識(shí)互動(dòng)方面，信息技術(shù)應(yīng)幫助讀者有著更為積極的情感體驗(yàn)和深層次的認(rèn)知體驗(yàn)。

4 平臺(tái)的現(xiàn)實(shí)需求與支撐力度

4.1 團(tuán)隊(duì)協(xié)作

建立一支由各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館和有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加的整合領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。在信息系統(tǒng)整合之前，由專職的計(jì)算機(jī)技術(shù)人員參與，具體針對(duì)圖書館專職工作人員在信息技術(shù)與文獻(xiàn)整合實(shí)踐中存在的困惑和難點(diǎn)問(wèn)題，從理論指導(dǎo)、程序設(shè)計(jì)和操作實(shí)踐三個(gè)層面進(jìn)行專題培訓(xùn)與行動(dòng)研討。在此方針指導(dǎo)下，各圖書館的專業(yè)人員利用公共服務(wù)平臺(tái)的知識(shí)載體，相互學(xué)習(xí)他人先進(jìn)的創(chuàng)新理念，研發(fā)管理經(jīng)驗(yàn)，提升自身的技術(shù)創(chuàng)新能力，解決實(shí)際問(wèn)題。

4.2 網(wǎng)絡(luò)支持

國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)已經(jīng)具備了提供統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)承載、信息交換、安全保障和運(yùn)行維護(hù)等能力。借助于國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)的支持，構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)藥圖書館公共服務(wù)平臺(tái)，可以集中使用資源，減少“技術(shù)高消費(fèi)”及“信息孤島”現(xiàn)象，也可以實(shí)現(xiàn)全國(guó)各地區(qū)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)，加快各地區(qū)部門的橫向和縱向網(wǎng)絡(luò)的整合過(guò)程，有助于推動(dòng)各圖書館之間的硬件資源、軟件資源和信息資源的共享。

4.3 財(cái)政投入

國(guó)家創(chuàng)新體系包括民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系。現(xiàn)代科技已經(jīng)躍居強(qiáng)勢(shì)地位，在許多情況下成為“科技”的唯一代言者；民族科技則由于受到方方面面因素的影響，很難躋身于主流態(tài)勢(shì)或主導(dǎo)地位。這是實(shí)施“科技興國(guó)”戰(zhàn)略的嚴(yán)重缺憾。民族科技的振興在增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力方面已經(jīng)具有不可替代的優(yōu)勢(shì)。因此，國(guó)家創(chuàng)新體系的建設(shè)應(yīng)把民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系放在同等重要的位置。把構(gòu)建中醫(yī)藥公共服務(wù)列入國(guó)家公共衛(wèi)生體系的建設(shè)，統(tǒng)籌安排，重點(diǎn)支持。加大對(duì)中醫(yī)藥科技經(jīng)費(fèi)的投入，積極吸引社會(huì)投資和國(guó)際合作資金，形成支持中醫(yī)藥公共服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的多元化、多渠道的投入體系，整體推進(jìn)中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)與發(fā)展。

4.4 人才培養(yǎng)

信息化是現(xiàn)代化的重要標(biāo)志，要注重中醫(yī)藥信息人才的培養(yǎng)與合理利用，強(qiáng)化管理。針對(duì)目前我國(guó)中醫(yī)藥信息人才稀缺的狀況，將分散在隸屬于不同科研部門、不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院所科室及行政管理部門中有一技之長(zhǎng)的中醫(yī)藥信息人才在不同的層面進(jìn)行整合，形成一個(gè)實(shí)體，讓他們專職或兼職為中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺(tái)服務(wù)。

4.5 機(jī)制創(chuàng)新

構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺(tái)是一個(gè)以科普知識(shí)載體為主的信息綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)工程。建議堅(jiān)持以“研究開發(fā)、資源共享、成果轉(zhuǎn)化、大眾受益”為目標(biāo)，既注重中醫(yī)藥科技發(fā)展的實(shí)際需要，又注重科技創(chuàng)新鏈條的完整性，以增量激活存量，以開放避免重復(fù)，以機(jī)制促進(jìn)共享，整合遍布于全國(guó)的中醫(yī)藥專業(yè)圖書館的信息資源，發(fā)展和培育信息員隊(duì)伍。利用公共服務(wù)平臺(tái)為契機(jī)，努力實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變：一是服務(wù)機(jī)制上，由政府主導(dǎo)向政府搭臺(tái)、企業(yè)唱戲的運(yùn)營(yíng)機(jī)制轉(zhuǎn)變；二是服務(wù)內(nèi)容上，由單向、片面的“技術(shù)灌輸式”的信息服務(wù)向雙向、全方位的“需求個(gè)性化”的信息服務(wù)轉(zhuǎn)變；三是服務(wù)方式上，由中醫(yī)藥科技人員服務(wù)大眾和受益群體相互交流相結(jié)合的方式轉(zhuǎn)變。真正做到從思想上尊重大眾，感情上貼近大眾，行動(dòng)上深入大眾，工作上依靠大眾，切實(shí)解決受益大眾最需要、最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的中醫(yī)藥知識(shí)的基本公共需求，讓中醫(yī)藥在我國(guó)醫(yī)療保健體系中真正發(fā)揮其特有的核心支撐力和推動(dòng)力。

5 結(jié)語(yǔ)

當(dāng)前，各中醫(yī)藥院校、各地區(qū)科研部門已經(jīng)從信息門戶、信息技術(shù)、信息資源等方面為實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)對(duì)整個(gè)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息資源和應(yīng)用的匯合積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。在此基礎(chǔ)上，構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺(tái)，定將給中醫(yī)藥事業(yè)帶來(lái)巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，為推進(jìn)我國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)療保健公共服務(wù)均等化提供良好的保障基礎(chǔ)。

3.3 網(wǎng)絡(luò)管理調(diào)研

由于地域與環(huán)境不同，各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館在開發(fā)、管理、運(yùn)行、計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備等方面都存在著一定的差異。摸清各館研發(fā)力量的薄弱程度，有哪些技術(shù)問(wèn)題需要解決，公共服務(wù)軟件開發(fā)和數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)模式、研發(fā)流程是否完整，以及計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備是否符合圖書館信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)整合統(tǒng)一的要求，將會(huì)有利于加快中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息化的進(jìn)程。

3.4 規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)

建立全國(guó)中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息系統(tǒng)平臺(tái)，其整合的首要任務(wù)是規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)?；A(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù)包括業(yè)務(wù)基礎(chǔ)學(xué)科數(shù)據(jù)庫(kù)(科研、臨床、教學(xué))、中醫(yī)藥典籍、科普講座、影視圖片、名醫(yī)名家、醫(yī)案醫(yī)話、民國(guó)書刊以及針灸推拿、美容保健、藥膳食療等各種紛繁復(fù)雜的現(xiàn)代文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)。在統(tǒng)一規(guī)劃和相應(yīng)條約的保障下，應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合離散的數(shù)據(jù)資源，構(gòu)建面向全社會(huì)的網(wǎng)絡(luò)化、智能化的管理與共享服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)數(shù)據(jù)資源的規(guī)范化管理及其高效利用。

3.5 整合信息平臺(tái)

在中醫(yī)藥信息數(shù)字化虛擬服務(wù)系統(tǒng)的建立中，系統(tǒng)的用戶認(rèn)證、安全、同步及處理機(jī)制環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)技術(shù)障礙，信息交換部分尤其如此。其次，也是難度最大的問(wèn)題在于整體系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和架構(gòu)。各館所處省市、地區(qū)不同，他們要跟不同的廠商、不同編程語(yǔ)言和操作系統(tǒng)打交道，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的制作會(huì)有一些局限性。應(yīng)將不同的操作系統(tǒng)和編程語(yǔ)言統(tǒng)一到一個(gè)可用接口。

3.6 技術(shù)整合創(chuàng)新

信息技術(shù)在中醫(yī)藥文獻(xiàn)中的運(yùn)用有一個(gè)創(chuàng)新問(wèn)題。我們要思考這種創(chuàng)新是否更加有利于讀者在知識(shí)與能力、過(guò)程與方法、態(tài)度情感價(jià)值觀三維領(lǐng)域更好的發(fā)展。這應(yīng)該是我們進(jìn)行信息技術(shù)整合最基本的切入點(diǎn)。即：從文獻(xiàn)內(nèi)容上，信息技術(shù)應(yīng)有助于文獻(xiàn)內(nèi)容的豐富、完善，能夠體現(xiàn)社會(huì)和時(shí)展的特征，貼近讀者的現(xiàn)代生活，滿足讀者的學(xué)習(xí)需求，拓展讀者的認(rèn)識(shí)領(lǐng)域；從技術(shù)結(jié)構(gòu)上，圖書館專職工作者應(yīng)憑借信息技術(shù)探索適合讀者學(xué)習(xí)的閱讀模式，提高閱讀效率，更重要的是要有利于讀者高層次創(chuàng)新思維的培養(yǎng)；從知識(shí)互動(dòng)方面，信息技術(shù)應(yīng)幫助讀者有著更為積極的情感體驗(yàn)和深層次的認(rèn)知體驗(yàn)。

4 平臺(tái)的現(xiàn)實(shí)需求與支撐力度

4.1 團(tuán)隊(duì)協(xié)作

建立一支由各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館和有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加的整合領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)。在信息系統(tǒng)整合之前，由專職的計(jì)算機(jī)技術(shù)人員參與，具體針對(duì)圖書館專職工作人員在信息技術(shù)與文獻(xiàn)整合實(shí)踐中存在的困惑和難點(diǎn)問(wèn)題，從理論指導(dǎo)、程序設(shè)計(jì)和操作實(shí)踐三個(gè)層面進(jìn)行專題培訓(xùn)與行動(dòng)研討。在此方針指導(dǎo)下，各圖書館的專業(yè)人員利用公共服務(wù)平臺(tái)的知識(shí)載體，相互學(xué)習(xí)他人先進(jìn)的創(chuàng)新理念，研發(fā)管理經(jīng)驗(yàn)，提升自身的技術(shù)創(chuàng)新能力，解決實(shí)際問(wèn)題。

4.2 網(wǎng)絡(luò)支持

國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)已經(jīng)具備了提供統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)承載、信息交換、安全保障和運(yùn)行維護(hù)等能力。借助于國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)的支持，構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)藥圖書館公共服務(wù)平臺(tái)，可以集中使用資源，減少“技術(shù)高消費(fèi)”及“信息孤島”現(xiàn)象，也可以實(shí)現(xiàn)全國(guó)各地區(qū)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng)，加快各地區(qū)部門的橫向和縱向網(wǎng)絡(luò)的整合過(guò)程，有助于推動(dòng)各圖書館之間的硬件資源、軟件資源和信息資源的共享。

4.3 財(cái)政投入

國(guó)家創(chuàng)新體系包括民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系?，F(xiàn)代科技已經(jīng)躍居強(qiáng)勢(shì)地位，在許多情況下成為“科技”的唯一代言者；民族科技則由于受到方方面面因素的影響，很難躋身于主流態(tài)勢(shì)或主導(dǎo)地位。這是實(shí)施“科技興國(guó)”戰(zhàn)略的嚴(yán)重缺憾。民族科技的振興在增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力方面已經(jīng)具有不可替代的優(yōu)勢(shì)。因此，國(guó)家創(chuàng)新體系的建設(shè)應(yīng)把民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系放在同等重要的位置。把構(gòu)建中醫(yī)藥公共服務(wù)列入國(guó)家公共衛(wèi)生體系的建設(shè)，統(tǒng)籌安排，重點(diǎn)支持。加大對(duì)中醫(yī)藥科技經(jīng)費(fèi)的投入，積極吸引社會(huì)投資和國(guó)際合作資金，形成支持中醫(yī)藥公共服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的多元化、多渠道的投入體系，整體推進(jìn)中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)與發(fā)展。

4.4 人才培養(yǎng)

信息化是現(xiàn)代化的重要標(biāo)志，要注重中醫(yī)藥信息人才的培養(yǎng)與合理利用，強(qiáng)化管理。針對(duì)目前我國(guó)中醫(yī)藥信息人才稀缺的狀況，將分散在隸屬于不同科研部門、不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院所科室及行政管理部門中有一技之長(zhǎng)的中醫(yī)藥信息人才在不同的層面進(jìn)行整合，形成一個(gè)實(shí)體，讓他們專職或兼職為中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺(tái)服務(wù)。

4.5 機(jī)制創(chuàng)新

構(gòu)建我國(guó)中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺(tái)是一個(gè)以科普知識(shí)載體為主的信息綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)工程。建議堅(jiān)持以“研究開發(fā)、資源共享、成果轉(zhuǎn)化、大眾受益”為目標(biāo)，既注重中醫(yī)藥科技發(fā)展的實(shí)際需要，又注重科技創(chuàng)新鏈條的完整性，以增量激活存量，以開放避免重復(fù)，以機(jī)制促進(jìn)共享，整合遍布于全國(guó)的中醫(yī)藥專業(yè)圖書館的信息資源，發(fā)展和培育信息員隊(duì)伍。利用公共服務(wù)平臺(tái)為契機(jī)，努力實(shí)現(xiàn)三個(gè)轉(zhuǎn)變：一是服務(wù)機(jī)制上，由政府主導(dǎo)向政府搭臺(tái)、企業(yè)唱戲的運(yùn)營(yíng)機(jī)制轉(zhuǎn)變；二是服務(wù)內(nèi)容上，由單向、片面的“技術(shù)灌輸式”的信息服務(wù)向雙向、全方位的“需求個(gè)性化”的信息服務(wù)轉(zhuǎn)變；三是服務(wù)方式上，由中醫(yī)藥科技人員服務(wù)大眾和受益群體相互交流相結(jié)合的方式轉(zhuǎn)變。真正做到從思想上尊重大眾，感情上貼近大眾，行動(dòng)上深入大眾，工作上依靠大眾，切實(shí)解決受益大眾最需要、最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的中醫(yī)藥知識(shí)的基本公共需求，讓中醫(yī)藥在我國(guó)醫(yī)療保健體系中真正發(fā)揮其特有的核心支撐力和推動(dòng)力。

中醫(yī)藥文化調(diào)研范文第3篇

關(guān)鍵詞：中醫(yī)醫(yī)院；人力資源；功能規(guī)范；建設(shè)方法

中圖分類號(hào)：TP311 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-3044（2017）02-0066-02

1 中醫(yī)醫(yī)院人力資源管理的現(xiàn)狀

醫(yī)院人力資源管理是依據(jù)醫(yī)院和個(gè)人發(fā)展的需要，對(duì)醫(yī)院人力這一特殊資源進(jìn)行有效開發(fā)、合理利用與科學(xué)管理的機(jī)制、制度、流程、技術(shù)和方法的總和，人力資源是醫(yī)院的戰(zhàn)略性資源。本文結(jié)合調(diào)研的成都16家中醫(yī)醫(yī)院的人力資源管理系統(tǒng)，通過(guò)分析和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院人力資源管理暴露出一些問(wèn)題：

1.1 缺乏信息溝通，信息利用率低，重復(fù)建設(shè)現(xiàn)象嚴(yán)重

目前一些醫(yī)院根據(jù)自身特點(diǎn)，建立了人事信息系統(tǒng)，但往往局限于人事信息、工資、考勤管理等各自專業(yè)領(lǐng)域。目前中醫(yī)院整體的人力資源管理信息化框架還沒有完全建立，某些醫(yī)院使用了相對(duì)獨(dú)立的信息系統(tǒng)，各個(gè)系統(tǒng)之間沒有統(tǒng)籌規(guī)劃設(shè)置，部門間的協(xié)調(diào)和協(xié)同能力較差，數(shù)據(jù)信息不能共享。

1.2 專業(yè)模塊不清晰，層級(jí)管理不明確

調(diào)研16家醫(yī)院，90%的醫(yī)院人力資源管理信息系統(tǒng)，功能模塊和業(yè)務(wù)模塊的子模塊劃分不準(zhǔn)確，功能模塊不足，僅有人事信息、工資管理、考勤管理等功能模塊，業(yè)務(wù)模塊缺少人力資源規(guī)劃、醫(yī)院文化建設(shè)等子模塊。

1.3 系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)功能不完善

目前的大部分醫(yī)院仍舊采用傳統(tǒng)的人事檔案信息管理模式進(jìn)行人力資源信息的管理，調(diào)研的18家醫(yī)院中13家醫(yī)院建立了人力資源管理信息系統(tǒng)，但人力資源信息管理信息化尚處于起步階段，使用時(shí)間短，且沒有標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)范說(shuō)明，使得系統(tǒng)及其數(shù)據(jù)庫(kù)設(shè)計(jì)功能并不完善。

1.4 系統(tǒng)不夠安全穩(wěn)定

8家中醫(yī)醫(yī)院建立的人力資源信息管理系統(tǒng)僅僅在本醫(yī)院使用，尚未廣泛推廣，得到測(cè)試的機(jī)會(huì)不多，導(dǎo)致系統(tǒng)潛在的漏洞和問(wèn)題無(wú)法顯示。

1.5 系統(tǒng)應(yīng)用過(guò)少

人力資源信息管理系統(tǒng)可以利用大數(shù)據(jù)分析和挖掘技術(shù)，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行算法的設(shè)計(jì)，采用可視化的技術(shù)，呈現(xiàn)數(shù)據(jù)在人才考核和人員規(guī)劃等方面的科學(xué)應(yīng)用，但調(diào)研的16家醫(yī)院的系統(tǒng)，幾乎沒有用數(shù)據(jù)挖掘和大數(shù)據(jù)分析等方法。

1.6 系統(tǒng)的拓展性和兼容性差

14家中醫(yī)院所應(yīng)用的人力資源信息系統(tǒng)主要以數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)為主，流程設(shè)計(jì)比較復(fù)雜，系統(tǒng)的拓展性和兼容性較差，造成部門內(nèi)部的信息壁壘和人事部門的重復(fù)勞動(dòng)。

1.7 接口建設(shè)不足

當(dāng)前醫(yī)院管理工作中仍存在多個(gè)信息管理系統(tǒng)，既有醫(yī)院自行開發(fā)的人事信息系統(tǒng)和辦公自動(dòng)化系統(tǒng)，也有上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門統(tǒng)一推行的編制管理、工資管理、黨員管理和人事年報(bào)等信息系統(tǒng)，調(diào)研的醫(yī)院普遍存在各個(gè)系統(tǒng)間的接口建設(shè)不夠的問(wèn)題，導(dǎo)致信息一致性差。

2 系統(tǒng)功能規(guī)范建設(shè)方法

在信息技術(shù)不斷發(fā)展的背景下，信息化管理成為醫(yī)院管理的重要方式，結(jié)合調(diào)研出現(xiàn)的問(wèn)題，建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院人力資源管理信息系統(tǒng)，首先必須做好功能規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的制定。

2.1 功能標(biāo)準(zhǔn)制定

目前已有相關(guān)人力資源管理的標(biāo)準(zhǔn)，但大部分標(biāo)準(zhǔn)，以管理企業(yè)為基礎(chǔ)而誕生的，針對(duì)醫(yī)院人力資源管理模式的功能規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)極少，迫切需要制定一個(gè)適用于醫(yī)療行業(yè)的功能規(guī)范管理體系標(biāo)準(zhǔn)。

在中醫(yī)藥領(lǐng)域，國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定《中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2020年）》（國(guó)中醫(yī)藥法監(jiān)發(fā)〔2012〕43號(hào)）、《完善中醫(yī)藥政策體系建設(shè)規(guī)劃（2015-2020年）》（國(guó)中醫(yī)藥法監(jiān)發(fā)〔2015〕30號(hào)）均指出加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)加快標(biāo)準(zhǔn)化在經(jīng)濟(jì)社會(huì)各領(lǐng)域的普及應(yīng)用和深度融合”。

國(guó)家非常重視中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，醫(yī)院的人事管理部門必須要立足于醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展方向，針對(duì)以上問(wèn)題，兼顧醫(yī)院短期績(jī)效與長(zhǎng)期戰(zhàn)略，依據(jù)醫(yī)院和個(gè)人發(fā)展的需要，更好地借助于信息系統(tǒng)建設(shè)中醫(yī)醫(yī)院人力資源，建立符合中醫(yī)醫(yī)院人力資源管理特色的信息系統(tǒng)功能規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)醫(yī)院人力資源管理信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范不但要遵守相關(guān)人力資源管理標(biāo)準(zhǔn)，還需要充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色，從而規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院人力資源管理信息系統(tǒng)建設(shè)，提高建設(shè)質(zhì)量和水平，為中醫(yī)醫(yī)院的人事管理、人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力提升，以及中藥服務(wù)能力提升做出貢獻(xiàn)。

2.2 功能規(guī)范的專題調(diào)研

在標(biāo)準(zhǔn)制定之后應(yīng)該嚴(yán)格做好專題調(diào)研的工作，結(jié)合在調(diào)研中遇到的問(wèn)題，邀請(qǐng)中醫(yī)藥信息領(lǐng)域、中醫(yī)教育領(lǐng)域的專家對(duì)相關(guān)問(wèn)題開展咨詢，廣泛聽取專家的意見和建議。通過(guò)開展醫(yī)院、專家等不同角色以及網(wǎng)絡(luò)調(diào)研，現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)研等不同調(diào)研方法和形式的開展，找出標(biāo)準(zhǔn)制定存在的問(wèn)題，把握人力資源管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)需要解決的問(wèn)題的方向和重點(diǎn)。真正做到切合中醫(yī)藥特色的、實(shí)用的中醫(yī)院人力資源管理功能規(guī)范。結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際系統(tǒng)方面的調(diào)研，總結(jié)具體調(diào)研的內(nèi)容包含以下幾點(diǎn)：

1）中醫(yī)醫(yī)院人事管理業(yè)務(wù)流程規(guī)范，包括人力資源規(guī)劃、招聘與配置、培訓(xùn)與教育、薪酬與福利、績(jī)效管理等多項(xiàng)業(yè)務(wù)。

2）中醫(yī)醫(yī)院人事管理功能構(gòu)成和描述，包括總體結(jié)構(gòu)描述、業(yè)務(wù)子系統(tǒng)功能描述。

3）中醫(yī)醫(yī)院人事管理不同角色的描述與分工，包括管理員、管理部門、人事部門、醫(yī)師之間的角色特征、操作權(quán)限。

4）中醫(yī)醫(yī)院人事管理基礎(chǔ)信息規(guī)范，包括個(gè)人自然情況、錄用資料、教育資料、工資資料、工作執(zhí)行評(píng)價(jià)、工作經(jīng)歷、服務(wù)與離職資料、工作態(tài)度、工作或職務(wù)的歷史資料等。

5）中醫(yī)醫(yī)院人事管理安全性規(guī)范，包括身份認(rèn)證安全、數(shù)據(jù)安全、系統(tǒng)安全、通信安全等。

6）其他功能規(guī)范，包括接口共享規(guī)范、通信模式、統(tǒng)計(jì)分析等。

對(duì)搜集匯總的資料進(jìn)行分類和相關(guān)性分析，找出研究?jī)?nèi)容的核心和關(guān)鍵，對(duì)研究過(guò)程中出現(xiàn)的重點(diǎn)、疑點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行專題調(diào)研，通過(guò)實(shí)地走訪、專題訪談等形式，找出相關(guān)癥結(jié)，提出解決方案。

2.3 結(jié)合需求分析做好系統(tǒng)功能規(guī)范的設(shè)計(jì)

功能規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院自身特色需求相結(jié)合，設(shè)計(jì)人力資源管理信息系統(tǒng)，注意系統(tǒng)管理的層次性。服務(wù)接口的設(shè)計(jì)至關(guān)重要，接口的穩(wěn)定，安全和開放性是設(shè)計(jì)的關(guān)鍵。信息共享是系統(tǒng)成功的關(guān)鍵，系統(tǒng)信息應(yīng)盡可能開放容易訪問(wèn)，但是又要注意數(shù)據(jù)的安全和穩(wěn)定性。另外還需要處理部門結(jié)構(gòu)和成員以及系統(tǒng)功能經(jīng)常變化，而信息系統(tǒng)能相對(duì)穩(wěn)定的問(wèn)題。

2.4 測(cè)試和上線

測(cè)試應(yīng)該從系統(tǒng)需求開始，做好單元測(cè)試，集成測(cè)試，系統(tǒng)測(cè)試，驗(yàn)收測(cè)試等工作保證人力資源管理信息系統(tǒng)的功能達(dá)到醫(yī)院實(shí)際需求以及市場(chǎng)的要求。

3 重要意義

從功能規(guī)范的制定，到調(diào)研，再到結(jié)合本院需求分析做系統(tǒng)設(shè)計(jì)，到測(cè)試和上線，整個(gè)步驟對(duì)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院人力資源管理信息系統(tǒng)的建設(shè)具有十分重要的意義：

3.1 建立統(tǒng)一、規(guī)范和科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)體系，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)交換、資源共享和對(duì)接

通過(guò)建立中醫(yī)醫(yī)院人力資源信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范，可以打破數(shù)據(jù)孤島現(xiàn)象，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，可以有效指導(dǎo)醫(yī)院人力資源管理的信息化系統(tǒng)建設(shè)，避免不必要的重復(fù)收集和統(tǒng)計(jì)工作，提高人事部門人員的工作效率，更好地利用功能規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)體系，管理人力資源活動(dòng)中的數(shù)據(jù)。功能流程的規(guī)范設(shè)計(jì)，可以優(yōu)化人力資源管理的系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程，改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，提供管理者基于信息數(shù)據(jù)的決策支持。

3.2 調(diào)研工作的開展，有利于實(shí)地了解醫(yī)院人事管理規(guī)范，提高人事工作效率

醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)能設(shè)計(jì)時(shí)候，我們需要做實(shí)地調(diào)研，了解醫(yī)院人力資源需求的預(yù)測(cè)、需求計(jì)劃和規(guī)的制定、比如系統(tǒng)角色設(shè)計(jì)、子系統(tǒng)設(shè)計(jì)人事管理基礎(chǔ)信息等子系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、流程規(guī)劃、接口服務(wù)等調(diào)研。只有通過(guò)調(diào)研渠道，才能實(shí)地了解醫(yī)院的需求，制作適合醫(yī)院管理的簡(jiǎn)單規(guī)范的系統(tǒng)功能和操作流程，極大地簡(jiǎn)化操作流程、保存有效數(shù)據(jù)、節(jié)省時(shí)間，提高人員工作效率，為醫(yī)院節(jié)省了人力成本。

3.3 結(jié)合需求，把握功能規(guī)范的系統(tǒng)流程設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和普通員工的自助管理和服務(wù)

結(jié)合自身需求，分析中醫(yī)醫(yī)院的人力資源管理的實(shí)際業(yè)務(wù)，對(duì)各業(yè)務(wù)流程進(jìn)行定義。例如電子化的自助查詢和申請(qǐng)、審批等功能流程，需要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需求設(shè)計(jì)流程，促進(jìn)醫(yī)院行政效能的提升和無(wú)紙化辦公在人事管理領(lǐng)域的實(shí)踐。

4 結(jié)束語(yǔ)

傳統(tǒng)的人力資源管理模式費(fèi)時(shí)費(fèi)力，已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。因此，為了順應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展潮流，提高醫(yī)院人力資源管理的效率，必須要建立一套醫(yī)院特色的人力資源管理系統(tǒng)功能規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)體系。這種管理模式要以人為核心，信息數(shù)據(jù)共享為優(yōu)勢(shì)，使人為資源最大限度的抽象原有的手工管理流程，并進(jìn)行合理優(yōu)化。通過(guò)功能規(guī)范的制定，到調(diào)研，再到結(jié)合本院需求分析做系統(tǒng)設(shè)計(jì)，最后再到功能規(guī)范的測(cè)試和上線，構(gòu)建中醫(yī)醫(yī)院人力資源管理信息系統(tǒng)，可以有效推進(jìn)我國(guó)“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療進(jìn)程，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息共享和交互。

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中醫(yī)藥文化調(diào)研范文第4篇

在今年的全國(guó)“兩會(huì)”開幕前夕，曹洪欣教授向記者談及這次調(diào)研活動(dòng)時(shí)說(shuō)：“通過(guò)這次調(diào)研，我深刻體會(huì)到基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍現(xiàn)狀已成為制約醫(yī)改目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的瓶頸，我們必須加強(qiáng)這方面的工作?！彪S后，圍繞這個(gè)話題，本刊記者對(duì)曹洪欣教授做了深入采訪……

基層醫(yī)療人才結(jié)構(gòu)不合理問(wèn)題普遍存在

曹洪欣教授首先說(shuō)：“2016年是國(guó)家‘十三?五’開局之年，也是全面建成小康社會(huì)的關(guān)鍵一年。在這個(gè)大背景下推進(jìn)實(shí)施的分級(jí)診療制度，對(duì)基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)提出了新要求；而如何完善有關(guān)政策機(jī)制，激勵(lì)人才向基層流動(dòng)，把重點(diǎn)培養(yǎng)與引進(jìn)用得上、留得下、適應(yīng)基層崗位的醫(yī)療專業(yè)人才相結(jié)合，已是迫在眉睫的事情……”

“以福建省為例。福建省十分重視基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。他們實(shí)施了‘市考’、‘縣招’等措施，有的地方政府采取激勵(lì)機(jī)制，每年給予幾萬(wàn)元的生活補(bǔ)貼，吸引本科以上的醫(yī)療專業(yè)人才到縣醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作。然而，本科以上醫(yī)療專業(yè)畢業(yè)生到縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢得多，能夠留下工作的少。”曹洪欣教授舉例說(shuō)，“比如福州市某區(qū)的一家醫(yī)院，計(jì)劃招聘104名醫(yī)藥專業(yè)人員，但3年來(lái)只招錄了68人，同時(shí)也離職了15人。由此可以看出，基層選用醫(yī)療專業(yè)人員的難度還是很大的?！?/p>

據(jù)了解，2010年國(guó)家發(fā)展改革委等部門啟動(dòng)實(shí)施了農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作；2015年，教育部等6部門頒布了《關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)工作的意見》，提出一系列措施加強(qiáng)面向基層的醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)工作。對(duì)此曹洪欣教授認(rèn)為：“盡管如此，基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)總體仍缺少頂層設(shè)計(jì)，國(guó)家政策支持落實(shí)也不到位，專業(yè)人才數(shù)量缺乏，學(xué)歷層次不高，專業(yè)結(jié)構(gòu)與基層需求不相適應(yīng)，人才結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)狀普遍存在。”

據(jù)此曹洪欣教授表示：“完善、穩(wěn)定、優(yōu)化基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍，已經(jīng)成為制約基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展與建設(shè)健康中國(guó)的關(guān)鍵問(wèn)題。因此，建議國(guó)家有關(guān)部門加強(qiáng)有關(guān)政策落實(shí)情況督導(dǎo)，完善符合基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)實(shí)際的頂層設(shè)計(jì)與政策支持，構(gòu)建國(guó)家與地方聯(lián)動(dòng)的用人激勵(lì)機(jī)制，制定切實(shí)可行的基層醫(yī)療專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案，大力提高基層專業(yè)人員待遇，切實(shí)解決基層醫(yī)療專業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀，為深化醫(yī)改與健康中國(guó)建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐?！?/p>

基層中醫(yī)藥服務(wù)人才極為短缺

提及基層中醫(yī)藥專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)問(wèn)題，曹洪欣教授首先介紹說(shuō)：“2012年10月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等五部門頒發(fā)了《關(guān)于實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》。此后通過(guò)3年的組織實(shí)施，基層中醫(yī)專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，從業(yè)人員數(shù)量與結(jié)構(gòu)得到改善，中醫(yī)服務(wù)總量持續(xù)上升。然而我們調(diào)研發(fā)現(xiàn)，大部分縣中醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專業(yè)人才匱乏、服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)象普遍存在，這仍然是制約中醫(yī)藥在基層發(fā)揮作用與深化醫(yī)改的瓶頸。”

曹洪欣教授進(jìn)一步表示：“在調(diào)研中我們還發(fā)現(xiàn)，基層中醫(yī)藥專業(yè)人員隊(duì)伍總量不足，大部分縣中醫(yī)院的中醫(yī)師未達(dá)到該醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)的一半，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)師所占比例僅有1/5，有的甚至沒有中醫(yī)專業(yè)人員?；鶎又嗅t(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化和提升，一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院乃至貧困地區(qū)縣中醫(yī)院，本科以下學(xué)歷甚至初級(jí)職稱以下的人員所占比例較高?！?/p>

曹洪欣教授對(duì)此分析說(shuō)：“基層中醫(yī)藥服務(wù)人才短缺主要有兩方面原因：一是由于受醫(yī)療條件、待遇和發(fā)展空間等因素的限制，許多專業(yè)人才不愿意長(zhǎng)期在基層、特別是條件艱苦的邊遠(yuǎn)地區(qū)從事中醫(yī)藥服務(wù)；二是對(duì)基層中醫(yī)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)缺少規(guī)劃設(shè)計(jì)與政策支持，導(dǎo)致專業(yè)人才數(shù)量缺乏，學(xué)歷層次不高，專業(yè)結(jié)構(gòu)與基層需求不相適應(yīng)?！?/p>

鑒于上述調(diào)研情況，曹洪欣教授說(shuō)：“建議國(guó)家有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療人才隊(duì)伍建設(shè)的規(guī)劃設(shè)計(jì)與政策支持，構(gòu)建國(guó)家與地方聯(lián)動(dòng)的激勵(lì)機(jī)制。制定切實(shí)可行的基層中醫(yī)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)方案，大力提高基層專業(yè)人員待遇，立足當(dāng)前、著力長(zhǎng)遠(yuǎn)，切實(shí)解決基層中醫(yī)專業(yè)人才匱乏現(xiàn)狀，為深化醫(yī)改與健康中國(guó)建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)提供人力支撐。”

“健康中國(guó)”對(duì)中醫(yī)藥隊(duì)伍

提出了新要求

在采訪中曹洪欣教授繼續(xù)介紹說(shuō)：“黨的十八屆五中全會(huì)提出全面建成小康社會(huì)的五大發(fā)展理念，明確了健康中國(guó)建設(shè)的社會(huì)發(fā)展目標(biāo)。健康中國(guó)建設(shè)既要實(shí)現(xiàn)提高人口平均預(yù)期壽命、降低孕產(chǎn)婦死亡率與嬰兒死亡率等硬性指標(biāo)，也要構(gòu)建人人享有健康的理念與實(shí)踐，全面提高健康人群的數(shù)量和質(zhì)量保障。而中醫(yī)藥作為我國(guó)獨(dú)特的醫(yī)療衛(wèi)生資源，尤其是其‘治未病’的理論與實(shí)踐，對(duì)養(yǎng)生保健、亞健康調(diào)理與慢性病、突發(fā)性疾病防治具有明顯的優(yōu)勢(shì)，對(duì)于提高國(guó)民整體健康素質(zhì)，在健康中國(guó)建設(shè)中具有不可替代的作用?！?/p>

曹洪欣教授還介紹說(shuō)：去年國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015―2020年）》，明確了中醫(yī)藥健康服務(wù)七方面任務(wù)，對(duì)拓寬中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，完善政策機(jī)制保障措施，更好地發(fā)揮中醫(yī)藥維護(hù)健康的作用具有積極意義。特別是從以疾病為主導(dǎo)向以健康為主導(dǎo)轉(zhuǎn)變的醫(yī)療保健策略，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，將慢性非傳染性疾病控制在發(fā)生之前、傳染病控制在感染前，是提高人們健康水平的有效途徑。

他進(jìn)一步解釋道：中醫(yī)根據(jù)人體的健康狀況和生命信息把握疾病的動(dòng)態(tài)變化，運(yùn)用望、聞、問(wèn)、切四種診法，收集人體外在信息，通過(guò)綜合、分析、判斷人體的整體狀態(tài)（證候），確定相應(yīng)治療原則和方法，能有效實(shí)現(xiàn)個(gè)體化診療與早期干預(yù)，達(dá)到未生病前預(yù)防疾病發(fā)生，患病后防止病情發(fā)展，病痊愈后防止復(fù)發(fā)的目的。中醫(yī)在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐中積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，形成了系統(tǒng)整體的理、法、方、藥防治體系以及中藥、針灸、推拿等藥物與非藥物治療方法，療效可靠，毒副作用小，注重人體功能的整體調(diào)節(jié)，激發(fā)人體的抗病能力和康復(fù)能力，可以有效地解決健康需求不斷增加、診療技術(shù)飛速發(fā)展與醫(yī)療保健費(fèi)用不斷增高等矛盾。因此， 堅(jiān)持中醫(yī)理論自信、實(shí)踐自信和學(xué)術(shù)自信，發(fā)揮中醫(yī)藥在健康中國(guó)建設(shè)中的作用，既是黨和國(guó)家、民眾的期望，更是中醫(yī)藥人的歷史使命?？梢哉f(shuō)健康中國(guó)建設(shè)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才，特別是中醫(yī)藥人才隊(duì)伍提出了新要求。

曹洪欣教授還認(rèn)為：“傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥，服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)，應(yīng)立足適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求，致力于提高防病治病能力、調(diào)整人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。一是要注重傳承創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展的中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才與中醫(yī)藥走向世界的高層次人才隊(duì)伍建設(shè)，以適應(yīng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展與中醫(yī)藥走向世界的需求。二是要注重面向基層的技能型人才培養(yǎng)，特別是面向養(yǎng)生、養(yǎng)老與疾病康復(fù)的廣泛需求，發(fā)揮民間中醫(yī)師作用，培養(yǎng)中醫(yī)健康調(diào)護(hù)師、中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)員等技能型人才，以適應(yīng)轉(zhuǎn)變基層健康服務(wù)模式的需求。三是要注重加強(qiáng)全科中醫(yī)師培養(yǎng)，提高中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病能力，以適應(yīng)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才需求。四是要注重加強(qiáng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科建設(shè)，培養(yǎng)一批適應(yīng)綜合醫(yī)院中醫(yī)科工作的中西醫(yī)結(jié)合人才，推進(jìn)中西醫(yī)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。同時(shí)，緊緊圍繞綠色發(fā)展目標(biāo)，在推進(jìn)全國(guó)中藥資源普查、中藥標(biāo)準(zhǔn)化行動(dòng)項(xiàng)目中，加強(qiáng)中藥種植、生產(chǎn)、炮制、飲片、制劑與新藥研發(fā)、標(biāo)準(zhǔn)等專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)，以適應(yīng)全鏈條中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的需要，構(gòu)建提高中藥療效與保障中藥質(zhì)量的人才隊(duì)伍?！?/p>

“總之，我們要積極構(gòu)建適應(yīng)健康需求的中醫(yī)藥人才隊(duì)伍，努力實(shí)踐不得病、少得病、晚得病，減少突發(fā)事件，使中醫(yī)藥在提高民眾生活質(zhì)量，形成健康幸福的社會(huì)格局中貢獻(xiàn)力量?！辈芎樾澜淌诒硎?。

中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)

“面向百姓所需”

由“醫(yī)”的問(wèn)題說(shuō)到“藥”的問(wèn)題時(shí)，曹洪欣教授首先闡述說(shuō)：“隨著民眾健康需求不斷增加，我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)近年來(lái)發(fā)展迅速，但摻雜使假甚至‘毒中藥’事件時(shí)有發(fā)生，不僅影響中醫(yī)藥的療效，影響公眾對(duì)中醫(yī)藥的信任，更阻礙中醫(yī)藥‘走出去’的戰(zhàn)略發(fā)展。不少業(yè)內(nèi)人士疾呼，長(zhǎng)此以往，中醫(yī)將亡于藥。因此，構(gòu)建中藥質(zhì)量保障體系迫在眉睫?！?/p>

曹洪欣教授坦言：“當(dāng)前中藥頻現(xiàn)‘質(zhì)量門’，究其原因，事實(shí)上主要是缺乏與之匹配的全產(chǎn)業(yè)鏈系統(tǒng)性中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系。俗話說(shuō)，沒有規(guī)矩不成方圓。因此我們必須加快建設(shè)中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系，優(yōu)化中藥生產(chǎn)各環(huán)節(jié)技術(shù)規(guī)范，建立產(chǎn)品優(yōu)質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，從而引導(dǎo)全行業(yè)‘種好藥、造好藥、用好藥’?！?/p>

曹洪欣教授認(rèn)為：“中藥標(biāo)準(zhǔn)化是潮流所向、大勢(shì)所趨。中藥標(biāo)準(zhǔn)化是中藥安全有效的技術(shù)保障，是中藥質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)的技術(shù)杠桿，還是中藥國(guó)際貿(mào)易的支撐手段。推動(dòng)中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，一是要為臨床提供安全有效的優(yōu)質(zhì)中藥，滿足百姓用藥品質(zhì)需求；二是要培育一批生產(chǎn)優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品的企業(yè)；三是要構(gòu)建和完善中藥標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)支撐體系，強(qiáng)化中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)基礎(chǔ)條件和標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)能力，促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)向高標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范化、可持續(xù)發(fā)展?！?/p>

那么，對(duì)于曹洪欣教授的擔(dān)憂，國(guó)家層面的中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目建設(shè)情況究竟如何？對(duì)此問(wèn)題，曹洪欣教授表示：“已經(jīng)全面啟動(dòng)了。”他接著介紹說(shuō)，為解決標(biāo)準(zhǔn)缺乏問(wèn)題，“國(guó)家中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”已經(jīng)于去年8月全面啟動(dòng)。這個(gè)項(xiàng)目將以中藥標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)和推廣應(yīng)用為核心，打造一批從原料藥材到藥品的中藥標(biāo)準(zhǔn)化示范產(chǎn)業(yè)鏈。去年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)了《中藥材保護(hù)和發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》；5月，國(guó)務(wù)院又印發(fā)了《中醫(yī)藥健康服務(wù)發(fā)展規(guī)劃（2015-2020年）》。而去年8月啟動(dòng)的這個(gè)‘中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目’，就是對(duì)這兩個(gè)《規(guī)劃》的具體落實(shí)?！?/p>

“中藥標(biāo)準(zhǔn)化體系建設(shè)項(xiàng)目的組織模式，體現(xiàn)了國(guó)家和地方聯(lián)動(dòng)、產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合、社會(huì)共同參與的特點(diǎn)?！辈芎樾澜淌诮忉屨f(shuō)，簡(jiǎn)單來(lái)講，就是由中央、地方共同推進(jìn)，產(chǎn)學(xué)研用協(xié)同創(chuàng)新，社會(huì)資源廣泛參與。由國(guó)家發(fā)展改革委員會(huì)和國(guó)家中醫(yī)藥管理局共同完成頂層設(shè)計(jì)，確立實(shí)施方案，由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)組織實(shí)施。地方發(fā)改委（局）、中醫(yī)藥管理部門聯(lián)合組織申報(bào)及實(shí)施過(guò)程的監(jiān)督管理和驗(yàn)收。資金則由國(guó)家投入引導(dǎo)性資金，項(xiàng)目承擔(dān)單位通過(guò)地方配套、企業(yè)自籌、社會(huì)融資等多種形式籌資，共同推進(jìn)。

曹洪欣教授繼續(xù)介紹說(shuō)，在“國(guó)家中藥標(biāo)準(zhǔn)化項(xiàng)目”中，有兩項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)要著力完成：一是制定60種中成藥、100種臨床常用飲片的全程質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品/等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，制定的標(biāo)準(zhǔn)還要通過(guò)專業(yè)技術(shù)委員會(huì)審核，形成行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)；二是建成中藥質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)和中藥質(zhì)量第三方檢測(cè)平臺(tái)，形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化的技術(shù)服務(wù)支撐體系。

曹洪欣教授進(jìn)一步介紹說(shuō)，這些任務(wù)設(shè)置的宗旨是“面向百姓所需”，選擇了《國(guó)家基本藥物目錄》《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》中的中成藥品種和臨床最常用中藥飲片，開展重點(diǎn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)研究；同時(shí)強(qiáng)調(diào)全過(guò)程質(zhì)量控制，即中藥種子、種苗，中藥材栽培、野生采集、產(chǎn)地加工，中藥飲片炮制及中成藥制劑成型產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)，不僅要在每一環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)控，還要將各步驟之間的質(zhì)控關(guān)聯(lián)性闡述清楚。重點(diǎn)產(chǎn)品項(xiàng)目由產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)牽頭，以產(chǎn)學(xué)研用聯(lián)合方式實(shí)施，使形成的標(biāo)準(zhǔn)可推廣。為支撐該項(xiàng)目，中藥標(biāo)準(zhǔn)庫(kù)的建設(shè)為中藥質(zhì)控各環(huán)節(jié)提供各類標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)、參照實(shí)物及質(zhì)量數(shù)據(jù)，質(zhì)量檢測(cè)技術(shù)平臺(tái)還將引入國(guó)際認(rèn)可的第三方檢測(cè)。此外，項(xiàng)目將建立優(yōu)質(zhì)中藥品種的行業(yè)認(rèn)證體系，引導(dǎo)行業(yè)協(xié)會(huì)和第三方機(jī)構(gòu)中藥產(chǎn)品質(zhì)量信息，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)，形成中藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的長(zhǎng)效機(jī)制。

在采訪中談及前不久我國(guó)女藥學(xué)家屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)這一中醫(yī)藥界的重大成就時(shí)，曹洪欣教授認(rèn)為：“屠老師獲得諾貝爾獎(jiǎng)是當(dāng)之無(wú)愧、來(lái)之不易的。我認(rèn)為有著三個(gè)方面的意義：一是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥是醫(yī)藥創(chuàng)新的源頭。中醫(yī)藥是具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源，青蒿截瘧在唐代、宋代，到明代李時(shí)珍《本草綱目》成書時(shí)期一直有記載。所以說(shuō)，青蒿治療瘧疾，來(lái)自于大量的臨床實(shí)踐和理論升華，是青蒿奠定了青蒿素產(chǎn)生的源泉。二是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化的有效途徑之一。利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)挖掘中醫(yī)藥寶貴財(cái)富，屠老師起到了率先垂范的作用，并將引導(dǎo)中醫(yī)藥走向現(xiàn)代化。三是充分體現(xiàn)了中醫(yī)藥對(duì)人類的貢獻(xiàn)，實(shí)實(shí)在在地挽救了幾百萬(wàn)瘧疾患者的生命?！?/p>

曹洪欣教授還介紹說(shuō)：“我曾經(jīng)跟屠老師一起工作了8年，我覺得應(yīng)該學(xué)習(xí)屠老師愛國(guó)、敬業(yè)、創(chuàng)新，敢為人先的科學(xué)精神。我在中醫(yī)科學(xué)院工作時(shí)，每年跟屠老師接觸不少于六次以上，每次交談，屠老師談的都是青蒿素的發(fā)現(xiàn)、耐藥性、臨床應(yīng)用等話題，這是一種忘我的科學(xué)家精神?！?/p>

中醫(yī)藥文化調(diào)研范文第5篇

成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院在四川多民族的地域優(yōu)勢(shì)和成都中醫(yī)藥大學(xué)多學(xué)科的背景優(yōu)勢(shì)條件下，創(chuàng)建了包含本科、碩士、博士、博士后“一體化、多層次”的藏醫(yī)藥人才創(chuàng)新培養(yǎng)體系。在前期工作基礎(chǔ)上，民族醫(yī)藥學(xué)院結(jié)合研究生社會(huì)需求調(diào)研，緊緊圍繞提升教育教學(xué)質(zhì)量體系工作，努力探索藏醫(yī)藥研究生教育培養(yǎng)的創(chuàng)新途徑，開拓了多種教育渠道和教育資源，在為教學(xué)創(chuàng)新改革提供條件保障的同時(shí)，不斷完善各項(xiàng)制度和軟環(huán)境建設(shè)，取得了一定的成效。

1.藏醫(yī)學(xué)研究生教育存在的主要問(wèn)題

我國(guó)開展藏醫(yī)藥研究生培養(yǎng)的高校有成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院，西藏藏醫(yī)學(xué)院和青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院。由于藏醫(yī)學(xué)研究生教育起步較晚，且各高校的情況各自不同，幾乎沒有經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，目前都在探索最適合各自院校的培養(yǎng)模式。藏醫(yī)學(xué)研究生教育至今為止普遍存在的問(wèn)題，主要有以下幾個(gè)方面：導(dǎo)師素質(zhì)參差不齊，數(shù)量較少；生源比例單一，學(xué)緣結(jié)構(gòu)較差；科研、臨床教學(xué)能力不足；±音養(yǎng)方向不能滿足社會(huì)需求等

成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院在近幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)藏醫(yī)學(xué)研究生教育存在許多問(wèn)題-方面現(xiàn)代院校教育的大課堂，使得學(xué)生包括研究生很難有機(jī)會(huì)和時(shí)間對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行深入探討；加之在藏醫(yī)藥理論指導(dǎo)下的藏醫(yī)藥課程的特殊性，如成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院開設(shè)的研究生課程《晶珠本草選/概論》，之前未儲(chǔ)備該理論知識(shí)的研究生，即本科為其他專業(yè)的學(xué)生，就很難把握藏醫(yī)學(xué)立體、復(fù)雜、抽象的意象思維。因此，藏醫(yī)學(xué)研究生人才的培養(yǎng)和成長(zhǎng)大都需要經(jīng)歷一個(gè)漫長(zhǎng)的時(shí)期。

另一方面，現(xiàn)代院校教育存在與名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承嚴(yán)重脫節(jié)的現(xiàn)象，這些名醫(yī)所在分散，學(xué)校、醫(yī)院、藥廠、私人診所和寺廟都有他們的身影，這導(dǎo)致許多寶貴的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)難以傳承和發(fā)揚(yáng)。藏醫(yī)藥的研究生人才相對(duì)匱乏，而民族醫(yī)藥的研究與開發(fā)又迫在眉睫。所以，如能縮短高水平藏醫(yī)人才的成長(zhǎng)途徑，對(duì)加快藏醫(yī)學(xué)的發(fā)展有重要的意義，對(duì)于人類治療高原病及其他疾病的意義不言而喻。

2.藏醫(yī)學(xué)研究生教育發(fā)展新途徑的探索

    2.1廣泛調(diào)研確立藏醫(yī)學(xué)研究生人才培養(yǎng)目標(biāo)為了確立符合行業(yè)發(fā)展和時(shí)代社會(huì)需求的藏醫(yī)學(xué)研究生人才培養(yǎng)目標(biāo)，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院通過(guò)多種形式先后對(duì)甘孜州、阿i貝州州藏醫(yī)院和白玉縣、松潘縣、木里藏族自治縣、若爾蓋縣等部分縣（中）藏醫(yī)院；西藏自治區(qū)藏醫(yī)院、藏醫(yī)藥研究院、藏醫(yī)學(xué)院；西藏山南地區(qū)藏醫(yī)院、青海省藏醫(yī)院、藏醫(yī)學(xué)院；甘肅甘南地區(qū)藏醫(yī)院、藏醫(yī)藥研究院；山南地區(qū)藏藥廠、西藏自治區(qū)藏藥廠、青海金訶藏藥,、金珠藏藥等單位（除云南外的五省藏區(qū)的藏醫(yī)醫(yī)療、科研、藏藥企業(yè));四川德格縣德格印經(jīng)院、德格縣八邦寺等進(jìn)行了廣泛而深入的藏醫(yī)人才的社會(huì)需求和藏醫(yī)行業(yè)發(fā)展需求調(diào)研，并拜望、聆聽了著名藏醫(yī)專家阿嘎?旦科老師的意見，制定出培養(yǎng)藏醫(yī)基礎(chǔ)(思維-診療-傳承-藏文化）扎實(shí)，能夠到藏醫(yī)醫(yī)療、科研、藏藥企業(yè)、保健行業(yè)以及藏區(qū)基層行政管理崗位就業(yè)的并且具有一定發(fā)展?jié)撃艿牟蒯t(yī)學(xué)研究生人才的培養(yǎng)目標(biāo)。

    2.2采用專兼并用引聘結(jié)合的方式構(gòu)建師資隊(duì)伍，突破師資短缺瓶頸近4年來(lái)，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院在民族醫(yī)藥界，“網(wǎng)羅”了一批知名藏醫(yī)師、科研人員和學(xué)者作為特聘研究員，在特殊辦學(xué)條件下積極尋求多渠道援助，已采用“以專職教師為授課主體，輔以聘用兼職教師講座、授課、擔(dān)任導(dǎo)師”的師資隊(duì)伍建設(shè)模式，積極進(jìn)行師資隊(duì)伍建設(shè)。發(fā)揮地域和品牌優(yōu)勢(shì)，本著“雙贏”原則，聘任了藏醫(yī)專業(yè)兼職或客座教授10余名，迄今巳請(qǐng)到了教學(xué)效果良好、在相應(yīng)領(lǐng)域具有一定學(xué)術(shù)地位的阿壩衛(wèi)校偉科主任醫(yī)師、康巴藏語(yǔ)衛(wèi)視編輯益西多吉、巴塘康寧寺住持堪布阿珠格西、阿壩州藏醫(yī)院華爾江主治醫(yī)師、西藏藏醫(yī)學(xué)院藏醫(yī)系主任次仁教授、青海省藏醫(yī)院院長(zhǎng)昂青才旦教授、中科院西北高原生物研究所魏立新教授等為學(xué)生授課或講座，讓研究生通過(guò)與名師零距離接觸學(xué)習(xí)的方式提升藏醫(yī)學(xué)研究生的知識(shí)實(shí)際運(yùn)用能力。

3.提升教育教學(xué)質(zhì)量體系完善各項(xiàng)制度和軟環(huán)境建設(shè)

3.1發(fā)揮地域優(yōu)勢(shì)借鑒學(xué)校多重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展經(jīng)驗(yàn)完善軟環(huán)境建設(shè)在軟環(huán)境建設(shè)方面，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院一方面積極利用甘孜、阿壩兩州自然、人文和醫(yī)療資源，組織學(xué)生在藏醫(yī)院臨床觀摩學(xué)習(xí)，并根據(jù)除藏醫(yī)院外，民間、寺廟也有眾多,藏醫(yī)大師行醫(yī)的事實(shí)，對(duì)跟師觀摩對(duì)象不作限制，但在制度建設(shè)中，為學(xué)生制定了詳細(xì)而嚴(yán)格的學(xué)習(xí)記錄表格，觀摩學(xué)習(xí)記錄考核審查合格后方可計(jì)入學(xué)分，確保學(xué)習(xí)取得良好效果；一方面利用學(xué)校品牌優(yōu)勢(shì)，多次主辦大型學(xué)術(shù)會(huì)議，并鼓勵(lì)研究生積極參加全國(guó)各大學(xué)術(shù)會(huì)議、論壇和學(xué)術(shù)研討會(huì)，拓展視野，了解學(xué)科前沿動(dòng)態(tài)發(fā)展；另外，還與西藏藏醫(yī)學(xué)院、青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院、青海省藏醫(yī)院、中科院西北高原生物研究所等單位建立聯(lián)合培養(yǎng)平臺(tái)，為提高研究生培養(yǎng)軟環(huán)境提供了有利保障。

3.2圍繞培養(yǎng)目標(biāo)構(gòu)建實(shí)效性較強(qiáng)的藏醫(yī)學(xué)研究生教育課程體系緊緊圍繞人才培養(yǎng)目標(biāo)進(jìn)行了深人的研究并征詢了大量專家意見，成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院將藏醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的課程體系分為四個(gè)板塊（如圖1):即專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)課程群、專業(yè)知識(shí)課程群、實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程群、綜合創(chuàng)新知識(shí)課程群，其中專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)課程群均分為藏醫(yī)和相關(guān)醫(yī)學(xué)兩部分。課程的開設(shè)注重藏醫(yī)思維、傳承能力的培養(yǎng)，為藏醫(yī)臨床能力的培養(yǎng)提供了保障，多種形式的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程是切實(shí)提高學(xué)生實(shí)踐能力的有力措施。，

研究生課程采用“因人制宜，因材施教”的原則，針對(duì)不同學(xué)生知識(shí)的掌握情況分為必修課和選修課，主要是專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)課程和專業(yè)知識(shí)課程，如必修課有〈漏珠本草選/概論》《藏藥學(xué)選/概論>〉等，選修課有《藏文化基礎(chǔ)》《藏傳佛教基礎(chǔ)》等；而綜合創(chuàng)新知識(shí)課程和實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程則主要體現(xiàn)在跟師學(xué)習(xí)過(guò)程中。由本科人才培養(yǎng)的探索中發(fā)現(xiàn)，在跟師學(xué)習(xí)中同時(shí)考慮到“家傳”和“寺廟因素，應(yīng)將二者融合在院校教育和師承教育中，增加人文精神因素在藏醫(yī)學(xué)研究生教育培養(yǎng)過(guò)程中的影響，以培養(yǎng)出智、法、能、德兼?zhèn)涞木哂形幕?、理論、臨床等藏醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的的現(xiàn)代復(fù)合型藏醫(yī)學(xué)人才。

3.3注重教學(xué)效果健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督保障體系成都

中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院教學(xué)督導(dǎo)委員會(huì)為了加強(qiáng)對(duì)培養(yǎng)過(guò)程各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控，學(xué)院于2014年專門成立了成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院學(xué)位委員會(huì)，作為教學(xué)和培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定了〈誠(chéng)都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院研究生教學(xué)監(jiān)督和學(xué)位培養(yǎng)工作暫行辦法》，使學(xué)院教學(xué)培養(yǎng)質(zhì)量監(jiān)督工作進(jìn)入了制度化管理軌道。在研究生培養(yǎng)的過(guò)程中，委員會(huì)定期抽査研究生教學(xué)質(zhì)量及課題進(jìn)行程度，由研究生向委員會(huì)匯報(bào)課題進(jìn)展，并對(duì)委員會(huì)專家提出的問(wèn)題，及時(shí)解決或糾正，最終由委員會(huì)專家給出綜合意見反饋給學(xué)院，作為研究生培養(yǎng)的考核之一。

3.4以信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為突破口搭建科研信息平臺(tái)提髙研

究生獲取和運(yùn)用信息的能力由于藏醫(yī)學(xué)學(xué)科自身的特點(diǎn)，在現(xiàn)代教育院校教育下培養(yǎng)出來(lái)的藏醫(yī)學(xué)研究生存在知識(shí)面不寬，專業(yè)領(lǐng)域過(guò)窄，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要；同時(shí)加上專業(yè)相關(guān)的信息量不足，信息利用滯后，造成許多科研僅停留在低層次研究水平上，創(chuàng)新、超越甚少。成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院通過(guò)新一代的信息基礎(chǔ)設(shè)施搭建科研信息平臺(tái)，在培養(yǎng)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)人力、數(shù)據(jù)、計(jì)算、網(wǎng)絡(luò)通信、儀器設(shè)備等資源的全面共享，±音養(yǎng)出具有更強(qiáng)的獲取信息的能力、整合和評(píng)價(jià)信息的能力、綜合運(yùn)用信息能力的研究生，推動(dòng)藏醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究進(jìn)展與創(chuàng)新。

4.討論

成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院經(jīng)過(guò)多年探索曰，正在進(jìn)行藏醫(yī)學(xué)本科人才教育的改革嘗試（成都中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)改革重點(diǎn)項(xiàng)目“融合師承、家傳和寺廟等社會(huì)教育資源的特色藏醫(yī)學(xué)本科人才培養(yǎng)模式探索”），首次提出“院校-師承-家傳-寺廟”四位一體的人才培養(yǎng)新模式，突出師承教育、家傳教育和寺廟教育的特色藏醫(yī)思維和藏族文化，變單純的知識(shí)灌注為藏醫(yī)思維提升及藏族文化儲(chǔ)備的訓(xùn)練，從提高學(xué)生的綜合素質(zhì)人手來(lái)完善藏醫(yī)學(xué)本科的院校教育。在研究生教育方面，學(xué)院考慮將“家傳”和“寺廟”因素加人藏醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)計(jì)劃，為培養(yǎng)合格的藏醫(yī)學(xué)研究生提供軟環(huán)境支持。

藏醫(yī)學(xué)的研究生教育在全國(guó)尚屬起步時(shí)期，在某些方面雖然可以借鑒中醫(yī)學(xué)研究生教育的經(jīng)驗(yàn)，但藏醫(yī)學(xué)自身的民族文化特色如佛學(xué)思想和天文歷算等的教育培養(yǎng)，同樣需要重視；在藏醫(yī)學(xué)研究生的科研和臨床培養(yǎng)方面，必須要增加硬件條件的建設(shè)，如臨床培養(yǎng)基地、科研實(shí)驗(yàn)基地等，但這并不是短期可以實(shí)現(xiàn)的。適合各高校的藏醫(yī)學(xué)研究生教育發(fā)展模式還需不斷探索。

成都中醫(yī)藥大學(xué)民族醫(yī)藥學(xué)院的藏醫(yī)學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)雖然不夠深厚，但作為藏醫(yī)藥高等教育的承擔(dān)者之一,通過(guò)教育改革的方法不斷提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)社會(huì)和時(shí)代需要的藏醫(yī)藥人才，從始至終都是學(xué)院研究生教育的中心和重點(diǎn)。在未來(lái)的工作中，學(xué)院將繼續(xù)利用學(xué)校的多重點(diǎn)學(xué)科背景、藏醫(yī)藥師資力量和區(qū)域優(yōu)勢(shì),發(fā)揮藏醫(yī)藥教學(xué)科研特色，不斷提升教育教學(xué)質(zhì)量體系，在穩(wěn)步推動(dòng)教學(xué)體制改革的基礎(chǔ)上，繼續(xù)探索創(chuàng)新，推動(dòng)藏醫(yī)藥研究生教育事業(yè)蓬勃發(fā)展。