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關(guān)鍵詞:教育康復(fù)學(xué) 專(zhuān)業(yè)建設(shè) 課程框架
分類(lèi)號(hào):G760
2012年,華東師范大學(xué)向教育部提出開(kāi)設(shè)教育康復(fù)學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的申請(qǐng),2013年3月28日教育部教高[2013]4號(hào)文件,決定在本科專(zhuān)業(yè)目錄中教育學(xué)一級(jí)學(xué)科下設(shè)置教育康復(fù)學(xué),即教育康復(fù)學(xué)作為二級(jí)學(xué)科與特殊教育學(xué)并列。由于教育康復(fù)學(xué)科屬?lài)?guó)內(nèi)首創(chuàng),本文擬就教育康復(fù)學(xué)的建設(shè)背景、學(xué)科界定及其與相關(guān)學(xué)科的區(qū)分度、專(zhuān)業(yè)建設(shè)思路和發(fā)展前景四個(gè)方面進(jìn)行敘述,以期為國(guó)內(nèi)其他高等院校相關(guān)專(zhuān)業(yè)建設(shè)提供參考。
1、建設(shè)背景
1.1 特殊兒童自身對(duì)教育與康復(fù)的雙重需要
隨著社會(huì)的發(fā)展、科學(xué)的進(jìn)步,兒童患病的類(lèi)型也在發(fā)生改變,感染性疾病的發(fā)生率下降,遺傳性疾病、先天畸形、早產(chǎn)、極低體重等兒童的存活率逐漸上升。這些兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中可能暴露出某些障礙或缺陷,甚至產(chǎn)生如腦癱、智力障礙、孤獨(dú)癥等疾病。由于現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)手段尚無(wú)法治愈這些疾病,這些特殊兒童需要接受長(zhǎng)期的康復(fù)治療。到了受教育的年齡,他們只能帶病接受教育。另外,隨著特殊教育零拒絕理念的推行,與十多年前相比,特殊教育學(xué)校的教育對(duì)象發(fā)生了很大的變化,具體表現(xiàn)為:特殊兒童障礙程度加重,殘障類(lèi)型增多,多重障礙兒童增多等。面對(duì)這些特殊兒童,特殊教育學(xué)校原有的教育教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)計(jì)劃難以實(shí)施,教育康復(fù)效果難以提高。針對(duì)目前特殊教育對(duì)象的現(xiàn)狀,要切實(shí)提高我國(guó)的特殊教育水平,必須以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo)進(jìn)行改革??茖W(xué)發(fā)展觀(guān)的核心是以人為本,特殊教育改革自然就是要以特殊兒童的需要為本。綜上,特殊兒童既有接受教育的需要,又有接受康復(fù)服務(wù)的需要。然而,長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)康復(fù)治療服務(wù)主要由醫(yī)院承擔(dān),而教育主要由特殊教育學(xué)校提供。近年來(lái),人們開(kāi)始反思這種康復(fù)與教育分離的模式。2012年,上海市副市長(zhǎng)沈曉明教授指出這種相互分離的模式有兩個(gè)弊端,一是殘疾兒童個(gè)體很難同時(shí)兼顧學(xué)習(xí)與康復(fù),二是康復(fù)治療與學(xué)習(xí)完全分離,醫(yī)生的康復(fù)治療不能有效地為教師的教學(xué)服務(wù),因此他認(rèn)為有必要發(fā)展基于學(xué)校的康復(fù)治療模式,并將其視為教育過(guò)程的一個(gè)部分。這一構(gòu)想明確提出特殊教育學(xué)校必須承擔(dān)起教育與康復(fù)的雙重任務(wù),而要實(shí)現(xiàn)該目標(biāo),必須對(duì)現(xiàn)有高等特殊教育師資培養(yǎng)機(jī)制進(jìn)行改革,培養(yǎng)大批具有教育與康復(fù)雙重知識(shí)和技能的師資。
1.2 社會(huì)對(duì)教育康復(fù)人才的大量需求
2006年第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示,我國(guó)0~14歲的殘疾人口為387萬(wàn)人,在校特殊兒童約39.9萬(wàn)人。據(jù)統(tǒng)計(jì),2011年我國(guó)特殊教育專(zhuān)任教師41311人,師生配比為1:9.65,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家特殊教育學(xué)校的師生比例。而在特殊教育學(xué)校中能為特殊兒童提供相關(guān)康復(fù)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)人員更為缺乏。統(tǒng)計(jì)表明,在特殊教育學(xué)校教師中,能為特殊兒童提供相關(guān)康復(fù)服務(wù)的不足3%。就目前我國(guó)學(xué)前和學(xué)齡特殊兒童數(shù)量而言,如以每名專(zhuān)業(yè)人員服務(wù)40名兒童、每名兒童每周接受1個(gè)小時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練來(lái)計(jì)算,我國(guó)共需要9.7萬(wàn)名教育康復(fù)專(zhuān)業(yè)人員。另外,對(duì)于絕大部分特殊兒童而言,每人每周接受1個(gè)小時(shí)的訓(xùn)練實(shí)際上是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。其次,對(duì)于許多存在多重障礙的兒童來(lái)說(shuō),可能需要多方面的專(zhuān)業(yè)人員為其提供綜合康復(fù)服務(wù)。再者,由于特殊兒童存在較大的個(gè)體差異,往往需要對(duì)其實(shí)施個(gè)別化的教育和康復(fù)。因此,目前我國(guó)教育康復(fù)人員的需求與實(shí)際數(shù)量相比,存在巨大缺口。
依據(jù)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)的理念,特殊兒童所需的相關(guān)康復(fù)服務(wù)包括:聽(tīng)覺(jué)康復(fù)、言語(yǔ)語(yǔ)言康復(fù)、心理康復(fù)、物理康復(fù)、作業(yè)康復(fù)、藝體康復(fù)、康復(fù)輔具以及社會(huì)康復(fù)等。近年來(lái),隨著全社會(huì)對(duì)康復(fù)的需求不斷增加,我國(guó)的康復(fù)醫(yī)學(xué)也隨之發(fā)展,國(guó)內(nèi)的一些醫(yī)學(xué)院校相繼設(shè)立了相關(guān)專(zhuān)業(yè)。據(jù)本項(xiàng)目組統(tǒng)計(jì),已有72家本科院校、113家高職高專(zhuān)院校開(kāi)設(shè)了康復(fù)治療學(xué)、運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)與健康等專(zhuān)業(yè)。但這些專(zhuān)業(yè)的內(nèi)容主要以物理治療為主,培養(yǎng)的康復(fù)治療師尚不能滿(mǎn)足目前醫(yī)院的實(shí)際需要,更不用說(shuō)滿(mǎn)足目前特殊教育學(xué)校對(duì)教育康復(fù)人才的急迫需求。另外,從目前國(guó)內(nèi)外康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)所屬學(xué)科領(lǐng)域來(lái)看,相關(guān)康復(fù)治療學(xué)既可歸屬于醫(yī)學(xué)類(lèi),也可歸屬于教育學(xué)領(lǐng)域,例如香港大學(xué)的教育學(xué)院就下設(shè)言語(yǔ)聽(tīng)覺(jué)科學(xué)系。因此,本項(xiàng)目組認(rèn)為大陸地區(qū)高等院校的教育學(xué)科必須打破專(zhuān)業(yè)壁壘,利用已有的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ),大力發(fā)展與建設(shè)教育康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)能在特殊教育學(xué)?;蚩祻?fù)機(jī)構(gòu)為特殊兒童提供教育與相關(guān)康復(fù)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)人才。
1.3 國(guó)家支持增設(shè)教育康復(fù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)
黨的“十七大”提出“關(guān)心特殊教育”,“十”又提出“支持特殊教育”。近年來(lái),黨和政府出臺(tái)了一系列關(guān)心與支持特殊教育的政策文件,大力培養(yǎng)特殊教育師資是其中的重要內(nèi)容。2012年4月,發(fā)改委、教育部、中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)辦公廳了《關(guān)于印發(fā)特殊教育學(xué)校建設(shè)二期實(shí)施方案暨編制專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)規(guī)劃的通知》(發(fā)改辦社會(huì)[2012]896號(hào)),其中明確提出:“擴(kuò)展特殊師范專(zhuān)業(yè)范圍,研究增設(shè)教育康復(fù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)?!蓖?月,教育部等五部委聯(lián)合《關(guān)于加強(qiáng)特殊教育教師隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》(教師[2012]12號(hào)),在“加大特殊教育教師培養(yǎng)力度”中提出:“加強(qiáng)特殊教育專(zhuān)業(yè)建設(shè),拓寬專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,擴(kuò)大培養(yǎng)規(guī)模,滿(mǎn)足特殊教育發(fā)展需要。改革培養(yǎng)模式,積極支持高等師范院校與醫(yī)學(xué)院校合作,促進(jìn)學(xué)科交叉,培養(yǎng)具有復(fù)合型知識(shí)技能的特殊教育教師、康復(fù)類(lèi)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。”這些政策性文件直接催生了教育康復(fù)學(xué)這門(mén)新學(xué)科,也為這一學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展提供了強(qiáng)有力的發(fā)展平臺(tái)。
2、學(xué)科界定及其專(zhuān)業(yè)區(qū)分度
2.1 教育康復(fù)學(xué)的學(xué)科界定
對(duì)教育康復(fù)學(xué)可有兩種理解:其一,該學(xué)科是研究如何以教育的方式與手段對(duì)特殊兒童進(jìn)行康復(fù)的一門(mén)學(xué)科;其二,教育康復(fù)學(xué)是整合教育、康復(fù)的手段和方法,為兼具教育和康復(fù)兩種需求的人提供服務(wù)的一門(mén)綜合學(xué)科,該學(xué)科是教育學(xué)(包括特殊教育學(xué))與康復(fù)治療學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是兩門(mén)學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科。簡(jiǎn)而言之,前者將教育與康復(fù)解釋為偏正關(guān)系;后者將教育與康復(fù)解釋為并列且交叉融合的關(guān)系。這里我們傾向于后者,因?yàn)閷⒔逃祻?fù)學(xué)界定為特殊教育學(xué)與康復(fù)治療學(xué)交叉的邊緣學(xué)科更符合“醫(yī)教結(jié)合”的內(nèi)涵,符合目前國(guó)內(nèi)特殊教育新形勢(shì)下對(duì)師資培養(yǎng)的需求,有助于發(fā)展基于學(xué)校的康復(fù)治療模式。
2.2 教育康復(fù)學(xué)與相關(guān)專(zhuān)業(yè)的區(qū)分
2.2.1 教育康復(fù)學(xué)與特殊教育學(xué)
首先,從歷史發(fā)展來(lái)看,特殊教育起源于歐洲,至今大約有兩百多年的歷史,特殊教育的發(fā)展又催生并促進(jìn)了特殊教育學(xué)的發(fā)展。而教育康復(fù)學(xué)則是基于目前我國(guó)特殊教育發(fā)展現(xiàn)實(shí)需求而設(shè)立的一門(mén)新興學(xué)科,它有助于落實(shí)特殊教育“醫(yī)教結(jié)合”的改革方針,有助于建立基于學(xué)校的康復(fù)訓(xùn)練模式。
第二,從學(xué)科定義上看,特殊教育學(xué)是研究特殊教育現(xiàn)象及規(guī)律、原則和方法的科學(xué),一般以學(xué)前和學(xué)齡特殊兒童的教育為研究重點(diǎn),特殊教育是使用一般或特別設(shè)計(jì)的課程、教材、教法、組織形式和設(shè)備對(duì)特殊兒童(青少年)所進(jìn)行的達(dá)到一般的和特殊的培養(yǎng)目標(biāo)的教育;教育康復(fù)學(xué)則是教育學(xué)(包括特殊教育學(xué))與康復(fù)治療學(xué)相結(jié)合的產(chǎn)物,是兩門(mén)學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科,是大康復(fù)的重要組成部分。
第三,從培養(yǎng)目標(biāo)上看,特殊教育學(xué)專(zhuān)業(yè)主要培養(yǎng)在特殊教育學(xué)校從事教育、教學(xué)的教師;教育康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)主要培養(yǎng)既能從事特殊教育集體教學(xué)任務(wù),又能承擔(dān)各類(lèi)個(gè)別化康復(fù)訓(xùn)練的雙師型人才。
第四,從課程設(shè)置與教學(xué)內(nèi)容上看,特殊教育學(xué)專(zhuān)業(yè)主要以教育學(xué)為基礎(chǔ),以特殊教育基本原理、特殊教育史、特殊教育政策法規(guī)、特殊教育學(xué)校教材教法等為主要學(xué)習(xí)內(nèi)容;而教育康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)主要以現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)與特殊教育學(xué)為基礎(chǔ),以特殊兒童各類(lèi)功能評(píng)估與康復(fù)訓(xùn)練、特殊兒童教育與教學(xué)方法為學(xué)習(xí)內(nèi)容。
第五,從培養(yǎng)方式上看,國(guó)內(nèi)目前特殊教育學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程內(nèi)容偏重理論層面,實(shí)驗(yàn)類(lèi)課程相對(duì)較少;而教育康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程內(nèi)容則偏重操作層面,實(shí)驗(yàn)課程占有較大的比例。另外,學(xué)生除需要在各類(lèi)特殊教育學(xué)校及康復(fù)機(jī)構(gòu)見(jiàn)實(shí)習(xí)外,還需在醫(yī)院康復(fù)科臨床實(shí)習(xí)。
第六,從服務(wù)對(duì)象上看,特殊教育學(xué)以特殊兒童(學(xué)前、學(xué)齡及青少年)為主;而教育康復(fù)學(xué)在以特殊兒童為服務(wù)主體的基礎(chǔ)上,兼顧有障礙的成人。
總之,傳統(tǒng)的特殊教育學(xué)更多的是從哲學(xué)或理論層面去研究特殊教育的現(xiàn)象與規(guī)律;而新設(shè)的教育康復(fù)學(xué)則更多的是從實(shí)證與操作層面去研究特殊教育的現(xiàn)象與規(guī)律。兩學(xué)科的并列設(shè)立,有助于促進(jìn)各自“上天入地”式的縱深發(fā)展。
2.2.2 教育康復(fù)學(xué)與康復(fù)治療學(xué)
基于學(xué)校的教育康復(fù)學(xué)與基于醫(yī)療系統(tǒng)的康復(fù)治療學(xué)有明顯的不同,如:從培養(yǎng)方向上講,康復(fù)治療學(xué)目前培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)人員大多在醫(yī)院從事相關(guān)工作,而教育康復(fù)學(xué)培養(yǎng)的專(zhuān)業(yè)人員則多數(shù)將在康復(fù)機(jī)構(gòu)、特教學(xué)校、兒童福利院等機(jī)構(gòu)從事相關(guān)工作。從手段上講,康復(fù)治療學(xué)以藥物、器械等為主要手段;而教育康復(fù)學(xué)則將康復(fù)訓(xùn)練和教育方法結(jié)合起來(lái)。從課程內(nèi)容上講,康復(fù)治療學(xué)以物理治療為主,而教育康復(fù)學(xué)中的康復(fù)涉及言語(yǔ)、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、認(rèn)知、心理、運(yùn)動(dòng)等更廣泛的領(lǐng)域。從對(duì)象上來(lái)看,康復(fù)治療學(xué)以成人為主,而教育康復(fù)學(xué)以?xún)和癁橹?、兼顧成人?/p>
3、專(zhuān)業(yè)建設(shè)思路
3.1 培養(yǎng)目標(biāo)
根據(jù)以上對(duì)教育康復(fù)學(xué)的界定,專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)為:培養(yǎng)在特殊教育學(xué)校、普通學(xué)校資源教室、康復(fù)中心與民政福利院等機(jī)構(gòu),既能從事特殊教育教學(xué)任務(wù),又能承擔(dān)各類(lèi)康復(fù)訓(xùn)練任務(wù)的雙師型人才。
3.2 課程設(shè)置
3.2.1 課程框架及主要課程
教育康復(fù)學(xué)本科課程體系將專(zhuān)業(yè)課程分為四個(gè)板塊(不包括學(xué)校與學(xué)院設(shè)置的通識(shí)課程),即:專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課、專(zhuān)業(yè)核心課、專(zhuān)業(yè)拓展課程和實(shí)踐課程?,F(xiàn)介紹依據(jù)這四個(gè)課程板塊設(shè)置的專(zhuān)業(yè)課程框架及主要課程,如圖1所示。
3.2.2 課程設(shè)置說(shuō)明
基于上述教育康復(fù)學(xué)的界定與專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),課程設(shè)置遵循如下基本原則。
(1)課程板塊之間相互聯(lián)系與融合。從整體而言,課程包括了教育與心理、康復(fù)訓(xùn)練兩類(lèi)課程。教育與心理類(lèi)課程主要有:普通心理學(xué)、兒童發(fā)展心理學(xué)、特殊教育學(xué)概論、特殊教育學(xué)校課程與教學(xué)等課程;康復(fù)訓(xùn)練類(lèi)課程主要有:康復(fù)聽(tīng)力學(xué)、言語(yǔ)語(yǔ)言障礙的評(píng)估與矯治、各類(lèi)障礙兒童的教育與康復(fù)訓(xùn)練等。兩類(lèi)課程及各板塊之間相互聯(lián)系、相互滲透、相互融合。各課程內(nèi)容之間有機(jī)銜接,呈階梯式遞進(jìn),前面課程是后面課程的基礎(chǔ),后面課程是前面課程的延伸與拓展。
(2)理論與實(shí)踐結(jié)合。該原則具體體現(xiàn)在兩方面:一是相關(guān)理論課程均有配套的實(shí)驗(yàn)課程,如:“言語(yǔ)障礙的評(píng)估與矯治”的實(shí)驗(yàn)課時(shí)約占總課時(shí)的三分之一;二是加強(qiáng)見(jiàn)、實(shí)習(xí)環(huán)節(jié),包括在各類(lèi)特殊教育學(xué)校、康復(fù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院康復(fù)科的見(jiàn)、實(shí)習(xí)。
(3)先分后總。即遵循綜合康復(fù)的理念,先按言語(yǔ)、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言、認(rèn)知、情緒行為、運(yùn)動(dòng)、學(xué)習(xí)能力七大康復(fù)板塊no]設(shè)立專(zhuān)業(yè)核心課程,然后在此基礎(chǔ)上,依兒童障礙類(lèi)型設(shè)置拓展型課程,如:腦癱、智障、自閉癥、聽(tīng)障、學(xué)習(xí)困難等兒童的教育與康復(fù)訓(xùn)練。提出先分后總這一課程設(shè)置原則是基于以下幾方面的考慮:第一,大多數(shù)特殊兒童均有一些共同的障礙,如言語(yǔ)障礙、認(rèn)知障礙等;第二,無(wú)論哪一類(lèi)特殊兒童均會(huì)表現(xiàn)出多種障礙,如腦癱兒童除肢體運(yùn)動(dòng)障礙以外,還會(huì)有言語(yǔ)、語(yǔ)言、認(rèn)知、情緒行為、學(xué)習(xí)能力等方面的障礙;第三,目前有部分高校特教專(zhuān)業(yè)課程按特殊兒童障礙類(lèi)型設(shè)置課程,課程內(nèi)容之間存在大量的交叉與重復(fù)。先分后總原則遵循的是先關(guān)注與處理各類(lèi)特殊兒童的共同性問(wèn)題,再關(guān)注與處理各類(lèi)特殊兒童的特殊性問(wèn)題,以期減少教學(xué)內(nèi)容的重復(fù),優(yōu)化課程結(jié)構(gòu),提高教學(xué)效果。
3.3 培養(yǎng)形式與途徑
沈曉明教授對(duì)特殊教育師資培養(yǎng)模式和課程體系的改革提出的建議值得思考。他認(rèn)為以下幾方面的教學(xué)改革勢(shì)在必行:一是倡導(dǎo)師范院校和醫(yī)學(xué)院校合作培養(yǎng)特殊教育專(zhuān)業(yè)人才;二是提高特殊教育專(zhuān)業(yè)中康復(fù)類(lèi)課程的比例;三是通過(guò)雙學(xué)位、聯(lián)合培養(yǎng)碩士和博士研究生,造就一批教育康復(fù)的高層次人才。從某種意義上說(shuō),教育康復(fù)學(xué)的設(shè)立是目前特殊教育改革的產(chǎn)物,改革的精神與內(nèi)容必須體現(xiàn)在人才培養(yǎng)模式上。以下分本科、碩士?jī)蓚€(gè)層次探討教育康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的形式與途徑,并以華東師范大學(xué)教育康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)規(guī)劃為例說(shuō)明。本科層次的人才培養(yǎng)擬與上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)合作,具體說(shuō),本科學(xué)生必須修滿(mǎn)“156+60”個(gè)學(xué)分的課程,前156個(gè)學(xué)分由華東師范大學(xué)教育康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)承擔(dān),后60個(gè)學(xué)分(包括臨床康復(fù)實(shí)習(xí))由上海中醫(yī)藥大學(xué)承擔(dān),學(xué)生畢業(yè)時(shí)既可獲得教育學(xué)(教育康復(fù)專(zhuān)業(yè))的學(xué)位證書(shū),也可獲得上海中醫(yī)藥大學(xué)康復(fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)證書(shū)(相當(dāng)于二專(zhuān))。碩士研究生的培養(yǎng)也可與上海中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng),實(shí)施7年一貫制本碩連讀的培養(yǎng)模式,如前三年在上海中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)與康復(fù)治療學(xué)的課程,后四年在教育康復(fù)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)心理與特殊教育類(lèi)課程,碩士論文可由兩校教師分別或聯(lián)合指導(dǎo)。另外,除了讓學(xué)生獲得學(xué)位證書(shū)外,還將積極支持與鼓勵(lì)學(xué)生獲取相應(yīng)的職業(yè)證書(shū)(例如,取得助聽(tīng)器驗(yàn)配師、言語(yǔ)康復(fù)師資格證等),提升康復(fù)技能,為今后的實(shí)踐奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
4、專(zhuān)業(yè)發(fā)展前景
【關(guān)鍵詞】康復(fù)治療 國(guó)際接軌 人才培養(yǎng)
【中圖分類(lèi)號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2015)06-0211-01
康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)獨(dú)立的應(yīng)用性學(xué)科。它與保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)共同構(gòu)成了全面醫(yī)學(xué),被稱(chēng)為是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大支柱之一。1988年國(guó)務(wù)院頒布的《中國(guó)殘疾人事業(yè)五年工作綱要》提出,要在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)院校和護(hù)士學(xué)校中開(kāi)設(shè)康復(fù)課程,有條件的應(yīng)設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)和康復(fù)治療專(zhuān)業(yè),并納入教育和衛(wèi)生部門(mén)的計(jì)劃。
1.我??祻?fù)治療專(zhuān)業(yè)基本概況
我校的成立時(shí)間不長(zhǎng),是由六所中專(zhuān)學(xué)校合并而成的,特別是康復(fù)專(zhuān)業(yè)由07年才開(kāi)始建立,學(xué)生雖然都為高職生,但部分學(xué)生起點(diǎn)較低,基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,理解能力相對(duì)其他本科院校的康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生也有一定差距,在教育教學(xué)過(guò)程中應(yīng)該根據(jù)具體情況來(lái)實(shí)施,不能一味的學(xué)習(xí)其他重點(diǎn)院校的教育模式,應(yīng)根據(jù)自己院校的實(shí)情來(lái)制定較強(qiáng)、較好的教學(xué)大綱。
2.建立良好的康復(fù)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)模式
2.1培養(yǎng)目標(biāo)的準(zhǔn)確定位
培養(yǎng)目標(biāo)是人才的成才方向和規(guī)格, 是教育工作的基本出發(fā)點(diǎn)和歸宿, 是行使每個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)和內(nèi)容的依據(jù)。許多學(xué)校在原有臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教育的基礎(chǔ)上開(kāi)辦康復(fù)醫(yī)學(xué)教育,有的把臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容照搬過(guò)來(lái),再加上一些康復(fù)知識(shí),就稱(chēng)之為康復(fù)教育。
2.2康復(fù)治療醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的區(qū)別
對(duì)象不同:臨床醫(yī)學(xué)處理的對(duì)象是疾病,康復(fù)醫(yī)學(xué)處理的對(duì)象是殘疾; 重點(diǎn)不同:臨床醫(yī)學(xué)注重于疾病的診斷、治療和預(yù)防,康復(fù)醫(yī)學(xué)著重于功能的評(píng)定和恢復(fù),以及殘疾的預(yù)防;
目的不同:臨床醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是治愈疾病,康復(fù)醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是使其尚存的功能得到最大程度的開(kāi)發(fā)、利用及設(shè)法代償那些已無(wú)法恢復(fù)的功能,使其達(dá)到生活盡可能自理,重返社會(huì);
手段不同:臨床醫(yī)學(xué)主要是通過(guò)藥物和手術(shù)的方法,康復(fù)醫(yī)學(xué)主要應(yīng)用訓(xùn)練、教育等手段。
醫(yī)生的能力要求不同:臨床醫(yī)生只要求掌握各種疾病的病理生理、診斷要點(diǎn)、治療方案就可以了,但康復(fù)治療師不僅要求是一名康復(fù)醫(yī)生,還要是一名心理學(xué)家,藝術(shù)家,教育家。
2.3制定合理完善的教育教學(xué)計(jì)劃
該專(zhuān)業(yè)教育是一種新型的培養(yǎng)模式,其課程設(shè)置必須符合培養(yǎng)應(yīng)用型人才的需要。此專(zhuān)業(yè)需要有扎實(shí)、牢固又要系統(tǒng)掌握各種康復(fù)治療技術(shù), 而醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)均是為學(xué)好康復(fù)治療技術(shù)打基礎(chǔ),在開(kāi)展教學(xué)計(jì)劃時(shí),第一年應(yīng)讓學(xué)生學(xué)好臨床各科基礎(chǔ)知識(shí),比如解剖學(xué),生理病理,中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、西醫(yī)診斷學(xué)、內(nèi)外婦兒、神經(jīng)病學(xué)、生物力學(xué)等課程,第二年在掌握臨床基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上,開(kāi)始學(xué)習(xí)康復(fù)專(zhuān)業(yè)課程,比如康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)、康復(fù)評(píng)定學(xué)、康復(fù)治療技術(shù)(包括運(yùn)動(dòng)療法學(xué)、物理療法學(xué)、作業(yè)療法學(xué))、社區(qū)療法學(xué)、言語(yǔ)療法學(xué),除了這些專(zhuān)業(yè)課程外,還應(yīng)開(kāi)設(shè)康復(fù)心理學(xué),藝術(shù)學(xué)(包括音樂(lè)、書(shū)畫(huà)、制作)、教育學(xué)(包括學(xué)前教育)等學(xué)科讓我們的康復(fù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生成為當(dāng)今社會(huì)所需要的全方面康復(fù)人才去適應(yīng)廣大的康復(fù)市場(chǎng)的需要,密切的與國(guó)際康復(fù)市場(chǎng)接軌。
3.如何實(shí)現(xiàn)完整的教育教學(xué)計(jì)劃
在我們已經(jīng)明確了康復(fù)專(zhuān)業(yè)的性質(zhì)、地位、教學(xué)內(nèi)容后,我們教育者應(yīng)該怎樣去完整的實(shí)現(xiàn)它?是按照原來(lái)的方式,或是照搬其他院校的教育模式還是根據(jù)自己學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行綜合分析?我認(rèn)為應(yīng)做到以下幾點(diǎn)。
3.1加強(qiáng)實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)和臨床教學(xué)基地建設(shè)
康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才實(shí)際上是一種應(yīng)用性人才,它必須是要建立在實(shí)際的運(yùn)用中的,臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)是康復(fù)醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié),康復(fù)臨床教學(xué)基地的教學(xué)條件、教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)量又直接影響到康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的質(zhì)量??祻?fù)臨床教學(xué)基地應(yīng)有比較健全的康復(fù)科室(如PT科、OT科等),有能滿(mǎn)足教學(xué)需要的病員和病種,還應(yīng)具備必要的教學(xué)設(shè)施、設(shè)備和見(jiàn)習(xí)場(chǎng)地,如電教器材、多媒體教室、示教室等。
3.2加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)
當(dāng)前,因?yàn)榻處熧Y源的缺乏,我校的康復(fù)學(xué)科專(zhuān)業(yè)教師大多數(shù)為臨床專(zhuān)業(yè)的教師,雖然教師們基本上都為本科畢業(yè),有部分老師還從教多年,但因?yàn)榭祻?fù)醫(yī)學(xué)是一門(mén)新學(xué)科,自身對(duì)康復(fù)治療技術(shù)的實(shí)踐掌握還不太完善,所以要想發(fā)展康復(fù)專(zhuān)業(yè),必須要提高教師們的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)水平,實(shí)現(xiàn)知識(shí)、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和綜合提高,這樣才在未來(lái)的時(shí)間里培養(yǎng)出品德高尚、基礎(chǔ)扎實(shí)、知識(shí)面廣、學(xué)有專(zhuān)長(zhǎng)、身心健康的高素質(zhì)人才。
康復(fù)醫(yī)學(xué)教育剛剛起步,各方面條件均不太健全,康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)至關(guān)重要,只有培養(yǎng)大量品學(xué)兼優(yōu)的康復(fù)醫(yī)學(xué)人才,才能更好地為殘疾人服務(wù),造福于社會(huì)。為此,我們將會(huì)繼續(xù)努力,不斷完善!
1 腫瘤多學(xué)科綜合治療的概述
“MDT”概念是由美國(guó)M.D.Anderson腫瘤中心于上世紀(jì)90年代最早提出,倡導(dǎo)這一理念已有半個(gè)世紀(jì),在我國(guó)已得到了廣大臨床腫瘤工作者的認(rèn)同[4]。腫瘤“MDT”是指根據(jù)患者身體的一般情況,腫瘤疾病的種類(lèi)、分期、惡性程度及患者的治療意愿,有計(jì)劃地、合理地應(yīng)用現(xiàn)有的各種治療手段以期較大幅度地提高患者的生存時(shí)間及改善患者的生存質(zhì)量(Quality of life)。它是建立在循證醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)上的腫瘤治療新模式,由多個(gè)相關(guān)學(xué)科相對(duì)固定的專(zhuān)家組成工作組,通過(guò)定時(shí)、定址、定期的會(huì)議討論,對(duì)某一系統(tǒng)或器官性疾病提出最適的診療方案,然后由多個(gè)相關(guān)學(xué)科單獨(dú)或聯(lián)合執(zhí)行診療方案[5]?!癕DT”克服了單一治療手段的局限性,強(qiáng)調(diào)診治過(guò)程中的多學(xué)科會(huì)診,更重視療效與生活質(zhì)量的雙重關(guān)注,目前其隨著腫瘤臨床及基礎(chǔ)研究的發(fā)展而發(fā)展。
2 強(qiáng)化多學(xué)科綜合治療原則在頭頸部腫瘤教學(xué)中的重要性
近年來(lái),隨著腫瘤學(xué)科的發(fā)展,腫瘤治療的基本模式在不斷地轉(zhuǎn)變,治療正從集中單一模式向“MDT”模式發(fā)展。目前,頭頸部腫瘤治療上包括手術(shù)、放療、化療、生物治療、核醫(yī)學(xué)治療、中醫(yī)中藥等多種治療手段,這些治療手段互相補(bǔ)充滲透,如果僅依靠單一治療手段,治療就存在局限性與不足,腫瘤患者5年生存率將降低,這是每一個(gè)腫瘤學(xué)醫(yī)者不愿向往的結(jié)果。“MDT”模式就是將這些有效治療手段科學(xué)地組合起來(lái),達(dá)到最佳的治療效果,教學(xué)中強(qiáng)化“MDT”模式對(duì)提高臨床治療效果及腫瘤專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)具有重要意義。以頭頸部腫瘤中最常見(jiàn)的鼻咽癌為例,鼻咽癌病理類(lèi)型最常見(jiàn)的為鱗癌,對(duì)放療敏感,臨床上常根據(jù)患者的分期而制定不同的治療方案,運(yùn)用“MDT”模式規(guī)范治療后5年生存率可達(dá)60%以上[6]。在教學(xué)講授中,應(yīng)突出強(qiáng)調(diào)放射治療在提高鼻咽癌的局部控制率及減少周?chē)=M織及器官損傷的優(yōu)勢(shì),譬如其能?chē)?yán)格控制脊髓、腦干、晶體、腮腺等重要器官的輻射受量,以致可明顯提高患者的生存質(zhì)量[7]。而早期鼻咽癌在治療上應(yīng)闡明除采用常規(guī)外照射,根據(jù)病情應(yīng)補(bǔ)充腔內(nèi)近距離放療可提高療效的理念;但對(duì)于局部晚期鼻咽癌由于原發(fā)病灶較大及生長(zhǎng)部位的特殊性,其局部放療劑量難以提高,正常組織損傷較大的缺點(diǎn),在教學(xué)上應(yīng)強(qiáng)調(diào)放療聯(lián)合同期化療為主要治療手段,其以提高局部照射劑量及縮短總療程時(shí)間來(lái)提高局部控制率和總生存率[8-9]。教學(xué)中還應(yīng)突出局部晚期鼻咽癌若僅單純放療,局部腫瘤近期可能有所縮小,但遠(yuǎn)期療效不佳,易局部區(qū)域復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的可能性,這將是鼻咽癌治療失敗的主要原因,采用同步放化療有助于提高腫瘤局部控制和降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,提高治療獲益。法國(guó)最新的Meta分析表明局部晚期鼻咽癌放化聯(lián)合可將5年生存率提高6%,無(wú)事件生存率提高10%,而以同步放化療療效最佳[10]。其次,晚期鼻咽癌患者結(jié)合靶向治療,不僅可避免傳統(tǒng)放化療帶來(lái)的不良反應(yīng),而且在頭頸部腫瘤療效增益方面將獲得較為理想的初步結(jié)果。最后,教學(xué)中還應(yīng)提醒學(xué)生一些不可忽略的知識(shí)及觀(guān)點(diǎn),例如放化療給鼻咽癌患者帶來(lái)的毒副反應(yīng)問(wèn)題,最常見(jiàn)的有口腔黏膜炎、白細(xì)胞低下、貧血、口腔頜面功能障礙等,應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生發(fā)揮“MDT”理念中“以人為本”的思想,樹(shù)立聯(lián)合相關(guān)輔助治療的意識(shí),配合祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中扶正、清熱?毒等中醫(yī)藥療法來(lái)減輕毒副反應(yīng),以提高患者的生活質(zhì)量??傮w上講,頭頸腫瘤學(xué)理論知識(shí)的教學(xué)講授,應(yīng)強(qiáng)調(diào)多學(xué)科綜合治療不是單一的腫瘤學(xué)知識(shí)應(yīng)用,應(yīng)將多個(gè)學(xué)科相關(guān)知識(shí),進(jìn)行層次化、系統(tǒng)化的有機(jī)組合。這種新的組合將彌補(bǔ)各單一學(xué)科缺乏統(tǒng)一知識(shí)體系的弱點(diǎn),而且促進(jìn)了多學(xué)科專(zhuān)業(yè)之間的交流,這將有利于腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的綜合培養(yǎng)。所以,無(wú)論是理論學(xué)習(xí)還是臨床實(shí)踐的腫瘤學(xué)教學(xué),強(qiáng)調(diào)多學(xué)科綜合治療原則都具有非常深遠(yuǎn)的意義。
3 多學(xué)科綜合治療原則促進(jìn)頭頸腫瘤學(xué)科專(zhuān)業(yè)的發(fā)展及專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)
3.1 多學(xué)科綜合治療模式促進(jìn)頭頸腫瘤學(xué)科的發(fā)展 目前,在腫瘤教學(xué)中存在的主要問(wèn)題是對(duì)腫瘤學(xué)科重視不夠,尤其是本科生教育未安排足夠的課時(shí),教學(xué)過(guò)程中腫瘤知識(shí)點(diǎn)未進(jìn)行深入系統(tǒng)化的講授,常通過(guò)不同學(xué)科、各個(gè)章節(jié)進(jìn)行分散式教學(xué),而且來(lái)自不同學(xué)科的授課老師所講授的內(nèi)容各有所側(cè)重,因此未從專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)教學(xué)中建立起良好腫瘤綜合治療理念及腫瘤系統(tǒng)的知識(shí)體系。如何解決這一現(xiàn)狀,讓學(xué)生綜合掌握腫瘤學(xué)知識(shí)體系以便更好地運(yùn)用于臨床實(shí)踐中是筆者面臨的一個(gè)重要的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。首先,應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生全方位重新認(rèn)識(shí)腫瘤學(xué)科,讓他們認(rèn)識(shí)到腫瘤學(xué)是醫(yī)學(xué)類(lèi)多門(mén)學(xué)科的綜合體,是涉及內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、影像學(xué)等多個(gè)學(xué)科的綜合知識(shí)體。在課堂基礎(chǔ)理論教授中應(yīng)講解更多的腫瘤新進(jìn)展和最新的循證醫(yī)學(xué)證據(jù),并設(shè)置合理規(guī)范的教學(xué)課程大綱,除講授腫瘤基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)外,教學(xué)內(nèi)容可納入腫瘤心理學(xué)及腫瘤分子生物學(xué)最新研究進(jìn)展等腫瘤學(xué)科新興領(lǐng)域,以充實(shí)強(qiáng)化腫瘤MDT模式理念。而在臨床實(shí)踐教學(xué)過(guò)程中,一方面,臨床教師可以通過(guò)臨床實(shí)踐教學(xué)激發(fā)學(xué)生對(duì)腫瘤學(xué)科的興趣,讓學(xué)生自覺(jué)整合腫瘤學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu);另一方面,要求教師必須不斷更新知識(shí)體系,綜合掌握與腫瘤學(xué)相關(guān)學(xué)科的基本理論知識(shí),并及時(shí)了解腫瘤最新治療方案及相關(guān)分子生物學(xué)基礎(chǔ)研究進(jìn)展,將新的治療觀(guān)點(diǎn)及研究成果盡早轉(zhuǎn)化為臨床教學(xué)內(nèi)容,這樣既避免了腫瘤專(zhuān)業(yè)知識(shí)的落后及與相關(guān)學(xué)科知識(shí)內(nèi)容的脫離,又充實(shí)了頭頸腫瘤學(xué)教學(xué)內(nèi)容??傊?,教學(xué)中讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到頭頸腫瘤學(xué)不是重復(fù)單一的學(xué)科,而是多學(xué)科的有機(jī)結(jié)合,使其真正領(lǐng)會(huì)到綜合治療模式在頭頸腫瘤學(xué)中的重要性,這將有利于從教與學(xué)兩方面促進(jìn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)內(nèi)容的更新,從而推動(dòng)腫瘤學(xué)教育的發(fā)展。
3.2 多學(xué)科綜合治療原則促進(jìn)頭頸腫瘤教學(xué)查房模式的轉(zhuǎn)變 目前筆者采用最多的查房模式仍是傳統(tǒng)的講課為中心的教學(xué)模式,它是以帶教老師為主體,把醫(yī)學(xué)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)通過(guò)細(xì)致、全面的講解和身體力行的示教傳授給學(xué)生,這種模式有其局限性,其重視知識(shí)傳授,輕視素質(zhì)教育及能力培養(yǎng),忽視教學(xué)中學(xué)生的感受,使學(xué)生處于被動(dòng)地位,這不利于學(xué)生主觀(guān)能動(dòng)性的發(fā)揮及自學(xué)能力和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新精神的培養(yǎng)[11-12]。顯然,這種教學(xué)查房模式已不能滿(mǎn)足當(dāng)今腫瘤學(xué)教學(xué)的發(fā)展。頭頸腫瘤學(xué)查房隨著專(zhuān)業(yè)的發(fā)展及多學(xué)科綜合治療原則的要求,形式也向多樣化、多學(xué)科聯(lián)合查房的模式發(fā)展。譬如醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房,以及影像學(xué)醫(yī)師、藥師、營(yíng)養(yǎng)師、心理咨詢(xún)師、中醫(yī)醫(yī)師等多學(xué)科聯(lián)合查房。具體來(lái)講,放療為頭頸腫瘤的主要治療手段之一,為提高放療的精準(zhǔn)度,避免重要器官及正常組織的放療損傷,影像學(xué)知識(shí)必須很好的掌握,查房可聯(lián)合影像學(xué)科醫(yī)師協(xié)助診治,提高診斷效率及放療精準(zhǔn)度,同時(shí)有利于頭頸腫瘤科醫(yī)師及學(xué)生全面、快速、直觀(guān)掌握各頭頸腫瘤的診斷及治療原則。腫瘤治療還應(yīng)尊重個(gè)體化治療及循證醫(yī)學(xué)原則,如有些化療藥物,其體內(nèi)代謝的個(gè)體差異很大,這直接與療效和毒副作用密切相關(guān),請(qǐng)藥師參與查房有助于腫瘤醫(yī)學(xué)生及臨床醫(yī)師精準(zhǔn)把握用藥劑量,做到提高藥物療效與減少不良反應(yīng)并舉;再如心理師參與聯(lián)合查房,可從心理上解除患者和家屬對(duì)癌癥的恐懼;營(yíng)養(yǎng)師配合查房可根據(jù)患者具體情況,制定科學(xué)的、合理的飲食譜,滿(mǎn)足了患者的飲食需求,繼而改善患者的體質(zhì);而配合中醫(yī)師聯(lián)合查房進(jìn)行中醫(yī)藥輔助治療可減輕西醫(yī)藥抗腫瘤的毒副反應(yīng)而提高患者的生活質(zhì)量。顯然,這種多學(xué)科聯(lián)合查房對(duì)提高治療療效,改善腫瘤患者生活質(zhì)量、提高患者對(duì)治療的依從性、促進(jìn)家庭、社會(huì)和病區(qū)和諧至關(guān)重要,同時(shí)讓學(xué)生在聯(lián)合查房中也學(xué)習(xí)到了其他學(xué)科在腫瘤治療中的特色及所起到的作用。簡(jiǎn)言之,MDT模式要求腫瘤教學(xué)查房向多學(xué)科聯(lián)合查房模式轉(zhuǎn)變,這既保證腫瘤MDT模式的實(shí)施,又克服了傳統(tǒng)單科診治模式的局限和弊端,從而提高了腫瘤診治的整體水平,并且有助于腫瘤臨床醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)及綜合素質(zhì)的提升。
中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué),聽(tīng)起來(lái)像一個(gè)非常全面的醫(yī)療類(lèi)專(zhuān)業(yè),雙劍合璧,學(xué)貫中西,能熟讀古文精要之余又能在科學(xué)實(shí)驗(yàn)室如魚(yú)得水。實(shí)際上,在學(xué)習(xí)過(guò)程中也的確如此,中醫(yī)經(jīng)典課程與西醫(yī)實(shí)驗(yàn)課交錯(cuò),我們時(shí)而體會(huì)中國(guó)古典醫(yī)經(jīng)之奧妙,時(shí)而又用現(xiàn)代科學(xué)統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行藥理試驗(yàn)或動(dòng)物生理實(shí)驗(yàn);既要認(rèn)識(shí)和鑒別各種中藥,同時(shí)也要拿起手術(shù)刀進(jìn)行兔子、白鼠實(shí)驗(yàn)。
記得兩年前,我上第一節(jié)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課時(shí),教授曾和我們說(shuō),中西醫(yī)兩個(gè)醫(yī)學(xué)理論體系是不能夠結(jié)合的。誠(chéng)然,中醫(yī)的研究是人文哲學(xué)思考方式,西醫(yī)的深入是自然科學(xué)實(shí)驗(yàn)?zāi)J?,完全不同的醫(yī)療體系結(jié)合的道路是困難的、曲折的。盡管我們的教材赫然寫(xiě)著《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》,但是內(nèi)容仍然是西醫(yī)辨病、中醫(yī)辨證,再用兩種理論分別指導(dǎo)中藥西藥聯(lián)合運(yùn)用,合并治療疾病。
中西醫(yī)各有長(zhǎng)處,一個(gè)經(jīng)驗(yàn)學(xué)科與一個(gè)自然學(xué)科,相互碰撞,取長(zhǎng)補(bǔ)短,在治療疾病方面也讓醫(yī)生有了更好的解決方案。如治療腫瘤,西醫(yī)的化療、放療可以殺滅癌細(xì)胞,中醫(yī)的傳統(tǒng)療法調(diào)理可以調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡、衛(wèi)氣營(yíng)血、扶助正氣以減低癌癥的轉(zhuǎn)移率和減輕化療的副作用,進(jìn)一步提高病人的生存質(zhì)量;再如治療世界頭號(hào)殺手的心血管疾病,西醫(yī)可以使用手術(shù)機(jī)械疏通血管,而中醫(yī)的通絡(luò)活血的方劑可以減低心血管意外再次發(fā)生的幾率,針灸更在中風(fēng)后遺癥上有令人矚目的療效。
我就讀的廣州中醫(yī)藥大學(xué)是在2004年才設(shè)立中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)這門(mén)專(zhuān)業(yè),盡管這是在近幾年才出現(xiàn)的專(zhuān)業(yè),課程設(shè)置不如老牌專(zhuān)業(yè)成熟,但是中西醫(yī)混合應(yīng)用于臨床將是我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展大流的必然趨勢(shì),專(zhuān)業(yè)潛力十分巨大。
守護(hù)生命,甘于苦讀
臨床醫(yī)學(xué)是一門(mén)神圣的專(zhuān)業(yè),它培養(yǎng)的是守護(hù)生命的使者,醫(yī)生一旦出錯(cuò)便從救人者變成殺人者,所以醫(yī)生必須精于業(yè)務(wù)、纖毫勿失。臨床醫(yī)學(xué)是公認(rèn)的苦專(zhuān)業(yè),課程多、考試多、就業(yè)壓力大,正如網(wǎng)友所調(diào)侃的一樣“不在學(xué)習(xí)中變態(tài),就在求職中失敗”。中西醫(yī)這門(mén)專(zhuān)業(yè)更是如此,從早上8點(diǎn)到晚上9點(diǎn)半滿(mǎn)課是家常便飯。學(xué)期剛剛開(kāi)始,便有同學(xué)早起晨讀中醫(yī)經(jīng)典,自修室已像“考試月”一樣座無(wú)虛席。我們學(xué)習(xí)的課程內(nèi)容非常豐富,除了中醫(yī)方面的傷寒論、黃帝內(nèi)經(jīng)、溫病學(xué)、金匱要略、方劑學(xué)、中藥學(xué)、醫(yī)古文、中醫(yī)診斷學(xué)、針灸學(xué),以及西醫(yī)的分子生物學(xué)、生物化學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、人體解剖學(xué)等基礎(chǔ)課程,還有中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合骨科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合眼科學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合耳鼻喉學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)學(xué)、臨床醫(yī)技學(xué)等一系列臨床課程,五年的學(xué)習(xí)中還包括3個(gè)月的見(jiàn)習(xí)、整整52周的臨床實(shí)習(xí),可謂理論與實(shí)踐相結(jié)合。
當(dāng)然,同學(xué)們?cè)谥形麽t(yī)相互交錯(cuò)的學(xué)習(xí)過(guò)程中難免會(huì)迷茫和失去方向,面對(duì)一個(gè)疾病,中醫(yī)辨證和西醫(yī)辨病的思路完全不一致,要在腦海里建立兩個(gè)不同醫(yī)學(xué)理論方法,需要大量的訓(xùn)練和思考才能完成。中西醫(yī)專(zhuān)業(yè)并不像純西醫(yī)一樣如此有條理性和邏輯性,也不像中醫(yī)依靠觀(guān)察、取象之類(lèi)的哲學(xué)經(jīng)驗(yàn)?zāi)J?,它是一種整體性極強(qiáng)的學(xué)科,需要不斷在摸索中前行,努力學(xué)習(xí)書(shū)本知識(shí)之余更要學(xué)會(huì)思考尋找方法、技巧和規(guī)律。
在醫(yī)學(xué)院校里,大家經(jīng)??梢园l(fā)現(xiàn)一些有趣的現(xiàn)象,如當(dāng)四六級(jí)風(fēng)靡各大高校的時(shí)候,醫(yī)學(xué)生們往往手捧的都不是英語(yǔ)的練習(xí)題而是臨床課程的課本復(fù)習(xí)期末考試;再如某些專(zhuān)業(yè)的學(xué)生 “必修課選逃,選修課必逃”時(shí),我們?nèi)匀绺呷龑W(xué)子一般天天背著厚重的雙肩包來(lái)回跑,拿著如轉(zhuǎn)頭一般的上千頁(yè)課本專(zhuān)心研讀。要成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,必須經(jīng)過(guò)忍受寂寞的苦讀過(guò)程,甘于投入書(shū)海的干勁。準(zhǔn)備奔向醫(yī)學(xué)院象牙塔的你準(zhǔn)備好了么?
面對(duì)挑戰(zhàn),把握機(jī)遇
[中圖分類(lèi)號(hào)] G311[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210(2007)06(b)-188-04
國(guó)家自然科學(xué)基金(以下簡(jiǎn)稱(chēng)基金)是國(guó)家創(chuàng)新體系的重要組成部分,面向全國(guó),主要資助自然科學(xué)基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究,重點(diǎn)支持具有良好研究條件、研究實(shí)力的高等院校或科研機(jī)構(gòu)中的研究人員,由基金委員會(huì)負(fù)責(zé)實(shí)施與管理?;鸬脑u(píng)審有著規(guī)范的程序,比其他項(xiàng)目申請(qǐng)更公開(kāi)、公平、公正,從另外一個(gè)角度反映出申請(qǐng)者的學(xué)術(shù)地位??蒲腥藛T申報(bào)基金項(xiàng)目中標(biāo)主要靠其多年知識(shí)積累和潛心研究,非一蹴而就;但國(guó)家資助的唯一依據(jù)只有一個(gè)申請(qǐng)書(shū),在相同的申報(bào)條件下,掌握基金項(xiàng)目申報(bào)方法學(xué)能大幅度提高立項(xiàng)的可能性,提高基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。
1 背景概述
了解基金的背景資料可明晰申報(bào)的范圍,提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。
1.1 資助類(lèi)別
基金資助類(lèi)別包括:①資助人才(青年科學(xué)基金(< 35歲)、國(guó)家杰出青年科學(xué)基金(< 45歲)、海外、港澳青年學(xué)者合作研究基金、創(chuàng)新研究群體科學(xué)基金、國(guó)家基礎(chǔ)科學(xué)人才培養(yǎng)基金(在線(xiàn)申請(qǐng));②資助項(xiàng)目(面上項(xiàng)目(自由申請(qǐng)、青年基金、地區(qū)基金)、重點(diǎn)項(xiàng)目、重大項(xiàng)目、重大研究計(jì)劃(含面上、重點(diǎn)));③其他資助項(xiàng)目(聯(lián)合資助基金項(xiàng)目又包括面上和重點(diǎn)等、專(zhuān)項(xiàng)項(xiàng)目、國(guó)際(地區(qū))合作與交流項(xiàng)目(隨時(shí)受理)、通過(guò)亞類(lèi)說(shuō)明、附注說(shuō)明還可將一些資助類(lèi)別進(jìn)一步細(xì)化)。
1.2 資助力度
基金資助力度:1986~2006年,運(yùn)用國(guó)家投入的約180億元資金,資助了10萬(wàn)余個(gè)項(xiàng)目,僅2006年就資助42.36億元。
1.3 面上項(xiàng)目
面上項(xiàng)目是資助體系中主要部分,占>60%基金總經(jīng)費(fèi)(2006年達(dá)71.89%);青年科學(xué)基金的資助率>自由申請(qǐng)的資助率(2006年達(dá)23.7% );資助范圍內(nèi)自由選題;開(kāi)展創(chuàng)新性研究;資助期限3年;2007年平均資助強(qiáng)度提高,但項(xiàng)目資助率與2006年持平。
1.4 機(jī)構(gòu)設(shè)置
生命科學(xué)學(xué)部有10個(gè)處。申請(qǐng)者要了解每個(gè)處重點(diǎn)受理什么和不受理什么內(nèi)容,以免好的項(xiàng)目申請(qǐng)投錯(cuò)了“門(mén)”。比如:六處主要受理畜牧、獸醫(yī)學(xué)、水產(chǎn)學(xué)和動(dòng)物學(xué)的申請(qǐng)項(xiàng)目。七處預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科負(fù)責(zé)受理預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的申請(qǐng)項(xiàng)目。生理學(xué)與病理學(xué)學(xué)科負(fù)責(zé)受理生理學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)和內(nèi)科學(xué)的申請(qǐng)項(xiàng)目。營(yíng)養(yǎng)學(xué)科只受理人類(lèi)營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的研究;兒童與少年衛(wèi)生學(xué)科只受理與少年兒童正常生長(zhǎng)發(fā)育及其影響因素相關(guān)的項(xiàng)目,不受理兒科及婦產(chǎn)科疾病項(xiàng)目;毒理學(xué)科不受理藥物毒理項(xiàng)目;流行病學(xué)科只受理人群研究的現(xiàn)場(chǎng)或現(xiàn)場(chǎng)與實(shí)驗(yàn)室相結(jié)合的項(xiàng)目,不受理單純的實(shí)驗(yàn)室研究項(xiàng)目;地方病學(xué)科只受理克山病、大骨節(jié)病、碘缺乏病、地方性氟中毒和地方性砷中毒項(xiàng)目,其他病種須申報(bào)其他相關(guān)領(lǐng)域,如傳染病學(xué)、寄生蟲(chóng)病學(xué)、毒理學(xué)等;傳染病學(xué)科只受理有關(guān)由病原微生物感染人體后具有傳染性的疾病研究項(xiàng)目,不受理不具傳染性的一般感染性疾病研究項(xiàng)目,也不受理有關(guān)細(xì)菌耐(抗)藥、抗生素、動(dòng)物傳染病(人畜共患傳染病除外)以及與病毒性肝炎無(wú)關(guān)的肝纖維化等消化內(nèi)科研究項(xiàng)目;腫瘤學(xué)科只受理腫瘤流行病學(xué)項(xiàng)目,不受理腫瘤病因?qū)W、診斷和治療相關(guān)的研究課題;不受理醫(yī)療管理和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)類(lèi)項(xiàng)目。另外,涉及人體研究的項(xiàng)目必須提供相關(guān)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)材料。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中關(guān)于運(yùn)動(dòng)性損傷與康復(fù)研究,是指研究由于體育運(yùn)動(dòng)造成的損傷及其相應(yīng)的康復(fù)治療,不包括骨科疾病和創(chuàng)傷造成的損傷與康復(fù)治療研究。八處負(fù)責(zé)受理臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科的申請(qǐng)項(xiàng)目。資助范圍包括:診斷與治療學(xué)基礎(chǔ)、外科學(xué)及其分支學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)。本學(xué)科“診斷與治療學(xué)基礎(chǔ)”申請(qǐng)代碼及其次級(jí)申請(qǐng)代碼“物理診斷學(xué)”“實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)”不受理有關(guān)發(fā)病機(jī)制的研究申請(qǐng),請(qǐng)相關(guān)申請(qǐng)?jiān)谄渌a下申請(qǐng)。九處。為報(bào)批新藥開(kāi)展的常規(guī)研究和制藥工藝研究不屬于本基金的資助范圍。凡是未提供具體方藥或穴位的(以保密函件形式列出并提交本學(xué)科保存者除外)、或?qū)τ趦H以某中藥或成分為“名”,而無(wú)中醫(yī)藥理論思維或研究?jī)?nèi)容之“實(shí)”的申請(qǐng)項(xiàng)目,一律不予評(píng)審、資助。十處。資助范圍包括:婦科學(xué)、生殖醫(yī)學(xué)、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、兒科學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、法醫(yī)學(xué)、特種醫(yī)學(xué)和腫瘤學(xué)。不受理抗腫瘤藥物藥理學(xué)相關(guān)的研究申請(qǐng)。建議口腔軟硬組織損傷修復(fù)、牙齒生長(zhǎng)發(fā)育及再生方面的研究在現(xiàn)有的口腔內(nèi)科學(xué)代碼下申請(qǐng),有關(guān)顳下頜關(guān)節(jié)疾病研究在口腔外科學(xué)代碼下申請(qǐng),有關(guān)種植義齒相關(guān)研究在口腔修復(fù)學(xué)代碼下申請(qǐng),以便于集中評(píng)審。
2 申評(píng)程序
了解基金的申評(píng)程序可明晰申報(bào)的環(huán)節(jié),提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。
申請(qǐng)者填寫(xiě)申請(qǐng)書(shū)
所在單位匯總申報(bào)(網(wǎng)上+紙質(zhì))≤3月底
科學(xué)部初審(形式審查、初篩)≤5月15日
同行專(zhuān)家(>7萬(wàn)人的專(zhuān)家?guī)欤┚W(wǎng)上通訊評(píng)議(3+X)(2006年為50.9%)(一審)≤6月底
科學(xué)部提出評(píng)審建議≤7月底
學(xué)科評(píng)審組評(píng)審(資助小額探索的非共識(shí)項(xiàng)目占5%)(二審)≤9月底
委務(wù)會(huì)議審批整體資助方案(終審、立項(xiàng))≤10月15日
3 評(píng)議指標(biāo)
了解基金的評(píng)議指標(biāo)可明晰評(píng)審的尺度,提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。定量評(píng)議與定性評(píng)議:項(xiàng)目的科學(xué)價(jià)值:學(xué)術(shù)水平(創(chuàng)新性)、研究目標(biāo)、預(yù)期成果、技術(shù)路線(xiàn)、研究方法、研究條件、工作基礎(chǔ)、申請(qǐng)者的勝任能力。達(dá)到以下具體要求可提高中標(biāo)的幾率。
3.1 立論依據(jù)
研究意義:有重要科學(xué)意義或?qū)賴(lài)?guó)民經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的重要科技問(wèn)題。學(xué)術(shù)思想:有明顯的創(chuàng)新或特色。理論依據(jù):充分,科學(xué)性強(qiáng)。對(duì)國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀:清楚,分析準(zhǔn)確、全面。
3.2 研究方案
研究?jī)?nèi)容和擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題:范圍合適,重點(diǎn)突出;關(guān)鍵問(wèn)題選擇準(zhǔn)確。擬采用的研究方法(研究手段):先進(jìn),且有創(chuàng)新性。設(shè)計(jì)的技術(shù)路線(xiàn)(試驗(yàn)方法):合理可行。研究的預(yù)期目標(biāo):明確。
3.3 研究基礎(chǔ)
與項(xiàng)目有關(guān)的研究項(xiàng)目:是原有研究工作的進(jìn)一步深入。已具備的實(shí)驗(yàn)條件:條件具備。項(xiàng)目組成員:結(jié)構(gòu)合理,研究力量強(qiáng)。
3.4 綜合評(píng)價(jià)
申請(qǐng)者承擔(dān)以往基金項(xiàng)目完成情況:完成質(zhì)量?jī)?yōu)秀。項(xiàng)目的創(chuàng)新評(píng)價(jià):創(chuàng)新性強(qiáng),是開(kāi)創(chuàng)性工作。項(xiàng)目總評(píng):優(yōu)。是否資助:優(yōu)先資助。
4 未中緣由
了解基金的未中緣由可避免重蹈前車(chē)之覆,提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。中的項(xiàng)目有相似性,如上述評(píng)議指標(biāo)結(jié)果較好;不中的項(xiàng)目緣由各式各樣??偨Y(jié)未中緣由有許多,比如:缺乏可行的選題,過(guò)大、概念不清。缺乏題目與研究?jī)?nèi)容的一致性,片面追新。缺乏充分的立項(xiàng)依據(jù),缺乏分析和對(duì)基本科學(xué)問(wèn)題的凝練,缺少合理的科學(xué)假說(shuō)和對(duì)機(jī)制的深入探討,立項(xiàng)依據(jù)限于國(guó)外參考文獻(xiàn)的簡(jiǎn)單羅列。缺乏必要的前期工作和預(yù)實(shí)驗(yàn),研究設(shè)想和假設(shè)常常僅停留在文獻(xiàn)檢索和推論上。缺乏實(shí)在的目標(biāo),目標(biāo)過(guò)高。缺乏與國(guó)家生命科學(xué)重大科技需求的緊密結(jié)合。缺乏提煉的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題,導(dǎo)致研究?jī)?nèi)容“大”而“空”。缺乏源頭創(chuàng)新,學(xué)術(shù)思想和研究方法創(chuàng)新不足,沿襲自己熟悉的領(lǐng)域而使立意偏于保守,盲目跟蹤國(guó)際研究熱點(diǎn)。缺乏清晰的研究方法與技術(shù)路線(xiàn),過(guò)于簡(jiǎn)單,難以判斷是否能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。缺乏研究方法和研究?jī)?nèi)容的相適性。在研究方案和技術(shù)路線(xiàn)設(shè)計(jì)上,不是圍繞解決科學(xué)問(wèn)題選擇合理技術(shù),而是依賴(lài)高新技術(shù)選擇科學(xué)問(wèn)題,使項(xiàng)目陷于技術(shù)、指標(biāo)的單純堆砌,使得研究方法變成了單純的新技術(shù)的堆積。缺乏相關(guān)的研究策略,面對(duì)具體問(wèn)題尚不能從國(guó)際主流的研究思路出發(fā)設(shè)計(jì)出科學(xué)和合理的研究方案。缺乏細(xì)化的研究方案。缺乏基本的研究設(shè)計(jì)要素。缺乏深入的科學(xué)本質(zhì)研究,片面追求新技術(shù)應(yīng)用,沒(méi)能用最適宜的方法開(kāi)展相應(yīng)的研究工作。以新技術(shù)定研究?jī)?nèi)容,僅停留在一般記錄的觀(guān)察,造成人力、物力的浪費(fèi)。缺乏群體研究或不能很好地結(jié)合群體開(kāi)展研究。缺乏實(shí)事求是的嚴(yán)謹(jǐn)學(xué)風(fēng),刻意夸大研究意義、提升未知的研究結(jié)果。缺乏系統(tǒng)的、連續(xù)性的研究工作。缺乏跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的交叉研究。有獨(dú)特的研究材料卻未能提出創(chuàng)新的課題。有創(chuàng)新思路,卻沒(méi)有相應(yīng)的研究力量保證項(xiàng)目的實(shí)施。有創(chuàng)新性發(fā)現(xiàn),研究工作卻難以繼續(xù)深入。超項(xiàng)、手續(xù)不完備(申請(qǐng)書(shū)中的項(xiàng)目組成員中如有依托單位以外的人員參加,即視為有合作單位,在申請(qǐng)書(shū)信息簡(jiǎn)表中要填寫(xiě)合作單位信息,在簽字蓋章頁(yè)上一定要加蓋合作單位公章;申請(qǐng)者如為在職博士生,要附導(dǎo)師簽字的同意申請(qǐng)證明材料,且只能通過(guò)在職單位申請(qǐng);申請(qǐng)者和項(xiàng)目組成員一定要在申請(qǐng)書(shū)上親筆簽字等)、不按規(guī)范性要求填寫(xiě)或者填寫(xiě)錯(cuò)誤、非資助范圍(與指南不符、承擔(dān)過(guò)青年科學(xué)基金項(xiàng)目的申請(qǐng)者包括執(zhí)行期為一年的小額探索項(xiàng)目,再次申請(qǐng)青年科學(xué)基金等)等形式審查不合格。不是申請(qǐng)當(dāng)年1月1日后從官方網(wǎng)站下載的新版申請(qǐng)書(shū)。
5 撰寫(xiě)要求和技巧
5.1總體要求
科學(xué)性、創(chuàng)新性、可行性、實(shí)用性、合理性、嚴(yán)肅性、連續(xù)性。選題要點(diǎn):研究類(lèi)型與申請(qǐng)基金類(lèi)型的吻合。定位在基礎(chǔ)研究和應(yīng)用基礎(chǔ)研究。寫(xiě)作技巧:建議初次申請(qǐng)者咨詢(xún)資深基金管理者之后再進(jìn)行申請(qǐng)。重點(diǎn)突出,層次清晰,表述清楚,用詞恰當(dāng)。A4紙4號(hào)仿宋字打印。附件版面大小=申請(qǐng)書(shū),若原件非A4紙大小,可將附件的原件粘貼在空白A4紙上右側(cè)對(duì)齊與其他材料一起裝訂。外行看了有興趣,內(nèi)行看了有水平(意義、目的等內(nèi)容用科普作家的寫(xiě)作手法,技術(shù)路線(xiàn)等研究方案用專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ))。
5.2申請(qǐng)書(shū)結(jié)構(gòu)
5.2.1基本信息項(xiàng)目名稱(chēng)要確切,主題要明了。資助類(lèi)別、亞類(lèi)說(shuō)明和附注說(shuō)明準(zhǔn)確。代碼必須使用當(dāng)年的代碼。代碼要與申請(qǐng)項(xiàng)目?jī)?nèi)容相一致。選擇最接近的相關(guān)學(xué)科來(lái)投送。尋找合適的相關(guān)學(xué)科同行評(píng)議(利于尋找合適的評(píng)議專(zhuān)家以及專(zhuān)家掌握相應(yīng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn))。
直接填寫(xiě)代碼不可?。ㄔ趯?xiě)申請(qǐng)書(shū)之前,未認(rèn)真看項(xiàng)目指南,申請(qǐng)書(shū)寫(xiě)完后再回頭找代碼,以這種方式填寫(xiě)代碼,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)項(xiàng)目名稱(chēng)與代碼名稱(chēng)可能字面上一致,但是申請(qǐng)內(nèi)容卻與受理項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的科學(xué)處不一致的情況,因?yàn)橛行┭芯績(jī)?nèi)容可能會(huì)涉及不同科學(xué)部下屬的科學(xué)處,但每個(gè)科學(xué)處支持的研究重點(diǎn)是不同的)。項(xiàng)目名稱(chēng)要醒目,主題要明了。報(bào)送學(xué)科要準(zhǔn)確,代碼非指南。代碼1指報(bào)送學(xué)科,代碼2指相關(guān)學(xué)科?;鸩恢С謶?yīng)用開(kāi)發(fā)。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人工作≥6月/年。單位名稱(chēng)指項(xiàng)目依托單位,需要按單位公章全稱(chēng)填寫(xiě)。摘要(限400字)應(yīng)詳盡明了,避免宣傳性語(yǔ)言(研究對(duì)象、擬采用的方法、擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題),已取得的主要學(xué)術(shù)成績(jī)(國(guó)家杰出青年科學(xué)基金和海外或港澳青年學(xué)者合作研究基金)。英文全稱(chēng)填寫(xiě)海外工作單位等信息在個(gè)人信息欄目中(海外青年學(xué)者合作研究基金);中文全稱(chēng)填寫(xiě)海外工作單位等信息在個(gè)人信息欄目中(香港、澳門(mén)青年學(xué)者合作研究基金)。
5.2.2項(xiàng)目組主要成員人員精干(對(duì)立項(xiàng)提出自己想法,并參與具體研究的人員≠提供數(shù)據(jù)或進(jìn)行輔助工作的人員)。人數(shù)適當(dāng)(根據(jù)實(shí)際情況)。分工合理、具體。主要成員工作時(shí)間>4月/年。一人同期不同單位不得申請(qǐng)或參加。簽字須為本人親筆所簽,否則需要正式委托信函。
高級(jí)職稱(chēng)限項(xiàng)申請(qǐng)(同一重大研究計(jì)劃申請(qǐng)或承擔(dān)≤1項(xiàng)、有重大或重點(diǎn)項(xiàng)目申請(qǐng)和參加≤1項(xiàng)、面上項(xiàng)目申請(qǐng)和參加≤2項(xiàng)、當(dāng)年只能申請(qǐng)一項(xiàng)、青年科學(xué)基金只能負(fù)責(zé)一項(xiàng)、青年基金(小額)也算一項(xiàng)、一生只能獲得1次青年基金資助)。申請(qǐng)項(xiàng)數(shù)(作為負(fù)責(zé)人)+申請(qǐng)項(xiàng)數(shù)(作為項(xiàng)目組主要成員)+在研項(xiàng)數(shù)(作為負(fù)責(zé)人)+在研項(xiàng)數(shù)(作為項(xiàng)目組主要成員)≤2項(xiàng)。非高級(jí)職稱(chēng)限項(xiàng)申請(qǐng)(負(fù)責(zé)在研項(xiàng)目不能作為負(fù)責(zé)人申請(qǐng))。
5.2.3經(jīng)費(fèi)申請(qǐng)表申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)額度合理。申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)實(shí)事求是。經(jīng)費(fèi)預(yù)算要有依據(jù)。說(shuō)明各項(xiàng)的必要性。支出內(nèi)容有限額比。>5萬(wàn)元固定資產(chǎn)及設(shè)備(逐項(xiàng)說(shuō)明與研究的直接相關(guān)性及必要性)。協(xié)作費(fèi)≠合作經(jīng)費(fèi)(協(xié)作費(fèi)是外單位協(xié)作承擔(dān)本項(xiàng)目部分、單一研究試驗(yàn)工作的經(jīng)費(fèi))。定額補(bǔ)助式資助方式(除重大項(xiàng)目實(shí)行成本補(bǔ)償式資助方式以外)(表1)。
表1各類(lèi)項(xiàng)目申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)的支出內(nèi)容限額比例
5.2.4報(bào)告正文面上項(xiàng)目支持在資助范圍內(nèi)自由選題的創(chuàng)新性的科學(xué)研究。要充分了解國(guó)內(nèi)外科技發(fā)展現(xiàn)狀與動(dòng)態(tài),瞄準(zhǔn)科技發(fā)展前沿或結(jié)合國(guó)家戰(zhàn)略需求,認(rèn)真構(gòu)思,自行確定立論依據(jù)充分和創(chuàng)新性強(qiáng)的研究方向、研究?jī)?nèi)容以及研究方案,開(kāi)展具有重要科學(xué)意義或重要應(yīng)用前景的基礎(chǔ)研究,鼓勵(lì)開(kāi)展前瞻性和探索性研究,力圖通過(guò)研究得到新的發(fā)現(xiàn)或取得重要進(jìn)展。
重點(diǎn)項(xiàng)目支持結(jié)合國(guó)家需求,把握世界科學(xué)前沿,針對(duì)我國(guó)已有較好基礎(chǔ)和積累的重要研究領(lǐng)域或新學(xué)科生長(zhǎng)點(diǎn)開(kāi)展深入、系統(tǒng)的創(chuàng)新性研究工作,特別鼓勵(lì)具有面上項(xiàng)目研究基礎(chǔ)、項(xiàng)目進(jìn)一步研究有望取得突破的申請(qǐng)者進(jìn)行申請(qǐng)。重點(diǎn)項(xiàng)目研究要求有限規(guī)模、重點(diǎn)突出、研究隊(duì)伍精干,要求重視學(xué)科交叉與滲透。重點(diǎn)項(xiàng)目不設(shè)子課題。應(yīng)圍繞“項(xiàng)目指南”公布的研究領(lǐng)域,進(jìn)行申請(qǐng)書(shū)正文內(nèi)容的撰寫(xiě)。
報(bào)告正文要求:內(nèi)容翔實(shí)、清晰,層次分明,標(biāo)題突出,版面簡(jiǎn)潔,易于閱讀,“擺事實(shí)”、“講道理” ,自由體式(不同類(lèi)型項(xiàng)目撰寫(xiě)提綱不同。非Word文件錄入后打印輸出)。選好研究方向――按學(xué)科前沿、國(guó)家目標(biāo)和市場(chǎng)需求選題。要與指南對(duì)應(yīng)――熟讀指南和定好題目。與經(jīng)費(fèi)相當(dāng)?shù)囊?guī)模――做好課題設(shè)計(jì)。多學(xué)科、有梯隊(duì)――組織好研究隊(duì)伍。多參加學(xué)術(shù)會(huì)議――讓同行專(zhuān)家和項(xiàng)目管理官員了解意義與創(chuàng)新點(diǎn)。核心單位突出――選好合作者和合作單位。
5.2.4.1立項(xiàng)依據(jù)與研究?jī)?nèi)容立項(xiàng)依據(jù)與研究?jī)?nèi)容(4 000~8 000字):項(xiàng)目名稱(chēng)――體現(xiàn)研究對(duì)象、方法和解決的科學(xué)(學(xué)術(shù))問(wèn)題。立項(xiàng)依據(jù)――詳盡說(shuō)明為什么要開(kāi)展本項(xiàng)研究以及簡(jiǎn)單的思路。研究方案――具體提出解決科學(xué)問(wèn)題和實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的思路和步驟。①立項(xiàng)依據(jù):項(xiàng)目的研究意義(基礎(chǔ)研究結(jié)合科學(xué)發(fā)展趨勢(shì)論述科學(xué)意義;應(yīng)用基礎(chǔ)研究結(jié)合國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中關(guān)鍵科技問(wèn)題論述應(yīng)用前景。要從科學(xué)意義或?qū)W術(shù)意義上陳述重要性,必須闡明充足理由以及理論和學(xué)術(shù)意義)。分析國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀(概述國(guó)內(nèi)、外研究現(xiàn)狀,包括本人的研究,指出需解決的共性問(wèn)題)。附主要參考文獻(xiàn)目錄(國(guó)內(nèi)、外關(guān)鍵性的研究,文獻(xiàn)的時(shí)效性,經(jīng)典文獻(xiàn)除外)。
②內(nèi)容、目標(biāo)以及擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題:重點(diǎn)闡述內(nèi)容(研究?jī)?nèi)容應(yīng)緊緊圍繞目標(biāo),集中精力解決科學(xué)問(wèn)題,重點(diǎn)突出,只求解決一、二個(gè)學(xué)術(shù)問(wèn)題,每個(gè)內(nèi)容細(xì)節(jié)可詳情敘述。研究目標(biāo)是解決基礎(chǔ)性、學(xué)術(shù)性問(wèn)題,避免目標(biāo)設(shè)置偏大、解決一個(gè)非學(xué)術(shù)性的目標(biāo)或做一件達(dá)到某一指標(biāo)的具體工作,不是具體做什么事,是研究科學(xué)、學(xué)術(shù)性問(wèn)題,避免泛泛探索規(guī)律的研究)。擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題必須寫(xiě),力求準(zhǔn)確。③研究方案及可行性分析:有關(guān)方法。技術(shù)路線(xiàn)(步驟要具體、思路要清晰)注意知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù),即能說(shuō)明問(wèn)題,又不暴露“技術(shù)訣竅”。通過(guò)保密信函的方式直接寄給學(xué)科。實(shí)驗(yàn)手段(分析手段用途要明確,忌各類(lèi)新分析儀器一窩端)。關(guān)鍵技術(shù)等。從學(xué)術(shù)思想角度進(jìn)行可行性分析(不能僅就研究隊(duì)伍和研究條件方面進(jìn)行介紹和分析,只有上述三方面優(yōu)勢(shì)的綜合,才是取得成果的關(guān)鍵)。④特色與創(chuàng)新:實(shí)質(zhì)性的源頭創(chuàng)新思想或思路。提出明確的科學(xué)問(wèn)題和解決方案(在大量文獻(xiàn)調(diào)研和工作基礎(chǔ)上)。防止“大”而“空”的傾向。應(yīng)用基礎(chǔ)研究,應(yīng)用背景要論述清楚。提出研究特色和新穎的學(xué)術(shù)思想??茖W(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)靥岢龊头治鰟?chuàng)新性?xún)?nèi)容。研究條件的特色不等于項(xiàng)目的研究特色,更新不等于新穎的學(xué)術(shù)思想。闡明學(xué)科交叉點(diǎn)在哪里,對(duì)相關(guān)學(xué)科發(fā)展的促進(jìn)作用。填補(bǔ)國(guó)內(nèi)空白不等于創(chuàng)新與特色(對(duì)基礎(chǔ)研究而言)。創(chuàng)新不是無(wú)中生有,是已有工作基礎(chǔ)積累、升華的產(chǎn)物。⑤年度計(jì)劃及預(yù)期研究結(jié)果:擬組織的重要學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。國(guó)際合作與交流計(jì)劃等。研究計(jì)劃要具體(以便評(píng)議人了解進(jìn)度是否合理)。預(yù)期進(jìn)展可給出一個(gè)大致的設(shè)想。預(yù)期的結(jié)果要與研究目標(biāo)相吻合?;鸪晒竾?guó)家發(fā)明專(zhuān)利、學(xué)術(shù)論文、自然科學(xué)獎(jiǎng)、人才培養(yǎng),且表述時(shí)按此邏輯順序。
5.2.4.2研究基礎(chǔ)與工作條件①工作基礎(chǔ):申請(qǐng)者和項(xiàng)目組主要成員與本項(xiàng)目有關(guān)的研究積累。已取得的研究成績(jī)不等于所在單位集體或者導(dǎo)師的研究。②工作條件:已具備的實(shí)驗(yàn)條件。尚缺少的實(shí)驗(yàn)條件。擬解決的途徑。利用國(guó)家和部門(mén)的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室計(jì)劃與落實(shí)情況。③申請(qǐng)者簡(jiǎn)歷:申請(qǐng)者和項(xiàng)目組主要成員的學(xué)歷和研究工作簡(jiǎn)歷。近期已發(fā)表與本項(xiàng)目有關(guān)的主要論著(列出相關(guān)論文(著)所有作者排序、論文(著)名稱(chēng)、期刊(出版社)名稱(chēng)、期刊號(hào)、頁(yè)碼、發(fā)表(出版)時(shí)間等),并按論著、論文摘要、會(huì)議論文等類(lèi)別分別列出。獲得的學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)情況。在本項(xiàng)目中承擔(dān)的任務(wù)。④申請(qǐng)者和項(xiàng)目組主要成員正在承擔(dān)的科研項(xiàng)目情況:自然科學(xué)基金項(xiàng)目(項(xiàng)目的名稱(chēng)和編號(hào)、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、起止年月、負(fù)責(zé)的內(nèi)容等)。其他項(xiàng)目(項(xiàng)目的名稱(chēng)和編號(hào)、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、起止年月、負(fù)責(zé)的內(nèi)容等)。擬申請(qǐng)與正在承擔(dān)的項(xiàng)目的關(guān)系與區(qū)別(研究任務(wù)和重點(diǎn)的簡(jiǎn)單說(shuō)明)。其他項(xiàng)目不反映不是好辦法。應(yīng)說(shuō)明與本申請(qǐng)的關(guān)系和區(qū)別。承擔(dān)基金的進(jìn)展或完成情況(列出較明確的內(nèi)容,及引用情況、獲獎(jiǎng)情況、培養(yǎng)人員情況等)。前一結(jié)題項(xiàng)目完成情況(附3篇主要論文首頁(yè),并須標(biāo)注是基金委資助項(xiàng)目,否則,應(yīng)附上能反映基金資助信息的一頁(yè)。
5.5簽字和蓋章頁(yè)
知識(shí)產(chǎn)權(quán)及特殊的規(guī)定(聯(lián)合資助項(xiàng)目)。非依托單位人參加=合作單位。合作單位加蓋單位公章原印??蒲刑?、系、室章無(wú)效。申請(qǐng)單位負(fù)責(zé)人簽章(簽章人不應(yīng)是項(xiàng)目申請(qǐng)人和主要參加者)。申請(qǐng)單位蓋法人單位公章原印。
5.6附件等
根據(jù)項(xiàng)目類(lèi)型制作。根據(jù)申請(qǐng)者實(shí)際情況而定。2位高級(jí)職稱(chēng)同行專(zhuān)家推薦信(未獲博士學(xué)位的中級(jí)職稱(chēng)申請(qǐng)面上項(xiàng)目)。導(dǎo)師的推薦信(說(shuō)明申請(qǐng)項(xiàng)目與學(xué)位論文的關(guān)系+對(duì)項(xiàng)目研究時(shí)間的保證、在職單位為依托單位提出申請(qǐng))(在職研究生申請(qǐng)者)。專(zhuān)家名單及理由的函(≤3位不宜評(píng)議)。依托單位正式受聘聘書(shū)與聘任協(xié)議復(fù)印件(聘任期覆蓋項(xiàng)目執(zhí)行期+在依托單位工作≥6月/年)(國(guó)內(nèi)工作的外籍人員)。農(nóng)業(yè)部《高致病性動(dòng)物病原微生物實(shí)驗(yàn)室資格證書(shū)》(第二章第5條)及農(nóng)業(yè)部同意立項(xiàng)證明(第三章第12條)(屬高致病性動(dòng)物病原微生物實(shí)驗(yàn)研究)。所在單位或上級(jí)主管單位倫理委員會(huì)的證明(涉及醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究)。利用基因工程生物等開(kāi)展研究(來(lái)源證明)。其他實(shí)驗(yàn)室贈(zèng)予(對(duì)方同意贈(zèng)予的證明)。涉及國(guó)際合作或項(xiàng)目組成員中有旅居境外的申請(qǐng)(國(guó)際合作協(xié)議書(shū)或境外人員知情同意書(shū))。
6 思維方式
用申報(bào)基金的正確思維方式可找對(duì)申報(bào)的“門(mén)”,提高申報(bào)基金項(xiàng)目的中標(biāo)率。善于發(fā)現(xiàn)新現(xiàn)象;善于升華為科學(xué)問(wèn)題;善于提出解決所發(fā)現(xiàn)的科學(xué)問(wèn)題的具體思路和辦法。申請(qǐng)書(shū)是寫(xiě)給別人看的(只自己清楚、滿(mǎn)意不行,要讓小同行、大同行、基金管理人員和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)都認(rèn)可)。切忌基礎(chǔ)研究不基礎(chǔ)寫(xiě)成開(kāi)發(fā)、應(yīng)用;項(xiàng)目名稱(chēng)太空洞當(dāng)成研究領(lǐng)域;雖然提出了一個(gè)很好的主題,但基本上圍繞著主題的,盡管盡力描述,始終無(wú)理想切入點(diǎn),以至看不出研究思路。立項(xiàng)關(guān)鍵欠清楚視同科學(xué)問(wèn)題;研究方案較糊涂等于思路不明。從自己的研究中提煉出基礎(chǔ)研究問(wèn)題,并不是把自己的研究寫(xiě)成基金申請(qǐng)就等于基礎(chǔ)研究了?!岸鄬W(xué)科交叉”必須對(duì)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展都促進(jìn)不等于簡(jiǎn)單地借用其他學(xué)科的知識(shí),或把其他學(xué)科的相關(guān)技術(shù)作為工具。有關(guān)研究的相關(guān)問(wèn)題:實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、倫理問(wèn)題、遺傳資源等。
6.1正確認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)研究
目標(biāo)與內(nèi)容:科學(xué)問(wèn)題是什么(What)??茖W(xué)本質(zhì)為什么(Why)。發(fā)現(xiàn)新的科學(xué)現(xiàn)象。研究方案:如何解決科學(xué)問(wèn)題,如何探索科學(xué)本質(zhì),怎樣發(fā)現(xiàn)新的現(xiàn)象,基礎(chǔ)研究“有所為,有所不為”,申請(qǐng)基金是自己給自己出題,不僅擺事實(shí),且把道理講清。
6.2正確認(rèn)識(shí)應(yīng)用基礎(chǔ)研究
科學(xué)問(wèn)題來(lái)自應(yīng)用實(shí)踐,科學(xué)問(wèn)題應(yīng)具有明確的應(yīng)用背景,不是用基金去做具體應(yīng)用方面的事。
6.3弄清研究屬性,基金不支持應(yīng)用開(kāi)發(fā)
純基礎(chǔ)研究、應(yīng)用基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、開(kāi)發(fā)研究、工程技術(shù)研究都有其相應(yīng)的研究屬性,申請(qǐng)人應(yīng)了解其特點(diǎn)。
6.4申請(qǐng)前注意事項(xiàng)
明確基金委的任務(wù),弄清為什么申請(qǐng)基金,申請(qǐng)書(shū)要讓別人看懂,仔細(xì)閱讀指南(導(dǎo)向作用,代碼不等于指南),有問(wèn)題向相關(guān)學(xué)科提出,與其交流,以獲得指導(dǎo)。
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