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1.職業(yè)教育觀念不足
現(xiàn)代職教具有一些普實性特征,教學中呈現(xiàn)教師主導、學生主體的地位,安全教育到位、教學組織有序、行業(yè)氣質(zhì)濃郁、內(nèi)涵豐富等特征。而現(xiàn)實中,教學方法、教學過程、教學組織、學生評價等均因師而異,雖呈現(xiàn)百花齊放狀態(tài),也給教學質(zhì)量帶來很多的不確定因素。根本問題還是觀念沒有轉(zhuǎn)變,以完成“任務”為基本標準,以教學任務重為由,表現(xiàn)為職業(yè)教育理論不足,職業(yè)教育實踐不足,敬業(yè)精神不足,對建筑行業(yè)所需的人才標準理解不足。
2.專業(yè)能力欠缺
教師專業(yè)能力是指教師從事教育教學活動所必須具備的專業(yè)技術能力,主要包括專業(yè)知識、專業(yè)技能、教學技能、組織管理技能等方面,是從事實踐課程教學的前提。教師中普遍存在的問題是實踐性知識和教育實踐能力的不足,缺乏從事教師職業(yè)特有的知識和能力,直接導致學生應用知識能力滯后于學習知識能力,教師的組織管理能力嚴重滯后于專業(yè)技術能力。真正做到“上得課堂、下得廠房”的老師還是較少。
3.標準問題
人才培養(yǎng)方案對培養(yǎng)目標有明確的說明,課程教學就是達成目標的細胞,而實踐課程教學就是其核心細胞。宏觀看,實踐課程教學是否達到了培養(yǎng)目標所需的標準很難界定,例如,過于偏重理論或技能的現(xiàn)象普遍存在,人文教育不夠,學生的社會責任感在實踐教學中難以體現(xiàn),在培養(yǎng)學生的職業(yè)操守方面不可控。如何定量實踐課程教學中的內(nèi)容標準、方法標準、程序標準和評價標準是學校和教師都該深入探討的問題。
二、策略建議
職業(yè)教育首先是先成人,然后成才,雖然有諸多定性的教育內(nèi)容滲入其中,但對建筑類實踐課程教學來說仍然可以定量的對待每個環(huán)節(jié),相應的教學標準或參考標準的制定具有很強的可行性和現(xiàn)實意義。
1.實踐課程教學體系重構(gòu)
建筑類職業(yè)教育體系中,不管是人文教育、道德教育還是專業(yè)教育,都是為了學生發(fā)展提供原動力和基礎,歸根結(jié)底是學生要走上社會接受挑戰(zhàn)。重構(gòu)實踐課程體系應從每門課程入手,每門課程均應設立必修實踐環(huán)節(jié)和拓展實踐環(huán)節(jié),設立具有彈性的課程實踐體系,注重相應實踐知識與應用,人文有人文的實踐,職業(yè)道德有職業(yè)道德實踐,真正做到“打好寬基礎、拓展專業(yè)基礎”,再在畢業(yè)前重點加強專業(yè)實踐課程的教育力度,在通才的基礎上打造專才。
2.實踐課程內(nèi)容優(yōu)化組合
根據(jù)實踐項目的側(cè)重不同,對實踐課程內(nèi)容優(yōu)化組合,把實踐項目設計為小綜合實踐與大綜合實踐兩類,小綜合實踐存在于每門課程,大綜合實踐圍繞技能綜合展開,綜合實踐活動的主題要圍繞學生自身的生活而展開的,形成培養(yǎng)目標明確、內(nèi)容豐富、反復練習的培養(yǎng)環(huán)境。這對于學生生活、工作和學習能力的提高是毋庸置疑的。實踐項目的設計要符合和覆蓋教學內(nèi)容,建筑類實踐課程教學要有實際工程案例支撐,典型案例選取對于標準的制訂和有效實施非常重要,建立建筑工程案例資料庫,不斷豐富教學案例。
3.實踐教學行業(yè)特質(zhì)培養(yǎng)
教師專業(yè)本身具有實踐性,職業(yè)教育培養(yǎng)的目標更具有實踐性,學生需要通過社會實踐來證明職業(yè)教育的質(zhì)量和價值。指導實踐的教師應具有建筑行業(yè)特有的氣質(zhì),在實踐教學中要培養(yǎng)學生的行業(yè)氣質(zhì),實踐教學的載體實訓室也應具有行業(yè)特質(zhì),通過吸引、引導、組織、影響、熏陶等作用提高師生的專業(yè)修養(yǎng)。
4.實踐教學師資培養(yǎng)實施
近幾年學校對師資培養(yǎng)投入力度很大,通過掛職、科研、課研、技能大賽、信息化等方面引導,出臺一系列鼓勵激勵政策,使得教師在專業(yè)知識、文化修養(yǎng)、專業(yè)實踐能力,職業(yè)理論學習能力和實踐能力、課堂組織能力、課程設計能力等方面均有很大進步。
5.實踐教學質(zhì)量管理手冊
實踐教學質(zhì)量管理手冊是實踐課程教學管理過程中形成的規(guī)范性指導文件,是對學校實踐課程教學提出的最低要求,對實踐課程教學的政策、管理措施、程序設計、教學內(nèi)容、評價方式等進行標準化規(guī)范化設計和運作,規(guī)范程序、規(guī)范教師言行、規(guī)范學生言行,明確培養(yǎng)目標。制定實踐課程教學管理標準,實踐課程教學標準是人才培養(yǎng)體系、人才培養(yǎng)方案和實踐教學質(zhì)量管理手冊的核心組成部分,在制度框架下對教師教學的充分尊重和引導,激發(fā)教學活力,激發(fā)學習動力。
三、案例分析
1.專業(yè)技能競賽引領師資
技能大賽、創(chuàng)新大賽、信息化大賽、兩課評比、科研與教研等活動,已經(jīng)使學校形成了一個獨特的教師群體,他們?nèi)菀捉邮苄率挛?、銳意進取、競爭性強,在教師中起到了示范和帶頭作用,是學校未來發(fā)展的基礎之一。
2.學生評價反映實踐水平
麥可思調(diào)查報告顯示,畢業(yè)生認為實踐時間偏少,究其原因應該包括這幾個方面,首先是學生體會的實踐僅限于認識實訓、工種實訓、生產(chǎn)實訓和畢業(yè)實訓等環(huán)節(jié),課程內(nèi)實踐環(huán)節(jié)沒有吸引他們注意;其次是實踐課程教學質(zhì)量體會不到,或是與社會需求之間有差距;再次是表明我們的師資在帶給學生實踐經(jīng)驗方面有不足之處。
3.校企合作初顯成效
學校與行業(yè)領軍企業(yè)合作,成立工程中心,對人才培養(yǎng)方案進行“染綠”,直接推動了新一輪人才培養(yǎng)方案的修訂工作。同時把在國內(nèi)職業(yè)教育和行業(yè)中有知名度的專家學者作為我校專業(yè)專家指導委員,以適應行業(yè)發(fā)展,提高校企合作層次。
4.新校區(qū)工程建設帶來的契機
新校區(qū)工程建設為學校建立工程案例庫提供了便利條件,為將來組織編著工程建設中安全、管理、質(zhì)量控制、事故預防與處理、文明施工、綠色建筑技術應用、教師培養(yǎng)等方面的成功經(jīng)驗與教訓方面案例集提供素材,使之成為學生“看得見、摸得著”的通用資源庫。新校區(qū)實驗實訓室建設對實踐課程教學管理標準化建設工作提供壓力和動力,也為教師專業(yè)成長提供了平臺。
四、結(jié)語
第一,學真理,堅持不懈地用科學發(fā)展觀武裝頭腦。思想是行動的先導,理論是實踐的指南??茖W發(fā)展觀是關于發(fā)展的世界觀和方法論的集中體現(xiàn),重點從“為誰發(fā)展”、“發(fā)展什么”和“怎樣發(fā)展”等方面系統(tǒng)揭示出發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律和精神實質(zhì),是財政監(jiān)督工作必須堅持的指導方針。實踐已充分證明,對科學發(fā)展觀理解得愈深刻,貫徹落實的行動就愈自覺、愈堅定。一是要勤奮學習,將學習作為一種政治責任,作為自己的精神追求和道德境界。面對紛繁復雜的社會現(xiàn)實和各種矛盾,針對當前思想活動獨立性、選擇性、多變性、差異性明顯增強的客觀情況,只有不斷地加強理論學習,才能堅定信念辨是非,堅定立場明方向;才能立足現(xiàn)實看長遠,拓寬視野長才干,增強大局意識和全局觀領導,準確把握新時期財政監(jiān)督工作的發(fā)展思路和工作重點,進而全面提高推進科學發(fā)展的領導能力。二是要勤于思考,重要是堅持理論聯(lián)系實際,按照科學發(fā)展觀的要求,對財政監(jiān)督工作既要系統(tǒng)地總結(jié)過去,又要客觀地評析現(xiàn)在,更要通過完善制度和創(chuàng)新機制科學把握未來的發(fā)展,把科學發(fā)展觀轉(zhuǎn)化為依法行政、科學監(jiān)管的理念和方式,確保發(fā)展的模式達到目標明確、思路清晰、定位科學,發(fā)展的進程達到運行有序、措施有效、保障有力,進而全面提高推進科學發(fā)展的駕馭能力。三是要著力提升,就是要緊密結(jié)合財政監(jiān)督工作實際,通過理論學習和實踐檢驗的良性互動,不斷增強對科學發(fā)展觀理性認識和感性升華,進而深刻領會科學發(fā)展觀的重大指導意義,全面領悟科學發(fā)展觀的精神實質(zhì)和基本要求,持續(xù)不斷地增強貫徹落實科學發(fā)展觀的自覺性和堅定性。
第二,練真功,堅持不懈地用科學發(fā)展觀指導實踐。實踐是培養(yǎng)領導能力、提高綜合素質(zhì)的第一課堂,也是將科學發(fā)展觀付諸實施的基本途徑。對于財政監(jiān)督干部而言,就是要在科學發(fā)展觀指導下,積極實踐,大膽創(chuàng)新,在服務改革、促進管理中拼搏進取,在破解難題、勇闖新路中增長才干。一是要著力優(yōu)化發(fā)展思路,重點是要按照部黨組提出的“更新監(jiān)督理念,突出監(jiān)督重點,改進監(jiān)督方式”的指示精神,堅持“守土有責,守土盡責”,積極構(gòu)建財政監(jiān)督工作機制,充分發(fā)揮在健全財政政策體系、深化財政體制改革、優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)、推進稅制改革、推進依法理財?shù)确矫娴谋q{護航作用,全面提升財政監(jiān)督功效。
二是著力優(yōu)化監(jiān)督理念,重點是按照部黨組提出的財政監(jiān)督“三個貫穿于”的發(fā)展要求,緊緊圍繞財政中心工作,積極促進預算編制、執(zhí)行、監(jiān)督緊密銜接且相互制衡的財政管理運行體系建設,在推進財政改革、構(gòu)建公共財政體系的進程中,實現(xiàn)財政監(jiān)督從制度設計和機制運行等方面,全方位融入財政管理,內(nèi)化為財政管理不可分割的有機組成部分。三是著力提升綜合成效,重點是按照科學化、精細化、規(guī)范化要求,堅持以人為本,堅持統(tǒng)籌兼顧,進一步強化財政監(jiān)管,加強制度建設,優(yōu)化內(nèi)部管理,深化隊伍建設,整體推進各項工作,全面提升工作水平和工作成效。四是著力提升自身素質(zhì),積極投身財政監(jiān)督工作之中,主動承擔艱巨復雜的工作任務,在實踐中迎接考驗,在鍛煉中提升能力。不僅要堅持自我揚棄,即對實踐中的經(jīng)驗進行總結(jié)分析,對工作中的失誤和教訓進行總結(jié)剖析,積極積累實踐中探索出的成功經(jīng)驗和行之有效的工作方法,而且要充分發(fā)揚民主,虛心向?qū)嵺`學習,向群眾學習,善于調(diào)動一切積極因素,在充分結(jié)合實際情況的基礎上發(fā)揮集體智慧,進一步提高決策的民主化和科學化,增強團隊意識與和諧氛圍,在提高領導能力的同時營造團結(jié)向上的發(fā)展態(tài)勢。
如何優(yōu)化教學檔案的管理,已成為新建本科院校的當務之急。筆者就新建本科院校教學檔案管理的意義、存在的問題及解決的途徑談些看法。
一、優(yōu)化新建本科院校教學檔案管理的意義
教學是高校教育的核心內(nèi)容,教學檔案是衡量高校教學質(zhì)量、學術水平、管理水平的重要依據(jù)。教學檔案作為一種重要的信息資源載體,對高校教育教學管理發(fā)揮著舉足輕重的作用。
(一)教學檔案是教學工作的真實記錄和參考依據(jù)
教學檔案是高校教學業(yè)務部門在教學管理、教學實踐、教育研究活動等各個環(huán)節(jié)中形成的具有保存價值的教學文檔資料,它是高校教學活動的直接的原始記錄,如教師的業(yè)務材料包括學生各科成績分析、試卷分析、科研課題、教案檢查、以及其他在教學活動實踐中直接形成的聲像檔案材料,如教學實習錄像等,這些以影像為表現(xiàn)形式并輔以簡要文字說明的歷史記錄,具有紀實性、直觀性、典型性等特點,是教育教學活動中有力的輔助手段,在學校檔案工作中占據(jù)重要的地位。因為它們是知識和信息儲存的一種形式,詳細、真實地反映了高校的教學歷史全貌[1]。通過抽調(diào)審閱教學檔案如教師教案、實驗報告、科研論文、畢業(yè)設計(論文)、試卷等,能很快了解高校教育教學工作的基本情況,同時還可作為教學管理考核的基本參照依據(jù)。
(二)教學檔案是進行教學科研的前提和基礎
教學工作離不開教學檔案。教學檔案是歷史的真實記錄,可以客觀地反映學校每個院系的實際教學水平。對歷年學生的測試成績及教師教學檢查的分析,可以看出教學水平的提高與否;對歷年試題的檢查,學生違紀情況分析,能直觀地反映出教學管理水平的提高或下降,從而為今后的教改指明方向。因此,我們應增強教學工作中的檔案意識,引起教師和教輔人員的高度重視,以此來促進教學管理,提高教學水平。
(三)教學檔案有助于推動教師隊伍建設
教師業(yè)務檔案是教學檔案的重要組成部分。隨著素質(zhì)教育的不斷推進,教育質(zhì)量的不斷提高,以及教師職稱評定工作的進行,教師業(yè)務檔案發(fā)揮的作用也越來越大。它在個體上,反映了教師的業(yè)務能力、學術水平和工作業(yè)績;在整體上,體現(xiàn)了學校的師資素質(zhì)、隊伍結(jié)構(gòu)和辦學水平。因此,認真搞好教師業(yè)務檔案的建立、保管和利用工作,將推動學校各項工作的開展,尤其是師資隊伍建設。教師業(yè)務檔案中客觀真實地記載著學歷、考核成績、業(yè)務水平,使校領導對教師的綜合評價有了可信的參考依據(jù),這樣就能公正有序地進行教師的職稱評定、工資晉級、人事調(diào)整等相關事宜,進而對教師的切身利益進行決策,并有效激勵每位教師的事業(yè)心、進取心,提高教師群體的穩(wěn)定性,激發(fā)教師隊伍的創(chuàng)造力。
二、新建本科院校教學檔案管理存在的問題
目前新建本科院校檔案館雖然已購置了計算機、打印機等設備,基本實現(xiàn)了收集、整理、編目、檢索等主要服務功能的計算機管理,但檔案信息網(wǎng)絡化建設還任重道遠,多數(shù)新建本科院校的教學檔案不全、不實,漏洞甚多,即便是檔案整理工作也存在著諸多問題。
(一)檔案規(guī)章制度滯后,管理體制陳舊
一般高校的檔案館已基本形成自成體系且成熟的檔案管理系統(tǒng),本身已有準確的定位。新建本科院校雖然學校級別提升了,但檔案工作的層次卻沒有隨之提升,人員的配置僅能應付日常的檔案收集、整理、歸檔、利用等工作,基本無暇顧及高層次方面工作的開展,有少數(shù)新建本科院校甚至還沒配置專職的檔案人員,仍由文書人員兼任。雖然多數(shù)新建本科院校制定了教學檔案規(guī)章制度,但有些規(guī)章制度沒有及時修改和補充,已無法滿足新形勢的需要。同時,這些新建本科院校的檔案室又面臨著新情況、新挑戰(zhàn),需執(zhí)行本科院校的新規(guī)定,檔案工作的開展處于尷尬的兩難境地。
(二)檔案管理不規(guī)范,多缺漏、遺失現(xiàn)象
教學檔案的管理是一項復雜的工作,它需要嚴格的制度規(guī)范和科學的管理方法。教學檔案的產(chǎn)生、收集、整理、利用等運轉(zhuǎn)過程,應當依據(jù)檔案法規(guī)和標準實施科學化的管理。由于高校教學檔案涉及范圍廣、工作量大,加之人們的檔案管理意識較為薄弱,致使相當部分教學檔案材料的收集存在著一定的漏洞,造成大量的檔案缺漏、遺失現(xiàn)象。而已有的檔案也存在著許多問題,諸如:歸檔不及時、分類不規(guī)范或者收集不完整等,其共性特征表現(xiàn)為:重收存,輕整理;重共性材料,輕個性材料;多頭歸檔,重復設檔。這些現(xiàn)象嚴重影響了檔案效用的發(fā)揮,并給日后檔案的鑒定、保管及庫房的承載空間帶來壓力,造成了不必要的人力、物力和財力浪費。
(三)檔案信息化程度偏低,資源開發(fā)利用不夠
【關鍵詞】科學發(fā)展觀;統(tǒng)計管理體制;統(tǒng)計基礎規(guī)范建設
所謂基層統(tǒng)計工作是指縣級及其以下鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村從事統(tǒng)計業(yè)務的單位或個人利用科學的方法搜集、整理、分析和提供關于社會經(jīng)濟現(xiàn)象數(shù)量資料的工作的總稱?;鶎踊A工作是統(tǒng)計調(diào)查立足之本,是統(tǒng)計系統(tǒng)根基所在,是統(tǒng)計事業(yè)興旺之源。加強統(tǒng)計基層基礎建設,不僅是提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié),更是打造“科學統(tǒng)計、依法統(tǒng)計、陽光統(tǒng)計”的關鍵所在。
一、基層統(tǒng)計工作的現(xiàn)狀
1、統(tǒng)計指標體系滯后,缺少應變對策,難以適應當?shù)卣块T的需要
目前,統(tǒng)計指標主要是為了滿足開展全面調(diào)查的需要而設置的,下級實施業(yè)務以上級人民政府統(tǒng)計機構(gòu)領導為主,執(zhí)行全國統(tǒng)一的基本統(tǒng)計報表制度相關指標。由于整體統(tǒng)計制度中全面指標相對滯后,而普查和抽樣調(diào)查方案設計初衷就是為高層服務,因此,國家統(tǒng)計局在制定基本統(tǒng)計調(diào)查時主要考慮自身開發(fā)統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果的需要,忽視了基層黨委政府部門的需要,使得基層地方政府對部分統(tǒng)計數(shù)據(jù)難以進行開發(fā)利用,而地方政府需要掌握的指標,基礎統(tǒng)計部門又難以準確去統(tǒng)計和反映。與之相對,基層統(tǒng)計部門為加強服務職能要制定本地區(qū)統(tǒng)計調(diào)查計劃卻又受到基層統(tǒng)計人員整體素質(zhì),辦公設備條件,特別是經(jīng)費不足的制約。
2、領導不重視,統(tǒng)計說起來重要,做起來次要,忙起來不要的現(xiàn)象比較嚴重
部分領導普遍認為:統(tǒng)計不是直接的經(jīng)濟管理部門,不直接產(chǎn)生經(jīng)濟效益,也就是沒有物質(zhì)產(chǎn)出,所以統(tǒng)計說起來重要,做起來次要,忙起來可以不要。特別在基層部門,統(tǒng)計人員往往抽調(diào)到其它各部門,在完成各項中心工作之后,才來完成統(tǒng)計工作,這樣就嚴重影響了統(tǒng)計工作不能正常開展。
3、向主管部門報送統(tǒng)計資料與向政府統(tǒng)計部門報送統(tǒng)計資料重視不夠程度之間的矛盾
近年來,由于統(tǒng)計數(shù)字是考核各級領導干部政績,促進工作的同時,不得不看到對數(shù)字的負面效應?!皵?shù)字出宮”,“宮出數(shù)字”的現(xiàn)象屢見不鮮,數(shù)字跟著計劃走,年初計劃有多大,年底完成就有多好。甚至個別地方出現(xiàn)領導直接干預,多報或瞞報,篡改統(tǒng)計數(shù)據(jù),造成統(tǒng)計信息失真。
4、《統(tǒng)計法》的違法處罰不明確,依法治統(tǒng)力度不夠
由于歷史的原因,經(jīng)濟和文化比較落后的地方,勞動者素質(zhì)也相對較差。目前新《統(tǒng)計法》,在具體操作過程中還不夠具體,對遲報、瞞報、拒報等統(tǒng)計違法行為的處罰沒有明確的限額,缺乏具體的操作性。又由于諸多因素的干擾,案件查辦難落實,影響了統(tǒng)計法律法規(guī)的嚴肅性。這樣,難以做到“有法可依、有法必依、執(zhí)法必嚴、違法必究”。
二、統(tǒng)計基層基礎建設存在問題的成因
(一)統(tǒng)計管理體制影響了基層統(tǒng)計工作的獨立性
在現(xiàn)行“統(tǒng)一領導、分級負責”的統(tǒng)計管理體制下,統(tǒng)計業(yè)務領導與行政管理分離,地方統(tǒng)計機構(gòu)直接受同級政府的領導,人事、財務等事項也由其管轄,這就給縣、鄉(xiāng)兩級政府以“人、財、物”權(quán)影響統(tǒng)計人員“事權(quán)”留下了操作空間。因而這種體制對抵抗行政干預的能力較差,在逐級綜合匯總統(tǒng)計數(shù)據(jù)過程中,統(tǒng)計信息的真實性容易受到地方利益的某些不利影響。如一些地方領導一方面為得先進、爭榮譽、個人升遷等,需要政績作鋪墊的時候,就虛報主要經(jīng)濟指標,如GDP、工業(yè)增加值、固定資產(chǎn)投資額、外貿(mào)出口額、招商引資、財政收入以及城鄉(xiāng)居民收入等;另一方面為了爭取政策的扶持而假報有關經(jīng)濟指標。如虛報貧困戶、貧困人口、糧食生產(chǎn)面積及良種面積等,瞞報地方財政收入、城鄉(xiāng)居民收入;一些地方領導為了完成名目繁多的責任狀,更是把上級部門下達的指導性計劃當成指令性計劃指標來完成,造成這些指標的統(tǒng)計結(jié)果是計劃部門將任務層層分解,鄉(xiāng)、村統(tǒng)計又按計劃數(shù)層層上報。統(tǒng)計工作的實踐也已經(jīng)證明,現(xiàn)行的統(tǒng)計管理體制是影響統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的根源所在。
(二)部門協(xié)調(diào)不力加重了基層統(tǒng)計工作的負擔
長期以來,政府綜合統(tǒng)計與部門統(tǒng)計之間關系一直沒有理順,聯(lián)系不密切,缺少強有力的協(xié)調(diào):一是政府綜合統(tǒng)計系統(tǒng)缺乏與政府部門統(tǒng)計系統(tǒng)的橫向聯(lián)系。當上級綜合統(tǒng)計部門需要統(tǒng)計資料時,首先想到的就是向下級綜合統(tǒng)計部門布置,而不管同級政府部門統(tǒng)計是否已取得此項統(tǒng)計資料;二是不同政府部門統(tǒng)計機構(gòu)之間在職能上交叉、重疊,如主要農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)量、進出口貿(mào)易、利用外資、人口等指標均有多個政府部門統(tǒng)計機構(gòu)在同時統(tǒng)計;三是部門統(tǒng)計自成體系的內(nèi)向運行,阻隔了與綜合統(tǒng)計部門的有效配合,部門統(tǒng)計的統(tǒng)計指標、計算口徑、指標代碼等都由部門自主決定,缺乏與綜合部門和其他部門的協(xié)調(diào),多頭向下、重復調(diào)查、報表多亂、數(shù)出多門的現(xiàn)象較為嚴重,不僅加重了基層統(tǒng)計負擔,而且影響了基層統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量。
(三)系統(tǒng)內(nèi)部關系不順降低了統(tǒng)計工作整體效益
從2004年開始,國家統(tǒng)計局對所屬城市、農(nóng)村、企業(yè)三支調(diào)查隊的管理體制進行改革,將三支調(diào)查隊的機構(gòu)和人員整合在一起,成立國家統(tǒng)計局各級調(diào)查隊。由于對改革方案缺乏通盤考慮,宣傳力度不夠而且操之過急,目前已暴露出一些明顯問題:一是局隊相互完全獨立,協(xié)調(diào)機制不完善,聯(lián)席會議制度可操作性差,已造成了新的各自為政的局面,對統(tǒng)計部門的地位有一定影響;二是調(diào)查隊內(nèi)設機構(gòu)設置不合理,與地方統(tǒng)計局機構(gòu)重疊,職責不清,進一步割裂了統(tǒng)計數(shù)據(jù)的完整性和權(quán)威性;三是部分縣(市、區(qū))局隊分設,進一步加大了基層統(tǒng)計工作成本,降低了統(tǒng)計工作整體效益。
三、以科學發(fā)展觀統(tǒng)籌統(tǒng)計基層基礎建設
統(tǒng)計基層基礎工作規(guī)范化是一項龐大的系統(tǒng)工程,要想走出當前面臨的困境,從根本上扭轉(zhuǎn)統(tǒng)計工作“弱在縣級、冷在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、空在村居”的局面,必須把科學發(fā)展觀的客觀要求轉(zhuǎn)化為謀劃統(tǒng)計事業(yè)發(fā)展的正確思路,轉(zhuǎn)化為促進統(tǒng)計事業(yè)發(fā)展的有力措施,轉(zhuǎn)化為領導統(tǒng)計事業(yè)發(fā)展的實際能力,理順關系,扎實推進,使統(tǒng)計基層基礎工作逐步走向法制化、規(guī)范化和科學化的軌道。
(一)加快統(tǒng)計管理體制改革,為統(tǒng)計基層基礎工作創(chuàng)造良好的環(huán)境
改革現(xiàn)行統(tǒng)計管理體制,是統(tǒng)計工作更好地適應市場經(jīng)濟發(fā)展、更好地為黨政領導和社會公眾服務、加快與國際接軌步伐的客觀需要。目前實行的“統(tǒng)一管理,分級負責”的體制,事實上就是“統(tǒng)而不管,分而無責”?;鶎咏y(tǒng)計不能從源頭上確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)的質(zhì)量,在客觀上造成了對“上”不負責。沒有時間和精力針對區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展的問題,進行統(tǒng)計調(diào)查和統(tǒng)計分析,為區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展服務,在客觀上也存在對“下”不負責。要改變這種局面,結(jié)合經(jīng)濟社會發(fā)展和統(tǒng)計工作實際,實行“業(yè)務上全國統(tǒng)一領導,機構(gòu)、人員、經(jīng)費省以下垂直管理”的體制,同時調(diào)整政府統(tǒng)計系統(tǒng)的內(nèi)設機構(gòu)和專業(yè)統(tǒng)計分工,理順與部門統(tǒng)計的關系,是一種比較現(xiàn)實的選擇。垂直管理的主要目的是為了增強統(tǒng)計的抗干擾能力,從過去和現(xiàn)在來看,對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的干擾主要來自地市、縣區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn),由省統(tǒng)計局對下垂直管理,操作上更可行,易被各級政府接受。同時也可使基層統(tǒng)計人員切實履行好統(tǒng)計管理和監(jiān)督職能,形成對政府負責、對公眾負責的強勢統(tǒng)計。
(二)加強統(tǒng)計制度方法改革,為統(tǒng)計基層基礎工作卸下沉重的包袱
目前基層統(tǒng)計報表數(shù)量越來越多,指標不斷增加,報告期也越來越短,基本上是只做加法,不做減法,基層負擔越來越重。實際上有些報表和指標基本沒用或已經(jīng)過時。因此,必須把改革統(tǒng)計指標體系、減少基層報表工作量提到重要日程。一是精簡報表。重點是剔除那些已經(jīng)過時或不經(jīng)常用的報表和指標,對有些變動不大,或不常用的報表、指標,擴大報告期,不要每月或每季都統(tǒng)計。二是實施基層統(tǒng)計“一套表”制度。對現(xiàn)行的各項統(tǒng)計調(diào)查項目進行清理整合,消除重復矛盾的內(nèi)容,實行基層統(tǒng)計“一套表”制度,不管是統(tǒng)計部門還是行業(yè)主管部門,統(tǒng)一向下布置,做到“下去一把抓,上來再分家”。三是擴大抽樣調(diào)查領域,可以使用抽樣調(diào)查方法取得數(shù)據(jù)的項目,盡可能進行抽樣調(diào)查。要強化抽樣調(diào)查的培訓、設計和操作能力,使抽樣調(diào)查在社會更大范圍派上用場、樹立信譽、發(fā)揮作用。
(三)完善統(tǒng)計規(guī)章制度建設,為統(tǒng)計基層基礎工作提供有力的保障
基層統(tǒng)計既擔負著統(tǒng)計調(diào)查的使命,也擔負著統(tǒng)計服務的使命,更擔負著統(tǒng)計監(jiān)督的使命。建立和健全各項規(guī)章制度,使各項管理有章可循、有據(jù)可依,是基層統(tǒng)計基礎工作規(guī)范化的重要內(nèi)容,各級統(tǒng)計部門和基層統(tǒng)計機構(gòu)應結(jié)合工作實際,制定有關業(yè)務管理、紀律管理、學習管理、財務管理等一系列便于操作落實的規(guī)章制度及統(tǒng)計工作規(guī)范化流程,強化依法行使統(tǒng)計的監(jiān)督權(quán),并做到嚴格執(zhí)行,落實到位,堅持用規(guī)章制度約束和規(guī)范行為,使統(tǒng)計業(yè)務工作高效、流暢地向前推進,徹底改變圍繞黨委、政府的工作計劃,就統(tǒng)計而統(tǒng)計,就數(shù)字而數(shù)字的工作格局,使統(tǒng)計工作更好地圍繞經(jīng)濟社會發(fā)展運行情況,科學開展統(tǒng)計調(diào)查,積極開展優(yōu)質(zhì)服務,依法行使監(jiān)督職權(quán)。
(四)夯實統(tǒng)計法制建設基礎,為統(tǒng)計基層基礎工作樹立堅強的后盾
實踐證明,要抓好基層統(tǒng)計工作,法制是最有力、最有效的手段。各級統(tǒng)計部門要堅持一手抓統(tǒng)計基礎工作,一手抓統(tǒng)計法制建設,充分依靠法制手段規(guī)范統(tǒng)計行為,維護統(tǒng)計秩序,改善統(tǒng)計工作環(huán)境。一方面,要加大統(tǒng)計普法宣傳的力度,充分利用廣播、電視等新聞媒體和互聯(lián)網(wǎng)開展多種形式的統(tǒng)計法律法規(guī)宣傳,不斷增強基層領導干部、統(tǒng)計人員以及廣大人民群眾的統(tǒng)計法律意識。要通過廣泛深入的宣傳,讓各級領導干部和社會公眾進一步提高對弄虛作假行為的嚴重危害性的認識,讓縣級統(tǒng)計人員明確自己的合法權(quán)利和法定職責。另一方面,要嚴厲打擊各類統(tǒng)計違法行為。對虛報、瞞報、遲報、拒報及偽造、篡改統(tǒng)計資料等統(tǒng)計違法行為,一定要嚴肅查處。對于基層代填代報統(tǒng)計報表的問題要進行重點執(zhí)法檢查。并且要把機構(gòu)人員是否到位,統(tǒng)計臺帳是否建立,登記是否及時,資料是否可靠,工作程序是否規(guī)范等基礎性工作,列為統(tǒng)計執(zhí)法檢查的重要內(nèi)容。
(五)深化統(tǒng)計基礎規(guī)范建設,為統(tǒng)計基層基礎工作構(gòu)筑堅實的根基。
規(guī)范化建設是從微觀上、從技術層面做好基層統(tǒng)計工作的必要手段。在改革完畢、體制順暢的情況下,規(guī)范化建設不能松懈。在尚不能對統(tǒng)計管理體制進行徹底變革的情況下,規(guī)范化建設更是舉足輕重。一要加強統(tǒng)計手段的現(xiàn)代化建設。各級政府要積極采取措施,提高基層統(tǒng)計工作的現(xiàn)代化和信息自動化水平。當前,要重點解決縣鄉(xiāng)之間的聯(lián)網(wǎng)問題,做到縣、鄉(xiāng)兩級統(tǒng)計機構(gòu)網(wǎng)上互聯(lián),實現(xiàn)統(tǒng)計資料的網(wǎng)上傳輸,逐步實現(xiàn)統(tǒng)計信息采集、處理、傳輸、應用和管理的現(xiàn)代化。二要加強統(tǒng)計資料的檔案化建設?;鶎咏y(tǒng)計機構(gòu)應當統(tǒng)一管理統(tǒng)計資料,建立、健全統(tǒng)計資料的審核、報送、保密和檔案管理等制度。統(tǒng)計工作中形成的統(tǒng)計原始記錄、統(tǒng)計臺帳、基層統(tǒng)計表、統(tǒng)計調(diào)查分析以及其他有保存價值的統(tǒng)計資料,都要及時整理歸檔,妥善保管。三要加強統(tǒng)計機構(gòu)的網(wǎng)絡化建設。要切實采取各種措施,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立健全統(tǒng)計站,配備專職統(tǒng)計人員,切實把鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的統(tǒng)計工作開展起來。在此基礎上,要因地制宜,結(jié)合實際,大膽創(chuàng)新,最大限度地保證統(tǒng)計隊伍的穩(wěn)定性、統(tǒng)計工作的連續(xù)性、統(tǒng)計資料的完整性、統(tǒng)計信息的時效性和統(tǒng)計標準的一致性。
(六)強化統(tǒng)計隊伍素質(zhì)提升,為統(tǒng)計基層基礎工作搭建人才的平臺
加強統(tǒng)計隊伍建設,事關統(tǒng)計事業(yè)的長遠發(fā)展,建設一支“思想過硬、作風優(yōu)良、業(yè)務精湛、清正廉潔”的統(tǒng)計隊伍是做好基層統(tǒng)計工作的前提。要從戰(zhàn)略的高度重視統(tǒng)計人才的培養(yǎng),下大力氣造就一批政治強、業(yè)務精、作風硬、結(jié)構(gòu)優(yōu)的復合型統(tǒng)計人才。一是“筑巢引鳳”,引進優(yōu)秀基層統(tǒng)計人員。以感情凝聚人,以待遇留住人,以事業(yè)召喚人,確保優(yōu)秀統(tǒng)計人才進得來、留得住、用得活,最大限度地發(fā)揮現(xiàn)有統(tǒng)計干部隊伍的潛力;二是加強業(yè)務培訓,提高基層統(tǒng)計人員的綜合素質(zhì)??h鄉(xiāng)統(tǒng)計人員身處統(tǒng)計工作最基層,既是統(tǒng)計工作的組織領導者,又是統(tǒng)計業(yè)務的具體操作者,要求具備全面的素質(zhì)。各級統(tǒng)計部門要把統(tǒng)計、經(jīng)濟、法律、計算機等知識的培訓列入統(tǒng)計工作的重要體系,通過開會、辦班、講座、函授等多種形式,組織統(tǒng)計人員學習,不斷提高統(tǒng)計人員的專業(yè)素質(zhì)和實際操作能力;三是建立合理的人才交流機制。一方面把有培養(yǎng)前途的人員輸送出去錘煉鍛造,使得統(tǒng)計人才能走出去擁有更多更廣闊的空間,拓展視野、豐富經(jīng)歷、積累沉淀,通過掛職鍛煉和基層體驗,提升駕馭復雜局面的能力。另一方面實行系統(tǒng)內(nèi)部的輪崗交流,讓干部到多個崗位接受鍛煉和挑戰(zhàn),多方培養(yǎng),全面成長。通過有步驟地輪崗交流,力爭培養(yǎng)出一批熟悉幾個專業(yè)以上的統(tǒng)計業(yè)務骨干。
【參考文獻】
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關鍵詞 中醫(yī)文化 急診教學 醫(yī)患關系
中圖分類號:G642.44; R2-4 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2016)09-0056-02
The theory and practice of teaching curriculum for constructing the harmonious doctor-patient relationship based on the culture of traditional Chinese medicine *
GENG Yun**, FANG Bangjiang***(Department of Emergency, Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200032, China)
ABSTRACT In view of the characteristics of strained relationship and contradiction between doctors and patients in current emergency medical environment, the courses for the communication between doctor and patient in the clinical practice of traditional Chinese medical students were set up. The students can be helped to establish a good idea for harmonious relationship between doctor and patient and to train some mature skills for doctor-patient communication based on the teaching of the culture of traditional Chinese medicine so as to cultivate excellent talents of Chinese medicine.
KEY WORDS Chinese medicine culture; emergency teaching; doctor-patient relationship
中醫(yī)文化伴隨著中華文明的發(fā)展,孕育著豐富的人文元素及人文精神,漫漫歷史長河里,逐漸形成了以“仁”為中心的職業(yè)道德觀,它以包容性和深厚的文化內(nèi)涵為中醫(yī)學生的人文教育提供了豐富的資源。有觀點認為,對中醫(yī)學的認識,要從文化起步,從文化立論,這將成為中醫(yī)學傳承、創(chuàng)新、發(fā)展、振興的出發(fā)點和最終歸宿[1]。然而長期以來,中醫(yī)文化對于醫(yī)患關系的作用卻常常被忽視[2]。如何借助中醫(yī)文化構(gòu)建和諧醫(yī)患關系,使其服務于臨床醫(yī)師的成長,已成為中醫(yī)藥高等教育的新課題。筆者所在科室承擔了近年來上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)急診相關的本科、研究生、留學生教學任務以及學生的臨床帶教任務,積累了豐富的教學經(jīng)驗。近來,我們提出在中國傳統(tǒng)醫(yī)學文化的指引下,通過加強急診醫(yī)患溝通相關課程的建設,在急診臨床實踐教學活動中培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力、教會醫(yī)學生了解病人的心理和需求、加強醫(yī)學生對相關醫(yī)療法規(guī)的學習等來不斷提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力,取得良好效果,現(xiàn)介紹如下。
1 急診醫(yī)患關系現(xiàn)狀
近年來,醫(yī)患關系問題成為了社會各界關注的熱點話題。據(jù)原衛(wèi)生部統(tǒng)計,至2006年,我國惡性傷醫(yī)事件共10 248起,到2010年上升至17 234起[3]。另據(jù)中國醫(yī)院協(xié)會組織的《醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)情況調(diào)查》顯示,每年每所醫(yī)院發(fā)生暴力事件的平均次數(shù)從2008年的20.6次增加到2012年的27.3次,發(fā)生醫(yī)院的比例從2008年的47.7%上升到2012年的63.7%。被調(diào)查的30個省的316家醫(yī)院中,96%的醫(yī)院有醫(yī)務人員遭到過謾罵、威脅,64%的醫(yī)院有醫(yī)生遭受過患者的攻擊并明顯受傷[4]。惡性傷醫(yī)事件不僅影響了醫(yī)院正常診療秩序,危害到醫(yī)務人員生命安全,也打擊了醫(yī)務人員的積極性。而急診科作為醫(yī)院24 h接診患者的一線科室,醫(yī)院的窗口單位,以接診患者多、病種復雜、社會矛盾突出,且患者就診時間無規(guī)律、病情緊急、發(fā)展變化快,以及工作風險性高、強度大、任務繁重等特點成為了醫(yī)患糾紛的高發(fā)地。在急診科人滿為患的診室里,各種爭吵輪番上演,更有蠻橫患者竟暴打醫(yī)生。不知從何時起,治病救人的醫(yī)生變成了高危職業(yè)。在這樣的情況下,教會醫(yī)學生如何解決好醫(yī)患矛盾、建立和諧的醫(yī)患關系,尤其是在應對急診這樣高風險醫(yī)療專業(yè)的時候怎樣面對,成為當前醫(yī)學教育亟待解決的問題。
2 構(gòu)建基于中醫(yī)文化的急診和諧醫(yī)患關系課程
2.1 中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學文化優(yōu)勢
中醫(yī)學歷經(jīng)了數(shù)千年的發(fā)展,博大精深,不僅積累了豐富的防病、治病經(jīng)驗,也蘊含了高尚的思想道德精神及醫(yī)學倫理知識。在百家爭鳴的先秦時代,儒家的“仁學”就開始向醫(yī)學道德滲透,無數(shù)懸壺濟世的“蒼生大醫(yī)”從中汲取營養(yǎng),留下如“杏林春暖”、“橘井留香”、“一針二命”的佳話;春秋時期《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已出現(xiàn)了有關如何處理醫(yī)者與病家關系的闡述,如第二十九篇《師傳》:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其便,開之以其苦,雖有無道之人惡有不聽者呼?”唐代“藥王”孫思邈在《備急千金要方》更是對醫(yī)德修養(yǎng)等作了精彩的論述,其卷首即論述了“大醫(yī)精誠”的思想:“不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想,不得瞻前顧后,自慮吉兇”;“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此”;“大醫(yī)之體,欲得澄神內(nèi)視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧,省病診疾,至意深心,詳察形侯,纖毫勿失,處判針藥,無得參差”,即提倡在醫(yī)德上對病患應一視同仁,在作風上不得炫己毀人、謀取財物,在診治上亦應努力纖毫勿失。如東漢名醫(yī)張仲景在《傷寒雜病論》序言中強調(diào)醫(yī)生要多為患者著想,不應“竟逐榮勢,企踵權(quán)豪,孜孜汲汲,唯名利是務”。清代名醫(yī)王孟英也認為應:“醫(yī)以活人為心,視人之病,猶己之病,凡有求治,當不啻救焚拯溺,風雨寒暑勿避,遠近晨夜勿拘,貴賤貧富好惡親疏勿問,即其病不可治,亦須竭心力以圖萬一之可生?!庇晒胖两?,傳統(tǒng)醫(yī)學文化推崇醫(yī)患交流溝通,體現(xiàn)了醫(yī)學活動的正義、公正、尊重、理解、信任、厚德、仁慈、責任和同情,充滿了人性的體驗、人情的慰藉和情感的相互交融。?
? 2.2 發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學文化優(yōu)勢有效減少和規(guī)避醫(yī)療風險
中國傳統(tǒng)醫(yī)德思想孕育著醫(yī)患和諧的思想,傳統(tǒng)醫(yī)學文化認為醫(yī)患關系的指向理應是一種“為人之道”,而非僅僅是一種“為學之器”,這樣的思想為現(xiàn)代醫(yī)學人文精神提供了豐富的理論,對于緩和現(xiàn)階段緊張的醫(yī)患關系具有良好的現(xiàn)實意義和指導作用,值得廣大醫(yī)學生從中汲取精華,進一步提高自身素質(zhì),加強醫(yī)德修養(yǎng),規(guī)避醫(yī)療風險,從而構(gòu)建和諧的醫(yī)患關系。目前,由于醫(yī)患關系的特殊性以及急診醫(yī)患糾紛不斷增加的現(xiàn)狀,在臨床醫(yī)學教學過程中,加強對醫(yī)學生急診醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)具有重要意義。為此,我們提出在中國傳統(tǒng)醫(yī)學文化的指引下,通過加強對醫(yī)學生醫(yī)患溝通意識的培養(yǎng)、在急診臨床實踐教學活動中培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力等來不斷提高中醫(yī)學生的醫(yī)學素養(yǎng)。
2.3 構(gòu)建急診和諧醫(yī)患關系課程的實踐
2015年起,我們聚焦于“立德樹人”的目標,針對目前急診醫(yī)療環(huán)境中醫(yī)患關系緊張、醫(yī)患矛盾突出,開設了針對中醫(yī)院校臨床專業(yè)醫(yī)學生臨床實習時期的急診醫(yī)患溝通課程,通過基于中醫(yī)傳統(tǒng)文化構(gòu)建急診和諧醫(yī)患關系教學,包括理論課程與實踐訓練的綜合性教學,尤其是通過開展模擬急診接診實訓的教學培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力,提升面對危急重癥患者及家屬時的臨床溝通技能,具體方式如下:
1) 傳統(tǒng)講座模式 安排有臨床經(jīng)驗的教師進行授課,將臨床常見病例、醫(yī)療糾紛等與同學們分享,更能生動地體現(xiàn)實際工作中醫(yī)患溝通的復雜性、重要性。
2) 急診情景模擬 根據(jù)教學內(nèi)容,教師課前準備好若干個適宜的簡單案例(情節(jié)簡單),可課堂上臨時抽取學生模擬情景表演。演示后,教師和學生圍繞其內(nèi)涵和學生的表現(xiàn)進行簡短的評價。下課前,教師進行評價和總結(jié)。
3) 學生感受分享 在急診科建立針對實習學生的“我想說的”留言冊,收集同學們面對急診復雜醫(yī)療環(huán)境以及上級醫(yī)生進行醫(yī)患溝通、醫(yī)患矛盾處理的感受。
通過1年以來的探索與實施,急診科留言冊上留下了許多在急診科實習的學生們的感受:有學生表示,古代良醫(yī)的精神值得敬仰,要像他們一樣,將“修身齊家治國平天下”的人生理想付諸于醫(yī)者治病救人的實踐中;有學生通過情景演練后認為,在越險惡的醫(yī)療環(huán)境中,越應該秉持友好、善意的交流態(tài)度和患者及家屬溝通,表現(xiàn)出中醫(yī)學生獨有的“中醫(yī)氣質(zhì)”;有學生表示,在急診這樣特殊的醫(yī)療場所,通過參與真實的搶救工作,通過聆聽上級醫(yī)生與患者家屬進行臨終談話等過程切實感到生命不易,想自覺地主動地學好專業(yè)來幫助更多患者……這些切身的感受,體現(xiàn)出博大精深中醫(yī)文化對醫(yī)學生潛移默化的影響。
3 結(jié)語
醫(yī)學生的德育教育難以量化,但通過中醫(yī)文化的傳承,通過在急診真實場景的體驗與演練,中醫(yī)文化蘊含的和諧醫(yī)患關系得以體現(xiàn),醫(yī)學生的醫(yī)患溝通思想逐步形成,醫(yī)患溝通能力得以提升,通過中醫(yī)文化倡導的“以人為中心”思想滲透,讓醫(yī)學生的診治疾病過程漸漸充滿人文溝通和文化認同,以培養(yǎng)出更多具有仁愛精神和濟世情懷的大醫(yī)。
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