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醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 基本藥物制度；基層醫(yī)療單位；績(jī)效考核

實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期五項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，十七大報(bào)告中也提出“建立國(guó)家基本藥物制度，保證群眾基本用藥”的要求?；舅幬镏贫鹊慕?，是為了解決目前“看病難、看病貴”的醫(yī)療改革困境，轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，實(shí)現(xiàn)公民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)?；鶎?a href="http://bjhyfc.net/haowen/216284.html" target="_blank">醫(yī)療機(jī)構(gòu)是社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)的基本單元，是為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的場(chǎng)所?；舅幬镏贫仍诨鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施的好壞決定了其成功與否。

實(shí)施基本藥物制度后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公經(jīng)費(fèi)和人員經(jīng)費(fèi)基本靠財(cái)政補(bǔ)助，降低了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)服務(wù)對(duì)象的經(jīng)濟(jì)依賴。因此，如何調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性，刺激基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，使得國(guó)家實(shí)施基本藥物制度的初衷得以實(shí)現(xiàn)，成為目前重要的研究課題。本文根據(jù)基層醫(yī)療單位的特點(diǎn)，結(jié)合績(jī)效考核，提出基本藥物制度實(shí)施后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中績(jī)效考核的實(shí)施建議，以確保實(shí)現(xiàn)基本藥物制度實(shí)施的初衷。

一、基本概念

績(jī)效考核也稱成績(jī)或成果測(cè)評(píng)，績(jī)效考核是企業(yè)為了實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)目的，運(yùn)用特定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，采取科學(xué)的方法，對(duì)承擔(dān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)過程及結(jié)果的各級(jí)管理人員完成指定任務(wù)的工作實(shí)績(jī)和由此帶來的諸多效果作出價(jià)值判斷的過程。其核心是促進(jìn)企業(yè)管理水準(zhǔn)的提高及綜合實(shí)力的增強(qiáng)，確保人盡其才，使人力資源的作用發(fā)揮到極致?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)中績(jī)效考核包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為考核對(duì)象的單位績(jī)效考核；二是以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)工作人員為考核對(duì)象的個(gè)人績(jī)效考核，二者互為表里，共同提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)核心競(jìng)爭(zhēng)力，共同促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

基本藥物制度是國(guó)家對(duì)基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。國(guó)家基本醫(yī)藥制度的初衷是改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥，保證群眾基本用藥。國(guó)家將基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物，降低個(gè)人自付比例，用經(jīng)濟(jì)手段引導(dǎo)廣大群眾首先使用基本藥物。

二、基本藥物制度實(shí)施后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核存在問題

目前，為保障基本藥物制度的實(shí)施效果，各省市在2010年后陸續(xù)出臺(tái)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法，以建立公益、優(yōu)質(zhì)的公共醫(yī)療服務(wù)體系為目標(biāo)，保障居民公平享有安全廉價(jià)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，但這項(xiàng)工作尚處于起步階段，出臺(tái)的考核辦法以指導(dǎo)意見為主，尚存在部分不足，總結(jié)如下：

（一）績(jī)效考核的定位不準(zhǔn)，未發(fā)揮激勵(lì)效果

目前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核處于起步狀態(tài)，已有的考核辦法主要為指導(dǎo)意見，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的定位較為模糊，未突出基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。其次，忽略了績(jī)效考核的激勵(lì)作用，未明確將績(jī)效考核結(jié)果與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)職工績(jī)效工資、職稱晉升、職務(wù)晉級(jí)和獎(jiǎng)懲等利益掛鉤，沒有充分發(fā)揮考核的激勵(lì)作用，甚至部分主管部門僅僅將績(jī)效考核作為截留經(jīng)費(fèi)的重要手段，有悖于績(jī)效考核的初衷。因此，績(jī)效考核的準(zhǔn)確定位關(guān)系到激勵(lì)效果的好壞，是保證基層醫(yī)療單位公益性的重要手段。

（二）考核體系不完善，缺乏可操作性

績(jī)效考核作為績(jī)效薪酬的依據(jù)，直接決定了績(jī)效考核的效果。目前，現(xiàn)有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核內(nèi)容不明確，大多以模糊的指導(dǎo)意見為主，未形成完整的考核系統(tǒng)，缺乏明確的考核內(nèi)容和考核指標(biāo)，降低了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的可行性。同時(shí)，考核體系不完善，考核流程中缺乏有效監(jiān)督，考核過程缺乏公開透明，受人為干擾較大，影響了績(jī)效考核的效果。

（三）對(duì)財(cái)政投入依賴加大，未建立長(zhǎng)期有效的財(cái)政投入保障機(jī)制

我國(guó)長(zhǎng)期以來醫(yī)療衛(wèi)生投入嚴(yán)重不足。據(jù)世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)，目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生投入占GDP的比值約為4.6％，不僅遠(yuǎn)低于主要發(fā)達(dá)國(guó)家8％以上的比例，也低于很多中低收入國(guó)家，而其中投入基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比例更是少之又少。長(zhǎng)期的醫(yī)療衛(wèi)生投入不足直接導(dǎo)致了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期依賴以藥養(yǎng)醫(yī)，功利化明顯，與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性質(zhì)相悖。國(guó)家推行基本藥物制度的目的就是切斷藥品利益鏈，恢復(fù)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)，基本藥物制度實(shí)施后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公和人員經(jīng)費(fèi)對(duì)財(cái)政補(bǔ)助的依賴進(jìn)一步提高。因此，實(shí)施基本藥物制度后，能否建立長(zhǎng)期有效的財(cái)政保障機(jī)制，是確?；舅幬镏贫葘?shí)施效果的基礎(chǔ)，也是實(shí)行績(jī)效考核的前提。

三、基本藥物制度實(shí)施后基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施建議

基于現(xiàn)狀，在汲取相關(guān)學(xué)者研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作實(shí)踐，筆者對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后，完善績(jī)效考核方面，提出幾點(diǎn)建議。

（一）完善績(jī)效考核與經(jīng)費(fèi)掛鉤機(jī)制

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有很強(qiáng)的公益性，尤其在實(shí)施基本藥物制度后，“醫(yī)藥分離”，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)中藥物收入銳減，其人員經(jīng)費(fèi)和辦公經(jīng)費(fèi)主要通過財(cái)政補(bǔ)助實(shí)現(xiàn)。因此，完善績(jī)效考核與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤機(jī)制對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本藥物制度實(shí)施效果和增加醫(yī)療單位服務(wù)動(dòng)力有著決定性的作用。

目前，各地陸續(xù)建立起了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公共服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助辦法，但是服務(wù)經(jīng)費(fèi)的拖欠問題，挫傷了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供公共服務(wù)的積極性，降低了服務(wù)質(zhì)量。此外，有些部門的績(jī)效考核不以提高服務(wù)質(zhì)量為目的，而是以考核之名截留經(jīng)費(fèi)，嚴(yán)重影響了基本藥物制度的順利實(shí)施。因此，政府應(yīng)該建立公正、有效的績(jī)效考核體系，完善績(jī)效和經(jīng)費(fèi)掛鉤機(jī)制，確保經(jīng)費(fèi)能夠及時(shí)有效地落實(shí)到位，保障基本藥物制度的順利實(shí)施，為公民提供便捷廉價(jià)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）完善考核指標(biāo)體系，量化考核指標(biāo)

首先，目前的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核辦法大多為指導(dǎo)意見，缺乏量化的指標(biāo)，這對(duì)于績(jī)效考核的順利實(shí)施影響較大，應(yīng)該建立量化的考核指標(biāo)，確保考核的科學(xué)性和公平性。目前，已有部分國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核進(jìn)行了研究，提出了一系列指標(biāo)。在前人研究的基礎(chǔ)上，本文認(rèn)為可將大醫(yī)院的績(jī)效考核作為藍(lán)本，結(jié)合基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，對(duì)考核指標(biāo)作出針對(duì)性修改，實(shí)現(xiàn)考核指標(biāo)的量化，以期實(shí)現(xiàn)公平有效的考核體系。根據(jù)考核得分，獎(jiǎng)勤罰懶，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)動(dòng)力。此外，衛(wèi)生系統(tǒng)的績(jī)效與可能達(dá)到的目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度密切相關(guān)，其評(píng)估必須與給定的衛(wèi)生資源聯(lián)系在一起，因此考核中必須考慮到地區(qū)差異性。以江蘇省為例，可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，將全省劃分為蘇南、蘇中和蘇北三個(gè)片區(qū)，同一片區(qū)內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)一的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核指標(biāo)，提出相應(yīng)的績(jī)效考核要求，力求達(dá)到衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的公平性和公益性。

其次，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源的績(jī)效考核是績(jī)效管理的重要環(huán)節(jié)，也是績(jī)效薪酬分配的主要依據(jù)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源績(jī)效考核，應(yīng)綜合崗位設(shè)置情況，設(shè)置崗位績(jī)效系數(shù)，如院長(zhǎng)1.3、副院長(zhǎng)1.2、中層1.1、職工1.0，實(shí)現(xiàn)權(quán)利與義務(wù)的銜接。通過調(diào)整崗位績(jī)效系數(shù)，提高單位管理人員的積極性，進(jìn)而在保證基層醫(yī)療單位公益性的前提下，更好地實(shí)現(xiàn)單位的服務(wù)動(dòng)力。此外，可以通過兼職兼酬，防止技術(shù)骨干人員行政化后，降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平，保證行政職務(wù)者熟悉一線工作，防止單位長(zhǎng)期依靠財(cái)政撥款后出現(xiàn)管理人員和服務(wù)對(duì)象脫節(jié)的現(xiàn)象，保證單位的活力，更好地為公民提供基本醫(yī)療服務(wù)。

（三）加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于服務(wù)對(duì)象不同，存在數(shù)量多、規(guī)模小的特點(diǎn)，如何保證基本藥物制度的實(shí)施效果，成為績(jī)效考核的重點(diǎn)目標(biāo)。為保證基本藥物制度的實(shí)施效果，提高財(cái)政資金的使用效率，必須加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，將財(cái)務(wù)公開、服務(wù)質(zhì)量水平等指標(biāo)納入績(jī)效考核體系，同時(shí)通過有效合理的折算系數(shù)，將指標(biāo)歸一化，提高績(jī)效考核的合理性和可行性。

四、應(yīng)用與展望

基本藥物制度是為了實(shí)現(xiàn)公民人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是這一目標(biāo)的重要載體，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實(shí)施效果直接決定了醫(yī)療改革是否能走出“看病難、看病貴”的困境。因此，在實(shí)施基本藥物制度條件下，通過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效改革來保證其實(shí)施的效果顯得尤為必要。筆者在前人研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合工作經(jīng)驗(yàn)，提出了基本藥物制度實(shí)施后，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核實(shí)施的建議，建立以公益性質(zhì)為導(dǎo)向，以服務(wù)質(zhì)量和效率為核心，以崗位責(zé)任和績(jī)效為基礎(chǔ)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合服務(wù)職能，調(diào)動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，提高服務(wù)的質(zhì)量和水平，保障公民享有安全、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

【參考文獻(xiàn)】

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醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法范文第2篇

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹黨的十七大精神和新時(shí)期衛(wèi)生工作方針，堅(jiān)持為人民服務(wù)的方向，加強(qiáng)科學(xué)管理，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)，不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療服務(wù)需求。

二、考核方法

采取專項(xiàng)檢查、突擊檢查、定期與平時(shí)相結(jié)合的方法。

三、考核內(nèi)容

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)準(zhǔn)入制度執(zhí)行情況。一是每年組織一次醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、校驗(yàn)等工作情況的檢查，提出評(píng)估整改意見；二是每年組織兩次醫(yī)、護(hù)人員依法執(zhí)業(yè)以及變更注冊(cè)工作檢查，對(duì)違法違規(guī)者提出警告和處罰；三是每年組織兩次醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備準(zhǔn)入情況檢查，對(duì)違法違規(guī)單位提出整改意見和相應(yīng)處罰。

2、醫(yī)療質(zhì)量管理情況。每季度開展一次醫(yī)療質(zhì)量突擊夜檢查，重點(diǎn)檢查醫(yī)院總值班、值班醫(yī)務(wù)人員是否在崗在位，對(duì)當(dāng)日病危、病重病人是否熟悉，是否有無執(zhí)業(yè)資格的人員單獨(dú)值班；急診通道是否暢通、急救藥品是否齊全、急救設(shè)備是否性能良好；毒麻藥品管理是否規(guī)范；病歷、處方書寫是否規(guī)范；核心制度、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行是否到位等內(nèi)容。對(duì)突擊夜檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，下達(dá)書面通知并限期整改到位。

3、“三基”培訓(xùn)工作成效。每年分別開展一次醫(yī)護(hù)人員“三基”知識(shí)隨機(jī)抽查考試和團(tuán)體競(jìng)賽活動(dòng)。以加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。

4、住院及門診病歷、處方質(zhì)量。不定期組織對(duì)各醫(yī)院住院及門診病歷質(zhì)量、處方質(zhì)量進(jìn)行抽查（各醫(yī)療單位每年至少被抽查一次），組織專家進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估、量化打分，以進(jìn)一步促進(jìn)“三合理”規(guī)范、核心制度的執(zhí)行和醫(yī)療文件書寫質(zhì)量的提高。

5、其它方面檢查。檢查各醫(yī)院臨床用血情況是否規(guī)范，是否制定成分輸血的相關(guān)制度；檢查各醫(yī)院是否建立醫(yī)患溝通制度，是否及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛，是否有醫(yī)療糾紛重復(fù)上訪到市、區(qū)衛(wèi)生局等。

四、獎(jiǎng)懲措施

1、各單位日?？己说慕Y(jié)果占年度考核分值的60%。

2、建立醫(yī)政管理獎(jiǎng)懲制度。設(shè)立先進(jìn)集體一、二、三等獎(jiǎng)各1名，設(shè)先進(jìn)個(gè)人3名，由局頒發(fā)獎(jiǎng)勵(lì)證書和獎(jiǎng)金，分別獎(jiǎng)勵(lì)院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)和醫(yī)政工作負(fù)責(zé)人。

3、當(dāng)年度有違反人員、設(shè)備、技術(shù)準(zhǔn)入和醫(yī)療廣告審批等衛(wèi)生法律法規(guī)和制度的單位，實(shí)行“一票否決”，取消該單位年度評(píng)優(yōu)和醫(yī)政管理獎(jiǎng)勵(lì)資格、醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫緩校驗(yàn)1至6月（待整改后辦理校驗(yàn)）。

4、對(duì)日?？己酥邪l(fā)現(xiàn)存在嚴(yán)重違反病歷、處方書寫規(guī)范及診療操作規(guī)范的醫(yī)務(wù)人員，其行為寫實(shí)記錄在案，視情節(jié)嚴(yán)重程度給予取消當(dāng)年度評(píng)優(yōu)資格、緩辦一次職稱晉升，達(dá)到《醫(yī)師定期考核管理辦法》中規(guī)定的考核不合格情形的，責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3個(gè)月至6個(gè)月，并停薪接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。

5、對(duì)領(lǐng)導(dǎo)不力、工作不實(shí)、管理不到位，甚至的相關(guān)醫(yī)政管理人員，分別根據(jù)所負(fù)責(zé)任大小、主次，給予相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰、取消單位、集體和個(gè)人當(dāng)年評(píng)優(yōu)資格，情節(jié)嚴(yán)重的予以降職或調(diào)離管理崗位處理。

五、保障措施

1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。各單位要建立健全醫(yī)政管理工作組織，院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，切實(shí)履行督查指導(dǎo)職責(zé)；分管院長(zhǎng)為直接責(zé)任人，要抓計(jì)劃、抓協(xié)調(diào)、抓落實(shí)，保證醫(yī)政管理工作的正常開展；醫(yī)務(wù)科（組）長(zhǎng)是具體責(zé)任人，承擔(dān)各項(xiàng)醫(yī)政管理工作的具體實(shí)施任務(wù)，要嚴(yán)肅、嚴(yán)格、認(rèn)真負(fù)責(zé)。各單位要配齊配強(qiáng)醫(yī)政管理小組成員，對(duì)工作無熱情、辦事無效率、管理不踏實(shí)人員給予批評(píng)教育，教育仍無改進(jìn)的要及時(shí)調(diào)整崗位。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法范文第3篇

一、檢查考核原則

（一）做到客觀公正、真實(shí)反映定點(diǎn)醫(yī)院開展新農(nóng)合各項(xiàng)工作。

（二）采取年度考核和不定期抽查相結(jié)合的方法，力求考核全面規(guī)范。

（三）統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，分級(jí)進(jìn)行檢查考核和上級(jí)抽查，合理確定考核結(jié)果和考核等級(jí)。

二、檢查考核依據(jù)、內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

（一）根據(jù)市農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行中醫(yī)藥門診優(yōu)惠的通知》（江合醫(yī)領(lǐng)組〔*〕17號(hào)）和《市工作制度》規(guī)定和要求，檢查考核執(zhí)行開展中醫(yī)藥服務(wù)和中醫(yī)藥優(yōu)惠工作情況。

（二）根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)*市農(nóng)村合作醫(yī)療住院雙向轉(zhuǎn)診管理實(shí)施方案的通知》（江衛(wèi)〔*〕369號(hào)）規(guī)定和要求，檢查考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行新農(nóng)合住院雙向轉(zhuǎn)診制度情況。

（三）根據(jù)《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院承諾制度》（江衛(wèi)〔*〕380號(hào)）規(guī)定和要求，檢查考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行先搶救后交費(fèi)原則和嚴(yán)格按規(guī)定收費(fèi)等情況。

（四）根據(jù)《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》（江衛(wèi)〔*〕158號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《暫行辦法》）規(guī)定和要求，檢查考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行該《暫行辦法》第十三條所規(guī)定的情況。

（五）根據(jù)《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院工作制度》（江衛(wèi)〔*〕247號(hào)）規(guī)定和要求，檢查考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立管理機(jī)構(gòu)和落實(shí)分管領(lǐng)導(dǎo)和具體工作人員情況；制定和完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部新農(nóng)合工作管理制度和開展檢查工作情況；執(zhí)行住院管理制度、出院管理制度、信息公布制度、工作報(bào)告制度和宣傳工作制度等工作情況。

（六）根據(jù)省、市衛(wèi)生部門要求開展新農(nóng)合住院即時(shí)補(bǔ)償工作有關(guān)文件要求，檢查考核定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備住院收費(fèi)硬件（電腦、打印機(jī)等設(shè)備）、住院收費(fèi)軟件、新農(nóng)合即時(shí)補(bǔ)償軟件（按省統(tǒng)一要求）和安裝上網(wǎng)設(shè)施的落實(shí)情況以及實(shí)施新農(nóng)合住院即時(shí)補(bǔ)償工作情況。

檢查考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)具體執(zhí)行《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》（詳見附件）。

三、檢查考核辦法

（一）分級(jí)檢查考核。各市（區(qū)）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)檢查考核本轄區(qū)縣、鎮(zhèn)級(jí)及其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；*市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)檢查考核市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，抽查全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）檢查考核形式。每年檢查考核至少一次，采取定期或不定期進(jìn)行，具體由各級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)工作安排確定。檢查考核要組成專門小組，抽調(diào)有關(guān)部門、單位的領(lǐng)導(dǎo)、管理人員和專家參加。

（三）檢查考核方法。聽取定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作情況匯報(bào)，查閱有關(guān)工作文件和資料，按照《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》現(xiàn)場(chǎng)逐項(xiàng)檢查考核，向受檢單位反饋檢查考核情況。縣級(jí)檢查考核和結(jié)果要在本轄區(qū)通報(bào)并抄送市衛(wèi)生局；市級(jí)檢查考核結(jié)果在全市通報(bào)并抄報(bào)市人大、市政府等。

四、表彰與懲罰：

（一）等級(jí)評(píng)定。檢查考核等級(jí)分為優(yōu)秀、良好、較差、差。得91分以上評(píng)為優(yōu)秀；得75—90分評(píng)為良好；得60—74分評(píng)為較差；得60以下評(píng)為差。各項(xiàng)等級(jí)作為對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度工作檢查考評(píng)依據(jù)。

（二）通報(bào)表彰（表揚(yáng)）和批評(píng)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)評(píng)為優(yōu)秀的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予通報(bào)表彰，對(duì)評(píng)為良好的給予通報(bào)表揚(yáng)，對(duì)評(píng)為較差的給予通報(bào)批評(píng)。

（三）懲罰。檢查考核中有下列情況之一的，由批準(zhǔn)機(jī)關(guān)給予撤銷新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，2年內(nèi)不得重新申請(qǐng)：

1、檢查考核評(píng)為差等級(jí)的；

2、將未參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員的醫(yī)藥費(fèi)用由新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障基金支付的；

3、將應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用變?yōu)橛尚滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療保障基金支付的；

4、為參合人員開假病歷、掛名住院和假住院收費(fèi)單據(jù)，冒領(lǐng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障基金的；

5、擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，擅自增加收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)的；

6、采取其他不正當(dāng)手段獲取新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障基金的；

7、經(jīng)各級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)檢查，仍不按規(guī)定執(zhí)行農(nóng)村合作醫(yī)療雙向轉(zhuǎn)診和承諾制度的；

8、按《*省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》（*年版）和《*省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理暫行辦法》規(guī)定，自費(fèi)藥品、自費(fèi)檢查項(xiàng)目的使用占醫(yī)藥總費(fèi)用的比例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生站（室）超過10%，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過20%，市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不超過30%（急診和搶救除外）的；

9、違反醫(yī)政、藥政有關(guān)法律、法規(guī)的。

五、要求

醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法范文第4篇

第一章 總則

第一條 為了進(jìn)一步推動(dòng)和規(guī)范院務(wù)公開工作，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，提高醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不斷滿足群眾的就醫(yī)需求，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法（試行）》文件精神，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于z大學(xué)z第二醫(yī)院院務(wù)公開工作的監(jiān)督和考核。

第三條 院務(wù)公開監(jiān)督考核堅(jiān)持客觀公正、民主公開、注重實(shí)效的原則。

第四條 院務(wù)公開監(jiān)督小組負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織實(shí)施醫(yī)院院務(wù)公開的監(jiān)督和考核工作。

第五條 紀(jì)檢、工會(huì)等職能部門要充分發(fā)揮主管部門的作用，切實(shí)加強(qiáng)院務(wù)公開工作的監(jiān)督和考核。

第六條 院務(wù)公開監(jiān)督考核采取日常監(jiān)督與定期考核相結(jié)合，明查和暗訪相結(jié)合的辦法；監(jiān)督考核的重點(diǎn)是院務(wù)公開的公開內(nèi)容、公開時(shí)限、公開方式、公開范圍、公開效果。

第七條 醫(yī)院應(yīng)當(dāng)將院務(wù)公開納入年度工作目標(biāo)進(jìn)行管理，并作為評(píng)定醫(yī)院工作成績(jī)的重要依據(jù)。

第二章 院務(wù)公開的日常監(jiān)督

第八條 院務(wù)公開日常監(jiān)督是對(duì)醫(yī)院日常院務(wù)公開執(zhí)行情況進(jìn)行的監(jiān)督，包括外部監(jiān)督和內(nèi)部監(jiān)督兩種形式。

第九條 院務(wù)公開日常監(jiān)督的主要內(nèi)容是院務(wù)公開實(shí)施情況及其效果。

第十條 衛(wèi)生行政部門、社會(huì)公眾、服務(wù)對(duì)象、媒體、醫(yī)院行風(fēng)監(jiān)督員和有關(guān)單位對(duì)醫(yī)院的院務(wù)公開進(jìn)行外部監(jiān)督。

第十一條 醫(yī)院的職工對(duì)醫(yī)院的院務(wù)公開進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督。

第十二條 醫(yī)院通過設(shè)立投訴舉報(bào)電話、投訴舉報(bào)信箱（院長(zhǎng)/書記信箱）、聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員等多種方式，主動(dòng)接受監(jiān)督。

第十三條 醫(yī)院接到日常監(jiān)督反饋意見后，應(yīng)當(dāng)予以登記并及時(shí)調(diào)查核實(shí)和處理，對(duì)改進(jìn)工作的建議應(yīng)積極采納。

第十四條 紀(jì)檢、工會(huì)等職能部門應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮監(jiān)督職責(zé)，督促醫(yī)院對(duì)院務(wù)公開工作中存在的問題進(jìn)行整改。

第三章 院務(wù)公開的定期檢查

第十五條 院務(wù)公開定期檢查是監(jiān)督小組定期對(duì)醫(yī)院院務(wù)公開情況的檢查評(píng)估。院務(wù)公開定期考核每年進(jìn)行一次。

第十六條 定期考核的主要內(nèi)容包括：

（一）制度建設(shè)

院務(wù)公開工作相關(guān)規(guī)章制度以及規(guī)章制度的建立和實(shí)施情況。

（二）公開內(nèi)容

按規(guī)定對(duì)社會(huì)、服務(wù)對(duì)象、內(nèi)部職工應(yīng)該公開的內(nèi)容是否公開，是否將院務(wù)公開工作納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃及工作總結(jié)。

（三）公開形式

有相對(duì)固定的公開渠道，公開的形式是否多樣，是否便于社會(huì)、服務(wù)對(duì)象及內(nèi)部職工獲取信息。

第十六條 考核的形式

（一）實(shí)地查看院務(wù)公開的記錄

（二）聽取院務(wù)公開工作匯報(bào)并進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核辦法范文第5篇

[關(guān)鍵詞]醫(yī)療機(jī)構(gòu) 績(jī)效管理 績(jī)效考核

當(dāng)前績(jī)效考核已經(jīng)成為醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源管理的重要手段，采取有效的績(jī)效考核方式是目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)的重要保證。目前大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已逐步開展績(jī)效考核，但不足之處均未能形成科學(xué)的考核體系和規(guī)范，考核只是一個(gè)形式無法達(dá)到預(yù)期的效果。

一、現(xiàn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的現(xiàn)狀分析

目前我國(guó)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然采用的是傳統(tǒng)的事業(yè)單位的年度考核辦法，沒有按照不同的崗位和層次，所有人員的考核標(biāo)準(zhǔn)是統(tǒng)一的，考核的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)界定不清，缺乏系統(tǒng)和規(guī)范的量化指標(biāo)。因此，難以反映不同崗位、不同人員的職責(zé)和業(yè)績(jī)能力。“重考核、輕管理”的這種方式使得考核結(jié)果只作為工資獎(jiǎng)金發(fā)放的依據(jù)，未將其運(yùn)用于激勵(lì)和工作改進(jìn)當(dāng)中，致使績(jī)效管理的精髓沒有實(shí)現(xiàn)。主要表現(xiàn)在：

1.溝通與反饋不能有效的結(jié)合

當(dāng)前普遍存在的問題是“為考核而考核”，導(dǎo)致考核前無溝通，考核后無反饋。在絕大多數(shù)人甚至是高層管理人員的觀念中，考核的結(jié)果就是為了簡(jiǎn)單的獎(jiǎng)金分配。考核結(jié)果不能反饋給員工，甚至在獎(jiǎng)金分配的結(jié)果中存在舞弊的因素。無反饋的考核使職工對(duì)組織意圖的不了解，職工不知道自身存在哪些方面的不足，更不知道以后的改進(jìn)或努力方向，失去了績(jī)效考核在開發(fā)人力資源方面的積極作用，從而影響醫(yī)院的執(zhí)行力。

2.執(zhí)行過程存在偏差

考核工作成功與否執(zhí)行是關(guān)鍵的所在。如果執(zhí)行不到位或執(zhí)行有偏差，那么再好的方案也發(fā)揮不出應(yīng)有的作用。在績(jī)效考核的運(yùn)行中，一些部門領(lǐng)導(dǎo)由于認(rèn)識(shí)上的因素，一心想做老好人，因此不愿意扣職工的考核分來得罪人；這里面有人情分的存在，與自己關(guān)系密切的職工評(píng)分高、與自己有過節(jié)的評(píng)分低，這也是普遍現(xiàn)象。而考核結(jié)果與職工的直接經(jīng)濟(jì)利益密切結(jié)合，職工也就將考核與收入等同起來，必然出現(xiàn)不正之風(fēng)。因此出現(xiàn)科室全體人員得分都是良甚至都是優(yōu)的現(xiàn)象也不足為奇。這些因素的存在使最終考核結(jié)果失去了客觀性和公正性，不能反映出職工的真正表現(xiàn)。

3.考核指標(biāo)設(shè)計(jì)不合理力度把握不一

考核標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)計(jì)上，沒有區(qū)別對(duì)待不同崗位的人員都采用統(tǒng)一的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，領(lǐng)導(dǎo)和職員的考核標(biāo)準(zhǔn)一致，導(dǎo)致真正在第一線工作的人員最后的努力程度沒能真正的體現(xiàn)，沒有針對(duì)性的考核標(biāo)準(zhǔn)決定了考核必然沒有科學(xué)性可言，不能真正區(qū)別出業(yè)績(jī)的好壞。這直接影響了這個(gè)機(jī)構(gòu)的利益。

采用定性的評(píng)分表進(jìn)行打分的方式進(jìn)行考核，考核結(jié)果受考評(píng)人主觀性影響大，缺乏客觀性和公正性，使考核成為醫(yī)院與科室及職工之間公開的填表游戲。職能考核部門對(duì)各分管考核指標(biāo)的檢查力度有松有緊，有的職能部門檢查次數(shù)多、力度大，標(biāo)準(zhǔn)掌握嚴(yán)，有的職能部門檢查次數(shù)少、扣分標(biāo)準(zhǔn)掌握松，存在考核的差異性, 導(dǎo)致考核受主觀因素影響較大。

二、完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核的新辦法

近幾年，隨著醫(yī)院科學(xué)化管理要求的提高，以及新的管理理念的引進(jìn)，醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院人力資源管理重要性的認(rèn)識(shí)逐步增強(qiáng)?？茖W(xué)的績(jī)效考核應(yīng)該是從醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)出發(fā)，用一套系統(tǒng)的、規(guī)范的程序和方法，通過科學(xué)的評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)職工的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)，對(duì)職工進(jìn)行有針對(duì)性的培訓(xùn)或教育，進(jìn)一步挖掘他們的潛力，幫助職工成長(zhǎng)，切實(shí)調(diào)動(dòng)職工的工作積極性，使評(píng)價(jià)以及評(píng)價(jià)之后的人力資源管理有助于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)目標(biāo)和職工個(gè)人發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

1.建立績(jī)效反饋機(jī)制

通過績(jī)效考核，科室領(lǐng)導(dǎo)對(duì)職工的工作能力、職工的優(yōu)勢(shì)和缺點(diǎn)都已有全面的認(rèn)識(shí)。因此，通過建立績(jī)效溝通和反饋機(jī)制，使科室領(lǐng)導(dǎo)能明明白白地把信息如實(shí)地反饋給職工本人，使其對(duì)自身有更充分的認(rèn)識(shí)，為其指明下一步努力改進(jìn)的方向，從而幫助職工成長(zhǎng)提高。使員工和機(jī)構(gòu)達(dá)到雙贏的目標(biāo)。

2.細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)

考核要有據(jù)可依，對(duì)職工的加分、減分都要有依據(jù)，而不能憑主觀記憶。因此，有必要完善職能部門的檢查制度，確保收集到的信息盡可能完整、客觀、科學(xué)，以提高考核的準(zhǔn)確度。考核標(biāo)準(zhǔn)之所以難以制定或者科學(xué)性不夠，原因在于對(duì)所在崗位的職工需要考核什么不清楚，其根源在于沒有進(jìn)行工作分析，工作職責(zé)不夠明確。因此，有必要進(jìn)行工作分析。借助于外部人力資源管理專家的力量，對(duì)醫(yī)院所有崗位進(jìn)行工作分析，明確各崗位所需要具備的能力、素質(zhì)、職責(zé)等。這些就是考核的標(biāo)準(zhǔn)。

3.建立和完善配套的績(jī)效管理政策

績(jī)效考核不是人事科一個(gè)部門的事，需要方方面面負(fù)有管理職責(zé)的人員共同參與。因此，有必要加強(qiáng)考核組織機(jī)構(gòu)建設(shè)，明確從上到下各級(jí)機(jī)構(gòu)的職責(zé)，這是績(jī)效考核成敗與否的組織保障。建立和完善如職務(wù)聘任、晉升、培訓(xùn)、推優(yōu)評(píng)先等制度，并與績(jī)效考核掛鉤，使考核結(jié)果成為職稱聘任、職務(wù)晉升、培訓(xùn)、人才開發(fā)的依據(jù)，而不是單純?yōu)榱朔峙?。這樣一方面可以有效發(fā)揮績(jī)效考核的作用，另一方面能充分調(diào)動(dòng)職工的積極性。

三、對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源管理的重要意義

績(jī)效考核作為人力資源管理中不可或缺的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)院聘任、培訓(xùn)、獎(jiǎng)懲、職務(wù)任用與升降、人才開發(fā)等正確實(shí)施的基礎(chǔ)和依據(jù)，在醫(yī)院面臨我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展進(jìn)一步深入、政府和公眾要求醫(yī)院降低醫(yī)療費(fèi)用提高效率以及國(guó)內(nèi)外各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)實(shí)壓力下，其重要性更加凸顯。通過科學(xué)有效的績(jī)效考核的施行，有助于切實(shí)提升國(guó)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力資源管理水平，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

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