前言：想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)療項(xiàng)目成本核算方法范文，相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。

醫(yī)療項(xiàng)目成本核算方法范文第1篇

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；成本核算；問(wèn)題；對(duì)策

中圖分類(lèi)號(hào)：R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2013）08-0-01

在新醫(yī)改導(dǎo)向政策的推行下，我國(guó)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速。但不少醫(yī)院醫(yī)療成本、科研項(xiàng)目建設(shè)投資急劇增加，醫(yī)院成本核算亟需加強(qiáng)，以促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本控制管理工作的順利進(jìn)行，增強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)能力，提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

一、醫(yī)院成本核算的涵義及重要意義

醫(yī)院成本核算是對(duì)醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的各項(xiàng)耗費(fèi)進(jìn)行分類(lèi)、記錄、歸集、分配和分析，以提供相關(guān)成本信息的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，是對(duì)醫(yī)療服務(wù)、藥品銷(xiāo)售、制劑生產(chǎn)過(guò)程中所發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行核算，以對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療活動(dòng)財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)成果進(jìn)行全面了解。醫(yī)院成本核算項(xiàng)目眾多，核算難度較大，核算方法多種多樣，成本項(xiàng)目有多變性和不可比性。醫(yī)院開(kāi)展成本核算的作用與意義重大，第一，為衛(wèi)生行政部門(mén)和物價(jià)、財(cái)政部門(mén)合理制定衛(wèi)生服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提供科學(xué)依據(jù)。第二，有利于提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，減少資源和資金浪費(fèi)。第三，有利于醫(yī)院健全激勵(lì)機(jī)制，進(jìn)行科學(xué)決策，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化。

二、當(dāng)前醫(yī)院成本核算存在的主要問(wèn)題

由于缺乏相關(guān)理論指導(dǎo)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，我國(guó)醫(yī)院成本核算還需進(jìn)一步發(fā)展。目前我國(guó)醫(yī)院成本核算主要存在以下問(wèn)題：（1）受傳統(tǒng)觀念影響，對(duì)成本管理和核算缺乏重視，重醫(yī)療業(yè)務(wù)科室成本核算輕職能管理部門(mén)成本核算，重直接成本核算管理輕間接成本核算管理，重財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)成本核算管理輕責(zé)任成本核算管理。大部分醫(yī)院成本費(fèi)用核算系統(tǒng)不完善，成本核算的環(huán)境、體制、技術(shù)等也不夠理想。（2）成本核算工作的組織機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理，很多醫(yī)院?jiǎn)为?dú)成立核算部門(mén)承擔(dān)成本核算的任務(wù)，財(cái)務(wù)部門(mén)僅充當(dāng)配角，二者易出現(xiàn)不協(xié)調(diào)不配合局面，且成本核算管理缺乏統(tǒng)一的規(guī)章制度進(jìn)行制約規(guī)范。（3）缺乏市場(chǎng)機(jī)制下科學(xué)規(guī)范的成本核算方法，工資獎(jiǎng)金分配無(wú)法真正實(shí)現(xiàn)公平合理，分科室核算執(zhí)行不力，且信息化還欠成熟。（4）成本核算內(nèi)容不全面，當(dāng)前很多醫(yī)院只將房屋設(shè)備折舊、人工成本、材料消耗、水電費(fèi)用等列入成本核算范疇，而所占數(shù)額和比重較大的管理費(fèi)用沒(méi)有列入，缺乏成本核算資料記錄和檔案記錄。

三、完善我國(guó)醫(yī)院成本核算的對(duì)策

1.做好成本核算的基礎(chǔ)管理工作

提高成本核算責(zé)任觀念，建立健全成本核算組織體系，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，以財(cái)務(wù)部門(mén)作為具體的實(shí)施機(jī)構(gòu)，健全相關(guān)規(guī)章制度，建立一套具體的成本核算操作規(guī)程、辦法和程序，由成本會(huì)計(jì)人員負(fù)責(zé)，相關(guān)部門(mén)分工協(xié)作，形成全院職工共同參與配合的成本核算系統(tǒng)。財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)對(duì)各科室的成本核算進(jìn)行統(tǒng)一組織和管理，制定相應(yīng)的消耗定額及成本分?jǐn)傓k法，健全成本核算賬薄體系，準(zhǔn)確計(jì)算、編報(bào)、分析、預(yù)測(cè)和控制成本。另外，醫(yī)院應(yīng)引進(jìn)高素質(zhì)財(cái)務(wù)人才，并加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其思想政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2.做好成本核算基礎(chǔ)工作， 進(jìn)行醫(yī)院成本分析

成本核算前，應(yīng)對(duì)醫(yī)院各部門(mén)、各科室的資產(chǎn)進(jìn)行全面清查，健全實(shí)物資產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)、驗(yàn)收、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、報(bào)廢、清查和盤(pán)點(diǎn)制度，建立數(shù)據(jù)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)自動(dòng)分類(lèi)、歸集和共享。制定原始記錄與憑證傳遞流程，加強(qiáng)對(duì)成本費(fèi)用的事前、事中控制，明確費(fèi)用審批權(quán)限。醫(yī)院成本分析主要是對(duì)醫(yī)院總成本水平、各戰(zhàn)略經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域的成本水平及主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本的水平進(jìn)行分析。其實(shí)施的一般流程是：收支平衡分析、成本計(jì)劃實(shí)施情況分析、分析差異原因、制定成本控制方法、編寫(xiě)成本分析報(bào)告?？梢圆捎帽容^分析法、比率分析法、因素分析法、標(biāo)準(zhǔn)成本分析法等具體實(shí)施。

3.創(chuàng)新成本核算方法

醫(yī)院應(yīng)創(chuàng)新成本核算方法，將成本核算與成本目標(biāo)管理加以結(jié)合，實(shí)施全成本核算方法。醫(yī)院全成本核算是指包含所有成本要素的成本核算，即醫(yī)院納入成本的支出合計(jì)，其著重點(diǎn)從單純計(jì)算醫(yī)院總成本轉(zhuǎn)移到計(jì)算各責(zé)任單位的成本費(fèi)用上，以確定責(zé)任單位的工作業(yè)績(jī)。實(shí)施過(guò)程中，醫(yī)院應(yīng)將醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的全部成本費(fèi)用如：工資、材料和低值易耗品、固定資產(chǎn)房屋設(shè)備折舊費(fèi)、水電費(fèi)、維修費(fèi)、銀行利息等都納入醫(yī)院成本核算范圍。

4.對(duì)成本費(fèi)用進(jìn)行合理的歸集與分?jǐn)?/p>

成本歸集對(duì)象可分為醫(yī)院級(jí)成本核算、科室級(jí)成本核算、項(xiàng)目成本核算三個(gè)層次。醫(yī)院可根據(jù)自身管理要求選擇適宜的成本核算對(duì)象，以月、季、年為核算周期，盡可能將成本歸集到最低級(jí)的明細(xì)項(xiàng)目上和最小的部門(mén)。直接成本是將各科室的各項(xiàng)支出直接歸集到科室醫(yī)療成本，間接成本應(yīng)遵循誰(shuí)受益多誰(shuí)承擔(dān)成本多的原則，在不同成本核算對(duì)象、不同科室或不同服務(wù)項(xiàng)目之間進(jìn)行分?jǐn)?。醫(yī)院應(yīng)綜合考慮因果關(guān)系、受益程度、公平、承受能力等因素進(jìn)行成本分?jǐn)偅梢圆捎弥苯臃?、階梯分配法、雙重分配法、聯(lián)立方程法等方法具體實(shí)施，常見(jiàn)的成本分?jǐn)偦A(chǔ)有：按收入的比例分?jǐn)?，如檢驗(yàn)費(fèi)、檢查費(fèi)；按科室職工人數(shù)分?jǐn)?，如管理費(fèi)用；按科室面積分?jǐn)?，如清潔費(fèi)用、電費(fèi)等。

5.完善醫(yī)院成本核算信息化建設(shè)

成本核算系統(tǒng)是醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理信息系統(tǒng)的重要組成部分，應(yīng)積極開(kāi)發(fā)醫(yī)院成本核算管理軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)成本核算電算化，同時(shí)與醫(yī)院會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)銜接，符合成本會(huì)計(jì)的程序和方法，同時(shí)便于財(cái)務(wù)收據(jù)的接收和輸出，根據(jù)設(shè)定的成本核算方法步驟，自動(dòng)進(jìn)行成本計(jì)算，生成成本信息。另外成本核算管理軟件系統(tǒng)需具備與科室成本核算相配套的獎(jiǎng)金核算功能，大力提高成本核算的效率。

醫(yī)院成本核算是是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的基本內(nèi)容，其與醫(yī)院發(fā)展規(guī)模、管理體系密切相關(guān)，醫(yī)院應(yīng)樹(shù)立全新的成本核算理念，與醫(yī)院其他管理改革措施緊密結(jié)合，創(chuàng)新成本核算方法，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)療服務(wù)，從而促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

醫(yī)療項(xiàng)目成本核算方法范文第2篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)院成本核算 問(wèn)題 改進(jìn)措施

一、醫(yī)院成本核算的目的和特點(diǎn)

醫(yī)院成本核算就是指對(duì)醫(yī)院在提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)，醫(yī)院所發(fā)生的各類(lèi)成本費(fèi)用進(jìn)行核算。醫(yī)院進(jìn)行成本核算的主要目的是考核醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)發(fā)生的資源消耗，加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)管理，嚴(yán)格控制違規(guī)和超支現(xiàn)象的發(fā)生。

醫(yī)院承擔(dān)著為國(guó)家提供社會(huì)醫(yī)療服務(wù)的重任，行業(yè)本身具有一定的社會(huì)公益性；醫(yī)院本身經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)不同企業(yè)，成本核算呈現(xiàn)以下幾個(gè)特點(diǎn)：第一、核算項(xiàng)目眾多，成本核算方法多。雖然醫(yī)院僅僅提供醫(yī)療服務(wù)，但是具體服務(wù)有很多項(xiàng)目構(gòu)成，不同項(xiàng)目對(duì)技術(shù)水平、人員專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)要求不同，發(fā)生成本費(fèi)用的方式也是不同的，不能用統(tǒng)一的成本核算方式進(jìn)行核算，加大了核算難度。第二、醫(yī)院成本可比性低。按照費(fèi)用歸集分配方式不同，醫(yī)院可以選取完全成本發(fā)、變動(dòng)成本法、作業(yè)成本法等進(jìn)行核算，這就降低了部門(mén)之間成本的可比性。

二、醫(yī)院成本核算現(xiàn)狀及問(wèn)題分析

1、 醫(yī)院成本核算目的認(rèn)識(shí)有誤

目前醫(yī)院進(jìn)行成本核算的直接目的并非是為了核算資源消耗、控制成本，而是用作內(nèi)部獎(jiǎng)金分配的依據(jù)。如果成本核算與員工工資直接掛鉤，員工就會(huì)出于多拿獎(jiǎng)金的目的，盲目的降低成本，從而影響醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)而影響醫(yī)院的社會(huì)形象和醫(yī)療服務(wù)水平。因?yàn)獒t(yī)院核算目的不合理，導(dǎo)致醫(yī)院運(yùn)行中存在諸多的問(wèn)題。如有些部門(mén)為降低成本，以次充好，影響患者的恢復(fù)速度；堅(jiān)持使用陳舊設(shè)備，影響醫(yī)院的醫(yī)療水平，這嚴(yán)重阻礙醫(yī)院的發(fā)展。有些員工則可能虛報(bào)醫(yī)療器材的消耗，使得賬實(shí)不符，影響成本核算的真實(shí)性，無(wú)法為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策作出合理的數(shù)據(jù)支持。

2、 醫(yī)院核算制度不健全

現(xiàn)行的“醫(yī)院會(huì)計(jì)制度”并未對(duì)成本核算做出具體規(guī)定，這導(dǎo)致醫(yī)院在進(jìn)行成本核算時(shí)缺乏指導(dǎo)性文件。醫(yī)院深受計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，加上醫(yī)院提供的醫(yī)療服務(wù)本身具有很強(qiáng)的社會(huì)福利性質(zhì)，醫(yī)院一直深受?chē)?guó)家的財(cái)政支持，從來(lái)就不用考慮錢(qián)財(cái)?shù)膯?wèn)題，因此成本核算一直沒(méi)有受到醫(yī)院管理層的重視，這也導(dǎo)致醫(yī)院成本核算發(fā)展緩慢。加上醫(yī)院成本核算制度先天基礎(chǔ)差。在這兩個(gè)因素的影響下，醫(yī)院成本核算存在的問(wèn)題日積月累，已經(jīng)不適應(yīng)當(dāng)前的社會(huì)環(huán)境，無(wú)法為自身的運(yùn)營(yíng)服務(wù)。

3、 醫(yī)院成本核算內(nèi)容不全面

當(dāng)前醫(yī)院在進(jìn)行成本核算時(shí)，重點(diǎn)是有形資源消耗和人力資源消耗這兩個(gè)方面，如醫(yī)療器具的消耗、設(shè)備的損耗、人工費(fèi)用等。其實(shí)醫(yī)院發(fā)生的成本有很大一塊屬于無(wú)形資產(chǎn)的攤銷(xiāo)，而且很多無(wú)形資產(chǎn)的消耗和醫(yī)院的收入有直接關(guān)系。醫(yī)院擁有眾多無(wú)形資產(chǎn)，而且醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)存在形式是多種多樣的，如醫(yī)院品牌就是醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)收益的重要因素。因此醫(yī)院的科研成果、創(chuàng)新技術(shù)、醫(yī)院品牌等無(wú)形資產(chǎn)發(fā)生的費(fèi)用也應(yīng)納入醫(yī)院成本核算范圍之內(nèi)。像醫(yī)院這種無(wú)形資產(chǎn)占資產(chǎn)總額比例很高的結(jié)構(gòu)，在進(jìn)行成本核算時(shí)不包括無(wú)形資產(chǎn)損耗是不科學(xué)的。

4、 醫(yī)院成本核算方法單一，費(fèi)用歸集不合理

按照部門(mén)工作內(nèi)容和性質(zhì)的不同，醫(yī)院內(nèi)部分為不同的科室，如門(mén)診科室、臨床科室等。每個(gè)科室提供的醫(yī)療服務(wù)是有很大區(qū)別的，具體操作環(huán)節(jié)也是有很大差異的，因此造成的成本費(fèi)用的構(gòu)成、歸集、分配也是不同的。按照費(fèi)用的構(gòu)成、歸集、分配特點(diǎn)應(yīng)該選取合適的成本核算方法，但是目前醫(yī)院往往采用統(tǒng)一的核算方法進(jìn)行成本核算。在進(jìn)行費(fèi)用歸集和分配時(shí)，醫(yī)院依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)不合理。直接費(fèi)用直接計(jì)入成本不存在分配的問(wèn)題，但是間接費(fèi)用需要按照標(biāo)準(zhǔn)合理的進(jìn)行分配。當(dāng)前醫(yī)院采用“全成本”或是“服務(wù)次數(shù)”進(jìn)行分配，這造成收入成本不匹配。

5、 成本核算人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)參差不齊

參與醫(yī)院成本核算的工作人員，有很大一部分人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)達(dá)不到要求。有部分人沒(méi)有接受過(guò)專(zhuān)業(yè)的教育和培訓(xùn)，甚至有部分工作人員沒(méi)有會(huì)計(jì)從業(yè)資格證，根本就無(wú)法勝任成本核算工作，這就導(dǎo)致醫(yī)院成本核算不準(zhǔn)確，成本核算出來(lái)的數(shù)據(jù)也是毫無(wú)價(jià)值的。參與成本核算人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不強(qiáng)也是導(dǎo)致醫(yī)院成本核算方法單一，核算管理發(fā)展緩慢的重要原因。

三、醫(yī)院成本核算的改進(jìn)措施

針對(duì)醫(yī)院成本核算現(xiàn)狀，本文認(rèn)為可以從以下幾個(gè)方面采取措施進(jìn)行改進(jìn)。

1、 加強(qiáng)成本核算學(xué)習(xí)，明細(xì)成本核算目的

醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)清醫(yī)院現(xiàn)在面臨的社會(huì)環(huán)境，應(yīng)該充分認(rèn)識(shí)到成本核算在提升醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的重要作用。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要起到帶頭作用，以身作則，加強(qiáng)成本核算學(xué)習(xí)，認(rèn)識(shí)成本核算的本質(zhì)內(nèi)涵。然后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層要明確成本核算的目的是為提升醫(yī)院管理服務(wù)的，并非只是獎(jiǎng)金分配的依據(jù)。最后，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還要在醫(yī)院內(nèi)部推廣，讓全體員工意識(shí)到成本核算的意義和目的。在全員參與、積極配合下，醫(yī)院成本核算才能高效、高質(zhì)量的展開(kāi)。

2、 健全醫(yī)院成本核算制度

醫(yī)院成本核算不僅僅是對(duì)發(fā)生成本進(jìn)行計(jì)算，更重要的是發(fā)現(xiàn)醫(yī)院降低成本、提升服務(wù)質(zhì)量的途徑。醫(yī)院要制定完善的成本核算體制，這包括科學(xué)的預(yù)算、精確的核算、嚴(yán)格的監(jiān)督、合理的評(píng)價(jià)機(jī)制?？茖W(xué)的預(yù)算是醫(yī)院成本核算的指導(dǎo)依據(jù)，精確的核算是成本核算的基礎(chǔ)工作，嚴(yán)格的監(jiān)督是成本核算得到執(zhí)行的有力保證，合理的評(píng)價(jià)機(jī)制為下一次的預(yù)算提供依據(jù)，這是一個(gè)封閉、循環(huán)的流程，只有上述四個(gè)環(huán)節(jié)形成一個(gè)循環(huán)，相互配合，成本核算才能在醫(yī)院的日常管理中發(fā)揮重大作用。

3、 充分認(rèn)識(shí)成本核算內(nèi)容

醫(yī)院在進(jìn)行成本核算工作時(shí)，要結(jié)合企業(yè)成本核算范圍，將應(yīng)納入醫(yī)院核算范圍的項(xiàng)目統(tǒng)統(tǒng)納入核算范圍。尤其是擁有很強(qiáng)科研能力、很強(qiáng)創(chuàng)新能力、很好名譽(yù)口碑的醫(yī)院更要加強(qiáng)醫(yī)院無(wú)形資產(chǎn)的成本核算工作。這樣收入和成本才匹配，才能通過(guò)指標(biāo)的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題，及時(shí)改正，便于提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力。

4、 因地制宜，采取合理成本核算方法

現(xiàn)在主流的核算成本方法有完全成本核算法、變動(dòng)成本核算法、作業(yè)成本核算方法，不同的成本核算方法各有優(yōu)缺點(diǎn)。根據(jù)不同科室的特點(diǎn)和服務(wù)內(nèi)容，選取與科室相適應(yīng)的成本核算方法。在進(jìn)行間接費(fèi)用分配時(shí)，采用作業(yè)成本核算方法往往比按數(shù)量進(jìn)行分配的核算方法更精確。依據(jù)各部門(mén)的成本預(yù)算開(kāi)展醫(yī)院整天的成本預(yù)算工作，這樣才是最科學(xué)的、最合理的。

5、 提升專(zhuān)業(yè)人員職業(yè)素養(yǎng)

一支具有過(guò)硬專(zhuān)業(yè)知識(shí)的成本核算隊(duì)伍是醫(yī)院成本核算發(fā)揮作用的重要保障。醫(yī)院在進(jìn)行成本核算人才引進(jìn)時(shí)不要僅僅局限醫(yī)院內(nèi)部提拔或是崗位輪換，要通過(guò)多種渠道進(jìn)行人才引進(jìn)工作。在進(jìn)行人員選拔時(shí)，要嚴(yán)格考察任用人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)資質(zhì)。在對(duì)其進(jìn)行工作能力考察時(shí)，應(yīng)該主要考察其財(cái)務(wù)知識(shí)和財(cái)務(wù)能力，尤其是成本核算方面的能力。除此之外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該還要重視人員工作能力的提升，加強(qiáng)人員的后期培訓(xùn)教育。如定期組織專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)學(xué)習(xí)或到兄弟醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)交流。對(duì)成本核算人員進(jìn)行考核時(shí)，要以其成本核算工作給醫(yī)院帶來(lái)的效果為依據(jù)，而非像其他工作崗位以醫(yī)療水平、醫(yī)療收入為標(biāo)準(zhǔn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊秀紅.淺析新形勢(shì)下推行醫(yī)院成本核算的現(xiàn)狀及對(duì)策.集體經(jīng)濟(jì).2011（2）：201-202.

[2]張鼎萍.加強(qiáng)醫(yī)院成本核算和管理的探討.會(huì)計(jì)之友.2009（7）：50-51.

[3]盧繼青，杜文娟.醫(yī)院成本核算存在的問(wèn)題及完善措施.集體經(jīng)濟(jì).2009（4）：147.

醫(yī)療項(xiàng)目成本核算方法范文第3篇

關(guān)鍵詞　醫(yī)院；成本；核算

中圖分類(lèi)號(hào)　R05　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼　B　文章編號(hào)　2075-2156(2009)04-0132-01

1 醫(yī)院成本核算方法

1.1 醫(yī)院總成本核算　醫(yī)院總成本為醫(yī)療服務(wù)成本與藥品經(jīng)營(yíng)成本之和。根據(jù)《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》關(guān)于支出項(xiàng)目規(guī)定，將醫(yī)療服務(wù)成本七大類(lèi)分為十四項(xiàng)：(1)工資：(2)補(bǔ)助工資：(3)其他工資；(4)職工福利費(fèi)；(5)社會(huì)保障費(fèi)；(6)公務(wù)費(fèi)。為便于成本分?jǐn)偅瑢⒐珓?wù)費(fèi)分為水費(fèi)、電費(fèi)、燃料費(fèi)和其他公務(wù)費(fèi)：(7)衛(wèi)生材料；(8)其他材料；(9)低值易耗品；(10)業(yè)務(wù)費(fèi)；(11)購(gòu)置費(fèi)。根據(jù)成本測(cè)算需要分為提取房屋修購(gòu)基金、提取設(shè)備修購(gòu)基金、提取其他資產(chǎn)修購(gòu)基金、小型設(shè)備購(gòu)置費(fèi)。在成本測(cè)算中，購(gòu)置費(fèi)前三項(xiàng)構(gòu)成固定資產(chǎn)折舊值；(12)修繕費(fèi)。為便于分?jǐn)偝杀?，分為三?xiàng)，即房屋修繕費(fèi)、設(shè)備修繕費(fèi)、零星工程；(13)租賃費(fèi)；(14)其他費(fèi)用，指以上十三項(xiàng)中未包括的業(yè)務(wù)支出。按照《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定，經(jīng)營(yíng)成本除上述十四類(lèi)成本外，還有藥品和原材料，共十六項(xiàng)。十六項(xiàng)成本之和為經(jīng)營(yíng)總成本。

1.2 科室成本核算　確定成本科室。成本科室的確定依成本歸集和便于計(jì)算為原則?？蓪⑨t(yī)院二級(jí)測(cè)算科室定為測(cè)算責(zé)任中心，包括：①直接成本科室：是指直接為病人提供服務(wù)的科室，其確定依據(jù)以需要計(jì)算的單位成本為準(zhǔn)。②間接成本科室：是指間接為病人提供服務(wù)而直接為直接成本科室提供服務(wù)的科室。包括：全院性間接科室：是指為全院所有科室提供服務(wù)的間接科室，包括全院性行政科室和全院性后勤科室。①確定直接成本科室若測(cè)算項(xiàng)目成本，醫(yī)技科室和臨床科室為直接成本科室，其它為間接成本科室；若測(cè)算診次床日成本。臨床科室為直接成本科室，其他為間接成本科室。②間接成本科室的成本分?jǐn)?，通過(guò)分?jǐn)倢㈤g接成本科室的成本歸集到直接成本科室。直接成本科室的成本加上分?jǐn)偟降拈g接成本構(gòu)成各直接成本科室的總成本。醫(yī)療服務(wù)成本分?jǐn)偡椒壳皣?guó)內(nèi)主要開(kāi)展的有三種方法，分別為階梯分?jǐn)偡ā㈦p分配法和聯(lián)立方程法。而使用最廣的是階梯分?jǐn)偡ǎ謹(jǐn)倢哟伟吹燃?jí)從高到低，行政科室成本首先分?jǐn)偟狡渌剖?；其次是分?jǐn)偤笄诳剖页杀荆涸俅吾t(yī)療輔助科室成本；最后分?jǐn)傖t(yī)技科室成本。

1.3 項(xiàng)目及單位成本核算　在科室成本核算的基礎(chǔ)上，計(jì)算科室每小時(shí)基本成本。即匯集科室的勞務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、低值易耗品耗費(fèi)、科室公用的固定資產(chǎn)(包括房屋、設(shè)備、辦公用品、被服)折舊費(fèi)、科室公用的衛(wèi)生材料費(fèi)及間接成本，再除以科室的總工時(shí)。

除此之外，還要制定出科學(xué)合理的配置標(biāo)準(zhǔn)，系數(shù)涉及折舊年限、工作量、人員配備、日查例數(shù)等。

2 醫(yī)療服務(wù)成本核算存在的問(wèn)題

2.1 醫(yī)療服務(wù)成本核算組織管理體系尚未健全　新成立的醫(yī)療服務(wù)成本核算部門(mén)與原來(lái)經(jīng)濟(jì)管理部門(mén)一財(cái)務(wù)部門(mén)基本不發(fā)生大的關(guān)系，二者之間只是相關(guān)數(shù)字之間的提供和合作關(guān)系。由于兩個(gè)部門(mén)或機(jī)構(gòu)在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理中的作用和地位不同，原財(cái)務(wù)部門(mén)或機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)成本核算中往往處于被動(dòng)地位，而新建的核算部門(mén)或機(jī)構(gòu)掌握全院經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和管理思想處于主動(dòng)地位，在醫(yī)院經(jīng)濟(jì)整體管理工作中兩部門(mén)或兩機(jī)構(gòu)難免出現(xiàn)不協(xié)調(diào)、不配合的局面。同時(shí)，大多數(shù)醫(yī)院局限于管理水平不高，管理者往往只注重對(duì)醫(yī)院成本的事后控制一成本核算、評(píng)估、反饋等環(huán)節(jié)，往往忽視了事先控制(成本預(yù)算、決策、規(guī)劃)、事中控制(各項(xiàng)成本的控制)，缺乏對(duì)醫(yī)院成本的全程控制意識(shí)。

2.2 醫(yī)療服務(wù)成本核算內(nèi)容有待完善　醫(yī)療服務(wù)成本是衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員為了“生產(chǎn)”或提供一定的醫(yī)療服務(wù)所消耗的所有活勞動(dòng)和物化勞動(dòng)的貨幣總和。因此，醫(yī)療服務(wù)成本管理不僅要重視物化成本，還要重視勞動(dòng)成本及技術(shù)成本，使醫(yī)療服務(wù)成本內(nèi)容綜合完善，真正反映醫(yī)療服務(wù)的全部?jī)r(jià)值。然而，由于醫(yī)務(wù)勞動(dòng)計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范，大部分醫(yī)院在成本核算中只簡(jiǎn)單地以門(mén)診人次、住院天數(shù)作為計(jì)量單位。對(duì)于病人病情輕重、診斷的難易程度、診療中存在的風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)務(wù)人員在“生產(chǎn)”中不同的技術(shù)含量沒(méi)有得到真正反映，從而挫傷了一部分臨床醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。

3 醫(yī)療服務(wù)成本核算的發(fā)展趨勢(shì)

隨著醫(yī)改的深入，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理迫切需要由宏觀粗放型管理向微觀核算型管理發(fā)展，這給醫(yī)療服務(wù)成本核算方法的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇。

醫(yī)療項(xiàng)目成本核算方法范文第4篇

摘 要 隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化，醫(yī)院也將逐步從一個(gè)擔(dān)負(fù)全民健康的公益利性事業(yè)單位轉(zhuǎn)化為一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)實(shí)體。既然是一個(gè)經(jīng)濟(jì)實(shí)體，就不可避免地受到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的各種規(guī)律的制約。因此，在日益激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，進(jìn)一步完善科室成本效益核算，滿(mǎn)足經(jīng)濟(jì)管理的需要，更好地發(fā)揮會(huì)計(jì)核算的經(jīng)濟(jì)管理職能，提高質(zhì)量提升醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力的同時(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，是每個(gè)醫(yī)院將要面臨的新問(wèn)題。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院科室 成本核算 經(jīng)驗(yàn)探討

科室成本核算是對(duì)責(zé)任單位在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生的費(fèi)用總和的核算，其目的是加強(qiáng)各層面對(duì)成本的控制，通過(guò)建立成本責(zé)任中心，核算各科成本，將成本形成過(guò)程的控制落實(shí)到具體科室和個(gè)人?？剖页杀竞怂闶轻t(yī)院總成本核算的延伸，又是項(xiàng)目成本核算和單病種成本核算的基礎(chǔ)。為此，應(yīng)建立成本核算管理體系和相應(yīng)配套的核算管理規(guī)章制度，在規(guī)范相關(guān)制度的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)組織實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量控制考核中心和經(jīng)濟(jì)成本核算控制中心的運(yùn)作。

一、醫(yī)院成本核算的概念

醫(yī)院成本核算，是指醫(yī)院把一定時(shí)期內(nèi)實(shí)際發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用加以記錄、匯集、計(jì)算、分析和評(píng)價(jià)，按照服務(wù)的不同項(xiàng)目、不同階段，計(jì)算出醫(yī)療服務(wù)總成本和單位成本，并分配醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的一種經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。它包括預(yù)測(cè)、決策、計(jì)劃、控制、分析、考核、評(píng)估等一系列管理工作?？剖页杀竞怂惴从翅t(yī)院內(nèi)部各部門(mén)的經(jīng)營(yíng)情況，反映科室的成本效益，就目前情況而言，現(xiàn)階段大多數(shù)醫(yī)院正在進(jìn)行的是科室成本核算。

二、醫(yī)院科室成本核算存在問(wèn)題

加強(qiáng)科室成本核算，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)管理，達(dá)到降低成本，提高效益，實(shí)現(xiàn)由粗放型經(jīng)營(yíng)到集約型經(jīng)營(yíng)的轉(zhuǎn)變，是現(xiàn)代醫(yī)院的立院之本。但在實(shí)施過(guò)程中存在一些不盡人意之處，有待完善、規(guī)范：

1、缺乏科學(xué)、完整、規(guī)范的科室成本核算方法體系

在我國(guó)醫(yī)院科室成本核算方法體系中，醫(yī)院科室成本核算級(jí)次劃分的問(wèn)題、管理費(fèi)用的分?jǐn)倖?wèn)題、成本核算數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)間的匹配問(wèn)題、內(nèi)部定價(jià)規(guī)則的制定問(wèn)題、間接費(fèi)用分配的問(wèn)題等均與經(jīng)典理論相悖，從而導(dǎo)致核算方法與真正意義上的成本核算相去甚遠(yuǎn)，科室成本核算結(jié)果不能令人信服。

2、資產(chǎn)管理制度不健全

在實(shí)物管理制度的建設(shè)上，還存在著薄弱環(huán)節(jié)，重購(gòu)買(mǎi)，輕實(shí)物管理和核算，積壓和浪費(fèi)現(xiàn)象較為普遍。具體表現(xiàn)在，一是沒(méi)有建立定期分析制度，沒(méi)有對(duì)庫(kù)存的物資進(jìn)行有效的分析，該報(bào)損的沒(méi)有及時(shí)報(bào)損，造成了該列入成本的沒(méi)有列入成本，使得醫(yī)院的資產(chǎn)虛增。二是沒(méi)有建立信息反饋制度，各部門(mén)間缺乏必要的信息溝通，使得實(shí)物管理、采購(gòu)、臨床使用相脫節(jié)，采購(gòu)部門(mén)采購(gòu)的物資并不一定是臨床所需的，造成一定的積壓浪費(fèi)和不必要的成本開(kāi)支。

3、缺乏相應(yīng)的科室成本核算軟件

由于當(dāng)前醫(yī)院成本核算軟件開(kāi)發(fā)并不十分完善，信息化、集成化水平較低。醫(yī)院各科室的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)各自為政，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃、反饋式控制，并且沒(méi)有使用統(tǒng)一會(huì)計(jì)核算信息系統(tǒng)，使得醫(yī)院不能充分利用資源，達(dá)到資源共享的目的。

三、醫(yī)院科室成本核算的對(duì)策

1、建立與新形勢(shì)相適應(yīng)的人力資源管理機(jī)制

實(shí)行成本核算必須與具有激勵(lì)機(jī)制的人力資源管理制度相配套，先進(jìn)的人力資源管理制度可保障優(yōu)化人力資源結(jié)構(gòu)，效率低下問(wèn)題，對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)勞務(wù)人力成本的高低起直接的影響。

2、建立醫(yī)院科室成本管理核算結(jié)構(gòu)體系

醫(yī)院成本核算管理是全員參與的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理系統(tǒng)工程，涉及面廣，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本復(fù)雜，醫(yī)院科室之間聯(lián)系密切，綜合性強(qiáng)，需要各部門(mén)分工協(xié)作，共同配合。劃小成本核算單位，是促進(jìn)成本核算與管理的關(guān)鍵，對(duì)此，應(yīng)建立成本核算管理體系和相應(yīng)配套的核算管理規(guī)章制度，在規(guī)范相關(guān)制度的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)組織實(shí)施醫(yī)院質(zhì)量控制考核中心和經(jīng)濟(jì)成本核算控制中心的運(yùn)作。

3、明確醫(yī)院科室成本核算原則

經(jīng)濟(jì)原則：因推行成本控制而再發(fā)生的成本不應(yīng)超過(guò)因缺少控制而喪失的收益。因地制宜原則：確定適合特定醫(yī)院的成本管理核算模式，適用所有醫(yī)院的成本控制模式是不存在的。全員參與的原則：要求全體員工了解醫(yī)院成本核算的原則方法，養(yǎng)成控制成本的愿望和意識(shí)。

4、確立成本核算對(duì)象、項(xiàng)目、方法

醫(yī)院科室按照成本核算管理的原理確立成本核算的對(duì)象、核算項(xiàng)目和核算方法?？剖页杀竞怂銓?duì)象：醫(yī)院全成本核算的對(duì)象是科室的收入和支出；確立成本核算項(xiàng)目：科室人員勞務(wù)經(jīng)費(fèi)及業(yè)務(wù)費(fèi)和其他發(fā)生的與科室直接有關(guān)的醫(yī)療糾紛費(fèi)用、賠償費(fèi)用、各種違紀(jì)罰款費(fèi)用、業(yè)務(wù)用借款利息、住院病人醫(yī)療欠費(fèi)、儀器設(shè)備和房屋等固定資產(chǎn)折舊費(fèi)，以及醫(yī)院管理費(fèi)用分?jǐn)?；確定成本核算方法：主要運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行成本歸集，全面了解各科室的投入與產(chǎn)出，便于比較、分析、考核各科室與各部門(mén)的經(jīng)濟(jì)收益和社會(huì)效益。

四、小結(jié)

醫(yī)院科室的成本核算是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的重要手段之一，是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的基本內(nèi)容，也是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)營(yíng)管理水平的有效方法?；诖耍e極分析我國(guó)醫(yī)療體系成本核算環(huán)節(jié)存在的問(wèn)題，探索改善我國(guó)醫(yī)院科室成本核算的方法，不失為改革我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體系的重要舉措。

參考文獻(xiàn)：

[1]馬金中.認(rèn)識(shí)成本領(lǐng)先的策略、政策與管理.2002.12.

醫(yī)療項(xiàng)目成本核算方法范文第5篇

護(hù)理成本是醫(yī)療單位在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中所消耗的物質(zhì)資源價(jià)值和必要的勞動(dòng)價(jià)值的貨幣的表現(xiàn)。成本核算是價(jià)值規(guī)律的要求，是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要內(nèi)容，但是，我國(guó)臨床護(hù)理管理人員對(duì)成本管理一般還停留在管錢(qián)、管物上，往往忽視人力、管理、信息及其它護(hù)理成本，缺乏科學(xué)管理方法，降低醫(yī)療護(hù)理成本，減少患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高護(hù)理經(jīng)濟(jì)效益，增強(qiáng)護(hù)理人力資源競(jìng)爭(zhēng)力，安全、有效、合理地進(jìn)行護(hù)理成本核算尤為重要。

1 重視成本核算管理，提高護(hù)理人員經(jīng)濟(jì)意識(shí)

我國(guó)護(hù)理成本核算剛剛起步，臨床上護(hù)理經(jīng)濟(jì)的研究只限于護(hù)理人力成本，等級(jí)護(hù)理，單一基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目收費(fèi)，這些核算建立在簡(jiǎn)單的收支結(jié)算基礎(chǔ)上，一般只包括護(hù)理人力、護(hù)理材料等直接成本，對(duì)護(hù)理管理、護(hù)理教育等間接成本涉及較少。預(yù)防護(hù)理、觀察護(hù)理的經(jīng)濟(jì)價(jià)值均未得到體現(xiàn)，導(dǎo)致忽視護(hù)理價(jià)值的普遍現(xiàn)象。針對(duì)長(zhǎng)期以來(lái)護(hù)理教育只重視道德教育、護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院護(hù)理人員對(duì)護(hù)理經(jīng)濟(jì)知識(shí)知之甚少，知識(shí)結(jié)構(gòu)不足。護(hù)理管理者應(yīng)通過(guò)培訓(xùn)、繼續(xù)教育提高護(hù)理人員的成本核算意識(shí)，充分發(fā)揮護(hù)理人員的潛能，結(jié)合工作中成本管理的漏洞、缺陷，制訂出相應(yīng)的措施，控制浪費(fèi)和耗損過(guò)度，實(shí)現(xiàn)高效、低耗，增強(qiáng)護(hù)理管理的效力與水平。

2 制定護(hù)理管理體制，深化護(hù)理管理職能

在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中，成立醫(yī)院成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組，是搞好醫(yī)院成本核算的關(guān)鍵，而護(hù)理人員在成本核算中起著舉足輕重的作用，可由護(hù)理部參加成本核算領(lǐng)導(dǎo)小組。對(duì)醫(yī)院護(hù)理成本進(jìn)行統(tǒng)計(jì)核算和監(jiān)督考評(píng)。每月提供有關(guān)護(hù)理核算的依據(jù)。各科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)各自的工作職責(zé)和經(jīng)濟(jì)行為負(fù)責(zé)。協(xié)助科主任進(jìn)行管理，分配獎(jiǎng)懲。主要負(fù)責(zé)科室藥品、材料、資產(chǎn)、物價(jià)的管理，并做好經(jīng)營(yíng)、分析、結(jié)算。

3 提高護(hù)理成本管理效益，做好基層管理

3.1 合理編制護(hù)理預(yù)算，降低人力成本：主要包括各級(jí)護(hù)理人員的工資、獎(jiǎng)金及補(bǔ)貼，應(yīng)將有限的資源適當(dāng)?shù)胤峙浣o預(yù)期中的或計(jì)劃中的各項(xiàng)服務(wù)活動(dòng)。

3.2 進(jìn)行效益分析，降低物力成本：減少物品浪費(fèi)和非正常損耗，做好醫(yī)用護(hù)理器材的管理，護(hù)理設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)，水電氣的管理和申購(gòu)新添器材的論證預(yù)算，判斷投入成本與利益是否大于基金的投資成本。物力成本包括：材料成本、設(shè)備成本、藥品成本等，并規(guī)范物資統(tǒng)供統(tǒng)管程序，做到物資限額儲(chǔ)存，零庫(kù)存管理。

3.3 善于創(chuàng)新，主動(dòng)開(kāi)發(fā)護(hù)理市場(chǎng)：通過(guò)不同學(xué)習(xí)渠道（如短期進(jìn)修培訓(xùn)、自學(xué)等）不斷獲取新知識(shí)，掌握專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展動(dòng)向，積極尋求機(jī)會(huì)引入專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)和設(shè)備，提高患者的護(hù)理照顧質(zhì)量，起到雙贏作用。

3.4 利用電腦對(duì)欠費(fèi)進(jìn)行監(jiān)控，加強(qiáng)安全意識(shí)：開(kāi)展護(hù)理合理預(yù)算，節(jié)約成本，加強(qiáng)對(duì)患者的合理收費(fèi)及防止逃費(fèi)、漏費(fèi)。同時(shí)防止糾紛的發(fā)生，減少意外賠償費(fèi)的支出。

4 運(yùn)用科學(xué)的核算方法，提高綜合護(hù)理價(jià)值

首先，根據(jù)護(hù)理服務(wù)的特點(diǎn)將護(hù)理項(xiàng)目成本的構(gòu)成歸納為直接成本和間接成本。直接成本即人員的費(fèi)用、材料的消耗、設(shè)備的折舊及維修費(fèi)，間接成本即業(yè)務(wù)費(fèi)、管理費(fèi)及教育研究費(fèi)；其次，選擇正確的核算方法，保證成本核算結(jié)果合理、公正。醫(yī)療項(xiàng)目成本核算方法主要有完全成本法、成本相對(duì)值法和變動(dòng)成本法。最為常用的方法是完全成本法。它將成本分?jǐn)偟娇剖?，再將科室的總成本分配到各醫(yī)療項(xiàng)目，由此得出項(xiàng)目成本。其基本方法與步驟是將醫(yī)療服務(wù)成本向各個(gè)成本中心歸集，然后將間接成本中心的總成本分配到各直接成本中心，與直接成本中心的待攤成本相加得到直接成本的待攤總成本，最后將直接成本中心的待攤成本分配到各服務(wù)項(xiàng)目中去，再加上這一服務(wù)項(xiàng)目直接消耗的醫(yī)用材料成本、設(shè)備折舊成本，即得到某服務(wù)項(xiàng)目的成本。

項(xiàng)目成本核算方法，即護(hù)理人力成本（A）=（月平均工資/每月工時(shí)）×耗用工時(shí)。其中每月工資=全年總收入1/2，護(hù)理設(shè)備折舊金額（B）=(月設(shè)備折舊金額/月使用時(shí)間) ×每次使用時(shí)間，護(hù)理材料（C）=材料含稅單×用量。作業(yè)費(fèi)用（D）=（A+B+C）/（1-G）×G，其中G為分?jǐn)傁禂?shù)，為15%～25%，可按醫(yī)院級(jí)別確定系數(shù)。行政管理費(fèi)用E=（A+B+C+D）×（3%～5%），其中3%～5%為分?jǐn)傁禂?shù)。教學(xué)研究及社會(huì)服務(wù)費(fèi)用F=（A+B+C+D+E）×5%，其中5%為分?jǐn)傁禂?shù)。

護(hù)理服務(wù)按標(biāo)準(zhǔn)化方法大致分為基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理、心理護(hù)理、安全護(hù)理、家庭護(hù)理和保健護(hù)理等，該方法通過(guò)評(píng)估每項(xiàng)護(hù)理任務(wù)所需要的時(shí)間，確定執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理的人員所需要的時(shí)間，確定執(zhí)行每項(xiàng)護(hù)理的人員所需要的最基本的教育水平，是一種比較科學(xué)的護(hù)理服務(wù)分類(lèi)方法。

我國(guó)對(duì)護(hù)理成本核算的研究尚未深入，這對(duì)每一位護(hù)理管理者都提出了新的挑戰(zhàn)。我們必須增強(qiáng)成本管理意識(shí)，才能適應(yīng)護(hù)理學(xué)科現(xiàn)代化的要求。