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中醫(yī)基礎(chǔ)辯證范文第1篇

一、準(zhǔn)則對(duì)中期會(huì)計(jì)政策變更的處理要求

中期財(cái)務(wù)報(bào)告準(zhǔn)則規(guī)定，企業(yè)在中期如果發(fā)生了會(huì)計(jì)政策變更，應(yīng)當(dāng)按照《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則-會(huì)計(jì)政策、估計(jì)變更和會(huì)計(jì)差錯(cuò)更正》的規(guī)定來(lái)處理，并按照規(guī)定在會(huì)計(jì)報(bào)表附注中作相應(yīng)的披露。其中會(huì)計(jì)政策變更的累計(jì)數(shù)；能合理確定時(shí)，采用未來(lái)適用法。如果會(huì)計(jì)政策變更的累計(jì)影響數(shù)能夠合理確定的話(huà)，采用追溯調(diào)整法，除非國(guó)家規(guī)定了相關(guān)的會(huì)計(jì)處理，企業(yè)應(yīng)當(dāng)對(duì)根據(jù)要求提供的以前年度比較會(huì)計(jì)報(bào)表最早期間的期初留存收益和這些會(huì)計(jì)報(bào)表的其他相關(guān)項(xiàng)目的數(shù)字進(jìn)行追溯調(diào)整；同時(shí)，涉及本會(huì)計(jì)年度內(nèi)會(huì)計(jì)政策變更以前各中期會(huì)計(jì)報(bào)表相關(guān)數(shù)字的，也應(yīng)當(dāng)予以調(diào)整，視同會(huì)計(jì)政策在整個(gè)會(huì)計(jì)年度和可比會(huì)計(jì)期間一貫采用。

筆者認(rèn)為中期會(huì)計(jì)政策變更的處理要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)：

1.做調(diào)整分錄進(jìn)行報(bào)表調(diào)整。

2.在報(bào)表附注中披露以下：

（1）對(duì)以前年度的累計(jì)影響；（2）對(duì)以前年度可比中期的影響數(shù)；（3）對(duì)變更中期的影響數(shù)；（4）對(duì)年初至變更中期末的影響數(shù)；（5）對(duì)變更中期以前各中期的影響數(shù)；（6）在變更中期以后各中期的報(bào)表附注中披露對(duì)當(dāng)前中期的影響數(shù)。以及年初至本季度末的影響數(shù)。

3.設(shè)特定賬戶(hù)區(qū)分中期會(huì)計(jì)政策變更對(duì)以前年度影響和以前中期影響。對(duì)以前年度累計(jì)影響數(shù)計(jì)入“以前年度損益調(diào)整”，對(duì)以前中期影響計(jì)入“以前中期影響”，并以季度設(shè)置明細(xì)賬戶(hù)，以進(jìn)行正確的區(qū)分。

二、中期會(huì)計(jì)政策變更業(yè)務(wù)處理建議

（一）會(huì)計(jì)政策變更發(fā)生在第一季度

如果會(huì)計(jì)政策變更發(fā)生在第一季度，企業(yè)除了會(huì)計(jì)政策變更的以前年度累計(jì)影響數(shù)之外，在會(huì)計(jì)報(bào)表列報(bào)方面，只需要根據(jù)變更后的會(huì)計(jì)政策編制第一季度和當(dāng)年以后各季度的會(huì)計(jì)報(bào)表，并對(duì)要求提供以前年度比較會(huì)計(jì)報(bào)表最早期間的期初留存收益和這些報(bào)表的相關(guān)項(xiàng)目的數(shù)字作相應(yīng)的調(diào)整。在會(huì)計(jì)報(bào)表附注的披露方面，應(yīng)當(dāng)披露會(huì)計(jì)政策變更對(duì)以前年度的累計(jì)影響數(shù)；對(duì)以前年度可比中期的影響數(shù)；對(duì)當(dāng)年第一季度損益的影響數(shù)。在當(dāng)年第一季度之后的其他季度會(huì)計(jì)報(bào)表附注中，還應(yīng)當(dāng)披露第一季度發(fā)生的會(huì)計(jì)政策變更對(duì)當(dāng)季度損益的影響，以及年初至本季度末損益的影響數(shù)。

例1：甲公司需要按季度編制季度中期財(cái)務(wù)報(bào)告。1999年12月購(gòu)入設(shè)備一臺(tái)，投入使用，原價(jià)為90000元，凈殘值為0，預(yù)計(jì)使用年限為4 年，采用直線(xiàn)法計(jì)提折舊。2002年1月1日，公司根據(jù)形式判斷將原來(lái)的直線(xiàn)法改為年數(shù)總和法。假定公司所得稅率為33%，稅法允許的折舊方法為年數(shù)總和法。所得稅會(huì)計(jì)處理為納稅影響法。每年年末分別按照凈利潤(rùn)的10%和5%提取法定盈余公積和公益金。

1.計(jì)算會(huì)計(jì)政策變更的影響數(shù)，如下表：

2.甲企業(yè)應(yīng)做如下調(diào)整分錄：

調(diào)整會(huì)計(jì)政策變更的累計(jì)影響數(shù)

借：以前年度損益調(diào)整

18000

貸：累計(jì)折舊

1800

借：遞延稅款

5940

貸：以前年度損益調(diào)整

5940

結(jié)平以前年度損益調(diào)整賬戶(hù)

借：利潤(rùn)分配-未分配利潤(rùn)

12060

貸：以前年度損益調(diào)整調(diào)整盈余公積

12060

借：盈余公積

1809（12060×0.15）

貸：利潤(rùn)分配-未分配利潤(rùn)

1809（12060×0.15）

會(huì)計(jì)期間

直線(xiàn)法

年數(shù)總和法　 所得稅差異　所得稅影響

稅后差異

2000年

22500

36000

13500

4455

9045

2001年第1季度　 5625

6750

1125

371.25

753.75

2001年第2季度　 5625

6750

1125

371.25

753.75

2001年第3季度　 5625

6750

1125

371.25

753.75

2001年第4季度　 5625

6750

1125

371.25

753.75

2002年年初數(shù)　 45000

63000

18000

5940

12060

2002年第1季度　 5625

4500

（1125）

（371.25）

753.75

2002年第2季度　 5625

4500

（1125）

（371.25）

753.75

2002年第3季度　 5625

4500

（1125）

（371.25）

753.75

2002年第4季度　 5625

4500

（1125）

（371.25）

753.75

合計(jì)數(shù)

67500

81000

13500

4455

9045

3.一季度會(huì)計(jì)報(bào)表列報(bào)。據(jù)中期財(cái)務(wù)報(bào)告規(guī)定，甲公司需在2002年第一季度中期報(bào)告中提供比較會(huì)計(jì)報(bào)表具體調(diào)整如下：2001年末資產(chǎn)負(fù)債表累計(jì)折舊調(diào)增18000元，遞延稅款借項(xiàng)調(diào)增5940元，未分配利潤(rùn)調(diào)減10251元，盈余公積調(diào)減1809元。2001年第一季度利潤(rùn)表中管理費(fèi)用調(diào)增1125 元；利潤(rùn)總額調(diào)減1125元；所得稅調(diào)減371.25元；凈利潤(rùn)調(diào)減753.75元。

4.會(huì)計(jì)報(bào)表附注中會(huì)計(jì)政策變更說(shuō)明。本公司設(shè)備原來(lái)采用直線(xiàn)法計(jì)提折舊，為了適應(yīng)形勢(shì)變化，提供與公司財(cái)務(wù)狀況經(jīng)營(yíng)成果和現(xiàn)金流量更可靠、更相關(guān)的會(huì)計(jì)信息，自2002年1月1日起，改為年數(shù)總和法計(jì)提折舊。此項(xiàng)會(huì)計(jì)變更已采用了追溯調(diào)整法，2001年比較會(huì)計(jì)報(bào)表的相關(guān)數(shù)字已經(jīng)作了調(diào)整，此項(xiàng)會(huì)計(jì)政策變更對(duì)以前年度的累計(jì)影響數(shù)為12060元，其中該項(xiàng)會(huì)計(jì)政策變更對(duì)2001年年初留存收益調(diào)整減了9045元。2001年第一季度凈利潤(rùn)調(diào)減753.75元，2001年全年凈利潤(rùn)調(diào)減了3015元。該項(xiàng)會(huì)計(jì)政策變更使2002年第一季度利潤(rùn)增加753.75元。

5.對(duì)以后編制季度報(bào)表的說(shuō)明。在第二、三季度編制中期報(bào)告時(shí)，也要在報(bào)表附注中說(shuō)明這對(duì)損益的影響。要求同前。

（二）政策變更發(fā)生在第一季度外的其他季度

如果這種情況發(fā)生，其會(huì)計(jì)處理相對(duì)于會(huì)計(jì)政策變更發(fā)生在第一季度而言要復(fù)雜一些。報(bào)表調(diào)整及附注披露如前所述。這里重要的是要對(duì)會(huì)計(jì)政策變更對(duì)以前年度和以前中期影響加以區(qū)分，以便進(jìn)行正確的會(huì)計(jì)處理。

比如，某在第三季度發(fā)生了會(huì)計(jì)政策變更。如果需要提比較報(bào)表的話(huà)，需要對(duì)上年度年初留存收益和上年度末資產(chǎn)負(fù)債表、上年度第三季度利潤(rùn)表和上年度年初至第三季度利潤(rùn)表相關(guān)項(xiàng)目的數(shù)字進(jìn)行調(diào)整。同時(shí)，在會(huì)計(jì)報(bào)表附注中還需要對(duì)以前年度的累計(jì)影響數(shù)、上年年初留存收益影響數(shù)、上年度第三季度凈利潤(rùn)影響數(shù)以及對(duì)本年度第三季度凈利潤(rùn)的影響數(shù)、本年年初至第三季度末凈利潤(rùn)影響數(shù)和對(duì)本年度第一季度、第二季度凈利潤(rùn)的影響數(shù)分別作出披露。

例2：承［例1］資料，假設(shè)會(huì)計(jì)政策變更發(fā)生在2002年第三季度，即該公司從2002年7月1日起開(kāi)始將直線(xiàn)法改為年數(shù)總和法，其他條件不變。甲公司業(yè)務(wù)處理如下：

1.會(huì)計(jì)政策變更的累計(jì)影響數(shù)。由于會(huì)計(jì)政策變更發(fā)生在2002年第三季度，所以會(huì)計(jì)政策變更的累計(jì)影響實(shí)際包括兩部分：一部分是會(huì)計(jì)政策變更對(duì)以前年度的累計(jì)影響；另一部分是對(duì)本年度以前各中期的影響。由上例可知，公司2002年7月1日進(jìn)行會(huì)計(jì)政策變更對(duì)以前年度累計(jì)影響數(shù)為12060 元；對(duì)2002年第一、二季度的影響數(shù)為753.75元、753.75元。

2.企業(yè)在2002年第三季度應(yīng)做如下調(diào)整分錄：

（1）調(diào)整以前年度損益影響及稅金

借：以前年度損益調(diào)整

18000

貸：累計(jì)折舊

18000

借：遞延稅款

5940

貸：以前年度損益調(diào)整

5940

（2）調(diào)整會(huì)計(jì)政策變更對(duì)以前中期影響

借：累計(jì)折舊

2250

貸：以前中期損益影響-1季度

1125

以前中期損益影響-2季度

1125

借：以前中期損益影響-1季度

317.25

以前中期損益影響-2季度

317.25

貸：遞延稅款

742.50

（3）結(jié)平損益調(diào)整賬戶(hù)

借：利潤(rùn)分配-未分配利潤(rùn)

12060

貸：以前年度損益調(diào)整

12060

借：以前中期損益調(diào)整-1季度

753.75

以前中期損益調(diào)整-2季度

753.75

貸：利潤(rùn)分配-未分配利潤(rùn)

1507.50

（4）調(diào)整盈余公積

借：盈余公積

1582.875[（12060-2×753.75）×15%]

貸：利潤(rùn)分配-未分配利潤(rùn)

1582.875[（12060-2×753.75）×15%]

3.第三季度財(cái)務(wù)報(bào)告中相關(guān)會(huì)計(jì)報(bào)表的列報(bào)。由于會(huì)計(jì)政策變更發(fā)生在第三季度，所以甲公司第三季度報(bào)告提供的會(huì)計(jì)報(bào)表中就應(yīng)當(dāng)對(duì)上年度末資產(chǎn)負(fù)債表、本年度第三季度末資產(chǎn)負(fù)債表的有關(guān)項(xiàng)目作出調(diào)整，對(duì)上年度第三季度利潤(rùn)表、年初至第三季度末利潤(rùn)表及本年度第三季度利潤(rùn)表、年初至第三季度末利潤(rùn)表及本年年初至第三季度末利潤(rùn)表的有關(guān)項(xiàng)目作出調(diào)整。

中醫(yī)基礎(chǔ)辯證范文第2篇

目前，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校沿用“以學(xué)科為中心”的傳統(tǒng)教學(xué)模式，其特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)知識(shí)的系統(tǒng)性、完整性和獨(dú)立性。但隨著人類(lèi)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷更新、拓展，學(xué)科間知識(shí)的交叉越來(lái)越明顯，傳統(tǒng)教學(xué)模式的諸多弊端逐漸凸顯出來(lái)，如學(xué)科間知識(shí)的重復(fù)、銜接欠妥，人為地割裂完整的知識(shí)體系；基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)；教學(xué)方法以教師灌輸為主，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性不高，達(dá)不到培養(yǎng)學(xué)生綜合能力的目標(biāo)等。現(xiàn)今社會(huì)，人們對(duì)健康的需求快速增長(zhǎng)，疾病防控形勢(shì)日趨嚴(yán)峻，運(yùn)用切實(shí)可行的醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求、高素質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員，已是迫在眉睫。

高職臨床醫(yī)學(xué)學(xué)制為三年（包括臨床實(shí)習(xí)），在校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、臨床專(zhuān)業(yè)課的時(shí)間只有兩年，如何在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)更好地完成教學(xué)任務(wù)，讓學(xué)生學(xué)到醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的精華，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立解決實(shí)際問(wèn)題的能力，是擺在每位高職臨床醫(yī)學(xué)教育工作者面前亟待解決且必須解決好的課題。

PBL（problem-based learning）由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrow在1969年提出，是目前公認(rèn)的最好的互動(dòng)式教學(xué)方法之一，突出特點(diǎn)是以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為中心，有利于教師構(gòu)建完整的知識(shí)體系，而非單純的傳授或進(jìn)行面對(duì)面的傳達(dá)。以小組為基礎(chǔ)的PBL，便于學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師的交流，能更有效地提高學(xué)生人際溝通能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作技巧。學(xué)生作為知識(shí)研究的參與者，可以充分體會(huì)到通過(guò)努力運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題的喜悅，更加享受學(xué)習(xí)過(guò)程，學(xué)習(xí)的積極性會(huì)不斷提高。該教學(xué)方式成功實(shí)施的關(guān)鍵因素，是PBL案例的設(shè)計(jì)與編寫(xiě)。在我院推行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合中PBL教學(xué)應(yīng)用的基礎(chǔ)上，本文以消化系統(tǒng)為例，淺談基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合課程PBL教學(xué)案例的設(shè)計(jì)與編寫(xiě)。

一、PBL教學(xué)案例的設(shè)計(jì)

（一）設(shè)計(jì)原則

案例是PBL教學(xué)的關(guān)鍵載體。案例選擇的恰當(dāng)與否，是PBL教學(xué)成功與否的必備條件。

1.符合教學(xué)目標(biāo)的要求。設(shè)計(jì)案例的最終目的是為了完成教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論知識(shí)，培養(yǎng)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高適應(yīng)社會(huì)需求的綜合素質(zhì)。案例可以是真實(shí)的臨床病例，也可在此基礎(chǔ)上進(jìn)行加工改造，但要緊扣基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)大?V，讓學(xué)生通過(guò)對(duì)案例的分析，順利完成理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，并能有效地進(jìn)行理論與臨床實(shí)踐的自然銜接。

2.貼近學(xué)生的實(shí)際生活。呈現(xiàn)社會(huì)熱點(diǎn)，興趣是最好的老師，選取學(xué)生身邊熟悉并感興趣的事件，激發(fā)他們的求知欲。例如，現(xiàn)在社會(huì)減肥成為了一種時(shí)尚。愛(ài)美女性小麗為了身材苗條，追求盛行的骨感美，進(jìn)行節(jié)食，每日一餐，餓了就喝水，堅(jiān)持一段時(shí)期后，體重確實(shí)下降了，但同時(shí)她在極度饑餓時(shí)會(huì)有心慌、頭暈、腿沒(méi)勁發(fā)軟的癥狀，最后甚至出現(xiàn)昏迷。為什么節(jié)食會(huì)使體重下降？為什么過(guò)度節(jié)食又對(duì)機(jī)體造成傷害？正確的減肥方法有哪些？學(xué)生對(duì)此非常感興趣，好奇心一下子就會(huì)被激發(fā)出來(lái)，滿(mǎn)懷解決這些問(wèn)題的激情，愉快地學(xué)習(xí)食物在機(jī)體內(nèi)正常的消化、吸收與調(diào)節(jié)過(guò)程，學(xué)習(xí)節(jié)食時(shí)血糖、脂類(lèi)、蛋白質(zhì)三者間的代謝聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)與生活實(shí)際的結(jié)合，了解保證身體健康的減肥方法。這有利于培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用所學(xué)理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

3.循序漸進(jìn)。設(shè)計(jì)案例問(wèn)題要注意與所學(xué)知識(shí)的有效銜接。我院臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)招收的是高中畢業(yè)生，錄取分?jǐn)?shù)普遍較低，總體上基礎(chǔ)薄弱，認(rèn)知能力偏低。設(shè)計(jì)案例時(shí)，引入的問(wèn)題要符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律，由淺入深，使他們?cè)谝延兄R(shí)層面通過(guò)查閱資料、小組間討論、歸納總結(jié)等過(guò)程，逐一解決問(wèn)題，抽絲剝繭式地達(dá)到知識(shí)的延伸和升華，同時(shí)使學(xué)生享受到親自獲得勞動(dòng)成果的快樂(lè)，增強(qiáng)“我能行”的自信心。循序漸進(jìn)的問(wèn)題，可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維，使其躍躍欲試，自主探求知識(shí)。例如，患者男，37歲，以“規(guī)律性上腹痛兩年，加重一周”為訴入院，查體結(jié)果為上腹部劍突下偏左有壓痛，胃鏡檢查提示“胃竇部潰瘍”。經(jīng)給予甲氰咪胍等制酸劑和氫氧化鋁凝膠等胃粘膜保護(hù)劑治療，癥狀逐漸緩解，6周后復(fù)查胃鏡見(jiàn)潰瘍已愈合。可就此病例提出問(wèn)題，如介紹胃的組織定位及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)；胃潰瘍愈合過(guò)程中有哪些組織再生，哪些組織的再生屬完全再生，哪些是不完全再生；簡(jiǎn)述用于治療藥物的作用機(jī)制和給藥依據(jù)。通過(guò)親自參與、小組成員間的通力合作，問(wèn)題就會(huì)迎刃而解，在此過(guò)程中，學(xué)生也會(huì)深深地體會(huì)到應(yīng)用所學(xué)知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的成就感，體會(huì)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，大大調(diào)動(dòng)自主學(xué)習(xí)的積極性。

（二）設(shè)計(jì)方法：資深教師、臨床醫(yī)生、高年級(jí)學(xué)生共同參與

我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)整合的相關(guān)學(xué)科教研室會(huì)抽調(diào)資深教師對(duì)本學(xué)科在消化系統(tǒng)涉及的教學(xué)內(nèi)容和重難點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行整理，匯總后收集針對(duì)性強(qiáng)的典型案例，如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、黃疸、脂肪肝、肝硬化、肝性腦病等，邀請(qǐng)與我院合作的醫(yī)院臨床醫(yī)生參與討論，重點(diǎn)突出病例的病癥、診斷及治療方法。案例確定后，分發(fā)給高年級(jí)在校生和臨床實(shí)習(xí)生分組討論，結(jié)合理論和臨床提出多組問(wèn)題。教師和臨床醫(yī)生再經(jīng)篩選歸納后，整理成完整的教學(xué)案例。例如，肝是人體的最大腺體，是消化系統(tǒng)的主要器官，在各種物質(zhì)的消化、吸收和排泄中，都發(fā)揮著主要作用，被譽(yù)為“物質(zhì)代謝中樞”和“人體化工廠(chǎng)”。因此，學(xué)生要掌握肝臟的組織定位、結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、在生物氧化和生物轉(zhuǎn)化中的作用、出現(xiàn)代謝異常時(shí)的病理特征、各種診斷指標(biāo)等。由于人們的生活水平提高了，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化，肝臟疾病在臨床中很常見(jiàn)，如肝炎、肝硬化、肝癌、肝性腦病等。

二、PBL教學(xué)案例的編寫(xiě)

中醫(yī)基礎(chǔ)辯證范文第3篇

其實(shí)，中醫(yī)單純的辯證論治是不能真實(shí)地反應(yīng)中醫(yī)學(xué)的本質(zhì)。那么當(dāng)我們?nèi)フf(shuō)中醫(yī)學(xué)的特征時(shí)，首先要明確是相對(duì)誰(shuí)而言。凡說(shuō)特征的時(shí)候，首先要搞清楚其共性的東西。很明顯，我們講中醫(yī)學(xué)的特征，是相對(duì)西醫(yī)學(xué)而言，辨證論治是我們的特色，但前提是辨病論治是二者的共有。但現(xiàn)在我們只講異，不求同，甚至于揚(yáng)言中西醫(yī)無(wú)法結(jié)合，是一葉障目不見(jiàn)泰山。辨病論治不是西醫(yī)的專(zhuān)利，也是中醫(yī)學(xué)的最基本特征之一。

1 從中醫(yī)學(xué)的發(fā)展史，看辯病證治的重要性

1.1 中醫(yī)學(xué)雖以“辯證論治”為診療特點(diǎn)，但臨床上從來(lái)就存在著“辯病施治”的方法。特別是在中醫(yī)學(xué)理論體系構(gòu)建之初，證候的概念尚未從疾病中分化出來(lái)，就是以“病”作為辯析目標(biāo)的，治療也就依據(jù)病來(lái)施行。如《內(nèi)經(jīng)》13方基本上是以病作為治療靶點(diǎn)的；《神農(nóng)本草經(jīng)》、《諸病源候論》等著作也多以具體疾病作為治療目標(biāo)，如以“常山截瘧”、“黃連治痢”等。即便在近代，中醫(yī)學(xué)在注重“辯證論治”的同時(shí)，也仍在運(yùn)用辯病思維。如對(duì)肺癆、肺癰、腸癰、濕疹、瘧疾、麻疹、水痘、天花、蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)病等的防治，主要是基于辯病的思維。因此，中醫(yī)學(xué)的辯病思維與辯證思維是同時(shí)存在的，交織在一起而綜合運(yùn)用的[1]。

1.2 中醫(yī)學(xué)從誕生便開(kāi)始了辨病與辯證的結(jié)合。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里這種現(xiàn)象比比皆是。它往往是先定病，然后再辯證。比如《咳論篇》、《痿論篇》等章，都是先說(shuō)這種病，然后再去辯證。之后，在《傷寒雜病論》、《諸病源候論》等書(shū)，無(wú)不先言某病，再言某癥，病、癥、脈、證合參而治。以《金匱要略》各篇之題最能說(shuō)明，如《百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治第三》，百合病、狐惑病、陰陽(yáng)毒都是病名。

1.3 中醫(yī)辨病論治在之后的發(fā)展過(guò)程當(dāng)中從未終止。茲舉倆例最能說(shuō)明。其一，清初溫病大家余師愚在其《疫疹一得》書(shū)中，僅論及清瘟敗毒飲一個(gè)方子，以一方治一病，藥即中病，鮮有罔效，典型辨病而治，其重復(fù)性不言而喻。其二，清初臨床大家程國(guó)彭，在其《醫(yī)學(xué)心悟》一書(shū)中，運(yùn)用大量篇幅講述如何辯證傷寒。在太陽(yáng)經(jīng)癥條下，直言麻黃湯與桂枝湯辯證之繁瑣，療效之有限，辯證少有失誤則災(zāi)害險(xiǎn)生。乃自創(chuàng)加味香蘇散一方，說(shuō)：今以此方代前二方（指麻黃湯、桂枝湯）之用，藥穩(wěn)而效，亦醫(yī)門(mén)之良法也。不論冬月正傷寒，及春、夏、秋三時(shí)感冒，皆可取效。其也是實(shí)現(xiàn)了從辯證論治到辨病論治的一次飛躍。這是中醫(yī)走循證醫(yī)學(xué)道路的肇始。

1.4 又如中醫(yī)在與疾病“非典”的抗?fàn)幹?，充分發(fā)揮了辯證論治的優(yōu)勢(shì)，取得了巨大的成績(jī)，其意義不僅僅在于證明了辯證論治的優(yōu)越，而在于對(duì)“非典”疾病的認(rèn)知隨著辯證論治的進(jìn)程而不斷深化，這同時(shí)也是“辯病”的認(rèn)知過(guò)程。我們采用兩種方法相結(jié)合，我們的認(rèn)知就愈趨深刻，我們的治療就更趨完善。

2 辯病用藥的優(yōu)勢(shì)

2.1 在辯病用藥方面，每一種疾病都有其獨(dú)特的病理特點(diǎn)。因此，每一種疾病也意味其基本的治療原則或治療大法。除證選用不同的藥物外，頭痛可適當(dāng)?shù)嘏浜蠎?yīng)用川芎、白芷等止痛藥物；癃閉病按照“六腑以通為用”的原則，應(yīng)著于通利為主；遺尿應(yīng)按照“固攝止遺”的原則去配伍組方。如腸癰一般可用大黃牡丹湯治之；如肺癆雖有肺陰虧損、陰虛火旺、氣陰耗損等不同病證，但感染癆蟲(chóng)是其共同病因，補(bǔ)虛殺蟲(chóng)是治療肺癆的根本原則，在抗癆殺蟲(chóng)的基礎(chǔ)上再結(jié)合辯證，分別予以滋陰潤(rùn)肺、滋陰降火、益氣養(yǎng)陰諸法，辯病與辯證相結(jié)合，才能取得較好的治療效果。

2.2 在臟腑辯證中：肺系病證主要按肺氣失于宣發(fā)肅降之病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辯證論治，還要結(jié)合肺系病的特點(diǎn)辯病用藥，以復(fù)肺主氣、司呼吸的生理功能。脾系病證主要按中焦氣機(jī)升降失常之病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辯證論治，還要結(jié)合肺系病的特點(diǎn)辯病用藥，以復(fù)脾主運(yùn)化、升清降濁的生理功能。心系病證應(yīng)按血脈運(yùn)行障礙和神明失司之病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辯論治，還要結(jié)合心系病的特點(diǎn)辯病用藥，以復(fù)心主血脈和心主神明的生理功能。肝系病證主要按肝氣疏泄不暢、肝陽(yáng)升發(fā)太過(guò)、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)等病機(jī)特點(diǎn)進(jìn)行辯證論治，還要結(jié)合肝系病的特點(diǎn)辯病用藥以復(fù)肝主疏泄、臧血濡筋等生理功能。腎系病證主要按腎陰、腎陽(yáng)不足特點(diǎn)進(jìn)行辯證論治，還要結(jié)合腎系病的特點(diǎn)辯病用藥，以復(fù)腎主生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖、主骨、生髓等生理功能。

3 辯病論治與辯證論治的關(guān)系

3.1 關(guān)于辯證論治與辯病論治的根本區(qū)別是什么？筆者以為，辯證論治的主要著眼點(diǎn)是放在對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中每一個(gè)病理層次的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)上的。一個(gè)病理層次就是一個(gè)證候，一個(gè)湯證是一個(gè)證候辯證論治的結(jié)果。辯病是對(duì)疾病的辯析，以確定疾病的診斷為目的，從而為治療提供依據(jù)。區(qū)別在于一為確立證候，一為確診疾病。辯病論治則是著眼于對(duì)疾病全方位的考察，從而抓住疾病中最具本質(zhì)的聯(lián)系，把這個(gè)疾病和其他疾病區(qū)別開(kāi)來(lái)，進(jìn)而針對(duì)各種病的特殊性，采取相應(yīng)的治療。一般說(shuō)來(lái)，辯病論治從對(duì)疾病的初期考察，到確定“這一個(gè)”而非“另一個(gè)”，從一般性對(duì)癥治療到確立針對(duì)性極強(qiáng)的治療，是對(duì)疾病的認(rèn)知階段。只有經(jīng)歷了這個(gè)階段后，辯病論治才有了基礎(chǔ)，換句話(huà)說(shuō)，辯病論治是建立在對(duì)疾病的本質(zhì)有了深刻的認(rèn)知基礎(chǔ)之上的。

3.2 辯證論治和辯病論治，沒(méi)有層次上的高低之分。它們各有優(yōu)勢(shì)，也各有其局限性。辯證論治雖然不能達(dá)到對(duì)疾病的特殊性具有深刻認(rèn)知的層面上，因而缺乏特殊治療的方藥。然而，辯證論治對(duì)疾病發(fā)展過(guò)程中病理層次本質(zhì)聯(lián)系的認(rèn)識(shí)卻遠(yuǎn)比辯病論治要深刻。從而，在針對(duì)疾病每一個(gè)發(fā)展階段的具體治療上，更能抓住主要矛盾。從這個(gè)意義上說(shuō)，它比辯病論治“優(yōu)越”。辯證論治的又一個(gè)優(yōu)勢(shì)是具有普遍的適用性，包括對(duì)人類(lèi)尚未認(rèn)識(shí)的疾病，這在人類(lèi)認(rèn)識(shí)和戰(zhàn)勝疾病的過(guò)程中，其意義不言而喻。

3.3 由此可知，“中醫(yī)內(nèi)科臨證時(shí)既要辯證，亦要辯病。其中辯病論治，是認(rèn)識(shí)和解決某一疾病過(guò)程中基本矛盾的手段，[2]”…“是對(duì)中醫(yī)辯證的必要和有益補(bǔ)充，有利于進(jìn)一步對(duì)疾病性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，有助于掌握不同疾病的特殊性及發(fā)展、轉(zhuǎn)歸[2]”。

總之，辯證論治和辯病論治只有相互為用，相互結(jié)合，才能不斷深化中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)知和提高治療疾病的能力。中醫(yī)學(xué)是辨病論治和辯證論治的完美結(jié)合的一門(mén)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)。

因此要發(fā)揚(yáng)中醫(yī)學(xué)的辯證論治的診療特色，要提高中醫(yī)的診療水平，提高辯證的準(zhǔn)確率，必須堅(jiān)持辯病與辯證相結(jié)合的診療思路。運(yùn)用辯病思維來(lái)確定疾病，對(duì)某一病的病因病變規(guī)律和轉(zhuǎn)歸預(yù)后有一個(gè)總體的認(rèn)識(shí)；再運(yùn)用辯證思維，根據(jù)該病當(dāng)時(shí)的臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果來(lái)辯析目前處于病變的哪一階段或是哪一類(lèi)型，從而確立其當(dāng)時(shí)的“證候”，然后根據(jù)“證候”來(lái)確定治則治法和處理遣藥。此即通常所說(shuō)的“以辯病為先，以辯證為主”的臨床診治原則。對(duì)某些難以確診的病證，可發(fā)揮辯證思維的優(yōu)勢(shì)，依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，辯出證候，隨證施治[1]。

參 考 文 獻(xiàn)

中醫(yī)基礎(chǔ)辯證范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)護(hù)理；整體觀(guān)；辯證施護(hù)；臨床應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-4949（2013）06-173-02

近年來(lái)，隨著群眾生活水平的顯著提高，伴隨著而來(lái)的誘發(fā)疾病因素也相應(yīng)的增多，這在時(shí)刻威脅著人們身心健康的同時(shí)，也間接強(qiáng)化了人們養(yǎng)生保健意識(shí)。在醫(yī)療保健上，雖然目前有著多種護(hù)理方案可供選擇，不過(guò)中醫(yī)護(hù)理保健在我國(guó)人們?nèi)罕娭袚碛袠O高的認(rèn)識(shí)度，事實(shí)上中醫(yī)護(hù)理以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)能夠發(fā)揮意想不到的效果，而且中醫(yī)護(hù)理也作為一種傳統(tǒng)文化體現(xiàn)，在大眾中具有天然的接受性。然而，中醫(yī)護(hù)理在實(shí)際應(yīng)用中也暴露出了一些問(wèn)題，為更好地了解現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)及其在臨床中的價(jià)值，發(fā)現(xiàn)存在的制約因素并加以解決，筆者以其所在的縣級(jí)中醫(yī)藥為平臺(tái)進(jìn)行了研究分析。

1 中醫(yī)護(hù)理的特點(diǎn)

中醫(yī)是我國(guó)傳統(tǒng)文化的瑰寶，歷史綿遠(yuǎn)、內(nèi)涵豐富，圍繞中醫(yī)延伸而來(lái)的中醫(yī)護(hù)理，就是遵循中醫(yī)藥理論體系，體現(xiàn)中醫(yī)辯證施護(hù)特點(diǎn)的護(hù)理理論和護(hù)理技術(shù)[2]。隨著中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展，中醫(yī)護(hù)理逐漸朝著整體護(hù)理的方向發(fā)展，現(xiàn)代中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床和社會(huì)得到有效運(yùn)用。國(guó)家《中醫(yī)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015）》明確提出了中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)，即以提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢(shì)為主線(xiàn)，注重中醫(yī)藥技術(shù)在護(hù)理工作中的作用[2]。

與西醫(yī)不同，中醫(yī)護(hù)理充分滲透了中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想，其典型特點(diǎn)就是強(qiáng)調(diào)整體觀(guān)念，運(yùn)用辯證施護(hù)思想與方法，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以臟腑學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，融入了經(jīng)絡(luò)學(xué)，借助刺激相關(guān)部位以調(diào)節(jié)氣血，激發(fā)重要器官功能來(lái)達(dá)到護(hù)理的目的[3]。具體來(lái)說(shuō)，整體觀(guān)就是認(rèn)為人是一個(gè)以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血為內(nèi)在聯(lián)系的有機(jī)整體，同時(shí)突出了人體與自然界、社會(huì)的關(guān)系，迥異于西醫(yī)理念。所謂的辯證施護(hù)就是運(yùn)用四診法、中醫(yī)八綱辨證法制定因時(shí)、因地、因人制宜的護(hù)理方案。

1.1 整體觀(guān)： 中國(guó)哲學(xué)強(qiáng)調(diào)“牽一發(fā)而動(dòng)全身”、“天人合一”，以此為基礎(chǔ)衍生而出的整體觀(guān)對(duì)中醫(yī)形成和發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響，中醫(yī)護(hù)理繼承和發(fā)展了整體觀(guān)念，使整體觀(guān)思維很好地融入了實(shí)際應(yīng)用。簡(jiǎn)單而言，整體觀(guān)就是追求統(tǒng)一性，講究完整性，這里的“一體觀(guān)”反映到人上，就是人體自身統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的和諧一體（天人合一體現(xiàn)）。中醫(yī)認(rèn)為，人體本就是一個(gè)不可割裂的整體，人體各個(gè)組成部分間在構(gòu)架上是不可分隔開(kāi)來(lái)的，各個(gè)功能互為己用、互相協(xié)調(diào)，同樣在病理上也是互相影響的。在擴(kuò)延到人與外界自然上，人與自然換就也是一體的，互相影響的，人體機(jī)能變化受自然界影響，自然界變遷亦會(huì)潛移默化地滲入人的生理病理變化中去，人必須與自然界保持平衡，即人內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)人與自然大的整體性，這一整體觀(guān)思維深深地滲入在生理、病理、辨證和護(hù)理等各個(gè)方面[4]。

1.2 辯證施護(hù)理念： 中醫(yī)診斷“望、聞、問(wèn)、切”滲透著辨證哲學(xué)思想，沿著這種思維和方法論，中醫(yī)護(hù)理區(qū)別于西醫(yī)護(hù)理的重要一點(diǎn)就是要觀(guān)察患者自覺(jué)癥狀和臨床表現(xiàn)來(lái)分析、辨別、認(rèn)識(shí)疾病的癥候。中醫(yī)作為的辨證，就是將四診所收集的資料、癥狀和本征，通過(guò)分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位及邪正關(guān)系，概括、判斷為某種性質(zhì)的證侯。施護(hù)就是依據(jù)辨證而來(lái)的結(jié)論來(lái)制定相應(yīng)的護(hù)理方案。由此可以看出，辯證施護(hù)理念，辨證是基礎(chǔ)和參考，依照扶正祛邪、標(biāo)本緩急、同病異護(hù)、異病同護(hù)、正護(hù)反護(hù)、因人、因時(shí)、因人制宜等手段和方法來(lái)實(shí)施對(duì)癥護(hù)理，而施護(hù)效果則可用以檢驗(yàn)辨證的正確與否。

2 中醫(yī)護(hù)理特點(diǎn)在臨床中的應(yīng)用

2.1 整體觀(guān)在臨床中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用： 常言道，“三分治，七分養(yǎng)”，強(qiáng)調(diào)的就是一方面對(duì)癥治療，另一方面同時(shí)還要有穩(wěn)定舒暢的情志、情緒和情感，合理安排飲食并加強(qiáng)適量的功能訓(xùn)練，以達(dá)到整體治療的效果。中醫(yī)護(hù)理整體觀(guān)念核心是保證患者得到全面、系統(tǒng)的護(hù)理。中醫(yī)護(hù)理整體觀(guān)與辨證觀(guān)融合發(fā)展出了整體辨證施護(hù)理念，形成了因人而異、因地制宜、同病異護(hù)、異病同護(hù)的整體辨證施護(hù)特色，如以發(fā)熱為例，外感發(fā)熱邪氣僅在衛(wèi)分，治療上采取解表，護(hù)理上需避風(fēng)保暖，服藥后加盞衣被，取微汗降溫；而中暑引起的發(fā)熱邪氣已入氣營(yíng)，高熱、口渴等癥狀突出，此時(shí)護(hù)理上應(yīng)以及時(shí)降溫為主，解暑消熱。因此亦可看出，整體辯證施護(hù)將整體觀(guān)和辨證思維融入到護(hù)理中，有助于增強(qiáng)護(hù)理針對(duì)性和效果。

2.2 辨證在臨床中醫(yī)護(hù)理中的應(yīng)用： 由于目前人類(lèi)疾病的多因素、多種類(lèi)等特點(diǎn)，在中醫(yī)的護(hù)理中僅僅采取整體性還遠(yuǎn)不行，結(jié)合辯證觀(guān)施護(hù)十分必要。辯證觀(guān)在中醫(yī)護(hù)理中應(yīng)用價(jià)值突出，如對(duì)慣性胃痛患者，臨床上的中醫(yī)護(hù)理是會(huì)根據(jù)具體的病因采取有針對(duì)性的護(hù)理方法，對(duì)寒性刺激引起的胃痛，中醫(yī)護(hù)理上一般會(huì)采取局部溫?zé)峤o患者驅(qū)寒止痛；若系情緒不穩(wěn)、情志不舒所致胃痛，中醫(yī)護(hù)理中應(yīng)該采取移情、疏導(dǎo)等心理干預(yù)療法來(lái)消除患者的精神壓力，減輕疼痛。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理中的整體觀(guān)和辨證思維是中醫(yī)護(hù)理的典型特點(diǎn)，中醫(yī)護(hù)理臨床應(yīng)用圍繞整體觀(guān)和辨證觀(guān)來(lái)開(kāi)展。隨著中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的深入發(fā)展，朝著現(xiàn)代化和綜合化方向發(fā)展，在豐富了臨床護(hù)理方法的同時(shí)，也暴露出了一些問(wèn)題，需要我們?cè)趯?shí)際運(yùn)用中善于發(fā)現(xiàn)缺陷并加以完善，不斷推動(dòng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)與時(shí)俱進(jìn)的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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中醫(yī)基礎(chǔ)辯證范文第5篇

Abstract: Chinese medicine is the study of human physiology, pathology, and disease diagnosis and control of such a discipline, has its own unique theoretical system. This paper from the scientific principles of Chinese medicine, to materialism, system theory, basic theory of the main line of material explores how to achieve modernization of the Chinese medicine.

關(guān)鍵詞: 哲學(xué)原理;中醫(yī)現(xiàn)代化;探討

Key words: philosophy;modernization of traditional Chinese medicine;investigate

中圖分類(lèi)號(hào):R2-03文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-4311(2010)16-0247-01

0引言

隨著社會(huì)的進(jìn)步,網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的興起,人類(lèi)思想觀(guān)念的更新,現(xiàn)代人類(lèi)受諸多因素的干擾,出現(xiàn)了新的世界觀(guān)和方法論,對(duì)自身的健康似乎是為藥是治,甚至有些業(yè)界人士走偏了路子,背棄了中醫(yī)的理論,而跟著感覺(jué)走去了,實(shí)際上是違背了中醫(yī)的內(nèi)涵,違背了中醫(yī)的特點(diǎn)―整體觀(guān)念與辯證論治,也就是違背了科學(xué)。

1中醫(yī)科學(xué)原理

中醫(yī)作為一門(mén)學(xué)科,它是研究人體生理、病理、以及疾病的診斷和防治等的一門(mén)學(xué)科,有其獨(dú)特的理論體系和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。其理論體系受古代唯物論和辯證法思想―陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)的深刻影響。陰陽(yáng)五行是物質(zhì)的,是中醫(yī)的基礎(chǔ),它把人體的臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣、血、精、津液、五官、九竅、四肢百骸的生理病理機(jī)能,用陰陽(yáng)屬性來(lái)概括,用五行來(lái)歸類(lèi),并利用陰陽(yáng)矛盾的相互制約和五行的生克制化的規(guī)律,采用自然界的藥物來(lái)糾正人體陰陽(yáng)這一對(duì)矛盾的偏盛或偏衰。

1.1 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)陰陽(yáng)對(duì)立觀(guān)念思想的起源,是來(lái)自男女不同性別這一人類(lèi)原始思想的產(chǎn)物。陰陽(yáng)思想的產(chǎn)生和流傳在傳說(shuō)中比較早遠(yuǎn)。陰陽(yáng)的本體含義不僅是物質(zhì)的,而且也是功能的,是天地萬(wàn)物剛?cè)釀?dòng)靜運(yùn)動(dòng)變化現(xiàn)象性質(zhì)功能屬性的象征。所以,在古代哲學(xué)思想觀(guān)念中,陰陽(yáng)是引起事物發(fā)生變革,不見(jiàn)其事而見(jiàn)其功的無(wú)形機(jī)能和物質(zhì)勢(shì)力。陰陽(yáng)的無(wú)形有功的陰陽(yáng)勢(shì)能效應(yīng)和宇宙中存在的暗能量、引力場(chǎng)、磁力場(chǎng)的勢(shì)能效應(yīng)一樣,雖然不具有實(shí)物性,但卻具有被人感知的勢(shì)能效應(yīng)。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一,是維持事物在矛盾中不斷平衡發(fā)展,產(chǎn)生積極成果的根本保證。在這廣泛原則的基礎(chǔ)上,中醫(yī)學(xué)建立了以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為指導(dǎo)思想的中醫(yī)學(xué)理論。

1.2 五行學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)是以木、火、土、金、水的勢(shì)能性質(zhì)分類(lèi)規(guī)定,對(duì)天地萬(wàn)物進(jìn)行總體歸納的一種系統(tǒng)的歸納方法。它把世界萬(wàn)物一系列特有的歸納概念,通過(guò)系統(tǒng)的邏輯論證,將世界上千差萬(wàn)別,形殊類(lèi)異的事物,按五行特有的功能屬性,分門(mén)別類(lèi)梳出條理,分類(lèi)標(biāo)示出木、火、土、金、水的功能屬性及五行物質(zhì)勢(shì)力相生相克的特殊本質(zhì)和相互間的生克制化聯(lián)系,指導(dǎo)人們用聯(lián)系的和發(fā)展的觀(guān)點(diǎn),深入認(rèn)識(shí)自然界各類(lèi)物質(zhì)勢(shì)能和人體生理機(jī)能在維持整體動(dòng)態(tài)平衡的關(guān)系中,各個(gè)系統(tǒng)環(huán)節(jié)生克制化發(fā)生和發(fā)展的基本趨勢(shì),解決矛盾時(shí),針對(duì)矛盾的主要性質(zhì)“對(duì)癥下藥”,用鑰鎖關(guān)系找到正確處理矛盾的方法。中醫(yī)學(xué)理論的科學(xué)原理,是把陰陽(yáng)氣血津液,陰陽(yáng)表里虛實(shí)寒熱,風(fēng)寒署濕燥火,寒熱溫涼,升降沉浮辯證的高度統(tǒng)一。

2中醫(yī)現(xiàn)代化

中醫(yī)現(xiàn)代化研究,就是以中醫(yī)整體觀(guān)將相互關(guān)聯(lián)的、現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)對(duì)物質(zhì)的單一的、靜態(tài)的認(rèn)識(shí),用世界公認(rèn)的“系統(tǒng)論”的動(dòng)態(tài)觀(guān)、層次觀(guān),使之整體綜合化,再加以整體“八綱”認(rèn)別,就成了中醫(yī)核心理論總率下的中醫(yī)現(xiàn)代化了。

2.1 中醫(yī)現(xiàn)代化研究指導(dǎo)方向離不開(kāi)中醫(yī)的“整體觀(guān)念”我們用諸如哲學(xué)、邏輯學(xué)、唯物論、信息學(xué)等科學(xué)的觀(guān)點(diǎn)研究現(xiàn)代化的中醫(yī),將“中醫(yī)現(xiàn)代化”方向路線(xiàn)選擇為整體觀(guān)。中醫(yī)的整體觀(guān)念就是統(tǒng)一性和完整性,它指人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。首先,人體自身是一個(gè)閉合的完整的體系;其次,人生活在自然界中,人體和自然環(huán)境有著密切的關(guān)系。遵循中醫(yī)的整體觀(guān),是中醫(yī)現(xiàn)代化研究在人體生理和病理方面體現(xiàn)人體的一致性的體現(xiàn)。中醫(yī)的的整體觀(guān)體現(xiàn)在中醫(yī)的現(xiàn)代研究方面具體方略是“四診八綱”,“四診八綱”是我國(guó)中醫(yī)最早的核心理論基礎(chǔ),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一切檢查、監(jiān)測(cè)方法和器械都是望、聞、問(wèn)、切四診的延伸。而人體疾病的病證概括又離不開(kāi)“陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)”八綱。中醫(yī)現(xiàn)代化革新,也無(wú)不遵循中醫(yī)或者祖國(guó)醫(yī)學(xué)古代的樸素的唯物論。我們知道哲學(xué)中的唯物論認(rèn)為世界是物質(zhì)的,所以歷代許多醫(yī)家絞盡腦汁探索人是什么物質(zhì)組成的,但由于當(dāng)時(shí)自然科學(xué)條件的限制,顯微鏡都沒(méi)有的情況下,根本不可能走物質(zhì)基礎(chǔ)發(fā)展中醫(yī)藥之路。從唯物論、系統(tǒng)論、物質(zhì)基礎(chǔ)理論來(lái)研究,這些理論研究認(rèn)為:人的任何系統(tǒng)、器官、分子、細(xì)胞、基因、都是整體的一部分,整體和單一物質(zhì)基礎(chǔ)是不可分離的相互依存關(guān)系,有了物質(zhì)單一基礎(chǔ),沒(méi)有整體,它是極不完善的,就像現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué),對(duì)許多多發(fā)病、綜合癥、復(fù)合病癥、器質(zhì)性病變不能治療。整體觀(guān)不但具備了系統(tǒng)論的動(dòng)態(tài)性、層次性,整體性三性,還具有“系統(tǒng)論”沒(méi)有的“四診八綱”;只有增加了這四個(gè)字,中醫(yī)才能順利的走向現(xiàn)代化。反之,如果整體不知是什么物質(zhì)組成的,整體就是完全模糊集合、模糊邏輯,我們必須知道整體是由那些物質(zhì)組成,相互缺一不可。從邏輯學(xué)、唯物論,整體全息觀(guān)、天人合一觀(guān),系統(tǒng)論說(shuō),整體與物質(zhì)基礎(chǔ)是相輔相成。