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中醫(yī)推拿范文第1篇

秋天將罕，家長(zhǎng)可以加強(qiáng)預(yù)防，并從日常保健做起，堅(jiān)持每天幾分鐘保健推拿，加E日常生活上的稍加注意，讓小兒遠(yuǎn)離秋季腹瀉，下面就介紹小兒秋季腹瀉的日常家庭防治方法：

推拿手法

采用小兒推拿療法在治療小兒秋季腹瀉時(shí)?？扇〉幂^好的療效。治愈后，還可繼續(xù)做小兒脾胃保健推拿，以減少小兒脾胃疾病的發(fā)生，達(dá)到“治未病”的效果，以下介紹幾種簡(jiǎn)單的小兒推拿方法。

大杼穴位于第1胸椎旁開1.5寸，下髖穴位于骶部，適對(duì)第4骶后孔處，

患兒俯臥，術(shù)者兩拇指橈側(cè)緣頂住患兒背部皮膚，余四指放于拇指前方，十指同時(shí)用力提拿皮膚，沿兩側(cè)膀胱經(jīng)，先從大杼穴開始向下至下黲穴重復(fù)捏提6～9遍，再從下骨蓼穴向上至大杼穴處重復(fù)捏提3～6遍，結(jié)束治療。根據(jù)年齡、體質(zhì)強(qiáng)弱不同，調(diào)節(jié)用力的大小，每日或隔日治療一次，7天為一療程。

神闕仿于肚臍，天樞穴位于肚臍旁開2寸，中脘穴位于肚臍上4寸

患兒仰臥。術(shù)者中指放干神闕、天樞穴，食指放于中脘穴，力度以皮膚凹陷3～5毫米為宜，順時(shí)針方向揉腹5～6分鐘。

囑小兒站位，并囑其用同側(cè)手掌開虎口同住膝蓋上外緣，余4指向下，中指指尖處為取穴部位，

患兒仰臥，雙下肢微屈。術(shù)者以兩拇指指腹放于患兒兩側(cè)足三里穴，力度以皮膚凹陷2～3毫米為宜，左手逆時(shí)針、右手順時(shí)針方向旋揉2～3分鐘，頻率80～100次／分鐘。

脾俞位于第11胸椎棘突下旁開1.5寸，胃俞位于第12胸椎棘突下旁開1.5寸，三焦俞位于第1腰椎棘突下旁開1.5寸。

患兒俯臥。術(shù)者食指、中指、無名指并攏分別放于脾俞、胃俞、三焦俞，力度以皮膚凹陷1～2毫米為宜，點(diǎn)揉2～3分鐘，先左側(cè)，后右側(cè)。

家庭藥膳

山藥20克、蓮子20克、粳米25～50克熬成粥食用，具有健脾利濕作用，

生米仁30克、雞內(nèi)金1只、粳米25～50克熬成粥食用，具有健胃、利濕、消食的作用

感受風(fēng)寒的寒瀉患兒可服用“藿香正氣散(丸)”：

暑濕的熱瀉患兒可服用“葛根芩連湯”：

因飲食不節(jié)，飲食不當(dāng)導(dǎo)致的傷食瀉患兒可服用“保和丸”：

中醫(yī)推拿范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)；經(jīng)絡(luò)；脊柱；推拿療法

中醫(yī)經(jīng)絡(luò)脊柱推拿療法是以中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)臟腑理論為依據(jù)，以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的脊柱解剖為指導(dǎo)，應(yīng)用中醫(yī)按摩的多種手法，并配合中藥膏摩、拔火罐、艾灸、針刺等綜合方法，作用于脊柱及背腰部的經(jīng)絡(luò)穴位和肌肉組織上，以預(yù)防和治療脊柱骨關(guān)節(jié)和相關(guān)臟腑疾病，由于目前仍然無法闡明脊柱推拿的作用機(jī)制，臨床上存在著盲目使用推拿手法的傾向，這是防礙脊柱推拿手法發(fā)展的最大障礙，因此，脊柱推拿專業(yè)人員必須審慎地考慮本專業(yè)所面臨的問題，以便為將來脊柱推拿的發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。

1 發(fā)展與現(xiàn)狀

中醫(yī)脊柱推拿治療內(nèi)臟疾病早在2000多年前的中醫(yī)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有明確的記載，《素問·舉痛論》言：“寒氣客于背俞之脈，則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注于心，故相引而痛；按之則熱氣至，熱氣至則痛矣，”經(jīng)文中指出按揉脊柱兩側(cè)的背俞穴(心俞、厥陰俞)，可以治療寒凝氣滯血虛導(dǎo)致的心痛，背俞穴共有心、厥陰、肺、肝、脾、腎、膽、胃、膀胱、大腸、小腸俞穴。可以治療與其相應(yīng)的臟腑、五官七竅、皮肉筋骨等病證。

中醫(yī)脊柱推拿手法是由中醫(yī)按摩手法衍化而來，其理論基礎(chǔ)源于中醫(yī)理論，臨床廣泛應(yīng)用于中醫(yī)各科，其手法操作形式和治療風(fēng)格常帶有明顯的地域特點(diǎn)，20世紀(jì)70年代，一些推拿治療師運(yùn)用中西 西結(jié)合的理論，根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，解剖學(xué)和生物力學(xué)，總結(jié)出了脊柱旋轉(zhuǎn)手法，在頸椎病和腰椎病中廣泛應(yīng)用。

脊柱推拿療法在中醫(yī)骨傷科、推拿科、針灸科和理療科等應(yīng)用廣泛，隨著基礎(chǔ)研究的深入，治療疾病的種類也逐漸增多，如頸椎病，腰椎間盤突出癥，急性腰扭傷和一些慢性頸腰痛患者，以及一些脊柱源性的內(nèi)臟疾病等，由于缺乏對(duì)脊柱推拿手法的定義和使用范圍及權(quán)限沒有作出具體的規(guī)定，因此，脊柱推拿手法的命名及適應(yīng)證比較混亂，再加之基礎(chǔ)研究相對(duì)落后，所以，一些脊柱推拿療法的基本問題沒有得到很好的解決，如：脊柱推拿手法的治療依據(jù)，能否將棘突偏歪作為使用旋轉(zhuǎn)手法的治療依據(jù)等等。目前，中醫(yī)脊柱推拿手法主要有以下幾種：頸部手法有旋轉(zhuǎn)法和板法，其中扳法包括斜扳法和定點(diǎn)斜扳法，胸部手法有旋轉(zhuǎn)法，擴(kuò)胸牽引法和對(duì)抗復(fù)位法，斜扳法和后伸扳法，其中斜扳法包括側(cè)臥位斜扳法，仰臥位長(zhǎng)柄式斜扳法和坐位斜扳法，后伸扳法包括雙腿后伸扳法和單腿后伸扳法［1-3］。

我國(guó)脊柱推拿療法的基礎(chǔ)研究包括解剖學(xué)，脊柱生物力學(xué)和影像學(xué)等幾個(gè)方面，其中解剖學(xué)主要是集中在腰椎上，觀察的內(nèi)容包括腰椎旋轉(zhuǎn)和后伸時(shí)腰神經(jīng)受牽拉的椎扳移動(dòng)情況。近年來，我們對(duì)臨床解剖研究所對(duì)此進(jìn)行了有益的探索，并對(duì)頸椎推拿時(shí)所產(chǎn)生的咔噠聲響進(jìn)行了研究，影像學(xué)的研究集中在頸部，主要是研究頸椎的旋轉(zhuǎn)手法對(duì)頸部骨性結(jié)構(gòu)的影響，頭頸部旋轉(zhuǎn)及后伸對(duì)椎基底動(dòng)脈血供的影響，腦血流圖等檢查，頸椎半脫位的臨床意義等。

2 存在問題

2.1 從業(yè)人員的素質(zhì)參差不齊 近幾年，不少中醫(yī)院校開始招收推拿專業(yè)本科生，但大多數(shù)推拿醫(yī)生多是經(jīng)過短期培訓(xùn)、進(jìn)修或轉(zhuǎn)行而來，所學(xué)的內(nèi)容基本上是師傅怎么教，徒弟就怎么做，對(duì)基本的骨科學(xué)和解剖學(xué)了解甚少，以致一些頸椎手法治療者對(duì)凡主訴有頸痛或是腰腿痛的患者，均要對(duì)脖頸和腰腿施一下扳法，從而造成一些不必要的人為傷害，如脊柱骨折脫位，肋骨骨折，神經(jīng)損傷等，甚至造成截癱或死亡，目前這類臨床報(bào)道還有增無減。

2.2 缺少大樣本的臨床對(duì)照及隨訪觀察 目前雖然臨床和基礎(chǔ)研究水平較低，但脊柱推拿療效好的報(bào)道較多，雖然這幾年在基礎(chǔ)研究方面有一些形態(tài)學(xué)、生理學(xué)、生物力學(xué)等研究工作，但大多顯得零亂而膚淺，所以，相對(duì)臨床發(fā)展來看，脊柱推拿手法的基礎(chǔ)研究近乎于空白，與臨床的發(fā)展極不相稱。

2.3 手法命名混亂復(fù)雜 有的是以人名來命名，有的是以地域命名，而大多數(shù)是以手法的形態(tài)命名，脊柱推拿手法，命名上的混雜不利于推拿療法的發(fā)展，也增添了學(xué)術(shù)交流的困難，雖然幾年前有人提出解決這類問題的辦法，但仍未引起業(yè)界人士的普遍關(guān)注。

轉(zhuǎn)貼于

2.4 醫(yī)政管理疏漏 由于受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，一些中醫(yī)院校或團(tuán)體紛紛舉辦各類短期培養(yǎng)班，有些新聞媒體還把推拿宣傳成“特異神手”，使脊柱推拿手法被庸俗化了，或被認(rèn)為只是按按捏捏而已，或被認(rèn)為是帶有神秘色彩的技藝，這些都給推拿療法的發(fā)展帶來許多負(fù)面的影響［4-6］。

3 解決措施

3.1 提高脊柱推拿的科學(xué)性 在脊柱推拿手法的治療方法，療程設(shè)計(jì)和療效評(píng)定等方面進(jìn)一步規(guī)范化，科學(xué)化。

3.2 提高從業(yè)者的專業(yè)素質(zhì) 作為脊柱推拿治療者，必須掌握必要的骨科學(xué)，病理學(xué)，生理學(xué)，解剖學(xué)和一些生物力學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)以及相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律。

3.3 制定較明確的適應(yīng)證和禁忌證。

3.4 加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外的交流與合作 近幾十年來，我國(guó)的脊柱推拿手法有了較大的發(fā)展，如果我們能對(duì)國(guó)外的推拿整骨等療法的發(fā)展歷史與發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行研究，將會(huì)有利于我們的提高和進(jìn)步。讓中國(guó)的脊柱推拿療法進(jìn)入一嶄新的發(fā)展時(shí)期。

參考文獻(xiàn)

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中醫(yī)推拿范文第3篇

1 腰肌勞損的分類

腰肌勞損可以分為急性腰肌勞損與慢性腰肌勞損，其因?yàn)榘l(fā)病原因的不同而表現(xiàn)出不同的臨床癥狀。

急性腰肌勞損多是因?yàn)槊土_擊造成韌帶損傷或者負(fù)重過大造成肌肉的強(qiáng)力收縮引起肌纖維出現(xiàn)斷裂，這些急性的傷患主要發(fā)生在腰骶、髖關(guān)節(jié)或者腰部?jī)蓚?cè)的骶棘肌。急性腰肌勞損由于多是因?yàn)檫^力扭轉(zhuǎn)而產(chǎn)生，患者即刻出現(xiàn)腰部劇烈疼痛的癥狀，身體活動(dòng)受阻，不僅坐臥、翻身出現(xiàn)不便，嚴(yán)重者甚至不能起床，深呼吸或者咳嗽都會(huì)加劇疼痛感。部分患者在扭傷后1到2天才會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀且逐漸加劇。

2 中醫(yī)推拿治療腰肌勞損的方法

中醫(yī)推拿法治療腰肌勞損的步驟可以分為三個(gè)，首先是“問”，即詢問患者的病史。其次是“推”，即采用具體的推拿手法。最后是“囑”，即醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行注意事項(xiàng)的囑咐，以幫助患者盡快康復(fù)。

2.1 “問”。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)首先詢問患者的腰痛的病史。詢問患者腰部是否受過任何形式的外傷，詢問其是否需要長(zhǎng)期在特殊環(huán)境中勞作，觀察期坐姿進(jìn)而詢問其是否有不良的睡姿。在此基礎(chǔ)上，問清患者疼痛的臨床表現(xiàn)，如具置、在天氣變化或者劇烈勞動(dòng)后的加重或者減輕的情況。觀察患者的活動(dòng)功能以及體態(tài)有無明顯變化，檢查其骶棘肌是否出現(xiàn)條狀。按壓患者腰部判斷其有無特殊的壓痛點(diǎn)。通過以上方法，排除與腰肌勞損臨床癥狀極為相似的其他病癥如腰椎結(jié)核、陳舊性腰椎骨折等等。只有充分了解患者的各項(xiàng)情況，才能在正確判斷的基礎(chǔ)上進(jìn)行恰當(dāng)?shù)耐颇茂煼ā＾D(zhuǎn)貼于

2.2 “推”。推拿療法的治療目的在于舒筋活血，解痙止痛。醫(yī)生應(yīng)選取患者的腰部關(guān)鍵穴位如大腸俞、腎俞、腰陽關(guān)、關(guān)元俞、委中、承山等等。首先讓患者處于俯臥，醫(yī)生根據(jù)“輕-重-輕”的手法溫和地按揉患者腰部，進(jìn)行由上及下的放松腰背肌肉，待患者肌肉放松后用掌根在患者的疼痛處按揉2分鐘。其次，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)用雙手的拇指，按照腰部?jī)蓚?cè)穴位的順序，依次點(diǎn)揉患者的三焦俞、腎俞等穴位，以患者有酸脹感為止。然后，使患者保持左側(cè)臥位，醫(yī)生此生應(yīng)當(dāng)一只手置于患者肩部，一只手置于其臀部，將其腰部進(jìn)行最大程度的旋轉(zhuǎn)，進(jìn)而雙手同時(shí)用力反方向扳動(dòng)患者腰部。在進(jìn)行上述操作時(shí)，一定要注意動(dòng)作果斷、力道平穩(wěn)，兩手的動(dòng)作應(yīng)當(dāng)協(xié)調(diào)一致，此外還要注意扳動(dòng)患者腰部時(shí)應(yīng)當(dāng)注意把握合理的幅度，不能超過人體生理極限。接下來讓患者保持右側(cè)臥，進(jìn)行相同的扳壓手法。完成上述步驟后，用手掌虛拍腰部?jī)蓚?cè)的肌肉，使皮膚微紅。最后，采用掌擦法摩擦患者腰背兩側(cè)的膀胱經(jīng)，使患者皮膚達(dá)到微熱為度，進(jìn)而用桑枝棒對(duì)患者的腰骶部進(jìn)行拍擊達(dá)1-2分鐘，治療結(jié)束。

2.3 “囑”。最后，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同患者的不同癥狀特點(diǎn)，對(duì)患者進(jìn)行保護(hù)措施以及鍛煉方法的恰當(dāng)指導(dǎo)。醫(yī)生應(yīng)當(dāng)囑咐患者注意天氣變化，對(duì)腰部采取特殊的保暖措施。還應(yīng)當(dāng)囑咐患者注意不能進(jìn)行強(qiáng)度過大的勞動(dòng)，可以適當(dāng)活動(dòng)腰部肌肉，但一定要注意不能過分牽扯已受損肌肉。最后，醫(yī)生還應(yīng)當(dāng)提醒患者注意糾正生活中的不良坐姿，有意識(shí)改變錯(cuò)誤的睡姿，以鞏固推拿療效、盡快恢復(fù)健康。只有醫(yī)生與患者緊密配合，才能在最短時(shí)間內(nèi)取得最佳療效。醫(yī)生在治療結(jié)束后應(yīng)當(dāng)給與患者熱心、耐心的指導(dǎo)，患者積極配合治療，才是徹底治愈腰肌勞損、改善腰部酸痛的根本解決之道。

3 推拿結(jié)合其他中醫(yī)療法治療腰肌勞損

中醫(yī)推拿對(duì)于治療腰肌勞損效果顯著，若輔以其他中醫(yī)治療方法如火罐、針刺、中藥等則能更好的緩解腰部不適感、治療腰肌勞損。

推拿結(jié)合拔火罐的方法，可以對(duì)推拿治療腰肌勞損起到很好的輔助作用。拔火罐不僅可以去濕通絡(luò)、溫經(jīng)散寒，還能刺激神經(jīng)、調(diào)解神經(jīng)體液功能。這是因?yàn)榛鸸薜臒崃靠梢允姑?xì)血管擴(kuò)張，進(jìn)而促進(jìn)血液循環(huán)、增大血流量，這對(duì)于機(jī)體組織的代謝功能、免疫能力都很有幫助。拔火罐可以使腰部受損部位更快康復(fù)，與推拿法相結(jié)合可以取得事半功倍的療效。

針刺也是常見的輔助推拿治療腰肌勞損的中醫(yī)治療方法。針刺具有祛瘀活絡(luò)、止痛通氣的作用，結(jié)合推拿的松解手法如牽拉、按揉等，可以有效的是粘連得腰肌筋膜分離開來，以改善腰部的血液循環(huán)，“通則不痛”即為其具有顯著療效的根本原因。

除了火罐、針刺之外，在推拿后服用中藥也是常見的輔助療法之一。中藥具有從內(nèi)部改善人體血液循環(huán)、通經(jīng)疏絡(luò)、活血化瘀、止痛通氣的作用，加之推拿療法的筋活血，解痙止痛的作用，內(nèi)外結(jié)合，標(biāo)本兼治，可以達(dá)到很好的治療效果。

中醫(yī)推拿范文第4篇

1傳統(tǒng)中醫(yī)理論指導(dǎo)下中風(fēng)偏癱推拿方法的改進(jìn)

目前臨床中多用既往的常規(guī)推拿方法來治療中風(fēng)偏癱，這些推拿方法為絕大多數(shù)推拿臨床醫(yī)生所運(yùn)用。其操作的主體部分即操作的重點(diǎn)為循經(jīng)推拿及循經(jīng)穴位按摩。選取的經(jīng)絡(luò)是在“治痿獨(dú)取陽明”理論指導(dǎo)下，多選取手足陽明經(jīng)，也有部分臨床醫(yī)生將之拓展為取手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)。而事實(shí)上，人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)除了經(jīng)脈以外，還有皮部與經(jīng)筋部分。上述既往推拿多是在經(jīng)脈及其循行路線的穴位上操作，強(qiáng)調(diào)的是經(jīng)脈，對(duì)皮部及經(jīng)筋的重視不夠。皮部是十二經(jīng)脈在體表的分部，在人體分布最廣，因此應(yīng)該重視皮部的應(yīng)用，尤其是中風(fēng)偏癱伴肢體麻木甚至失去知覺者尤應(yīng)重視皮部的推拿操作。此外，還應(yīng)重視對(duì)經(jīng)筋的操作。有學(xué)者認(rèn)為［2］，經(jīng)筋可能是與經(jīng)絡(luò)不同的相對(duì)獨(dú)立部分，經(jīng)筋系統(tǒng)與經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是兩個(gè)不同的部分，它們既相互聯(lián)系又相互區(qū)別。因此，對(duì)于運(yùn)動(dòng)功能失常的“筋不用”性疾病如中風(fēng)后偏癱的推拿治療就應(yīng)該重視經(jīng)筋系統(tǒng)。在中醫(yī)針灸醫(yī)學(xué)中，有“巨刺”與“繆刺”的方法，即“左病取右、右病取左”的針灸取穴方法。其主要中醫(yī)學(xué)理論依據(jù)在于“維筋相交”及人體左右分陰陽及“從陰引陽”等理論?；诖耍趹?yīng)用推拿療法治療中風(fēng)偏癱時(shí)同樣要運(yùn)用“維筋相交”及人體左右分陰陽的理論來進(jìn)行“左病取右、右病取左”的推拿操作。針灸治療上，《扁鵲神應(yīng)玉龍經(jīng)》中明確提出:“中風(fēng)半身不遂，左癱右瘓，先于無病手足針，宜補(bǔ)不宜瀉，次針其有病手足，宜瀉不宜補(bǔ)……。”因此，采用手法治療時(shí)同樣應(yīng)該在健、患側(cè)操作。綜合上述理論分析，提出改進(jìn)后的推拿方法宜在以下三個(gè)方面對(duì)既往中風(fēng)后偏癱推拿方法加以改進(jìn):①盡可能地在配合油性介質(zhì)的情況下，直接在皮膚上進(jìn)行操作，充分發(fā)揮皮部的治療作用。操作時(shí)，要用力度適宜、接觸面大的手法，如推法、擦法，甚至是撫法等，以保證力的作用部位在皮部而非肌肉、筋骨。②對(duì)于經(jīng)筋所在部位(多位于關(guān)節(jié)附近)亦應(yīng)引起重視，推拿有意尋找這些經(jīng)筋結(jié)節(jié)病灶并進(jìn)行手法操作。③不應(yīng)只操作患側(cè)肢體即癱瘓側(cè)肢體，要像操作患側(cè)肢體一樣同等重要地重視健側(cè)肢體的操作。

2現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下中風(fēng)偏癱推拿方法的改進(jìn)

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，推拿手法對(duì)中風(fēng)后偏癱肢體運(yùn)動(dòng)功能的康復(fù)作用主要機(jī)制為:①通過手法刺激的輸入，以促進(jìn)受損神經(jīng)的再生發(fā)芽與功能重組。②改善腦部血液循環(huán)，減輕腦組織及其周圍組織的水腫，促進(jìn)受損腦組織的康復(fù)。③改善肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)，改善全身血液循環(huán)，降低血液粘稠度，從而消除肢體腫脹，對(duì)關(guān)節(jié)障礙與肢體腫脹等后遺癥與并發(fā)癥起到康復(fù)作用?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)于中風(fēng)偏癱的康復(fù)認(rèn)為［3］，中風(fēng)偏癱運(yùn)動(dòng)功能障礙的恢復(fù)需要經(jīng)過6個(gè)階段，即Brunnstrom分期的6個(gè)階段，此6個(gè)階段又被粗略地分為軟癱期和硬癱期。如為軟癱期，推拿手法應(yīng)在整個(gè)上、下肢的皮膚、肌肉、骨骼及神經(jīng)干等不同層次和不同部位上進(jìn)行操作，從不同的結(jié)構(gòu)層次操作以最大限度地增加手法對(duì)不同部位神經(jīng)末梢與神經(jīng)干的刺激，以增加對(duì)受損腦組織刺激的輸入。此外，在軟癱期尤其要重視對(duì)健側(cè)肢體的手法刺激，因?yàn)樵诖似?，?duì)患側(cè)肢體進(jìn)行刺激，難于被中樞神經(jīng)感知，因此發(fā)放的神經(jīng)沖動(dòng)相對(duì)較少，而采用手法對(duì)健側(cè)軀體進(jìn)行刺激，則可以經(jīng)中樞神經(jīng)的相互交叉調(diào)控來達(dá)到激發(fā)患側(cè)殘存神經(jīng)元、促進(jìn)潛伏通路及休眠突觸活化的作用［4］。如為硬癱期，推拿手法宜在上肢的伸肌肌群及下肢的屈肌肌群上操作，這樣的推拿操作方法可以使上肢或下肢的屈肌肌群和伸肌肌群之間不平衡的肌張力重新回到協(xié)調(diào)平衡狀態(tài)，有利于痙攣期(硬癱期)的康復(fù)［5］。皮膚是人體最大的感受器，分布廣泛，因此，還要重視對(duì)皮膚的操作，通過給予推拿手法可以增加刺激的輸入，對(duì)于促進(jìn)受損腦組織的功能重組與再生發(fā)芽可能有利。此外，具有反射與傳導(dǎo)功能的中樞神經(jīng)脊髓，其發(fā)出的脊神經(jīng)的皮支廣泛地分布在人體脊柱中軸區(qū)域如督脈的循行部位，因此操作時(shí)要重視督脈部位的操作。人體大腦發(fā)出的腦神經(jīng)支配軀體是左右交叉的，但其交叉部分是指大部分而非全部，仍有少部分是不交叉的，因此操作時(shí)除了要操作患側(cè)肢體外，還要操作健側(cè)肢體，且健側(cè)肢體對(duì)手法刺激較患側(cè)更為敏感，可以充分發(fā)揮患側(cè)與健側(cè)肢體刺激輸入對(duì)病側(cè)受損腦組織的治療作用，這與中醫(yī)針灸療法中的“巨刺”有異曲同工之妙。

3小結(jié)

中醫(yī)推拿范文第5篇

關(guān)鍵詞：減肥；中醫(yī)；針灸；推拿

中圖分類號(hào)： 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： 文章編號(hào)：1005-0515（2013）6-218-01

肥胖癥是臨床中常見的一種代謝性疾病，主要與物質(zhì)生活方式有關(guān)，可引發(fā)冠心病、高血壓、高脂血癥以及糖尿病等，嚴(yán)重威脅患者的生命健康[1]。臨床應(yīng)用中醫(yī)針灸推拿法減肥，獲得了較好的療效，且該法無毒副作用、療效持久，越來越得到人們的青睞[2]。本研究探討了中醫(yī)針灸推拿療法及其應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

收集2010年1月至2012年12月期間，我院收治的肥胖癥患者56例，其中，男9例，女47例；年齡在17-51歲之間，平均為（33.6±11.5）歲。根據(jù)其體重指數(shù)（BIM）進(jìn)行分類，其中，17例為輕度肥胖（BIN超出標(biāo)準(zhǔn)值的20%-30%），33例為中度肥胖（BMI在30-40kg/m2之間），6例為重度肥胖（BMI在40kg/m2以上）。

1.2方法

1.2.1針灸療法

取穴：基本穴取上中下脘、大橫、水分、天樞、足三里、帶脈以及三陰交，針法為平補(bǔ)平瀉。辨證取穴：胃腑實(shí)熱型加取曲池、內(nèi)庭、支溝以及腹結(jié)，針法為瀉法；虛濕盛型加取豐隆、太白以及陰陵泉，針法以補(bǔ)法為主；脾腎陽虛型加取太溪、腎俞及脾俞，針法為補(bǔ)法；肝郁氣滯型加取肝俞及太沖，針法為瀉法。

操作方法：患者取仰臥位，可視自身實(shí)際情況取舒適，并對(duì)取穴位進(jìn)行常規(guī)消毒，取40-75mm直徑的毫針予以快速進(jìn)針，并在得氣以后，據(jù)病情應(yīng)用針法，實(shí)證予以補(bǔ)法，虛證則予以瀉法，結(jié)束補(bǔ)瀉療法后，于針柄上連接G6805電針治療儀，予以持續(xù)波針刺，控制強(qiáng)度應(yīng)以患者能夠耐受為限度，控制留針為30min。在針刺治療的前3d為1次/d，此后改為隔天1次，以30d為療程。

1.2.2耳穴貼壓療法

取穴：取神門、內(nèi)分泌、三焦、饑點(diǎn)、交感、胃脾、皮質(zhì)下、肺、大腸等穴。

操作方法：每次治療時(shí)可取穴3-5個(gè)，在穴位上貼敷王不留行籽，并以膠布進(jìn)行封貼。于餐前30min以及睡前自行按壓耳穴，按壓時(shí)間為2-3min，力度以局部存在酸疼感為限度，春動(dòng)季節(jié)為每2d進(jìn)行1次，夏季則每隔1d進(jìn)行1次。兩耳交替輪換貼壓，以單側(cè)耳廓10次為療程。

1.2.3推拿法

該法主要是進(jìn)行腹部推拿，分為以下幾種：（1）點(diǎn)揉法：穴取氣海、天樞、中脘、關(guān)元以及水道；（2）疊掌摩腹法，雙掌重疊摩按腹部；（3）運(yùn)腹法：以雙手的手掌吸頂患者的臍部，并進(jìn)行順時(shí)針按摩；（4）揉捏法：以雙手十指用力抓緊皮下脂肪并進(jìn)行揉捏，力度以患者能耐受為限度；（5）揉捏法：以雙手的指掌對(duì)腹部進(jìn)行揉捏，注意手法應(yīng)緩和，力度應(yīng)均勻持久。

1.3療效評(píng)價(jià)

顯效：患者的BIM恢復(fù)正常范圍或降低20%-30%；有效：患者的BIM降低了10%-20%；無效：患者的BIM指標(biāo)降低不足10%或者加重。

2結(jié)果

本組56例患者中，有30例（53.6%）為顯效，24例（42.9%）為有效，2例（3.6%）為無效，總有效率為96.4%（54/56）。

3討論

3.1肥胖癥的中醫(yī)認(rèn)識(shí)

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，肥胖癥的發(fā)生與過食肥甘、勞作運(yùn)動(dòng)不足、七情過度以及痰飲水濕等因素有關(guān)，脾胃功能失調(diào)、脂濁痰濕內(nèi)聚以及水谷精微輸布不暢乃其組要病機(jī)[1，2]?；颊哌^食肥甘以及膏梁厚味之物可引發(fā)肥胖，或者肌膚內(nèi)停痰水濕、脾腎氣血等均可導(dǎo)致肥胖，此外，進(jìn)入中老年以后，人的腎氣漸衰，機(jī)體五臟六腑的功能也將逐漸減退，可導(dǎo)致水谷精微無法正常地輸布，從而在體內(nèi)積蓄，進(jìn)而引發(fā)肥胖[3]。該病為本虛標(biāo)實(shí)之證，由于其癥起與脾胃腎以及三焦功能失調(diào)等有著密切關(guān)系，故中醫(yī)治療多疑脾胃及任脈經(jīng)腧作為主要穴位。

3.2針灸推拿減肥的原理分析

祖國(guó)醫(yī)學(xué)學(xué)認(rèn)為，機(jī)體實(shí)際上是一個(gè)內(nèi)外相協(xié)的整體，機(jī)體的體表異常變化與內(nèi)臟功能失常緊密相關(guān)，而經(jīng)絡(luò)則是內(nèi)外聯(lián)系的關(guān)鍵樞紐[4]。針刺腹部穴位能夠刺激腹腔中分布的內(nèi)臟神經(jīng)以及周圍組織，可引發(fā)內(nèi)臟系統(tǒng)產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，從而直接性地影響機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性，并可引發(fā)機(jī)體全身性的變化[4]。利用中醫(yī)辨證取穴，以針灸推拿手法刺激全身經(jīng)絡(luò)運(yùn)行，可有效調(diào)節(jié)臟腑功能，并可加強(qiáng)機(jī)體的新陳代謝，有效促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)，從而促進(jìn)機(jī)體將胃腸內(nèi)容物排出，同時(shí)配以補(bǔ)氣補(bǔ)血以及溫經(jīng)散寒療法，即可將體內(nèi)多余的脂肪消耗、轉(zhuǎn)化，實(shí)現(xiàn)減肥效果。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，中醫(yī)針灸減肥作用可能是由于針灸能夠激活體內(nèi)的乳酸脫氫酶，提高其活性，從而加速糖代謝，控制血糖水平，從而減少可轉(zhuǎn)化為脂肪的能量；同時(shí)，針灸可降低血液中的胰島素含量，從而減緩糖脂轉(zhuǎn)化，加速脂肪的分解過程[3，4]。通過辨證取穴位實(shí)施推拿按摩法，綜合推法、拿法、按法及摩擦法等刺激穴位的反射區(qū)，反射通過靜脈可刺激機(jī)體的部分器官或者組織產(chǎn)生應(yīng)激活動(dòng)，有效加強(qiáng)機(jī)體的新陳代謝，可促進(jìn)脂肪的消耗。

3.3針灸推拿減肥法的取穴

中醫(yī)針灸推拿法取穴主要以中醫(yī)學(xué)術(shù)思想作為指導(dǎo)依據(jù)，結(jié)合辨病辨證理論進(jìn)行取穴施治。通?；救⊙ò夂?、脘穴、大橫、天樞、豐隆、足三里、關(guān)元以及三陰交等，配穴則主要包括脾胃腎三經(jīng)以及帶脈等，并可隨證加減。其中，足三里具有補(bǔ)益脾胃以及助運(yùn)化滯等功效；豐隆具有通腑化濁等功效；三陰交可調(diào)益肝腎，并可健脾利濕；天樞有化痰利濕、健脾和胃以及調(diào)節(jié)陽明經(jīng)氣等功效；關(guān)元可調(diào)理下焦，并可化氣利濕[3]。針灸推拿通過調(diào)整內(nèi)分泌系統(tǒng)以及陰陽平衡等，在減肥的同時(shí)可調(diào)治臟腑功能紊亂，并促進(jìn)機(jī)體養(yǎng)生保健等。本組對(duì)肥胖患者應(yīng)用中醫(yī)針灸推拿治療，總有效率達(dá)96.4%，提示中醫(yī)針灸推拿療法治療肥胖癥療效顯著，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃其志，何航行.談?wù)勚嗅t(yī)減肥[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2011，20（z2）：375-375.

[2]戴景.中醫(yī)針灸減肥[J].包頭醫(yī)學(xué)，2011，35（4）：231-232.