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城鎮(zhèn)特困職工參加醫(yī)保意見

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城鎮(zhèn)特困職工參加醫(yī)保意見

各地級以上市、順德市勞動(dòng)(勞動(dòng)和社會(huì)保障)局、社保局:

近年來,全省各地認(rèn)真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國發(fā)[*]44號(hào)),醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革全面展開,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度正逐步建立起來。但是,在實(shí)施過程中,仍有部分特困職工還沒有納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍,基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇沒有得到落實(shí)。為了切實(shí)解決城鎮(zhèn)特困職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的問題,使他們獲得基本醫(yī)療保障,根據(jù)《中共*省委、*省人民政府關(guān)于解決特困群眾“四難”問題的意見》(粵發(fā)[*]21號(hào)),特提出如下貫徹意見:

一、各市、縣要加快建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,把所有用人單位,包括企業(yè)(國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、私營企業(yè)等)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其在職、退休職工納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍,形成保障機(jī)制,規(guī)范管理,保障勞動(dòng)者獲得基本醫(yī)療保障的權(quán)益。

二、關(guān)于變更單位退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的問題。

破產(chǎn)、關(guān)閉、解散企業(yè)要按法定的清償順序,清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金,清償對職工的醫(yī)療欠費(fèi),并一次性給退休人員繳清退休人員過渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)金,給距離退休年齡五年內(nèi)的職工繳納到退休前的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。企業(yè)確無能力清償,應(yīng)由主管單位給予解決。

在基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施以前破產(chǎn)、關(guān)閉、解散的企業(yè),其已參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)并在社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按月領(lǐng)取退休金的退休人員,可直接參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),退休人員過渡性基本醫(yī)療保險(xiǎn)金由原主管單位繳納。同時(shí)取消省社保局《關(guān)于調(diào)整中央、省屬、軍隊(duì)駐穗單位職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)待遇的通知》(粵社保函[*]70號(hào))第三條規(guī)定的合同制職工、臨時(shí)工退休后的醫(yī)療待遇。

單位合并的,其退休人員由合并后存續(xù)的單位或者新設(shè)的單位辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù);單位分立的,其退休人員按分立協(xié)議由分立后的單位辦理基本醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)。

三、關(guān)于下崗、失業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的問題。

國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi),均由再就業(yè)服務(wù)中心按當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的60%為基數(shù)繳納。

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,按屬地原則參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;原由用人單位繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)改由失業(yè)保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān),原由失業(yè)保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼相應(yīng)取消。

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