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為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》和《省人民政府關(guān)于加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》的精神，按照《省城市社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃》的要求，加快推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，滿足廣大群眾的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以關(guān)愛民生、改善民生為切入點(diǎn)，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，積極構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分工合理、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，著力推進(jìn)體制和機(jī)制創(chuàng)新，為居民提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

二、基本原則

（一）堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性。

（二）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會參與，多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（三）堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源、輔以改擴(kuò)建和新建，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（四）堅(jiān)持公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重。

（五）堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合。

（六）堅(jiān)持以地方為主，因地制宜，探索創(chuàng)新，積極推進(jìn)。

三、工作目標(biāo)

（一）建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。依據(jù)每3—10萬城鎮(zhèn)居民和街道分布情況，到2010年全市規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心18個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站38個(gè)。其中，市區(qū)規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10個(gè)；北安市設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站9個(gè)；五大連池市設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站3個(gè)；嫩江縣設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站10個(gè)；孫吳縣設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站3個(gè)；遜克縣設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站3個(gè)；五大連池風(fēng)景區(qū)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個(gè)?；窘⒖茖W(xué)設(shè)置，布局合理，功能完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系，為社區(qū)居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，使服務(wù)人口覆蓋率達(dá)到90%以上，確保居民就近（一般步行不超過15分鐘）得到公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。

（二）建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入機(jī)制，形成政府主導(dǎo)、社會參與的良好態(tài)勢，確保社區(qū)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入；充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用，90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。

（三）完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能建設(shè)。社區(qū)居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診比例占本地區(qū)門診總數(shù)的80%以上；社區(qū)居民基本健康知識知曉率達(dá)到80%；計(jì)劃免疫接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率、7歲以下兒童系統(tǒng)管理率分別達(dá)到95%以上；高血壓、糖尿病患者控制率達(dá)到75%以上；殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到90%以上；計(jì)劃生育基礎(chǔ)知識教育育齡人群覆蓋率達(dá)到90%以上；已婚育齡婦女綜合避孕率達(dá)到85%以上；80%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)，中醫(yī)特色治療率達(dá)到30%以上；居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意率達(dá)到80%以上。

（四）建立統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)。全市實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化規(guī)范化管理，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)動態(tài)管理的工作效率和服務(wù)水平。

（五）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范建設(shè)與監(jiān)督管理。規(guī)范設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格準(zhǔn)入制度，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程，完善考核評價(jià)制度，建立健全監(jiān)管體系。到2010年規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)到90%以上。

四、功能定位

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下公共衛(wèi)生服務(wù)：

（一）衛(wèi)生信息管理。根據(jù)國家規(guī)定收集、報(bào)告轄區(qū)有關(guān)衛(wèi)生信息，開展社區(qū)衛(wèi)生診斷，建立和管理居民健康檔案，向轄區(qū)街道辦事處及有關(guān)單位和部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。

（二）健康教育。普及衛(wèi)生保健常識，實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育，幫助居民逐步形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。

（三）傳染病、地方病、寄生蟲病預(yù)防控制。負(fù)責(zé)疫情報(bào)告和監(jiān)測，協(xié)助開展結(jié)核病、性病、艾滋病、其他常見傳染病以及地方病、寄生蟲病的預(yù)防控制，實(shí)施預(yù)防接種，配合開展愛國衛(wèi)生工作。

（四）慢性病預(yù)防控制。開展高危人群和重點(diǎn)慢性病篩查，實(shí)施高危人群和重點(diǎn)慢性病病例管理。

（五）精神衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)施精神病社區(qū)管理，為社區(qū)居民提供心理指導(dǎo)。

（六）婦女保健。提供婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、更年期保健，開展婦女常見病預(yù)防和篩查。

（七）兒童保健。開展新生兒保健、嬰幼兒及學(xué)齡前兒童保健，協(xié)助對轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行衛(wèi)生保健指導(dǎo)。

（八）老年保健。指導(dǎo)老年人進(jìn)行疾病預(yù)防和自我保健，進(jìn)行家庭訪視，提供針對性的健康指導(dǎo)。

（九）殘疾康復(fù)指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練。

（十）計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具。

（十一）協(xié)助處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

（十二）政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其它公共衛(wèi)生服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供以下基本醫(yī)療服務(wù)：

（一）一般常見病、多發(fā)病診療、護(hù)理和診斷明確的慢性病治療。

（二）社區(qū)現(xiàn)場應(yīng)急救護(hù)。

（三）家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

（四）中醫(yī)藥服務(wù)。

（五）轉(zhuǎn)診服務(wù)。

（六）康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

（七）衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的其他適宜醫(yī)療服務(wù)。

五、保障措施

（一）提高認(rèn)識，加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，是政府履行社會管理和公共服務(wù)職能的一項(xiàng)重要內(nèi)容，是解決群眾“看病難、看病貴”，為群眾提供廉價(jià)、便捷的醫(yī)療保健服務(wù)，提高全社會疾病預(yù)防控制水平的重要舉措。各級黨委和政府要充分認(rèn)識發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對于維護(hù)居民健康、促進(jìn)社區(qū)和諧的重要意義，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家有關(guān)方針政策，要堅(jiān)持政府主導(dǎo)理念，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為社區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)與社會發(fā)展規(guī)劃，納入政府年度工作目標(biāo)考核。成立以政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長、各有關(guān)部門負(fù)責(zé)人參加的領(lǐng)導(dǎo)小組，做到責(zé)任到位、措施到位、落實(shí)到位。各有關(guān)部門要各司其職、各負(fù)其責(zé)，切實(shí)履行發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的職能，在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、機(jī)構(gòu)建設(shè)、監(jiān)督管理、人才培養(yǎng)、職稱晉升、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、人員編制核定、財(cái)政經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、定點(diǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)等方面落實(shí)相關(guān)政策和措施，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生工作持續(xù)、健康深入發(fā)展。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳，營造社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的良好氛圍。

（二）堅(jiān)持公益性質(zhì)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，具有公益性質(zhì)，不以營利為目的。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體現(xiàn)健康教育、預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的功能，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對象，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民為服務(wù)重點(diǎn)，開展連續(xù)服務(wù)、綜合服務(wù)、主動服務(wù)。

（三）堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會參與，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照發(fā)展規(guī)劃，有計(jì)劃、有步驟地建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。政府原則上按照3至10萬居民或按照街道辦事處所轄范圍規(guī)劃設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的區(qū)域可設(shè)置若干個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理，但要明確職責(zé)分工，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)主要通過調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，對政府舉辦的一級、部分二級醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造改制設(shè)立?，F(xiàn)有衛(wèi)生資源不足的，應(yīng)加以補(bǔ)充和完善。要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則，統(tǒng)籌社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展，鼓勵(lì)社會力量參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（四）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)、醫(yī)院合理的分工與協(xié)作關(guān)系。把適宜社區(qū)開展的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。各級疾病控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)要對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。要實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大中型醫(yī)院多種形式的聯(lián)合與合作，建立并認(rèn)真執(zhí)行分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。

（五）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的吸引力，增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展后勁。要把培訓(xùn)重點(diǎn)放在?？漆t(yī)生的轉(zhuǎn)型教育上，通過強(qiáng)化基礎(chǔ)培訓(xùn)，規(guī)范學(xué)歷培訓(xùn)，盡早使?？漆t(yī)生達(dá)到全科醫(yī)生的要求，要重視培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理人才，形成結(jié)構(gòu)合理素質(zhì)較高的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍。要加強(qiáng)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的職業(yè)道德教育，落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生人員的考核和獎(jiǎng)懲制度，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

（六）各級政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入。要堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)，建立穩(wěn)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)籌資和投入機(jī)制，加大各級政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入力度。為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供必要的業(yè)務(wù)用房和醫(yī)療設(shè)備等設(shè)施，對業(yè)務(wù)培訓(xùn)給予適當(dāng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助；根據(jù)社區(qū)人口核定預(yù)防保健等社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐步增加。

（七）發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中的優(yōu)勢與作用。要加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員，提供必要的中醫(yī)藥服務(wù)設(shè)施和診療設(shè)備，積極開展對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的中醫(yī)藥基本知識和技能培訓(xùn)，推廣和應(yīng)用適宜的中醫(yī)藥技術(shù)。

（八）發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在醫(yī)療保障中的作用。要按照“低水平、廣覆蓋”的原則，不斷擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍，完善城鎮(zhèn)職工及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)管理辦法和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法，將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的范圍，將符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，引導(dǎo)參保人員充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（九）加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)督管理。規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)置條件和標(biāo)準(zhǔn)，依法嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的準(zhǔn)入，明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍和內(nèi)容，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)操作規(guī)程和工作制度，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核評價(jià)制度，推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)建設(shè)。加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械管理，確保醫(yī)藥安全。