在中國古代醫(yī)學(xué)著作中，時常可以見到“醫(yī)者意也”的說法。好像醫(yī)學(xué)理論的神秘性、治療方法的靈活性、醫(yī)家的悟性，都只能以一個“意”字來體現(xiàn)。換言之，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的神韻，就蘊涵于其自身所具有的那么一種“可以意會，難于言傳”的味道當(dāng)中。然而，醫(yī)學(xué)畢竟是一門自然科學(xué)與實用技術(shù)，醫(yī)家究竟如何以“意”來構(gòu)建這門學(xué)問，似乎并無人深究。

近代碩學(xué)梁啟超曾說：“中國凡百學(xué)問都帶有一種‘可以意會不可以言傳’的神秘性，最足為智識擴大之障礙?！倍渌e之例，即是“醫(yī)學(xué)”。的確，中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)較之于任何一種其他古代精密科學(xué)（如天文、算學(xué)）或?qū)嵱眉妓嚕几哂袀鹘y(tǒng)文化的特征?；蛭銓幷f，只有傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)才能夠體現(xiàn)傳統(tǒng)文化“可以意會，難于言傳”的韻味。

時至今日，當(dāng)人們從不同角度對傳統(tǒng)科技文化進(jìn)行評價與研究時，一方面驚訝地發(fā)現(xiàn)：在近代西方科技繁榮昌盛、普及全球之后，唯有中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)仍然具有不衰的生命力；但與此同時，人們又在不斷地以西方科學(xué)的目光與標(biāo)準(zhǔn)來審視、衡量、評價、要求、改造這唯一具有生命力的傳統(tǒng)科學(xué)。在這種情況下，“醫(yī)者意也”所代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之神韻棗這種與近代科學(xué)格格不入、“最足為智識擴大之障礙”的基本性格，自然就會受到更多的非難。

作為醫(yī)史研究，特別是醫(yī)學(xué)思想史研究，理應(yīng)對這句古來醫(yī)家常掛嘴邊，當(dāng)代中醫(yī)也還在以不同方式強調(diào)其重要性的話加以注意。本文即從剖析“醫(yī)者意也”在不同歷史時期的多種含意與表現(xiàn)形式入手，以求理解中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“神韻”所在；沿著醫(yī)學(xué)的軌跡，而不是文人的雅興來探索傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的一些本質(zhì)性問題。

出典與含義

“醫(yī)者意也”初見于《后漢書·郭玉傳》。其記述如下：

學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)已有半載，總覺得這門學(xué)科有種朦朧美，博大精深。

在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)，結(jié)合生活實際融深奧醫(yī)理于淺顯地生活常識當(dāng)中。中醫(yī)基礎(chǔ)理論重于思辨、抽象、實踐性強，但弱于直觀、具體、可操作性差。因此，在學(xué)習(xí)中，注意結(jié)合自己既往的文化知識及生活常識進(jìn)行理解，常常受到了事半功倍的效果。

如，聯(lián)系夏天長期在河水中浸泡的石頭或其他物體的表面所生苔蘚形狀為例，來理解滑膩之性狀，說明舌苔滑膩與水濕的關(guān)系，并由此理解濕性粘膩的致病特點。結(jié)合既往臨床實踐，融抽象理論于常見病證之中。如人體皮膚受涼之后，可見惡寒、無汗，鼻塞流涕，胸悶咳嗽等感冒癥狀，中醫(yī)給以宣肺解表藥物治療后，感冒痊愈。以此說明肺主宣發(fā)、開竅于鼻、在體合皮的醫(yī)學(xué)道理。

也發(fā)現(xiàn)這門學(xué)科跟中國古代哲學(xué)和中國古代傳統(tǒng)文化密切相關(guān)。在其發(fā)展過程當(dāng)中也不斷吸收外國文化，在李時珍的《本草綱目》中記載的一些中草藥，大都原產(chǎn)地都不是中國，足以證明這一點。然而，提高中醫(yī)素質(zhì)，中醫(yī)從業(yè)人員必須有過硬的基本功。要打好基本功應(yīng)具備以下三個步驟：

中醫(yī)的臨床工作分為識病、辨病、立法、處方、用藥五大環(huán)節(jié)，最終必須落實在方藥上。如果沒有精確的處方，絕對不會有好的療效。故中醫(yī)歷來視湯頭、脈訣、藥性賦為啟蒙“三件寶”。“湯頭”即“方歌”。中醫(yī)素以清代汪昂的《湯頭歌訣》為藍(lán)本，并以《醫(yī)方集解》輔行。要求“湯頭”必須熟背至信手拈來的地步，臨床方可應(yīng)用自如?！懊}訣”是指脈學(xué)方面的歌訣。現(xiàn)以李時珍《瀕湖脈學(xué)》流行最廣，然李中梓《診家正眼》似乎更切實用，故云脈必“二李”。當(dāng)然有精力多讀幾部更好。諸如：《四診抉微》、《脈訣匯辨》、《脈理求真》等?！端幮再x》是民間流傳多年且影響極大的入門讀物，淺顯易懂，朗朗上口，確實對初學(xué)用藥可具初步輪廓。盡管有些內(nèi)容已不合時代的要求，但仍為廣大中醫(yī)所喜愛。除上述“三件寶”外，不可忽略的就是“針灸歌賦”。眾所周知，針灸是國粹，是中醫(yī)走向世界的“利器”。要想學(xué)好針灸，熟誦歌賦是必備的基本功。諸如：十四經(jīng)循行、主病、穴位分寸歌、標(biāo)幽賦、金針賦、通會指要賦、流注指微賦、勝玉歌、玉龍歌以及十二經(jīng)子母補瀉、流注八法等方面的歌訣均應(yīng)熟背如流。俗話說：“曲不離口，拳不離手”。以上第一步功夫，屬中醫(yī)的“背誦功”。

基礎(chǔ)功：學(xué)好古文、醫(yī)史及文獻(xiàn)

一、教學(xué)現(xiàn)狀

1內(nèi)容多，學(xué)時少

中醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容多，醫(yī)學(xué)專業(yè)性強，涉及面廣，需要記憶的知識點很零碎、抽象，如望診、問診、切診的相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)本科生300多學(xué)時的內(nèi)容要在非醫(yī)學(xué)專業(yè)80學(xué)時講授完畢，并且這些專業(yè)的學(xué)生大多在一年級、二年級接觸這門課程，沒有經(jīng)過西醫(yī)基礎(chǔ)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對人體的解剖結(jié)構(gòu)、組織生理尚不熟悉，因此如何把握教學(xué)的深淺度，成為一個難題。

2學(xué)習(xí)認(rèn)識不足，方法欠缺

通過與學(xué)生的交談及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在教學(xué)過程中一些學(xué)生甚至對開設(shè)這門課程的必要時產(chǎn)生疑問，如計算機專業(yè)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好計算機編程就可以，體育健康專業(yè)學(xué)生認(rèn)為練好自己的體育專項就行，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)學(xué)對其專業(yè)并不重要，對今后的就業(yè)也無幫助，因此學(xué)習(xí)動力不足，積極性不高，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。一些學(xué)生雖然對中醫(yī)學(xué)概論感興趣，但認(rèn)為需要記憶的內(nèi)容繁多，也很抽象，不知從何學(xué)起，也不知道如何能在短時間內(nèi)掌握中醫(yī)的思想精華，并在本專業(yè)中得以應(yīng)用。

3實踐性強，操作難度大

1闡明設(shè)置《中醫(yī)學(xué)》課程的必要性

1.1臨床需要

西醫(yī)臨床醫(yī)生也應(yīng)用中成藥來治療疾病主要是因為他們在臨床工作中深刻體會到中成藥可以彌補西藥的不足，中西藥配合使用能大大提高臨床療效。因此，西醫(yī)院校設(shè)置中醫(yī)學(xué)這門課程是臨床工作的實際需要，而且必須重視西醫(yī)院校中醫(yī)學(xué)教學(xué)，使未來的西醫(yī)專業(yè)人員在學(xué)習(xí)西醫(yī)知識的同時，也兼學(xué)中醫(yī)知識，為他們在日后臨床工作中使用中醫(yī)藥知識打下一個堅實基礎(chǔ)。

1.2科研需要

有調(diào)查結(jié)果顯示，在醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域，有許多西醫(yī)從事中西醫(yī)結(jié)合的科研工作，其中高級職稱者最多。這表明，高級職稱者在努力帶頭從事中西醫(yī)結(jié)合的科學(xué)研究，而且許多中、初級人員也在努力跟上。而要從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的前提，對于西醫(yī)工作者而言，首先就要懂得中醫(yī)。因此，西醫(yī)院校設(shè)置中醫(yī)教學(xué)也是科研工作的需要，為有志于以后從事中西醫(yī)結(jié)合科研工作的學(xué)生提供進(jìn)一步學(xué)習(xí)、研究、發(fā)展的基礎(chǔ)。

2明確學(xué)習(xí)目的，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情

第一篇：新時期大學(xué)生心理健康檔案建設(shè)探析

摘要：心理健康檔案是對個體心理活動和心理健康狀況的記錄與分析，是了解個體心理健康狀況的重要依據(jù)。在新時期，建立健全大學(xué)生心理健康檔案意義非同一般，有利于深入了解學(xué)生，因材施教；有助于學(xué)生了解自我，認(rèn)識自我，提高心理保健意識，促進(jìn)身心健康發(fā)展。學(xué)校開展好心理健康教育，要提升心理健康檔案工作人員的專業(yè)水準(zhǔn)，建立健全心理健康檔案科學(xué)的管理制度，加快相關(guān)軟件開發(fā)促進(jìn)學(xué)生心理健康檔案數(shù)字化建設(shè)，堅持保密原則，尊重學(xué)生隱私等。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生；心理健康；檔案管理

一、大學(xué)生心理健康檔案建立的意義及其作用

心理健康檔案是指對個體心理活動和心理健康狀況的記錄與分析，是了解個體心理健康狀況的重要依據(jù)。大學(xué)生心理健康檔案是依據(jù)大學(xué)生的成長經(jīng)歷及其心理特征進(jìn)行的有關(guān)記錄，保留相應(yīng)材料，用以預(yù)測大學(xué)生心理行為，并為開展心理健康教育，進(jìn)行心理輔導(dǎo)、實施危機干預(yù)而提供參考依據(jù)的文檔管理系統(tǒng)。從學(xué)校管理角度而言，大學(xué)生心理健康檔案的建立，有利于深入了解學(xué)生，因材施教；從學(xué)生成長的角度而言，則有助于學(xué)生了解自我，認(rèn)識自我，提高心理保健意識，促進(jìn)身心健康發(fā)展；從職業(yè)發(fā)展的角度而言，建立心理健康檔案，可以幫助學(xué)生了解自我職業(yè)傾向，明確職業(yè)興趣，選擇適合自己的職業(yè)和崗位。

二、大學(xué)生心理健康檔案內(nèi)容的設(shè)置