前言：本站為你精心整理了不安全因素下急診內(nèi)科護理論文范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

1不安全因素分析

1.1生物、化學因素

在進行急救作業(yè)和護理過程當中,時常會接觸到具有傳染性的患者,如患者的血液、分泌物、體液和有毒氣體等,因為疾病沒有進行明確診斷,而在急救過程中又不知道患者的具體情況,也就增加了醫(yī)護人員細菌感染的可能性,所以急診護士成為了潛在感染的高危群體。而醫(yī)院常用的一些消毒劑,像含氯消毒劑、過氧乙酸、和戊二醛等又會對呼吸道、皮膚、黏膜產(chǎn)生刺激作用,受到刺激會有頭痛、咳嗽、胸悶等癥狀,常時間刺激還會導致肺水腫哮喘、癌癥、職業(yè)性皮炎等疾病,可能還會誘導細胞變異、致畸形、致癌,而急診護士在工作過程中會更多的接觸到這些消毒類藥品,帶給她們的危害就會更大。

1.2機械性的因素

由于急救工作的特殊性,在急救的過程當中會有使用各種銳器的時候,例如手術刀片、碎玻璃、注射針頭等,由于神經(jīng)干度緊張,還有時間緊迫,在進行操作的過程中及容易損傷皮膚黏膜,意外被刀割傷或針刺傷。之后被沾染到性不明的液體、血液、分泌物等還會被感染如各類肝炎、皮膚軟組織感染、艾滋病等一些血液病,接觸或是被針刺污染血液而被感染HCV的機率是1.8%,感染HIV的幾率是0.3%。

1.3物理因素

急診環(huán)境有時會處于混亂狀態(tài),中間有患者的呻吟、有家屬的不滿聲、有人員來回走路的聲音、有各種儀器發(fā)生的聲音、有電話聲音等,在這樣的環(huán)境中,還要專心搶救患者,同時需要面對混亂的工作環(huán)境,也會使護理人員的精神處于緊張狀態(tài),壓力加大,長期這樣,護理人員則會出現(xiàn)疲勞、頭痛、胸悶和煩躁等表現(xiàn),再有護士還要送患者去做各種檢查,在急診搶救室內(nèi),護士還要接觸X光機和床邊X光機,雖然接觸范圍不大,但長期接觸會引起各種病變,如癌和畸形等。

1.4心理因素

在治療過程中會遇到各種各樣的急、?；颊?而且有時還會出診參加急救任務,工作具有較大壓力,所以護理人員的精神常常處于緊張狀態(tài)和應激情況,還有目前醫(yī)療環(huán)境條件不能保證,醫(yī)生與患者的關系也不易處理,人們過于強調(diào)自身健康,但內(nèi)科常常達不到患者的治療要求,再因為工作強度大,勞動時間長,護士在面對患者時的態(tài)度有時會引起患者的不滿,與患者不能做好及時溝通,經(jīng)常發(fā)生投訴事件,有時還會出現(xiàn)打傷護理人員的現(xiàn)象,另外還有的患者是打架或酗酒患者,這些患者的情緒還處于激動狀態(tài),也會影響到護理人員的身體健康。這些外部因素再加上過大的工作量,會使護理人員經(jīng)常處于緊張狀態(tài),壓力過大,因此會出現(xiàn)高血壓和血管緊張性頭痛、消化性潰瘍等疾病。

2防范措施

2.1加強安全知識教育,提高防范意識

要做好安全知識教育工作,可以使護理人員準確了解自身情況,正確認識職業(yè)損傷,進行教育過程中要加強護理人員的預防意識,依據(jù)操作規(guī)定進行操作,定期體檢,同時注意預防接種各種疫苗,如果出現(xiàn)職業(yè)損傷,則需立即登記并上報,做好患者的思想工作,積極治療。

2.2生物、化學因素的防護

在處理醫(yī)用垃圾時應該使用達到規(guī)定要求的防漏而刺和密封銳氣收集器,進行分類處理,防止發(fā)生污染,要求護理人員準確應用消毒劑,應該在戴有防護面具和手套的情況下取用消毒液。洗手時要嚴格遵守六步法,保證室內(nèi)空氣流通。

2.3機械因素的防護

要正確操作銳器,防止發(fā)生銳器傷,積極預防各種血源性疾病傳播。正確處理各種針頭,使用過的針頭要及時加裝針帽,避免針刺傷手,有時也會遇到不易處理的患者,如酗灑者,這時要在他人幫助下操作。如果出現(xiàn)銳器傷就要馬上擠出傷口的血液,用肥皂水和流動水充分沖洗,用碘酒消毒,包扎,內(nèi)科中會存在大量傳染病,因此要做好登記工作,同時還要跟蹤和處理,要定期檢查患者血液中的抗體,進行疫苗接種。

2.4物理因素的防護

室內(nèi)應該保持安靜,同時和患者家屬做好交流工作,不要大聲說話,及時調(diào)整各種搶救儀器,防止發(fā)生各種雜音,同時也要注意防護電離輻射的傷害,注意眼睛不要直接面對紫外線光源,消毒后要馬上開窗,急診搶救室內(nèi)應該裝有空氣消毒機?？傊?在急救內(nèi)科護理中存在多種不安全因素,不利于護理人員的身心健康,因此要采取各種方法應對各種應急情況,進行大量的安全知識教育,提高人員的防護意識。

作者：高樹坤張明清金海燕單位：濟南醫(yī)院