前言：本站為你精心整理了老干部口腔疾病調(diào)查及防治范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

受檢者口腔內(nèi)普遍存在牙垢或牙結(jié)石，以及較為明顯的牙齒磨耗。牙列缺損、缺失和修復(fù)情況受檢者中失牙例數(shù)（包括牙列缺損和牙列缺失）共1152例，占受檢總例數(shù)的94．6％。共缺牙7088顆，受檢者人均缺牙5．82顆，平均每位缺牙者失牙6．15顆；已修復(fù)義齒者741例，占失牙總例數(shù)的64．3％，80歲以上年齡組均有牙齒缺失。隨著年齡增長，牙列缺失（無牙頜）例數(shù)和人均失牙數(shù)均逐漸上升，缺牙患者中已修復(fù)義齒所占比例亦逐步增高。

齲病是一種常見慢性疾病，也是老年人喪失牙齒的最主要原因之一［5］，老年期是齲病好發(fā)的第3個高峰期［6］。本調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，軍隊離退休老干部齲均數(shù)據(jù)顯著高于2005年全國第三次口腔健康抽樣調(diào)查60歲以下人群齲病流行病學(xué)資料，略低于同年齡組資料。雖然本調(diào)查80歲以上組患齲率（59．7％）較其他兩組有所下降，但原因是大部分有齲損的牙齒已被拔除或脫落所致。隨著年齡的增長，唾液分泌量逐漸減少，牙齦萎縮越來越嚴(yán)重，隨著牙骨質(zhì)外露，根面齲隨之增多，這已成為老年人齲病的一大特點［7］。本次調(diào)查還顯示，在全部齲齒中，僅有53．75％的患牙得到了正規(guī)治療，提示老年人口腔保健水平仍有待進(jìn)一步提高。牙周病也是口腔科最常見的疾病之一。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，牙齦炎和牙周炎的合計發(fā)病率高達(dá)94．5％。牙周病的發(fā)生、發(fā)展，可造成牙齒逐漸松動、脫落，從而導(dǎo)致失牙增加，故牙周病已成為危害老年人口腔健康的主要疾病。我們還發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，口腔黏膜病發(fā)病率也隨之上升，除了與老年人全身機體免疫功能下降、口腔黏膜發(fā)生退行性變，導(dǎo)致其口腔黏膜發(fā)生病損有關(guān)外，還可能與老年人口腔內(nèi)存在的局部刺激因素（過于尖銳的牙齒、殘冠殘根、不良修復(fù)體，以及嗜煙、嗜酒等不良習(xí)慣）密切相關(guān)。另外，本調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，義齒性口炎所占比例較高，可能與老年人義齒鑲配比例相對較高有關(guān)。

牙列缺損和缺失，是影響老年人口腔健康的主要因素之一。本調(diào)查結(jié)果顯示，在全部受檢者中，94．6％的個體有牙齒缺失，其中牙列缺失者占10．5％，這一數(shù)據(jù)高于以往文獻(xiàn)［8－9］統(tǒng)計結(jié)果，與2005年全國第三次口腔健康抽樣調(diào)查［4］結(jié)果相似。牙列缺損和缺失直接導(dǎo)致老年人咀嚼和消化功能下降，進(jìn)而影響老年人的正常飲食和各種營養(yǎng)素攝入。在全部牙列缺損、缺失者中，只有64．3％的患者鑲配了義齒，其余患者由于未能及時修復(fù)缺牙，缺牙區(qū)鄰牙及對牙已經(jīng)出現(xiàn)傾斜、移位、伸長等改變，加速了牙齒及其支持組織的老化進(jìn)程，給日后修復(fù)帶來諸多不便。

老年人口腔健康狀況，與口腔疾病防治水平、老年人自身口腔保健意識等因素密切相關(guān)。有調(diào)查［10］顯示，多數(shù)老年人在口腔疾病發(fā)展到一定程度后才到醫(yī)院接受檢查、治療，其口腔保健知識與行為均較薄弱，如很多老年人是在齲病已發(fā)展至牙髓病、根尖周病甚至殘冠殘根階段，或牙周病已嚴(yán)重至無法保留階段才就醫(yī)的，此階段的治療相對復(fù)雜，往往需要多次復(fù)診，長時間的候診往往致使老年患者難以完成規(guī)范治療；當(dāng)需要拔除患牙時，老年人大多因罹患高血壓病、冠心病、糖尿病等系統(tǒng)疾病而影響操作，導(dǎo)致殘根、殘冠等長期滯留，難以完成義齒修復(fù)工作，導(dǎo)致老年人口腔健康狀況更加惡化。因此，要做好老年人的口腔疾病防治工作，除了需要大力普及口腔健康知識、定期開展口腔檢查等干預(yù)外，還可根據(jù)老年人口腔疾病特點，適當(dāng)開展相關(guān)預(yù)防性牙科治療［11］。比如，為解決老年人牙科治療風(fēng)險高和行動不便、配合困難等問題，在患者60～70歲身體狀況較好時期，即應(yīng)定期進(jìn)行全面系統(tǒng)的口腔檢查，對能夠保留的患牙進(jìn)行徹底治療，對不能保留或雖暫時可保留但容易出現(xiàn)問題的患牙一律拔除，然后鑲配合適的義齒，同時傳授正確的自我口腔保健方法。當(dāng)患者進(jìn)入高齡后，不再需反復(fù)進(jìn)行牙科治療，即使偶爾出現(xiàn)問題也容易解決。此外，在臨床診療規(guī)范和醫(yī)療設(shè)施配套上，可酌情采取根管治療術(shù)一次法技術(shù)，心電監(jiān)護下拔牙，加強圍拔牙手術(shù)期綜合干預(yù)措施等，進(jìn)一步提高老年人口腔疾病防治水平。

作者：周明林松杉王峰趙穎煊楊瑞華繆紅文徐東陳曄單位：海軍總醫(yī)院口腔