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1材料和方法

1.1材料選擇

2009.11.1～2013.11.1來我院急診科就診的110例重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者，年齡35～57歲，平均年齡（44.83±6.45）歲。根據(jù)護(hù)理方法的不同進(jìn)行隨機(jī)分組：治療組、對照組，每組分別有55例患者，對兩組的一般情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法對照組

使用一般傳統(tǒng)的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理；使患者迅速遠(yuǎn)離毒物，通過患者的家屬了解患者接觸的毒藥種類及劑量，根據(jù)患者的個體情況，使用清水或1:5000高錳酸鉀進(jìn)行反復(fù)洗胃；對患者的生命體征進(jìn)行密切檢測，對各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)記錄，在使用阿托品的過程中，要注意阿托品中毒現(xiàn)象；對患者呼吸道進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理，防止呼吸衰竭的發(fā)生；定期囑家屬給患者翻身及拍背，促進(jìn)痰液排除。治療組：使用一般傳統(tǒng)的護(hù)理措施，詳細(xì)見對照組，并輔以護(hù)理干預(yù)，包括飲食護(hù)理、心理護(hù)理。由于對患者的洗胃、導(dǎo)瀉等操作，導(dǎo)致患者的消化功能受到影響，因此，要及時給患者補(bǔ)充營養(yǎng)，防止負(fù)氮平衡的出現(xiàn)，給予患者高蛋白、高能量、高維生素的飲食；對患者的心理進(jìn)行護(hù)理，增加與患者的交流，贏得患者的信任，勸導(dǎo)患者摒棄自殺的念頭，對患者的心理障礙進(jìn)行排解，在生活及精神上對患者進(jìn)行幫助，囑家屬多安慰患者，關(guān)心患者，使患者感受到家庭的溫暖，并提高患者對治療的依從性，爭取早日康復(fù)。

1.3指標(biāo)觀察

在對重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者中采用不同的護(hù)理措施后，對治療組及對照組的滿意程度進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)方法采用

SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對研究的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)。

2結(jié)果

通過對治療組與對照組進(jìn)行不同的護(hù)理后，結(jié)果顯示治療組的滿意度為96.36%，對照組的滿意度為72.73%，對兩者的護(hù)理后滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)統(tǒng)計(jì)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒是一種發(fā)病急，進(jìn)展快的兇險(xiǎn)疾病，如不及時治療，容易導(dǎo)致死亡，致死率非常高,在搶救的過程中，成功的關(guān)鍵在于進(jìn)行及時的急救處理及良好地護(hù)理干預(yù)，在本研究中，使用護(hù)理干預(yù)的措施對重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者進(jìn)行護(hù)理，結(jié)果顯示患者的滿意程度顯著地提高。重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救關(guān)鍵是快速達(dá)到阿托品化，在此過程中，要對患者做好護(hù)理工作，對患者的生命體征進(jìn)行密切的監(jiān)測，對發(fā)現(xiàn)的異常及時進(jìn)行處理，使用和藹的語言與患者進(jìn)行交流，努力對患者進(jìn)行勸解。對患者的飲食進(jìn)行合理安排，使患者早日康復(fù)出院。

4總結(jié)

綜上所述，護(hù)理干預(yù)在重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者護(hù)理中的臨床效果比較好，在治療后，患者的出院時間縮短，治療過程中，患者的痛苦較小，因此，在急診重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者中應(yīng)積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

作者：蘇愛芬單位：河南省安陽市中醫(yī)院急診科