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1培訓(xùn)前準(zhǔn)備
首先應(yīng)了解新護(hù)士心理及身體狀況、學(xué)歷,針對目前實際操作能力、理論知識掌握程度、對職業(yè)敏感度、急救能力、應(yīng)變能力、承受壓力能力、溝通能力、愛崗敬業(yè)程度等方面進(jìn)行評估和分析,制定培訓(xùn)方案,因材施教,才能達(dá)到預(yù)期效果。
2基礎(chǔ)教育培訓(xùn)
2.1職業(yè)道德教育培訓(xùn)護(hù)士樹立職業(yè)榮譽(yù)感、責(zé)任感及奉獻(xiàn)精神;包括對icu護(hù)士的要求、護(hù)理人員的行為規(guī)范、護(hù)理道德和社會責(zé)任、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等護(hù)理人員應(yīng)遵循的基本道德教育內(nèi)容。培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè),勤學(xué)苦練的精神,把病人的安全放在首位,視病人的生命高于一切,工作中要有良好的慎獨(dú)精神,用滿腔的熱忱為病人服務(wù)。
2.2“三基”教育是護(hù)理人員的基本功訓(xùn)練,也是實施護(hù)理操作的基本標(biāo)準(zhǔn),三基培訓(xùn)應(yīng)在考核基礎(chǔ)上注重理論與實踐相結(jié)合。ICU護(hù)士基本功應(yīng)訓(xùn)練有素。培訓(xùn)中應(yīng)做到人人掌握,個個過關(guān),方能進(jìn)入正式工作崗位。
2.3法律和安全意識的教育防范差錯事故的發(fā)生。急診護(hù)士要明確自己的法律身份,要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和各項規(guī)章制度才能從事護(hù)理工作。樹立違反規(guī)章制度就是違法的意識。培訓(xùn)中針對因護(hù)理差錯事故給患者造成嚴(yán)重影響及不可逆轉(zhuǎn)損失的事例進(jìn)行講解、分析,使之引以為戒,進(jìn)而樹立牢固的安全意識。
3??婆嘤?xùn)
3.1心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用培訓(xùn)要求:掌握導(dǎo)聯(lián)線連接,正常心電圖及異常心電圖的識別,如房顫、房撲、高鉀、心肌梗死心電圖的識別,特別是致命性心電圖的識別,如室顴、室速、逸搏心律等。報警線設(shè)置合理,故障處理及時,培養(yǎng)敏銳精細(xì)的觀察力,盡快運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)療先進(jìn)設(shè)備.有目的、有計劃地主動對病情,特別是轉(zhuǎn)瞬即逝的變化周密監(jiān)視,并能準(zhǔn)確記錄:動用自己的感觀系統(tǒng),通過視、觸、嗅等直接掌握患者軀體及內(nèi)心活動,為患者的生存爭分奪秒。
3.2呼吸機(jī)應(yīng)用培訓(xùn)要求:掌握目的、適應(yīng)證、禁忌證、生理指標(biāo)、并發(fā)癥。與患者的聯(lián)接方式(氣管插管、氣管切開、無創(chuàng)通氣),各管道連接正確,模式選擇要求掌握CPAP、BIPAP、SIMV、IPPV,設(shè)定參數(shù)(MV、VT、Fi02、triggerlevel、I/E、PEEP)、報警線設(shè)置及報警原因分析(氣道壓報警、MV報警、溫度報警、低電壓報警等)及處理。呼吸道及人工氣道管理、口腔護(hù)理、濕化溫度的調(diào)節(jié)、呼吸機(jī)各部件清潔、消毒、維護(hù),注意觀察SpO動脈血?dú)馇闆r及生命體征變化。
3.3電除顫儀應(yīng)用培訓(xùn)要求:掌握適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、同步及非同步選擇、胸內(nèi)、胸外、電復(fù)律及電除顫能量選擇,電除顫部位、除顫注意事項、除顫儀保養(yǎng)及應(yīng)對處理、配合藥物治療及心肺復(fù)蘇術(shù)。
3.4亞低溫治療儀培訓(xùn)要求:掌握適應(yīng)證、禁忌證、并發(fā)癥、體溫及水溫檔次選擇、病情觀察、生命體征監(jiān)測、皮膚情況、尿量、意識狀態(tài)、復(fù)溫要求等。
3.5中心吸氧培訓(xùn)要求:掌握給氧方式及濃度,病情觀察包括缺氧、氧中毒表現(xiàn)、吸氧效果評價及濃度調(diào)整、給氧安全管理等。
3.6吸痰培訓(xùn)要求:掌握口鼻腔、人工氣道吸痰壓力、時間、吸痰管長度、吸痰順序、吸痰時機(jī)、效果評價等。
4小結(jié)
ICU護(hù)士上崗前必須經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)工作做到有計劃、有實施、有考核,評定通過才能上崗,保證護(hù)理工作能順利開展。