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1資料與方法

1．1一般資料收集

2011年1月至2012年1月本院兒內(nèi)科收治的120例患兒臨床資料，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，各60例。觀察組中男患兒35例，女患兒25例，年齡在1個(gè)月～7歲之間，平均年齡為（5．33±1．22）歲，住院時(shí)間在5～14d之間，平均住院時(shí)間（6．12±3．01）d。對(duì)照組中男患兒31例，女患兒29例，年齡在2個(gè)月～6歲之間，平均年齡為（4．43±2．34）歲，住院時(shí)間在3～16d之間，平均住院時(shí)間（8．94±2．56）d。兩組患兒一般資料相比較，差異不明顯，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。

1．2方法

對(duì)照組患兒常規(guī)護(hù)理，觀察組患兒在常規(guī)治療護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用循證護(hù)理，具體操作如下。

1．2．1制定合理的護(hù)理目標(biāo)

我們可根據(jù)患兒病情、入院就診時(shí)間，定制合理的臨床護(hù)理工作表，明確科學(xué)的護(hù)理目標(biāo)。護(hù)理工作人員應(yīng)該給予患兒及其家屬更多的關(guān)懷與寬容，取得患兒監(jiān)護(hù)人的同意簽名后，再實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，與患兒家屬進(jìn)行交流，使家屬都能認(rèn)識(shí)到循證護(hù)理重要性和掌握具體的操作過(guò)程，明確護(hù)理目標(biāo)和注意事項(xiàng)，更加配合護(hù)理措施，促進(jìn)患兒病情的恢復(fù)。

1．2．2規(guī)范護(hù)理記錄

當(dāng)簽訂患兒循證護(hù)理干預(yù)同意書(shū)以后，護(hù)理人員都必須嚴(yán)格遵循簽訂的內(nèi)容進(jìn)行護(hù)理，也就是關(guān)注患兒的身心健康，做好當(dāng)天護(hù)理記錄等，每天按時(shí)記錄，保證記錄內(nèi)容具有完整性和針對(duì)性，盡力解決每位患兒存在的各種問(wèn)題，提高患兒家屬與醫(yī)生對(duì)護(hù)理的滿意度。

1．2．3規(guī)范護(hù)理人員行為和語(yǔ)言

在實(shí)施循證護(hù)理的過(guò)程中，醫(yī)院護(hù)理部可以定期舉行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、理論考試、實(shí)際操作考試等，提高護(hù)士的臨床護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，規(guī)范護(hù)理人員行為和語(yǔ)言，增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感以及發(fā)揚(yáng)職業(yè)道德精神，減少護(hù)理差錯(cuò)出現(xiàn)。在兒內(nèi)科的護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)卣故局w語(yǔ)言，應(yīng)用各種有趣的動(dòng)作、手勢(shì)、眼神以及豐富的表情，來(lái)表達(dá)自己的思想感情，與患兒達(dá)到情感心靈上的上的共鳴與交流。

1．2．4開(kāi)展健康教育

護(hù)理人員應(yīng)該為患兒提供人性化的靜脈輸液，及時(shí)處理穿刺失敗以及穿刺部位腫脹等情況，并向患兒家屬實(shí)施針對(duì)性的健康宣傳，使家屬了解藥物用途、預(yù)后知識(shí)等。護(hù)理人員針對(duì)不同年齡段的兒童實(shí)施不同的教育方法，消除患兒的不良心理，使其以積極的心態(tài)面對(duì)護(hù)理，促進(jìn)病情的恢復(fù)，減少患兒家庭的負(fù)擔(dān)。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究資料均采用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患兒家屬的滿意程度、醫(yī)生滿意程度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）注：兩組患兒家屬的滿意程度、醫(yī)生滿意程度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）

3討論

循證護(hù)理模式需要全體醫(yī)務(wù)與家屬共同參與，通過(guò)制定和實(shí)施合理高效的臨床循證護(hù)理路徑，使醫(yī)護(hù)人員形成強(qiáng)烈護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，不斷規(guī)范護(hù)理行為［2］。本文通過(guò)制定合理的護(hù)理目標(biāo)、規(guī)范護(hù)理記錄、規(guī)范護(hù)理人員行為和語(yǔ)言、開(kāi)展健康教育等循證護(hù)理模式，觀察組患兒家屬的滿意程度、醫(yī)生滿意程度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯提高。綜上所述，實(shí)現(xiàn)循證護(hù)理模式可以滿足患兒各方面的合理要求，患兒家屬擁有足夠的知情權(quán)，為患兒營(yíng)造一個(gè)舒適安全的就醫(yī)環(huán)境。在兒內(nèi)科中實(shí)施循證護(hù)理模式，使護(hù)理程序更加規(guī)范化和自動(dòng)化，有利于提高患兒家屬、醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理的滿意度，值得全面推廣。

作者：曹秋花王書(shū)霞單位：河南省漯河市二院