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摘要：醫(yī)院文化是具有醫(yī)院特點的一種行業(yè)文化，本文主要從醫(yī)院文化建設的內(nèi)涵，意義和途徑來全面闡釋醫(yī)院的文化建設。

關鍵詞：醫(yī)院文化建設

醫(yī)院文化是現(xiàn)代化醫(yī)院建設的重要內(nèi)容，也是醫(yī)院綜合實力的重要標志。加強醫(yī)院文化設，對于增強醫(yī)院的凝聚力、向心力，促進醫(yī)院和諧發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義和深遠的戰(zhàn)略意義。

1、醫(yī)院文化建設的內(nèi)涵

所謂醫(yī)院文化是一種在長期的醫(yī)療、教學、科研、預防保健乃至醫(yī)院管理中逐步形成的以人為管理主體，以醫(yī)院精神為核心，以群體行為為基礎，以追求兩個效益為目標的為職業(yè)所認可和自覺遵循的醫(yī)院管理的新理念。

2、醫(yī)院文化建設的作用

醫(yī)院文化建設的作用是指醫(yī)院文化在醫(yī)院工作和醫(yī)院建設中所發(fā)揮的功能和效用。根據(jù)近年來國內(nèi)外學者的研究和眾多醫(yī)院的實踐，我們可以把醫(yī)院文化的功能歸納為如下五種：

(一)導向作用

醫(yī)院文化的導向作用是指其引導醫(yī)院員工為實現(xiàn)醫(yī)院目標而自覺地努力、主動適應不同層次人群的健康需求的作用。醫(yī)院提倡什么、崇尚什么，員工就追求什么，“天上眾星皆拱月，地下無水不朝東”。一種強文化可以長期指導員工為實現(xiàn)醫(yī)院目標而自覺地努力。醫(yī)院文化的導向作用一般通過以下四個方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是定位價值目標，醫(yī)院作為價值主體，是在為社會服務過程中實現(xiàn)自己的價值，同時，又在為人們健康服務中滿足自己的需要，因此，醫(yī)院的價值目標應定位在不斷滿足人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療保健需求上；二是校準價值取向，醫(yī)院每一個員工都必須用定位的價值目標來內(nèi)化自己的價值觀念，校正自己的價值取向；三是制定規(guī)章制度，使價值取向明文化，確定化，從而起到導向作用；四是把價值觀念轉(zhuǎn)化為全體員工的共同信念共同意志，把價值觀念轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實醫(yī)療保健活動，這一轉(zhuǎn)變是價值觀念的外化，也是醫(yī)院文化導向作用的最終體現(xiàn)。

(二)凝聚作用

醫(yī)院文化的凝聚作用是指其把醫(yī)院員工緊緊地聯(lián)系在一起，同心協(xié)力。為實現(xiàn)共同的目標和理想，為了共同的事業(yè)而奮力拼搏，努力工作的作用。醫(yī)院文化運用情感等方式來溝通員工的思想感情，融合員工的理想、信念，培養(yǎng)員工的作風、情操，激發(fā)員工的群體意識，使醫(yī)院員工對醫(yī)院的目標產(chǎn)生一種認同感，對自己的工作產(chǎn)生一種使命感，把自己的思想、感情、行為與醫(yī)院聯(lián)系起來。從而使醫(yī)院產(chǎn)生一種強大的向心力和凝聚力，發(fā)揮出巨大的整體效應。

醫(yī)院文化的凝聚作用一般通過以下五個方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是通過醫(yī)院文化這種強文化培養(yǎng)的群體價值意識；二是醫(yī)院員工對醫(yī)院目標的認同感；三是醫(yī)院員工對人民健康事業(yè)的使命感：四是醫(yī)院員工對醫(yī)療這一神圣職業(yè)的自豪感；五是醫(yī)院員工對醫(yī)院的歸屬感。

(三)激勵作用

醫(yī)院文化的激勵作用是指其通過外部的刺激，使醫(yī)院員工產(chǎn)生出一種情緒高昂，奮發(fā)進取的力量的作用。在一種“人人受重視，個個受尊敬”的醫(yī)院文化氛圍下，員工們的貢獻就會及時受到肯定、贊賞和獎勵，員工們時時受到鼓勵，處處感到滿意，就會有極大的榮譽感和責任心，自覺地為更高的目標努力。醫(yī)院文化的激勵，與以往某些激勵方式相比，它不再像一種簡單手段，而是一種巧妙藝術，醫(yī)院文化所倡導的觀念和宗旨，為員工提供了良好的激勵標尺，它不再是過去那樣帶著極強的眼前功利性質(zhì)，而是著眼于整體的文化建設和人的不斷完善，提升到人創(chuàng)造文化，文化塑造人的良勝循環(huán)機制中去發(fā)揮巨大的激勵作用。

醫(yī)院文化的激勵作用一般通過以下三個方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是激發(fā)醫(yī)院員工團結一致，奮發(fā)向上的精神狀態(tài)；二是激發(fā)員工自覺地工作，較大限度地調(diào)動人們的工作積極性：三是激發(fā)員工院興我榮，為院爭光的榮譽感。

(四)協(xié)調(diào)作用

醫(yī)院文化的協(xié)調(diào)作用是指協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部和醫(yī)院與社會之間關系，使醫(yī)院內(nèi)部協(xié)調(diào)統(tǒng)一，醫(yī)院與社會和諧一致的作用。任何一個醫(yī)院都存在著各種各樣的矛盾沖突，存在著認識差異等不協(xié)調(diào)現(xiàn)象，醫(yī)院文化中體現(xiàn)的共同信念和目標使醫(yī)院員工不是被動地服從，而是主動自我約束，承擔責任，主動交換意見和溝通思想，通過共同磋商，解決問題和沖突。在外部，醫(yī)院文化的內(nèi)容都是強淵醫(yī)院更好地為社會服務，也就是說，通過醫(yī)院文化建設，醫(yī)院盡可能地調(diào)整自己，以適應不同人群醫(yī)療需求，滿足人們對醫(yī)療保健不斷增長的需要，協(xié)調(diào)醫(yī)院與社會不斷產(chǎn)生出的供需矛盾和其他矛盾。醫(yī)院協(xié)調(diào)作用通過以下兩方而體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是主要通過平等協(xié)商、共謀發(fā)展的方式和同化作用來協(xié)調(diào)內(nèi)部關系；二是通過溝通和主動收集、反饋社會信息，樹立良好醫(yī)院公眾形象和品牌的方式協(xié)調(diào)醫(yī)院與社會的關系。

(五)約束作用

醫(yī)院文化的約束作用是指通過觀念文化(思想觀念)、道德文化(道德觀念)、制度文化(規(guī)章制度)對醫(yī)院員工的行為進行約束和規(guī)范的作用。規(guī)章制度包括在醫(yī)院文化中，它起著約束和規(guī)范員工行為的作用，這是一種硬約束。在醫(yī)院文化和醫(yī)院管理中，軟約束與硬約束同樣重要，從某種意義上講，醫(yī)院文化更偏重于軟約束。醫(yī)院文化所形成的無形的行為準則，使員工們自覺地接受文化的規(guī)范和約束，自覺地依照價值觀的指導進行自我管理和控制，這種自我管理制和修正自己的行為在很大程度上彌補了單純硬約束帶來的不足乃至可能產(chǎn)生的副面作用。

醫(yī)院文化的約束作用主要通過以下兩方面體現(xiàn)和發(fā)揮出來：一是基點為“良心”的內(nèi)心信念，它是一種規(guī)范人們行為的導向盤，調(diào)整人們行為的調(diào)節(jié)器，是一種靠觀念、靠自覺的內(nèi)在約束力，即靠道德的力量來規(guī)范員工的行為；二是靠規(guī)章制度等強制力來規(guī)范員工的行為，醫(yī)院文化的約束作用，主要是靠“德”與“法”這兩種維持社會、醫(yī)院秩序的支柱力量來發(fā)揮和體現(xiàn)的。

3、全面推進醫(yī)院文化建設

醫(yī)院文化建設是個系統(tǒng)工程，涉及面廣、工作量大，要從大處著眼，小處著手，把每一項工作制度化、藝術化，要著力抓好以下幾個方面的工作。

3.1建立健全組織機構。落實機構和人員是搞好醫(yī)院文化建設的重要保證。為了加強對醫(yī)院文化建設的領導，中央醫(yī)院成立了醫(yī)院文化建設委員會，負責醫(yī)院文化建設的規(guī)劃、指導、組織和協(xié)調(diào)工作。成立了辦公室，下設五個小組，具體負責醫(yī)院文化建設各項任務的落實。

3.2主要領導要親看抓醫(yī)院文化建設，發(fā)揮示范帶動作用。要把醫(yī)院文化建設擺到重要議事日程，切實加強醫(yī)院文化建設的領導。領導重視與否是決定事情成敗的關鍵。各級領導干部要率先垂范，努力成為醫(yī)院文化建設的積極推動者。要選準典型，抓好試點，以點帶面，注重實效。要積極探索建立醫(yī)院文化建設的檢查考評機制，表彰先進，形成有效的激勵機制，推動醫(yī)院文化建設的健康發(fā)展。

3.3營造濃厚的文化建設氛圍。采取撰寫專題論述文章、開展征文活動、召開研討會等形式，營造濃厚的醫(yī)院文化建設氛圍。要加大對醫(yī)院文化建設的宣傳力度，一是醫(yī)院各級領導要大力倡導、帶頭宣傳，反復強調(diào)醫(yī)院文化建設的重要作用，并身體力行，帶頭實踐。二是在板報、電子屏幕、綜合信息上開辟專欄、發(fā)表評論文章等多種形式，大力宣傳醫(yī)院文化建設的全新內(nèi)涵，使媒體成為醫(yī)院文化建設的重要陣地。三是要加大對外宣傳力度。在重要新聞媒體上，登載宣傳醫(yī)院文化建設的專題文章，介紹醫(yī)院文化核心內(nèi)涵，從而營造濃厚的文化建設氛圍。

3.4加強學習培訓，全面推進醫(yī)院文化建設。醫(yī)院文化建設是一個不斷學習、創(chuàng)新的過程，今后一個時期醫(yī)院要把醫(yī)院文化的學習培訓作為一個重要內(nèi)容，到醫(yī)院文化建設先進單位，學習借鑒先進經(jīng)驗，取人之長，補已之短。通過學習了解醫(yī)院文化的基本概念、基本理論、基本知識、基本方法，熟練掌握推進醫(yī)院文化建設的方法和途徑，使他們成為醫(yī)院文化建設的倡導者、組織者和實施者。

3.5注重對醫(yī)院文化建設的投入。醫(yī)院文化建設各項任務的落實，需要有一定的資金投入和物質(zhì)保障。醫(yī)院文化建設需要以經(jīng)濟實力作支撐，但有經(jīng)濟實力的，花錢多的也不一定能搞好醫(yī)院文化，關鍵是要看花錢辦事的原則和方法。醫(yī)院要把醫(yī)院文化建設納入總體規(guī)劃，配備必要的活動和辦公設施，創(chuàng)造良好的工作條件，保證醫(yī)院文化建設順利進行。

綜上所述，醫(yī)院文化建設為醫(yī)院和諧發(fā)展、構建和諧醫(yī)患關系提供了一個廣闊的舞臺，要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，牢固樹立和認真落實以人為本、全面協(xié)調(diào)的科學發(fā)展觀，解放思想、轉(zhuǎn)變觀念、提高認識、積極探索，扎實推進，以“仁愛敬業(yè)、追求卓越”為核心內(nèi)涵的中央醫(yī)院文化建設，努力開創(chuàng)中央醫(yī)院文化建設工作的新局面。

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