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【關(guān)鍵詞】法治思維;醫(yī)學職業(yè)精神;醫(yī)學法律

法治思維是一種以法律規(guī)范為基礎(chǔ)的理性思考能力的體現(xiàn)，也就是在掌握基本法律知識的基礎(chǔ)上能夠形成運用法律規(guī)定及精神去分析、思考、解決問題的習慣。醫(yī)學職業(yè)精神培育是醫(yī)學專業(yè)技能與人文精神的結(jié)合，醫(yī)學職業(yè)精神教育引入法治思維是必然趨勢。目前，我國醫(yī)學生在培養(yǎng)過程中以醫(yī)學技能為重點，輔以醫(yī)學倫理教育，但在法律層面的培育較少，更談不上培育醫(yī)學生的法治思維。為了使未來的醫(yī)療工作者在實施醫(yī)療行為時不僅能貫徹醫(yī)學倫理道德理念，也能運用法治思維，本文就如何將法治思維引入醫(yī)學職業(yè)精神教育進行探討。

1醫(yī)學職業(yè)精神教育引入法治思維的必要性

1.1民主法治時代的必然需要

法治思維不可能在人的頭腦中自發(fā)產(chǎn)生，只有通過教育才能培養(yǎng)人具有法律知識，并學會運用法律知識分析、思考、解決自身職業(yè)發(fā)展過程中的問題。當代醫(yī)學教育培育的人才勢必要融入民主法治的發(fā)展進程中，他們不僅擔負著治病救人、救死扶傷的醫(yī)療使命，同樣也是實現(xiàn)民主法治的主力軍。因此，在醫(yī)學職業(yè)精神培養(yǎng)過程中必須引入法治思維培育。

1.2醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需求

醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正走向制度化管理的軌道，而醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)制度化中法制完善是必然之勢。隨著各種新的醫(yī)療技術(shù)不斷應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域，每有新技術(shù)、新理念的應(yīng)用，都需要法律做出明文規(guī)定，用法制調(diào)整、規(guī)范它們在醫(yī)療實踐中的應(yīng)用。作為未來的醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)及時更新法律認知，明確自己在醫(yī)療工作中享有的權(quán)利和義務(wù)，既可以及時運用新技術(shù)、新理念，又可以維護自己和患者的權(quán)利，從而推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有序發(fā)展。

1.3和諧醫(yī)患關(guān)系的重要條件

和諧醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展的目標取向。目前，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)療糾紛是醫(yī)患關(guān)系不和諧的主要表現(xiàn)。究其原因，一方面是醫(yī)療過程中醫(yī)學技能尚有不足，另一方面是醫(yī)療工作者人文醫(yī)療的缺失，而人文醫(yī)療能力的培養(yǎng)過程不僅是溝通、倫理的培育，也應(yīng)該包括法治思維的培育。醫(yī)德與醫(yī)學法律的功能互補是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系、維護醫(yī)療秩序的必要方式[1]。在醫(yī)學職業(yè)精神的培育過程中，應(yīng)加強醫(yī)學生對依法行醫(yī)的認知，讓學生通過學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《、醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)，既可以保護患者利益,又能維護醫(yī)療工作者的權(quán)益。在此基礎(chǔ)上，學生應(yīng)學會運用法律法規(guī)依法行醫(yī)。如在診治過程中明確向患者履行告知義務(wù)、規(guī)范病例書寫、保障患者隱私權(quán)等;在遇到醫(yī)療沖突時會合理運用法律法規(guī)維護醫(yī)療工作者和患者雙方的權(quán)益，及時解決一些矛盾。醫(yī)學職業(yè)精神培育過程中有效強化法治思維可以轉(zhuǎn)變醫(yī)療觀念，確保醫(yī)療工作的安全，預(yù)防或減少醫(yī)患矛盾，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生，促進和諧醫(yī)患關(guān)系的形成。

2將法治思維引入醫(yī)學職業(yè)精神教育的措施

2.1豐富醫(yī)學法律理論知識

醫(yī)學院校對于醫(yī)學生的教育以培育醫(yī)學技能為主，輔以醫(yī)學倫理知識，相關(guān)的醫(yī)學法律知識普及較少。醫(yī)學生進入工作崗位后，在診療、護理環(huán)節(jié)能很好地從醫(yī)學角度處理、解決問題，但如果缺乏必要的醫(yī)學法律知識，將可能會在醫(yī)療工作過程中產(chǎn)生不必要的矛盾和糾紛。如不能按照相關(guān)法律法規(guī)的制度、章程進行醫(yī)療操作，一旦出現(xiàn)問題勢必引發(fā)醫(yī)療糾紛，既無法保證患者利益，更無法維護自身權(quán)益。因此，醫(yī)學院校應(yīng)開展醫(yī)學法律理論知識的教育，培育醫(yī)學生在醫(yī)療工作過程中應(yīng)具有的法治思維。自20世紀70年代以來，我國出臺了各種醫(yī)療法律法規(guī)，如《醫(yī)院工作人員守則》《、中華人民共和國藥品管理法》《、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》《、醫(yī)療事故處理條例》等，這些法律法規(guī)既能保證患者權(quán)利，又可以維護醫(yī)療工作者的合法利益。讓醫(yī)學生在校及實習期間學習相關(guān)醫(yī)學法律知識，學習過程中明確從醫(yī)實踐中的權(quán)、責、利，讓醫(yī)學生認識到合格的醫(yī)務(wù)工作者不僅要有高超的醫(yī)療技能，還要具備基本的法律理論素質(zhì)，逐漸培養(yǎng)他們依法行醫(yī)的思維。培育醫(yī)學生具備法律知識可采取多種手段，如:傳統(tǒng)課堂的理論教學;在臨床實習中依據(jù)醫(yī)療實踐進行專題學習，開展案例教學，讓學生感觸到醫(yī)學職業(yè)不僅是醫(yī)學知識的承載，也需要具備一定的法治思維能力。

2.2培養(yǎng)醫(yī)學法治思維習慣

法治思維建立在具有法制知識的基礎(chǔ)上，能運用法律的價值進行思考、評價、分析，法治思維培育過程的關(guān)鍵是培養(yǎng)醫(yī)學生養(yǎng)成法治思維的習慣。將法律知識轉(zhuǎn)化為法治思維習慣，就是要讓學生在掌握法律知識點的基礎(chǔ)上將所學的法律常識應(yīng)用到醫(yī)療行為中，積久成習。法治思維習慣一旦養(yǎng)成，會使醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中能關(guān)照各方利益，有效減少醫(yī)患矛盾沖突。一是法律主體意識的培養(yǎng)。在法律基礎(chǔ)知識講授過程中靈活指導(dǎo)學生的思維行為，讓學生從身邊的事情出發(fā)，自覺與法律知識相結(jié)合，運用民主法治的原則表達自己的主張和立場。二是法律平等價值的深化。懂得尊重他人的權(quán)利和愿望，明確行醫(yī)過程中患者與醫(yī)者平等的理念，作為醫(yī)者不僅要依法捍衛(wèi)自身權(quán)利，更應(yīng)從患者角度思考問題，依法維護患者的隱私權(quán)、知情權(quán)等。

2.3提高醫(yī)學法律實踐能力

法治思維包括對已掌握的法律常識、法律意識的實踐運用，因此，法治思維的形成在醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)中應(yīng)該提升實踐的能力，這需要在教育及實踐中加強。

(1)創(chuàng)建法治環(huán)境:培育醫(yī)務(wù)工作者的校園和實習場所應(yīng)提供良好的法治環(huán)境，使醫(yī)學院校的各項活動運轉(zhuǎn)過程中滲透法治理念，使學生融入法治環(huán)境氛圍，讓醫(yī)學生認識到運用法治思維解決問題在社會實踐中切實可行，實踐能力必然得以提升。

(2)規(guī)范醫(yī)療法律行為:培養(yǎng)醫(yī)學生不僅是讓他們熟練掌握和運用醫(yī)療技能，也應(yīng)讓醫(yī)學生依照各項醫(yī)療法規(guī)來規(guī)范醫(yī)療行為，強化他們行醫(yī)規(guī)范的培養(yǎng)，并在實習期間讓學生按程序、按法規(guī)開展實踐操作。

(3)開展法治模擬實踐:讓已完成法律知識學習的醫(yī)學生就近幾年發(fā)生的醫(yī)療糾紛案件、醫(yī)患矛盾事件開展模擬法庭，讓即將步入醫(yī)療職業(yè)的學生提前體驗醫(yī)療工作可能面臨的法律問題，并能合理運用所掌握的法律知識，將法律知識轉(zhuǎn)化為實踐能力?？傊?，在社會主義民主法治日臻完善的大環(huán)境中，醫(yī)學院校不僅要培養(yǎng)醫(yī)學生具備良好的醫(yī)學知識，也應(yīng)注重培養(yǎng)他們形成對自己、對患者、對社會負責的法治思維能力，這就要求在培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)學職業(yè)精神的過程中引入法治思維，為創(chuàng)建和諧的醫(yī)患、社會關(guān)系奠定法治基礎(chǔ)。

【參考文獻】李勇.醫(yī)學法律的倫理維度[M].北京:科學出版社，2014.5.

作者：趙兵 陳攀宇 梁莉 單位：承德醫(yī)學院社科部