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本文作者：王憑1杜平2張紅巖1周潔信1付金霞1作者單位：1齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院2齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

社區(qū)康復(fù)模式與社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的需求

據(jù)了解，我國目前采用的社區(qū)康復(fù)模式有以下幾種：1）世界衛(wèi)生組織模式：主要由衛(wèi)生部門負責(zé)，是以社區(qū)和家庭為基礎(chǔ)，依靠初級衛(wèi)生保健系統(tǒng)及上級醫(yī)療系統(tǒng)，建立社區(qū)康復(fù)網(wǎng)，通過殘疾人、病人家屬和社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員，采用簡單、實用、有效和經(jīng)濟的康復(fù)措施。2）社區(qū)服務(wù)模式：主要由民政部門負責(zé)，是將社區(qū)康復(fù)納入社區(qū)服務(wù)系列，為殘疾人、老年人及生活能力有限的人提供職業(yè)康復(fù)和社會康復(fù)。如開辦福利工廠、敬老院、殘疾兒童寄托所、工療站和康復(fù)站等社區(qū)康復(fù)機構(gòu)。3）家庭病床模式：主要由社區(qū)衛(wèi)生部門和醫(yī)療康復(fù)機構(gòu)負責(zé)。對社區(qū)康復(fù)對象在家庭（如家庭病床）進行醫(yī)療、預(yù)防、保健、護理和康復(fù)服務(wù)。4）特殊類型殘疾人的社區(qū)康復(fù)模式：主要由民政部門與社區(qū)衛(wèi)生部門、社區(qū)康復(fù)組織負責(zé)。專門為特殊類型的殘疾人提供社區(qū)康復(fù)服務(wù)。如殘疾兒童社區(qū)康復(fù)中心，腦血管病后遺癥的社區(qū)康復(fù)站，精神病人的社區(qū)康復(fù)院等。可見，除外社區(qū)服務(wù)模式，其他三種康復(fù)模式都需要以社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)為依托，這必將需要強化社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的相關(guān)技術(shù)力量，也必將加大社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)對社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才的需求。據(jù)衛(wèi)生部等四部門聯(lián)合頒發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和編制標準指導(dǎo)意見》，“3～10萬居民規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”的規(guī)定，我國將逐步建成約1萬個城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和約8萬個城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。康復(fù)醫(yī)療服務(wù)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要內(nèi)容之一，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對康復(fù)技術(shù)人才的需求自不待言［4］。

關(guān)于本科社區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案的建議

根據(jù)社區(qū)康復(fù)的概念、性質(zhì)、主旨、主要領(lǐng)域和社區(qū)康復(fù)中醫(yī)療康復(fù)的主要工作內(nèi)容，側(cè)重適合社區(qū)康復(fù)的“適宜技術(shù)”，擬定如下醫(yī)學(xué)院校本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)（社區(qū)康復(fù)方向）培養(yǎng)方案的核心內(nèi)容如下。

1專業(yè)培養(yǎng)目標

本專業(yè)培養(yǎng)適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要，富有實踐能力和社區(qū)工作能力，在初步掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上系統(tǒng)掌握康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的基本理論和實踐技能并熟悉中國傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)相關(guān)基本理論知識和臨床技能的高級康復(fù)治療師，畢業(yè)后能夠從事綜合醫(yī)院、各類民政福利性醫(yī)療機構(gòu)、殘聯(lián)、特別是社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的康復(fù)治療、殘疾預(yù)防、保健、教學(xué)與科研工作的應(yīng)用型技術(shù)人才。

2修業(yè)年限

本專業(yè)修業(yè)年限為四年（彈性學(xué)制最長不得超過七年）。

3選修課程

社區(qū)衛(wèi)生管理學(xué)、社區(qū)護理學(xué)。

4教學(xué)安排和時間分配

學(xué)生修業(yè)時間為4年共208周，總教學(xué)時數(shù)為2900學(xué)時。其中，公共課828學(xué)時，占總學(xué)時數(shù)28．6％；普通基礎(chǔ)課280學(xué)時，占總學(xué)時數(shù)9．7％；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課522學(xué)時，占總學(xué)時數(shù)18％；專業(yè)課1162學(xué)時，占總學(xué)時數(shù)40％；選修課108學(xué)時，占總學(xué)時數(shù)7％。據(jù)了解，我國醫(yī)學(xué)院校的本科康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)和康復(fù)治療學(xué)專業(yè)目前還沒有設(shè)立社區(qū)康復(fù)方向。因此，本課題的研究為此專業(yè)方向的開辦提供了值得借鑒的培養(yǎng)方案。