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社區(qū)衛(wèi)生人才履職報告

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社區(qū)衛(wèi)生人才履職報告

社區(qū)衛(wèi)生人才履職報告范文第1篇

一、“”衛(wèi)生工作成就令人矚目

“”時期是我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展最快、成就最大的五年。在市委、市政府的堅強領導下,衛(wèi)生系統(tǒng)上下群策群力,開拓創(chuàng)新,扎實工作,圓滿完成了“”衛(wèi)生規(guī)劃的主要目標和任務。衛(wèi)生工作在保障和改善民生、促進社會穩(wěn)定、推動經(jīng)濟發(fā)展等方面發(fā)揮了重要作用。一是衛(wèi)生改革發(fā)展確立新理念。五年來,衛(wèi)生系統(tǒng)全面轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念,牢固樹立宗旨意識和全心全意為人民健康服務的理念,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,圍繞人民群眾最關心、最直接、最現(xiàn)實的衛(wèi)生問題,統(tǒng)一思想認識,調(diào)整發(fā)展思路,強化薄弱環(huán)節(jié),改革運行機制,全面落實“?;?、強基層、建機制”的要求,各項衛(wèi)生改革取得了重大進展和明顯成效。二是政府衛(wèi)生投入大幅增長。五年間,全市衛(wèi)生總支出24.67億元,是“”時期的2.78倍;財政用于衛(wèi)生事業(yè)投入5.68億元,是“”時期的6.58倍。爭取各類衛(wèi)生項目34個,總投資6518萬元,建設改造了公共衛(wèi)生和基層衛(wèi)生服務領域的基礎設施,綜合衛(wèi)生服務能力明顯提高。三是居民主要健康指標顯著改善。與年相比,人均預期壽命增加3.4歲;孕產(chǎn)婦死亡率降至15.35/10萬;嬰兒死亡率降至12.3‰;5歲以下兒童死亡率降至9.18‰。四是醫(yī)療衛(wèi)生資源總量適度增長。全市醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)1124個,比年增加167個。每千人口病床數(shù)3.19張,比年增加0.29張。每千人口衛(wèi)生技術人員3.91人,比年增加0.74人。五是衛(wèi)生服務能力明顯提升。通過三年的衛(wèi)生服務能力建設,各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的基礎設施進一步完善,人員培訓、技術與管理進一步加強,應對突發(fā)事件處置能力進一步提升。衛(wèi)生系統(tǒng)經(jīng)受住了流感、手足口病等重大突發(fā)事件的考驗,出色完成赴川抗震救災防病、食用“問題奶粉”嬰幼兒篩查與醫(yī)療救治、省運會等重大活動衛(wèi)生保障任務。在最關鍵時刻,廣大衛(wèi)生工作者不畏艱險、不辱使命、舍生忘死,搶救生命、救治傷員、防控疫情,保護了人民群眾的生命和健康,交出了讓人民群眾滿意的答卷。市衛(wèi)生局榮獲年全省衛(wèi)生服務能力建設工程先進單位。過去的一年,衛(wèi)生系統(tǒng)圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這條主線,強化責任,加大力度,突出重點,開拓創(chuàng)新,五項重點醫(yī)改普惠民生,其他衛(wèi)生工作取得新突破。

(一)新農(nóng)合擴面提標使更多的農(nóng)民受益。新農(nóng)合籌資標準由100元提高到150元,最高支付限額由3萬元提高到5萬元。年,全市新農(nóng)合參保人數(shù)70.73萬人,參保率96.42%,比上年增加2.47%。統(tǒng)籌基金使用率91.96%,參合農(nóng)民一次性報賬率為91%,總補償金額9778萬元,與去年同期相比增長39.2%。

(二)基本藥物零差率銷售使百姓就醫(yī)負擔減輕。從中心衛(wèi)生院率先啟動基本藥物制度改革試點,到15個中心衛(wèi)生院和12個政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)擴大試點,經(jīng)歷了探索實踐、總結(jié)完善、逐步推廣的過程。在各級黨委、政府和有關部門的大力支持下,現(xiàn)已在全市32個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和14個政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)全面實施,提前一年覆蓋100%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。與改革前相比,試點機構(gòu)門診人均費用下降37.22%;人均住院費用下降15.15%,參加新農(nóng)合的農(nóng)民報銷比例最高可達95%,大處方、過度用藥和過度治療等現(xiàn)象得到一定程度遏制。

(三)基本公共衛(wèi)生服務讓城鄉(xiāng)居民免費享受。一批重大公共衛(wèi)生服務項目穩(wěn)步推進,完成白內(nèi)障患者免費手術1174例,唇腭裂手術8例;免費救治兒童白血病12例,實施兒童先天性心臟病免費手術88例;6.48萬名8-15歲兒童免費接種乙肝疫苗;免費為農(nóng)村婦女開展“兩癌”檢查1.88萬人次;8104名農(nóng)村孕產(chǎn)婦享受分娩補助,補助金額243.12萬元;農(nóng)村育齡婦女補服葉酸1.14萬人次;免費婚前醫(yī)學檢查1.54萬人,婚檢率達75.28%;完成無害化衛(wèi)生廁所建設9100座。九類基本公共衛(wèi)生服務項目超額完成任務,免費提供公共衛(wèi)生服務價值1056.66萬元,建立城市居民規(guī)范化電子健康檔案71.70萬份,家庭電子健康檔案18.46萬份;6268名高血壓病患者、1277名糖尿病患者和941名重性精神疾病患者納入慢性病規(guī)范管理;建立慢性病專項檔案1.54萬份;完成農(nóng)村65歲以上老年人健康體檢1.8萬人、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查1.13萬人;為孕產(chǎn)婦開展孕前孕后保健3418人。

(四)基層醫(yī)療服務體系進一步鞏固與完善。建立了公益性管理體制,強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生和初級保健職能,限制其向單純醫(yī)療方向發(fā)展。對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員基本工資實行全額保障。大力推進基層衛(wèi)生機構(gòu)建設,抓住國家擴大內(nèi)需契機,爭取上級項目資金4600多萬元,完成基層衛(wèi)生建設項目13個,改擴建業(yè)務用房1.68萬平方米,添置醫(yī)療設備742臺(件)。全市32個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、22個社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、409個村衛(wèi)生室(所)達到省衛(wèi)生廳建設標準。加快基層衛(wèi)生機構(gòu)人才培訓,培訓在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生1095人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術人員156人、社區(qū)衛(wèi)生技術人員388人、全科醫(yī)生22人、社區(qū)護士17人。選派18名專業(yè)技術骨干到基層衛(wèi)生機構(gòu)進行技術幫扶,選派50名農(nóng)村衛(wèi)生人員到二級以上醫(yī)療機構(gòu)進修培訓。

(五)公立醫(yī)院改革嘗試有益探索。以強化服務為抓手,積極推行臨床路徑管理,全市有5家醫(yī)院11個專業(yè)開展了29個病種的臨床路徑管理試點工作,進入路徑管理病人260例。在8家重點聯(lián)系醫(yī)院20個病房,開展了“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”試點工作,患者對護理服務的滿意率達99%以上,家屬陪護和自聘護工比例明顯降低。醫(yī)院內(nèi)涵建設取得新突破,市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院先后步入三級甲等醫(yī)院行列,新鋼中心醫(yī)院、分宜縣人民醫(yī)院、分宜縣中醫(yī)院先后晉升二級甲等醫(yī)院。深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,重點加強了醫(yī)療技術臨床應用、臨床合理用藥和大型醫(yī)用設備檢查、圍手術期、醫(yī)院感染及臨床用血等安全管理。

(六)疾病預防控制工作成效明顯。以重大疾病防控為重點,認真落實結(jié)核病、艾滋病防治策略,完成結(jié)核病初治涂陽病人426例、艾滋病自愿咨詢檢測2106人份、各類高危人群和重點人群艾滋病病毒檢測58879人份;現(xiàn)有需管理的HIV感染者及病人54人,管理率為100%。全力防控手足口病疫情,全市報告手足口病例893例,未出現(xiàn)重癥與死亡病例。全面落實國家擴大免疫規(guī)劃工作,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗免費接種覆蓋面達100%,五苗常規(guī)接種率達99.69%,新增疫苗接種率達95.33%;全市48個預防接種門診全部實現(xiàn)信息化管理,信息系統(tǒng)率達100%。市、縣(區(qū))疾控機構(gòu)檢測項目進一步拓展,實驗室檢測能力經(jīng)省衛(wèi)生廳考核達標。認真實施“降消”項目和“關愛兒童”項目,保障婦女兒童健康。全面加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科服務能力建設,全市所有開展助產(chǎn)技術的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部達到“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”標準。建立健全了衛(wèi)生應急預案體系、監(jiān)測和預警、應急報告、信息、協(xié)作聯(lián)動、應急處理等機制,院前醫(yī)療急救實現(xiàn)了科學指揮,合理調(diào)度,有效救治。

(七)衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管措施更加有效。加大服務要素監(jiān)管,組織開展了大型醫(yī)院巡查、處方點評,加大醫(yī)療服務信息公示和合理用藥監(jiān)測。加大藥品招標監(jiān)管,推行網(wǎng)上統(tǒng)一藥品招標采購,年,全市醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)上采購藥品1.46億萬元,讓利患者8672萬元。加大食品衛(wèi)生監(jiān)管,全面推進食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,認真落實餐飲單位現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督公示制度,切實保障食品衛(wèi)生與安全。出動衛(wèi)生監(jiān)督人員6675人次,檢查單位5989家,限期整改192家,實施行政處罰4家。加大臨床用血監(jiān)管,定期開展采供血機構(gòu)執(zhí)業(yè)檢查,血液安全得到保證。全市無償獻血2.53噸,比去年增長13%,成分輸血占臨床用血比例達99%。加大醫(yī)療市場監(jiān)管,嚴厲打擊非法行醫(yī),查處無證攤點及非法行醫(yī)案5家,銷毀各類違禁健康相關產(chǎn)品580公斤,價值4.5萬余元,非法行醫(yī)得到有效遏制。

(八)其他各項工作富有成效。一是中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。新增中醫(yī)特色???個,培訓中醫(yī)藥人員542人,完成中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓18人,推廣“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥適宜技術30項。分宜縣創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣通過省衛(wèi)生廳組織的考核驗收,渝水區(qū)被評為全國中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生工作先進區(qū)。二是學科與人才建設全方位推進。6個市級領先學科經(jīng)驗收達標。各層次學術技術帶頭人梯隊已經(jīng)形成。醫(yī)藥衛(wèi)生科技迅猛發(fā)展,年經(jīng)市科技局批準立項的衛(wèi)生科研項目82項,通過鑒定26項,9項衛(wèi)生科技成果獲市科技進步獎。三是創(chuàng)業(yè)服務年活動有亮點。啟動“牽手企業(yè)”行動,開展了“幫企業(yè)助發(fā)展,幫企業(yè)解難題,送政策進企業(yè),保權(quán)益促和諧”等四項服務。組織75名醫(yī)療衛(wèi)生專家與72名企業(yè)家結(jié)成服務對子,為企業(yè)家提供診療優(yōu)惠待遇、開展醫(yī)療保健服務、協(xié)助辦理診療手續(xù),提供衛(wèi)生保健咨詢。完成招商引資項目21個,實際進資2.4億元。四是行業(yè)作風建設有長足進步。組織開展了衛(wèi)生行風專項治理、衛(wèi)生行風大家評、醫(yī)德醫(yī)風示范科室、醫(yī)德醫(yī)風示范崗位等評選活動,引導醫(yī)務人員爭做人民滿意的醫(yī)務工作者。出臺了商業(yè)賄賂不良記錄、收受“紅包”或“回扣”處理、效能告誡及問責等規(guī)章制度,用制度規(guī)范從業(yè)人員服務行為,人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務滿意度有新提高。這些成績的取得,歸功于各級黨委、政府的高度重視和大力支持,歸功于全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的無私奉獻和共同努力。在此,我代表市衛(wèi)生局向關心、支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的各級黨委政府,向立足本職、勤奮敬業(yè)、忠誠為人民健康服務的全市衛(wèi)生工作者,表示衷心的感謝和崇高的敬意!在肯定成績的同時,我們也必須清醒地看到存在的不足和差距。主要表現(xiàn)在:衛(wèi)生資源配置不夠合理,城鄉(xiāng)之間發(fā)展不協(xié)調(diào),結(jié)構(gòu)矛盾突出;公立醫(yī)院基本建設負債較重,管理體制和運行機制不完善,補償政策落實不到位;醫(yī)患關系不夠和諧,醫(yī)療糾紛和“醫(yī)鬧”現(xiàn)象時有發(fā)生。這些問題和困難,需要我們認真分析梳理,切實抓好解決。

二、科學謀劃“十二五”

衛(wèi)生工作市委、市政府提出:“通過8-10年努力,實現(xiàn)人均期望壽命80歲”的目標,賦予了衛(wèi)生部門重大使命。我們要把綜合反映衛(wèi)生工作和經(jīng)濟社會發(fā)展水平的人均期望壽命、嬰兒死亡率、孕產(chǎn)婦死亡率以及居民個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重,作為“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃重要指標,堅持以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為統(tǒng)領,加快推進各項衛(wèi)生工作科學發(fā)展,努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

(一)明確發(fā)展目標?!笆濉逼陂g,衛(wèi)生工作的總體目標是:到年,初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,基本醫(yī)療保障制度更加健全,公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系更加完善,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制更加科學,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務可及性顯著增強,居民個人就醫(yī)費用負擔明顯減輕,人民群眾健康水平進一步提高。居民人均期望壽命達到78歲,嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別降低至11‰和13‰,孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬以內(nèi)。

(二)認清發(fā)展形勢。我市正處于快速工業(yè)化、城市化發(fā)展時期,人口老齡化進程加速,生產(chǎn)生活方式變革迅速,衛(wèi)生問題更為復雜。傳染病危害依然嚴重,慢性非傳染性疾病威脅不斷加劇,突發(fā)公共衛(wèi)生事件、食品藥品安全問題、職業(yè)病危害時有發(fā)生,給人民健康帶來嚴峻挑戰(zhàn)。群眾對健康的期待和對衛(wèi)生服務的需要越來越高,對保障制度和服務水準的改善給予了前所未有的關注??床‰y、看病貴問題尚未根本解決,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務繁重,機遇與挑戰(zhàn)并存。在衛(wèi)生發(fā)展的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和發(fā)展方式上,仍不同程度存在重治療、輕預防,重規(guī)模發(fā)展和基礎設施建設、輕精細化管理和機制轉(zhuǎn)換等問題,因此,衛(wèi)生工作的服務理念、服務模式、服務范圍也必須作相應調(diào)整和改變。

(三)理清發(fā)展思路。新余是全省統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟社會發(fā)展一體化試點城市。如何統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,我們必須認真思考,必須付諸行動,必須加快“四個轉(zhuǎn)變”。一是轉(zhuǎn)變發(fā)展方式。加大衛(wèi)生資源統(tǒng)籌力度,增加公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療服務投入、重點加強基層醫(yī)療衛(wèi)生、中醫(yī)醫(yī)療服務、重大疾病控制等薄弱環(huán)節(jié),不斷縮小城鄉(xiāng)之間、人群之間衛(wèi)生服務和健康水平的差異。二是創(chuàng)新體制機制。建立和完善協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制、科學合理的衛(wèi)生投入機制、高效規(guī)范的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行機制,完善保證質(zhì)量、提高效率、兼顧公平的監(jiān)管機制,促進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。三是轉(zhuǎn)變服務模式。從偏重治療向健康促進轉(zhuǎn)變,從注重個體服務對象向家庭和社會群體轉(zhuǎn)變,服務內(nèi)容由??葡蚋幼⒅厝妻D(zhuǎn)變,建立起涵蓋每個生命周期的連續(xù)模式。四是轉(zhuǎn)變?nèi)瞬庞^念。發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),必須把工作重點轉(zhuǎn)移到依靠人才和科技上來,把培育高素質(zhì)衛(wèi)生人才放在優(yōu)先位置,抓住引進、培養(yǎng)、使用等關鍵環(huán)節(jié),努力建設一支數(shù)量足夠、素質(zhì)精良的衛(wèi)生人才隊伍。

三、扎實做好年各項衛(wèi)生工作

年是“十二五”規(guī)劃起步之年,也是完成深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點任務的第三年。年,全市衛(wèi)生工作總體思路是:堅持以科學發(fā)展觀為指導,深入貫徹黨的十七屆五中全會和全省衛(wèi)生工作會議精神,圍繞讓群眾“得病有保障、看病更便捷、平時少得病、治病少花錢”四個目標,推進五項改革,提升五大能力,做好五項重點工作,為“十二五”規(guī)劃開好頭、起好步。

(一)繼續(xù)推進五項重點醫(yī)改,著力解決醫(yī)改重點難點問題

1.完善相關政策,健全國家基本藥物制度。我市國家基本藥物制度雖然實現(xiàn)了全覆蓋,但新情況、新問題也有所暴露。解決這些問題,關鍵在于抓好“四個落實”。一要落實經(jīng)費保障政策。省財政下?lián)艿?0%基本藥物零差率補助經(jīng)費,要及時下?lián)艿交鶎俞t(yī)療機構(gòu),不得以任何理由截留或挪用。要做好溝通和協(xié)調(diào),積極爭取縣(區(qū))財政部門的支持,落實衛(wèi)生投入政策,確保補償資金及時足額到位。二要落實采購配送政策。省衛(wèi)生廳在采購平臺建設、招標投標規(guī)范、供貨配送、電子監(jiān)管等有明文規(guī)定。我們一定要按省里的要求,堅持省級統(tǒng)一招標采購,保障基本藥物的質(zhì)量,合理有效降低采購價格。積極探索價量掛鉤新模式,一次完成采購全過程,降低采購成本,促進基本藥物生產(chǎn)和供應。落實藥品配送責任主體,加強監(jiān)管和服務,確保配送及時到位、方便可及。三要落實醫(yī)保報銷政策?;舅幬镆考{入醫(yī)?!叭龔埦W(wǎng)”報銷目錄,報銷比例提高15個百分點。加快推進基本醫(yī)療保障門診統(tǒng)籌,推進醫(yī)療保險付費方式改革,合理控制服務成本。四是落實配備使用政策。衛(wèi)生行政部門要采取有效措施,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務人員的用藥行為,加強使用基本藥物管理,引導群眾按需使用基本藥物,確保基本藥物的合理配備使用。要嚴格執(zhí)行基本藥物使用管理規(guī)定,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)非目錄藥品品種數(shù)量和銷售金額嚴格控制在30%以內(nèi)。非目錄藥品要嚴格執(zhí)行招標采購、零差率銷售,嚴格執(zhí)行醫(yī)保報銷補償?shù)认嚓P政策和規(guī)定。各地要及時總結(jié)基本藥物制度改革經(jīng)驗,積極探索創(chuàng)新,通過綜合配套改革,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、人員編制、財政補助、機制轉(zhuǎn)變和績效考核等政策,切實把藥品費用負擔降下來,真正讓老百姓得到基本藥物政策的實惠。

2.以強化內(nèi)部管理為重點,加快推進公立醫(yī)院改革。要按照“上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力”的原則,采取“突出重點、抓住關鍵、先易后難、邊試邊推”的方式,積極推廣較成熟、見效快、易操作的惠民便民服務措施,讓人民群眾盡快享受到公立醫(yī)院改革實惠。

一是抓好市中醫(yī)院改革試點。探索建立以理事會等為核心的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確在重大事項方面的職責,形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡的權(quán)力運行機制。落實公立醫(yī)院獨立法人地位,擴大用人自,強化具體經(jīng)營管理職能和責任,增強公立醫(yī)院的生機活力。二是優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局。組織編制年新余市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃,明確各級各類公立醫(yī)院的類別、數(shù)量、規(guī)模、布局、結(jié)構(gòu)、功能定位和大型醫(yī)療設備配置標準,避免重復投資和資源浪費。按照“控制總量,優(yōu)化增量,盤活存量,改善結(jié)構(gòu)”的原則,限制老城區(qū)新增醫(yī)療機構(gòu),新增衛(wèi)生資源向新城區(qū)轉(zhuǎn)移,向社區(qū)和公共衛(wèi)生服務轉(zhuǎn)移,向康復、精神病防治、老年病防治等領域拓展。積極鼓勵和引導社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),促進民辦醫(yī)院發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。三是強化公立醫(yī)院內(nèi)部管理。擴大臨床路徑管理試點工作,推進按病種付費、總額預付等付費方式改革。大力實施“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”,加強醫(yī)院臨床護理管理,簡化門急診和入、出院服務流程,推行預約門診、檢查結(jié)果互認等便民惠民措施。逐步推進醫(yī)院全成本核算與控制,強化公立醫(yī)院次均門診費用、次均住院費用和平均住院天數(shù)等指標考核,維護公立醫(yī)院公益性質(zhì)。四是完善公立醫(yī)院收入分配制度。結(jié)合事業(yè)單位崗位績效工資制度的實施,建立以服務質(zhì)量和崗位工作量為主的綜合績效考核和崗位工資制度。通過提高待遇、多點執(zhí)業(yè)、建立規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度、完善職業(yè)發(fā)展條件、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境等多種措施,充分調(diào)動醫(yī)務人員積極性。五是推進醫(yī)院信息化建設。開展縣級醫(yī)院與城市三級醫(yī)院遠程會診系統(tǒng)建設試點,實現(xiàn)遠程會診、遠程診斷、遠程檢查、遠程教育和信息共享。建立與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)相銜接,以電子病歷建設和醫(yī)院管理為重點的醫(yī)院信息化網(wǎng)絡,推進電子病歷試點工作,三級醫(yī)院電子病歷數(shù)據(jù)庫建設率達到40%。

3.鞏固完善新農(nóng)合制度,提高基金監(jiān)管運行水平。隨著新農(nóng)合保障范圍擴大和保障水平提高,農(nóng)村居民醫(yī)療服務需求逐步釋放,新農(nóng)合基金的運行和支出壓力隨之增大。因此,必須加強精細化管理,保障基金安全有效運行。一要完善補償模式。堅持以大病統(tǒng)籌為主,積極探索門診補償與住院補償有效銜接的補償模式,要在統(tǒng)一起付線、統(tǒng)一封頂線、相對統(tǒng)一補償比、統(tǒng)一補償辦法、統(tǒng)一門診大?。圆。┎》N的基礎上,進一步做好統(tǒng)一基本用藥目錄的工作,提高實際補償比和保大病能力。二要改善監(jiān)管手段。加強醫(yī)療服務行為監(jiān)管,查處不合理收費、不合理檢查,嚴格控制醫(yī)藥費用增長幅度。要積極防范基金風險,加強基金的籌集、撥付、存儲、使用、內(nèi)控等各環(huán)節(jié)的監(jiān)管和運行情況分析。

三是推進網(wǎng)絡“直報”。加快新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設和使用步伐,抓好定點醫(yī)療機構(gòu)住院費用網(wǎng)絡“直報”,確保統(tǒng)籌基金使用率和參合農(nóng)民一次報賬率分別達到85%、90%以上。各地要確保新農(nóng)合管理部門、經(jīng)辦機構(gòu)、定點醫(yī)療機構(gòu)以及相關部門之間的網(wǎng)絡連接,實現(xiàn)網(wǎng)上在線審核結(jié)算、實時監(jiān)控和信息匯總,不斷提高工作效率和服務水平。要大力推廣救助對象住院新農(nóng)合補償與醫(yī)療救助補償?shù)摹耙徽臼健狈漳J?,逐步實現(xiàn)不同醫(yī)療保障制度間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費用信息的共享。

4.健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,為群眾就醫(yī)看病提供方便?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務體系建設的核心,就是要解決基礎設施、人才隊伍、體制機制等制約基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平提升的瓶頸。作為基礎設施等硬件建設,只要各級政府有決心,保證足夠的投入力度,應該是水到渠成的事情。而人才隊伍建設與體制機制改革是難點所在,需要長期不懈的努力。今年我們要重點抓好三件事。一是抓好基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。繼續(xù)實施為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培養(yǎng)醫(yī)學生和招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師計劃,開展全科醫(yī)生規(guī)范化培訓和基層衛(wèi)生人員定期崗位培訓。加大對口支援力度,從二級以上醫(yī)院選派一批專業(yè)技術骨干到基層醫(yī)療機構(gòu)進行技術幫扶,從基層醫(yī)療機構(gòu)選派一批專業(yè)技術人員到二級以上醫(yī)院進修培訓。二是抓好基層衛(wèi)生綜合配套改革。認真貫徹《江西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革的意見》,深化人事分配制度改革,實施績效工資,落實績效考核。建立有效的責任、競爭、激勵機制,引導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)主動轉(zhuǎn)變運行機制,提高服務質(zhì)量和效率,發(fā)揮好承擔基本公共衛(wèi)生服務和診療常見病、多發(fā)病的功能。三是抓好農(nóng)村衛(wèi)生服務體系建設項目。項目主管部門和單位要落實項目建設責任,抓好項目組織實施。各有關部門要盡早落實配套資金,加強項目監(jiān)管,及時跟蹤項目進度,及時協(xié)調(diào)解決項目建設的困難與問題,確保項目按進度、高質(zhì)量完成,早盡發(fā)揮項目效益。

5.強化責任與管理,促進基本公共衛(wèi)生服務均等化?;竟残l(wèi)生服務是一項惠及城鄉(xiāng)居民的重大民生工程,涉及內(nèi)容多、覆蓋面廣、工作量大。我們必須按照項目要求,認真履行職責,加強督促檢查與考核,切實把好事辦好、實事辦實,確保各項目標任務完成。一是抓好重大公共衛(wèi)生服務項目實施。完成兒童白血病免費救治8例、先天性心臟病免費救治113例。按照長效機制管理的要求,繼續(xù)抓好“光明•微笑”工程免費治療手術。繼續(xù)對農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補助,為農(nóng)村適宜婦女免費增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷,為農(nóng)村婦女免費進行宮頸癌、乳腺癌檢查。實施艾滋病母嬰阻斷項目,有效預防艾滋病母嬰傳播。二是抓好城市基本公共衛(wèi)生服務。以社區(qū)公共衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)為載體,免費為社區(qū)居民提供價值720萬元公共衛(wèi)生服務,為居民建立規(guī)范電子健康檔案,確保建檔率達60%以上。強化以高血壓、糖尿病為重點的慢性病規(guī)范化管理,努力把基線調(diào)查工作做實,把健康宣傳工作做廣,把隨訪工作做精,把防治措施落實到位。三是抓好農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務。規(guī)范建立農(nóng)村居民健康檔案,重點為兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢病患者建立檔案,并實行動態(tài)管理,建檔率達到30%。繼續(xù)為0-3歲嬰幼兒提供免費生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦免費產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視。

四是加強公共衛(wèi)生服務績效考核。制定公共衛(wèi)生服務考核辦法,明確任務指標、考核標準、考核程序和資金監(jiān)管等。堅持屬地管理,分級考核,采用定量和定性相結(jié)合、全面考核與重點考核相結(jié)合、日??己伺c定期考核相結(jié)合、單項考核與綜合考核相結(jié)合、機構(gòu)考核與服務考核相結(jié)合的考核辦法,準確、合理地評價基本公共衛(wèi)生服務項目的績效情況,并將考核結(jié)果與補助經(jīng)費掛鉤。

(二)推進新一輪服務能力建設

提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量與水平第一輪衛(wèi)生服務能力建設成效顯著,市衛(wèi)生局受到省衛(wèi)生廳的表彰。但與人民群眾對衛(wèi)生服務能力的要求相比,仍有不少差距,主要表現(xiàn)在:衛(wèi)生基礎還不夠完善,醫(yī)療衛(wèi)生服務能力仍然薄弱,尤其在人才、技術和管理方面有所欠缺,需要我們付出更大的努力,堅持不懈常地抓下去。根據(jù)省衛(wèi)生廳的部署,市衛(wèi)生局決定再利用三年時間,實施新一輪衛(wèi)生服務能力建設工程,在繼續(xù)抓好房屋、設備建設的同時,更加注重內(nèi)涵建設,突出以人才、技術和管理為重點,全面提升五項衛(wèi)生服務能力。一是提升公共衛(wèi)生服務能力。拓展疾控機構(gòu)實驗室檢測項目,進一步提高檢測能力;推進醫(yī)療機構(gòu)疾病控制工作達標建設,進一步完善疾病預防控制網(wǎng)絡;加快衛(wèi)生應急能力建設,啟動建設新余市衛(wèi)生應急指揮系統(tǒng),改善醫(yī)療急救設備設施條件;加強公共衛(wèi)生人員規(guī)范化培訓和關鍵技術培訓。二是提升農(nóng)村衛(wèi)生服務能力。優(yōu)先建設發(fā)展縣級醫(yī)院,鞏固、提升已達標的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。積極探索鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理,最大限度地發(fā)揮鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織的服務功能,提高衛(wèi)生資源的利用率。加快適宜技術、中醫(yī)藥技術推廣與人員培訓,全面完成基層衛(wèi)生人員培訓任務。三是提升社區(qū)衛(wèi)生服務能力。繼續(xù)推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)規(guī)范化、標準化建設,社區(qū)衛(wèi)生服務中心覆蓋100%的城市街道并達到三星級標準,60%的社區(qū)衛(wèi)生服務站達到二星級標準。進一步規(guī)范社區(qū)首診、分級診療和雙向轉(zhuǎn)診。轉(zhuǎn)變服務方式,積極開展巡回醫(yī)療、上門服務和主動服務。四是提升城市醫(yī)療服務能力。加強省市共建學科、市級醫(yī)學領先學科、專病專科建設,形成管理科學、服務精良、技術先進、設備完善的專病??迫后w,急危重癥和疑難疾病診治水平進一步提高,住院病人外轉(zhuǎn)率進一步下降。五是提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力。加強衛(wèi)生監(jiān)督人才隊伍建設,提高監(jiān)督執(zhí)法水平,衛(wèi)生行政許可案卷和衛(wèi)生行政處罰案卷合格率達到80%,快速檢測設備配備、使用率達到60%。

(三)做好五項重點工作,促進衛(wèi)生工作全面健康發(fā)展

第一、切實做好疾病預防控制工作。堅持預防為主,全面落實各項防控措施,防止重大傳染病疫情發(fā)生與流行。一是抓好重大和重點疾病防治。抓好鼠疫、非典型肺炎、人禽流感監(jiān)測,提高監(jiān)測質(zhì)量。加強流感、手足口病等重大疾病防控,提高傳染病網(wǎng)絡報告質(zhì)量,及時有效處理傳染病疫情。切實抓好艾滋病防控工作,認真落實“四免一關懷”政策,強化預防艾滋病母嬰傳播干預措施。繼續(xù)推進現(xiàn)代結(jié)核病控制策略,保持策略覆蓋率100%,確保新涂陽肺結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率70%以上、病人治愈率85%以上。實施“慢病綜合干預示范區(qū)創(chuàng)評”策略,加強高血壓、糖尿病以及重性精神疾病防治。二是抓好國家免疫規(guī)劃工作。加強疫苗管理,規(guī)范接種服務,做好疑似預防接種異常反應監(jiān)測、報告與處置工作,強化疫苗流通和冷鏈運轉(zhuǎn)管理,確保疫苗接種工作安全有效。三是加強婦幼保健工作。以“婦幼安康工程”為總抓手,認真開展“兩綱”終期評估,建立危重孕產(chǎn)婦監(jiān)測和孕產(chǎn)婦死亡評審制度,推行新生兒疾病篩查工作,創(chuàng)建兒童保健示范門診,兒童保健門診規(guī)范化建設達標率達到40%。繼續(xù)抓好婚前醫(yī)學檢查,出生缺陷發(fā)生率控制在12‰以下。縣級婦幼保健機構(gòu)負責人規(guī)范化培訓率達到40%,設備配備率達到50%,以縣為單位產(chǎn)兒科關鍵技術培訓率達到90%。四是強化衛(wèi)生應急工作。加快突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警體系建設,充實衛(wèi)生應急隊伍,改善衛(wèi)生應急裝備,開展衛(wèi)生應急培訓和演練,推進衛(wèi)生應急工作社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))示范點建設,提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。五是加強愛國衛(wèi)生工作。繼續(xù)開展衛(wèi)生城市、衛(wèi)生鄉(xiāng)(鎮(zhèn))村、衛(wèi)生單位創(chuàng)建工作。突出農(nóng)村改廁和水質(zhì)監(jiān)測、健康教育和促進重點,積極開展城鄉(xiāng)愛國衛(wèi)生運動,強化病媒生物控制,提高廣大群眾健康素養(yǎng),促進疾病預防控制。

第二、全面加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。理順食品監(jiān)督管理體制,抓緊移交餐飲監(jiān)管職能,重點加強食品安全綜合協(xié)調(diào)。完善食品安全綜合協(xié)調(diào)和信息管理工作機制,建立健全食品安全監(jiān)管責任制,組織開展創(chuàng)建食品安全先進縣(區(qū))工作,加快推進基層食品安全綜合監(jiān)管網(wǎng)絡建設。切實做好職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和鑒定的監(jiān)督管理。加強放射衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生和傳染病防治監(jiān)督,維護社會公共衛(wèi)生安全。加強醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督和采供血監(jiān)管,嚴厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場。

第三、強力推進學科與人才建設。提升核心競爭力,學科與人才必須同時抓,“兩個輪子”必須一起轉(zhuǎn)。在人才建設方面,要抓好五大衛(wèi)生人才工程實施,按照《年新余市衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃》,組織實施全民健康衛(wèi)生人才保障工程、創(chuàng)新人才及學科團隊建設工程、農(nóng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng)工程、公共衛(wèi)生人才推進工程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工程,統(tǒng)籌推進各類衛(wèi)生人才隊伍建設,全面提升衛(wèi)生人才隊伍的整體水平。在學科建設方面,要重點扶持省市共建學科、市級醫(yī)學領先學科和特色專病專科建設,打造一批服務品質(zhì)高,群眾口碑好的優(yōu)勢學科。在醫(yī)藥科研方面,要加快研發(fā)能力建設,引進一批先進技術項目和最新診療技術,向基層推廣一批適宜醫(yī)療衛(wèi)生技術項目,不斷提升衛(wèi)生科技創(chuàng)新能力。

第四、抓好醫(yī)療安全和質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院工作永恒的主題,也是醫(yī)院一切工作的核心。我們務必高度重視醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理工作,牢固樹立“質(zhì)量第一”“安全第一”的群體意識,明確自己的使命,對病人極端負責,對工作嚴肅認真,對技術精益求精,養(yǎng)成人人講求質(zhì)量、人人注重安全的自覺性。要深入開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動,進一步完善和落實院、科兩級質(zhì)量管理體系,從環(huán)節(jié)質(zhì)量入手,加強全員、全過程、全部工作質(zhì)量的管理,建立并落實醫(yī)療質(zhì)量管理的定期檢查、醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告和告誡談話制度。加強等級醫(yī)院動態(tài)管理,鞏固評審成果,促進醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理和醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。開展大型醫(yī)院巡查,重點檢查醫(yī)療機構(gòu)是否接受政府指令,完成突發(fā)公共事件緊急醫(yī)療救援工作以及其他公共衛(wèi)生任務。是否承擔與基層醫(yī)療機構(gòu)對口協(xié)作任務,是否積極開展義診、醫(yī)療服務下鄉(xiāng)、健康教育和健康促進、醫(yī)學教育和培訓等方面工作,作為考核醫(yī)院公益性的重要指標。在民營醫(yī)院開展“規(guī)范服務行動”,加強民營醫(yī)院監(jiān)管,引導民營醫(yī)院健康發(fā)展。繼續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量示范科室”創(chuàng)建活動,加強科室管理與建設。認真貫徹《獻血法》和《血站質(zhì)量管理規(guī)范》、嚴格血液質(zhì)量與安全管理,大力推進無償獻血和臨床合理用血。

第五、加快中醫(yī)中藥發(fā)展。建立健全有利于發(fā)揮中醫(yī)藥特色的體制、機制和投入政策,促進中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)可持續(xù)發(fā)展。在公立中醫(yī)院改革試點中,推進中醫(yī)臨床路徑的實施。強化中醫(yī)醫(yī)院管理,深入開展中醫(yī)醫(yī)院管理年活動。加強農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥工作,鞏固分宜縣農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣、渝水區(qū)中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務示范區(qū)創(chuàng)建成果。開展基層常見病、多發(fā)病適宜技術推廣,推進中醫(yī)“治未病”工作開展。加強中醫(yī)藥文化內(nèi)涵建設,加大中醫(yī)藥知識宣傳普及力度。

統(tǒng)籌做好其他工作。第一、深入開展發(fā)展提升年活動。為鞏固提升機關效能年和創(chuàng)業(yè)服務年成效,根據(jù)市委、市政府部署要求,市衛(wèi)生局決定年在全市衛(wèi)生系統(tǒng)開展發(fā)展提升年活動。各地各單位要按照活動內(nèi)容、工作步驟和有關要求,扎實開展發(fā)展提升年活動。一是著力提高依法履職的能力和水平。要嚴格按照法定程序、法定權(quán)限、法定職責行使人民賦予的權(quán)力,強化行政執(zhí)法責任制,深入推進政務公開、信息公開,正確處理依法依規(guī)辦事和創(chuàng)造性工作的關系。二是著力提高高效辦事的能力和水平。要加快完善和規(guī)范機關效能建設各項制度,進一步簡化辦事程序、改進服務方式,深化行政審批制度改革,整治各種影響機關效能、損害發(fā)展環(huán)境的突出問題。三是著力提高破解難題的能力和水平。要善于抓住機遇,用好機遇,乘勢而上,攻堅克難,以創(chuàng)造性的工作爭取突破性進展,破解影響和制約衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的重大問題。四是著力提高抓落實的能力和水平。要結(jié)合各自的工作實際,把市委、市政府的決策、衛(wèi)生工作政策轉(zhuǎn)化為推動本部門本單位科學發(fā)展的具體措施,并一以貫之地真正落到實處。同時,要加強領導、落實責任,廣泛宣傳、營造氛圍,嚴格要求,強化督查、健全機制,協(xié)調(diào)推進,確保全市衛(wèi)生系統(tǒng)提升服務年活動深入開展。

第二、加強衛(wèi)生行業(yè)作風建設。深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,抓好公開承諾、領導點評、群眾評議等工作,營造學習先進、爭當先進、趕超先進的良好風氣。認真落實黨風廉政建設責任制,推進風險崗位廉能管理,加強“三重一大”制度及財務管理“三項制度”的監(jiān)督檢查。繼續(xù)開展“醫(yī)德醫(yī)風標兵”評選活動,發(fā)揮先進典型示范作用。要以“衛(wèi)生行風大家評”為載體,加強對醫(yī)務人員服務質(zhì)量和服務行為的動態(tài)監(jiān)督。加強網(wǎng)上藥品采購和藥品使用的監(jiān)督,推進醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理工作。

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