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藥劑科實習(xí)自我報告范文第1篇

關(guān)鍵詞：持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)；藥物不良反應(yīng)；監(jiān)測；作用分析

不良反應(yīng)指藥品在正常的用法用量下，進(jìn)行預(yù)防、診斷或治療疾病過程時，發(fā)生的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)，通?？梢灶A(yù)知，但不可避免[1]。世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示[2]，我國每年有約250萬人因藥物不良反應(yīng)入院治療，19萬人因直接或間接原因死亡，消耗的醫(yī)療費用多達(dá)40億元，故而對藥物不良反應(yīng)的檢測十分重要。我國的不良反應(yīng)監(jiān)測體制起步較晚，報告主要源于一線的醫(yī)療機構(gòu)。在臨床診療環(huán)節(jié)中，護(hù)士對藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測具有不可替代的作用，加強護(hù)士對臨床藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測有利于不良反應(yīng)報表數(shù)量和質(zhì)量的提高[3]。本研究中，筆者針對我院護(hù)理系統(tǒng)中對不良反應(yīng)監(jiān)測存在的各類漏報、少報、報表填寫差等問題，通過持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施進(jìn)行提高，取得了良好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院是一所三級乙等綜合醫(yī)院，有452名從事臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的護(hù)士，年齡23～47歲，平均（25.3±10.5）歲。學(xué)歷：本科以上73人，16.2%；大專321人，占71.0%；中專58人，占12.8%。職稱：主管護(hù)師以上43人，占9.5%；護(hù)師177人，占39.2%；護(hù)士232人，占51.3%。

1.2方法

1.2.1問題分析 首先收集持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施實施前（2013年3月～12月）的不良反應(yīng)報表341份，對數(shù)量和質(zhì)量等情況進(jìn)行分類整理，分析存在的問題如下：①對藥物不良反應(yīng)概念不甚清楚。前期調(diào)查顯示，僅有51.5%（233/452）的護(hù)士對藥物不良反應(yīng)有著較為清晰的認(rèn)識，而僅有24.3%（110/452）的護(hù)士能夠?qū)Ω黝悋?yán)重的藥物不良反應(yīng)做出正確的選擇；②將不良反應(yīng)與醫(yī)療糾紛混淆。調(diào)查顯示有超過半數(shù)的護(hù)士認(rèn)為藥物不良反應(yīng)事件屬于醫(yī)療糾紛，故而不愿上報。但事實上國家早有明文規(guī)定，藥物不良反應(yīng)與醫(yī)療糾紛間并無必然關(guān)系，故不屬于醫(yī)療事故、藥品質(zhì)量問題的范疇；③對藥物不良反應(yīng)過程描述不清。許多護(hù)士由于對臨床相關(guān)的基礎(chǔ)知識掌握并不扎實，故在填寫報表是存在諸多錯誤。不能區(qū)分藥品的批準(zhǔn)文號和批號，將藥品的通用名和商品名混淆，對藥物不良反應(yīng)過程描述不清，報表的數(shù)量和質(zhì)量總體不高；④上報藥物不良反應(yīng)的意識薄弱，監(jiān)測體制也不健全。多數(shù)護(hù)士認(rèn)為出現(xiàn)輕微的藥物不良反應(yīng)無需上報，對上報的程序也機構(gòu)也不清楚。而我院相應(yīng)的收集藥物不良反應(yīng)的機構(gòu)也較為松散，有部分護(hù)士甚至從未填寫過藥物不良反應(yīng)報表。

1.2.2實施方法 我院自2014年1月起實施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施，用以提高臨床藥物不良反應(yīng)監(jiān)測，措施如下：①成立持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)督導(dǎo)小組：我院由護(hù)理部主任親自掛帥，督導(dǎo)主任人副組長，藥劑科等部門各出一名護(hù)士骨干擔(dān)任組員，全體護(hù)士均全程參與；②建立護(hù)理人員藥物不良反應(yīng)考核和培訓(xùn)制度：由護(hù)理部和藥劑科聯(lián)合定期舉辦關(guān)于藥物不良反應(yīng)的培訓(xùn)講座，對所有臨床一線護(hù)士逐一指導(dǎo)培訓(xùn)，在醒目位置張貼宣傳圖片，不斷進(jìn)行提醒；新護(hù)士和實習(xí)生上崗前應(yīng)進(jìn)行知識培訓(xùn)，老員工應(yīng)對其進(jìn)行言傳身教。引入相關(guān)的考核制度，引導(dǎo)護(hù)士正確認(rèn)識藥物不良反應(yīng)，并準(zhǔn)確填寫報表，建立藥品說明字典庫，以供查閱；③建立藥物不良反應(yīng)檢測應(yīng)急制度：一旦發(fā)現(xiàn)患者用藥后出現(xiàn)嘔吐、惡心、發(fā)熱、皮疹等不良反應(yīng)癥狀時，應(yīng)立即停止用藥，及時通知主管醫(yī)師并組織處理搶救，報告護(hù)士長，對可能存在問題的藥品和醫(yī)療器械進(jìn)行封存送檢，最后認(rèn)真填寫報告單，上報護(hù)理部、藥劑科和督導(dǎo)辦，督導(dǎo)小組應(yīng)進(jìn)行審核，分析原因并整改；④建立藥物不良反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)上報和獎勵制度：依托我院先進(jìn)的信息化平臺，建立藥物不良反應(yīng)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測系統(tǒng)，護(hù)士在填寫報告單時可直接提取患者信息，避免手工記錄的繁瑣和錯誤，提高質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)主動去獎勵及時發(fā)現(xiàn)并上報藥物不良反應(yīng)的護(hù)士，增強護(hù)士的相關(guān)意識，調(diào)動其積極性。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 本研究的數(shù)據(jù)處理采用SPSS19.0軟件，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，以P

2 結(jié)果

在持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法實施后，藥物不良反應(yīng)的報表完整率由之前的53.7%提升至81.4%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法自我院實施以來成效卓著，實施過程中存在的每個問題均按照調(diào)查、研究、改進(jìn)、再調(diào)查、再改進(jìn)的程序進(jìn)行[4]，整個流程強調(diào)護(hù)士全員參與，提高了護(hù)士對藥物不良反應(yīng)的認(rèn)識和責(zé)任意識，強化了處置和急救能力。與此同時，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施還提高了護(hù)士對藥物不良反應(yīng)監(jiān)測的依從性，杜絕了諸多潛在的護(hù)理糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生，保證的患者用藥的安全性，對醫(yī)患雙方來說是一個互惠互利的過程。

綜上所述，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施的實施，不僅保證了護(hù)士對監(jiān)測藥物不良反應(yīng)的依從性，更充分確保了患者的用藥安全，避免出現(xiàn)各類醫(yī)療事故及醫(yī)患糾紛，值得在臨床工作中普及。

參考文獻(xiàn)：

[1]何平，宋巧伶，李麗華.門診處置室配合監(jiān)測藥品不良反應(yīng)[J].中國實用醫(yī)藥，2013，7（34）：272.

[2]薛水蘭，黃荔紅，陳世雄，等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在臨床藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中的作用[J].護(hù)理實踐與研究，2013，10（4）：90-91.

藥劑科實習(xí)自我報告范文第2篇

但是，存在不一定合理。理性地看問題，我國現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)工作模式乃至藥學(xué)情報工作現(xiàn)狀并不符合社會發(fā)展的大趨勢，遲早會發(fā)生改變。推開我們面前封閉的窗戶，放眼世界，就會看到另一番完全不同的景象。與我國醫(yī)院藥學(xué)情報工作慘淡經(jīng)營的現(xiàn)狀形成強烈反差的是，國外一些發(fā)達(dá)國愛醫(yī)院藥學(xué)情報活動正生機勃勃，健康發(fā)展。[1]歸納起來，國外發(fā)達(dá)國家的醫(yī)院藥學(xué)情報工作呈現(xiàn)如下新特點：

1藥學(xué)情報服成為醫(yī)院藥學(xué)的主要業(yè)務(wù)之一

醫(yī)院藥學(xué)部門屬于醫(yī)院的技術(shù)職能部門，各項工作需要一定的專業(yè)知識為基礎(chǔ)。隨著醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展，原來藥師固守的知識強項領(lǐng)域已經(jīng)或正在發(fā)生變化。工業(yè)制劑的崛起，使醫(yī)院藥品調(diào)劑工作由原來的化學(xué)藥劑知識技術(shù)密集型業(yè)務(wù)，變成收方發(fā)藥的簡單操作，唯一專業(yè)知識要求比較高的審查處方，也因為處方提供的病人情報不足而使藥師不能過多干預(yù)治療決策；現(xiàn)代化的制劑和檢驗儀器設(shè)備導(dǎo)致醫(yī)院制劑生產(chǎn)和質(zhì)量控制程序化，在慣性運行狀態(tài)下，藥師的知識技能幾乎無處施展。相比起來，臨床藥學(xué)和藥學(xué)情報服務(wù)對醫(yī)藥專業(yè)知識的依賴性增強了?！扒閳笮畔ⅰ北旧砭褪侵溉藗儗陀^世界的認(rèn)識，即知識，嚴(yán)格地講是邊際知識（即新增加的知識）。事實上，藥學(xué)情報服務(wù)提供給服務(wù)對象的不是有形的實物（如藥品制劑），而是無形的有用知識，不過這些知識是以時效性和針對性很強的信息情報形式出現(xiàn)的。藥學(xué)情報服務(wù)屬于知識密集型的醫(yī)院藥學(xué)業(yè)務(wù)，承擔(dān)此項業(yè)務(wù)的專業(yè)人員必須具有較高的專業(yè)知識水平，長期的知識積累，否則難以勝任。

“知識經(jīng)濟(jì)時代的到來是不可逆轉(zhuǎn)的歷史潮流?！敝R經(jīng)濟(jì)又稱信息經(jīng)濟(jì)，是建立在知識和信息的生產(chǎn)、分配和使用之上的經(jīng)濟(jì)。其主要標(biāo)志為：首先，它以知識、智力為經(jīng)濟(jì)發(fā)展的關(guān)鍵要素，并如同勞動力和生產(chǎn)資源一樣直接存在。其次。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展過程中，知識可以形成產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)，即以高科技產(chǎn)業(yè)為標(biāo)志的產(chǎn)業(yè)化經(jīng)濟(jì)。即將邁進(jìn)知識經(jīng)濟(jì)時代的人們，越來越認(rèn)識到信息的作用。信息作為知識經(jīng)濟(jì)的寶藏，不僅可以創(chuàng)造出比爾·蓋茨似的經(jīng)濟(jì)奇跡，也可以使古老的藥學(xué)學(xué)科煥發(fā)青春，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。在知識經(jīng)濟(jì)時代，不僅知識因素以越來越多的種類和越來越高的程度參與并融入社會的經(jīng)濟(jì)活動，也影響和制約著社會的非經(jīng)濟(jì)活動，如文化、教育和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。知識因素導(dǎo)致信息產(chǎn)業(yè)的崛起，也會淘汰一些知識含量較低的行業(yè)。醫(yī)院藥師如果仍然不思進(jìn)取，僅滿足于保障臨床醫(yī)療的藥品需求，只在為醫(yī)院增加經(jīng)濟(jì)效益上作文章，必然會逐漸失去專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)有的地位，與醫(yī)生同行的專業(yè)學(xué)術(shù)差距越來越大，醫(yī)療工作對這類藥師的需求越來越少，藥師面臨被淘汰的境地。國外發(fā)達(dá)國家醫(yī)院藥師身處知識經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境，先于我們產(chǎn)生了職業(yè)危機意識，重新設(shè)計藥師的職責(zé)范圍，努力使藥師從繁瑣的事務(wù)性工作中解脫出來，提高藥師業(yè)務(wù)工作的知識會計師。無論目前大力提倡的臨床藥學(xué)、藥學(xué)情報服務(wù)，還是藥療保?。╬harmaceutical care），都屬于藥學(xué)專業(yè)知識密集型的醫(yī)院藥學(xué)業(yè)務(wù)，也是藥師能夠在醫(yī)療第一線直接為病人服務(wù)的業(yè)務(wù)工作。

由工業(yè)社會發(fā)展到知識經(jīng)濟(jì)社會的一個顯著標(biāo)志就是社會活動的主宰由經(jīng)濟(jì)人讓位給智能人。醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)人員必須遵循“適者生存”法則，努力成為知識信息的創(chuàng)造者、擁有者、轉(zhuǎn)播者和使用者。在臨床藥物治療活動中，誰擁有更多的知識，誰就擁有更多的主宰權(quán)。藥師要成為醫(yī)療工作的擔(dān)當(dāng)者，而不只是藥品的“二傳手”，必須始終保持擁有藥學(xué)知識和信息多的優(yōu)勢，并最大限度地發(fā)揮藥學(xué)知識的價值?？梢灶A(yù)料在不遠(yuǎn)的將來，藥學(xué)情報工作必將成為我國醫(yī)院藥學(xué)的主要業(yè)務(wù)之一，而且不再是少數(shù)藥師的工作，成為全體藥師的職責(zé)。尤其是一旦醫(yī)院藥學(xué)工作以向病人提供藥療保健為核心，則藥師工作會變得較少供應(yīng)性質(zhì)的，更多以知識信息為基礎(chǔ)的，稱職的藥師必須能滿足各方面的藥學(xué)情報需求。[2]

2加強面向病人的藥學(xué)情報服務(wù)

醫(yī)院的藥學(xué)情報業(yè)務(wù)首先強調(diào)的是服務(wù)，其服務(wù)對象可能是醫(yī)護(hù)人員、藥學(xué)人員或其他醫(yī)務(wù)人員，也可能是病人及其家屬。醫(yī)院的藥學(xué)情報服務(wù)不可避免地包含著為藥學(xué)科研服務(wù)的任務(wù)，如為具體的新制劑研制開發(fā)準(zhǔn)備文獻(xiàn)資料，但這不是醫(yī)院藥學(xué)情報工作的主流。醫(yī)院藥學(xué)情報服務(wù)從工作任務(wù)的設(shè)置、活動內(nèi)容的選擇，直至提供藥學(xué)情報的內(nèi)容都應(yīng)當(dāng)以病人為主要對象，重點放在解決臨床利用藥物預(yù)防、治療疾病時對情報信息的需求。

面向病人的藥學(xué)情報服務(wù)，與面向藥學(xué)科研的情報服務(wù)有根本的差別。后者的目的是保障科研工作順利完成，是藥學(xué)人員的自我服務(wù)，但只是為藥學(xué)人員自己工作方便，根本沒有必要建立藥學(xué)情報室和設(shè)置專門人員。前者直接的受益者是病人，有時藥學(xué)情報的直接需要者是醫(yī)擴(kuò)人員或者其他藥學(xué)人員，但最終解決的是病人用藥過程中遇到的疑難問題，目標(biāo)是確保病人合理用藥。臨床許多不合理用藥現(xiàn)象都可歸結(jié)為醫(yī)護(hù)人員或者病人缺乏必要的藥物信息。許多藥物不良反應(yīng)和有害藥物相互作用原本是可以避免的，皆因醫(yī)護(hù)人員沒掌握有關(guān)知識和信息，或者藥師發(fā)藥時沒進(jìn)行必要的病人用藥指導(dǎo)，而使病人遭受傷害和損失。通過提供藥學(xué)情報，消除醫(yī)護(hù)人員和病人用藥過程中的情報信息障礙，是藥師義不容辭的責(zé)任，也是醫(yī)院藥學(xué)情報業(yè)務(wù)的安身立命之本。偏離為病人謀利益的方向，醫(yī)院藥學(xué)情報工作就會萎縮，甚至失去存在的意義。

提供面向病人的藥學(xué)情報服務(wù)是藥師的職責(zé)之一，而且會隨著時代的發(fā)展變得越來越重要。在美國，向病人提供藥物情報咨詢服務(wù)是全體藥師的職責(zé)，而不僅僅是藥學(xué)情報中心工作的藥師的任務(wù)。為了指導(dǎo)藥師開展病人用藥咨詢服務(wù)，美國醫(yī)院藥師協(xié)會（現(xiàn)改名為美國衛(wèi)生系統(tǒng)藥師協(xié)會，簡稱ASHP）1993年制定了“藥師實施的病人咨詢指南”（"ASHP guidelines on pharacist-conducted patient education and counseling"），進(jìn)一步提出“藥師應(yīng)當(dāng)盡可能對所有病人進(jìn)行教育和勸告，……。在藥療保健中，藥師應(yīng)當(dāng)鼓勵病人去尋求教育和咨詢，并消除障礙提供病人教育和咨詢?！盵4]日本1996年修改了藥事法和藥師法，其主導(dǎo)思想是改革藥師的意識和行動，其中重大的改變是把藥學(xué)情報提到醫(yī)學(xué)工作的中心位置。并且在法律上明確規(guī)定，為了確保合理用藥，對病人和普通購藥者進(jìn)行服藥指導(dǎo)是藥師的義務(wù)。[5]

藥師能否履行好面向病人的藥學(xué)情報服務(wù)職責(zé)，關(guān)鍵在于轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，由原來年 以物（藥品）為本，轉(zhuǎn)變成以人（病人）為本。只有把病人放在首位，藥師才能做到：①主動發(fā)現(xiàn)和了解病人及其家屬、醫(yī)護(hù)人員需要什么情報。②迅速、有效地提供藥學(xué)情報。藥師應(yīng)當(dāng)會熟練地利用系統(tǒng)的方法，快速準(zhǔn)確地尋找、檢索和評價文獻(xiàn)資料，恰當(dāng)?shù)匕亚閳笮畔鬟f交流給病人藥物治療有關(guān)的人員。

面向病人的藥學(xué)情報活動內(nèi)容、形式多樣，完全取決于特定的醫(yī)療機構(gòu)和對藥學(xué)情報的需求。對于醫(yī)院藥師而言，藥學(xué)情報工作主要包括：

⑴ 向病人及其家屬、醫(yī)護(hù)人員以及其他人員提供藥學(xué)情報。

⑵ 綜合考慮藥物的安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性和病人因素，編制和修訂醫(yī)院協(xié)定處方集。

⑶ 通過傳播合理用藥適應(yīng)和信息，加強病人用藥指導(dǎo)，糾正醫(yī)務(wù)人員和病人的不良用藥行為，促進(jìn)合理用藥。

⑷ 積極參加防止藥原性危害的工作，如藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報告、治療藥物監(jiān)測、藥學(xué)情報咨詢以及藥物利用評價（DUE）等。

⑸ 編印藥訊，對醫(yī)護(hù)人員、病人及其家屬進(jìn)行用藥知識教育。

⑹ 參與制定醫(yī)院用藥標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范醫(yī)生、護(hù)士、藥學(xué)人員的用藥行為。

⑺ 參加本院醫(yī)藥人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)/藥學(xué)教育計劃。

⑻ 開展藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)和治療結(jié)果分析，提高藥物治療質(zhì)量。

轉(zhuǎn)貼于 3依托高科技的藥學(xué)信息系統(tǒng)

藥學(xué)情報服務(wù)是人類社會邁向信息化時代在醫(yī)院藥學(xué)領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。信息化社會整個建立在高度發(fā)達(dá)的信息科學(xué)技術(shù)之上，以計算機、信息高速公路和全球信息網(wǎng)絡(luò)為標(biāo)志的現(xiàn)代信息技術(shù)產(chǎn)物支撐著信息化社會。醫(yī)院藥學(xué)領(lǐng)域的藥學(xué)情報工作，同樣離不開這些高科技成果的支持。

計算機技術(shù)的普遍運用，藥學(xué)情報實現(xiàn)了自動化處理和檢索。藥學(xué)情報活動成為醫(yī)院藥學(xué)的常規(guī)業(yè)務(wù)，必然要依托功能強大的藥學(xué)信息系統(tǒng)。在美國，90年代初期就已經(jīng)有90%的藥學(xué)情報中心（DICs）采用計算機，功能包括檢索藥學(xué)情報數(shù)據(jù)庫，保存病人藥歷和藥劑科用藥記錄，儲存和檢索藥學(xué)情報，編寫藥訊等情報資料。[1]

建立藥學(xué)信息系統(tǒng)意義在于：

⑴ 提高藥學(xué)情報服務(wù)的效率 醫(yī)院藥學(xué)情報服務(wù)講求可靠性、效用性、新穎性、及時性、公開性和先進(jìn)性。可靠性指情報內(nèi)容準(zhǔn)確，效用性指針對需要解決的問題，新穎性指內(nèi)容更新及時，及時性指獲得和傳遞情報信息的速度快，公開性指情報信息資源為需要者共享，先進(jìn)性指情報信息處理和服務(wù)手段先進(jìn)。建立醫(yī)院藥學(xué)信息系統(tǒng)，能極大地簡化手工處理和檢索情報住處的操作，確保存貯的情報完整，傳遞過程不失真，更新方便，獲取和傳遞新情報迅速，也有利于現(xiàn)有情報信息資源的開發(fā)利用。

⑵ 確保藥學(xué)情報服務(wù)的質(zhì)量 不同年齡、經(jīng)歷的藥師知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)素養(yǎng)差別較大，必然影響到提供情報的內(nèi)容詳細(xì)程度和可靠性。計算機藥學(xué)信息系統(tǒng)輸出的情報無論完整性、統(tǒng)一性和準(zhǔn)確性都是人工操作不可比擬的。即使由實習(xí)學(xué)員操作計算機給出回答，也能保證上乘的質(zhì)量。

藥學(xué)信息系統(tǒng)的模式依提供的情報服務(wù)需要而定。以解決臨床用藥問題為目的的藥學(xué)信息系統(tǒng)可以設(shè)計成問答式的，因為病人的提問往往重復(fù)性較高，同一個問題會經(jīng)常被不同病人問及。情報藥師平時注意收集臨床上常見的用藥問題，連同解決該問題所需的背景情報和相關(guān)資料來源一并輸入計算機保存起來。藥師每次解答病人提問時，也及時把提問和答案錄入計算機。日積月累，就會形成包羅萬象的臨床用藥咨詢庫。日常工作中遇到病人的提問就能方便、迅速地從計算機數(shù)據(jù)庫中得到標(biāo)準(zhǔn)答案，提供的藥學(xué)情報質(zhì)量不會因值班藥師的知識和專業(yè)水平不同而有差別。不久的將來，這種處理藥學(xué)情報咨詢的“無紙”系統(tǒng)將會大行其道，成為藥學(xué)情報咨詢服務(wù)的主流。

九十年代中期以來，以因特網(wǎng)（Internet）為標(biāo)志的計算機信息網(wǎng)絡(luò)迅速普及，轉(zhuǎn)瞬間便將信息高速公路鋪設(shè)到普通用戶的辦公臺上，家庭中。因特網(wǎng)是發(fā)展最迅速的信息網(wǎng)絡(luò)，包羅幾乎所有領(lǐng)域的信息，也包括豐富的藥學(xué)信息。制藥企業(yè)、藥學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體、醫(yī)藥圖書出版商、政府醫(yī)藥衛(wèi)生主管部門、藥學(xué)院校、研究機構(gòu)和其它衛(wèi)生保健組織都在Internet上建立最自身的主頁。在因特網(wǎng)上“沖浪”不僅是一種時尚，而且獲取藥學(xué)信息捷徑。從Internet上獲取藥學(xué)情報有多種途徑：

⑴ 利用搜索引擎。搜索引擎又稱網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器，是在Internet上搜索信息的工具。最著名的搜索引擎有雅虎（Yahoo，http：//yahoo.com）、Lycos（http：//lycos.com）、Altavista（http：//altavista.digital.com），其它商業(yè)聯(lián)機服務(wù)商也可以利用。搜索引擎一般都提供強大的信息搜索功能，對初級上網(wǎng)者特別有用。用戶只有鍵入適當(dāng)?shù)年P(guān)鍵詞（最好是多個關(guān)鍵詞的組合，如aspirin heart disease prevention），片刻之后，計算機屏幕上就會顯示相關(guān)信息/文獻(xiàn)的標(biāo)題、作者、出處以及提供該條信息/文獻(xiàn)機構(gòu)的網(wǎng)址，擊點標(biāo)題，或許還能看到和下載信息全文。

⑵ 利用萬維網(wǎng)上信息源的地址。萬維網(wǎng)（Word Wide Web）是由無數(shù)網(wǎng)頁（Web Pages）組合在一起的世界。這些網(wǎng)頁依照超文體的格式寫成。瀏覽萬維網(wǎng)是獲得大量信息的最重要的手段。熟練的上網(wǎng)者為節(jié)省時間和費用，平時很注意收集用關(guān)信息源的萬維網(wǎng)地址，直接進(jìn)入相關(guān)的地點搜索信息，如直接在網(wǎng)絡(luò)瀏覽器（如Netscape Navigator、Microsoft Internet Explorer等）的地址（address）框內(nèi)輸入http：//nlm.nih.gov就可以連接到美國國家醫(yī)學(xué)圖書館的主頁，直接檢索該圖書館提供的醫(yī)藥信息；輸入網(wǎng)址http：//pfizer.com，則可以查看Pfizer制藥公司的藥品信息。

Internet越來越巾近我們的工作和生活，現(xiàn)在和將來都會是醫(yī)院藥學(xué)情報工作的重要工具，要勝作藥學(xué)情報工作，必須熟練掌握網(wǎng)上信息檢索技能。美國有的醫(yī)院把臨床情報檢索能力作為考察藥師業(yè)務(wù)能力的重要指標(biāo)之一，要求所有藥師都能利用醫(yī)院現(xiàn)有的信息資源，回答藥物情報提問，以證實他們能夠稱職地履行其病人保健的職責(zé)。這里所指的信息資源包括手工檢索的藥學(xué)情報工具書、計算機數(shù)據(jù)庫和聯(lián)機藥學(xué)情報系統(tǒng)（如Drugdex，Identidex，Poisindex，Physician’s Desk Reference，Medline，and Pathnet，the Hospital’s computerized laboratory results system）。[6]

4結(jié)束語

醫(yī)院藥學(xué)情報工作是年輕的醫(yī)院藥學(xué)業(yè)務(wù)，這因醫(yī)藥人員和病人對藥學(xué)情報的需求而誕生，隨著信息社會對信息資源利用的擴(kuò)大而迅速發(fā)展壯大，成為醫(yī)院藥學(xué)最有前途的業(yè)務(wù)活動。我國屬于發(fā)展中國家，離信息社會似乎還有一段距離，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)還沒有形成藥學(xué)情報活動快速發(fā)展有良好氛圍，病人和公眾對藥物情報的需求還不迫切，上述三個熱點問題在我國大多數(shù)醫(yī)院并不成立。但是，信息時代的到來是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的，醫(yī)院藥學(xué)情報工作在發(fā)達(dá)國家的發(fā)展歷程遲早會以類似的方式在我國重視，國外發(fā)達(dá)國家今天的經(jīng)歷也許就是我們明天所要面對的。我們的正確態(tài)度應(yīng)當(dāng)是做好充分的思想準(zhǔn)備，拿出積極的對策，迎接社會發(fā)展對醫(yī)院藥師的挑戰(zhàn)。

主要參考文獻(xiàn)

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藥劑科實習(xí)自我報告范文第3篇

關(guān)鍵詞：藥學(xué)信息 社會需求 人才培養(yǎng)

中圖分類號：G623 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2013）02（c）-0-02

當(dāng)今21世紀(jì)，科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，教育事業(yè)也是與時俱進(jìn)，在新世紀(jì)的發(fā)展潮流中舉足輕重。而高等教育作為教育事業(yè)的高層次要求，也在經(jīng)濟(jì)、科技發(fā)展的同時，實現(xiàn)普及化，大眾化。隨著高等教育的發(fā)展與普及，大學(xué)生就業(yè)形勢也日益嚴(yán)峻。歸其原因，大學(xué)生實踐能力普遍薄弱成為重要因素。據(jù)相關(guān)用人單位反映，他們不是不需要招人，而是畢業(yè)生“技能與經(jīng)驗”不足，無法達(dá)到“上崗即工作”的基本要求。因此，高校的教學(xué)革新急需改進(jìn)。

為了解決因高校擴(kuò)招而帶來的生源素質(zhì)下降、教學(xué)資源短缺等造成的高校教學(xué)質(zhì)量嚴(yán)重下滑的矛盾，我校計算機與信息中心、藥學(xué)系及附屬醫(yī)院藥劑科將以校園網(wǎng)絡(luò)為媒介，建設(shè)藥學(xué)就業(yè)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺，實現(xiàn)以社會需求為導(dǎo)向，以強化藥學(xué)學(xué)子的實踐操作能力為目的，按社會需求量身打造新時期藥學(xué)人才，構(gòu)建一個科學(xué)的藥學(xué)實踐教學(xué)體系。

1 建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺以輔助教學(xué)的必要性

藥學(xué)高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)突顯職業(yè)性、技能性和實用性，而其中最核心的內(nèi)容是技能培養(yǎng)，藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)方向主要是面向藥品生產(chǎn)、檢驗、經(jīng)營和藥學(xué)服務(wù)。然而，藥學(xué)高職院校培養(yǎng)的學(xué)生在進(jìn)入社會后能否真正有能力服務(wù)生產(chǎn)一線，能否真正解決生產(chǎn)實際中產(chǎn)生的技術(shù)問題，則取決于技能培養(yǎng)過程。但是在實際教學(xué)過程中由于各種原因?qū)е陆虒W(xué)質(zhì)量受到影響，使人才的培養(yǎng)達(dá)到不到社會的要求。

1.1 教學(xué)資源與招生不能同步增長

自1999年起，我國高等教育處速發(fā)展的階段，全國的高等院校規(guī)模迅速擴(kuò)大，招生數(shù)量呈幾何級的增長，擴(kuò)招所致的師生比例嚴(yán)重失調(diào)導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量的不斷下滑，教學(xué)資源與招生不能同步增長，成為制約高等院校發(fā)展的瓶頸。而近年來，各院校都調(diào)整人才培養(yǎng)方案，減少學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，削減基礎(chǔ)課和專業(yè)課的總學(xué)時似乎是必然，例如右江民族醫(yī)學(xué)院在2011年全面修訂和實施了學(xué)校本專科各專業(yè)教學(xué)計劃，課時減量接近總學(xué)時的1/5，將四年制本科藥學(xué)本科專業(yè)減少至200學(xué)分、三年制總學(xué)分減至150學(xué)分，減少了必修課程，增加了選修課；選修課學(xué)分約占總學(xué)分的25%。

1.2 教學(xué)設(shè)施不完善

事實證明，國內(nèi)高等學(xué)校堅持“理論教學(xué)為主，實踐教學(xué)為輔”的教學(xué)理念，不利于學(xué)子們實踐能力的提高。現(xiàn)在就業(yè)單位注重動手能力強、實踐經(jīng)驗豐富的能人，因此必須衡量好理論與實踐的關(guān)系。理論教學(xué)是傳授系統(tǒng)性的知識體系，實踐環(huán)節(jié)是理論教學(xué)的重要補充。但是目前許多高校都無法實現(xiàn)理論教學(xué)與實踐有機地結(jié)合。分析其中緣由有如下幾點：其一是一些高校不注重營造實踐創(chuàng)新的環(huán)境，一味強調(diào)書本理論，忽略了實踐環(huán)境的營造。其二是由于歷史因素各高校內(nèi)部學(xué)科的細(xì)化，使得實驗室處于獨立和各自分散的狀況，無法實現(xiàn)資源共享，而且實驗室中設(shè)備更新周期比較長，陳舊老化的器械無法滿足學(xué)生掌握新技術(shù)的需求。其三是部分高校不重視建設(shè)校外的實踐基地。校外實踐教學(xué)基地較少，無法滿足學(xué)生實踐學(xué)習(xí)要求。使得學(xué)生是憑關(guān)系或自己能力去找實踐學(xué)習(xí)機會，這種形式的實踐教學(xué)基地就存在隨意性、臨時性及分散性等特點，甚至由于缺乏督查力度，部分學(xué)生實際參加實踐活動學(xué)時數(shù)遠(yuǎn)低于要求的學(xué)時數(shù)，直接導(dǎo)致實踐教學(xué)效果較差不利于教師指導(dǎo)和幫助學(xué)生解決在實踐中遇到的問題，不利于學(xué)生對理論教學(xué)的全面把握和實施，更談不上再創(chuàng)造和

深化。

1.3 傳統(tǒng)化的教學(xué)模式

高等院校幾乎所有的專業(yè)課程都是由理論課程和實踐課程組成，國內(nèi)外文獻(xiàn)相繼報道革新的教學(xué)方法，但是唯有少許的教法得到共識認(rèn)可，案例教學(xué)法就是其中之一，特別是采取項目課題研究結(jié)合現(xiàn)代多媒體技術(shù)的教學(xué)方法，已經(jīng)取得顯著效果。然而在我國的醫(yī)學(xué)高等院校運用并不廣泛，也未能普及。如我校目前雖然有很多教室都有多媒體等教學(xué)設(shè)備，但主要是運用單機版的PPT課件幫助教學(xué)比較多，而在聲、色、視、聽等方面運用很不充分，很不普遍，自主建設(shè)的很少。雖然設(shè)有網(wǎng)絡(luò)課程，但實際運作很少。實際教學(xué)中還是以傳統(tǒng)教學(xué)方法為多。究其原因主要有以下兩個方面：一是傳統(tǒng)教學(xué)中的以灌輸為主的思想已根深蒂固，學(xué)生在入學(xué)以后長期處于被動地位而失去獨立思考思維。因而在試行案例討論課堂上缺乏學(xué)生主動顯得十分冷場無法開展。二是逐年擴(kuò)大招生規(guī)模，師生人數(shù)比例也在增加，而教育經(jīng)費投入?yún)s未見實質(zhì)性增長，導(dǎo)致大學(xué)的各種硬件配套設(shè)施較差，使得教育手段、教學(xué)方式單一化。

1.4 缺乏實踐性

藥學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，實踐教學(xué)是能夠訓(xùn)練學(xué)生基本技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)工作能力和良好作風(fēng)、全面提升素質(zhì)的重要途徑。也是學(xué)生將來適應(yīng)社會需求和進(jìn)行技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)，但是由我校藥學(xué)專業(yè)是在西醫(yī)院校的基礎(chǔ)上建立起來的，很多的教學(xué)及教學(xué)設(shè)施都是依托醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的教學(xué)資源來辦學(xué)，所以校內(nèi)外的實訓(xùn)基地建設(shè)得很不完善，學(xué)生缺乏實訓(xùn)場所，達(dá)不到教學(xué)要求。

2 現(xiàn)代教育技術(shù)的廣泛應(yīng)用與飛速

發(fā)展

2.1 信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用與飛速發(fā)展

曾有美國教育部的《用技術(shù)支持教育》的報告中指出：“教育技術(shù)作用的發(fā)揮，可以促進(jìn)教育的改革，可以突破諸如學(xué)時、課程、專業(yè)以及年級的限制”。可見信息技術(shù)的廣泛應(yīng)用與飛速發(fā)展，將使得傳統(tǒng)的藥學(xué)專業(yè)教學(xué)方法和教學(xué)手段產(chǎn)生革命性的改變；將現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用于高校藥學(xué)專業(yè)教學(xué)當(dāng)中，為學(xué)生綜合應(yīng)用所學(xué)知識技能提供了新的平臺和途徑，優(yōu)化了教學(xué)的組織方式，還為教學(xué)提供新的空間；通過對多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源、網(wǎng)絡(luò)課程、以及教育技術(shù)和藥學(xué)課程的整合，既可以滿足藥學(xué)理論教學(xué)和學(xué)習(xí)需求，也為學(xué)生進(jìn)行自由探索和自主學(xué)習(xí)提供了支撐，為新型的教學(xué)方式的應(yīng)用和推廣提供了條件。

2.2 依托互聯(lián)網(wǎng)多媒體與仿真技術(shù)相結(jié)合構(gòu)建虛擬實驗室

通過購置虛擬仿真教學(xué)課件，自制多媒體實驗教學(xué)軟件把工廠工業(yè)中的實際作業(yè)流程展現(xiàn)在課堂上，配合講解和特技，給予學(xué)生客觀生動的課題教學(xué)，便于學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)實驗操作要點及規(guī)范性操作，利用虛擬實驗系統(tǒng)讓學(xué)生在虛擬環(huán)境中實踐，避免由于設(shè)備昂貴或具有高危性無法開展的實驗得以順利實施。另外，應(yīng)用虛擬實驗室仿真系統(tǒng)可以方便教師和學(xué)生之間課外的溝通與交流，達(dá)到良好的教學(xué)效果。

2.3 藥學(xué)專業(yè)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺非常必要

（1）過濾信息，提高獲取知識的效率?，F(xiàn)在已經(jīng)是信息化時代，許多的藥學(xué)信息都是在互聯(lián)網(wǎng)上更新，想盡快獲取重要信息都是通過互聯(lián)網(wǎng)。然而，互聯(lián)網(wǎng)就像一個大雜燴，更猶如一個信息海洋，無論是老師還是學(xué)生，都有這樣的體會，網(wǎng)上的信息太多、太雜、太亂，真?zhèn)喂泊妫瑢W(xué)習(xí)者無法判別哪些信息是有價值的，哪些是重要的，也沒有足夠的時間在網(wǎng)上尋找和判斷。因此，我們可以通過建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺，將經(jīng)過濾的信息傳遞給學(xué)生，讓學(xué)生通過這平臺學(xué)到他們需要的知識，提高獲取知識的效率。

（2）強化學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)，實現(xiàn)減時增效。由于學(xué)校新的人才培養(yǎng)方案的實施，壓縮了必修課時，減少了必修課程，必然需要加強學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)能力，然而我們學(xué)生的素質(zhì)隨著學(xué)校擴(kuò)招有大幅下降的趨勢，學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力肯定會有降無增，這是一對無法回避的矛盾，而且只會愈演愈激烈。依托校園網(wǎng)建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與平臺，運用現(xiàn)代教育技術(shù)為教學(xué)服務(wù)，利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行教與學(xué)成為師生必須的自覺行為，在教與學(xué)的過程師生信息素養(yǎng)得到普遍提高。可以起到幫助學(xué)生自我學(xué)習(xí)，達(dá)到減時增效的良好結(jié)果，達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的，從而實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

2.4 建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺對提高藥學(xué)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量起著積極的作用

（1）對于普通院校的學(xué)生來說，能夠獲得教學(xué)大師的面授幾乎是不可能的事情，而中醫(yī)藥人才獲取終身學(xué)習(xí)的機會也少之又少。這就需要一個有效的載體如藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺，可以承載并且不斷沉淀教學(xué)大師的實況錄像和優(yōu)秀課程教材等資源，從而實現(xiàn)學(xué)生突破時空限制的獲取與分享。

（2）畢業(yè)實習(xí)是藥學(xué)生在校學(xué)習(xí)的最后一個關(guān)鍵階段，是由學(xué)校邁向社會的過渡時期。但是在進(jìn)入實習(xí)崗位前學(xué)生到生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)院藥房等見習(xí)的機會少之又少，更不用說親手鍛煉。如果能在這平臺鍛煉，那么學(xué)生在實習(xí)崗位就很容易上手，而且出現(xiàn)了失誤可以在教師的指導(dǎo)下隨時改正，不會造成損失，這樣很容易培養(yǎng)他們的自信心，學(xué)生練習(xí)的機會增多，學(xué)到的東西也會

更多。

3 建設(shè)藥學(xué)信息應(yīng)用服務(wù)平臺的內(nèi)涵

3.1 精選藥學(xué)信息資源網(wǎng)站，為藥學(xué)學(xué)習(xí)者和工作者推薦方便快捷的有價值的藥學(xué)

信息

互聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，功能強大的搜索引提供準(zhǔn)確有效的搜索到蘊涵著豐富的與藥學(xué)教育有關(guān)的信息資源。許多醫(yī)藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站和數(shù)據(jù)庫隨之應(yīng)運而生，如丁香園、小木蟲、萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)光盤數(shù)據(jù)庫、中國期刊網(wǎng)、美國化學(xué)會的化學(xué)文摘等藥學(xué)網(wǎng)站，這些都極大地方便了藥學(xué)教育工作者查詢及使用Internet網(wǎng)上藥學(xué)教育資源的需求。只要擁有一臺能與互聯(lián)網(wǎng)相連的個人電腦，通過有效的檢索就能夠在較短的時間內(nèi)得到最新的藥學(xué)信息資料或指導(dǎo)。因為，充分利用互聯(lián)網(wǎng)上的信息資源，對現(xiàn)代藥學(xué)教學(xué)的改革及發(fā)展具有極大的促進(jìn)作用。

3.2 建立藥學(xué)教育輔助平臺

利用教師自制的PPT課件、動畫資源、教學(xué)視頻及購買的名師所制的課件、視頻教程制成藥學(xué)知識庫，并通過互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)資源不斷擴(kuò)充和更新知識庫，比如增加一些電子版的專業(yè)書籍和經(jīng)典教材、期刊之外，還可以把中華人民共和國藥典的最新版本、中草藥圖譜等藥學(xué)生最常用的工具書的電子版放到這個平臺，讓同學(xué)們在學(xué)習(xí)及科研工作時能及時的查閱到。藥學(xué)教育輔助平臺的構(gòu)建不僅是拓寬學(xué)生藥學(xué)知識面，而且能夠進(jìn)行遠(yuǎn)程教學(xué)；更是為藥學(xué)教育提供新的途徑和手段。

3.3 考研及藥師考試指導(dǎo)

網(wǎng)絡(luò)時代為我們在網(wǎng)上獲取考研和執(zhí)業(yè)藥師考試的各種信息提供了方便。通過網(wǎng)絡(luò)，我們能夠很方便地查找到各高校研究生招生情況，包括研究生導(dǎo)師的研究方向、課程設(shè)置、科研成果及學(xué)位、論文、待遇、就業(yè)方向等信息。也很方便的找到執(zhí)業(yè)藥師考試的各種模擬試題及歷年考試題及試題的分析，通過網(wǎng)絡(luò)，能滿足有志青年進(jìn)一步深造和晉升的各種要求。但是，考生要在網(wǎng)絡(luò)上獲取這些信息資料有時離不開專業(yè)教師的引導(dǎo)。特別是在考前的各種準(zhǔn)備工作以及考試的經(jīng)驗。通過我們的信息平臺，我們可以做好如下工作：①推薦符合我們的學(xué)生的考研和藥師考試的網(wǎng)站；②提供及時、最新的考試信息；③指導(dǎo)選擇合適考研資料；④提供歷年考研真題和當(dāng)年模擬試題；⑤指導(dǎo)選擇合適的輔導(dǎo)班；⑥我校學(xué)生考試的心得交流等。

3.4 仿真實驗平臺

我們在學(xué)校已經(jīng)建設(shè)了模擬藥房（店）、模擬GMP生產(chǎn)車間等仿真實驗室，我們在藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺屬于仿真型建設(shè)實踐基地，引進(jìn)先進(jìn)的管理信息應(yīng)用技術(shù)，把模擬藥房（店）、模擬GMP生產(chǎn)車間的工作流程等制作成flas、視頻等，學(xué)生可在網(wǎng)上練熟這些工作程序。

4 結(jié)語

藥學(xué)是一門理論與實踐相結(jié)合的重要學(xué)科，現(xiàn)實要求高校必須適應(yīng)社會的發(fā)展，不斷改變目前的教學(xué)模式、培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，為了能夠讓學(xué)生理論教學(xué)與實踐教學(xué)同步、有機的結(jié)合在一起，需要一種媒介―現(xiàn)代教育技術(shù)。在信息化高速發(fā)展的大環(huán)境下，創(chuàng)建藥學(xué)信息應(yīng)用與服務(wù)平臺現(xiàn)應(yīng)用于教學(xué)領(lǐng)域，能夠最大限度地實現(xiàn)理論教學(xué)與實踐教學(xué)現(xiàn)同步；這樣才能培養(yǎng)出具有實驗技能、科學(xué)思維與方法、創(chuàng)新意識與能力的人才；也是促進(jìn)素質(zhì)教育的最基本的教學(xué)形式和最有效的途徑之一。

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