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理療考試總結(jié)范文第1篇

【關(guān)鍵詞】社區(qū)外科；頸椎??；治療方法；療效

【中圖分類號(hào)】R473.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2014）05-0339-02

1一般資料

本組103例，男60例，女43例。年齡最小者29歲，最大者69歲，平均年齡50歲。年齡分布：29-39歲17例，占16.5%；40-50歲34例，占33%；51歲以上者52例，占50.5%。職業(yè)情況：行政干部55例，工人18例，醫(yī)護(hù)人員16例，教師10例，農(nóng)民4例。本組103例患者中病程3個(gè)月以內(nèi)者46例，3-6個(gè)月者20例，6個(gè)月至1年者16例，1年以上者21例，病程3個(gè)月者最多。本組103例頸椎病中神經(jīng)根型71例，脊髓型14例，交感型12例，椎動(dòng)脈型6例，其中神經(jīng)根型最多，占總數(shù)的68.9%。

X線表現(xiàn)：①正位平顯示椎間隙變窄，同時(shí)可見(jiàn)相互部位的鉤椎關(guān)節(jié)程度不等的增生。②側(cè)位片可見(jiàn)頸椎生理曲度有所改變，生理前凸減小或消失。部分病例呈反向或呈“S”形。同時(shí)還可有相應(yīng)椎體前后緣的骨質(zhì)增生。部分可見(jiàn)前后縱韌帶及黃韌帶不同程度的鈣化現(xiàn)象，有點(diǎn)亦可見(jiàn)雙邊證。③斜位片可見(jiàn)程度不等的鉤椎關(guān)節(jié)骨刺突向椎間孔，椎間孔變形、變小現(xiàn)象。④過(guò)伸過(guò)屈側(cè)位片見(jiàn)部分病例可顯示輕度滑椎，有動(dòng)態(tài)不穩(wěn)定情況。

2治療方法

2.1頸椎牽引：患者取仰臥、脊柱于水平位。頜枕牽引，重量3-6公斤，每日2次，時(shí)間1-2小時(shí)，解除牽引后患者仍繼續(xù)臥床休息30分鐘左右，而后頸部圍領(lǐng)制動(dòng)起床。3-4周為一療程。牽引治療最初可有少數(shù)病人有頭昏或頸背部不適感，故應(yīng)從小重量（2公斤）考試，以后逐漸增重至3-6公斤。

2.2藥物治療：①非激素類消炎鎮(zhèn)痛藥，如：芬必得、布洛芬、扶他林等。②根痛平（為中藥制劑），每次4片，每日3次。③維生素B120毫克口服，每日3次。④中藥頸復(fù)康沖劑，每次2袋，每日2-3次。

2.3理療：根據(jù)不同類型的頸椎病及病人的具體情況而選用不同方法的理療。如醋療、超短波、多功能離子導(dǎo)入、場(chǎng)效應(yīng)、頻譜治療儀等。7-10天為一療程。

2.4按摩：均選用輕手法，頸、肩、背及上肢軟組織的按摩。目的在于舒筋活血，解除軟組織痙攣。

3療效標(biāo)準(zhǔn)

優(yōu)：癥狀及體征消失，恢復(fù)原工作。良：癥狀及體征基本消失或稍有不適感，但不影響工作。進(jìn)步：癥狀及體征減輕，能參加一般工作。無(wú)效：治療前后無(wú)變化。

4療效

本組103例中經(jīng)非手術(shù)綜合治療有效者99例，有效率96.1%；療效優(yōu)良者88例。優(yōu)良率85.4%。四型頸椎病中以神經(jīng)根型優(yōu)良率最高為88.7%，詳細(xì)情況見(jiàn)附表。

5討論

頸椎病一般是由于慢性勞損及慢性損傷頸部椎間盤(pán)以及骨與關(guān)節(jié)發(fā)生退行性改變，影響到附近的脊髓、脊神經(jīng)根、交感神經(jīng)和椎動(dòng)脈等結(jié)構(gòu)，刺激或壓迫神經(jīng)根，脊髓和血管等相應(yīng)組織，使之產(chǎn)生水腫、粘連、韌帶肥厚，鈣化甚至骨化，致使臨床上出現(xiàn)一系列癥狀。根據(jù)本組103例治療優(yōu)良率85.4%。頸椎病的治療通常只要早期積極采用綜合非手術(shù)治療，大多能取得良好的療效而避免手術(shù)之痛苦。

理療考試總結(jié)范文第2篇

一、故事續(xù)編法創(chuàng)造一種集體的療愈與成長(zhǎng)

薩特說(shuō)過(guò)，人類一直是一個(gè)說(shuō)故事者，他總是活在其自身與他人的故事中，也總是透過(guò)這些故事來(lái)看一切的事物，并且以好像在不斷地重新述說(shuō)這些故事的方式生活下去。故事即生命，每一個(gè)學(xué)生的成長(zhǎng)過(guò)程就是一個(gè)又一個(gè)故事，他們?cè)诠适轮蟹e累自己的生活經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)知方式和處事習(xí)慣。敘事心理療法認(rèn)為，說(shuō)故事可以改變自己，因?yàn)?，人們可以在敘述自己的故事甚至只是敘述他人的故事中，發(fā)現(xiàn)新的角度，產(chǎn)生新的態(tài)度，從而產(chǎn)生新的重建力量。我們可以通過(guò)把故事向積極的方向續(xù)編的方式，幫助學(xué)生找到面對(duì)煩惱的現(xiàn)實(shí)狀況的方法，讓他們學(xué)會(huì)正視過(guò)去，改變認(rèn)知，療愈自我，獲得新的成長(zhǎng)，樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀。

二、故事續(xù)編法是初中心理課堂中實(shí)用的一種教學(xué)方法

心理課堂不同于常規(guī)的文化知識(shí)課堂，不能一味地采用教師講授、學(xué)生學(xué)習(xí)的常規(guī)教學(xué)模式。它更注重學(xué)生的參與和體驗(yàn)，活動(dòng)的形式也靈活多樣，如游戲體驗(yàn)、角色扮演、情景模擬、心理測(cè)試、冥想感悟、心理劇、故事續(xù)編等。近些年，隨著敘事療法的廣泛運(yùn)用，故事續(xù)編法開(kāi)始進(jìn)入心理課堂，成為心理教師有效實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。

故事續(xù)編法是指教師根據(jù)所講授的教學(xué)主題內(nèi)容的需要，在授課過(guò)程中，將故事穿插到課堂中，讓學(xué)生根據(jù)故事的情景，續(xù)編故事中人物的發(fā)展與結(jié)局，讓學(xué)生通過(guò)集體說(shuō)故事，分析與發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、最后總結(jié)出相應(yīng)的方法，從而形成積極的生活態(tài)度。

三、故事續(xù)編法在初中心理課堂中的有效運(yùn)用

下面我結(jié)合自身的心理輔導(dǎo)課堂教學(xué)實(shí)踐，U述故事續(xù)編法在初中心理課堂中的有效運(yùn)用。

1.活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

心理學(xué)家羅杰斯說(shuō)過(guò)：“創(chuàng)造良好的教學(xué)氣氛是保證進(jìn)行有效教學(xué)的前提?！敝袑W(xué)生處于青春期，隨著自我意識(shí)的發(fā)展，他們開(kāi)始有了自己的想法與主張，逐漸形成自己獨(dú)特的個(gè)性特點(diǎn)。如果能夠在課堂上創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓他們?nèi)ケ磉_(dá)自我，不僅能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，還能活躍課堂氣氛。在授課過(guò)程中，教師在課前選擇和本節(jié)心理課有關(guān)的故事，采用故事續(xù)編法，讓學(xué)生就故事的發(fā)展各抒己見(jiàn)，這種方式正好符合青春期學(xué)生的心理需要，給他們提供了在課堂中自由發(fā)揮、表達(dá)自我的空間，起到了活躍課堂氣氛、激發(fā)學(xué)生興趣的作用，提高了教學(xué)效果。

2.讓學(xué)生卸下心理防御，學(xué)會(huì)分享與表達(dá)

在課堂教學(xué)中，尤其是小組討論或全班分享的環(huán)節(jié)，總有一部分學(xué)生習(xí)慣保持沉默，他們中的大部分是班級(jí)的學(xué)困生，有的是因?yàn)樽员靶睦?，害怕自己的答案沒(méi)有優(yōu)秀的同學(xué)說(shuō)得好而不敢表達(dá)；有的是因?yàn)榭謶中睦恚ε伦约撼鲥e(cuò)而遭到同學(xué)的嘲笑和非議，即使有了獨(dú)到的見(jiàn)解也不敢貿(mào)然講出；還有的是因?yàn)閷?duì)老師和他人不信任，為了使自己的“隱私”或“尊嚴(yán)”不受侵犯，往往習(xí)慣把自己裹起來(lái)，不敢輕易敞開(kāi)心扉。

如在初一學(xué)生的人際交往主題心理輔導(dǎo)課中，如果用常規(guī)的方式提問(wèn)：你在人際交往中遇到了哪些困惑？很多學(xué)生是不敢去表達(dá)的。但是如果是用故事的形式引入，讓他們?nèi)ゲ孪牍适轮腥宋锏陌l(fā)展與結(jié)局時(shí)，他們就會(huì)大膽分享。比如，把直接的提問(wèn)改成“晴晴上了初中，來(lái)到了新的學(xué)校，新的班級(jí)。時(shí)間已經(jīng)過(guò)去一個(gè)月了，她還是沒(méi)有交到好朋友，而且覺(jué)得同學(xué)們好像不大喜歡她，她很傷心，很無(wú)助……你猜想一下晴晴接下來(lái)會(huì)怎么做？結(jié)果如何呢？”面對(duì)他人的故事，學(xué)生們都愿意參與分享，這主要是因?yàn)椤肮适隆笔且环N間接的媒介，它創(chuàng)造了一個(gè)跟學(xué)生有關(guān)但又不是學(xué)生自身事件的“過(guò)渡空間”，讓學(xué)生通過(guò)敘述“他人”的故事，間接地表達(dá)自己的觀點(diǎn)或看法。因?yàn)椴恢苯酉驅(qū)W生提問(wèn)，也不會(huì)讓學(xué)生感到受到威脅，從而幫助學(xué)生卸下心理防御，學(xué)會(huì)分享與表達(dá)。

3.讓學(xué)生在快樂(lè)中調(diào)整認(rèn)知，形成積極的認(rèn)知模式

故事續(xù)編法給所有學(xué)生提供了一個(gè)聽(tīng)故事、講故事、想故事、改故事的機(jī)會(huì)。在聽(tīng)故事的過(guò)程中，由于每個(gè)學(xué)生的成長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)不同，同一個(gè)故事情景，不同的學(xué)生會(huì)得出不同的感悟。所以，在續(xù)編故事的過(guò)程中，學(xué)生會(huì)用他看待世界的基本模式，將自己投射到故事情境中與其相符合的角色里去續(xù)編故事人物或事件的發(fā)展與結(jié)局。而集體講故事，就給每位學(xué)生提供了一個(gè)新的視角去重新看待與發(fā)現(xiàn)故事，不同的故事發(fā)展結(jié)局不斷沖擊他們?cè)械恼J(rèn)知模式。教師可以巧妙地通過(guò)故事情節(jié)的發(fā)展，幫助學(xué)生從錯(cuò)誤的觀念和認(rèn)知誤區(qū)中走出來(lái)。

例如，在初一學(xué)生的學(xué)業(yè)適應(yīng)主題之“當(dāng)考試成績(jī)不理想時(shí)怎么辦？”的心理輔導(dǎo)課中，可采用此故事情景：小棋同學(xué)在小學(xué)的時(shí)候成績(jī)都在90分左右，但上了初中后，第一次期中考試，卻考了六十來(lái)分，非常不理想。面對(duì)不理想的成績(jī)，她很傷心……你猜想一下小棋接下來(lái)會(huì)怎么做？結(jié)果如何呢？

當(dāng)同學(xué)們對(duì)小棋同學(xué)接下來(lái)的做法與結(jié)果進(jìn)行續(xù)編后，老師可以幫助學(xué)生們通過(guò)分析故事人物的發(fā)展可能，去分類總結(jié)面對(duì)不理想的成績(jī)時(shí)可能采取的應(yīng)對(duì)方式，大體會(huì)有自責(zé)型、退避型、解決問(wèn)題型、求助型、合理化型等，讓學(xué)生們?cè)跓o(wú)形中反思自己面對(duì)考試成績(jī)不理想的認(rèn)知與行為，并意識(shí)到自己的問(wèn)題，掌握最佳的應(yīng)對(duì)方式，從而在以后形成更加合理、積極的認(rèn)知模式。

4.讓學(xué)生學(xué)會(huì)療愈自我，獲得成長(zhǎng)

在每個(gè)人成長(zhǎng)的過(guò)程中，總會(huì)遇到這樣或那樣的煩心事，自身也會(huì)存在著這樣或那樣的問(wèn)題與不足。每個(gè)人都會(huì)有自己的情結(jié)，而故事猶如通往孩子內(nèi)心的幽徑，一個(gè)好故事中的隱喻可以作用于學(xué)生的心靈，療愈他們的傷痛，讓他們發(fā)生正向的轉(zhuǎn)變，獲得新的成長(zhǎng)。

在心理課堂中，教師巧妙地使用“故事續(xù)編法”，可以讓學(xué)生看到生命的多種可能性，通過(guò)故事人物的積極發(fā)展，讓學(xué)生看到問(wèn)題的積極解決方案，從而有效地幫助學(xué)生以更加積極的態(tài)度和觀點(diǎn)來(lái)看待自身的經(jīng)歷和問(wèn)題。

如在“堅(jiān)持”這節(jié)心理課中，教師給學(xué)生呈現(xiàn)了一段故事中人物追夢(mèng)的曲折歷程的視頻。內(nèi)容大概：小君同學(xué)在山中長(zhǎng)大，他很想學(xué)跳舞，但是沒(méi)有老師給他指導(dǎo)，沒(méi)有支持者，村里的其他小朋友笑他是“會(huì)跳舞的猴子”，嘲笑、諷刺圍繞著他?？赐暌曨l，教師接下來(lái)讓學(xué)生們就“小君會(huì)不會(huì)堅(jiān)持夢(mèng)想？他可能會(huì)怎么做？結(jié)局如何”各抒己見(jiàn)。通過(guò)這個(gè)環(huán)節(jié)，學(xué)生看到了生命的多種可能，最后提供了一個(gè)積極的解決方案――小君最終堅(jiān)持努力并實(shí)現(xiàn)了自己的夢(mèng)想。學(xué)生通過(guò)看別人的故事，可以反思自己的人生。如蘇格拉底所說(shuō)：“沒(méi)有經(jīng)過(guò)反省的人生，是不值得活的人生。”通過(guò)反思療愈傷痛，使學(xué)生重建生命的內(nèi)在秩序，找到生命的意義和方向，從而獲得成長(zhǎng)。

四、在心理課堂中運(yùn)用故事續(xù)編法的注意事項(xiàng)

1.故事的選取要適合教學(xué)需要，符合學(xué)生的認(rèn)知水平

每一個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)都是為更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)服務(wù)的，因此，設(shè)置的故事情境要緊扣教學(xué)內(nèi)容，圍繞教學(xué)目標(biāo)，使學(xué)生既能從故事續(xù)編中體驗(yàn)心理課的樂(lè)趣，又能有所感悟，獲得成長(zhǎng)。不僅如此，選擇的故事情境還要符合學(xué)生的年齡特征、心理特點(diǎn)和認(rèn)知發(fā)展水平，與他們的實(shí)際學(xué)習(xí)生活密切相聯(lián)，這樣才能讓他們?cè)诠适吕m(xù)編中聽(tīng)故事、講故事、分享故事，從而更好地實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。

2.營(yíng)造安全、自由的講故事環(huán)境

學(xué)生在安全的團(tuán)體氛圍中才容易打開(kāi)心扉，因此，教師要努力營(yíng)造一個(gè)安全的講故事的環(huán)境，讓學(xué)生無(wú)論是在聽(tīng)故事、講故事，還是在分享故事、改編故事的過(guò)程中都能感受到被尊重，感受到自己不會(huì)因?yàn)楣适陆Y(jié)局的好壞而受到批評(píng)、指責(zé)和嘲笑，感受到整個(gè)講故事的過(guò)程中自己的思想是自由的，能夠自由地表達(dá)想法和觀點(diǎn)，而不會(huì)受到老師和其他同學(xué)的干擾。

理療考試總結(jié)范文第3篇

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷  骨科護(hù)理 

        自2007年我科開(kāi)始人文關(guān)懷護(hù)理的實(shí)施，徹底改變了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響，將骨科護(hù)理工作的中心轉(zhuǎn)向患者，而不是單純地圍繞疾病，提高了護(hù)理人員的工作責(zé)任心，促使護(hù)士不斷地學(xué)習(xí)新知識(shí)和積累工作經(jīng)驗(yàn)。我科開(kāi)展人文關(guān)懷護(hù)理服務(wù)以來(lái)，通過(guò)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)法、建立科室服務(wù)理念等措施，進(jìn)一步推動(dòng)人文關(guān)懷護(hù)理在骨科中的應(yīng)用，減少因疾病而產(chǎn)生強(qiáng)烈生理與心理應(yīng)激反應(yīng)?，F(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下： 

        1  人文關(guān)懷在骨科護(hù)理中的意義 

        1.1 人文關(guān)懷是建立良好護(hù)患關(guān)系的前提  剛?cè)朐簳r(shí)病人普遍存在焦慮、恐懼、知識(shí)缺乏等護(hù)理問(wèn)題，我們應(yīng)該建立良好的護(hù)患關(guān)系，使其能積極配合治療及護(hù)理。同時(shí)正確引導(dǎo)病人正視傷殘事實(shí)，使之身殘志堅(jiān)。 

        1.2 人文關(guān)懷是病人走向康復(fù)的靈丹妙藥  骨科常用的基本治療技術(shù)包括石膏固定、牽引技術(shù)等。向病人說(shuō)明石膏固定及牽引的目的和注意事項(xiàng)，取得患者配合。應(yīng)加強(qiáng)溝通，關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰病人，對(duì)不良的心理反應(yīng)及時(shí)給予心理疏導(dǎo)，使病人積極地配合治療。 

        1.2.1 手術(shù)前護(hù)理  首先閱讀病歷，用自己的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，通俗易懂地向患者介紹有關(guān)疾病的注意事項(xiàng)宦樽砼浜?，寿|(zhì)醯謀匾院桶踩緣齲鞫磺謝蛩?，版y∪說(shuō)髡瞇奶怪τ誚郵蓯質(zhì)醯淖羆研睦磣刺?br />         1.2.2 手術(shù)中護(hù)理  手術(shù)時(shí)守護(hù)在患者身邊，與患者進(jìn)行必要的交談，做各種操作前均應(yīng)向患者說(shuō)明，同時(shí)握住病人的手。這會(huì)使病人產(chǎn)生安全感，緩解其緊張的情緒。 

        1.2.3 手術(shù)后護(hù)理  了解麻醉種類、手術(shù)方式等；評(píng)估病人神志、呼吸和循環(huán)功能、肢體感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等情況，判斷麻醉是否蘇醒及蘇醒程度；監(jiān)測(cè)生命體征變化；觀察有無(wú)尿潴留、尿液的顏色及性狀等情況；詢問(wèn)病人有無(wú)惡心、嘔吐、腹脹等情況。同時(shí)，就病人現(xiàn)在的不適給予安慰和解釋。了解患者手術(shù)中的感受，向患者及家屬宣教術(shù)后注意事項(xiàng)。  

        1.2.4 功能鍛煉是疾病康復(fù)的關(guān)鍵  一般術(shù)后鍛煉可分為三期：①早期：術(shù)后1—2周，教會(huì)病人患肢肌肉等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)。鍛煉應(yīng)注意循序漸進(jìn)，逐漸增大活動(dòng)量及強(qiáng)度。②中期：從手術(shù)傷口愈合、拆線到去除牽引或外固定用物的一段時(shí)間內(nèi)，可根據(jù)病情需要，在早期鍛煉的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加活動(dòng)量、強(qiáng)度及時(shí)間，并配合器械或支架等做輔助鍛煉。③后期：加強(qiáng)功能鍛煉，可配合理療、按摩、針灸等方法，促進(jìn)肢體功能早日康復(fù)。 

        1.3 人文關(guān)懷是促進(jìn)患者早日康復(fù)的保障  設(shè)立電話號(hào)碼隨訪本，病人出院一個(gè)月后打電話對(duì)病人進(jìn)行訪視，詢問(wèn)病情進(jìn)展，有無(wú)不適，向其再次介紹注意事項(xiàng)、功能鍛煉的方法及飲食指導(dǎo)。 

       2  人文關(guān)懷的幾個(gè)環(huán)節(jié) 

        2.1 把內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象的優(yōu)質(zhì)服務(wù)運(yùn)用到護(hù)理行為中  2007年開(kāi)始，為了樹(shù)立良好的職業(yè)形象，通過(guò)電教、輔助、講座等多種形式多角度、多層次地普及人文知識(shí)［1］，豐富護(hù)理知識(shí)內(nèi)涵，愛(ài)心教育，人文關(guān)懷在工作中實(shí)施，并通過(guò)考試，使得護(hù)理人員的操作規(guī)范化，舉止優(yōu)雅，形成良好的語(yǔ)言修養(yǎng)，使她們的人文素質(zhì)不斷提高。 

        2.2 傳播技巧在病人溝通中的應(yīng)用  大量臨床實(shí)踐證明，善于運(yùn)用傳播技巧與病人溝通交流，減少了護(hù)理糾紛，拉近了護(hù)患距離。為了與患者適時(shí)更好地溝通，我們將人文關(guān)懷點(diǎn)滴融入臨床工作中[2]。 

        2.3 每月工休座談會(huì)是拉近護(hù)患距離的橋梁  工休座談會(huì)是醫(yī)、護(hù)、患三者相互溝通的紐帶。 

        2.4 提高健康教育質(zhì)量，建立健康小冊(cè)子  使病人了解自己的疾病及自我調(diào)理，根據(jù)不同病種，建立健康小冊(cè)子，同時(shí)制備出院健康教育卡，增強(qiáng)了病人院外自護(hù)能力和保健意識(shí)，達(dá)到了健康教育的目的。 

        3  效果 

        3.1 滿足病人的需求,提高病人的滿意度  人文關(guān)懷滿足病人需求，實(shí)施后通過(guò)問(wèn)卷、當(dāng)面征求意見(jiàn)等方式調(diào)查病人滿意度由原來(lái)的88%提高到98%。 

        3.2 減少疾病復(fù)發(fā)，病人生活質(zhì)量得到提高  實(shí)施出院健教卡2年多來(lái)，普遍提高了出院病人自我維護(hù)健康意識(shí)，自覺(jué)復(fù)查，遵醫(yī)合理用藥，減輕了病人及家屬的心理、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高了病人的生活質(zhì)量，提高了社會(huì)效益。 

        3.3 減少了護(hù)理糾紛投訴的發(fā)生  由于開(kāi)展整體護(hù)理，使護(hù)理行為更加規(guī)范服務(wù)，使病人對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理、各項(xiàng)檢查和收費(fèi)項(xiàng)目等放心，使我科護(hù)理糾紛和病人投訴消滅在萌芽狀態(tài)，從去年來(lái)病人對(duì)護(hù)理投訴和糾紛為零。 

參 考 文 獻(xiàn) 

理療考試總結(jié)范文第4篇

“心理咨詢是一個(gè)奢侈品?！毙睦碜稍儙煵逃衿荚趶臉I(yè)十?dāng)?shù)年后得出這樣的結(jié)論。對(duì)于想得到這個(gè)奢侈品服務(wù)的客戶要求是“有錢(qián)，有可能是很有文化的人” 。否則，一般人難以消費(fèi)心理咨詢。

但是，這并不代表其他人就沒(méi)有心理問(wèn)題。在忙碌的工作和復(fù)雜的生存環(huán)境中，不少都市人都無(wú)可避免地?fù)碛性絹?lái)越多的“心境障礙”，輕則使負(fù)能量如病毒般在人群中相互傳遞，重則通過(guò)網(wǎng)絡(luò)“直播”讓網(wǎng)友們見(jiàn)證各種悲劇。在為別人點(diǎn)燃蠟燭的同時(shí)，不少人其實(shí)都清楚地意識(shí)到自己也曾在某一段時(shí)間，出現(xiàn)情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退等“狀況”，卻從未想過(guò)要接受專業(yè)人士的幫助，要么任其自愈，要么任其泛濫。

事實(shí)上，心理咨詢并不只限于處理心靈創(chuàng)傷，也有成長(zhǎng)類的咨詢，比如職業(yè)選擇上的糾結(jié)、個(gè)人自我認(rèn)識(shí)突破的需要、對(duì)個(gè)人性格人格類型的理解等，不但能幫助自己更好地和他人相處，對(duì)自己的職業(yè)發(fā)展也會(huì)很有幫助。

咨詢師不過(guò)是拿心工作的工具

“心理咨詢師與所有來(lái)訪者之間的交談是不可以對(duì)任何人說(shuō)的，包括自己的家人，談話內(nèi)容只能爛在自己肚子里?！?/p>

梁致誠(chéng)，37歲，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，中國(guó)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)會(huì)員，從業(yè)6年，北京心有靈犀心理中心執(zhí)業(yè)心理咨詢師

“告訴我，擺這個(gè)沙盤(pán)的時(shí)候，你在想些什么？”

5月14日下午5點(diǎn)，北京市朝陽(yáng)區(qū)東三環(huán)的一間屋子里，心理咨詢師梁致誠(chéng)這樣問(wèn)他的患者。與剛才在資訊室外大聲說(shuō)笑的狀態(tài)不同，咨詢甫一開(kāi)始，梁的聲音突然開(kāi)始低沉溫柔。

擺在沙盤(pán)里的，有佛像、木制玩偶、塑料床、石頭、剪紙福字等物品。

當(dāng)患者一一解釋完擺在沙盤(pán)中的每個(gè)物品的含義后，梁致誠(chéng)的聲音再度壓低：“把你當(dāng)做最中間的這個(gè)佛像，告訴我，你在想些什么？”

“沒(méi)什么，覺(jué)得一切都挺好。”此前從未進(jìn)行過(guò)心理咨詢的患者尚未進(jìn)入狀態(tài)。

“只有這些嗎？再想想，還有什么。”梁的聲音一點(diǎn)點(diǎn)溫柔、低沉，像是要引導(dǎo)患者進(jìn)入夢(mèng)境，他不停地重復(fù)著同一句話“想到什么就說(shuō)什么”。

“他笑得很開(kāi)心?！被颊叩乃季S突然開(kāi)始被勾連上。

“為什么？”

“因?yàn)樗欠?，大家都在看他，他不得不笑?！?/p>

……

對(duì)話就此展開(kāi)，隔著一張茶幾，面對(duì)面分坐于兩把竹制的藤椅之上?；颊咴诹褐抡\(chéng)的引導(dǎo)下，完成了自己生平第一次的心理治療。

“還有兩分鐘，說(shuō)說(shuō)你此刻的感覺(jué)?！本嚯x一小時(shí)的治療時(shí)間快結(jié)束的時(shí)候，梁致誠(chéng)恢復(fù)了正常的男中音。

“心里好像有些東西被掏掉了，感覺(jué)整個(gè)人清透了不少?！币讶换貜?fù)常態(tài)的患者這樣總結(jié)自己的初次體驗(yàn)，近乎忘記了咨詢中自己已然被梁指引著經(jīng)歷了哭和笑的全過(guò)程。

治療結(jié)束，患者帶著一身輕松起身，而梁致誠(chéng)也在短暫休息后與患者告別。離開(kāi)之前他一再?gòu)?qiáng)調(diào)剛才一小時(shí)的治療內(nèi)容，他不會(huì)告知任何人。

“心理咨詢師應(yīng)當(dāng)尊重來(lái)訪者的個(gè)人隱私，在咨詢與治療中采取恰當(dāng)?shù)拇胧閬?lái)訪者保守秘密?！边@是心理咨詢師職業(yè)道德要求中的一條。在治療尚未開(kāi)始之前，梁致誠(chéng)所在的“心有靈犀心理咨詢工作室”創(chuàng)辦人蔡玉萍就明確強(qiáng)調(diào)：“心理咨詢師與所有來(lái)訪者之間的交談是不可以對(duì)任何人說(shuō)的，包括自己的家人，談話內(nèi)容只能爛在自己肚子里?！?/p>

“接受了那么多負(fù)面信息，咨詢師如何排解壓力？”

“所以心理咨詢師是自殺高危人群之一嘛！”蔡玉萍這樣開(kāi)玩笑。事實(shí)上，在心理咨詢行業(yè)，每個(gè)咨詢師都有自己的督導(dǎo)，他們可能是自己的同行，也可能是自己的前輩，咨詢師會(huì)定期與督導(dǎo)見(jiàn)面進(jìn)行近期壓力排解和接受工作指導(dǎo)。

最初吸引梁致誠(chéng)進(jìn)入心理咨詢行業(yè)的引路人，是美國(guó)心理治療大師斯科特·派克的《少有人走的路：心智成熟的旅程》，“像是被打開(kāi)了一扇全新的大門(mén)，我開(kāi)始對(duì)成功之外的另一種研究萌生興趣”，梁致誠(chéng)為自己的發(fā)現(xiàn)而欣喜。那是2006年，距國(guó)家開(kāi)始對(duì)心理咨詢師發(fā)放經(jīng)由勞動(dòng)部認(rèn)可的資格證書(shū)時(shí)間并不長(zhǎng)。梁致誠(chéng)覺(jué)得這是一個(gè)可以讓他“大撈一筆”的好行業(yè)。

可是結(jié)果，卻與他最初的愿望背道而馳。

心理咨詢行業(yè)雖然看似前景廣闊且收入不菲，但是對(duì)于一名合格的心理咨詢師而言，僅僅拿到心理咨詢師資格證書(shū)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。想要持久在業(yè)內(nèi)做下去，從業(yè)者還需要更多的投入， “就我所知，有人會(huì)一年投入20萬(wàn)左右去深造學(xué)習(xí)?！边@樣的發(fā)現(xiàn)讓梁致誠(chéng)的投資心理大打折扣。

伴隨著對(duì)行業(yè)的不斷了解和深入，梁致誠(chéng)發(fā)現(xiàn)自己來(lái)這個(gè)行業(yè)“不是為了賺錢(qián)，而是為了用智慧助人與自助”。如今，他已經(jīng)成為心有靈犀咨詢室的一位主干咨詢師，主做親子溝通和婚姻咨詢。在心有靈犀的畫(huà)室我有幸看到了他曾治愈的厭學(xué)者的畫(huà)作，6幅畫(huà)作中有壓抑的憤怒，也有無(wú)法逾越的壓力，而最終卻是在一幅藍(lán)天綠地的愜意享受中結(jié)束。這只是眾多治療中的一個(gè)個(gè)案，比起大撈一筆，梁致誠(chéng)覺(jué)得療愈結(jié)束后“這種手有余香的感覺(jué)，挺好” ！

（為保護(hù)他人隱私，本段患者是為了體驗(yàn)心理治療而主動(dòng)要求被咨詢的記者）

與體制談?wù)?/p>

“很多時(shí)候我會(huì)有一種無(wú)力感，治療越是深入我越發(fā)現(xiàn)，自己與之對(duì)抗的不僅僅是患者的心理疾病，還有她的整個(gè)家庭?！?/p>

高璇，35歲，國(guó)家二級(jí)心理咨詢師，德國(guó)慕尼黑大學(xué)教育學(xué)、心理學(xué)博士，從業(yè)5年，中央財(cái)經(jīng)大學(xué)心理咨詢師

當(dāng)高璇決定從德國(guó)歸國(guó)做一個(gè)心理咨詢師時(shí)，她還并不了解國(guó)內(nèi)對(duì)心理咨詢師從業(yè)者的具體要求。

彼時(shí)的她曾試圖通過(guò)某種方式不經(jīng)過(guò)培訓(xùn)而直接報(bào)名參與考試，卻發(fā)現(xiàn)竟然辦不到，在國(guó)內(nèi)要想獲得心理咨詢師的證件，必須先通過(guò)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)報(bào)名，繳納培訓(xùn)費(fèi)以后方可通過(guò)該渠道參與考試，一般這樣的培訓(xùn)時(shí)間從3個(gè)月到半年不等，授課內(nèi)容也以應(yīng)試為主。時(shí)至今日，她依舊記得第一堂課上老師問(wèn)“在座的誰(shuí)是心理學(xué)專業(yè)的”，當(dāng)她回顧四周才發(fā)現(xiàn)，接近90人的培訓(xùn)班里居然只有她和人大一個(gè)心理學(xué)畢業(yè)的研究生是科班出身，然后再無(wú)他人，此現(xiàn)象讓熟悉國(guó)外體制的高璇大為驚訝。

在美國(guó)，要成為一名合格的心理咨詢師，必須在從業(yè)之前先接受300個(gè)小時(shí)的咨詢。在成為正式治療師或者咨詢師以后，仍要定期進(jìn)行督導(dǎo)和治療。在歐洲，一名咨詢師或者心理治療師至少是碩士，要學(xué)習(xí)5～7年，最后一年就要投入臨床實(shí)習(xí)訓(xùn)練。必須通過(guò)資格認(rèn)定機(jī)構(gòu)的資格審查和認(rèn)證，并獲得心理咨詢“執(zhí)照”，才能進(jìn)入心理咨詢行業(yè)。

國(guó)內(nèi)的心理咨詢市場(chǎng)從業(yè)人員魚(yú)龍混雜，看似完美的外表之下究竟包裹著什么樣的內(nèi)核，沒(méi)有人知道。為此，北京大學(xué)學(xué)生心理健康教育與咨詢中心博士徐凱文發(fā)起了一個(gè)注冊(cè)心理咨詢師認(rèn)證系統(tǒng)，按照西方標(biāo)準(zhǔn)來(lái)篩選符合條件的心理咨詢師，意在對(duì)抗當(dāng)前培訓(xùn)市場(chǎng)的亂象，然而終究受到國(guó)情和體制的限制無(wú)法真正解決問(wèn)題?！昂玫男睦碜稍儙熥詈髸?huì)在市場(chǎng)淘汰中存留下來(lái)，這也許是最好的鑒別方式?！边@是高璇的看法。

如今的高璇已經(jīng)拿到國(guó)家二級(jí)心理咨詢師資格證書(shū)，除了偶爾接待社會(huì)個(gè)案以外，她還是中央財(cái)經(jīng)大學(xué)一名兼職心理咨詢師，咨詢對(duì)象以學(xué)生為主。

學(xué)業(yè)壓力、人際關(guān)系、情感處理。在擔(dān)任高校咨詢師3個(gè)學(xué)期以后，高璇發(fā)現(xiàn)這是目前高校學(xué)生面臨的三大問(wèn)題。無(wú)論何種問(wèn)題，歸根結(jié)底不外乎家庭的不幸福?！案咝Ｗ稍冇幸粋€(gè)劣勢(shì)就在于寒暑假會(huì)讓咨詢中斷，在此時(shí)段時(shí)間內(nèi)，學(xué)生若再度與家長(zhǎng)近距離接觸，那么很有可能造成咨詢效果的反復(fù)。”高璇的無(wú)奈恰恰驗(yàn)證了兩性情感咨詢師陶思璇此前的說(shuō)法：“很多時(shí)候我會(huì)有一種無(wú)力感，治療越是深入我越發(fā)現(xiàn)，自己與之對(duì)抗的不僅僅是患者的心理疾病，還有她的整個(gè)家庭?！?/p>

而這僅僅是高校咨詢師面臨的眾多難題中的一個(gè)?！拔也恢牢覀兊慕逃龔氖裁磿r(shí)候開(kāi)始變得讓學(xué)生以競(jìng)爭(zhēng)為主，國(guó)外的學(xué)生首先關(guān)注的是自我是不是被挖掘與成長(zhǎng)，而國(guó)內(nèi)的學(xué)生卻將目光聚集在別人身上，更像是一種仇恨教育?！边@樣的發(fā)現(xiàn)讓高璇頗覺(jué)奇怪，她甚至擔(dān)心隨著這種教育的繼續(xù)深化，類似復(fù)旦投毒案件的事情將會(huì)越來(lái)越多。“每個(gè)問(wèn)題孩子背后都有著家庭甚至社會(huì)大環(huán)境的影響。”一旦孩子的價(jià)值觀沒(méi)有被家長(zhǎng)正確扭轉(zhuǎn)，很有可能就會(huì)頻繁出現(xiàn)“知道你過(guò)得不好，我就安心了的現(xiàn)象。”

“體制，它會(huì)潛移默化地影響到你的骨血，你看著你的這些變化，卻無(wú)能為力，無(wú)法走出，這就是體制可怕的地方?！边@是高璇的微博內(nèi)容節(jié)選。然而，饒是如此，她依舊對(duì)咨詢行業(yè)懷有熱情，現(xiàn)在的高璇時(shí)不時(shí)還會(huì)定期舉辦有關(guān)心理咨詢的公益講座?！拔覀兿Ｍ麌?guó)人聽(tīng)到心理咨詢不再是聞之色變，越多的人接觸心理咨詢，越多的人就能更加接納自己，接納社會(huì)。”高璇說(shuō)。

靈魂的對(duì)話者

“你對(duì)心理學(xué)越了解，越愿意去接觸，你就越會(huì)有更好的方法， 去享受更多的生活正能量?！?/p>

李俊，28歲，美國(guó)催眠師協(xié)會(huì)（NGA）（AAH）認(rèn)證催眠治療師，從業(yè)8年，浮屠身心靈工作坊首席講師

與李俊的聯(lián)系一直都是通過(guò)他的經(jīng)紀(jì)人來(lái)完成。一切操作，猶如一場(chǎng)與明星的對(duì)接。當(dāng)然，李俊跟明星也多少有著聯(lián)系，他所在的“浮屠身心靈工作坊”，就是由明星郝蕾出資建立的公益心理咨詢單位。李俊是這里的首席講師，以及心理咨詢師、催眠師。

“除非患者強(qiáng)烈要求我為其催眠，否則我很少主動(dòng)實(shí)施公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)化催眠。因?yàn)檎鎸?shí)的催眠無(wú)處不在，那是一次次靈魂之間的對(duì)話。”這是李俊的講話風(fēng)格。

“業(yè)界公認(rèn)中國(guó)地區(qū)最年輕有為的心理學(xué)專家、催眠師，家族系統(tǒng)排列專家；美國(guó)催眠師協(xié)會(huì)（NGA）（AAH）認(rèn)證催眠治療師；中國(guó)公益總會(huì)應(yīng)用心理學(xué)催眠專業(yè)委員副會(huì)長(zhǎng)?！边@是公眾為李俊貼上的標(biāo)簽。而他似乎很少給自己一個(gè)定義，“每個(gè)人的定義都是別人來(lái)給的，而非自己” 。因此，坐在他面前與之對(duì)話，就需要調(diào)動(dòng)談話者所有的腦細(xì)胞，非如此便不足以跟得上他的思維。

在成為浮屠身心靈工作坊的講師之前，李俊一直從事心理療愈工作，如今，他大部分的工作重心已然轉(zhuǎn)移到工作坊中。機(jī)構(gòu)致力于公益心理治療，通過(guò)每月兩次的團(tuán)體心理治療，使參與者真正得到一次完整的療愈。同樣的課程，在市面上費(fèi)用是5000～20000元之間。在“浮屠身心靈工作坊”卻完全免費(fèi)。

“為何在這樣的時(shí)間做這樣一件事”是太多人想問(wèn)李俊的問(wèn)題。

而他卻笑著說(shuō)，“我不知道，也許就是一個(gè)時(shí)機(jī)，就是此時(shí)此刻”。

“每一次的療愈，你會(huì)準(zhǔn)備多久？”

“你覺(jué)得呢？”他笑著反問(wèn)。

“也許一直在準(zhǔn)備，又沒(méi)有準(zhǔn)備?！?/p>

“對(duì)，我無(wú)法不準(zhǔn)備，因?yàn)樗讶粷B透到我的細(xì)胞，但我也不可能時(shí)刻準(zhǔn)備，用力過(guò)猛就會(huì)給學(xué)員造成壓力。若你是不輕松的，你如何讓別人輕松；若你是不幸福的，你又如何讓別人幸福？”

李俊的言談總是語(yǔ)帶禪機(jī)，卻絕無(wú)絲毫的賣(mài)弄，那是一種圓融通達(dá)之后將你包裹在內(nèi)的大氣與和諧，從甫一落座聊天到結(jié)束，我都在考慮如何通過(guò)自己有限的文字來(lái)逼真地刻畫(huà)出眼前的他。

如今的“浮屠身心靈工作坊”影響力依舊微弱，除了通過(guò)每次學(xué)員上課帶來(lái)的口碑傳播，真正了解公益心理咨詢機(jī)構(gòu)、了解“浮屠身心靈工作坊”的人并不多。公益心理咨詢機(jī)構(gòu)，作為心理咨詢界的一股補(bǔ)充力量，行走中依然需要更多的扶持。

“你們用什么力量堅(jiān)持讓‘浮屠身心靈工作坊’這樣的公益機(jī)構(gòu)長(zhǎng)久走下去？”

“一件事你真正發(fā)心想做，四面八方的力量就會(huì)集結(jié)起來(lái)幫助你，所以這件事沒(méi)有那么難。”這是李俊的回答。而我卻自作主張地將他的談話核心歸結(jié)為“愛(ài)的力量”。因?yàn)樽允贾两K，他都在強(qiáng)調(diào)心靈療愈是引導(dǎo)他人去發(fā)現(xiàn)愛(ài)的存在，這是“浮屠身心靈工作坊”想要傳遞的內(nèi)容。而這也正是公益心理咨詢機(jī)構(gòu)區(qū)別于收費(fèi)咨詢室的最大區(qū)別。

“國(guó)人對(duì)心理咨詢的需求在不斷加大，但是真正好的咨詢師卻數(shù)量極為有限?！边@幾乎成為業(yè)內(nèi)人士的共識(shí)。心理咨詢師到底能帶給我們什么？至此，借用李俊的話來(lái)回答也許更合適些：“師父是什么？師父就是蝴蝶，他無(wú)法告訴毛毛蟲(chóng)你如何才能變成蝴蝶，但是他會(huì)讓你看到，你可以通過(guò)自己的努力，破繭成蝶?！?/p>

怎樣成為一名合格的心理咨詢師？

你要去參加一個(gè)系統(tǒng)的、長(zhǎng)程的、正規(guī)的心理學(xué)培訓(xùn)課程；

你要學(xué)習(xí)更全面的理論（從普通心理學(xué)，到神經(jīng)科學(xué)；從心理治療理論，到精神病學(xué)）；

你要接受個(gè)人體驗(yàn) （成為一個(gè)來(lái)訪者，來(lái)探索自己）；

理療考試總結(jié)范文第5篇

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  20xx年，在院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，科室領(lǐng)導(dǎo)班子率領(lǐng)全科醫(yī)護(hù)人員，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，鞏固和加快麻醉科臨床重點(diǎn)專科建設(shè)與管理，在不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質(zhì)方面又邁上一個(gè)新臺(tái)階。真抓實(shí)干，完成和超額完成了我科20xx年的各項(xiàng)發(fā)展目標(biāo)和工作任務(wù)，取得了令人可喜的成績(jī)?，F(xiàn)匯報(bào)如下：

  一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

  1.全科醫(yī)護(hù)人員響應(yīng)院黨委號(hào)召，積極參與院黨委組織的各項(xiàng)政治、學(xué)習(xí)活動(dòng)，從思想、政治上與院黨委保持一致。繼續(xù)深入學(xué)習(xí)各種相關(guān)的法律、法規(guī)，如差錯(cuò)事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理?xiàng)l例等等，每月一次，并作好學(xué)習(xí)記錄和登記。

  2.堅(jiān)持醫(yī)德規(guī)范加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)涉及醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)和可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。要求所有醫(yī)護(hù)人員對(duì)照學(xué)習(xí)，共同提高。切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)服務(wù)型、責(zé)任型、效能型、廉潔型科室。本著實(shí)事求是、真抓實(shí)干的工作態(tài)度，及時(shí)自查自糾，認(rèn)真抓好民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。全體人員自覺(jué)接受社會(huì)監(jiān)督，樹(shù)立了微笑服務(wù)，廉潔行醫(yī)的服務(wù)理念，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都換位思考“假如我是病人”，堅(jiān)持做好關(guān)心每一位病人、做好每一項(xiàng)工作，加強(qiáng)與病人的溝通，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生的溝通，滿意地協(xié)助手術(shù)醫(yī)生完成各臺(tái)手術(shù)。

  二、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全

  1.根據(jù)醫(yī)院的安排和要求，認(rèn)真部署和落實(shí)，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。

  2.完善醫(yī)療質(zhì)量控制體系，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。麻醉科手術(shù)室是高風(fēng)險(xiǎn)的臨床科室，一切工作以質(zhì)量為核心，為了把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量真正擺上科室管理的核心地位，我們強(qiáng)化了各質(zhì)量管理者的責(zé)任。各醫(yī)護(hù)小組將質(zhì)量管理組織的作用進(jìn)一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責(zé)、層層把關(guān)的質(zhì)量安全氛圍。

  3.落實(shí)各項(xiàng)核心制度，加強(qiáng)手術(shù)和麻醉醫(yī)療安全管理。實(shí)行患者病情評(píng)估制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤。

  4.加強(qiáng)病歷管理，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。繼續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與管理，由質(zhì)控員每月根據(jù)制定的規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并提出整改措施，付諸實(shí)施。

  5.建立麻醉操作主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范麻醉工作程序。加強(qiáng)對(duì)麻醉術(shù)中和術(shù)后患者的監(jiān)護(hù)，實(shí)施規(guī)范的麻醉復(fù)蘇全程觀察，及時(shí)處理麻醉意外，20xx年我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。

  6.貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。每間手術(shù)室每周一次采樣送檢監(jiān)測(cè)，患者院感發(fā)生率為零。7.我科科室質(zhì)控小組認(rèn)真負(fù)責(zé)，每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患，對(duì)存在的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，并記錄在冊(cè)。

  三、醫(yī)療業(yè)務(wù)及醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育完成情況

  截止20xx年12月底，我科完成門(mén)診靜脈麻醉數(shù)為？例，基本持平上一年度情況；住院部麻醉總例數(shù)？例（其中頸叢麻醉？例、臂叢麻醉？例、全身麻醉？例），去年同期是？例，約增長(zhǎng)？%；參與病房急救？人次。PACU收治？病人；重癥醫(yī)學(xué)治療科（ICU）收治危重病人25例，并成功搶救治療一例瀕臨死亡的重癥有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、呼吸衰竭患者；疼痛門(mén)診診療約？例病人；今年我科開(kāi)展了可視化插管技術(shù)等新項(xiàng)目，減少了插管并發(fā)癥，提高了插管成功率。

  今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務(wù)，合格率100%，并派出1名同志外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，為麻醉科室引進(jìn)新技術(shù)，新理念。

  四、20xx年工作中存在的困難：

  1、現(xiàn)代麻醉技術(shù)建設(shè)有待進(jìn)一步發(fā)展，特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面，有待引進(jìn)專業(yè)設(shè)備和藥物，為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務(wù)范圍提供必要的保障。

  2、隨著疼痛門(mén)診的開(kāi)診，重癥醫(yī)學(xué)治療科（ICU）收治危重病人，我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿足工作計(jì)劃的順利開(kāi)展，我科室工作人員經(jīng)常超負(fù)荷工作。

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  光陰似箭，歲月如梭，不知不覺(jué)中三個(gè)月的進(jìn)修已經(jīng)結(jié)束，在那里留下了我們很多的美好回憶，在三個(gè)月中我們有對(duì)新環(huán)境的彷徨，有對(duì)家人、同事的思念，更有對(duì)新技術(shù)，新理念的追求，積水潭醫(yī)院有先進(jìn)的理念，經(jīng)驗(yàn)豐富的老師和知心朋友，在積水潭我們經(jīng)歷了炎熱的夏天、收獲的秋天，此時(shí)我們帶著豐收的喜悅回到了醫(yī)院、回到了家。積水潭醫(yī)院的醫(yī)院文化、科室文化，醫(yī)院的點(diǎn)點(diǎn)滴滴融化成我們的所見(jiàn)、所感、所想：

  一、收獲知識(shí)，轉(zhuǎn)變理念

  北京積水潭醫(yī)院是北京大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院。作為一所教學(xué)臨床醫(yī)院，各臨床科室設(shè)備齊全、實(shí)力雄厚，骨科、燒傷科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮膚性病科、中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)正骨科、針灸科、理療康復(fù)科等科室均具有很強(qiáng)的醫(yī)療技術(shù)力量。骨科、燒傷醫(yī)學(xué)技術(shù)達(dá)到世界及國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平，享有全國(guó)骨科第一的美譽(yù)，院內(nèi)環(huán)境優(yōu)美，綠樹(shù)成蔭，碧綠的湖水，幽靜的假山，洋溢著皇家園林的神秘氣息，現(xiàn)代與古典相結(jié)合，濃厚的古典氣息，賦予醫(yī)院一種歷史沉淀的厚重感，我在進(jìn)修期間選擇了創(chuàng)傷骨科、手足外科、小兒骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)，不同的病房管理模式，不同的科室文化氛圍，不同的專業(yè)特色，給我留下了深刻的印象，高精尖的技術(shù)水平、先進(jìn)的儀器設(shè)備、人性化的病房管理、嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)，實(shí)用化的疼痛管理，多樣化的護(hù)理用具，使我們開(kāi)闊了視野。

  積水潭醫(yī)院有著濃厚的文化底蘊(yùn)，“精誠(chéng)、精益、精心”的院訓(xùn)激勵(lì)、熏陶著一代又一代的積醫(yī)人和求學(xué)者，他們對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，責(zé)任心強(qiáng)，對(duì)我們嚴(yán)謹(jǐn)、謙虛、低調(diào)，在他們身上看到了大家風(fēng)范。在積水潭進(jìn)修期間我們有幸參加了《北京積水潭醫(yī)院第x屆骨科疼痛管理培訓(xùn)班》、《北京積水潭醫(yī)院首屆護(hù)理用具培訓(xùn)班》、《第x屆亞洲骨科護(hù)理論壇》、《北京骨科年會(huì)》和《全國(guó)骨科年會(huì)》，與知名專家、學(xué)者近距離的學(xué)習(xí)交流，讓我們長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí)，開(kāi)闊了眼界，收獲了知識(shí)，轉(zhuǎn)變了理念，這會(huì)成為我們的畢生財(cái)富。

  二、培訓(xùn)教學(xué)規(guī)范合理

  1、入科前我們分別接受來(lái)自教育處、護(hù)理部的崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋安全、消防、組織紀(jì)律，并留有相關(guān)聯(lián)系電話，身處異地的我們對(duì)自身安全有了保障。老師們帶領(lǐng)我們參觀院區(qū)，熟悉醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院文化，為之后的生活、學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

  2、入科后有專人帶教，首先對(duì)學(xué)習(xí)人員進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)個(gè)人意向有針對(duì)性的帶教，隨后帶教老師對(duì)病房環(huán)境，病種特點(diǎn)，工作流程，規(guī)章制度通過(guò)PPT講課和病房環(huán)境相結(jié)合的形式為我們作詳細(xì)的介紹。

  3、進(jìn)修期間，院內(nèi)、科內(nèi)都會(huì)有培訓(xùn)講課，每個(gè)進(jìn)修者在將要進(jìn)修出科時(shí)，都要通過(guò)制作PPT課件向科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師、進(jìn)修人員、實(shí)習(xí)人員、?？谱o(hù)士匯報(bào)科室所學(xué)，另有部分科室采用理論考試形式，考核內(nèi)容為平時(shí)PPT培訓(xùn)內(nèi)容。規(guī)范的培訓(xùn)教學(xué)大大提高了進(jìn)修者的自覺(jué)性和主動(dòng)性。

  三、人性化的病房管理

  1、人員：營(yíng)養(yǎng)師、藥劑師、矯形器械師、康復(fù)師等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的協(xié)作，護(hù)工、電梯工、配膳員、保潔員等各工種的相互配合，大大增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的力量。我們初次進(jìn)入科室并沒(méi)有陌生感，老師們非常具有親和力，科室會(huì)不定時(shí)采取各式各樣的減壓方法，為在科室工作的人員營(yíng)造開(kāi)心快樂(lè)的工作氛圍。

  2、環(huán)境：病房?jī)?nèi)干凈、寬敞、明亮為無(wú)陪護(hù)病房，這樣病人會(huì)有好的休息環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)操作會(huì)更加專注，各式各樣的宣傳欄、溫馨提示牌、宣傳冊(cè)、宣傳頁(yè)等定點(diǎn)放置，加強(qiáng)對(duì)宣傳、宣教的重視，使醫(yī)、護(hù)、患溝通起來(lái)更加順暢。

  3、護(hù)理用具：各式各樣的護(hù)理用具如：翻身宜、過(guò)床宜、冰桶機(jī)、CPM機(jī)的使用，各種上肢托、彩色支具、拐杖、烤燈等的使用上有很多我們可以借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

  4、疼痛管理：開(kāi)展疼痛管理工作：遵循疼痛管理5大原則，逐條展開(kāi)：

  （1）重視健康宣教，轉(zhuǎn)變理念，制作宣傳手冊(cè)、圖片，宣傳欄，加強(qiáng)疼痛相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)；

  （2）學(xué)會(huì)正確評(píng)估，選擇止痛藥物，正確用藥，掌握不良反應(yīng)及配伍禁忌；

  （3）實(shí)施超前鎮(zhèn)痛：改變痛了才吃止痛藥的理念，提前用藥提高疼痛閾值降低疼痛的敏感性；

  （4）注重個(gè)性化鎮(zhèn)痛：鎮(zhèn)痛方法因人而異，最終目標(biāo)是使用最小的劑量達(dá)到最佳的止痛效果；

  （5）提倡多模式鎮(zhèn)痛：將作用機(jī)制不同的藥物組合在一起，發(fā)揮藥物的協(xié)同和相加作用。降低單一用藥的不良反應(yīng)。疼痛管理是團(tuán)隊(duì)的工作，需要醫(yī)生、護(hù)士、患者、麻醉師、藥劑師的全力配合，以此來(lái)提高團(tuán)隊(duì)的凝聚力，向心力，增加患者滿意度，必將會(huì)為醫(yī)院的發(fā)展增添力量。

  四、注重科研、論文、專利、學(xué)術(shù)交流

  1、護(hù)士參與晨會(huì)交班前的閱片討論，場(chǎng)面激烈，精彩紛呈，參與床頭交接班的查體教學(xué)，言傳身教，拋磚引玉，尤其是每周一次的病例討論真可謂是專家云集，熱鬧非凡，真正能享受到知識(shí)、視覺(jué)盛宴，在人員配備合理，團(tuán)隊(duì)建設(shè)完善的前提下合理的排班模式，查房模式，加強(qiáng)了護(hù)理人員對(duì)專業(yè)知識(shí)的掌握，轉(zhuǎn)變理念領(lǐng)會(huì)治病與治人的內(nèi)涵，注重溝通交流。

  2、每年每個(gè)科室都有寫(xiě)文章發(fā)表專利、論文的任務(wù)，獎(jiǎng)罰分明，如護(hù)士逐層晉級(jí)時(shí)必須有文章，只有完成任務(wù)才能晉小級(jí)，并于績(jī)效掛鉤，大大提高了她們的積極性，也是挖掘人才，激發(fā)潛力的一項(xiàng)舉措，營(yíng)造了一種比、趕、超的學(xué)習(xí)氛圍?？苾?nèi)配有科室經(jīng)理，主要負(fù)責(zé)科室病歷質(zhì)控、績(jī)效考核、主任日程安排、文章發(fā)表等方面的工作，學(xué)習(xí)西方理念把中西方的文化給予有機(jī)結(jié)合。

  “工欲善其事，必先利其器”，通過(guò)這次學(xué)習(xí)，我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己存在不足的同時(shí)，也向他們展現(xiàn)了我們的優(yōu)勢(shì)，我們雖是二甲醫(yī)院，但我們的知識(shí)，我們醫(yī)院的管理理念、管理模式并不落后，當(dāng)我們自信滿滿，對(duì)答如流時(shí)，當(dāng)我們贏得她們的稱贊時(shí)，當(dāng)我們能流利回答出他們提出的問(wèn)題時(shí)，當(dāng)我們有過(guò)硬的穿刺技術(shù)，一針見(jiàn)血時(shí)，當(dāng)我們出色完成PPT匯報(bào)和理論考試，得到他們交口稱贊時(shí)，我們想到的是我們醫(yī)院嚴(yán)格的考試、考核制度?？赡苤挥性谀菚r(shí)我們才會(huì)領(lǐng)略到領(lǐng)導(dǎo)的良苦用心，才慶幸幸虧有曾經(jīng)的那些考試，才為我們的現(xiàn)在奠定了基礎(chǔ)。我院骨科作為臨沂市重點(diǎn)專科，發(fā)展速度有目共睹，各亞專業(yè)齊頭并進(jìn)，爭(zhēng)相發(fā)展，我們有我們的骨科文化，管理特色，我們也有特有的骨科服務(wù)理念和服務(wù)宗旨，我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，我們的病房管理，我們護(hù)理的分層級(jí)管理，我們的人員配備（應(yīng)急護(hù)士、機(jī)動(dòng)護(hù)士庫(kù)的建立）我們的各大天使分隊(duì)（愛(ài)心天使隊(duì)、巾幗美容隊(duì)等），我們的禮儀小教員，我們的品管圈等等，都是我院護(hù)理的亮點(diǎn)，作為我院護(hù)理中的一員，外出學(xué)習(xí)交流我們很驕傲，很自豪。

  求知的路就像隱藏在山石中的小路，需要去探索、去發(fā)現(xiàn)。而積水潭正是領(lǐng)路者，通過(guò)學(xué)習(xí)我們明確了前行的方向，明確了努力的目標(biāo)，我們希望追隨著他們的腳步，站得更高，走得更遠(yuǎn)。

  醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修個(gè)人總結(jié)

  通過(guò)加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員合理用藥培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范村衛(wèi)生室工作人員合理用藥意識(shí)和能力，保障農(nóng)民群眾用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，培訓(xùn)工作全部結(jié)束，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

  一、培訓(xùn)總體情況

  （一）時(shí)間安排：總體時(shí)間安排：共10天，計(jì)48學(xué)時(shí)，包括理論與實(shí)踐培訓(xùn)。總論培訓(xùn)8學(xué)時(shí)，其中合理用藥培訓(xùn)4學(xué)時(shí)，《行為規(guī)范》培訓(xùn)4學(xué)時(shí)；內(nèi)科培訓(xùn)16學(xué)時(shí)；兒科培訓(xùn)8學(xué)時(shí)；婦科培訓(xùn)4學(xué)時(shí)；外科4學(xué)時(shí)。

  （二）人員安排：我院決定給全鎮(zhèn)各村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)、考核等工作等活動(dòng)來(lái)提高我鎮(zhèn)村醫(yī)生的醫(yī)療質(zhì)量。

  （三）課程安排：

  xx月14日培訓(xùn)總論

  xx月16日培訓(xùn)行為規(guī)范、合理用藥

  xx月18日內(nèi)科培訓(xùn)

  xx月20日內(nèi)科培訓(xùn)

  xx月22日兒科培訓(xùn)

  xx月24日婦產(chǎn)科、外科培訓(xùn)

  （四）師資安排：任課教師由我院的醫(yī)生或業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任，具有醫(yī)師資格，學(xué)歷均在大專以上。

  （五）組織安排：每部分培訓(xùn)，院領(lǐng)導(dǎo)都高度重視，指定專人管理培訓(xùn)班，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)的重要性，召開(kāi)總結(jié)學(xué)習(xí)成績(jī)，鼓勵(lì)學(xué)員們不斷學(xué)習(xí)，為我鎮(zhèn)廣大的人民群眾服好務(wù)。雖然時(shí)間緊，任務(wù)重，但學(xué)員們都深刻認(rèn)識(shí)到此次的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)來(lái)之不易，刻苦學(xué)習(xí)學(xué)員均通過(guò)了各個(gè)科目的測(cè)試，掌握了一些基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)，達(dá)到了預(yù)期目的。