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供應(yīng)室護(hù)理論文

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供應(yīng)室護(hù)理論文

供應(yīng)室護(hù)理論文范文第1篇

本文作者:葉明娟劉婭萍工作單位:江蘇省江陰市人民醫(yī)院供應(yīng)

供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向的特點(diǎn)時(shí)間管理傾向是個(gè)體在時(shí)間價(jià)值判斷的基礎(chǔ)上,對(duì)活動(dòng)和時(shí)間關(guān)系的識(shí)別、監(jiān)控以及評(píng)價(jià)所表現(xiàn)出來的心理和行為特征。時(shí)間管理傾向是一種具有多維度、多層次心理結(jié)構(gòu)的人格特征。時(shí)間管理傾向?qū)€(gè)體具有動(dòng)力作用,在不同人群身上具有不同的表現(xiàn),具有潛在的可測(cè)度[5]。本次調(diào)查供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向得分為(3.35±0.58)分,略高于應(yīng)菊素[6]所調(diào)查的結(jié)果(3.24±0.49)分,依應(yīng)菊素的標(biāo)準(zhǔn),供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向?yàn)橹械人?。其中“時(shí)間價(jià)值感”維度均分最高,說明護(hù)士對(duì)時(shí)間的功能和價(jià)值有較好的認(rèn)知,認(rèn)為時(shí)間是寶貴的,對(duì)運(yùn)用時(shí)間進(jìn)行一系列操作比較有信心;“時(shí)間監(jiān)控觀”維度均分最低,說明供應(yīng)室護(hù)士對(duì)器械操作時(shí)間的控制能力相對(duì)較差,它通過一系列的外顯護(hù)理活動(dòng)來體現(xiàn),比如器械的清洗、打包的時(shí)間控制長(zhǎng)短不一,手供一體化中器械交接的時(shí)間與預(yù)期的有一定差距等,這說明供應(yīng)室護(hù)士利用時(shí)間的能力有待進(jìn)一步提高。供應(yīng)室護(hù)士專業(yè)自我概念的特點(diǎn)專業(yè)自我概念是美國(guó)職業(yè)心理學(xué)家Super職業(yè)發(fā)展理論中的一個(gè)非常重要的概念。Super認(rèn)為專業(yè)自我概念是個(gè)體整體自我概念的一部分,專業(yè)自我概念是個(gè)體在職業(yè)選擇及發(fā)展過程中對(duì)個(gè)體起著核心和驅(qū)動(dòng)作用[7]。在本次調(diào)查中,供應(yīng)室護(hù)士專業(yè)自我概念平均分為(2.95±0.44)分,與均分2.5分比較而言,供應(yīng)室護(hù)士的專業(yè)態(tài)度是積極的。這與侯睿等[8]對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查得出的研究結(jié)果一致,積極的專業(yè)自我概念表明護(hù)士是積極的自我評(píng)價(jià),自尊和自我接納是良好的,這有利于調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性和主動(dòng)性,對(duì)提高護(hù)理工作質(zhì)量和人才的有效利用至關(guān)重要。其中“靈活性”維度均分最高,專業(yè)最能體現(xiàn)自我的人生價(jià)值,只有對(duì)專業(yè)的正向認(rèn)識(shí)和專業(yè)技能達(dá)到一定水平才能體現(xiàn)出靈活性。護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,供應(yīng)室護(hù)士的工作質(zhì)量直接影響患者的健康結(jié)局,“滿意度”維度均分最低,這與護(hù)理工作總被認(rèn)為是不需要高學(xué)歷、低技能和簡(jiǎn)單瑣碎的重復(fù)性工作以及醫(yī)護(hù)地位不平等有關(guān)[9]。

供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向與專業(yè)自我概念的關(guān)系特點(diǎn)本研究調(diào)查顯示,供應(yīng)室護(hù)士時(shí)間管理傾向3個(gè)維度及總分與專業(yè)自我概念5個(gè)維度及總分均顯著相關(guān)。陳燕[10]研究認(rèn)為,會(huì)進(jìn)行時(shí)間管理的人其職業(yè)發(fā)展將會(huì)越來越順,本研究再次驗(yàn)證了這一觀點(diǎn)。幾乎每個(gè)護(hù)士都會(huì)對(duì)時(shí)間有著積極的態(tài)度和觀念,她們會(huì)認(rèn)為時(shí)間寶貴,在崗位上消磨時(shí)間是錯(cuò)誤的概念。護(hù)理從業(yè)人員由于護(hù)理工作的性質(zhì)特殊,每天在面臨緊張的護(hù)理工作任務(wù)之余,還要面臨新的護(hù)理技術(shù)和知識(shí)更新的壓力。多數(shù)護(hù)士在團(tuán)隊(duì)環(huán)境中將工作時(shí)間安排的有條不紊[11],比如何時(shí)對(duì)器械進(jìn)行交接、清洗和消毒等,在預(yù)期時(shí)間內(nèi)完成份內(nèi)的護(hù)理工作任務(wù),能得到同事和護(hù)士長(zhǎng)的肯定和贊許,能增強(qiáng)護(hù)士工作的效率和積極性,進(jìn)而促進(jìn)護(hù)士專業(yè)自我概念的發(fā)展。時(shí)間管理對(duì)于護(hù)士具有重要的作用,在護(hù)士的職業(yè)生涯中,認(rèn)為時(shí)間寶貴、有緊迫感的護(hù)士,會(huì)對(duì)時(shí)間的價(jià)值有積極的認(rèn)識(shí)和體會(huì),她們善于設(shè)立短期目標(biāo)和長(zhǎng)期目標(biāo)[12],比如今年要申請(qǐng)什么級(jí)別的護(hù)理課題發(fā)表什么樣的文章、在晉升中級(jí)或高級(jí)職稱時(shí)有多少榮譽(yù)或成果等,在短期目標(biāo)達(dá)到后,護(hù)士會(huì)獲得自信和對(duì)自己能力的肯定,能促進(jìn)專業(yè)自我概念的進(jìn)一步發(fā)展。護(hù)理管理者應(yīng)在對(duì)護(hù)士進(jìn)行專業(yè)自我概念的指引中,幫助護(hù)士充分認(rèn)識(shí)和利用時(shí)間,提高護(hù)士專業(yè)自我概念的正向發(fā)展。

供應(yīng)室護(hù)理論文范文第2篇

1.充分運(yùn)用20XX年“用心服務(wù),用心呵護(hù)”護(hù)理主題活動(dòng)中組織實(shí)施的創(chuàng)新服務(wù)模式,打造護(hù)理服務(wù)特色品牌。

2.制定全院護(hù)理服務(wù)語言、行為規(guī)范,并組織實(shí)施。

3.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系:加強(qiáng)對(duì)“晚前護(hù)患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核,病區(qū)每周、護(hù)理部每月了解患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度,協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系,不斷改進(jìn)工作,滿足病人需要。

二、重視護(hù)理質(zhì)量管理,各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

目標(biāo):基礎(chǔ)護(hù)理、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格(90分)率100%,急救物品、藥品完好率100%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,護(hù)理文件書寫合格率≥95%。

措施:進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理方案,修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),每月以隨機(jī)檢查和重點(diǎn)檢查為質(zhì)量督查形式,護(hù)理部每季組織召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)會(huì)議,將存在問題作為下季度質(zhì)量、安全動(dòng)態(tài)督查的重點(diǎn),實(shí)行PDCA循環(huán)式管理,不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

1.探索表格式護(hù)理病歷書寫的新舉措,從護(hù)理安全的角度,提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量。

2.以消毒供應(yīng)中心改建為契機(jī),制定消毒供應(yīng)中心工作制度、工作流程,明確各崗位人員職責(zé),提高人員素質(zhì)。

3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。

三、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和??平ㄔO(shè),提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

目標(biāo):護(hù)士長(zhǎng)管理知識(shí)培訓(xùn)率100%,培養(yǎng)??谱o(hù)士1名,低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)率100%,考核合格率100%。

措施:對(duì)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行護(hù)理管理新知識(shí)和工作方法等方面的培訓(xùn),組織召開護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),進(jìn)行管理知識(shí)研討。

1.在20xx年培養(yǎng)一名腫瘤??谱o(hù)士,20xx年培養(yǎng)一名急診急救??谱o(hù)士的基礎(chǔ)上,20xx年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥專科護(hù)士,選送護(hù)理骨干赴上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修或參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)。

2.制定急診、ICU、手術(shù)室、腫瘤科??浦R(shí)培訓(xùn)計(jì)劃。

3.進(jìn)一步修訂并完善專科護(hù)理常規(guī)及??萍寄懿僮饕?guī)程。

4.建立??谱o(hù)理會(huì)診制度,規(guī)范、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護(hù)理專業(yè)小組工作制度。

5.開設(shè)PICC置管、維護(hù)門診,提升醫(yī)院形象。

6.加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核,并將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士禮儀和護(hù)患溝通技巧納入考核內(nèi)容。

7. 護(hù)理部組織理論考試:全院護(hù)士每年2次,10年內(nèi)護(hù)士每季1次,1年內(nèi)護(hù)士每月1次;操作考核:全院護(hù)士每季1次,5年內(nèi)護(hù)士每月抽考1次,1年內(nèi)護(hù)士每 月1次。有計(jì)劃地安排護(hù)士長(zhǎng)于每月初對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),以統(tǒng)一操作要點(diǎn),規(guī)范執(zhí)行操作流程,提高護(hù)士長(zhǎng)三基操作水平。年內(nèi)組織一次三基操作競(jìng)賽。

8.鼓勵(lì)護(hù)士參加高一等學(xué)歷的繼續(xù)教育,積極撰寫論文,開展護(hù)理科研。爭(zhēng)取20xx年底本科學(xué)歷達(dá)到14(7)%,大專以上學(xué)歷達(dá)到 65(57)%,力爭(zhēng)全年撰寫護(hù)理論文≥10篇,20xx年申報(bào)立項(xiàng)的兩個(gè)科研課題通過專家鑒定,并開發(fā)新的科研項(xiàng)目。

四、加強(qiáng)對(duì)工勤人員的管理,提升醫(yī)院服務(wù)形象。

配合勞務(wù)公司,加強(qiáng)對(duì)保潔員的管理,制定護(hù)工培訓(xùn)與考核方案,并督促執(zhí)行。

1、 鞏固三甲創(chuàng)建成果:繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護(hù)理資料,使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

①制定我院專科護(hù)理操作規(guī)程并成冊(cè)。

②完善安全評(píng)估及上報(bào)制度以及常見不良事件評(píng)估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂

③各種導(dǎo)管的警示標(biāo)示全院統(tǒng)一規(guī)范使用。

④完善搶救車交接班的管理

⑤修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、 注重護(hù)理質(zhì)量管理:在護(hù)理質(zhì)量委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,各護(hù)理質(zhì)控組按三甲醫(yī)院的要求,采取多種形式全方位督查,加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)考核,每季度將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合 評(píng)價(jià),結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上通報(bào)并與科室效益掛鉤,使各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)有很大的提高。保證全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高,以保障護(hù)理安全,

供應(yīng)室護(hù)理論文范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù) 管理

隨著現(xiàn)代外科手術(shù)技術(shù)的??苹l(fā)展,對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出了更高更專的要求,使傳統(tǒng)的手術(shù)室護(hù)士全而不精的通科模式面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),近些年來外科發(fā)展迅速,大量的先進(jìn)儀器和設(shè)備應(yīng)用,形成高、精、尖的手術(shù)特點(diǎn)。因而對(duì)手術(shù)室護(hù)士的配合工作提出更高要求,??苹o(hù)士也因此而生。我院2008年起實(shí)施??谱o(hù)士培養(yǎng)和??苹ぷ髦贫仁艿搅酸t(yī)生的認(rèn)可與好評(píng),患者滿意度提高,現(xiàn)將設(shè)立??平M的實(shí)踐報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院為三級(jí)乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10 000多臺(tái),普外3 000多臺(tái)、婦產(chǎn)3 000多臺(tái)、骨科2 000多臺(tái)、神經(jīng)外科近500臺(tái)、泌尿、腫瘤800臺(tái)、五官科、眼科800臺(tái),在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個(gè),主管護(hù)師4個(gè),護(hù)師8個(gè),護(hù)士11個(gè)。

1.2 方法

1.2.1 專科組的設(shè)置 根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)??平M。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組;普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí):??平M長(zhǎng);二級(jí):??谱o(hù)士;三級(jí):護(hù)士。??平M長(zhǎng)和??谱o(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次,保持??平M的穩(wěn)定性,充分發(fā)揮??谱o(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢(shì),適應(yīng)??苹l(fā)展。

1.2.2 專科組長(zhǎng)的設(shè)置 (1)??平M長(zhǎng)具有護(hù)師及以上職科,本科學(xué)歷。(2)有10年以上工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行過??剖中g(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn),對(duì)??萍膊∮谐浞值牧私?。(3)工作能力較強(qiáng),能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作。(4)有較強(qiáng)的管理能力,善于溝通、協(xié)調(diào),責(zé)任心強(qiáng)。(5)帶教意識(shí)濃,帶教能力強(qiáng)。

1.2.3 ??平M長(zhǎng)的職務(wù) 在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理??平M員,制訂專科培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任??聘摺㈦y、新手術(shù)的配合,能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用,及日常養(yǎng)護(hù),貴重物資的補(bǔ)充,管理??平M的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論,解決存在的各種問題,加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通,提高??平M主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.2.4 ??谱o(hù)士的設(shè)立與職責(zé) 具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn),工作責(zé)任心強(qiáng),熟練專科手術(shù)配合對(duì)專科儀器,設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作熟悉,能勝任帶教工作,在護(hù)士長(zhǎng)與??平M長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成??平M重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)反映,指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

1.2.5 ??频膶W(xué)習(xí)、培養(yǎng) (1)不定期聘請(qǐng)??平M內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),包括??评碚?、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。(2)不定期聘請(qǐng)專科醫(yī)生授課,講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。(3)聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。(4)不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)交流,共同提高。

1.2.6 ??平M的考核 考核分兩個(gè)部分:一是??萍夹g(shù)的量化考核,每月一次,對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況;二是滿意度考核,每季一次??漆t(yī)生對(duì)??平M的滿意度調(diào)查。

2 結(jié)果

2.1 ??平M設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿意情況比較 見表1。

2.2 ??平M設(shè)立前后??萍夹g(shù)考核情況 見表2。表1 ??平M設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿意表2 專科技術(shù)考核成績(jī)轉(zhuǎn)貼于

3 討論

外科手術(shù)??平M的設(shè)立是??苹l(fā)展的需要,是對(duì)手術(shù)室護(hù)理提出的更新要求,是必然選擇,同時(shí)也是促進(jìn)護(hù)士自身的發(fā)展與提高,取得了滿意的效果,首先使手術(shù)物品準(zhǔn)備充分,配合默契,提高手術(shù)成功率與醫(yī)生滿意度。其次促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高。(1)賦予??平M長(zhǎng)重任權(quán)利,激發(fā)智能,明確的目標(biāo)和適當(dāng)?shù)膲毫Ω苷{(diào)動(dòng)人的積極性;(2)專科組員在組內(nèi)得到了有計(jì)劃、有組織的培訓(xùn),使??评碚摵图寄苋娴玫教岣?;(3)服務(wù)意識(shí)增強(qiáng),讓患者滿意,讓醫(yī)生滿意,成為工作的目標(biāo),了解醫(yī)生的習(xí)慣和特殊要求,使配合默契,效率提高;(4)??谱o(hù)士在論文書寫科研方面有了長(zhǎng)足的發(fā)展,由于??苹o(hù)理有利于同一專科疾病、手術(shù)和護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)的積累,充足的臨床資料,使論文撰寫和科研有了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。綜上所述,??谱o(hù)理組的設(shè)置和實(shí)踐提高護(hù)士手術(shù)配合的主動(dòng)性、準(zhǔn)確性和默契性,發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)精神,是培養(yǎng)現(xiàn)代化、專業(yè)化、手術(shù)室護(hù)士的有效途徑[1]。

供應(yīng)室護(hù)理論文范文第4篇

1資料與方法

1.1一般資料我院為三級(jí)乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10000多臺(tái),普外3000多臺(tái)、婦產(chǎn)3000多臺(tái)、骨科2000多臺(tái)、神經(jīng)外科近500臺(tái)、泌尿、腫瘤800臺(tái)、五官科、眼科800臺(tái),在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個(gè),主管護(hù)師4個(gè),護(hù)師8個(gè),護(hù)士11個(gè)。

1.2方法

1.2.1專科組的設(shè)置根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個(gè)??平M。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組;普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級(jí)結(jié)構(gòu)。一級(jí):專科組長(zhǎng);二級(jí):??谱o(hù)士;三級(jí):護(hù)士。專科組長(zhǎng)和??谱o(hù)士固定。三級(jí)護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次,保持??平M的穩(wěn)定性,充分發(fā)揮??谱o(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢(shì),適應(yīng)??苹l(fā)展。

1.2.2??平M長(zhǎng)的設(shè)置(1)??平M長(zhǎng)具有護(hù)師及以上職科,本科學(xué)歷。(2)有10年以上工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)行過專科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn),對(duì)??萍膊∮谐浞值牧私?。(3)工作能力較強(qiáng),能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作。(4)有較強(qiáng)的管理能力,善于溝通、協(xié)調(diào),責(zé)任心強(qiáng)。(5)帶教意識(shí)濃,帶教能力強(qiáng)。

1.2.3??平M長(zhǎng)的職務(wù)在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下管理專科組員,制訂專科培養(yǎng)目標(biāo)和計(jì)劃。勝任??聘?、難、新手術(shù)的配合,能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用,及日常養(yǎng)護(hù),貴重物資的補(bǔ)充,管理??平M的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論,解決存在的各種問題,加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通,提高??平M主動(dòng)服務(wù)意識(shí)。

1.2.4專科護(hù)士的設(shè)立與職責(zé)具有5年以上工作經(jīng)驗(yàn),工作責(zé)任心強(qiáng),熟練專科手術(shù)配合對(duì)??苾x器,設(shè)備、器械的使用,消毒、保養(yǎng)工作熟悉,能勝任帶教工作,在護(hù)士長(zhǎng)與??平M長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下能獨(dú)立、出色地完成??平M重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)反映,指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

1.2.5??频膶W(xué)習(xí)、培養(yǎng)(1)不定期聘請(qǐng)??平M內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),包括??评碚?、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。(2)不定期聘請(qǐng)??漆t(yī)生授課,講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。(3)聘請(qǐng)工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。(4)不定期選派組員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),加強(qiáng)交流,共同提高。

1.2.6??平M的考核考核分兩個(gè)部分:一是??萍夹g(shù)的量化考核,每月一次,對(duì)組內(nèi)成員的理論知識(shí)、實(shí)踐技能配合關(guān)鍵點(diǎn)、新技術(shù)、新儀器掌握情況;二是滿意度考核,每季一次??漆t(yī)生對(duì)??平M的滿意度調(diào)查。

2結(jié)果

2.1??平M設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合的滿意情況比較見表1。

2.2??平M設(shè)立前后??萍夹g(shù)考核情況見表2。表1??平M設(shè)立前后醫(yī)生對(duì)手術(shù)配合工作的滿意表2??萍夹g(shù)考核成績(jī)。

供應(yīng)室護(hù)理論文范文第5篇

【關(guān)鍵詞】暈針暈血;護(hù)理措施

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.443文章編號(hào):1004-7484(2014)-04-2157-021暈針暈血表現(xiàn)

在體檢過程中,采血化驗(yàn)過程中,體檢者有時(shí)會(huì)出現(xiàn)暈厥,即人們常常說的暈針暈血。暈針就是體檢者往往由于采血發(fā)生暈厥。暈針是采血者怕針,繼而出現(xiàn)恐懼心理,在進(jìn)針時(shí)強(qiáng)烈的疼痛刺激發(fā)生暈針稱為暈針;暈血就是采血者看到血液后發(fā)生暈厥。暈針暈血主要表現(xiàn)是開始頭暈?zāi)垦!盒?、嘔吐、心悸不適,然后出現(xiàn)面色蒼白,出冷汗,四肢冰冷,血壓降低,脈搏細(xì)數(shù)。嚴(yán)重者意識(shí)喪失。2分析原因

2.1精神因素采血者精神高度緊張、恐懼,反射引起迷走神經(jīng)高度興奮,血壓快速下降,引起大腦供血不足出現(xiàn)暈厥。這一些采血者一般極少到醫(yī)院就診,采血點(diǎn)滴,一般適應(yīng)環(huán)境,心理承受力差,自我調(diào)節(jié)能力比較差,以及對(duì)采血知識(shí)了解的少,自己認(rèn)為采血后對(duì)身體有損害,或者是因?yàn)榭荚嚮蛘哒泄んw檢擔(dān)心自己體檢不合格不能被錄取而過度緊張擔(dān)心。

2.2身體狀態(tài)采血者自己體質(zhì)平時(shí)較弱,營(yíng)養(yǎng)差??崭桂囸I狀態(tài)時(shí)刺激使胃酸和胃蛋白酶分泌增加,胃腸道蠕動(dòng)加劇,在這時(shí)空腹就會(huì)出現(xiàn)虛脫,發(fā)生暈血暈針現(xiàn)象。

2.3外界刺激環(huán)境刺激,采血者到新的環(huán)境,心理精神高度緊張,擔(dān)心自己檢查結(jié)果會(huì)不正常。采血護(hù)士是年輕護(hù)士,或者新上崗不久,護(hù)士采血技術(shù)不熟練,一次穿刺不成功,多次采血穿刺造成局部疼痛增加了采血者緊張恐懼心理,全身過度緊張,就會(huì)反射引起血管擴(kuò)張血壓下降,大腦血液供應(yīng)不足,發(fā)生暈厥。

2.4環(huán)境以及其他因素天氣氣候炎熱,空氣干燥,采血診室內(nèi)人多,空氣流通差,聲音嘈雜,體檢者心情差,加上精神緊張。醫(yī)護(hù)人員忙于工作,有時(shí)態(tài)度不夠溫和,生、冷、硬,抽血時(shí)情緒受到影響,對(duì)護(hù)士信任度不夠,容易發(fā)生暈針暈血。3護(hù)理措施

采血檢查是健康期間中不可以缺少的一項(xiàng)檢查項(xiàng)目,怎樣避免暈針暈血事件發(fā)生,是我們護(hù)理工作中應(yīng)該盡到的義務(wù)責(zé)任和職責(zé)。在采血過程中采血人員和護(hù)士對(duì)主訴有暈針暈血病史采血者,應(yīng)該對(duì)其采取相應(yīng)的護(hù)理措施,包括舒適的護(hù)理環(huán)境,親切的形象。針對(duì)過度緊張、心理恐懼的采血者。在采血前,做好語言溝通,消除緊張恐懼的心理,做好采血前交代事項(xiàng)以及做好采血指導(dǎo)等,避免出現(xiàn)暈針暈血。

3.1在體檢采血室,必須備好搶救物品,例如準(zhǔn)備好血壓計(jì)、溫度計(jì)、溫開水、葡萄糖粉等。

3.2舒適清潔干凈的環(huán)境,舒適干凈、安靜的環(huán)境,會(huì)給采血者帶來安全感。護(hù)士不要因?yàn)榻o大量體檢者采血,工作量大,就對(duì)采血者和采血環(huán)境忽視。比如采血臺(tái)面是否整潔、消毒,消毒程序是否的規(guī)范,都關(guān)系到采血用品的無菌,采血用品的質(zhì)量保證。給體檢采血者一個(gè)愉快舒暢的心情。采血者有個(gè)穩(wěn)定的心情。

3.3采血護(hù)士應(yīng)該做到采血護(hù)士應(yīng)做到儀表端莊,服裝整潔,表情自然,動(dòng)作熟練嫻熟,這些信息傳遞給采血者,護(hù)士是一位你值得信任的護(hù)士。采血前做好解釋,消除采血者的各種疑問,解除顧慮,對(duì)體檢過度緊張的采血者,緩解緊張情緒,了解是否有過暈針暈血史,了解采血是否空腹和服藥情況,講解空腹檢查的意義和重要性,告知應(yīng)該在平靜空腹?fàn)顟B(tài)下采血。避免采血者餐后或者服藥后,以及急促上下樓運(yùn)動(dòng)后采血。采血前對(duì)采血者的疑慮解釋清楚,有個(gè)別的采血者認(rèn)為采血量的多少會(huì)影響自己身體健康,護(hù)士應(yīng)該解釋說明采血量的多少與檢驗(yàn)的內(nèi)容不同有關(guān),采血量在2毫升左右,2毫升血占人體血量的0.05%,不需要額外補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),人體自身完全可以自行調(diào)整適應(yīng),采血前對(duì)采血者給予心理治療輔導(dǎo)。不同年齡采血者區(qū)別對(duì)待,對(duì)具有恐懼心理的患者多交談,解除緊張恐懼心理,保持放松心理狀態(tài),主動(dòng)配合完成采血。還可以通過一些宣傳文字、圖畫展示讓病人在采血之前,對(duì)采血知識(shí)了解,還有護(hù)士要保持良好的工作狀態(tài)服務(wù)周到仔細(xì)熱情。

3.4幫助采血者有一個(gè)舒適的和姿勢(shì),有利于身體放松,避免身體不當(dāng)引起穿刺部位疼痛。護(hù)士穿刺技術(shù)要過硬,一針見血減少反復(fù)穿刺帶來的不必要的疼痛,采血時(shí)應(yīng)該告訴采血者閉上雙眼或者扭轉(zhuǎn)頭部,通過與采血者交談轉(zhuǎn)移注意力,或者用身體遮擋不讓采血者看到采血用具和采血過程,囑采血者閉上雙眼,深呼吸,避免受到刺激。尤其對(duì)有暈針暈厥史,體檢者應(yīng)采取平臥位,在采血前,中,后密切觀察體檢者情況變化。新上崗護(hù)士做好崗前培訓(xùn)掌握操作技術(shù),盡量選擇明顯粗直的血管,避免反復(fù)穿刺。對(duì)于血管不明顯的體檢者盡量選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士操作采血。

出現(xiàn)暈針暈血處理:

采血過程中密切觀察采血者在采血過程中的面部色澤及肢端溫度等。手足發(fā)涼、冷汗的采血者,采血結(jié)束后不要立即站起來,囑用棉簽按壓針眼,可以減輕消毒劑的刺激,減輕疼痛,讓其休息一會(huì),以免改變突然出現(xiàn)暈厥。

出現(xiàn)暈針輕者,患者自述頭暈眼花,氣短心急,惡心嘔吐,四肢無力等癥狀,立即原位休息。待緩解后可以到沙發(fā)坐臥,飲開水或者糖水進(jìn)少量食物,癥狀完全消失后,可以離開。發(fā)生暈針者瞬間意識(shí)模糊,面色蒼白,暈厥四肢冰冷,血壓下降,脈搏細(xì)數(shù)應(yīng)該立即指壓人中、合谷穴,就近通風(fēng)平臥,安慰采血者不要緊張,天氣寒冷,注意保暖。數(shù)分鐘緩解。對(duì)于體弱高齡有心臟病的采血者,預(yù)防心絞痛發(fā)作,心悸梗死和腦血管意外發(fā)生,注意監(jiān)測(cè)生命體征。

總之,良好的護(hù)理干預(yù),就可以減少或者避免暈針暈血發(fā)生。參考文獻(xiàn)

[1]江利群,夏淳和.臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)在門診靜脈采血室的應(yīng)用體會(huì)[A].中華護(hù)理學(xué)會(huì)第2屆護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)暨全國(guó)婦產(chǎn)科新技術(shù)、新理論進(jìn)展研討會(huì)暨全國(guó)門急診護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議暨社區(qū)護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)議論文集[C].2010年.

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