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手足口病防控工作方案

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手足口病防控工作方案

手足口病防控工作方案范文第1篇

一、目的

通過(guò)全面落實(shí)以切斷傳播途徑為主的綜合性預(yù)防控制措施,及時(shí)控制和有效消除高致病手足口病疫情對(duì)人的危害,大幅度降低發(fā)病率,保障全鎮(zhèn)人民的身體健康與生命安全,維護(hù)正常的社會(huì)秩序。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

趙莊鎮(zhèn)黨委、政府高度重視手足口病防控工作,切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以鎮(zhèn)長(zhǎng)同志為組長(zhǎng),相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人和包保鎮(zhèn)村干部為成員的趙莊鎮(zhèn)手足口病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,同志兼任辦公室主任,負(fù)責(zé)日常工作,同志負(fù)責(zé)信息收集、上報(bào)等工作。同時(shí)建立村級(jí)、組級(jí)手足口病防治信息網(wǎng)絡(luò),各村村委會(huì)主任任村級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)組長(zhǎng),各組的組長(zhǎng)任本組組級(jí)信息網(wǎng)絡(luò)的組長(zhǎng),負(fù)責(zé)本村本組的手足口病防治的全面工作。

各村成立相應(yīng)的組織,成立包括包組干部、村醫(yī)、村民小組組長(zhǎng)為成員的6包保小組,落實(shí)工作責(zé)任制。

三、疫情控制

(一)自**年5月2日起,手足口病納入丙類(lèi)傳染病管理。趙莊鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所要按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進(jìn)行報(bào)告。

(二)村衛(wèi)生室發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí),要立即轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)手足口病患者或可疑病例時(shí),要立即轉(zhuǎn)診至縣人民醫(yī)院,同時(shí)填出轉(zhuǎn)診單,并注明包保責(zé)任人,并寫(xiě)清癥狀和體征,并注明為可疑病例。

(三)全鎮(zhèn)局部或集體單位發(fā)生流行或暴發(fā)時(shí),按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《全國(guó)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》及有關(guān)規(guī)定,及時(shí)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告,由縣疾病預(yù)防控制中心及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理。

四、培訓(xùn)工作

鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和鎮(zhèn)防保所要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),切實(shí)提高臨床醫(yī)生診斷水平、操作流程和報(bào)告意識(shí)。

五、應(yīng)急處置

鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院做好手足口病暴發(fā)疫情應(yīng)急處置的準(zhǔn)備,做到“物資、人員、技術(shù)、經(jīng)費(fèi)”四落實(shí),一旦發(fā)生暴發(fā)疫情,及時(shí)采取有力措施控制處理,嚴(yán)防疫情擴(kuò)散蔓延。

六、手足口病傳播途徑多,5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生是預(yù)防本病感染的關(guān)鍵。

(一)個(gè)人預(yù)防措施

1、避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;

2、看護(hù)人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;

3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;

4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所,注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生,居室要經(jīng)常通風(fēng),勤曬衣被;

5、對(duì)5歲以下兒童不明原因發(fā)熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關(guān)癥狀的,要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

(二)鎮(zhèn)各中小學(xué)、幼兒園等集體單位的預(yù)防控制措施

1、本病流行季節(jié),教室和宿舍等場(chǎng)所要保持良好通風(fēng);

2、每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒;

3、進(jìn)行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時(shí),工作人員應(yīng)穿戴手套。清洗工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手;

4、每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要對(duì)患兒采取及時(shí)送診;對(duì)患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理;診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學(xué)校或幼兒園;

5、患兒增多時(shí),要及時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生和教育部門(mén)報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要上級(jí)教育和衛(wèi)生部門(mén)可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施;

6、定期開(kāi)衛(wèi)生防病健康教育課,教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

(三)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室及個(gè)體診所的預(yù)防控制措施

1、疾病流行期間,醫(yī)院應(yīng)專(zhuān)辟診室(臺(tái))接診疑似手足口病人,候診及就診區(qū)域應(yīng)定時(shí)清潔消毒,室內(nèi)清掃時(shí)應(yīng)采用濕式清潔方式;

2、發(fā)現(xiàn)手足口病臨床診斷病例或可疑病例時(shí),尤其是5歲以下兒童不明原因發(fā)熱患兒,應(yīng)立即送定遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院(定點(diǎn)醫(yī)院)檢查治療,不得截留治療,不得直接轉(zhuǎn)往縣外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時(shí)做好轉(zhuǎn)診車(chē)輛的消毒工作。

3、診療、護(hù)送病人過(guò)程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;

4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理;

7、發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關(guān)死亡病例時(shí),要立即向縣衛(wèi)生局和定遠(yuǎn)縣疾病預(yù)防控制中心報(bào)告。

七、公共宣傳和健康教育

全鎮(zhèn)按照縣人民政府《關(guān)于實(shí)行手足口病包保責(zé)任制的通知要求》,要大力開(kāi)展人手足口病科普知識(shí)和應(yīng)急處置基本知識(shí)的宣傳教育,大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生和全民健康運(yùn)動(dòng),倡導(dǎo)健康、文明的生活方式,有針對(duì)性地加強(qiáng)防范措施,并組織居民(村民)開(kāi)展個(gè)人防護(hù)自救和應(yīng)急救援培訓(xùn),提高全鎮(zhèn)群眾對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護(hù)和心理承受能力,引導(dǎo)群眾和非政府組織自覺(jué)配合和參與政府的應(yīng)急工作,為人手足口病疫情應(yīng)急處理工作創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。

手足口病防控工作方案(二)

最近,我市發(fā)生了較大規(guī)模的腸道病毒EV71感染所致的手足口病疫情,該疫情已引起社會(huì)的高度關(guān)注。為切實(shí)做好我校手足口病防控工作,確保學(xué)生身體健康和生命安全,現(xiàn)制定如下工作方案:

一、高度重視手足口病防控工作

手足口病是腸道病毒EV71感染引起的常規(guī)傳染病之一,主要發(fā)生對(duì)象為5歲以下的嬰幼兒,該病可引起發(fā)熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無(wú)菌性腦膜炎等致命性并發(fā)癥;傳播方式主要是通過(guò)密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒,經(jīng)糞——口途徑和呼吸道進(jìn)入體內(nèi);臨床表現(xiàn)主要是手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹和發(fā)熱為特征,一般愈后良好。

二、切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),中心校決定成立手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由夏明月任組長(zhǎng),甕運(yùn)華任副組長(zhǎng),各小學(xué)校長(zhǎng)為成員,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)在中心校,電話),由甕運(yùn)華任辦公室主任。

各村小要高度重視,分別成立相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu),實(shí)行校長(zhǎng)任組長(zhǎng),教師為成員的工作機(jī)構(gòu),并制定好防控工作方案,做到分工明確,責(zé)任到人。

三、工作目標(biāo)

通過(guò)采取預(yù)防為主、防治結(jié)合的綜合性防治措施,控制手足口病疫情的發(fā)生,一旦發(fā)生腸道病毒EV71病毒感染疾病疫情,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)處理,防止二代病例的發(fā)生,全面落實(shí)綜合性防治措施,科學(xué)有效控制疫情。

四、工作措施

(一)衛(wèi)生防病措施

學(xué)校要對(duì)學(xué)齡前兒童和學(xué)生進(jìn)行手足口病和其他傳染病預(yù)防控制知識(shí)宣傳,教育兒童和學(xué)生及時(shí)主動(dòng)報(bào)告發(fā)熱等不適癥狀,引導(dǎo)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高學(xué)生的防病意識(shí)與自我保健能力。

(二)醫(yī)療防治措施

1、明確診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床診斷。

在流行季節(jié)發(fā)病,常見(jiàn)于學(xué)齡前兒童,嬰幼兒多見(jiàn)。臨床診斷以發(fā)熱、手、足、口、臀部出現(xiàn)斑疹、皰疹為主要表現(xiàn),可伴有上呼吸道感染癥狀;部分病例僅表現(xiàn)為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽;重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)衰竭等表現(xiàn)。

2、采取有效措施,保護(hù)易感人群。

托幼機(jī)構(gòu)要加大管理力度,認(rèn)真落實(shí)晨檢制度,對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及疑難病人一定要及早隔離治療。認(rèn)真落實(shí)《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被子、餐欽具、玩具等)要隨時(shí)進(jìn)行消毒。必要時(shí)依法暫時(shí)關(guān)閉病例所在的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)及其他幼兒聚集場(chǎng)所,以保護(hù)易感兒童。

(三)開(kāi)展防控知識(shí)宣傳培訓(xùn)

1、提高學(xué)生防病知識(shí)水平。

各小學(xué)要以各種宣傳方式大力開(kāi)展手足口病等傳染病預(yù)防控制知識(shí)的宣傳教育,指導(dǎo)學(xué)生家長(zhǎng)注意孩子的個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣,對(duì)兒童玩具、餐具、衣物、用品進(jìn)行消毒,要避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、皮疹等癥狀,應(yīng)盡早就診,并積極配合治療。

五、加強(qiáng)督促檢查

中心校手足口病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)內(nèi)的托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校手足口病等傳染病防控工作的監(jiān)督檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校飲食、飲水與環(huán)境衛(wèi)生、晨檢制度、健康教育等衛(wèi)生措施的落實(shí)情況,對(duì)因措施不力、工作不落實(shí)而造成手足口病等傳染病疫情擴(kuò)散蔓延的,將按照有關(guān)法律法規(guī)和規(guī)定嚴(yán)肅處理。

六、各校責(zé)任區(qū)劃分

學(xué)校名稱(chēng)

責(zé)任人

備注

七、工作要求

1、要求各小學(xué)充分認(rèn)識(shí)手足口病防控工作的重要性,切實(shí)抓好落實(shí)。

2、各小學(xué)要保證防治疾病所需的一定經(jīng)費(fèi),及一定的物質(zhì)保障。

手足口病防控工作方案(三)

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任

針對(duì)當(dāng)前手足口病高發(fā)的情況,我校高度重視,制訂了魯莊中心幼兒園手足口病的防控方案,成立了以校長(zhǎng)為組長(zhǎng),各幼兒園負(fù)責(zé)人為成員的手足口病領(lǐng)導(dǎo)小組。建立了手足口病防控工作責(zé)任制,由專(zhuān)人負(fù)責(zé)手足口病的監(jiān)控報(bào)告工作。

二、加強(qiáng)宣傳:

(一)宣傳工作要點(diǎn):

通過(guò)晨間談話、午間活動(dòng)等各種宣傳教育形式對(duì)廣大的師幼開(kāi)展有關(guān)手足口病傳染病知識(shí)的宣傳教育。養(yǎng)成幼兒良好的生活,衛(wèi)生習(xí)慣是幼兒園教育教學(xué)的最根本目的與任務(wù)。對(duì)于腸道傳染多發(fā)季節(jié),加強(qiáng)有關(guān)不飲生水、不吃過(guò)期變質(zhì)食品,飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關(guān)行為的強(qiáng)調(diào)至關(guān)重要,增強(qiáng)幼兒的自我保護(hù)意識(shí)和能力。

同時(shí),我們還利用宣傳欄、家長(zhǎng)會(huì)、告家長(zhǎng)一封信等形式對(duì)每個(gè)幼兒家長(zhǎng)各開(kāi)展預(yù)防手足口病的衛(wèi)生知識(shí)宣傳健康教育,讓家長(zhǎng)知道該病可防、可控、可治,了解和掌握相關(guān)預(yù)防知識(shí),讓家長(zhǎng)和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘!

(二)、宣傳主要內(nèi)容:

1、飯前便后洗手、勤洗澡等,養(yǎng)成良好的個(gè)人生活、飲食衛(wèi)生習(xí)慣。

2、喝開(kāi)水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要熱透后再食用。

3、保持教室、宿舍等場(chǎng)所的通風(fēng)換氣,并告戒家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)孩子居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣。

4、盡量少去擁擠的公共場(chǎng)所,特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機(jī)會(huì)。

5、家長(zhǎng)、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有發(fā)熱、出疹等情況,應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診,并積極配合醫(yī)生的治療。

6、注意教室、家庭室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生,衣服、被褥要經(jīng)常在陽(yáng)光下曝曬。

7、減少與家禽、家畜的直接接觸。

8、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意膳食合理搭配,保證休息時(shí)間,增強(qiáng)自身的免疫力。

三、做好環(huán)境整治、消毒工作:

1、做到“三清、三滅”:“三清”,即清垃圾、清污水、清廁所; “三滅”,即滅鼠、滅蚊、滅蠅。

2、活動(dòng)室、午睡室保持良好的通風(fēng),無(wú)人環(huán)境下定期用紫外線燈消毒;教玩具每天消毒,在含氯250mg/L的消毒液中浸泡15分鐘或在陽(yáng)光下暴曬4小時(shí)以上;幼兒個(gè)人用品(茶杯、毛巾專(zhuān)人專(zhuān)用,每天清洗、消毒一次;被褥、床墊每周暴曬一次,每次不少于4小時(shí),及時(shí)翻動(dòng),并且個(gè)人專(zhuān)用;被套、枕套、枕巾每周洗一次)按要求定期做好消毒工作;每日對(duì)門(mén)把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺(tái)面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭,作用15分鐘后用清水擦拭干凈。

3、加強(qiáng)園內(nèi)食堂、飲用水管理,減少手足口病經(jīng)食品及飲用水傳播途徑。

四、加強(qiáng)幼兒晨檢、午檢及幼兒缺勤的追蹤調(diào)查工作

1、每天進(jìn)行晨檢、午檢和全日健康觀察,及時(shí)掌握幼兒健康狀況,一旦發(fā)現(xiàn)幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀,要及時(shí)通知家長(zhǎng)并送醫(yī)院檢查。

2、對(duì)缺勤的幼兒,老師要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查,摸清原因,并進(jìn)行跟蹤追查制度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向園領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

3、經(jīng)醫(yī)院診斷為手足口病等傳染病的,要按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行隔離治療。

4、因手足口病等傳染病暫時(shí)停學(xué)的幼兒必須在恢復(fù)健康,并經(jīng)有資質(zhì)的醫(yī)療單位確定沒(méi)有傳染性、并開(kāi)具健康證明后方可入園進(jìn)班復(fù)學(xué)。

五、信息報(bào)告

1、手足口病的報(bào)告責(zé)任

責(zé)任報(bào)告單位:魯莊中心幼兒園

責(zé)任報(bào)告人:帶班教師——聯(lián)小負(fù)責(zé)人——園長(zhǎng)

2、手足口病報(bào)告時(shí)限及程序

手足口病防控工作方案范文第2篇

關(guān)鍵詞:手足口??;EV71型;現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué);real-time PCR

手足口?。℉and foot and mouth disease,HFMD)由多種腸道病毒引起的一種兒童常見(jiàn)傳染病,是我國(guó)法定報(bào)告管理的丙類(lèi)傳染病。多數(shù)患者癥狀輕微,以發(fā)熱和手足口部皮疹為臨床特征,但少數(shù)重癥病例可并發(fā)腦炎、心肌炎,弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重病癥,病情進(jìn)展迅速,病死率高。引起手足口病的常見(jiàn)病原體為柯薩奇病毒A組16型(CoxA16)和腸道病毒71型(Ev71),二者所致的手足口病在臨床上難以區(qū)別。與CoxA16不同,EV71不僅可引起手足口病,而且可引起嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥[1]。近年來(lái),我國(guó)一些省份先后出現(xiàn)手足口病的暴發(fā)和流行,20世紀(jì)80年代前后我國(guó)手足口病以CoxA16病毒感染為主,20世紀(jì)90年代及以后EV71病毒感染占主導(dǎo)地位[2]。2015年6月14日,烏魯木齊市某醫(yī)院報(bào)告一例重癥手足口病病例,疾病預(yù)防控制中心疫情調(diào)查處理小組立即赴醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,采集咽拭子標(biāo)本送往烏魯木齊市疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果為EV71核酸陽(yáng)性。由于患兒病情嚴(yán)重進(jìn)展迅速,于14日下午經(jīng)搶救無(wú)效死亡,該病例為烏魯木齊市2015年首例HFMD死亡病例,且經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診。

1資料與方法

1.1流行病學(xué)調(diào)查資料 資料來(lái)源于區(qū)CDC流行病學(xué)專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)對(duì)病例的個(gè)案調(diào)查、訪談、查閱就診記錄等方法,同時(shí)對(duì)患者發(fā)病就診經(jīng)過(guò)、病家所在地及周?chē)巳航】禒顩r進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查。

1.2實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

1.2.1病毒核酸檢測(cè) 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)按《手足口病標(biāo)本采集及檢測(cè)技術(shù)方案》進(jìn)行操作,所用試劑為省疾控配發(fā)。采用實(shí)時(shí)熒光PCR方法對(duì)病例的咽拭子標(biāo)本進(jìn)行人腸道病毒通用型、EV71型、CoxA16型病毒核酸檢測(cè)。病毒核酸提取在Qianen全自動(dòng)核酸提取儀上提取病毒RNA,PCR反應(yīng)在BIO RAD iQTM5熒光PCR儀上進(jìn)行檢測(cè)。

1.2.2病毒分離 采用RD細(xì)胞培養(yǎng)方法進(jìn)行病毒分離。咽拭子標(biāo)本在振蕩器上充分振蕩,以洗下拭子上粘附的病毒及含有病毒的細(xì)胞等,然后在4℃條件下,6000rpm離心10min,用上清液接種到已長(zhǎng)成單層的RD細(xì)胞管中,每份樣本至少接種3支細(xì)胞管,如果發(fā)現(xiàn)有細(xì)菌污染,須用濾器過(guò)濾除菌后再接種。接種好的細(xì)胞管置于35℃,5%CO2培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。使用倒置顯微鏡每天觀察細(xì)胞培養(yǎng)管,以觀察有特征性的腸道病毒致細(xì)胞病變效應(yīng)(CPE)的出現(xiàn)(如細(xì)胞變圓,折光增強(qiáng)并脫離管壁等),并觀察直到75%的細(xì)胞發(fā)生變化(3+CPE)時(shí),收獲病毒液,一代陽(yáng)性分離物再傳二代,如果又有明顯的CPE出現(xiàn),收獲并保存二代病毒液進(jìn)行后續(xù)鑒定。

2結(jié)果

2.1病例基本情況、發(fā)病及診療過(guò)程 死亡病例,男,漢族,1歲,散居兒童。據(jù)調(diào)查2015年6月10日患兒無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,家長(zhǎng)自測(cè)體溫最高達(dá)38.5℃,給予物理降溫,體溫暫時(shí)下降,但反復(fù)波動(dòng),并口腔、足底及手掌內(nèi)出現(xiàn)皮疹,無(wú)抽搐,無(wú)腹瀉,就診于社區(qū)醫(yī)院,具體診斷不詳,給予利巴韋林灌腸2d,癥狀改善不明顯,于6月12日出現(xiàn)四肢發(fā)抖、嘔吐4次,均為胃內(nèi)容物,呈非噴射性,偶有煩躁,就診于自治區(qū)人民醫(yī)院門(mén)診,以"手足口病"收住感染兒科,給予抗炎補(bǔ)液、止吐治療,患兒入院后查體:體溫37.2℃,脈搏150/min,呼吸35/分,神志清,精神欠佳,雙手掌前臂、足底及臀部可見(jiàn)紅色丘疹,上顎可見(jiàn)白色皰疹,周?chē)t暈,咽部充血,頸部無(wú)抵抗感。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī):白細(xì)胞13.17×109/L,中性粒細(xì)胞百分比66%,淋巴細(xì)胞百分比24.2%。6月14日患兒出現(xiàn)神志不清、意識(shí)差、喉中痰鳴明顯,喘憋,吸痰可見(jiàn)粉紅色泡沫痰,頸部有抵抗感,四肢末梢涼,下肢皮膚發(fā)花,持續(xù)心電監(jiān)測(cè):脈搏230次/min,呼吸50~70/min,血壓60/45mmHg。診斷為重癥手足口病,并神經(jīng)性肺水腫,并發(fā)病毒性腦炎,予以報(bào)病危,給予多巴胺維持血壓,山莨菪堿改善微循環(huán),同時(shí)擴(kuò)容補(bǔ)液,降低顱內(nèi)壓治療,考慮并發(fā)神經(jīng)性肺水腫,予以氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸。由于患兒病情嚴(yán)重進(jìn)展迅速,14日下午經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

2.2樣本采集及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果 6月14日該院網(wǎng)上報(bào)告重癥手足口病病例,區(qū)CDC專(zhuān)業(yè)人人員立即前往進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并采集了咽拭子標(biāo)本,并于當(dāng)日送往市CDC進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。市CDC當(dāng)日對(duì)該病例的咽拭子標(biāo)本進(jìn)行RT-PCR檢測(cè),結(jié)果為腸道病毒核酸陽(yáng)性、EV71病毒核酸陽(yáng)性、CA16病毒核酸陰性,核酸檢測(cè)結(jié)果表明病例為EV71型腸道病毒感染。經(jīng)RD細(xì)胞病毒分離培養(yǎng)后也分離出EV71型病毒,由此可判定該病例是由EV71型病毒引起的手足口病。

3討論

HFMD是一種由EV71和CA16等多種病毒引起的兒童傳染病,近年來(lái)的大規(guī)模流行認(rèn)為與腸道病毒EV71型有關(guān)[1],EV71型屬小RNA病毒科腸道病毒屬,兒童感染后易引起嚴(yán)重合并癥,EV71感染不僅可引起HFMD和皰疹性咽峽炎,而且還可以侵犯神經(jīng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為急性無(wú)菌性腦膜炎、腦干腦炎、脊髓灰質(zhì)炎樣麻痹、吉藍(lán)-巴雷綜合征等,多發(fā)生于5歲以下幼兒,1歲以下嬰兒發(fā)病率最高。國(guó)內(nèi)流行病學(xué)研究多顯示1歲組人群HFMD抗體陽(yáng)性率最低,之后每年增加,5歲之后可以維持在較高的水平[3]。合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患兒可引發(fā)神經(jīng)源性肺水腫、肺出血,進(jìn)而發(fā)展為以呼吸衰竭為主的全身多臟器功能障礙綜合征,至多臟器衰竭而死亡。大量尸檢和組織病理學(xué)研究的證據(jù)表明,EV71引起的肺水腫是神經(jīng)源性的。EV71感染致HFMD發(fā)生腦炎、腦干腦炎和肺水腫、肺出血概率明顯大于其他病毒,且發(fā)生腦干腦炎和肺水腫的死亡率較高。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,EV71型每隔2~3年在人群中可流行1次[4],因此建立監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),將臨床上監(jiān)測(cè)手足口病的發(fā)生與實(shí)驗(yàn)室確診EV71或其他神經(jīng)毒性腸道病毒感染相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)疫情,采取適度的應(yīng)對(duì)措施十分必要。

本文中病例年齡幼小,整個(gè)病程只有4d,病情進(jìn)展很快,合并腦炎、肺部感染,因循環(huán)衰竭而死亡。EV71感染后嬰幼兒和男嬰發(fā)生腦膜炎可能性較大。據(jù)研究顯示,發(fā)病之后就診越晚,轉(zhuǎn)為重癥的危險(xiǎn)性就越高,在該病例就診過(guò)程中,6月10號(hào)就診社區(qū)醫(yī)院,診斷不明,2d后病情加重才轉(zhuǎn)診到自治區(qū)人民醫(yī)院,以手足口病收治住院。這也暴露了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生對(duì)HFMD的防治警惕性不高、轉(zhuǎn)診不及時(shí)等問(wèn)題。因此要進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病疫情監(jiān)測(cè),認(rèn)真貫徹HFMD防控和治療工作方案,全面落實(shí)各項(xiàng)防控措施,加強(qiáng)對(duì)HFMD的監(jiān)測(cè)和報(bào)告,做好病原學(xué)主動(dòng)監(jiān)測(cè)和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),及時(shí)掌握病原學(xué)動(dòng)態(tài),為手足口病防控和治療工作提供科學(xué)依據(jù)。指導(dǎo)社區(qū)做好患兒周?chē)鷥和芮薪佑|者的主動(dòng)搜索,加強(qiáng)社區(qū)的健康教育,為家長(zhǎng)提供防病預(yù)警,提早發(fā)現(xiàn)重癥病例。

參考文獻(xiàn):

[1]郭靖.重癥腸道病毒71型感染手足口病研究進(jìn)展[J].中國(guó)藥業(yè),2015,5(24):4-5.

[2]郭芳.錦州市2012年-2014年手足口病病院檢測(cè)結(jié)果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志,2015,25(4):579-581.

手足口病防控工作方案范文第3篇

作者簡(jiǎn)介:李韞(1972-),女,遼寧沈陽(yáng)人,副主任醫(yī)師,公衛(wèi)專(zhuān)業(yè),學(xué)士,主要從事傳染病控制工作。

2011年8月7日,通過(guò)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)某幼兒園發(fā)生多例手足口病病例,接到報(bào)告后,中心立即組織專(zhuān)業(yè)人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)對(duì)疫情進(jìn)行調(diào)查處理。

1流行病學(xué)調(diào)查

該幼兒園位于皇姑區(qū)南部,人員流動(dòng)較繁忙。共有13個(gè)班級(jí)395名兒童。其中嬰班1個(gè),小班5個(gè),中班3個(gè),大班4個(gè)。生源多為本地常住兒童,少數(shù)流動(dòng)兒童,家庭條件均較好。幼兒園教學(xué)、生活、環(huán)境衛(wèi)生條件較好,兒童全部日托,中午有專(zhuān)門(mén)的進(jìn)餐室及午間休息室。

從8月1日~7日,該幼兒園手足口病例共發(fā)病5例,均為嬰班兒童。8月1日嬰班1名兒童在家中出現(xiàn)發(fā)熱(體溫37.8度)后在手、足、嘴唇和口腔黏膜等部位出現(xiàn)米粒樣小皰疹,無(wú)破潰,有疼痛感。其后3日1例,4日1例,6日2例。

全國(guó)罹患率1.3%(5/395),嬰班罹患率高達(dá)16.7%。本起疫情流行期7天。性別比3:2;3歲兒童1例、2歲兒童4例。發(fā)病兒童間有密切接觸史,但未發(fā)現(xiàn)有幼兒園外類(lèi)似病人接觸史。首發(fā)兒童家長(zhǎng)曾帶其外出旅游,患兒活動(dòng)范圍大,外來(lái)感染機(jī)會(huì)較大。

2控制措施

(1)按《遼寧省手足口病預(yù)防控制工作方案》,于7日提出對(duì)該園停課2周的建議,于8日起開(kāi)始執(zhí)行。

(2)患兒采取積極治療,在家隔離休息。

(3)幼兒園玩具、餐具、桌椅等進(jìn)行消毒,毛絨玩具、被服、床單等進(jìn)行清洗、曝曬。

(4)進(jìn)行病例主動(dòng)搜索,及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)病例。

(5)加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)和晨檢制度。

(6)加強(qiáng)飲食衛(wèi)生的管理。

手足口病防控工作方案范文第4篇

一、貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》及其配套法規(guī),完善應(yīng)急體系,進(jìn)一步提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力

《傳染病防治法》對(duì)疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染病防治職責(zé)做了明確規(guī)定,各單位要繼續(xù)組織本單位醫(yī)護(hù)人員,按照法律的有關(guān)要求,依法開(kāi)展傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)測(cè)工作,重點(diǎn)做好疫情報(bào)告、重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)和控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)、健康教育等工作。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的檢查指導(dǎo),并聯(lián)合衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,將督查結(jié)果及時(shí)通報(bào)各有關(guān)單位。

認(rèn)真貫徹落實(shí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》,建立健全應(yīng)急管理體系,完善衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制,提高應(yīng)急處置能力;建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測(cè)、預(yù)警制度,盡早識(shí)別突發(fā)公共衛(wèi)生事件,做好衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備及現(xiàn)場(chǎng)處理。完善衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)并組織培訓(xùn)和演練,加強(qiáng)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,做到“人員、技術(shù)、物資”三到位。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測(cè)點(diǎn)的管理,充分發(fā)揮其疫情監(jiān)測(cè)前哨作用。

二、加強(qiáng)疫情報(bào)告管理,提高疫情預(yù)警、預(yù)測(cè)、控制能力

疫情報(bào)告管理工作要繼續(xù)以貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《國(guó)家救災(zāi)防病信息報(bào)告管理規(guī)范(試行)》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》和《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范(2015版)》等法律法規(guī)及有關(guān)文件的精神和要求為重點(diǎn),進(jìn)一步提高全區(qū)各直報(bào)單位疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告質(zhì)量,加強(qiáng)疫情預(yù)警、預(yù)測(cè)工作,切實(shí)發(fā)揮疫情報(bào)告在疾病預(yù)防控制工作中的作用。

《傳染病防治法》對(duì)各級(jí)各類(lèi)責(zé)任報(bào)告單位的疫情管理工作提出了明確、嚴(yán)格的要求,各單位要充分認(rèn)識(shí)疫情報(bào)告和管理在傳染病預(yù)防控制工作中的重要地位,健全組織機(jī)構(gòu)和制度,在人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)、待遇等方面給予充分的支持,嚴(yán)格疫情報(bào)告責(zé)任追究制度和獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)決杜絕遲報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)等現(xiàn)象。

各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要選擇業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強(qiáng)的人員充實(shí)疫情管理人員隊(duì)伍,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,提高人員業(yè)務(wù)素質(zhì),落實(shí)加班換休、上網(wǎng)補(bǔ)助等勞務(wù)待遇,穩(wěn)定疫情隊(duì)伍。各單位疫情管理人員崗位如有人員變動(dòng),應(yīng)提前寫(xiě)出人員調(diào)整申請(qǐng)報(bào)區(qū)疾控中心備案,以便區(qū)疾控中心及時(shí)掌握疫情人員調(diào)整情況,進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),保證疫情報(bào)告管理工作的連續(xù)性,使疫情報(bào)告和管理工作能夠正常有序地開(kāi)展。二級(jí)以上醫(yī)院要保證至少兩人專(zhuān)職從事疫情管理工作,鎮(zhèn)衛(wèi)生院、廠企、民營(yíng)醫(yī)院要配備一人專(zhuān)職、一人兼職的疫情工作人員,且工作要相對(duì)穩(wěn)定,并要專(zhuān)門(mén)配備疫情上網(wǎng)設(shè)備。

做好疫情報(bào)告審核,加強(qiáng)疫情通報(bào)工作。國(guó)家實(shí)現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)后,傳染病疫情報(bào)告的及時(shí)性、敏感性和準(zhǔn)確性得到了很大提高。各單位要在規(guī)范傳染病報(bào)告信息管理的同時(shí),特別要加強(qiáng)傳染病報(bào)告及時(shí)性、準(zhǔn)確性和填報(bào)質(zhì)量的分析,主動(dòng)收集、分析、調(diào)查、核實(shí)、反饋疫情信息,開(kāi)展傳染病信息報(bào)告管理質(zhì)量評(píng)價(jià),并定期通報(bào)。做好對(duì)疫情信息的預(yù)警、預(yù)測(cè)工作,對(duì)重要疫情做出快速反應(yīng)并進(jìn)行追蹤調(diào)查和處理。區(qū)疾控中心疫情管理人員要經(jīng)常深入基層指導(dǎo)疫情報(bào)告工作,并將督導(dǎo)、考核結(jié)果及時(shí)報(bào)告區(qū)衛(wèi)計(jì)局,有效推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情信息管理工作的落實(shí),同時(shí)按照有關(guān)要求定期組織疫情漏報(bào)調(diào)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)報(bào)告中存在的問(wèn)題,督促和指導(dǎo)各責(zé)任報(bào)告單位和報(bào)告人對(duì)轄區(qū)內(nèi)的疫情進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確的報(bào)告。發(fā)現(xiàn)異常報(bào)告(疫情報(bào)告突然增多或減少、傳染病的暴發(fā)等)要及時(shí)處理,并在24小時(shí)內(nèi)將調(diào)查結(jié)果按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。為及時(shí)分析研判疫情,確保疫情報(bào)告質(zhì)量,為防控提供科學(xué)依據(jù),區(qū)疾控中心繼續(xù)實(shí)行疾病預(yù)防控制工作例會(huì)制度(每月16日)。

三、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),落實(shí)人禽流感、傳染性非典型肺炎、流感、不明原因肺炎等呼吸道疾病的各項(xiàng)防控措施

完善各項(xiàng)工作預(yù)案,健全組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)工作制度。2016年要繼續(xù)加強(qiáng)SARS,人感染H5N1禽流感、H7N9禽流感、季節(jié)性流感、中東呼吸綜合征等呼吸道傳染病的防控,完善各項(xiàng)工作預(yù)案,健全組織機(jī)構(gòu)和各項(xiàng)工作制度,及時(shí)調(diào)整相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)專(zhuān)家小組、疫情處理小組等。制定疫情處置工作流程,明確人員分工。做好控制各類(lèi)傳染病暴發(fā)的技術(shù)、物資儲(chǔ)備;繼續(xù)加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)點(diǎn)的指導(dǎo),完善監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作;加強(qiáng)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)人員診斷、處置及控制傳染病疫情的能力。

1、各級(jí)醫(yī)院要嚴(yán)格按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)、排查和管理方案》《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》和《中東呼吸綜合征疫情防控方案(第二版)》的要求,繼續(xù)開(kāi)展不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè),及時(shí)做好人禽流感、中東呼吸綜合征及其他嚴(yán)重呼吸道傳染病的排查和處理工作。對(duì)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的不明原因肺炎病例、人禽流感及中東呼吸綜合征疑似病例要及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和核實(shí),同時(shí)電話上報(bào)區(qū)疾控中心。對(duì)病人多批次采集呼吸道標(biāo)本(重點(diǎn)是下呼吸道標(biāo)本)和雙份血標(biāo)本(血清和血塊),送市疾控流感網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè),區(qū)疾控中心及時(shí)將調(diào)查處置情況上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局和市疾控中心,同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)密切接觸者追蹤和管理。發(fā)現(xiàn)人感染H5N1、H7N9、H5N6以及其它型別的禽流感確診病例的地區(qū),要立即開(kāi)展流感樣病例、環(huán)境和禽類(lèi)標(biāo)本的應(yīng)急監(jiān)測(cè)工作。要高度重視中東呼吸綜合征的監(jiān)測(cè)工作,完善與有關(guān)部門(mén)的聯(lián)防聯(lián)控,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的診療意識(shí)和報(bào)告意識(shí),發(fā)現(xiàn)曾前往中東國(guó)家或近期有疫情發(fā)生的國(guó)家的發(fā)熱或不明原因肺炎病例要詳細(xì)詢問(wèn)病人的流行病學(xué)史;要加強(qiáng)對(duì)朝覲歸國(guó)人員的健康監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)或處置疑似病例。全區(qū)每年至少報(bào)告1例不明原因肺炎病例,調(diào)查處理率、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率、個(gè)案調(diào)查率、標(biāo)本采集率、標(biāo)本檢測(cè)率均達(dá)到100%。

加強(qiáng)感染性疾病科建設(shè),嚴(yán)格按照衛(wèi)生部制定的《關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知》、《感染性疾病病人就診流程》等文件要求,進(jìn)一步做好預(yù)檢分診和發(fā)熱門(mén)診的建設(shè)與管理,嚴(yán)格規(guī)范各項(xiàng)工作流程。要加強(qiáng)大眾宣傳教育,增強(qiáng)群眾自我防護(hù)意識(shí);抓好組織、人員、物資的落實(shí),定期組織人禽流感、非典防治演練,提高應(yīng)急反應(yīng)能力和工作人員的自我防護(hù)意識(shí),一旦出現(xiàn)疫情,立即通報(bào)相關(guān)部門(mén)進(jìn)行聯(lián)防聯(lián)控。

2、職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境禽流感病原學(xué)監(jiān)測(cè):嚴(yán)格按照中疾控印發(fā)的《職業(yè)暴露人群血清學(xué)和環(huán)境高致病性禽流感監(jiān)測(cè)方案(2011年版)》的要求,開(kāi)展職業(yè)暴露人群血清和環(huán)境標(biāo)本的采集和送檢工作。今年繼續(xù)由大橋鎮(zhèn)和桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù),大橋衛(wèi)生院完成15份職業(yè)暴露人群血清采集及單月份15份環(huán)境標(biāo)本的采集任務(wù);桑梓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院要完成雙月份15份環(huán)境標(biāo)本的采集任務(wù),采集標(biāo)本的同時(shí)要進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查及標(biāo)本登記,并正確存儲(chǔ),及時(shí)上送區(qū)疾控中心。

3、猩紅熱疫情處置:各單位應(yīng)密切關(guān)注猩紅熱疫情動(dòng)態(tài),區(qū)疾控中心如發(fā)現(xiàn)聚集性或暴發(fā)疫情要及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理,填寫(xiě)個(gè)案調(diào)查表及密切接觸者調(diào)查登記表,對(duì)發(fā)病3天內(nèi)病例及其密切接觸者采集咽拭子標(biāo)本,區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科應(yīng)先進(jìn)行初步分離培養(yǎng),疑似菌株上送市疾控中心進(jìn)行復(fù)核鑒定。對(duì)每起聚集或暴發(fā)疫情,發(fā)病3天內(nèi)的病例全部采集標(biāo)本,密切接觸者采集10份標(biāo)本。疫情處置結(jié)束后,寫(xiě)出流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告,上報(bào)市疾控中心。符合國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告規(guī)范的疫情要及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。

(1)聚集性疫情:同一幼兒園、學(xué)校等集體單位,1周內(nèi)發(fā)生5例及以上,或同一班級(jí)內(nèi)發(fā)生3例及以上猩紅熱病例;

(2)暴發(fā)疫情:同一幼兒園、學(xué)校等集體單位,1周內(nèi)發(fā)生10例及以上猩紅熱病例。

四、加強(qiáng)以霍亂為重點(diǎn)的腹瀉病防治工作

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視霍亂、腹瀉病防治工作,建立腹瀉病防治領(lǐng)導(dǎo)小組,完善有關(guān)預(yù)案和方案并認(rèn)真組織實(shí)施。堅(jiān)持預(yù)防為主,嚴(yán)格落實(shí)《霍亂防治方案》及各項(xiàng)技術(shù)措施,建立健全霍亂和腹瀉病防治專(zhuān)業(yè)組織,按時(shí)成立霍亂防治機(jī)動(dòng)隊(duì)。2016年5月1日前,區(qū)疾控中心、市立四院、省交通醫(yī)院、山大二院按要求建立腹瀉病防治機(jī)動(dòng)隊(duì),各機(jī)動(dòng)隊(duì)5月1日至10月31日期間實(shí)行24小時(shí)值班,要做到物資裝備齊全、整潔、實(shí)用、有效和便于攜帶,組織現(xiàn)場(chǎng)疫情處理演練,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。為便于霍亂流行時(shí)隔離治療病例,指定市立四院感染性疾病科作為我區(qū)臨時(shí)收治病例點(diǎn)。各單位要利用多種形式開(kāi)展衛(wèi)生防病知識(shí)的宣傳教育工作,提高群眾的自我保護(hù)意識(shí)。進(jìn)一步加強(qiáng)飲水和食品衛(wèi)生的監(jiān)督管理,開(kāi)展以“三管一滅”為中心,以預(yù)防腸道傳染病為重點(diǎn)的愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),防止霍亂的水型和食物型暴發(fā)。

(二)切實(shí)加強(qiáng)腹瀉病門(mén)診管理和督導(dǎo)

1、腹瀉病門(mén)診設(shè)置要求:腹瀉病門(mén)診的設(shè)置要符合創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市的要求。市及市以上綜合性醫(yī)院,要有單獨(dú)的腹瀉病門(mén)診區(qū),區(qū)縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)設(shè)單獨(dú)的腹瀉病門(mén)診,鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院設(shè)專(zhuān)桌,要求功能區(qū)域設(shè)置合理。腹瀉病門(mén)診每年5月1日至10月31日期間開(kāi)診,24小時(shí)應(yīng)診。

2、腹瀉病門(mén)診工作要求:各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行《省醫(yī)療單位腹瀉病門(mén)診工作規(guī)程》、《中國(guó)腹瀉病診斷治療方案》、《省霍亂監(jiān)測(cè)方案》(2012年版)和《霍亂防治手冊(cè)》(第6版),對(duì)就診的腹瀉病病例,逐例填寫(xiě)全省統(tǒng)一的“腹瀉病門(mén)診病例登記簿”。應(yīng)登記其詳細(xì)地址、單位以及現(xiàn)時(shí)投宿地址、聯(lián)系方式等。要求填寫(xiě)項(xiàng)目齊全、字跡清楚,嚴(yán)禁漏登、漏項(xiàng)。腹瀉病門(mén)診處方、化驗(yàn)單要有“腹瀉”標(biāo)記。各級(jí)醫(yī)療單位應(yīng)繼續(xù)推廣口服補(bǔ)液療法,改善腹瀉病例處理。腹瀉病門(mén)診應(yīng)制定嚴(yán)格的工作制度與隔離消毒制度。

3、加強(qiáng)對(duì)腹瀉病門(mén)診的檢查指導(dǎo):區(qū)疾控中心對(duì)駐區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)腹瀉病防治工作情況要經(jīng)常進(jìn)行檢查指導(dǎo),腹瀉病門(mén)診開(kāi)診前、后要進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查。同時(shí)接受市疾控中心檢查、督導(dǎo)。

(三)嚴(yán)格疫情報(bào)告和管理,科學(xué)規(guī)范進(jìn)行疫情調(diào)查處理

1、霍亂:把及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例、早期識(shí)別暴發(fā)、規(guī)范開(kāi)展疫情調(diào)查與處置作為工作重點(diǎn)。發(fā)現(xiàn)霍亂疫情,要嚴(yán)格按照甲類(lèi)傳染病的報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情,按照《霍亂防治手冊(cè)》的具體要求迅速進(jìn)行調(diào)查處理,及時(shí)收集、分析、匯總和上報(bào)個(gè)案調(diào)查表、調(diào)查報(bào)告等資料。

2、傷寒與副傷寒和細(xì)菌性痢疾:區(qū)疾控中心對(duì)發(fā)生的傷寒與副傷寒疫情要及時(shí)調(diào)查,規(guī)范進(jìn)行疫源地處理。流調(diào)及疫源地處理應(yīng)于接到報(bào)告3日內(nèi)進(jìn)行,并于次年3月份之前進(jìn)行疫源地二次處理。要密切關(guān)注細(xì)菌性痢疾疫情動(dòng)態(tài),嚴(yán)格按照《細(xì)菌性和阿米巴痢疾診斷標(biāo)準(zhǔn)》(WS287-2008)規(guī)范細(xì)菌性痢疾的診斷。區(qū)疾控中心對(duì)首末例菌痢病例、重癥死亡病例和聚集性病例要及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,并將調(diào)查情況及時(shí)上報(bào)。

3、病毒性腹瀉:輪狀病毒、諾如病毒是引起感染性腹瀉的常見(jiàn)病原。各單位要嚴(yán)格按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委制定的《諾如病毒感染暴發(fā)調(diào)查和預(yù)防控制技術(shù)指南(2015版)》的要求,做好諾如病毒感染性腹瀉防制工作。區(qū)疾控中心應(yīng)積極開(kāi)展口服輪狀病毒疫苗免疫接種推廣工作,按時(shí)收集、匯總上報(bào)接種信息,每月5日前上報(bào)。

4、O157∶H7大腸桿菌感染:發(fā)現(xiàn)O157∶H7感染的可疑病例(如血便、血性腹瀉的病例)要登記報(bào)告,并及時(shí)采樣進(jìn)行O157∶H7大腸桿菌的分離培養(yǎng)。O157∶H7感染按乙類(lèi)傳染病的時(shí)限和方式報(bào)告疫情。發(fā)現(xiàn)疫情,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理,采取控制措施避免疫情擴(kuò)散蔓延。

(四)認(rèn)真開(kāi)展霍亂疫源檢索工作

區(qū)疾控中心要有計(jì)劃、有重點(diǎn)地開(kāi)展疫源檢索工作,尤其是各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診腹瀉病例的檢索。

1、腹瀉病門(mén)診就診病例檢索:腹瀉病門(mén)診是發(fā)現(xiàn)霍亂病例的前哨,要重點(diǎn)抓好腹瀉病例監(jiān)測(cè),特別是霍亂弧菌(O1群、O139群)的檢索,所有腹瀉病門(mén)診均應(yīng)具備霍亂O1群和O139群快檢條件,做到“逢瀉必登、逢疑必檢”。對(duì)就診的可疑病例應(yīng)作霍亂快診篩檢,對(duì)快檢陽(yáng)性標(biāo)本,立即增菌和培養(yǎng),分離到的疑似菌株迅速送至區(qū)疾控中心進(jìn)行鑒定、復(fù)核;無(wú)培養(yǎng)條件的單位(鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院)可先進(jìn)行快檢,快檢陽(yáng)性的將標(biāo)本接種堿性蛋白胨水增菌培養(yǎng)后立即送轄區(qū)疾控中心檢測(cè)。要求每單位全年腹瀉病病例快診率達(dá)60%以上,霍亂弧菌分離培養(yǎng)率達(dá)10%以上,推廣使用口服補(bǔ)液鹽。執(zhí)行全省首例霍亂病例處理制度,一旦出現(xiàn)首例疫情或暴發(fā)疫情,迅速核實(shí)診斷,及時(shí)采取控制措施,防止疫情繼發(fā)、蔓延。實(shí)行霍亂疫情24小時(shí)值班制度,及時(shí)上報(bào)疫情信息。

2、資料上報(bào):大學(xué)第二醫(yī)院、市立四院和省交通醫(yī)院應(yīng)于4月27日前將本單位腹瀉病防治機(jī)動(dòng)隊(duì)名單上報(bào)至區(qū)疾控中心。5月1日至10月31日開(kāi)診期間,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好腸道門(mén)診旬報(bào)表,每月28日將上、中、下旬報(bào)表報(bào)至公共郵箱(),并于5月5日前上報(bào)開(kāi)診情況總結(jié),11月5日前上報(bào)腸道門(mén)診全年工作總結(jié)。區(qū)疾控中心每周一12點(diǎn)前將上周霍亂疫情周報(bào)告(電子版)發(fā)至市疾控中心()。每月5日前做好腸道門(mén)診月報(bào)表及霍亂疫源檢索報(bào)表的匯總和上報(bào)工作。

(五)部分腸道致病菌監(jiān)測(cè)工作

區(qū)級(jí)及以上醫(yī)療單位要加強(qiáng)腹瀉病門(mén)診細(xì)菌病原監(jiān)測(cè),提高腹瀉病例標(biāo)本采集的數(shù)量和質(zhì)量,微生物實(shí)驗(yàn)室除對(duì)腹瀉病例標(biāo)本繼續(xù)做好痢疾菌株的培養(yǎng)外,還要同時(shí)開(kāi)展傷寒與副傷寒及其它沙門(mén)氏菌、O157∶H7及其它致瀉性大腸桿菌和副溶血弧菌培養(yǎng)工作。有條件的醫(yī)療單位還可進(jìn)行空腸彎曲菌、小腸結(jié)腸炎耶爾森氏菌等病原菌的檢測(cè)。二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)至少分離5株腸道致病菌,并完整填寫(xiě)全市統(tǒng)一的菌株送檢信息表,連同分離的疑似菌株,及時(shí)上送轄區(qū)疾控中心進(jìn)行初步鑒定,后報(bào)送市疾控中心做進(jìn)一步鑒定。

(六)菌株管理

菌株保存、運(yùn)送和管理應(yīng)根據(jù)《傳染病防治法》、《中國(guó)醫(yī)學(xué)微生物菌種保藏管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的規(guī)定和要求執(zhí)行。區(qū)疾控中心應(yīng)設(shè)立菌株登記本,記錄菌株的來(lái)源與去向(包括上送和銷(xiāo)毀)?;魜y、布病、炭疽等菌株必須逐級(jí)送省疾控中心。

(七)手足口病防制工作

按照“抓早、抓主動(dòng)”的防控策略,早部署、早行動(dòng),明確各項(xiàng)工作任務(wù),在技術(shù)上認(rèn)真落實(shí)國(guó)家、省、市有關(guān)手足口病防控技術(shù)方案的各項(xiàng)措施,規(guī)范開(kāi)展手足口病流行規(guī)律、病原學(xué)及其危險(xiǎn)因素的調(diào)查工作,加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn)、疫情處理、健康教育和督導(dǎo)檢查,提高手足口病防控效果。

1、加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)分析、研判和管理工作。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格診斷標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確地報(bào)告疫情,對(duì)符合病例定義的手足口病病例應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。診斷重癥死亡病例時(shí),除進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)外,要立即向區(qū)疾控中心電話報(bào)告,同時(shí)做好病例標(biāo)本的采集,配合疾控中心開(kāi)展調(diào)查處理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)手足口病病例網(wǎng)絡(luò)直報(bào)報(bào)告率、報(bào)告及時(shí)率、準(zhǔn)確率和疫情訂正及時(shí)率達(dá)100%。托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性和暴發(fā)疫情時(shí),應(yīng)以最快的方式向區(qū)疾控中心報(bào)告。區(qū)疾控中心要建立疫情分析、預(yù)測(cè)預(yù)警及應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,適時(shí)科學(xué)研判轄區(qū)的疫情形勢(shì),及時(shí)向區(qū)衛(wèi)計(jì)局提供準(zhǔn)確信息,提出防控措施。同時(shí)將疫情動(dòng)態(tài)、病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果反饋給轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)等,指導(dǎo)臨床治療和防控工作。

2、規(guī)范開(kāi)展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處置工作。區(qū)疾控中心要及時(shí)、規(guī)范開(kāi)展重癥病例、死亡病例、聚集性和暴發(fā)疫情的流行病學(xué)調(diào)查和疫情處置,規(guī)范標(biāo)本采集和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),將個(gè)案調(diào)查資料分別錄入數(shù)據(jù)庫(kù)(普通病例數(shù)據(jù)庫(kù)、重癥病例數(shù)據(jù)庫(kù)、死亡病例數(shù)據(jù)庫(kù)、暴發(fā)疫情數(shù)據(jù)庫(kù)),撰寫(xiě)調(diào)查報(bào)告。重癥(含外地病例)、死亡病例疫情調(diào)查處置(包括個(gè)案調(diào)查、標(biāo)本采集)率應(yīng)達(dá)到100%。要嚴(yán)格按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的《手足口病聚集性和暴發(fā)疫情處置工作規(guī)范(2012版)》的要求,發(fā)生聚集性疫情,區(qū)疾控中心應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)展調(diào)查處置。每起暴發(fā)疫情均要填寫(xiě)《手足口病暴發(fā)疫情調(diào)查主要信息登記表》,上報(bào)至突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)。聚集性和暴發(fā)疫情的調(diào)查處理率應(yīng)達(dá)到100%,所有聚集性和暴發(fā)疫情均需撰寫(xiě)調(diào)查處置報(bào)告。調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)區(qū)衛(wèi)計(jì)局及市疾控中心傳染病防治所。按時(shí)上報(bào)手足口病病例數(shù)據(jù)庫(kù)、《手足口病聚集性病例發(fā)病情況統(tǒng)計(jì)表》和《省手足口病防控工作信息調(diào)度表》,郵箱:。

3、積極開(kāi)展病原學(xué)監(jiān)測(cè)。繼續(xù)做好每月至少5例普通首診病例標(biāo)本的采集和送檢工作。為了增加病原標(biāo)本在時(shí)空分布上的均衡性、代表性,標(biāo)本采集應(yīng)避免在個(gè)別月份突擊采集、采集地點(diǎn)較為固定的現(xiàn)象。所有重癥和死亡病例均需流調(diào)和采樣。每季度至少開(kāi)展一起聚集性疫情全面調(diào)查及采樣工作,要求對(duì)所有病例均進(jìn)行個(gè)案調(diào)查并采樣,調(diào)查報(bào)告要及時(shí)上報(bào)。每起暴發(fā)疫情至少采集5例病例標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢測(cè)。為了保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和有效性,標(biāo)本應(yīng)在病例發(fā)病后盡早采集,做到當(dāng)月發(fā)病,當(dāng)月采集,當(dāng)月送檢(具體要求見(jiàn)《關(guān)于加強(qiáng)手足口病防治工作的通知》濟(jì)天疾控〔2016〕3號(hào))。此外,根據(jù)市疾控中心要求,每年應(yīng)采集2例手足口病病例急性期和恢復(fù)期雙份血清標(biāo)本逐級(jí)送檢(10月份以前完成)。所有采樣的病例均要進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,送樣同時(shí)要附個(gè)案流調(diào)表,個(gè)案調(diào)查資料要及時(shí)錄入數(shù)據(jù)庫(kù),每月上報(bào)。

4、強(qiáng)化培訓(xùn),提高流行病學(xué)調(diào)查、疫情處置防制技術(shù)水平。要強(qiáng)化開(kāi)展疫情監(jiān)測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等防控技術(shù)人員的培訓(xùn);配合教育部門(mén)做好幼托機(jī)構(gòu)、小學(xué)的教師和校醫(yī)的全員培訓(xùn)。特別是對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)場(chǎng)所的一線崗位人員要進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),提高早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早防控的能力。

5、普及健康教育,提高防病意識(shí)和能力。健康教育是手足口病防控的基礎(chǔ),要充分利用報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體,加大手足口病防治的宣傳力度,做到家喻戶曉、人人皆知,讓群眾明白手足口病可防、可控、可治,引導(dǎo)廣大群眾提高防病意識(shí),養(yǎng)成文明健康的生活方式和良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。

6、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查,做好重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防控工作。加強(qiáng)對(duì)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、高發(fā)地區(qū)等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)場(chǎng)所的督導(dǎo)和檢查,指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校堅(jiān)持晨午檢制度、缺勤缺課登記制度,落實(shí)消毒措施;督導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立和完善嬰幼兒家長(zhǎng)手足口病防控知識(shí)宣教制度、手足口病轉(zhuǎn)診治療登記制度。做到關(guān)口前移,重心下沉,深入轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校、農(nóng)村、社區(qū)進(jìn)行巡回指導(dǎo),指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、農(nóng)村衛(wèi)生室建立轄區(qū)內(nèi)0至7歲兒童登記簿、手足口病患兒隨訪登記簿、宣傳單發(fā)放登記或記錄,指導(dǎo)0至7歲兒童家庭落實(shí)糞便消毒措施,指導(dǎo)家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)嬰幼兒出現(xiàn)手足口病臨床表現(xiàn),立即帶患兒去二級(jí)及以上醫(yī)院、癥狀較重者去定點(diǎn)醫(yī)院就診,防止延誤救治時(shí)機(jī)。督導(dǎo)、檢查和指導(dǎo)要有通知、文書(shū)或記錄,做好文書(shū)資料的檔案保存。

五、落實(shí)《艾滋病防治條例》,強(qiáng)化艾滋病防治措施

2016年,我區(qū)艾滋病防治工作將認(rèn)真貫徹落實(shí)《艾滋病防治條例》及《中國(guó)遏制與防治艾滋病“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》,以國(guó)家第三輪艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)為重點(diǎn),全面落實(shí)五項(xiàng)常規(guī)“任務(wù)”(艾滋病宣傳教育、行為干預(yù)、監(jiān)測(cè)檢測(cè)、隨訪管理、治療關(guān)懷),減少艾滋病新發(fā)感染,降低艾滋病病死率,進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門(mén)各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的艾滋病防治機(jī)制,努力向“零艾滋”邁進(jìn)。

(一)加大全民宣傳及教育工作

1、繼續(xù)推進(jìn)艾滋病防治知識(shí)“五進(jìn)”活動(dòng)(進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭、進(jìn)重點(diǎn)場(chǎng)所),擴(kuò)大宣傳教育的覆蓋面,普遍提高全民艾滋病防治知識(shí)知曉率和自我防護(hù)能力。

2、廣泛開(kāi)展農(nóng)村艾滋病防治知識(shí)宣傳教育,按照《農(nóng)民工預(yù)防艾滋病宣傳教育工程實(shí)施方案》,做好農(nóng)民工輸出地、工作場(chǎng)所及返鄉(xiāng)后等環(huán)節(jié)的宣傳工作。繼續(xù)深入建筑行業(yè)開(kāi)展艾滋病防控宣傳活動(dòng),提高建筑工人艾滋病防治意識(shí)。

3、不斷加大學(xué)校預(yù)防艾滋病宣傳教育工作力度,加強(qiáng)對(duì)青年學(xué)生防艾知識(shí)的警示性教育,繼續(xù)在大、中學(xué)增加健康教育課程,預(yù)防性病、艾滋病。

4、大力開(kāi)展社區(qū)居民,特別是婦女人群的艾滋病宣傳教育工作。根據(jù)重大公共衛(wèi)生服務(wù)艾滋病防治項(xiàng)目要求,婦聯(lián)等機(jī)構(gòu)要開(kāi)展婦女“面對(duì)面”宣傳教育,大橋、桑梓店兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)要開(kāi)展艾滋病、性病宣傳教育。

5、堅(jiān)持日常宣傳和重點(diǎn)宣傳相結(jié)合,在組織好世界艾滋病日宣傳活動(dòng)的同時(shí),制作針對(duì)不同人群的宣傳資料和宣傳品,開(kāi)展形式多樣的艾滋病防治知識(shí)宣傳活動(dòng)。

(二)著力推進(jìn)重點(diǎn)人群行為干預(yù)

加強(qiáng)對(duì)男性同性人群和暗人群的健康教育和行為干預(yù)。充分發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督、工商、文化、公安等部門(mén)和一些社會(huì)組織的優(yōu)勢(shì),使各部門(mén)間職責(zé)明確、相互配合,共同做好干預(yù)工作。借助社會(huì)組織,建立交流平臺(tái),定期組織開(kāi)展宣傳教育、外展服務(wù)、同伴教育等活動(dòng),切實(shí)提高高危人群的干預(yù)覆蓋率、艾滋病知識(shí)知曉率、高危人群安全套使用率。鼓勵(lì)賓館、飯店、招待所等服務(wù)場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者,采取適宜方式,保證顧客自主選用安全套,切斷經(jīng)不良傳播艾滋病的途徑。

(三)全面落實(shí)艾滋病綜合防治各項(xiàng)措施

1、進(jìn)一步建立健全我區(qū)艾滋病性病綜合監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),繼續(xù)做好暗、腎透析人群的國(guó)家級(jí)艾滋病、梅毒和丙肝哨點(diǎn)的監(jiān)測(cè)工作。區(qū)疾控中心、濟(jì)軍總院要根據(jù)統(tǒng)一方案要求定期運(yùn)轉(zhuǎn),完成監(jiān)測(cè)工作,動(dòng)態(tài)掌握高危人群艾滋病感染率、性病患病率和危險(xiǎn)行為發(fā)生情況,按照全國(guó)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)實(shí)施方案要求完成監(jiān)測(cè)工作,上報(bào)信息要做到及時(shí)、準(zhǔn)確、完整,無(wú)邏輯錯(cuò)誤,監(jiān)測(cè)血清要保存一年,以充分發(fā)揮監(jiān)測(cè)作用,為制定防治對(duì)策提供真實(shí)可靠的依據(jù)。

2、各單位要繼續(xù)做好艾滋病疫情報(bào)告工作,每月5日前上報(bào)HIV檢測(cè)份數(shù),確保網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、規(guī)范,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)到100%。同時(shí),區(qū)疾控中心要加大審核力度,避免重報(bào)、誤報(bào)和漏報(bào)。各醫(yī)療單位要準(zhǔn)確完整填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》,確保聯(lián)系電話、姓名及身份證號(hào)準(zhǔn)確無(wú)誤?!栋滩∠嚓P(guān)信息附卡》中確保戶籍地址詳細(xì),接觸史、感染途徑及樣本來(lái)源等信息完整準(zhǔn)確,并妥善保存報(bào)告卡(至少3年),區(qū)疾控中心每月下載歷史卡片并做好數(shù)據(jù)備份。定期對(duì)疫情數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研判,及時(shí)掌握艾滋病流行動(dòng)態(tài),為我區(qū)艾滋病防治工作提供依據(jù)。要做好數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)估,定期分析數(shù)據(jù),發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)處理。

3、加強(qiáng)對(duì)艾滋病病毒感染者和病人的隨訪管理,提高隨訪質(zhì)量,完成國(guó)家考核指標(biāo)。繼續(xù)做好艾滋病感染者/病人的檔案管理工作。要加強(qiáng)對(duì)新發(fā)現(xiàn)和既往報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人的配偶、固定性伴的艾滋病病毒抗體檢測(cè),每年至少檢測(cè)1次,檢測(cè)率不低于90%,對(duì)新報(bào)告和既往報(bào)告的艾滋病病毒感染者和病人進(jìn)行結(jié)核問(wèn)卷調(diào)查并對(duì)結(jié)核篩查胸片進(jìn)行留存,篩查率不低于90%。

4、要繼續(xù)發(fā)揮艾滋病自愿咨詢檢測(cè)作為整個(gè)艾滋病防治工作切入點(diǎn)的作用,全面做好自愿咨詢檢測(cè)工作,提高我區(qū)基層自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診利用率。區(qū)疾控中心將逐步引導(dǎo)咨詢者就近接受自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診服務(wù),以提高各基層咨詢門(mén)診的質(zhì)量和利用率。山大二院、市立四院要完成每年200人的咨詢檢測(cè)任務(wù)。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)我區(qū)自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診的工作督導(dǎo)和管理,保障其工作有效運(yùn)轉(zhuǎn),確保全年各自愿咨詢檢測(cè)門(mén)診工作有效率達(dá)100%。

5、依托婚檢、孕檢,做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作。從2015年開(kāi)始,艾滋病初篩納入國(guó)家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查及婚前檢查項(xiàng)目,預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目亦正式在我區(qū)實(shí)施,該舉措對(duì)艾滋病感染者的早發(fā)現(xiàn)、早管理、早控制,提高艾滋病篩查率,遏制艾滋病疫情起到重要作用。

6、完善艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室的管理,健全并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格按照《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求開(kāi)展工作。

(四)認(rèn)真貫徹落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策

及時(shí)為艾滋病病毒感染者和病人提供醫(yī)學(xué)和心理上的幫助,掌握他們的身體狀況和CD4水平,使符合抗病毒治療條件的感染者和病人在知情同意的情況下及時(shí)轉(zhuǎn)診至市傳染病醫(yī)院,使其得到有效治療,規(guī)范填寫(xiě)轉(zhuǎn)診證明材料,同時(shí)開(kāi)展單陽(yáng)家庭的抗病毒治療,并做好資料的收集和上報(bào)工作。

(五)全力做好第三輪全國(guó)艾滋病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作

2014年6月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委確定我區(qū)為第三輪全國(guó)艾滋病綜合防治城市示范區(qū),工作周期為5年(2014年-2018年),我區(qū)積極申報(bào)的《職業(yè)中專(zhuān)艾滋病宣傳干預(yù)項(xiàng)目》獲批,今年即進(jìn)入項(xiàng)目運(yùn)轉(zhuǎn)階段,區(qū)疾控中心要嚴(yán)格按照項(xiàng)目方案要求按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)做好項(xiàng)目工作,以達(dá)到項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)。

六、貫徹《結(jié)核病防治規(guī)劃》,提高結(jié)核病的發(fā)現(xiàn)率

結(jié)核病防治要按照全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃以及《2015年中央補(bǔ)助省結(jié)核病防治項(xiàng)目實(shí)施方案》要求,層層落實(shí)責(zé)任,強(qiáng)化綜合醫(yī)院肺結(jié)核病人的登記、報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度,規(guī)范病人的治療和管理,狠抓各項(xiàng)措施的落實(shí)。2016年免費(fèi)實(shí)際檢查數(shù)不低于任務(wù)數(shù)的90%;實(shí)際發(fā)現(xiàn)和免費(fèi)治療數(shù)不低于計(jì)劃的90%;涂陽(yáng)肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率達(dá)到90%以上,肺結(jié)核患者和疑似肺結(jié)核患者的病患者的總體到位率達(dá)到85%以上;DOTS覆蓋率達(dá)100%的水平。

七、采取綜合性防治措施,控制自然疫源性疾病

流行性出血熱防治:全面落實(shí)以“防鼠滅鼠、疫苗接種、健康教育、環(huán)境治理”為主的綜合性防治措施,做好疫點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)的處理工作,加強(qiáng)疫情報(bào)告和管理,進(jìn)一步控制流行性出血熱疫情。按照《省腎綜合征出血熱監(jiān)測(cè)方案(2013年版)》要求,加強(qiáng)人間疫情和鼠間疫情監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)的同時(shí)完成30份(上下半年各15份)鼠肺標(biāo)本采集任務(wù),并及時(shí)收集、匯總、分析監(jiān)測(cè)資料,評(píng)價(jià)防治措施效果。嚴(yán)格流行性出血熱疫情報(bào)告,對(duì)新發(fā)病人要在72小時(shí)內(nèi)完成首次流行病學(xué)調(diào)查,完整個(gè)案調(diào)查率要求達(dá)到100%,要做好《個(gè)案調(diào)查表》數(shù)據(jù)庫(kù)錄入、審核和每月報(bào)送,新發(fā)病例急性期和恢復(fù)期雙份標(biāo)本采集率要達(dá)到100%。認(rèn)真做好疫點(diǎn)和暴發(fā)點(diǎn)的處理工作,處理率要達(dá)到100%,做好鼠情監(jiān)測(cè)及鼠肺上送任務(wù)(上下半年各送15份),加強(qiáng)宣傳教育工作,積極做好高危人群的預(yù)防接種,提高疫苗接種率。

布病防治:繼續(xù)做好我區(qū)牛、羊養(yǎng)殖從業(yè)人員健康狀況監(jiān)測(cè),做好既往疫點(diǎn)(2013年以來(lái))高危人群血清學(xué)監(jiān)測(cè)工作。每個(gè)新發(fā)疫點(diǎn)高危人群監(jiān)測(cè)數(shù)不得少于30人。布病病例的個(gè)案調(diào)查率要達(dá)到100%,加強(qiáng)與畜牧部門(mén)的溝通,落實(shí)以“畜間檢疫、淘汰病畜、免疫為主”的綜合性防治措施,遏制疫情上升勢(shì)頭。

狂犬病防治:提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),全面落實(shí)以“動(dòng)物和暴露人群免疫為主”的綜合性防治措施,重點(diǎn)做好疫情處理、暴露人群規(guī)范化處置和狂犬病預(yù)防接種門(mén)診的建設(shè)工作。

發(fā)熱伴血小板減少綜合征防治:各單位要按照《省發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控工作方案(2015版)》要求,做好疫情監(jiān)測(cè)工作,加強(qiáng)流行病學(xué)調(diào)查和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),對(duì)可疑病例要及時(shí)采集急性期和恢復(fù)期血清標(biāo)本逐級(jí)上送,以篩查發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例,如確診應(yīng)按照?qǐng)?bào)告規(guī)范填寫(xiě)報(bào)告卡,及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

登革熱防治:按照《中國(guó)疾病預(yù)防控制中心關(guān)于印發(fā)登革熱防治技術(shù)指南的通知》(中疾控傳防發(fā)〔2014〕360號(hào)),做好輸入性登革熱病例的監(jiān)測(cè),各單位醫(yī)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)疑似、臨床或?qū)嶒?yàn)室診斷病例,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并采集急性期(發(fā)病5天內(nèi))和恢復(fù)期血標(biāo)本各5ml或腦脊液上送。區(qū)疾控中心要在24小時(shí)之內(nèi)完成初步個(gè)案調(diào)查。

埃博拉出血熱防治:按照中國(guó)疾控中心下發(fā)的埃博拉出血熱防控相關(guān)技術(shù)方案修訂版(中疾控應(yīng)急發(fā)〔2014〕453號(hào))和省衛(wèi)計(jì)委技術(shù)方案要求,做好埃博拉出血熱(歸國(guó))人員的追蹤、健康監(jiān)測(cè)與管理工作,做好病例密接者的判定、隔離觀察和管理工作,一旦發(fā)現(xiàn)留觀病例立即按照規(guī)定程序進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn),并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,及時(shí)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和送檢工作,加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,積極開(kāi)展健康教育,做好風(fēng)險(xiǎn)溝通。

寨卡病毒病防治:按照國(guó)家疾控中心下發(fā)的《寨卡病毒病防控方案(第一版)》的要求,認(rèn)真做好寨卡病毒病的監(jiān)測(cè)工作,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)規(guī)范報(bào)告,并做好流行病學(xué)調(diào)查、疫點(diǎn)處理和蚊媒監(jiān)測(cè)工作。

八、強(qiáng)化措施,落實(shí)地方病防治工作

認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》和《省碘鹽監(jiān)測(cè)方案》,加強(qiáng)對(duì)我區(qū)碘鹽監(jiān)測(cè)工作,完成戶鹽及非碘鹽用戶尿樣采集碘含量監(jiān)測(cè)任務(wù);認(rèn)真組織好“全國(guó)碘缺乏病防治日”宣傳活動(dòng),繼續(xù)落實(shí)好中小學(xué)生碘缺乏病防治常識(shí)“一堂課”。

九、多措并舉,落實(shí)寄生蟲(chóng)病防治工作

積極開(kāi)展瘧疾監(jiān)測(cè),加強(qiáng)流動(dòng)人口瘧防管理和“三熱”病人(臨床初診為瘧疾、疑似瘧疾、不明原因的發(fā)熱病人)血檢,密切關(guān)注來(lái)自瘧區(qū)的流動(dòng)人口和自瘧區(qū)返回的居民和出國(guó)勞務(wù)人員。二級(jí)以上醫(yī)院(山大二院、交通醫(yī)院、市立四院、黃河醫(yī)院、重汽醫(yī)院、醫(yī)科院附屬醫(yī)院、醫(yī)院)、兩鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別完成100份、50份的血檢任務(wù),染色合格率達(dá)90%以上,并于每月2日之前上報(bào)上月瘧疾血檢工作月報(bào)表(郵箱:;傳真電話)。如發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性病人,檢驗(yàn)科一定做好血片(涂制5張標(biāo)準(zhǔn)血片,上送4張,自留1張)、血膜(2份2-3滴直徑為1cm的濾紙血膜)、5ml抗凝全血(EDTA抗凝、-70℃冷凍)的保存與上送。并于每月月底,上送本單位當(dāng)月血檢數(shù)10%的血片(附名單)到區(qū)疾控中心檢驗(yàn)科進(jìn)行復(fù)檢。2016年,繼續(xù)嚴(yán)防輸入性瘧疾病例的發(fā)生與流行,鞏固消除瘧疾成果,各單位要采取多種形式做好4.26瘧疾宣傳日宣傳工作。

十、加強(qiáng)隔離消毒工作,防止醫(yī)源性疾病的發(fā)生;積極開(kāi)展病媒生物知識(shí)宣傳,提高病媒傳染病防控知識(shí)知曉率

手足口病防控工作方案范文第5篇

一、統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。

按照縣教育局文件統(tǒng)一部署,為進(jìn)一步加強(qiáng)我校安全生產(chǎn)工作,落實(shí)各級(jí)安全生產(chǎn)責(zé)任,我校又重新調(diào)整了安全領(lǐng)導(dǎo)組織,建立健全安全生產(chǎn)責(zé)任制,在抓好教學(xué)管理的同時(shí),重視抓好安全防范工作,形成了一級(jí)抓一級(jí)的安全生產(chǎn)責(zé)任制。通過(guò)“安全生產(chǎn)月”活動(dòng),大力宣傳安全生產(chǎn)方針政策、法律法規(guī)和加強(qiáng)安全生產(chǎn)的重大舉措,推進(jìn)安全文化建設(shè),強(qiáng)化全面安全意識(shí),引導(dǎo)全校師生重視人的生命價(jià)值,營(yíng)造“關(guān)愛(ài)生命、關(guān)注安全”的輿論氛圍。

二、全方位開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)

學(xué)校通過(guò)國(guó)旗下講話、教職工例會(huì)、主題班會(huì),廣泛宣傳“全國(guó)安全生產(chǎn)月”活動(dòng)意義,讓全體師生積極參與活動(dòng),明確責(zé)任,明確任務(wù),保證學(xué)校各項(xiàng)安全責(zé)任和安全工作落實(shí)到位。班級(jí)黑板報(bào)和學(xué)校宣傳欄,各具特色地進(jìn)行安全工作宣傳,形成良好的宣傳氛圍。

三、多形式普及安全知識(shí)

除廣播、專(zhuān)欄、宣傳材料和有關(guān)會(huì)議進(jìn)行安全知識(shí)普及宣傳外,學(xué)校組織開(kāi)展了預(yù)防手足口病和甲型流感知識(shí)講座、食品衛(wèi)生安全知識(shí)講座等,讓每位師生明確手足口病和甲型流感是可防、防控、可治的,樹(shù)立信心,消除恐慌心理;明確疾病危害,增強(qiáng)工作緊迫感、責(zé)任感;明確防控方法,增強(qiáng)工作的科學(xué)性和可操作性,讓師生掌握安全知識(shí),提高避險(xiǎn)排危、自救自護(hù)能力,

四、有針對(duì)性地開(kāi)展活動(dòng)

“安全生產(chǎn)月”活動(dòng)期間,我們努力讓活動(dòng)貼近學(xué)生,貼近生活,突出重點(diǎn),增強(qiáng)針對(duì)性。繼三月三十日“全國(guó)中小學(xué)生安全教育日”活動(dòng)之后,我們認(rèn)真組織開(kāi)展預(yù)防溺水教育活動(dòng)周工作,把“珍惜生命、預(yù)防溺水”作為主題,開(kāi)展學(xué)生承諾簽名活動(dòng)。以班級(jí)為單位組織討論和演講,學(xué)校組織體育組教師進(jìn)行游泳防溺水常識(shí)教育,工作中,我們把中高年級(jí)學(xué)生作為重點(diǎn),給學(xué)生家長(zhǎng)致信,告之學(xué)校作息時(shí)間和防溺水防范要求,學(xué)校與家庭、教師與家長(zhǎng)聯(lián)手共抓,杜絕學(xué)生溺水事故發(fā)生。

五、開(kāi)展安全隱患排查整治工作

在安全生產(chǎn)月工作中,我們對(duì)涉及師生安全的各個(gè)方面進(jìn)行分析研究,制定工作方案,成立組織,分工落實(shí),確保隱患排查整治工作落實(shí)到位。對(duì)校園設(shè)施、交通、治安安全作為重點(diǎn)來(lái)抓,與鎮(zhèn)派出所等相關(guān)部門(mén)相互配合,綜合治理,努力打造平安校園,確保學(xué)校穩(wěn)定和諧。

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