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衛(wèi)生制度范文第1篇

第一條為了加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)部制約機(jī)制，規(guī)范衛(wèi)生行政執(zhí)法行為，根據(jù)《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的若干規(guī)定》，制定本規(guī)范。

第二條本規(guī)范所稱衛(wèi)生監(jiān)督稽查是指衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對其內(nèi)部及下級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生監(jiān)督員在衛(wèi)生行政執(zhí)法活動中依法履行職責(zé)、行使職權(quán)和遵守紀(jì)律情況進(jìn)行的監(jiān)督和檢查活動。

第三條衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作應(yīng)當(dāng)堅持實(shí)事求是、公平公正的原則，重證據(jù)、重調(diào)查研究。

第四條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人主管衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。

縣級以上衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專門部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作提供必要的工作條件和經(jīng)費(fèi)保障。

第五條各級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對本機(jī)構(gòu)執(zhí)法行為開展稽查。

上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)可以對下級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)執(zhí)法行為進(jìn)行稽查。

第二章稽查職責(zé)和人員

第六條衛(wèi)生監(jiān)督稽查的職責(zé)是：

（一）制訂稽查工作制度、計劃；

（二）檢查衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和監(jiān)督員執(zhí)行衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制的情況；

（三）檢查衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法行為、文書制作、著裝、證件證章使用等是否規(guī)范；

（四）對衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理工作作出評價，提出建議；

（五）調(diào)查處理有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和人員執(zhí)法活動的投訴和舉報；

（六）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)交辦的其他工作。

第七條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)選任政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)好的人員擔(dān)任衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員,專職負(fù)責(zé)衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作。

第八條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期對衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員進(jìn)行培訓(xùn)、考核?？己瞬缓细癫荒軗?dān)任衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員。

第九條衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員履行稽查職責(zé)時應(yīng)當(dāng)忠于職守，恪守職業(yè)道德，遵守有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

遇有與被稽查對象有利害關(guān)系或其他有礙公正執(zhí)法情況時應(yīng)當(dāng)回避。

第十條衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員在履行職權(quán)時，任何個人和單位應(yīng)當(dāng)予以配合，不得干涉和阻撓。

第三章稽查程序

第十一條上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)稽查工作計劃對下級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生監(jiān)督員衛(wèi)生行政執(zhí)法活動進(jìn)行綜合性稽查。

上級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對下級衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督工作每年至少稽查一次。

第十二條對檢查發(fā)現(xiàn)、群眾投訴舉報、上級交辦、有關(guān)部門移送的違法違規(guī)事件應(yīng)當(dāng)作好記錄，經(jīng)初步核實(shí)對屬于稽查范圍的，有明確違法違規(guī)行為人、案件來源可靠的，由稽查人員所屬衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)立案查處，同時報同級衛(wèi)生行政部門備案。對不屬于本部門稽查范圍的，應(yīng)當(dāng)及時移送有關(guān)部門處理。

第十三條衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員在執(zhí)行任務(wù)時應(yīng)當(dāng)二人以上，出示相應(yīng)證件。

第十四條衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員在實(shí)施稽查前，應(yīng)當(dāng)全面了解情況，調(diào)閱有關(guān)資料，確定相應(yīng)的稽查方案?；榉桨笐?yīng)當(dāng)包括稽查目的、稽查內(nèi)容及范圍。

第十五條衛(wèi)生監(jiān)督員應(yīng)當(dāng)根據(jù)稽查的要求，提供與稽查事項(xiàng)有關(guān)的文件、資料和情況，如實(shí)回答提出的問題。

第十六條衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員在檢查、調(diào)查時應(yīng)收集有效的證據(jù)，并聽取被檢（調(diào)）查的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督員的意見；依據(jù)有關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)對管理相對人進(jìn)行現(xiàn)場檢查、詢問調(diào)查、談話等，調(diào)查了解衛(wèi)生行政執(zhí)法情況。

第十七條衛(wèi)生監(jiān)督稽查筆錄應(yīng)當(dāng)交由被調(diào)查（檢查）人員核對，核對無誤后由被調(diào)查（檢查）人員簽字或蓋章，拒絕簽字的應(yīng)注明原因。

第十八條衛(wèi)生監(jiān)督稽查人員在稽查過程中發(fā)現(xiàn)有違反衛(wèi)生監(jiān)督行為規(guī)范的，可以當(dāng)場予以糾正；對于拒不改正的，可暫扣其衛(wèi)生監(jiān)督證件證章。

第十九條衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時將稽查結(jié)果反饋衛(wèi)生監(jiān)督員。

在稽查過程中發(fā)現(xiàn)問題的，應(yīng)當(dāng)于稽查結(jié)束之日起10個工作日內(nèi)提出稽查建議，稽查建議報衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后制作衛(wèi)生監(jiān)督稽查意見書。衛(wèi)生監(jiān)督稽查意見書應(yīng)當(dāng)報同級衛(wèi)生行政部門。

第二十條稽查過程中發(fā)現(xiàn)有違法違紀(jì)行為應(yīng)當(dāng)交由其他部門處理的，報經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后，移送有關(guān)部門處理。

第二十一條被稽查單位在接到衛(wèi)生監(jiān)督稽查意見書后，應(yīng)當(dāng)及時整改并在30日內(nèi)將整改情況報衛(wèi)生行政部門和稽查單位。

第二十二條稽查結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生監(jiān)督員考評的重要依據(jù)。對于稽查結(jié)果中明示需整改部分拒不改正或者整改不力的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生監(jiān)督員取消其評比先進(jìn)資格。

第二十三條稽查結(jié)案后應(yīng)當(dāng)將有關(guān)材料及時整理、歸檔保存。

衛(wèi)生制度范文第2篇

1、餐廳整潔明亮,餐桌上無灰塵,地板無垃圾,凳子無臟水、灰塵等。地板要求明亮干凈,對餐桌要隨時清理,保證餐廳整潔衛(wèi)生。

2、食堂周邊無雜物、垃圾、食堂外圍排水溝無污物、垃圾，保證室外整潔、干凈。

3、餐廳要有滅蠅、滅蚊、防毒、防鼠等設(shè)施。

二、食堂廚房、炊具廚具衛(wèi)生

1、食堂廚房每天必須保持整潔,地面保持干燥、無垃圾雜物;炊具、廚具每天使用后清洗干凈,整齊有序地擺放;菜墩、菜刀使用后清洗干凈擺放整齊;新鮮蔬菜,干貨等食品上架,不準(zhǔn)隨地擺放。操作間地面無垃圾、要物,保持干燥整潔,保管室食品陳列有序,不亂擺放,保持干凈明亮。

2、食堂廚房、保管室堅持每天一小掃,做到四壁無灰,無蜘蛛網(wǎng);每周一大掃,徹底整理墻面、地面、廚具、案板等廚房設(shè)施。

三、個人衛(wèi)生

1、工作時著裝整齊、干凈,儀容端正,充滿朝氣。

2、操作人員不得留長發(fā)、長指甲,不允許戴戒指、手鏈等飾品,操作前先洗手,保證食品清潔衛(wèi)生。

3、勤換衣服,勤洗澡,樹立良好的外部形象。

衛(wèi)生制度范文第3篇

分級診療和轉(zhuǎn)診程序

(一)分級診療和轉(zhuǎn)診基本程序。參?；颊咝枳?轉(zhuǎn))院，應(yīng)在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)遵循鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級診療和轉(zhuǎn)診的程序。無鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))，由統(tǒng)籌地區(qū)或縣(市、區(qū))經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際確定參保職工和居民住院首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，原則上可在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。在統(tǒng)籌區(qū)域外住院治療，須經(jīng)相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定且通過職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦部門審批。

(二)轉(zhuǎn)診審批程序。參保職工和居民在首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無法診治的疾病，首診醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《青海省職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分級診療審批表》(以下簡稱《審批表》)，并經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任簽字、單位蓋章后轉(zhuǎn)往二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 在二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無法救治的疾病，由二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具《審批表》，經(jīng)二級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主管院長簽字、單位蓋章，經(jīng)縣(區(qū)、市)級職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批出具《審批表》后轉(zhuǎn)往三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(《審批表》見附件)。

(三)特殊情況住院審批程序。離退休定居內(nèi)地，省內(nèi)異地居住，縣、鄉(xiāng)(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)確認(rèn)必須向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的特殊、急、危、重癥參?；颊?，參保的異地就讀大學(xué)生，參保的外地務(wù)工農(nóng)民工，參保職工和居民在出差、旅游、探親途中突發(fā)急、危、重癥患者可以先按就近、就急的原則進(jìn)行搶救和住院治療?；颊呋蚱浼覍賾?yīng)在72小時告知當(dāng)?shù)芈毠ず统青l(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，并在7個工作日內(nèi)由家屬憑醫(yī)生開具的急診(或病重、病危)通知書到統(tǒng)籌地區(qū)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案和審批手續(xù)。

衛(wèi)生制度范文第4篇

為進(jìn)一步加強(qiáng)系統(tǒng)內(nèi)部管理，規(guī)范工作程序，增強(qiáng)組織紀(jì)律觀念，確保遇到重大情況和突發(fā)事件能及時處理，確保系統(tǒng)各項(xiàng)工作正常有序進(jìn)行，經(jīng)研究決定對衛(wèi)生系統(tǒng)重大事項(xiàng)報告進(jìn)行規(guī)范，具體如下：

一、報告內(nèi)容

（一）重大事項(xiàng)及突發(fā)性事件報告

1、重大決策事項(xiàng)報告。各單位以下決策事項(xiàng)需提前書面報告：

（1）單位中長期工作規(guī)劃；

（2）單位實(shí)施重大改革的方案及措施；

（3）單位內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置

（4）涉及單位職工切身利益的重大問題。

2、集體外出報告。各單位組織各類形式的集體外出活動（職工5人及以上的），需提前書面報告。

3、重要接待活動報告。各單位重要接待活動（含接待新聞媒體采訪、上級領(lǐng)導(dǎo)檢查指導(dǎo)工作等），需提前電話報告。報告內(nèi)容包括時間、人數(shù)、來人身份等。對于接受新聞媒體采訪的，經(jīng)局長或分管機(jī)關(guān)副局長同意后進(jìn)行。

4、突發(fā)事件報告。發(fā)生突發(fā)事件尤其是發(fā)生安全事故、、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等重大突發(fā)事件或事故的，必須立即電話報告，并在30分鐘內(nèi)將突發(fā)事件基本信息及處理情況以文字形式上報衛(wèi)生局，來不及報送詳細(xì)情況的，可先進(jìn)行初報，然后根據(jù)事態(tài)進(jìn)展和處理情況，隨時進(jìn)行續(xù)報，直到事件處理完畢。

（二）人事管理報告

1、外出請假報告。各單位主要負(fù)責(zé)人離開本市一天及以上的，需事前分別向分管領(lǐng)導(dǎo)和主要領(lǐng)導(dǎo)請假，經(jīng)同意后方可外出，同時嚴(yán)格執(zhí)行銷假制度。

2、干部管理事項(xiàng)報告。干部管理工作中有下列情形之一的，需提前書面報告：

（1）市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院各科室正職調(diào)整；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財務(wù)科長、醫(yī)務(wù)科長的調(diào)整；

（2）領(lǐng)導(dǎo)干部發(fā)生違法、違紀(jì)事件或工作中出現(xiàn)重大失誤情況；

（3）對單位職工做出紀(jì)律處分決定等。

3、重要崗位請銷假、曠工報告。各單位涉及以下情形之一的，需立即報告：

（1）財會等重要崗位連續(xù)請假超過1周，連續(xù)無故曠工超過3天的；

（2）單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員連續(xù)無故曠工三天以上的。

報告內(nèi)容應(yīng)說明請假事由、無故曠工情況及單位初步處理意見。發(fā)生重要崗位曠工的應(yīng)立即啟動應(yīng)急管理預(yù)案。

4、違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)報告。醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)象，給醫(yī)院造成重大負(fù)面影響，需進(jìn)行書面報告，報告內(nèi)容應(yīng)說明事件經(jīng)過、事件動態(tài)、單位初步處理意見等。

5、人員準(zhǔn)入及調(diào)配、退出報告。各單位涉及以下情形的需提前書面報告，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后執(zhí)行，任何單位及個人不得違反規(guī)定擅自招錄調(diào)配人員：

（1）需招聘職工的；

（2）因人員缺乏需在衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部進(jìn)行調(diào)配的；

（3）人員退休、辭職、辭退的。

（三）財務(wù)管理報告

1、工資核算管理報告。各單位擬定的工資核算管理方案需事前報衛(wèi)生局審核備案，當(dāng)兌現(xiàn)的績效工資總額超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)時應(yīng)提前書面報告，經(jīng)衛(wèi)生局同意后執(zhí)行。

2、資金管理報告。一次性修繕、購置費(fèi)用市人民醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院20萬元以上、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其他醫(yī)療衛(wèi)生單位10萬元以上的，以及各單位重大經(jīng)濟(jì)合同簽訂50萬元以上需專題報告，經(jīng)衛(wèi)生局批準(zhǔn)后執(zhí)行。

3、單位財務(wù)管理報告。各單位財務(wù)管理涉及以下情形之一的，需提前書面報告。

（1）單位年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算及財務(wù)收支計劃；

（2）單位工資核算方案調(diào)整；

（3）單位自行確定的職工個人經(jīng)濟(jì)待遇事項(xiàng)；

（4）單位及群團(tuán)組織發(fā)生的重大經(jīng)濟(jì)活動事項(xiàng)。

（四）領(lǐng)導(dǎo)干部個人事宜

各單位主要負(fù)責(zé)人涉及本人婚姻變化及父母子女的婚喪嫁娶活動，本人及配偶、子女涉外情況、經(jīng)商情況、重大財產(chǎn)、重大收入、不良影響事項(xiàng)、收受禮品禮金事項(xiàng)，以及其他本人認(rèn)為需要向組織報告的事項(xiàng)需提前報告。

（五）其他應(yīng)報告的事項(xiàng)

1、單位辦公電話調(diào)整，單位領(lǐng)導(dǎo)更換聯(lián)系方式等，需將變更后的聯(lián)系方式報告局辦公室。

2、單位領(lǐng)導(dǎo)班子分工調(diào)整，需將分工調(diào)整文件報告衛(wèi)生局。

3、職工隊(duì)伍集體上訪的預(yù)警，需提前進(jìn)行報告，報告內(nèi)容應(yīng)包括上訪事由，單位初步處理意見等。

4、執(zhí)行有關(guān)指示和決議、決定過程中發(fā)現(xiàn)重大問題或重要情況的，需及時報告，報告內(nèi)容應(yīng)包括何種問題，有何影響等。

5、其它需要請示、報告的重要事項(xiàng)，需嚴(yán)格執(zhí)行報告程序，并詳細(xì)說明請示或報告的事由、初步處理意見等。

二、重要事項(xiàng)報告程序

1、重要事項(xiàng)報告需電話報告的，由當(dāng)事人或各單位及時電話報告分管領(lǐng)導(dǎo)或主要領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)同意后執(zhí)行；需事前報告的寫出書面材料上報局辦公室，由局辦公室根據(jù)報告事項(xiàng)及時報分管領(lǐng)導(dǎo)；需反饋意見的報告，由分管領(lǐng)導(dǎo)擬定初步反饋意見，根據(jù)報告事項(xiàng)重要程度，提交局長辦公會議討論決定。同意執(zhí)行的按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行；不同意執(zhí)行的，報告單位要立即中止，并做好解釋及收尾工作。

2、各單位職工需要上報的重要事項(xiàng)應(yīng)首先向本單位負(fù)責(zé)人報告，再由單位負(fù)責(zé)人逐級報告，極特殊情況可直接向衛(wèi)生局報告。

三、報告管理

1、重要事項(xiàng)報告采取書面形式，緊急情況可先口頭或電話報告，事后補(bǔ)齊書面報告。

2、報告內(nèi)容要求一事一報，做到基本情況清楚、分析透徹、預(yù)案嚴(yán)謹(jǐn)、有明確具體的初步處理意見。

3、重要事項(xiàng)報告遵循“對口報告，受理負(fù)責(zé)”的原則，即各單位按照重要事項(xiàng)的屬性，向?qū)?yīng)的局分管領(lǐng)導(dǎo)報告，分管領(lǐng)導(dǎo)按照主要領(lǐng)導(dǎo)或局長辦公會議討論意見，對報告內(nèi)容負(fù)責(zé)過問到底。

4、對重要事項(xiàng)報告的內(nèi)容，嚴(yán)格執(zhí)行保密制度。組織認(rèn)為應(yīng)當(dāng)公開或報告人要求公開的，可采取適當(dāng)方式在一定范圍內(nèi)公開。

四、紀(jì)律與監(jiān)督

1、加強(qiáng)組織觀念。各單位要自覺執(zhí)行報告制度，堅持實(shí)事求是的原則，做到真實(shí)、及時、準(zhǔn)確報告有關(guān)事項(xiàng)。

衛(wèi)生制度范文第5篇

為完善民主監(jiān)督機(jī)制、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)、促進(jìn)依法行政,進(jìn)一步拓寬執(zhí)法監(jiān)督渠道,改進(jìn)工作作風(fēng),擴(kuò)大案件來源,提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法水平,已有不少衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)聘任社會衛(wèi)生監(jiān)督員。充分利用社會資源,提高衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率及監(jiān)督工作的深度和廣度,保障良好的衛(wèi)生秩序,促進(jìn)社會健康,提升衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的社會形象。然而,社會衛(wèi)生監(jiān)督員這一做法目前還只是處于一種探索試行階段,尚未作為一種普遍實(shí)行的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法新制度。筆者擬通過闡述社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度的社會功能及制度經(jīng)濟(jì)學(xué)分析,以期喚起有關(guān)部門的重視,搭建好衛(wèi)生監(jiān)督與社會公眾聯(lián)系交流的平臺。

1社會衛(wèi)生監(jiān)督員的人員構(gòu)成和職責(zé)

1•1人員構(gòu)成

社會衛(wèi)生監(jiān)督員一般可由政府工作人員、人大代表、政協(xié)委員、法學(xué)界、行業(yè)協(xié)會、工礦企業(yè)、旅店業(yè)、醫(yī)療系統(tǒng)、學(xué)校、幼兒園、新聞媒體、社會團(tuán)體、志愿者等組成。社會衛(wèi)生監(jiān)督員的多專業(yè)、多部門背景,有利于緩解當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)人員不足、專業(yè)單一、部門合作不順暢等問題。例如,上海全市衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督員1064人,占全市常住人口比為0•51人/萬人口,需負(fù)責(zé)公共場所、有職業(yè)危害因素企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、涉及飲水衛(wèi)生單位、消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)、學(xué)校、二次供水單位等20萬余家單位;約11•7萬名醫(yī)護(hù)人員;約200萬名公共場所、企業(yè)等從業(yè)人員;及約100萬名大、中、小學(xué)生的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。監(jiān)督員疲于應(yīng)付日常繁重的監(jiān)督執(zhí)法工作,無暇顧及執(zhí)法能力及自身內(nèi)涵的提升。監(jiān)督員的嚴(yán)重不足,也勢必導(dǎo)致衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率低、監(jiān)督工作的深度和廣度不足等問題,最終給社會健康結(jié)果及衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的社會形象帶來不利影響。此外,衛(wèi)生監(jiān)督員普遍存在專業(yè)單一問題,主要以醫(yī)學(xué)專業(yè)為主,其他專業(yè)人員如法律專業(yè)、空調(diào)專業(yè)、建筑專業(yè)等所占比例很小,既學(xué)醫(yī)又學(xué)法律的人員更少。社會衛(wèi)生監(jiān)督員隊(duì)伍的建立,將為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍注入新鮮血液。有利于緩解衛(wèi)生監(jiān)督人員不足、專業(yè)單一問題,提高衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率及監(jiān)督工作的深度和廣度;有利于衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法多部門合作的開展;有利于及時、全面了解管理相對人的信息、需求;有利于完善衛(wèi)生執(zhí)法權(quán)的外部監(jiān)督機(jī)制;有利于增進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)與社會公眾的交流;有利于提升衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的社會知曉度等。

1•2職責(zé)范圍

社會衛(wèi)生監(jiān)督員的職責(zé)主要可分為兩類:外部監(jiān)督;參與、協(xié)助監(jiān)督執(zhí)法。具體可分為:①對衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)及衛(wèi)生監(jiān)督員履行職責(zé)和遵紀(jì)守法情況實(shí)施監(jiān)督;②承擔(dān)部分管理相對人衛(wèi)生狀況的巡查;③督促衛(wèi)生整改措施的落實(shí);④提供管理相對人衛(wèi)生違法違規(guī)行為的線索及協(xié)查;⑤宣傳有關(guān)法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn);⑥提出加強(qiáng)和改進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督工作的意見和建議等職責(zé)。社會衛(wèi)生監(jiān)督員將成為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的又一層監(jiān)督保護(hù)屏障。

2社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度的社會功能

2•1促進(jìn)社會和諧

社會衛(wèi)生監(jiān)督員都是社會各界公眾的代表,對管理相對人的情況及社會公眾的衛(wèi)生需求較熟悉,能夠及時全面了解社會公眾的意愿。社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度是社情民意的規(guī)范化反映方式。社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度也是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)“集中民智”的制度化。這一制度是得民心、順民意的舉措,具有堅實(shí)的社會基礎(chǔ)。有利于增進(jìn)社會公眾對衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的信任,減少社會合作成本,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會的協(xié)調(diào)發(fā)展,建設(shè)社會主義和諧社會。

2•2強(qiáng)化外部監(jiān)督

衛(wèi)生監(jiān)督是國家管理衛(wèi)生事務(wù)的重要形式,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法權(quán)也必須自覺接受人民群眾的監(jiān)督,衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法權(quán)必須自覺接受人民群眾通過多種途徑和形式參與管理國家衛(wèi)生事務(wù)的直接民主式監(jiān)督。形成有效的規(guī)范化、制度化外部監(jiān)督機(jī)制,促進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的依法行政、文明執(zhí)法、廉潔執(zhí)法。

2•3彰顯程序正義

社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度對衛(wèi)生執(zhí)法權(quán)增設(shè)了一道來自人民的監(jiān)督程序。這種程序設(shè)計,保障了程序的公開和透明,拉近了政府與人民之間的距離,緩解了政府與管理相對人在行政執(zhí)法程序中的緊張關(guān)系,而面對與自己處于相同社會地位的社會衛(wèi)生監(jiān)督員參與的執(zhí)法程序,管理相對人更容易接受執(zhí)法的結(jié)果,程序吸納不滿的功能得到了進(jìn)一步增強(qiáng)。德國法學(xué)家拉德布魯赫曾言“民眾對法律生活的積極參與會產(chǎn)生對法律的信任”。的確,當(dāng)社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度真正能夠成為我國衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法程序中獨(dú)具特色而又行之有效的一分子時,其價值已不僅僅在于對行政權(quán)力的監(jiān)督,而更在于其對程序本身正當(dāng)性之增進(jìn),及其對法律公信力本身的提升。

3社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析

3•1囚徒生存案例揭示制度經(jīng)濟(jì)學(xué)原理

1770年,英國庫克船長宣布澳洲為其領(lǐng)地后,英國為解決當(dāng)時監(jiān)獄人滿為患的難題,采用政府付費(fèi)的方式把大量的罪犯雇傭私人經(jīng)營的海船運(yùn)往澳洲,結(jié)果死亡率高達(dá)12%,最高達(dá)37%,原因是私人船主為了從中牟取暴利,盡可能的克扣乘船人員的生活福利,令船上的生活環(huán)境和衛(wèi)生條件都極差。此事在西方人道主義精神看來是絕對不可的。怎么辦?他們試過三種辦法。①對船主進(jìn)行政治思想工作,要他們良心發(fā)現(xiàn),結(jié)果收效甚微。因?yàn)樽鳛槿说拇?都有自利的人性,遠(yuǎn)涉重洋要冒極大的風(fēng)險,其間有個成本核算,他總是千方百計地爭取投人最小收益最大。特別激烈競爭的遠(yuǎn)洋航行業(yè),謀取自利是人(船主)的理,從人性的角度講,沒有理由過多地責(zé)怪他們。②政府派員跟船,最后試下來發(fā)現(xiàn)兩個問題。一是政府派的隨船官員到了海上面臨兩種選擇:不與船主同流合污,就被丟進(jìn)大海且死無對證。而同流合污還可以獲得船主給的一大筆好處。二是從管理上看,政府為此支付的成本也大大增加了,所以此辦法試驗(yàn)后效果不佳。③依靠“制度”。后來英國政府設(shè)計了一種制度,既把按離岸人數(shù)付費(fèi)改為按到岸人數(shù)付費(fèi),甚至包括上岸人體檢情況統(tǒng)計。此舉效果極佳,最后死亡人數(shù)減少到1%,正好符合英國的人道主義原則。為什么此舉有效呢?船主還是那個船主,還是那么自私自利的人性,人性沒有變。對官員而言,既免除了經(jīng)受旅途風(fēng)險和勞頓,又免除了受賄的誘惑和受審判的痛苦,政府也減少了管理成本。第三種辦法改變的僅僅是一個付費(fèi)制度。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的觀點(diǎn)看,人性的自利是難以改變的、而制度經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的社會經(jīng)濟(jì)現(xiàn)象,并不著意去改變?nèi)说淖岳拘?而是引導(dǎo)這種“無法改變的自利人性”,讓他做有益于社會的事。制度經(jīng)濟(jì)學(xué)的一個最鮮明的原則是:制度的設(shè)計要順應(yīng)人的自利性。它甚至認(rèn)為,壞的制度可以使好人做壞事,好的制度可以使壞人做好事,因?yàn)樵诮?jīng)濟(jì)學(xué)看來,人的自利無好壞之分,關(guān)鍵在于制度設(shè)計。#p#分頁標(biāo)題#e#

3•2創(chuàng)設(shè)和運(yùn)行社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度的成本———效益

目前,由于管理相對人鉆法律空子的行為越來越多,逃避法律制裁的現(xiàn)象越來越嚴(yán)重,反取證能力越來越強(qiáng),導(dǎo)致執(zhí)法成本越來越高。執(zhí)法費(fèi)用在一些情況下變得十分高昂,要有效控制與減少執(zhí)法成本的支出,必須進(jìn)行合理的制度設(shè)計和創(chuàng)新。制度創(chuàng)新要解決兩個問題:一是信息問題;二是制度激勵問題。前者通過制度減少信息不對稱和契約的不確定性問題;后者通過正負(fù)激勵規(guī)則安排,提高違法成本,防止僥幸違法行為的發(fā)生。社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度的創(chuàng)設(shè)和運(yùn)行,符合“成本———效益”的經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。這種外控社會監(jiān)督能夠獲取公正、秩序、廉潔的收益,節(jié)省單向內(nèi)控監(jiān)督持續(xù)增長的成本,避免制度再造投入成本與收益的不確定性,符合制度創(chuàng)設(shè)與運(yùn)行“成本———效益”理論。

4規(guī)范社會衛(wèi)生監(jiān)督員制度的幾點(diǎn)建議

4•1要明確、擴(kuò)展社會衛(wèi)生監(jiān)督員的職責(zé)范圍。目前社會衛(wèi)生監(jiān)督員的監(jiān)督范圍多在于衛(wèi)生監(jiān)督的行風(fēng)建設(shè),應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其參與、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法功能。不僅要發(fā)揮其對行政權(quán)力的監(jiān)督,而更要強(qiáng)化其對執(zhí)法程序本身正當(dāng)性增進(jìn)之功能,及其對法律公信力本身提升之功能。

4•2要完善社會衛(wèi)生監(jiān)督員的資格和產(chǎn)生程序。社會衛(wèi)生監(jiān)督員應(yīng)具備:堅定的政治立場和較強(qiáng)的政治敏感性、鑒別能力;具有較強(qiáng)的參政、議政能力;具有一定的衛(wèi)生知識、衛(wèi)生法律、法規(guī)或行業(yè)管理等方面的知識;具有較好的群眾基礎(chǔ)和敬業(yè)精神。另外,社會衛(wèi)生監(jiān)督員產(chǎn)生的程序也應(yīng)當(dāng)予以明確和細(xì)化,應(yīng)當(dāng)有最基本的候選、公告、異議、確認(rèn)以及更換等程序。

4•3要保障社會衛(wèi)生監(jiān)督員的活動經(jīng)費(fèi)。進(jìn)行監(jiān)督活動不可避免需要必要的經(jīng)費(fèi)支持,應(yīng)探索建立穩(wěn)定的、適宜的社會衛(wèi)生監(jiān)督員經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

4•4靈活采用專職、兼職兩種工作方式。對于專職的社會衛(wèi)生監(jiān)督員可參照交通協(xié)管員的管理模式進(jìn)行管理。對于兼職的社會衛(wèi)生監(jiān)督員則可設(shè)立一個非常設(shè)的社會衛(wèi)生監(jiān)督員辦公室,定期召開工作會議,通報工作情況。