前言:想要寫(xiě)出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫(yī)院康復(fù)實(shí)習(xí)生范文,相信會(huì)為您的寫(xiě)作帶來(lái)幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫(xiě)作思路和靈感。
【關(guān)鍵詞】實(shí)習(xí)生管理;教學(xué)質(zhì)量;教學(xué)改革
我院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研 、預(yù)防、康復(fù)為一體的綜合性二甲中醫(yī)院,全國(guó)首批示范中醫(yī)院,全國(guó)名中醫(yī)院,相繼被評(píng)為省市“群眾滿(mǎn)意醫(yī)院”、“百姓放心醫(yī)院”、“消費(fèi)者信得過(guò)單位”稱(chēng)號(hào),醫(yī)院承擔(dān)了大量的科研教學(xué)進(jìn)修任務(wù),每年承擔(dān)廣州中醫(yī)藥大學(xué)本科及七年制本碩連讀碩士生的實(shí)習(xí)教學(xué),并與廣州中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合培養(yǎng)碩士研究生,醫(yī)院一貫很重視臨床教學(xué)實(shí)習(xí)工作,設(shè)專(zhuān)職副院長(zhǎng)主管,科教科專(zhuān)門(mén)管理,科室主任及教學(xué)秘書(shū)具體實(shí)施教學(xué)實(shí)習(xí)工作,制定實(shí)習(xí)計(jì)劃并督促實(shí)習(xí)工作,在相應(yīng)病區(qū)設(shè)立內(nèi)、外、婦、兒、骨傷、五官、急診、康復(fù)專(zhuān)業(yè)教研室,培養(yǎng)專(zhuān)職帶教老師,完善院、科、教研室(病區(qū))三級(jí)實(shí)習(xí)帶教管理體制,使實(shí)習(xí)有章可循,提高臨床實(shí)習(xí)效果。堅(jiān)持科內(nèi)學(xué)習(xí)、院內(nèi)講座、教學(xué)查房相結(jié)合的教學(xué)模式,內(nèi)、外、婦、兒科堅(jiān)持兩周進(jìn)行一次教學(xué)查房、教學(xué)病案討論、臨床小操作、科內(nèi)小講課,醫(yī)務(wù)科隨機(jī)抽查教學(xué)實(shí)施工作,每年進(jìn)行優(yōu)秀臨床教學(xué)科室及優(yōu)秀帶教老師,醫(yī)院對(duì)獲獎(jiǎng)的科室給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),使得醫(yī)院形成了以教學(xué)促發(fā)展的良性循環(huán),醫(yī)院的業(yè)務(wù)逐年翻倍增長(zhǎng),醫(yī)院的技術(shù)力量大大增強(qiáng),深得實(shí)習(xí)生好評(píng)。所以加強(qiáng)實(shí)習(xí)生管理、提升實(shí)習(xí)生素質(zhì)本身就是提高醫(yī)院管理水平,提升醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)。
1 正確定位 重視教學(xué)工作
醫(yī)院醫(yī)療任務(wù)繁重、科研任務(wù)艱巨,但教學(xué)是學(xué)校附屬醫(yī)院的三大任務(wù)(醫(yī)療、教學(xué)、科研)之一,應(yīng)處理好教學(xué)與醫(yī)療、教學(xué)與科研、教學(xué)與醫(yī)院的關(guān)系。醫(yī)院在管理上克服了教學(xué)是醫(yī)療工作“附帶產(chǎn)品”的觀念,始終把教學(xué)工作擺在業(yè)務(wù)工作的突出位置,以臨床工作為基礎(chǔ)、為依托,保證教學(xué)質(zhì)量,把臨床工作與教學(xué)工作有機(jī)結(jié)合,不斷提高臨床教學(xué)質(zhì)量;堅(jiān)決杜絕科研工作是“高級(jí)思維”、教學(xué)工作是“單向輸出”的思想,用高質(zhì)量的教學(xué)促進(jìn)科研工作的開(kāi)展,用高層次的科研帶動(dòng)教學(xué)工作,教研相長(zhǎng),共同提高;經(jīng)費(fèi)投入上把教學(xué)建設(shè)作為醫(yī)院和科室建設(shè)的重點(diǎn),不斷改善教學(xué)條件教室大中小配套,環(huán)境幽雅舒適,教學(xué)設(shè)備配套齊全。立足教學(xué)多做貢獻(xiàn);強(qiáng)化教學(xué)組織管理,促進(jìn)醫(yī)院和科室整體實(shí)力的提高。
2 深化改革 提高教學(xué)質(zhì)量
2.1改革教學(xué)內(nèi)容 一是在保證課程體系的完整性和科學(xué)性、教學(xué)計(jì)劃的客觀性和可操作性的前提下,突出專(zhuān)業(yè)特色,注重學(xué)生能力培養(yǎng)。如將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的重點(diǎn)放在常見(jiàn)病和多發(fā)病的實(shí)驗(yàn)診斷上,著力培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)診斷相結(jié)合的綜合分析能力。二是豐富課程教學(xué)內(nèi)容,把新理論、新知識(shí)、新技術(shù)引入教學(xué)。
2.2 改革教學(xué)手段 積極采用電化教學(xué),提高課時(shí)利用率。臨床各科室為解決該學(xué)科內(nèi)容多而教學(xué)時(shí)數(shù)少的矛盾,采用電子課件教學(xué),對(duì)重點(diǎn)內(nèi)容講透、難點(diǎn)內(nèi)容講清,其他需要掌握的內(nèi)容用電視教學(xué)片插播的辦法予以替代,充分利用每個(gè)學(xué)時(shí),達(dá)到了事半功倍的效果,促進(jìn)了臨床教學(xué)質(zhì)量的提高。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,將實(shí)踐與理論相結(jié)合。對(duì)教改班學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)分組,安排他們以組為單位定期到臨床各科室見(jiàn)習(xí),觀摩手術(shù),參加科室的交班會(huì)、閱片會(huì)以及病案討論。由各科主任為他們講解基本的臨床技能操作。
3 加強(qiáng)教學(xué)質(zhì)量的管理
科教科定期對(duì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)進(jìn)度、教學(xué)效果進(jìn)行檢查與考核,經(jīng)常深入到各教學(xué)組了解教學(xué)計(jì)劃的實(shí)施情況。聽(tīng)取帶教老師匯報(bào),召開(kāi)學(xué)生實(shí)會(huì),找個(gè)別實(shí)習(xí)生談心,了解實(shí)習(xí)生各方面的意見(jiàn)和建議,針對(duì)存在問(wèn)題,逐個(gè)解決。同時(shí),堅(jiān)持醫(yī)院每季度對(duì)各教研組教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估、檢查,并把它納入醫(yī)院綜合目標(biāo)工作管理中,并和獎(jiǎng)金掛鉤,以達(dá)到肯定成績(jī),改進(jìn)教學(xué)工作中的突出問(wèn)題,確保教學(xué)任務(wù)的完成和教學(xué)質(zhì)量的提高。
4 抓好素質(zhì)教育 注重崗前培訓(xùn)
醫(yī)院對(duì)每批到院的實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括:介紹醫(yī)院概況、發(fā)展史、人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備配備和技術(shù)水平。學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、法律法規(guī)、醫(yī)療糾紛的預(yù)防及安全意識(shí)教育、醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)、無(wú)菌操作技術(shù)及常見(jiàn)診療規(guī)范、手術(shù)室消毒管理制度。建立實(shí)習(xí)生檔案,與實(shí)習(xí)生簽訂管理協(xié)議,制定了實(shí)習(xí)生獎(jiǎng)罰條例。鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生積極參加集體活動(dòng),比如:參加醫(yī)院運(yùn)動(dòng)會(huì),爭(zhēng)當(dāng)“創(chuàng)文明城市志愿者”等。每批學(xué)生實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),評(píng)選出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生,并給予通報(bào)表?yè)P(yáng)或經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)。
5 加強(qiáng)實(shí)習(xí)生思想政治工作
學(xué)生從學(xué)校走上社會(huì),一年的實(shí)習(xí)是進(jìn)入社會(huì)過(guò)渡時(shí)期,學(xué)生離開(kāi)學(xué)校的嚴(yán)格管理,遠(yuǎn)離老師,容易產(chǎn)生懶散的思想,組織紀(jì)律松弛現(xiàn)象較普遍,有的上班遲到早退。每年近春節(jié)前后實(shí)習(xí)生尋找工作期間,有的不請(qǐng)假有曠工脫崗現(xiàn)象。醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)生的組織紀(jì)律除加強(qiáng)教育外,重視行政管理,建立健全實(shí)習(xí)生管理。由各病區(qū)教學(xué)負(fù)責(zé)人和實(shí)抓考勤登記。醫(yī)務(wù)科主管教學(xué)干部經(jīng)常和各實(shí)溝通,還經(jīng)常深入科室向科主任、帶教老師了解實(shí)習(xí)生的思想、學(xué)習(xí)、紀(jì)律的情況,發(fā)現(xiàn)不良現(xiàn)象及時(shí)召開(kāi)實(shí)習(xí)生會(huì)議進(jìn)行教育。對(duì)個(gè)別違反紀(jì)律實(shí)習(xí)生堅(jiān)持做好思想工作,使實(shí)習(xí)生感到醫(yī)院關(guān)懷備至,深受教育。
6 提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)及管理人員的素質(zhì)
師者,傳道授義解惑也。營(yíng)造良好的育人環(huán)境,了解實(shí)習(xí)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、管理人員的學(xué)識(shí)、能力、思維方法等,這些直接決定了學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的好壞、甚至對(duì)日常行為、生活習(xí)慣也有影響,帶教老師的一言一行,對(duì)實(shí)習(xí)生以后的行為有著非常重要的影響。
7 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生情商教育,促進(jìn)學(xué)生身心和諧發(fā)展
關(guān)鍵詞:中醫(yī) 護(hù)理 教學(xué)法
中醫(yī)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是一個(gè)十分重要的階段。通過(guò)臨床實(shí)習(xí)鞏固和提高學(xué)生所學(xué)的理論知識(shí),培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理理論分析問(wèn)題,運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理操作技能解決問(wèn)題,進(jìn)一步提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理的感性認(rèn)知具有重要意義。
護(hù)理實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)習(xí),帶教管理是關(guān)鍵?,F(xiàn)結(jié)合我院的臨床實(shí)踐,就帶教中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)生,如何做到學(xué)以致用,發(fā)揚(yáng)中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì),淺談幾點(diǎn)體會(huì):
首先,我們應(yīng)認(rèn)識(shí)中醫(yī)護(hù)理操作技能在臨床護(hù)理中具有獨(dú)到的優(yōu)勢(shì)。其一、運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù),能夠取得其他醫(yī)護(hù)手段難以達(dá)到的功效。如針灸對(duì)中風(fēng)、面癱、呃逆、術(shù)后無(wú)尿、產(chǎn)后無(wú)尿等病癥及其他針灸適應(yīng)癥的運(yùn)用,既解決了實(shí)際問(wèn)題又不會(huì)對(duì)正常的醫(yī)護(hù)診治產(chǎn)生影響;其二,運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)鎮(zhèn)痛效果明顯,得到廣泛認(rèn)同。疼痛是各種疾病常見(jiàn)的癥狀,利用藥物止痛產(chǎn)生的副作用大、甚至?xí)?duì)藥物產(chǎn)生依賴(lài)性、成癮性大,運(yùn)用中醫(yī)的針灸等物理方法鎮(zhèn)痛,簡(jiǎn)便易行,顯效快,無(wú)副作用;其三,運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)止燒退熱優(yōu)于西醫(yī)的肌肉注射。尤其是發(fā)熱病癥,對(duì)患者的特定穴位注射,藥物直接作用于機(jī)體,退熱快;其四,運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)幫助機(jī)體機(jī)械性恢復(fù),是西醫(yī)護(hù)理取代不了。如:吸杯療法中推罐手法對(duì)腰腿痛、頸椎病等患者的康復(fù)療法。
盡管中醫(yī)護(hù)理在很多病種的護(hù)理上具有較大有優(yōu)勢(shì),但是,多年來(lái)中醫(yī)醫(yī)學(xué)的發(fā)展一直踟躕不前,尤其是中醫(yī)護(hù)理人才短缺,新形勢(shì)下,中醫(yī)醫(yī)學(xué)要突破瓶頸,作為專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)該擔(dān)負(fù)起歷史使命,搶抓發(fā)展的機(jī)遇,從基礎(chǔ)抓起,搞好中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)是關(guān)鍵,如何帶好教好中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)生更是首當(dāng)其沖。結(jié)合臨床實(shí)踐,要做好帶教中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)生的工作,一是醫(yī)院要健全帶教機(jī)制,二是醫(yī)院內(nèi)部要將帶教措施落到實(shí)處。具體說(shuō)來(lái),應(yīng)做好以下幾個(gè)方面的工作:
一、接收中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)生的醫(yī)院,應(yīng)與護(hù)理院校相互協(xié)調(diào)溝通,制定規(guī)范性的文件,把學(xué)生在校學(xué)習(xí)情況與臨床實(shí)習(xí)情況進(jìn)行有機(jī)結(jié)合綜合考核。
二、擇優(yōu)選拔護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教老師,與職稱(chēng)晉升掛鉤。醫(yī)院首先要做好對(duì)帶教老師的培訓(xùn),對(duì)帶教老師選拔要采取競(jìng)爭(zhēng)上崗,擇優(yōu)而上的原則。帶教老師必須具有豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí),掌握中醫(yī)護(hù)理理念的精髓,具有精專(zhuān)的操作技能和良好的職業(yè)道德,從事中醫(yī)護(hù)理工作5年以上,取得護(hù)師以上職稱(chēng),有較強(qiáng)的管理和帶教能力。
三、帶教老師要制定詳實(shí)的帶教計(jì)劃,分階段、有步驟的對(duì)帶教的實(shí)習(xí)生授課。講授中醫(yī)護(hù)理理論,結(jié)合中、西醫(yī)臨床護(hù)理的各自特點(diǎn),講解中醫(yī)護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和操作技能,針對(duì)具體的病例,采取對(duì)比法講解中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì),實(shí)時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容。要做到,老師帶著目的去教,學(xué)生帶著疑問(wèn)去學(xué),這樣才能切實(shí)提高帶教的質(zhì)量。
四、夯實(shí)中醫(yī)護(hù)理實(shí)習(xí)生中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)與基礎(chǔ)操作技能。熟知經(jīng)絡(luò)和腧穴是中醫(yī)護(hù)理人員的必備知識(shí),例如經(jīng)絡(luò)的循行線路,穴位的位置、定位和功能。要求實(shí)習(xí)生勤學(xué)、勤練,對(duì)《常用穴位定位》入腦、入心,做到定位、取穴準(zhǔn)確,功效熟知。采取定期和不定期抽查的方式,由帶教老師出題,科室負(fù)責(zé)人評(píng)定,患者參與投票,測(cè)試學(xué)生對(duì)經(jīng)絡(luò)、腧穴、針刺手法等掌握和認(rèn)知的程度,定期測(cè)試結(jié)果載入實(shí)習(xí)檔案。根據(jù)不同的病癥,帶教老師隨機(jī)提問(wèn),讓實(shí)習(xí)生根據(jù)應(yīng)采取的中、西醫(yī)護(hù)理方法,自己比較中醫(yī)護(hù)理存在的優(yōu)勢(shì),使學(xué)生在實(shí)踐中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中提高。
五、帶教老師現(xiàn)場(chǎng)示范,指導(dǎo)實(shí)習(xí)生對(duì)患者采取精練、實(shí)效的中醫(yī)護(hù)理治療方法。在臨床帶教中,采用先易后難的原則。帶教實(shí)習(xí)生熟練掌握針灸、艾炷灸、拔罐和梅花針叩、耳針、頭針、穴位敷貼等基礎(chǔ)常規(guī)操作后,再進(jìn)行擴(kuò)展學(xué)習(xí),掌握水針、電針等臨床護(hù)理的操作。
六、培養(yǎng)學(xué)生建立良好的護(hù)患關(guān)系,這是學(xué)生在實(shí)習(xí)階段一個(gè)學(xué)習(xí)重點(diǎn)和難點(diǎn)。護(hù)士接觸患者的時(shí)間多,其形象、言語(yǔ)、行為、舉止、態(tài)度對(duì)患者有著直接而重要的影響。帶教老師要言傳身教,讓學(xué)生懂得在中醫(yī)護(hù)理中,良好的修養(yǎng)和文明的舉止,對(duì)患者起著治療和精神營(yíng)養(yǎng)的雙重作用。
【關(guān)鍵詞】 康復(fù)醫(yī)學(xué); 工作小組; 實(shí)習(xí)帶教法; 臨床教學(xué); 實(shí)習(xí)
康復(fù)醫(yī)學(xué)對(duì)于促進(jìn)患者康復(fù)、改善患者生活質(zhì)量具有重要的意義[1]。就康復(fù)醫(yī)學(xué)而言,由于涉及的學(xué)科較廣、實(shí)用性較強(qiáng),因此其臨床教學(xué)實(shí)踐一直是醫(yī)學(xué)教學(xué)中的一個(gè)難點(diǎn)問(wèn)題[2-3]。從目前的教學(xué)要求來(lái)看,康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生需要熟悉并掌握有關(guān)物理治療、言語(yǔ)治療、心理治療、中醫(yī)治療等多個(gè)領(lǐng)域的知識(shí),而且還需要具有呼吸科、神經(jīng)科、放射科等多個(gè)學(xué)科方面的知識(shí)[4-5]。如此龐雜的知識(shí)系統(tǒng)無(wú)疑加大了學(xué)習(xí)難度[6]。近年來(lái),筆者通過(guò)在臨床帶教工作中采用康復(fù)工作小組模式,取得了較好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇某中醫(yī)大學(xué)2008級(jí)康復(fù)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生50名。根據(jù)該校的教學(xué)計(jì)劃和實(shí)習(xí)生的自愿,分為觀察組和對(duì)照組各25名。其中對(duì)照組采用傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)帶教法;觀察組采用康復(fù)醫(yī)學(xué)工作小組模式與傳統(tǒng)帶教法相結(jié)合的方法。兩組實(shí)習(xí)生年齡、性別比、專(zhuān)業(yè)知識(shí)等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 所有學(xué)生均在本院康復(fù)科進(jìn)行實(shí)習(xí)。根據(jù)教學(xué)計(jì)劃,實(shí)習(xí)周期為3個(gè)月。在實(shí)習(xí)期間內(nèi),輪流由作業(yè)治療師、康復(fù)醫(yī)師、言語(yǔ)治療師等專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行帶教。同時(shí),針對(duì)不同實(shí)習(xí)崗位的學(xué)生,由該崗位的專(zhuān)業(yè)老師進(jìn)行帶教。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)帶教法,并在有關(guān)老師指導(dǎo)下進(jìn)行臨床工作。
觀察組在傳統(tǒng)帶教的同時(shí),結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)工作小組模式進(jìn)行實(shí)習(xí)。根據(jù)學(xué)生自愿和具體的實(shí)習(xí)情況,每3名組成1個(gè)小組,分別承擔(dān)實(shí)習(xí)作業(yè)治療師、實(shí)習(xí)康復(fù)醫(yī)生和實(shí)習(xí)物理治療師的角色。在小組確定后,實(shí)習(xí)小組需要在每個(gè)月跟蹤1例患者。小組成員要從各自專(zhuān)業(yè)和工作角色出發(fā),就患者有關(guān)基本情況進(jìn)行采集,并登記好相關(guān)病歷資料。同時(shí),根據(jù)患者情況,結(jié)合自身的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí),為患者制定適合的治療目標(biāo)和計(jì)劃,并進(jìn)行小組討論,以形成完整的計(jì)劃。在此期間,實(shí)習(xí)老師、住院醫(yī)師等需要進(jìn)行指導(dǎo)和評(píng)估,對(duì)治療方案進(jìn)行指點(diǎn)和完善。每周小組要召開(kāi)討論會(huì),就過(guò)去的1周中所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、難點(diǎn)和不足進(jìn)行總結(jié)、剖析。實(shí)習(xí)指導(dǎo)老師進(jìn)行指點(diǎn),并就實(shí)習(xí)學(xué)生面臨的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。在患者出院前2 d實(shí)習(xí)小組要做好患者出院前評(píng)估,并召開(kāi)康復(fù)工作會(huì)議,總結(jié)治療成效,并完成患者出院后的康復(fù)方案等。同時(shí)進(jìn)行治療總結(jié),分析不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提升實(shí)習(xí)學(xué)生的操作能力和水平。
1.3 教學(xué)效果評(píng)估 教學(xué)效果評(píng)估采取理論考試和操作技術(shù)考試相結(jié)合的方式進(jìn)行。理論考試以腦卒中患者為例,考核學(xué)生對(duì)一些基本的康復(fù)理論掌握情況,包括康復(fù)功能診斷、康復(fù)計(jì)劃的制定、病例實(shí)施要點(diǎn),功能評(píng)估等方面,滿(mǎn)分60分。操作技術(shù)考試依然選擇腦卒中患者,由沒(méi)有帶教關(guān)系的治療師進(jìn)行考核,就實(shí)習(xí)生的評(píng)估、判斷主要問(wèn)題能力、基本動(dòng)作、解決問(wèn)題能力、交流能力、物理治療等方面進(jìn)行打分,滿(mǎn)分60分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),以P
2 結(jié)果
2.1 兩組理論考試結(jié)果比較 觀察組理論考試總分(49.05±4.17)分明顯高于對(duì)照組的(44.21±4.36)分,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2 兩組操作技能考試結(jié)果比較 就總分而言,觀察組操作技能考試總分(43.94±4.15)分明顯高于對(duì)照組的(40.51±3.88)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
康復(fù)醫(yī)學(xué)對(duì)學(xué)生的綜合素質(zhì)要求較高,需要掌握的知識(shí)體系較多[7]。從傳統(tǒng)的帶教法來(lái)看,由于跟隨指定的老師進(jìn)行學(xué)習(xí),難免造成操作技能的不熟練。而且學(xué)生的積極性和主動(dòng)性不強(qiáng),往往被動(dòng)地等待老師“下達(dá)指令”,然后根據(jù)“指令”行事。這樣一種實(shí)習(xí)模式,不利于學(xué)生掌握為什么要這樣做,同時(shí)影響了學(xué)生解決問(wèn)題的能力[8]。因此,有必要探索新的實(shí)習(xí)教學(xué)模式,從而更好的提升學(xué)生的實(shí)習(xí)效果。
將康復(fù)醫(yī)學(xué)工作小組模式與傳統(tǒng)的帶教法相結(jié)合,則可以充分提高學(xué)生的參與性,發(fā)揮學(xué)生的積極性[9]。尤其是讓學(xué)生參與到有關(guān)的治療康復(fù)計(jì)劃中,還可以讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到“為什么”、“是什么”和“怎么做”。綜合而言,采用康復(fù)醫(yī)學(xué)工作小組模式結(jié)合傳統(tǒng)的帶教法,可以充分體現(xiàn)教學(xué)中的“學(xué)生主體”思想[10],可以充分發(fā)揮學(xué)生的參與性和積極性,推動(dòng)學(xué)生更好的掌握有關(guān)的理論知識(shí),并在一定程度上提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。
就本組資料來(lái)看,采用康復(fù)醫(yī)學(xué)工作小組模式進(jìn)行臨床教學(xué)的觀察組理論考試總分(49.05±4.17)分明顯高于對(duì)照組的(44.21±4.36)分,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
不過(guò),就康復(fù)工作小組模式結(jié)合傳統(tǒng)的帶教法和傳統(tǒng)帶教法比較而言,雖然在操作技能總分上有一定的差異,但是在具體的項(xiàng)目上,尤其是需要學(xué)生具有一定知識(shí)經(jīng)驗(yàn)儲(chǔ)備的評(píng)價(jià)項(xiàng)目上,比如功能評(píng)估、問(wèn)題解決、物理治療等操作方面,兩組學(xué)生差異并沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這應(yīng)該與學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間僅有3個(gè)月,時(shí)間較短有較大的關(guān)系。從這一結(jié)果來(lái)看,要切實(shí)提高學(xué)生的操作技能,除了有好的方法外,還必須要有時(shí)間的積累。這需要學(xué)生們?cè)谝院蟮呐R床工作時(shí)間中,依賴(lài)自己的工作積累和不斷學(xué)習(xí)予以逐步地提高。
整體來(lái)看,使用康復(fù)醫(yī)學(xué)工作小組模式結(jié)合傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)帶教法可以有效地提高康復(fù)臨床教學(xué)的效果,幫助實(shí)習(xí)學(xué)生增強(qiáng)理論和實(shí)踐操作技能,值得在臨床教學(xué)中進(jìn)一步推廣運(yùn)用。
參考文獻(xiàn)
[1]張穎,楊堅(jiān),沈俊,等.康復(fù)醫(yī)學(xué)工作小組模式結(jié)合傳統(tǒng)實(shí)習(xí)帶教法在康復(fù)臨床教學(xué)中的運(yùn)用[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志,2010,32(3):235-237.
[2]葉正茂,張海燕,潘翠環(huán).基于控制理論的康復(fù)專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)管理模式探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2008,16(5):996-998.
[3]李曉捷,呂智海,張麗華.融創(chuàng)新精神于實(shí)踐教學(xué) 注重康復(fù)治療學(xué)學(xué)生應(yīng)用能力培養(yǎng)[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2008,14(4):394-395.
[4]牟翔,袁華,劉衛(wèi),等.淺談PBL教學(xué)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)中的應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2008,14(6):583-584.
[5]江征,王世忠.PBL教學(xué)法在中醫(yī)院??祻?fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的探討[J].中醫(yī)藥管理雜志,2010,18(3):230-232.
[6]張世卿,王喆,高山,等.基于臨床路徑的五段教學(xué)法在康復(fù)專(zhuān)業(yè)后期臨床教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2012,27(4):353-355.
[7]張效瑋,曾玉,冼少龍.“師生角色互換法”教學(xué)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探析[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2011,25(4):103-104.
[8]李湘云,鄒偉,賓文凱.反思性教學(xué)法在康復(fù)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教中的研究與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,29(2):103-104.
[9]常華,張琦.“以問(wèn)題為基礎(chǔ)”教學(xué)法在康復(fù)治療學(xué)專(zhuān)業(yè)運(yùn)動(dòng)療法方向教學(xué)中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)康復(fù)理論與實(shí)踐,2007,13(8):787-788.
[中圖分類(lèi)號(hào)]G40-012.9[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210(2008)09(b)-157-01
醫(yī)院是學(xué)生課堂教學(xué)的延續(xù),是從理論走向?qū)嵺`的第二課堂,而教師是學(xué)生的向?qū)Ш捅砺?,教師的一言一行直接影響到學(xué)生的思想和行為。從十幾年的帶教工作中體會(huì)到:帶學(xué)生不僅是為了傳授技能和醫(yī)術(shù),更重要的是培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)所指出:“無(wú)論是學(xué)校還是醫(yī)院,都必須切實(shí)抓好醫(yī)德教育,醫(yī)德和醫(yī)術(shù)相比,醫(yī)德是醫(yī)術(shù)的基礎(chǔ)”。要培養(yǎng)出合格的醫(yī)務(wù)工作者,就首先要從思想行為上對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng),作為教師首先要以身作則,把黨的思想、人民的利益放在第一位,必須具備為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神,才能帶出人民需要的白衣天使。
1加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的職業(yè)道德規(guī)范教育
學(xué)生剛進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段時(shí),對(duì)護(hù)理的概念的理解不夠深入,對(duì)其要進(jìn)行正確的道德行為引導(dǎo)。重點(diǎn)從以下幾方面進(jìn)行:①發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,全心全意為人民服務(wù)。
②熱愛(ài)護(hù)理專(zhuān)業(yè),立志獻(xiàn)身于護(hù)理事業(yè)。③忠誠(chéng)于病人的利益,樹(shù)立高度的責(zé)任心和同情心,千方百計(jì)為人民解除疾苦。④努力學(xué)習(xí)鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),勇于創(chuàng)新,為病人提供高水平護(hù)理。⑤嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制、各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及護(hù)理常規(guī)。⑥保持良好的心理狀態(tài),不因個(gè)人情緒而影響護(hù)理工作。⑦對(duì)病人一視同仁,文明用語(yǔ),禮貌待人,不與病人拉關(guān)系,不得指使病人為自己辦私事。⑧與同事及其他工作人員保持合作關(guān)系,共同為增進(jìn)病人健康服務(wù)。⑨尊重病人的人格和信仰,絕對(duì)保守病人秘密。
2重點(diǎn)學(xué)習(xí)護(hù)士言行、儀表規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)
2.1語(yǔ)言
語(yǔ)言是感情交流的工具、溝通心靈的紐帶,是護(hù)患交往的橋梁。護(hù)士的文化素養(yǎng)要求要高。護(hù)士的各種愿望與美德都通過(guò)語(yǔ)言得到體現(xiàn),通過(guò)語(yǔ)言采集病史,掌握病人心理;通過(guò)語(yǔ)言向病人宣教衛(wèi)生知識(shí),解除病人恐懼、焦慮心理。
語(yǔ)言治病,但也可能致病。其通過(guò)神經(jīng)反射,作用于人的心理和生理,影響著疾病的好轉(zhuǎn)或加重,所以護(hù)士要有較高的語(yǔ)言修養(yǎng)。在日常護(hù)理工作中,把語(yǔ)言修養(yǎng)作為一種治療手段去要求認(rèn)真對(duì)待,使患者始終處于疾病康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。
實(shí)習(xí)護(hù)士要求語(yǔ)言美,說(shuō)話清晰、純正、聲音親切,一聽(tīng)就懂。與病人打招呼時(shí)要根據(jù)其不同文化層次稱(chēng)呼病人,隨時(shí)要用禮貌用語(yǔ),關(guān)心體貼病人,待病人如親人。一切為病人服務(wù)。反之,將給病人造成不良的影響。
2.2 儀表
儀表是指人的外表儀態(tài),包括了人的穿著、容貌、姿態(tài)。美的儀表給人以親切、端莊、純潔、文明的印象,是不需要開(kāi)口的自我介紹。反之,如濃裝艷抹,戴各種裝飾品,將給病人造成外表不美的印象,影響病人的心理活動(dòng),導(dǎo)致病人不配合治療,延遲病人的康復(fù),影響醫(yī)院的聲譽(yù)。
護(hù)士除了有良好的儀表外,還要有很好的姿態(tài),基本姿態(tài)應(yīng)該是文雅、活潑、健康、有朝氣、站如松、坐如鐘、走如風(fēng)。在帶教工作中要求實(shí)習(xí)護(hù)士隨時(shí)以老師的行為為標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入病區(qū)衣著整潔,儀表端莊,開(kāi)門(mén)輕、關(guān)門(mén)輕、走路輕、說(shuō)話輕、操作和護(hù)理病人時(shí)手要輕,盡量減少對(duì)病人心理活動(dòng)不利的因素,才能做到全心全意為人民服務(wù),為患者服務(wù)。
3搞好護(hù)教結(jié)合,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞暮细褡o(hù)理人員
3.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,學(xué)生入科之前,由護(hù)理部統(tǒng)一對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范教育和組織學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)的規(guī)章制度,要求學(xué)生做到:著裝整潔、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、作風(fēng)正派、學(xué)習(xí)刻苦、紀(jì)律嚴(yán)密、堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,確保病人安全。
3.2 嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度
實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的一切規(guī)章制度,不遲到、不早退、不私自換班,杜絕無(wú)假外出,愛(ài)護(hù)公物,如有損壞照價(jià)賠償。
3.3 處罰條例
對(duì)不遵守院規(guī)、違反醫(yī)德規(guī)范的人和事,按照科室、護(hù)理部二級(jí)管理的程序,逐級(jí)及時(shí)地對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行批評(píng)教育,寫(xiě)書(shū)面檢查,并按有關(guān)項(xiàng)規(guī)章制度處理。
3.4 保證帶教質(zhì)量
帶教老師必須具備護(hù)師以上的技術(shù)職稱(chēng),并相對(duì)固定。在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下認(rèn)真完成帶教計(jì)劃,保證學(xué)生掌握各科常見(jiàn)病的護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù),保質(zhì)保量完成帶教任務(wù)。
3.5 探討總結(jié)經(jīng)驗(yàn)
每月召開(kāi)實(shí)習(xí)生會(huì)議,聽(tīng)取學(xué)生意見(jiàn),以逐步改進(jìn)工作。
3.6 實(shí)結(jié)
每科實(shí)習(xí)完畢,帶教老師對(duì)學(xué)生及時(shí)進(jìn)行理論和操縱考試,認(rèn)真寫(xiě)好鑒定,不得包庇、隱瞞不良行為,按優(yōu)、良、及格、不及格四個(gè)等級(jí)進(jìn)行考評(píng)。
綜上所述,對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行嚴(yán)格的管理和技術(shù)培訓(xùn),在學(xué)生的心目中樹(shù)立起良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),同時(shí)也獲得了過(guò)硬的護(hù)理技術(shù),培養(yǎng)出合格的醫(yī)務(wù)工作者,才能更好地為社會(huì)服務(wù),為人民服務(wù),為患者服務(wù),這才是我們作為老師的宗旨。
[參考文獻(xiàn)]
[1]陳維英.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].第3版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,1997.10-20.
[2]趙振華,柴文鳳.醫(yī)患交談技巧與語(yǔ)言藝術(shù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2002,84(4):15.
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專(zhuān)題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問(wèn)、舉一反三,還可以寫(xiě)好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書(shū)館的專(zhuān)業(yè)書(shū)籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問(wèn)我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò):“熱愛(ài)是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛(ài)自己的專(zhuān)業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿(mǎn)滿(mǎn)的,治療師的提問(wèn)和授課都說(shuō)明他的那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒(méi)看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問(wèn)題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問(wèn)題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說(shuō)些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來(lái)什么樣的問(wèn)題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎?,說(shuō)話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢(xún)工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐?wèn)題。說(shuō)明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
醫(yī)院工作計(jì)劃 醫(yī)院工作制度 醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)講話 醫(yī)院績(jī)效管理 醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)急預(yù)案 醫(yī)院考察報(bào)告 醫(yī)院服務(wù)理念 醫(yī)院工作總結(jié) 醫(yī)院人文建設(shè) 醫(yī)院藥學(xué)論文 招商考察報(bào)告 都江堰的故事 數(shù)學(xué)教師論文 高校本科論文