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【關鍵詞】臨床實習;技能需求;心理因素
doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.679文章編號:1004-7484(2013-10-6129-01
臨床實習期是醫(yī)學生的必經之路,既是學校教育的延續(xù),又是走向工作崗位前的鍛煉,因此,加強臨床實習期管理,培養(yǎng)實習生學到更多基礎知識和技能需求就顯得十分重要。為提高帶教質量,帶教老師應注重不同時期臨床實習生的不同心理特征,根據其不同特點制定帶教方案,才能得到更好的結果。本文總結了不同時期臨床實習生的不同管理方案,望共同探討。
1資料與方法
1.1研究對象我院2011年接收的實習生,選其中臨床醫(yī)生80人,護士50人為研究對象,實習時間為2011年8月至2012年6月。
1.2方法與要求
1.2.1實習初期基本要求實習生第一次到醫(yī)院時,對醫(yī)院環(huán)境和工作場所肯定都不熟悉,會感到茫然[1],此時,帶教老師應派人向學生介紹相關的醫(yī)院環(huán)境等基本情況,包括醫(yī)院環(huán)境、科室設置、實習方式、帶教特點等,讓實習生對醫(yī)院及其臨床實習過程有一基本了解。其次,醫(yī)院應當組織臨床實習生進行學習,包括醫(yī)院的基本規(guī)章制度、醫(yī)護人員應當遵守的行為準則規(guī)范和醫(yī)務人員這一特殊群體所應遵守的道德準則,并要求其時刻牢記“以病人為中心”的宗旨,讓實習生們明白臨床工作的重要性。再次,要制定合理的實習計劃,根據臨床實習期的安排,合理分配實習生在不同科室的實習時間,同時合理安排實習生進入不同科室,跟不同的帶教老師,帶教老師也應當對實習生的不同實習階段進行考核。
1.2.2實習中期基本要求帶教老師往往是臨床實習生接觸到的臨床工作的啟蒙老師,因此,帶教老師的品德、風格等通常影響著實習生們的心理和行為,也會對他們今后走向工作崗位后的行為產生長久的影響。因此,帶教老師的選擇應當嚴格,應當選擇品德好、專業(yè)水平高、經驗豐富并熱愛教學、責任心強的臨床一線工作人員,而非是資歷老、資格高的人員。帶教老師應當能夠做到耐心施教,以身作則,能夠提高實習生們的臨床實習水平,對實習生產生良好的影響。臨床實習期進入中期后,實習生們通常已經進行了幾個月的實習過程此時的實習生們通常有著強烈的學習愿望,樂于學習,此時帶教老師們應當鼓勵實習生進行自主學習,充分發(fā)揮實習生的主觀能動性,鍛煉學生們的動手操作能力,提高實習生們的實習技能。此時,帶教老師要認真指導實習生,實習生也要在帶教老師的指導下認真工作,應結合理論多動手操作,應勤學苦練。臨床操作前,應注意回顧課本知識內容,牢記操作規(guī)范,在帶教老師的示教下,結合書本知識,加深理解,使其真正的變?yōu)樽约旱牟僮骷寄堋?/p>
1.2.3實習后期基本要求臨床實習進入后期,通常已經進入了實習過程的尾聲,此時,實習生們也都基本上輪轉了各個科室,對臨床工作有了較全面的、系統(tǒng)的了解和掌握,容易產生驕傲自滿心理。會有一些實習生心有旁騖、心不在焉,也會有一些實習生漫無目的、思想動搖,此時,更要對實習生們從嚴要求,加強教育,要嚴格組織紀律管理,對實習生進行思想教育,同時也可幫助其進行職業(yè)規(guī)劃,幫其樹立遠大目標,使實習生看到臨床工作的重要地位和發(fā)展前景,充分認識到臨床工作的重要性,盡力使其可以在以后成為一名稱職的醫(yī)護人員。實習帶教進入尾聲,帶教老師們也要對臨床實習生的實習過程進行考核,督促其全面掌握臨床實習的基礎知識和基本技能。同時可以收集各方面的意見和建議,改進帶教工作。
2討論
2.1提高實習效果,需加強對臨床實習生的管理在臨床實習過程的不同時期,對實習生們采取不同的方法進行管理,學生們的成績往往能夠得到較大提高。因此,為提高臨床實習質量,需高度重視臨床實習,帶教老師需認真負責,要對實習生經常性進行指導檢查,不斷督導,從而加強其臨床工作能力。
2.2提高帶教質量,需嚴格選取帶教老師臨床實習期是實習生學習臨床知識和技能、強化心理素質的關鍵時期,而臨床帶教老師的言行、知識、專業(yè)素養(yǎng)則能直接影響到實習生[2],因此,加強臨床帶教師資力量建設,注重臨床帶教素養(yǎng)提高,可以影響實習生實習結果,對教學成果也是一重大提高。因此,針對不同科室,不同實習生,應選擇不同的帶教老師,帶教老師也應當以身作則,用自身的高素質、高品德、專業(yè)技能、嫻熟技巧和豐富的知識、熱誠態(tài)度去影響實習生。在各個方面引導實習生,提高實習生專業(yè)技能的同時也使其能夠學到書本上所學不到的知識,全面提高臨床帶教質量。
2.3建立臨床技能培訓中心,強化學生操作技能臨床基本技能是臨床實習生必須具有的能力。因此,在目前課程體系不變的情況下,需增加臨床實踐課時,使學生更多的參與臨床實踐,從而獲得更多的臨床技能。在臨床帶教中,帶教老師除了要教導學生如何做,更要引導學生學會思考,發(fā)揮實習生的自身主觀能動性,懂得怎樣主動獲得知識,主動提高自身的臨床技能,將臨床技能學習從被動變?yōu)橹鲃印?/p>
參考文獻
一、上半年主要工作完成情況
1.城鎮(zhèn)新增就業(yè)****人,完成全年目標任務***%,下崗失業(yè)人員和失地無業(yè)農民再就業(yè)****人,完成全年目標任務****%,就業(yè)困難的“****”人員再就業(yè)***人,完成全年目標任務***%,現(xiàn)有“零就業(yè)”家庭實現(xiàn)再就業(yè)**人。
2.再就業(yè)培訓***人,完成全年目標任務***%,創(chuàng)業(yè)培訓****人,完成全年目標任務***%,就業(yè)訓練中心培訓***人,完成全年目標任務****%,農村勞動力技能培訓***人,完成全年目標任務****%,市內農民工企業(yè)在崗培訓****人,完成全年目標任務***%,開發(fā)崗位吸納下崗失業(yè)人員就業(yè)***人,完成目標任務***%,社區(qū)就業(yè)***人,完成全年目標任務的***%,組織勞務輸出****人,完成全年目標任務***%。
二、主要做法及特點
(一)扎實開展農村勞動力素質技能培訓
1、專業(yè)組分工參加考核:要求營業(yè)員組完成年度考核合格****人,服務員組完成年度考核合格****人,電腦電工按摩組完成年度考核合格***人,其它專業(yè)完成年度考核合格***人。由辦公室每季度根據鑒定中心打印的鑒定花名冊核對各組的考核數并公布考核進度,實施獎懲辦法。據統(tǒng)計,截止6月**日,三組都取得了不錯的成績,尤其***組提前完成任務,并超出任務數**%。
2、開展宣傳發(fā)動和招生組織工作.深入基層培訓宣傳,切實加強農民參加培訓的積極性。一是上門聯(lián)系,走訪酒店、賓館、超市***家,發(fā)放招生簡章***份。二是與新聞媒體聯(lián)系,在《溫州都市報》和《溫州商報》的招生欄上全年刊登招生信息;借助溫州零距離—左鄰右里欄目,向社區(qū)街道放發(fā)宣傳單;在中心招生大廳門口進行志愿者義務活動,現(xiàn)場進行培訓咨詢和報名。三是大力推進職業(yè)資格證書制度和就業(yè)準入制度的實施。重點做好保健按摩、足穴按摩、廚師等傳統(tǒng)專業(yè)的就業(yè)準入工作。全年專項調查多次,組織保健按摩培訓**人;足穴按摩**人;廚師培訓***人;營業(yè)員***人。
3、大力推進校企合作。我中心將校企合作作為完成高技能人才培養(yǎng)任務的根本性工作去抓,作為高技能人才培養(yǎng)的一項硬性制度去落實,積極采取有效措施,把校企合作工作提高到一個新水平。
一是充分認識到加強校企合作是培養(yǎng)高技能人才的新任務和新要求。實行校企合作培養(yǎng)高技能人才是市委、市政府確定的加快培養(yǎng)高技能人才的重要措施,是勞動保障部門指導技工教育和職業(yè)培訓發(fā)展的重要內容,是技工院校特別是國家重點以上技工學校辦學的基本模式,是各類企業(yè)特別是大中型企業(yè)開展職工培訓的重要方式。
二是認真學習各地校企合作經驗,積極構建技能人才培養(yǎng)的新平臺。認真貫徹全國校企合作培養(yǎng)高技能人才工作會議精神,認真學習各地先進地區(qū)、先進學校的做法和經驗,創(chuàng)新理念,瞄準企業(yè)和市場需求,并結合溫州產業(yè)結構升級、技能人才需求狀況和院校實際,積極探索校企合作的新路子,辦出校企合作培養(yǎng)高技能人才的鮮明特色。中心在職能范圍內,加強引導,建立制度,完善機制,加大宣傳,增強學校和企業(yè)合作辦學的主動性和積極性。
三是建立健全校企合作培養(yǎng)高技能人才機制。以“資源共享,優(yōu)勢互補,責任共擔,互利雙贏”校企合作原則,建立校企合作培養(yǎng)高技能人才的統(tǒng)籌協(xié)調機構;建立校企合作培養(yǎng)高技能人才的研究制度;建立校企合作培養(yǎng)高技能人才的市場機制;建立校企合作培養(yǎng)高技能人才的公共服務機制。
4、嚴把培訓出口關,是保證培訓質量的重要舉措。成立監(jiān)督檢查小組,對各專業(yè)培訓進行監(jiān)督檢查。嚴格規(guī)范教學行為,編制各專業(yè)培訓計劃、大綱,確保各專業(yè)的教學能夠規(guī)范有序地進行。做到培訓前有組織計劃,培訓中有紀律監(jiān)督,培訓后有考核要求。培訓結束做到手續(xù)齊全,數據詳實,資料及時歸檔,管理科學。半年年無出現(xiàn)縮課漏卷等現(xiàn)象。
(二)合理有效組織下崗失業(yè)人員再就業(yè)培訓
我就業(yè)服務中心為進一步拓寬社區(qū)就業(yè)渠道,促進下崗失業(yè)人員的再就業(yè)。
一是完善就業(yè)服務體系。建立下崗失業(yè)人員求職信息檔案庫和大專以上學歷技術人才資源庫。采取信息、招聘面試、招工備案、勞動事務等方式完善服務手段。
二是大力培訓就業(yè)技能。針對人才需求需要大量的技術人員這一要求,采取“對準專業(yè),對準崗位”的舉措,充分發(fā)揮勞動就業(yè)培訓作用,整合各種社會培訓資源,按照市場需求合理設置專業(yè)(工種),實現(xiàn)定向培訓,定向輸出。*月我中心與**學校聯(lián)合舉辦了**期技能培訓班,共有**名參加了培訓,并取得了較好的效果。
三是嚴格教學管理,嚴把教學質量關,嚴格有關規(guī)定執(zhí)行,認真篩選教員,每位老師做到上課嚴要求、不遲到、不早退、無特大事情不請假,保質保量完成每班培訓任務。
四是嚴把教學質量關,熱心服務下崗失業(yè)人員。嚴格把關,精心部署,加強下崗人員再就業(yè)培訓質量,中心每位教師都有很強的事業(yè)心和責任感,都有滿腔為下崗失業(yè)人員服務的熱情。在講課過程中,認真、細致、耐心地向參加培訓人員傳授創(chuàng)業(yè)知識,嚴格按照課程安排時間表要求,高標準、嚴要求完成培訓課程,保證每位學員都能交出一份滿意的答卷。
通過我中心培訓師的精心教學和參訓人員的認真配合。止目前,我們己先后對下崗失業(yè)人員進行了就業(yè)培訓,學員對這種培訓學習產生了較高的熱情,舉辦培訓了**期,共有***人參加了培訓,大部分培訓人員找到了適合自己的滿意工作。
(三)部門合作,共推就業(yè)培訓上新臺階
各科室本著方便一線、服務一線的原則,盡大可能的為一線科室服務。財務科除了正常的工作程序以外,擔負著為失業(yè)職工發(fā)放救濟金的工作任務,僅輸入微機一項就有很大的工作量。她們在人手少,時間有限的情況下,從未因此耽誤過一線科室的工作。這種敬業(yè)精神上難能可貴的。辦公室除正常的后勤服務工作外,擔負著下情上報,上情下達的工作任務。尤其是今年上級領導和各大媒體的頻繁光臨我中心檢查、報道再就業(yè)工作,更是加大了辦公室的工作量。每逢此時,他們便沒有了時間概念,更沒有了公休日,直到任務完成。這種將工作放在第一位的態(tài)度,應在我局今后的工作中大力提倡。
(四)開展深入學習科學實踐發(fā)展觀活動
學習實踐科學發(fā)展觀活動,緊緊圍繞中心干部受教育、中心科學發(fā)展上水平、人民群眾得實惠的總體要求,我中心準確把握科學發(fā)展觀的重大意義、科學內涵、精神實質和根本要求。通過科學發(fā)展觀第一、第二階段學習,我就業(yè)服務中心黨組認真開展民主生活會,分析檢查管理工作存在的問題并形成分析檢查報告:著力轉變了我中心不適應科學發(fā)展觀的思想觀念,著力提高解決了影響和制約我中心科學管理的突出問題,著力解決廣大群眾反映強烈的突出問題,著力構建有利于科學發(fā)展的體制機制,著力加強和改進中心就業(yè)服務管理的工作.
一、抓好思想統(tǒng)一。在學習實踐活動中,中心黨支部廣泛深入地做好思想發(fā)動工作,切實將省、市關于開展深入學習實踐活動的重要精神傳達到每一位黨員干部和中心職工。根據中心的本職工作,迅速把思想和行動統(tǒng)一到學習實踐活動的部署和要求上來,廣泛動員、精心策劃、積極創(chuàng)新,務求取得好的開局,深入剖析了科學發(fā)展觀理論體系的科學性和實踐性;廣進一步增強了深入貫徹落實科學發(fā)展觀的緊迫感,為開展學習實踐活動儲備了思想動力,增強學習實效。
二、落實各項保障。為確保學習實踐活動順利開展,中心從人力、物力上加大投入,做到機構到位、人員到位、物資到位。一是構建強有力的組織架構。成立了學習實踐活動領導小組,成員由黨支部支委、組長和部分中層干部組成,下設領導小組辦公室負責日常工作,確保學習實踐活動有組織、有領導,責任到人,始終在強有力的領導下協(xié)調高效地進行。二是配備工作人員隊伍。中心領導高度重視領導小組辦公室的人員配備情況,專門抽調了幾名政治素質好、業(yè)務能力強的干部,負責整個活動的宣傳、服務、聯(lián)絡、協(xié)調、文秘工作。明確工作要求,落實工作責任,確保人員到位。
三、結合中心的培訓安排,推動活動深入開展。一是抓好學習。強調學習實踐活動的重要性,并派發(fā)學習了學習文件匯編,要求做好讀書筆記,提出個人學習計劃上報領導小組辦公室。二是注重實踐。中心注重學習實踐活動的指導性、針對性和實效性,強調把握科學發(fā)展觀的科學內涵和精神實質,解決影響和制約科學發(fā)展的突出問題,構建適應科學發(fā)展的體制機制,加強和改進干部作風建設,推進中心全面、協(xié)調、可持續(xù)發(fā)展。三是大力宣傳。充分利用網絡信息平臺,在中心內網開辟了“學習實踐科學發(fā)展觀活動”專題網頁,并在中心宣傳欄開設了專欄,及時刊登了中央、省、市、局有關學習實踐活動的最新精神和動態(tài),方便大家查閱學習。
總之,在這半年里,在領導班子的帶領下,經過全體干部職工的共同努力,各項工作都有了積極的進展,取得了顯著的成績。領導對我們在促進就業(yè)與再就業(yè)方面發(fā)揮的重要作用給予了高度的評價。對我中心上半年各方面的工作給予了充分的肯定。
三、下半年工作思路
在下半年里,我中心將全面貫徹落實黨的十七大和十七屆三中全會精神,以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領,按照市委工作會議提出的總體工作思路,解放思想,科學謀劃,確定我中心下半年的工作重點。
(一)強化就業(yè)服務
一是繼續(xù)抓好充分就業(yè)社區(qū)和充分就業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的創(chuàng)建工作;二是做好企業(yè)認定工作;三是是強化網絡建設繼續(xù)完善就業(yè)體系。進一步大力加大縣、鄉(xiāng)、村三級人才就業(yè)網絡和人才資源數據庫的建設,同時,加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和社區(qū)就業(yè)和社會保障服務中心、站的建設。
(二)抓好就業(yè)培訓
擴大培訓人員面:定單定向,先培訓再輸出,繼續(xù)將農村勞動力職業(yè)技能提升培訓作為重點,拓展培訓業(yè)務;進一步加強下崗人員再就業(yè)培訓,增加就業(yè)機會。進一步加強因受世界金融危機影響的返鄉(xiāng)農民工的再就業(yè)培訓;讓他們盡快實現(xiàn)再就業(yè)。一是繼續(xù)加強培訓宣傳,使更多人員參與培訓。二是注意引進搞素質教員,提高培訓質量。三是加強與企業(yè)合作、與學校合作,促進就業(yè)服務與用人單位一體化。
(三)突出勞務輸出
一是重點做好因世界金融危機影響造成的返鄉(xiāng)民工的轉移就業(yè)工作。二是繼續(xù)與沿海經濟發(fā)達地區(qū)建立穩(wěn)定的勞務輸出合作關系。三是強化勞務輸出基地建設,進一步抓好農村勞動力轉移就業(yè)工作,壯大我市勞務產業(yè),切實讓我市成為家政服務、保安等勞務的輸出基地,并以此為契機,進一步讓溫江成為國內外其它經濟發(fā)達地區(qū)的勞務輸出基地,進一步打造勞務輸出品牌。
(四)尋求政策支持,尋找新的培訓項目
積極向市政府和主管部門匯報培訓工作的思路、措施和進展情況,爭取政策支持、項目支持和經費支持。把握就業(yè)需求突出特色,尋找新的培訓項目。結合就業(yè)的需求,有針對性圍繞市場需求開展訂單培訓和定向培訓,提高就業(yè)人員擇業(yè)競爭能力;圍繞產業(yè)結構調整和企業(yè)技術改造新開工項目開展職業(yè)技能培訓,提高農民工就業(yè)的適應能力;圍繞農業(yè)現(xiàn)代化、產業(yè)化開展農村實用技術培訓,提高返鄉(xiāng)農民工的農業(yè)技能。
特別注意市場需求尋找新的培訓項目:一是注意及時推廣就業(yè)市場搶手的各類職業(yè)資格等級證書。二是注意及時開發(fā)熱門職業(yè)和崗位的技能培訓內容,滿足就業(yè)市場和從業(yè)人員需求,做到就業(yè)市場需要什么我們就培訓什么。三是注意及時擴大培訓專業(yè)層次面,把專業(yè)等級從初、中級工覆蓋到初、中、高級工、技師隊伍的建設中。四是注意及時開展校企合作,送教上門、聯(lián)合辦學、分段培訓,提供訂單式的培訓服務,實現(xiàn)有目標、有計劃地促進就業(yè)。