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一、病害
1、疫病
癥狀:主要侵害莖、葉、果各部位,整個生育期均可發(fā)病。苗期受害,莖、葉、葉柄及生長點呈水漬狀或萎蔫,后干枯死亡。成株染病多從莖嫩頭或節(jié)部發(fā)生,初為水漬狀,病部失水縊縮,病部以上葉片迅速萎蔫,維管束不變色。葉片受害,先出現(xiàn)水漬狀圓形或不規(guī)則灰綠色大斑,嚴重的葉片枯死。果實受害時,先在近地面的部位發(fā)生淡黃色水漬狀病斑,后病斑稍凹陷,有時開裂,溢出膠狀物,病部擴大后引致瓜腐爛,表面常著生白霉。
發(fā)生規(guī)律:病菌隨病殘體在土壤或糞肥中越冬,借灌水、氣流和風(fēng)雨等進行傳播蔓延。在潮濕、雨季或積水的情況下,有利于病害發(fā)生,特別是晴與陰雨天交替的季節(jié)易出現(xiàn)病害流行。
藥劑防治:發(fā)病初期選用65%代森鋅可濕性粉劑500-600倍液,或64%殺毒礬可濕性粉劑500~600倍液,或58%雷多米爾錳鋅可濕性粉劑800~1000倍液,或72%克露可濕性粉劑600倍液噴霧,每隔7~10d噴1次,連續(xù)2-3次。如噴灑和灌根同時進行,則效果更好。每株灌藥液約300mL,隔7d左右1次,連續(xù)防治2~3次。
2、葉斑病
癥狀:主要為害葉片,初在葉片上產(chǎn)生圓形至不規(guī)則形向上或向下隆起的病斑,灰白色或淺褐色,上生黑色小粒點。
發(fā)生規(guī)律:病菌以菌絲塊或分生孢子在病殘體上或附著在種子上越冬,翌年條件適宜時產(chǎn)生分生孢子,借氣流和雨水傳播形成初侵染。發(fā)病后產(chǎn)生分生孢子進行再侵染,多雨高濕利于病害發(fā)生與發(fā)展。
藥劑防治:發(fā)病初期及時選用50%敵菌靈可濕性粉劑400~500倍液,或70%甲基托布津可濕性粉劑600倍液,或50%農(nóng)利靈可濕性粉劑1000倍液,或6%樂必耕可濕性粉劑1000倍液,或40%多硫懸浮劑500倍液噴霧,每隔7~10d噴1次,共噴2-3次。
3、蔓枯病
癥狀:主要危害莖、葉和果實,但以莖基部受害最重。莖蔓染病,發(fā)生于莖部或基部分枝處,病部表皮初呈淡黃色,病害發(fā)展后變灰至深灰色,其上密生小黑點。葉片染病,初始在葉緣產(chǎn)生水漬狀小點,擴大后病斑呈“V”字形擴展,或產(chǎn)生圓形及不規(guī)則病斑,黃褐色或淡褐色,具不明顯輪紋,后病部產(chǎn)生黑色小點,病斑連接后易破裂干枯。果實染病,發(fā)病初始在幼果上產(chǎn)生水漬狀小斑,擴大后病斑呈黑褐色,病部軟化,呈心腐狀。
發(fā)生規(guī)律:病菌在病殘體上、土壤內(nèi)、棚室架材上越冬,也可附著在種子表面越冬。通過澆水、氣流或農(nóng)事操作傳播。種植過密,通風(fēng)不好,缺肥或偏施氮肥,保護地澆水后長時間閉棚容易誘發(fā)此病。
藥劑防治:可選用65%甲霉靈可濕性粉劑600倍液,或50%多霉靈可濕性粉劑700倍液,或40%菌核凈可濕性粉劑1200倍液,或45%特克多懸浮劑1200倍液,或40%施加樂懸浮劑800-1000倍液噴霧,7~10d防治1次。
4、白粉病
癥狀:主要危害葉片,葉片病斑近圓形,邊緣界限不明晰,由霉斑轉(zhuǎn)化為粉斑,零星粉斑可相互融合為連片的塊狀粉斑,嚴重時葉片表面全部為白粉狀物覆蓋,終致葉片變黃乃至焦枯。霉斑與粉斑為本病病狀與病征,患部組織呈褪綠變黃而不會迅速形成枯斑。
發(fā)生規(guī)律:病菌以無性態(tài)分生孢子作為初侵與再侵接種體,依靠氣流在田間輾轉(zhuǎn)傳播侵染,完成其病害周年循環(huán),越冬期并不明顯,由于病菌喜濕但耐干燥,通常溫暖潮濕的天氣及植地環(huán)境有利于發(fā)病,而高濕干燥的天氣亦可侵染致病。棚室栽培較露地栽培發(fā)病更重。
藥劑防治:發(fā)病初期噴灑15%粉銹寧可濕性粉劑1500倍液,或40%福星乳油8000倍液、30%特富靈可濕性粉劑1500~2000倍液、40%多?硫懸浮劑500-600倍液噴霧,隔7~10d噴灑1次,共噴2~3次。
二、蟲害
1、美洲斑潛葉蠅
危害特點:主要為害葉片,初孵化幼蟲潛食葉片上、下表皮之間的葉肉,而形成隧道(似地圖狀),隧道端部略膨大,老齡蟲咬破隧道的上表皮爬出道外化蛹。
發(fā)生規(guī)律:在玉林年約發(fā)生22-24代,且世代重疊,發(fā)育歷期5-9d。最適發(fā)育溫度為24-30℃,35℃以上幼蟲能正常發(fā)育,蛹能發(fā)育破蛹殼,但不能羽化飛出。
藥劑防治:一般可選擇5%滅蠅胺懸浮劑4000倍或1.8%蟲螨克乳油2000倍液噴霧,98%巴丹可溶性粉劑1200倍加10%氯氰菊酯乳油1500倍、25%殺蟲雙水劑300倍加2.5%功夫乳油2000倍等連續(xù)和交替使用,于早上8―10時噴霧,噴藥時應(yīng)注意霧點要細,上下結(jié)合,力求均勻,并隔5~7d噴施1次,連噴3~4次,當(dāng)蟲口密度較大時,可在原已用藥的基礎(chǔ)上再加七星寶600倍等效果良好。
2、瓜絹螟
危害特點:低齡幼蟲在葉片背面取食葉肉,受害葉呈現(xiàn)灰白斑,3齡后吐絲綴葉為害,受害葉呈現(xiàn)孔洞或缺刻,嚴重時僅留葉脈,還可蛀入瓜內(nèi)為害或啃食瓜皮。本地主要在8―9月為害,全年共發(fā)出3代。
發(fā)生規(guī)律:在玉林一年發(fā)生6代,以老熟幼蟲或蛹在枯葉或表土越冬,第2年4月底羽化,5月幼蟲危害。7―9月發(fā)生數(shù)量多,世代重疊,危害嚴重。11月后進入越冬期。
藥劑防治:在幼蟲3齡前選用2.5%功夫菊酯乳油、或2.5%敵殺死乳油、或20%殺滅菊酯乳油、或4.5%高效氯氰菊酯乳油2000倍稀釋液噴霧田間出現(xiàn)高齡幼蟲時,可用15%安打懸浮劑3500倍稀釋液,或10%除盡乳油1500倍稀釋液噴霧防治。每次間隔5~7d,連續(xù)用藥2-3次。
3、瓜薊馬
危害特點:以成、若蟲銼吸植株的嫩梢、嫩葉、花和幼果的汁液,被害嫩葉、嫩梢變硬且小、茸毛呈灰褐色或黑褐色,植株生長緩慢,節(jié)間縮短,心葉不能展開。幼瓜受害后,茸毛變黑,表皮呈銹褐色,造成畸形,甚至落果,嚴重影響產(chǎn)量和質(zhì)量。
發(fā)生規(guī)律:瓜薊馬在玉林市一年可發(fā)生20代以上,多以成蟲潛伏在土塊、土縫下或枯枝落葉間越冬,少數(shù)以若蟲越冬。越冬成蟲在次年氣溫回升時開始活動,瓜苗出土后,即轉(zhuǎn)至瓜苗上危害。全年危害最嚴重時期為5月中、下旬至6月中、下旬。
藥劑防治:可選用90%萬靈可溶性粉劑3000倍液,或20%好年冬乳油1500倍液,或20%高衛(wèi)士可濕性粉劑1500倍液,或20%康福多濃縮液4000倍液,每隔4~5d噴1次,連續(xù)噴3~4次。
4、蚜蟲
危害特點:為害黑皮冬瓜的瓜蚜又稱棉蚜,以成蚜、若蚜在葉背和嫩莖群集吸食植株汁液。瓜苗嫩葉與生長點被害后,葉片卷縮,瓜苗萎蔫,甚至枯死。老葉受害,提前枯落,造成嚴重減產(chǎn)。
近年來,由于生活水平的提高,高脂肪、高蛋白的攝入,肥胖及高齡人群比例越來越大,使得我國高血壓、糖尿病、冠心病等發(fā)病率逐年上升,而基層群眾文化水平較低,接受新知識較慢,缺乏健康保健知識,固有的傳統(tǒng)飲食又根深蒂固,飲食量大、缺乏蔬菜水果、喜吃油炸、愛用混油炒菜等,運動量卻逐漸減少,看電視、聊天、打麻將等不良生活習(xí)慣很難改變,使得基層醫(yī)務(wù)工作者任務(wù)更加艱巨,不斷加強普及飲食衛(wèi)生知識,適量科學(xué)的運動鍛煉,減少肥胖人群的比例,在疾病的預(yù)防和治療中起著積極的作用。
正常人的飲食和運動 每個人要學(xué)會計算標(biāo)準體重
標(biāo)準體重(公斤)=實際身高(厘米)-105
評價目前體重情況:目前體重狀況(%)=(實際體重-標(biāo)準體重)/標(biāo)準體重*100%
體重狀況與肥胖:大于或等于40%為重度肥胖;大于或等于20%為肥胖;大于或等于10%為超重。如:一位身高170厘米的男士,重70公斤,他的目前體重情況,標(biāo)準體重為65公斤,目前體重狀況約為7.7%,屬于正常范圍。
確定每日所需總熱量:每日所需總熱量=標(biāo)準體重*每公斤體重需要的熱量
1 飲食方面
注意均衡營養(yǎng),合理搭配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例,低脂低鹽高鉀,高纖維,高維生素,富含礦物質(zhì)。食物中碳水化合物占50%-60%,脂肪占30%-35%,蛋白質(zhì)占12%-15%。根據(jù)季節(jié)的變化,選擇不同的食物,既科學(xué)合理,又經(jīng)濟實惠,盡量避免反季節(jié)食品,不要使用發(fā)霉、腐爛、變質(zhì)的食品,冬天不要使用腌制的咸菜,少吃咸魚、咸肉等。自然科學(xué)的選擇不同的食物。春天正是萬物發(fā)芽的季節(jié),陽氣上升,適宜進食葉類蔬菜,像菠菜,韭菜,小蔥,蒜苗,香菜等;水果可食用香蕉、菠蘿、草莓、芒果等,營養(yǎng)豐富,富含粗纖維和維生素,防止感冒和便秘;夏天天氣炎熱,正是植物生長的高峰期,蔬菜種類比較豐富,適宜進食果類蔬菜,像黃瓜、豆角、西紅柿、茄子、辣椒等,蔬菜顏色鮮艷,有效刺激食欲,減少燥熱中暑和腹瀉;水果可食用荔枝、杏子、梅子,桃子、西瓜、香瓜等;秋天天高氣爽,正是瓜果飄香的季節(jié),適宜進食瓜類,像南瓜、冬瓜、絲瓜、苦瓜、紅薯等,富含粗纖維,滋陰養(yǎng)肺;水果可食用葡萄、棗子、石榴、柿子等;冬天天氣寒冷,需適當(dāng)進補,適宜進食根頸類蔬菜,像胡蘿卜,白蘿卜、土豆、洋蔥、白菜,蓮藕、山藥等,增加機體抵抗力;水果可食用蘋果、梨、桔子、橙子、柚子等。飲食中主食采用谷薯類,如大米、白面、玉米、紅薯、配合雜糧,減少碳水化合物的吸收,增加飽腹感,如燕麥、蕎麥、紅豆、綠豆、黃米等,主要含有碳水化合物、纖維素和b族維生素;蛋白質(zhì)采用肉蛋奶類,如:肉、蛋、魚、禽、奶、豆腐等,目前提倡食用白肉,主要為人體提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素;脂肪主要采用植物油,目前超市買的調(diào)和油,富含亞麻酸和亞油酸;蔬菜和水果中富含纖維和抗氧化劑,可有效的預(yù)防癌癥和心血管疾病,推薦每天至少使用五份水果和蔬菜,另外,果汁和蔬菜汁與水果和蔬菜一樣對人體有益,適合不同的年齡組食用。每日三餐定時定量,不宜過飽,可采用少食多餐,細嚼慢咽,每次飯菜盡量不要做的太多,以免害怕浪費而增加食量。三餐之間可增加一份水果,既可調(diào)節(jié)口感,又可增加飽腹感,減少饑餓,有效的控制體重。
2 運動方面
適量有規(guī)律的運動可以增強體質(zhì),減輕體重,使人放松緊張情緒,緩解精神疲勞,心情愉悅,有益于身心健康。運動的類型、強度因人而異,它的安全范圍取決于人的心臟狀況、肌肉狀況、運動類型以及進行運動的規(guī)律性,有條件的應(yīng)該定期進行細致的體檢,查看心臟情況和總體體質(zhì)。運動的強度要適度,不應(yīng)使人筋疲力盡,運動的類型取決于個人體質(zhì),年輕人可以參加有力度的競技性的運動,老年人最好參加不太劇烈的運動,散步、游泳、滑冰各個年齡的人都可以參加。如果想從體育運動中獲得最大的樂趣和益處,有規(guī)律是很重要的。每周鍛煉3-4次最為適宜,每次運動時間自十分鐘開始,逐步延長至30-60分鐘,一天中適宜的運動時間為早晨或下班后。
下面是幾種運動類型和熱量的消耗,最輕運動:散步、購物、做家務(wù)、打太極拳,持續(xù)30分鐘消耗90千卡熱量;輕度運動:跳交誼舞、做體操、平地騎車、打桌球,持續(xù)20分鐘消耗90千卡熱量;中度運動:爬山、平地慢跑、打羽毛球、上樓梯,持續(xù)10分鐘消耗90千卡熱量;強度運動:跳繩、游泳、舉重、打籃球,持續(xù)5分鐘消耗90千卡熱量。每個人可根據(jù)自己的喜好、體質(zhì)、年齡選擇適合自己的運動。
一、番茄早疫病
1. 發(fā)病癥狀 發(fā)病植株病葉上出現(xiàn)水漬狀暗綠色病斑,擴大后呈圓形或不規(guī)則形,有明顯同心輪紋,直徑1~2厘米,邊緣深褐色,潮濕時產(chǎn)生黑色霉層,病葉由下向上發(fā)展。嚴重時下部葉片脫落,僅留下上部少數(shù)葉片。果實和莖稈也可發(fā)病。
2. 發(fā)生特點 病菌屬半知菌亞門、鏈格孢屬,可侵染馬鈴薯、茄子、番茄、辣椒等蔬菜,通過氣流、微風(fēng)、雨水滴濺等傳播,從氣孔、傷口或表皮直接侵入。發(fā)病的主要條件是溫度和濕度。發(fā)病的適宜溫度為25~30℃,適宜的相對濕度在70%以上。溫度偏高、濕度較大有利于發(fā)病;肥力低、管理差的地塊發(fā)病重。
3. 防治措施 ①輪作倒茬。和非茄科作物實行3年以上輪作。②選用抗病品種。③培育壯苗。采用穴盤或營養(yǎng)塊育苗。④科學(xué)管理。采用膜下滴灌或管灌,降低棚室內(nèi)濕度;氮、磷、鉀肥配合施用,不偏施氮肥;掌握適宜的溫、濕度;及時清理下部老葉、病葉,促進通風(fēng)、透光。⑤藥劑防治。發(fā)病初期葉面噴施50%異菌脲可濕性粉劑1000~1500倍液,或70%代森錳鋅可濕性粉劑500~600倍液,或72%杜邦克露600倍液,或65%甲硫?乙霉威可濕性粉劑1500倍液,7~8天噴1次,連噴2~3次。
二、番茄晚疫病
1. 發(fā)病癥狀 晚疫病可在葉片、莖稈、果實上發(fā)生為害。植株發(fā)病初期先從葉尖、葉緣開始,產(chǎn)生“V”字形或不規(guī)則形暗綠色水浸狀病斑,后轉(zhuǎn)為褐色。在空氣濕度大時,病斑發(fā)展迅速,葉片上可生白霉。嚴重時病斑逐漸融合,可蔓延至全部葉片,使葉片枯死。莖稈發(fā)病后產(chǎn)生長條狀暗褐色凹陷條斑。果實染病主要在青果上,病斑初呈油浸狀暗綠色,后變成暗褐色至棕褐色,病斑呈不規(guī)則云紋狀,潮濕時可以生出白色霉?fàn)钗铩?/p>
2. 發(fā)生特點 病菌主要以卵孢子在病殘體、土壤中越冬,靠氣流、雨水、灌溉水傳播。發(fā)病適宜溫度為18~20℃,最適相對濕度在95%以上。土壤瘠薄、植株衰弱、偏施氮肥、植株徒長等情況下發(fā)病重。
3. 防治措施 ①選用抗病品種??蛇x用適宜保護地栽培的抗病品種,如百利、金棚等。②與非茄科蔬菜實行2~3年輪作。③用營養(yǎng)缽、穴盤等培育無病壯苗。④清潔棚室。蔬菜收獲后,及時清除病殘體、殘枝、落葉,減少病源;種植前對棚室進行消毒。⑤藥劑防治。發(fā)病初期可用25%甲霜靈可濕性粉劑300~400倍液,或50%甲霜銅可濕性粉劑600~700倍液,或72%代森錳鋅可濕性粉劑500倍液,或72.2%霜霉威(普力克)水劑800倍液噴霧防治,7~8天噴1次,連噴2~3次。
三、番茄灰霉病
1. 發(fā)病癥狀 莖、葉、果、花均可染病,但以果實受害為主。葉片發(fā)病時先從葉尖、葉緣開始,呈“V”字形擴展,初發(fā)時葉片呈水浸狀,后變?yōu)辄S褐色,表面生有灰白色霉層。果實受害,多先從花瓣、花萼、柱頭處侵染,后向果實或果柄擴展,并伴有灰色霉層。
2. 發(fā)生特點 病菌屬半知菌亞門、葡萄孢屬,在病殘體、土壤中越冬,借雨水、氣流、灌溉和人為活動傳播。病菌發(fā)生適溫為20~25℃,對濕度要求嚴格,空氣相對濕度在90%以上時開始發(fā)病,高濕時間長發(fā)病重?;ㄆ谑遣『η秩靖叻澹鄰拈_敗的花瓣侵入,引起發(fā)病,導(dǎo)致果實腐爛。
3. 防治措施 ①及時摘除病葉、病果,集中深埋或高溫滅菌(高溫漚肥),避免傳播。②降低棚室內(nèi)濕度。采用地膜覆蓋,膜下滴灌、管灌,加強通風(fēng)等方式,降低棚室內(nèi)濕度。③藥劑防治。發(fā)病初期用50%嘧菌環(huán)胺1000倍液,或65%甲霉靈可濕性粉劑1000~1500倍液,或70%甲基硫菌靈800倍液,或45%噻菌靈(特可多)懸浮劑3000倍液,或38%惡霜菌酯600倍液噴霧防治。
四、番茄葉霉病
1. 發(fā)病癥狀 主要為害葉片,也可為害莖、花、果實。葉片發(fā)病,初期葉片正面出現(xiàn)黃綠色斑點,葉背出現(xiàn)灰白色霉層,后變淡褐色至深褐色。病害常由下向上蔓延。發(fā)病重時,霉層布滿全部葉片,整株葉片黃褐色干枯。果實上發(fā)病形成黑色圓形或不規(guī)則形病斑,硬化凹陷,失去食用價值。
2. 發(fā)生特點 病菌屬半知菌亞門、褐孢霉屬,主要以菌絲體或菌絲塊在土壤、病殘體上越冬,借氣流傳播,從葉背面氣孔侵入,也可從萼片、花梗等處侵入。病菌喜高溫、高濕環(huán)境,發(fā)病適宜溫度20~25℃、適宜相對濕度95%以上。
現(xiàn)階段是市場經(jīng)濟發(fā)展和人類各種需求發(fā)展的統(tǒng)一。社會發(fā)展到今天,人類的物質(zhì)需求和精神需求隨之不斷增強,廣大人民群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)的需求也提高,基層各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制工作也在經(jīng)歷改革和挑戰(zhàn)。筆者認為,面對基層現(xiàn)實,轉(zhuǎn)變思想觀念,立足本級實際,抓住工作機遇,更新觀察視角,主動適應(yīng)不斷發(fā)展的形勢,是疾病預(yù)防控制工作發(fā)展的關(guān)鍵。結(jié)合多年來工作實際,對市縣基層疾病預(yù)防控制進行了詳細的分析探討。
當(dāng)前的形勢
社會形勢急速變革:我國的社會經(jīng)濟形勢已經(jīng)經(jīng)歷了30年改革開放的歷史性變革和重大性轉(zhuǎn)折,經(jīng)濟模式已經(jīng)徹底地由建國初期的計劃經(jīng)濟轉(zhuǎn)為現(xiàn)階段中國特色的社會主義市場經(jīng)濟,人們的物質(zhì)文化和精神需求的不斷增強,隨之而來的對各類公共衛(wèi)生服務(wù)的需求也在不斷提高,這就要求公共衛(wèi)生服務(wù)不僅在硬件上提高質(zhì)量,而且要求在服務(wù)的軟件方面提高質(zhì)量。目前基層疾病預(yù)防控制的大部分衛(wèi)生資源均來自國家、省及地方配套公共衛(wèi)生經(jīng)費的統(tǒng)一配置和調(diào)撥,對于縣以下各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),現(xiàn)實面對不斷減少的有償服務(wù)比例,基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的資源配置模式并未完全發(fā)生根本性的變化。中國特色社會主義初級階段經(jīng)濟社會的有序建立與發(fā)展,這不僅極大地促進了社會經(jīng)濟的發(fā)展,而且大幅度地提高了廣大人民群眾的生活水平,更多地要求各種社會衛(wèi)生資源通過市場經(jīng)濟和人類需求進行必要地合理的調(diào)整。因此,縣以下基層疾病預(yù)防控制工作也必須在有利于現(xiàn)代社會生產(chǎn)力發(fā)展,針對現(xiàn)代社會現(xiàn)狀和市場體制在發(fā)展變革過程中不斷出現(xiàn)的新問題和新機遇,更要注重有利于廣大人民群眾各種需求的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)前全面實施“促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”,轉(zhuǎn)變基本服務(wù)職能,挖掘服務(wù)內(nèi)涵,擴大公共衛(wèi)生服務(wù)范圍,提高公共衛(wèi)生服務(wù)效能,更要注重最大限度地滿足全社會對疾病預(yù)防控制工作的不同需求。
經(jīng)費投入的相對不足:現(xiàn)階段隨著臨床儀器設(shè)備經(jīng)費、工作經(jīng)費的大規(guī)模投入,政府財政體制的變革,由于客觀或主觀原因?qū)е录膊☆A(yù)防控制工作的經(jīng)費投入數(shù)量和比例相對不足,此狀況與疾病預(yù)防控制工作在社會醫(yī)療活動和整體衛(wèi)生工作中所處的戰(zhàn)略地位產(chǎn)生了相對的不適應(yīng)性,縣以下疾病預(yù)防控制工作的力度和能力在一定程度上被“削弱”;同時,近年來出現(xiàn)傳統(tǒng)傳染病發(fā)病回升、新型傳染病發(fā)病率升高以及各種新發(fā)傳染病的出現(xiàn)等現(xiàn)象,各類非傳染性疾病也相繼納入疾病預(yù)防控制工作中進行管理,對縣以下疾病預(yù)防控制工作提出了新挑戰(zhàn),勢必形成一對明顯的供需矛盾。因此,疾病預(yù)防控制機構(gòu)更應(yīng)該積極當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀,必須根據(jù)客觀情況和客觀實際,迎難而上,據(jù)理力爭,“變困難為責(zé)任,以挑戰(zhàn)為動力”,建議各級衛(wèi)生行政部門督促各醫(yī)療機構(gòu)保證疾病預(yù)防控制工作經(jīng)費及時到位,落實項目工作,明確工作目標(biāo),在原有各類公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基礎(chǔ)上,要不斷增加公共服務(wù)項目,強化服務(wù)理念,提高綜合服務(wù)能力,增強特有的服務(wù)效能,樹立自身服務(wù)形象,豐富服務(wù)內(nèi)涵,加大內(nèi)部補償投入。
工作難度的日益加大:在國民經(jīng)濟日益發(fā)展,人口流動與商品流通日益增加,人們需求意識大增強的形勢下,某些疾病傳染源、傳播途徑和易感人群也在逐漸增加,主要表現(xiàn)在某些食物中毒及部分腸道傳染病的復(fù)燃,罕見不明原因新發(fā)傳染病的出現(xiàn),改革開放隨之而來的部分性傳播疾病發(fā)病范圍的擴大,特別是各類非傳染性疾病也相繼納入疾病預(yù)防控制工作,均導(dǎo)致疾病預(yù)防控制工作的服務(wù)范圍逐漸擴大,服務(wù)難度相對逐漸加大,服務(wù)對象也逐漸變得更加復(fù)雜。同時,隨著廣大人民群眾各類知識結(jié)構(gòu)與水平的不斷更新和物質(zhì)文化生活水平的提高,人們對基本公共衛(wèi)生服務(wù)和健康的需求的要求,已經(jīng)從單一的基本醫(yī)療向集預(yù)防、醫(yī)療保健為一體的綜合逐步轉(zhuǎn)化,多形式、多層次的公眾需求向縣以下疾病預(yù)防控制工作提出了更高的要求,更加使得以往的“預(yù)防為主”的基本衛(wèi)生工作方針成為必然?;鶎蝇F(xiàn)實情況要求疾病預(yù)防控制工作不能僅僅停留在單一思維的層面上,而必須結(jié)合運用社會、經(jīng)濟等各種杠桿,以確保基層疾病預(yù)防控制項工作適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展需要。
工作的主導(dǎo)策略
轉(zhuǎn)變工作思維模式:要適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展需求,就要積極應(yīng)對現(xiàn)代模式與傳統(tǒng)觀念的挑戰(zhàn),積極應(yīng)對政治、文化、經(jīng)濟、思想等領(lǐng)域的變化,勇于對傳統(tǒng)工作模式、管理體制進行突破和改革。因此,進行縣以下疾病預(yù)防控制工作的改革,即要充分認識到在中國特色社會主義市場經(jīng)濟大環(huán)境下,疾病預(yù)防控制工作不能只局限于預(yù)防治療、教育培訓(xùn)、疾病監(jiān)測等,更重要的是根據(jù)新形勢下人民需求和經(jīng)濟的運行規(guī)律的內(nèi)涵,引導(dǎo)疾病預(yù)防控制工作人員增強社會意識、經(jīng)濟意識、競爭意識和服務(wù)意識,依靠自身的專業(yè)知識和創(chuàng)新意識,做好本單位和本部門現(xiàn)有的人力、財力、物力和資源等綜合協(xié)調(diào)利用,積極開拓創(chuàng)新新的檢測項目和監(jiān)控項目,比如:設(shè)立規(guī)范的傳染性疾病、慢性病、精神病門診,建立各種特殊傳染病、慢性病、精神病登記、統(tǒng)計制度,開展各種傳染病快速確診檢測項目等,使自身的工作效能進一步提高,不斷地將新方法、新措施、新手段應(yīng)用于重點部門、基層特色科室和各類疾病患者。當(dāng)然,適應(yīng)我國發(fā)展的需要,不能把疾病預(yù)防控制機構(gòu)推向市場。不能僅僅片面地強調(diào)適應(yīng)市場經(jīng)濟發(fā)展的新要求,使疾病預(yù)防控制工作走入市場化、商業(yè)化和功利化的“怪圈”,從而違背“公平醫(yī)療、全民健康、服務(wù)大眾”等辦醫(yī)原則,而忽視社會道德、社會效益等,導(dǎo)致“大衛(wèi)生觀”的錯位。因此,在主動適應(yīng)社會發(fā)展需要的前提下,疾病預(yù)防控制工作人員應(yīng)以積極的工作態(tài)度,立足預(yù)防為主、保障健康的主旋律,將經(jīng)濟運行客觀規(guī)律等應(yīng)用到疾病預(yù)防控制工作領(lǐng)域中。
增加相應(yīng)資源配置:科學(xué)決策在任何時期都是人類社會進步與發(fā)展的根本動力,疾病預(yù)防控制工作的目標(biāo)、方法、步驟、措施及解決相關(guān)問題的能力等,是公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域科學(xué)決策的一種具體反映。恰當(dāng)?shù)卦u價各單位和部門在社會中所處的地位,優(yōu)化知識結(jié)構(gòu),合理分配人力,對有限的公共衛(wèi)生資源進行合理的配置,積極協(xié)調(diào)共用公共衛(wèi)生設(shè)備與設(shè)施,為廣大公眾和社會大衛(wèi)生時代的提供更加優(yōu)秀的服務(wù),從而更好地發(fā)揮疾病預(yù)防控制工作人員的主觀能動性;同時,在人力、物力、財力和信息等資源的配置和分配中,以現(xiàn)階段社會發(fā)展需要和社會公眾需求為導(dǎo)向,提高工作效能,搞活疾病預(yù)防控制工作,更好地體現(xiàn)現(xiàn)代社會高速發(fā)展的優(yōu)勢和特點。近幾年來,國家、省、市級疾病預(yù)防控制中心都通過不同渠道加大了人才、設(shè)備、檢測能力等各方面的配置,并且科學(xué)有序的深入開展傳染病和非傳染性疾病的防制及相關(guān)科學(xué)研究,在某些領(lǐng)域領(lǐng)先于臨床方面;而處于第一線的縣、鄉(xiāng)及村級疾病預(yù)防控制工作者大多工資、經(jīng)費難以保障,很難全身心投入到傳染病疫情管理工作中去,這需要各級政府部門統(tǒng)籌考慮,及時盡快解決以確保相關(guān)工作的順利進行。
發(fā)揮自身專業(yè)優(yōu)勢:任何市場都是競爭的戰(zhàn)場,疾病預(yù)防控制工作欲在專業(yè)競爭、醫(yī)療機構(gòu)競爭中取得效果,必須發(fā)揮自身的專業(yè)優(yōu)勢。主要包括以下3個方面:①人才優(yōu)勢是基礎(chǔ),負責(zé)疾病預(yù)防控制工作的機構(gòu)是技術(shù)人員高度集中的單位,充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)骨干的業(yè)務(wù)專長,把具有較高理論知識、科研教學(xué)能力、專業(yè)技術(shù)技能、管理協(xié)調(diào)能力的各種層次人員設(shè)置在適當(dāng)?shù)墓ぷ鲘徫?,努力為之?chuàng)造科研教學(xué)、日常工作和繼續(xù)教育的良好環(huán)境,重用具有較強綜合能力的高能力、高層次、高水平人才,是搞好疾病預(yù)防控制工作的關(guān)鍵。②技術(shù)優(yōu)勢和設(shè)備優(yōu)勢是支撐,疾病控制機構(gòu)是實施疾病預(yù)防控制工作的法定單位,工作內(nèi)容涉及傳染病、慢性病、精神病預(yù)防、監(jiān)測、考核項目的統(tǒng)一、分析和上報等。同時,統(tǒng)一分配、控制和監(jiān)管著本級涉及疾病預(yù)防控制工作的各種先進的檢測儀器,并為上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)提供準確、可靠而科學(xué)的各類客觀數(shù)據(jù),為開發(fā)傳染病、慢性病、精神病管理工作的新項目新領(lǐng)域新技術(shù)提供一定的建議、經(jīng)驗等,從而為傳染病、慢性病、精神病管理的科研工作提供準確、可靠而直觀的各類科學(xué)依據(jù),是疾病預(yù)防控制工作向前發(fā)展的重要部門之一。③信息優(yōu)勢是活力,現(xiàn)代社會進步和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展信息是重要媒介,而有效、快速、準確地傳遞和反饋各種傳染病、慢性病、精神病管理信息,對疾病預(yù)防控制工作的正常開展、技術(shù)創(chuàng)新等均十分重要。疾病預(yù)防控制工作有自下而上完整的機構(gòu)設(shè)置,共同實施分級管理;同時,各級各類疾病預(yù)防控制機構(gòu)與各類公眾、基層相關(guān)科室和部門都存在一定的橫向聯(lián)系,與地方政府、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)等部門存在必然的縱向聯(lián)系。在長期的疾病預(yù)防控制工作實踐中,與之建立了穩(wěn)固而特殊的工作管理和深厚感情,各類疾控信息的傳遞、反饋和應(yīng)用等都形成了良性的溝通環(huán)境,這將更加有利于疾病預(yù)防控制工作的良性發(fā)展。
[關(guān)鍵詞] 家畜 疾病預(yù)防 疾病治療
[中圖分類號] S858.2 [文獻標(biāo)識碼] B [文章編號] 1003-1650 (2013)10-0171-02
一、概述
隨著社會進步及人民生活水平的提高,人們對食品安全業(yè)提出了更高的要求,家畜疾病的預(yù)防和治療也成為政府和社會工作的重中之重。近年來我國在家畜疾病的預(yù)防和治療上取得很好的成績,但仍有一些問題存在。
二、家畜疾病現(xiàn)狀及存在的問題
1.家畜疾病防治工作狀態(tài)
農(nóng)村畜牧業(yè)迅猛發(fā)展,家畜飼養(yǎng)業(yè)成為農(nóng)戶的重要經(jīng)濟來源,但一旦爆發(fā)家畜疾病,一切都將付諸東流因此家畜疾病的防治就相當(dāng)重要。但獸醫(yī)工作站在對家禽疾病的檢測、預(yù)防、治療上仍有一定缺失,應(yīng)當(dāng)予以重視。
2.家禽發(fā)病的特點
2.1原因復(fù)雜
某些養(yǎng)殖戶怕麻煩,沒有對飼養(yǎng)器皿認真消毒或者干脆不消毒,消毒意識和防范意識差,長期的細菌繁殖導(dǎo)致家畜發(fā)病早、根治難。
飼養(yǎng)者過度追求家禽在生長過程的營養(yǎng)水平,忽視疾病防治中營養(yǎng)水平的作用,營養(yǎng)的缺失于過量都會致使家畜免疫力下降,從而引發(fā)大型的疾病,給飼養(yǎng)者帶來巨大損失。
2.2發(fā)病早
有的家畜在剛出生3-5天就出現(xiàn)疾病感染癥狀,往往伴隨著咳嗽、甩鼻等癥狀,甚至有的還沒有明顯的癥狀,然后在短時間內(nèi)猝死。出現(xiàn)這種情況的往往是因為幼畜免疫力不強,易受病毒感染,再加上不能及時進行治療,導(dǎo)致死亡率居高不下。
2.3飼養(yǎng)管理水平不高
飼養(yǎng)管理水平包括溫度、濕度、飼養(yǎng)密度及有害氣體含量,這也很大程度上影響家畜的疾病爆發(fā)。一天一清便,一天一消毒,是家畜飼養(yǎng)的最基本要求,同時也是一項不容忽視的任務(wù),很多疾病都是由此引發(fā)的,但就有一部分農(nóng)戶對糞便的清理不夠重視,致使家畜飼養(yǎng)的環(huán)境中存在眾多安全衛(wèi)生隱患。
三、家禽疾病預(yù)防與治療上存在的問題
1.盲目用藥
獸醫(yī)工作站的工作體制不完善,工作人員的素質(zhì)也參差不齊,個別獸醫(yī)專業(yè)知識缺乏,只是憑借自身經(jīng)驗和習(xí)慣進行治療,因此往往造成誤診、錯診,有時還會用錯藥,致使家畜疾病加劇,造成更大的經(jīng)濟損失。
2.忽視給藥方式
家畜不同的病情有不同的給藥方式,常見的有注射、口服。不恰當(dāng)?shù)慕o藥方式會出現(xiàn)不良反應(yīng)或是中毒,影響藥效,耽誤治療,知識疾病加劇導(dǎo)致死亡。
3.不熟悉劑量
很多獸醫(yī)不了解病因,不熟悉計量方式,只憑自身經(jīng)驗進行治療,很有可能造成用藥劑量不當(dāng),影響治療效果。有些情況下,獸醫(yī)見注射一針不見效,往往會再來一針,這樣楊無敵的過量使用,不僅對疾病的治療毫無用處,還可能導(dǎo)致死亡。
四、家畜疾病的預(yù)防和治療措施
傳染源、傳播途徑及易感動物是家畜疾病傳播的主要因素,因此查清消滅傳染源、阻斷傳播途徑、提高動物自身免疫力才是家畜疾病預(yù)防和治療的關(guān)鍵所在。
1.落實完善檢疫制度
動物檢疫部門要建立落實檢疫制度,要求養(yǎng)殖戶定期報告,以便及時發(fā)現(xiàn)和控制傳染病,把傳染源扼殺在搖籃里。外購的家畜必須經(jīng)過動物檢疫部門的檢疫,檢疫合格后才能混群飼養(yǎng)。
2.保證營養(yǎng)需要,保持環(huán)境衛(wèi)生。
適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)、礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)成分可以提高家畜對疾病的免疫力,而且對家畜自身的生長也有很大的好處。不購買變質(zhì)發(fā)霉的飼料,保證飲用水的清潔新鮮。對家畜的棚舍、設(shè)備和用具要進行定期的消毒清理,阻斷病毒的傳播途徑。
3.實施免疫接種和藥物預(yù)防
免疫接種能激發(fā)動物的抵抗力,是易感染動物轉(zhuǎn)變?yōu)椴灰烁腥緞游?,有效的免疫接種能預(yù)防和控制家畜的傳染病。免疫接種的時機不同,接種的次數(shù)和間隔時間也就不同,接種時應(yīng)注意家畜的抗體水平、畜群的健康狀況、接種疫苗的副作用等問題。而且疫苗的選擇也要遵循獸醫(yī)建議,并且選擇正規(guī)可靠的品牌,而且要注意接種方式與劑量,一定要認真咨詢相關(guān)工作人員,以最佳的方式注射最合適的劑量的疫苗才能達到最佳效果
藥物預(yù)防是通過在家畜的失誤或者水理添加安全藥物使家畜在一定時期內(nèi)不患某些疾病。但是家畜爆發(fā)的疾病很多,有的已經(jīng)研制出有效疫苗,但還有不少病尚未研制出疫苗,因此應(yīng)用藥物防治可以作為一種行之有效的輔助手段。
4.嚴格管理畜棚的人員出入
很大一部分疾病是通過外來人員傳播的,所以嚴格控制畜棚的人員進出也能一定程度上預(yù)防家畜疾病,控制疾病的傳播。畜棚的工作人員在進出是一定要進行全面的消毒,以防他把病毒帶入畜棚或把病毒帶出畜棚,嚴格規(guī)定非工作人員一律不允許進出畜棚。
5.嚴選畜棚場地
畜棚地址的選定關(guān)系到家畜長期的健康成長,業(yè)與飼養(yǎng)戶的經(jīng)濟利益業(yè)息息相關(guān)。水電是否齊全、交通是否便利、周邊的生態(tài)環(huán)境都是在選擇畜棚場地時需要考慮的問題。最好選擇地勢較高的地方,這樣通風(fēng)和陽光都能得到保障,那些污染嚴重的工廠附近或者飼養(yǎng)場較多的區(qū)域盡量不要去選擇。畜棚的布局同樣也很重要,生活區(qū)、生產(chǎn)區(qū)、飼料廠、孵化室都要分開管理。
6.適當(dāng)?shù)倪\動
運動能增強家畜體質(zhì),提高免疫力,更好的抵抗疾病的侵擾,而且也有利于家畜的健康成長和發(fā)育。家畜可以趕放到舍外進行運動,每天以1-2小時為宜,過量的運動反而會起反作用。
五、小結(jié)
家禽的疾病關(guān)系到畜牧業(yè)的健康發(fā)展,做好家畜疾病的預(yù)防和治療工作對促進養(yǎng)殖業(yè)發(fā)展,增加農(nóng)民收入,提高經(jīng)濟效益具有重要意義。家畜疾病種類多,表現(xiàn)出來的癥狀也多種多樣,而且根據(jù)不同物種、不同年齡、不同病程以及個體差異表現(xiàn)出來的臨床癥狀也各不相同,因此作出正確的診斷并及時防治十分重要這要求養(yǎng)殖人員要根據(jù)醫(yī)學(xué)理論和實踐經(jīng)驗作出準確診斷并提早預(yù)防。在日常管護方面,正確認識和學(xué)習(xí)家畜家畜疾病發(fā)生特點和防治方法,提高家畜疾病預(yù)防與治療水平,提高動物健康成活率,提高工作人員素質(zhì),才能有效的控制家畜疾病。
參考文獻
[1]趙志偉. 冬季家畜疾病預(yù)防措施[J]. 飼料博覽,2013,01:57.