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一、整理
1、整理的含義與目的
² 含義:將工作必要品與非必要品區(qū)分開(kāi),在崗位上只放置與工作有關(guān)科的必需品。
² 目的:騰出空間。
2、必需品與非必需品判定標(biāo)準(zhǔn)
類(lèi)別
使用頻度
處理方法
必要物品
每小時(shí)
放在工作臺(tái)上或隨身攜帶
每天
現(xiàn)場(chǎng)存放或放工作臺(tái)附近
每周
現(xiàn)場(chǎng)存放
非必要物品
每月
倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)
三個(gè)月
每月檢查,倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)
半年
每月檢查,倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)
一年
每月檢查,倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)(封存)
二年
每月檢查,倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)(封存)
未定
有用
每月檢查,倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)(封存)
無(wú)用
每月清理,變賣(mài)或廢棄
不能用
立刻廢棄或變賣(mài)
3、操作步驟
全面檢查
區(qū)分要與不要
清理非必要品
處理非必要品
每天整理
4、整理成果
序號(hào)
地點(diǎn)
成果
1
通道、窗臺(tái)
很暢通又整潔,沒(méi)有物品超出通道,窗臺(tái)無(wú)雜物
2
設(shè)備、材料
放的均是3天到一周內(nèi)要用的且整理好,角落沒(méi)有放置不必要的東西
3
物料區(qū)、物料架
存放整齊,規(guī)劃適當(dāng),標(biāo)識(shí)一致
4
作業(yè)臺(tái)、流水線(xiàn)、辦公桌上、下及抽屜
桌上及抽屜內(nèi)均整齊,沒(méi)有不必要的東西
5
原料、半成品、成品
任何人均易了解,標(biāo)識(shí)清晰,擺放整齊、搬運(yùn)簡(jiǎn)單,有小通道
6
墻面、公布欄、看板
看板有作設(shè)計(jì),漂亮新穎,沒(méi)有破損且多灰塵的文件,或2周以上的通知
二、整頓
1、整頓的含義與目的
² 含義:將必要的物品放在工作崗位上能馬上取到和放回的狀態(tài);
² 目的:一目了然、節(jié)約尋找時(shí)間。
2、整頓的方法:三定(定場(chǎng)所、定位置、定數(shù)量)、三要素(物品分類(lèi)、擺放方法、標(biāo)識(shí))
3、整頓的步驟
物品分類(lèi)
決定放置方法
決定放置數(shù)量
劃線(xiàn)定位
標(biāo)識(shí)
4、整頓的成果
序號(hào)
物品
成果
1
通道
劃線(xiàn)清晰、明確,通道暢通
2
機(jī)器設(shè)備、消防器材、儀器工具
擺放整齊、外表干凈、標(biāo)識(shí)明確,無(wú)破損、無(wú)障礙,有保養(yǎng)、有記錄
3
原物料、半成品、成品
分類(lèi)擺放,且有區(qū)域標(biāo)識(shí),沒(méi)有合格品與不合格品混放,沒(méi)有合格與不合格標(biāo)識(shí)不清
4
工作臺(tái)(桌)
整齊,下面或夾層無(wú)雜物
5
輔料
分類(lèi)擺放,標(biāo)識(shí)清晰
6
膠類(lèi)、油類(lèi)
定點(diǎn)擺放整齊,標(biāo)識(shí)清晰,有清晰的標(biāo)識(shí),單獨(dú)擺放,沒(méi)有和物料放在一起
7
清潔用具
定點(diǎn)擺放整齊,長(zhǎng)柄懸掛,非長(zhǎng)柄落地有定位,有清晰的標(biāo)識(shí)
8
垃圾桶
有統(tǒng)一定位,平行直角
9
工作車(chē)
有定位,平行直角擺放,有標(biāo)識(shí)
10
文件、檔案
有目錄有次序且整齊,任何人能很快的找到
三、清掃
1、清掃的含義與目的
² 含義:清除工作場(chǎng)所的臟污,防止污染的發(fā)生;
² 目的:創(chuàng)造無(wú)垃圾、無(wú)灰塵、機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)完好,干凈明亮的工作場(chǎng)所。
2、清掃基準(zhǔn)
(1)日清掃基準(zhǔn):每天應(yīng)做的清掃。
(2)例行清掃基準(zhǔn):每天不能做的清掃工作,安排周期性的清掃。
3、清掃的步驟
劃分清掃責(zé)任區(qū)
建立清掃基準(zhǔn)
清除臟污
解決污染源
四、清潔
1、清潔的含義與目的
² 含義:將整理、整頓、清掃制度化、規(guī)劃化
² 目的:堅(jiān)持整理、整頓、清掃,讓其成為日常工作的組成部分;
2、目視管理與顏色管理基準(zhǔn)
(1)目視管理
內(nèi)容
目視管理形式
看板
車(chē)間管理看板
班組管理看板
崗位工作看板
6S宣傳看板
標(biāo)識(shí)
區(qū)域標(biāo)識(shí)
產(chǎn)品標(biāo)識(shí)
設(shè)備標(biāo)識(shí)
物料標(biāo)識(shí)
(2)顏色
顏色基準(zhǔn)
紅色
黃色
綠色
含義
不通過(guò)或不合格
警示
通過(guò)或合格
3、清潔的步驟
建立目視管理
顏色管理基準(zhǔn)
完善制度規(guī)范制定6S檢查評(píng)比考核辦法
實(shí)施檢查評(píng)比考核辦法
實(shí)施PDCA
提升3S
貫徹6S意識(shí)
4、清掃清潔的成果
序號(hào)
范圍
成果
1
設(shè)備、工具、儀器、消防設(shè)備
保持干凈、使用中防止不干凈措施,并隨時(shí)清理、無(wú)生銹,無(wú)油垢、無(wú)灰塵
2
窗、墻壁、天花板
干凈亮麗,很是舒服,無(wú)蜘蛛網(wǎng)和污垢、衛(wèi)生工具固定擺放
3
通道與作業(yè)場(chǎng)所
劃線(xiàn)清楚,地面有清掃、干凈、無(wú)垃圾雜物
4
地面
地面干凈,感覺(jué)舒服。沒(méi)有油跡或水跡、沒(méi)有垃圾雜物
5
廁所
干凈亮麗,感覺(jué)舒服,沒(méi)有異味,沒(méi)有設(shè)備損壞
五、安全
1、安全的含義與目的
² 含義:消除隱患、排除險(xiǎn)情、預(yù)防事故的發(fā)生。
² 目的:保障公司生命財(cái)產(chǎn)安全。
2、安全的推行步驟
建立現(xiàn)場(chǎng)安全作業(yè)基準(zhǔn)
規(guī)范勞動(dòng)保護(hù)、防火、應(yīng)急措施
規(guī)范日常作業(yè)管理
日常
管理、教育
例行
檢查整改
3、安全基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)
(1)現(xiàn)場(chǎng)安全作業(yè)基準(zhǔn)
(2)勞動(dòng)保護(hù)基準(zhǔn)
(3)防火基準(zhǔn)
(4)作業(yè)常用基準(zhǔn)(除操作規(guī)程)
(5)應(yīng)急基準(zhǔn)
(6)電梯、叉車(chē)等特種機(jī)械操作規(guī)程
4、安全的成果
序號(hào)
范圍
成果
1
關(guān)鍵安全部位
明確標(biāo)識(shí),提醒明確
2
作業(yè)
有勞動(dòng)保護(hù),按規(guī)程操作,不違章
3
防火
對(duì)生命財(cái)產(chǎn)無(wú)隱患
4
員工思想
有強(qiáng)烈的安全意識(shí)
六、素養(yǎng)
1、含義與目的
² 素養(yǎng):對(duì)于規(guī)定的事情,大家都按要求去執(zhí)行,并養(yǎng)成一種習(xí)慣。
² 目的:讓員工遵守規(guī)章制度,培養(yǎng)員工素質(zhì)習(xí)慣的人才。
2、素養(yǎng)的推行步驟
制定共同遵守規(guī)則,服裝禮儀標(biāo)準(zhǔn)
推動(dòng)各種精神提升活動(dòng)
3、推動(dòng)各種精神提升活動(dòng):晨會(huì)、禮貌運(yùn)動(dòng)、領(lǐng)導(dǎo)巡視、6S圖片巡展、報(bào)告、表彰、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、觀摩等。
4、塑造素養(yǎng)的基本過(guò)程:
成為他人榜樣
具備了良好的素養(yǎng)
學(xué)習(xí)公司規(guī)章制度
理解公司規(guī)章制度
努力遵守規(guī)章制度
5、素養(yǎng)的成果
序號(hào)
范圍
成果
1
制度
守則,禮儀標(biāo)準(zhǔn)清晰,有章可循
2
員工
自覺(jué)遵守制度,成為榜樣
3
心態(tài)
積極、主動(dòng)、團(tuán)結(jié)、互助
4
活動(dòng)
1 急診科醫(yī)院感染隱患
1.1 空氣污染 急診科由于不同患者病情各異病種復(fù)雜,一些急慢性傳染病及病原攜帶者?;祀s其中,通過(guò)講話(huà)、咳嗽、噴嚏或人員走動(dòng)、物品傳遞導(dǎo)致氣流流動(dòng),而污染空氣,患者的血液、體液、尿液、嘔吐物濺落地面污染環(huán)境,再加之由于是基層醫(yī)院,患者的年齡、文化程度、社會(huì)背景不盡相同、衛(wèi)生習(xí)慣參次不齊、亂扔垃圾、隨地吐痰,保潔未做到隨臟隨掃、清潔消毒,易引發(fā)醫(yī)院交叉感染。
1.2急診科管理的特殊性 由于急診科實(shí)施是開(kāi)放式管理,人員流動(dòng)性大而難以監(jiān)控,雖然貼有標(biāo)識(shí)字,清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)?;颊卟∏橹?,病陪人多,家屬往往表現(xiàn)為驚慌失措,根本顧不上清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),隨便出入,增加了醫(yī)院感染潛在危險(xiǎn)性。
1.3 手部污染的危險(xiǎn)性 眾多流行病學(xué)調(diào)查資料表明,在引起醫(yī)院感染的重要危險(xiǎn)因素中,包栝醫(yī)務(wù)人員手被污染引起的交叉感染。醫(yī)院感染通常是直接或間接由手傳播,這一途徑比空氣傳播更具有危險(xiǎn)性,醫(yī)務(wù)人員的手傳播病原菌造成的醫(yī)院感染約占30.0%[1,2]。急診科患者來(lái)的重急,緊急搶救技術(shù)操作多,實(shí)施搶救時(shí)少數(shù)人不戴口罩、洗手不徹底易忽視無(wú)菌技術(shù)操作,增加了間接污染機(jī)會(huì)。
1.4 醫(yī)療廢物分類(lèi)不清 由于患者來(lái)的比較急,病情重,人員緊張易出現(xiàn)工作忙亂,時(shí)有將醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放,銳器未放入專(zhuān)用銳器盒內(nèi),一次性醫(yī)療用品未進(jìn)行合理處置。這時(shí)醫(yī)務(wù)人員最易發(fā)生銳器傷。少數(shù)醫(yī)護(hù)人員忽視操作、洗手,易造成交叉感染。
1.5 職業(yè)危害 醫(yī)務(wù)人員與患者接觸最早、距離最近、頻繁最多,接觸的病原體早期處于未知狀態(tài),而對(duì)于新發(fā)傳染病又認(rèn)識(shí)不足,因此時(shí)常還要受到傳染病者潛在威脅。加之急診患者常常因煩躁不能配合各項(xiàng)檢查,須醫(yī)護(hù)人員守護(hù)在患者身邊,而大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員因放射知識(shí)和防護(hù)用具缺乏易受輻射傷。再者醫(yī)護(hù)人員長(zhǎng)期處于繁重的工作量,快節(jié)奏的工作、護(hù)患之間的誤解沖突、經(jīng)常面臨患者死亡狀態(tài)和死亡現(xiàn)象刺激等,這些均可能導(dǎo)致護(hù)士焦躁不安,疲憊感及睡眠質(zhì)量不好,使醫(yī)護(hù)人員身體心理受到傷害,從而削弱了機(jī)體免疫系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的功能,使自身抵抗力下降,從而使醫(yī)護(hù)人員易發(fā)生院內(nèi)感染。
2 對(duì)策
2.1 重視環(huán)境清潔 每日開(kāi)窗通風(fēng)2~3次,每次30 min。常規(guī)應(yīng)用500 mg/L有效氯消毒地面、臺(tái)面、救護(hù)車(chē)等。對(duì)患者血液、體液、尿液、嘔吐物濺落地面用1000 mg/L有效氯覆蓋消毒30 min,再用清水沖洗,同時(shí)配合紫外線(xiàn)消毒。急診科門(mén)口貼一些健康宣傳畫(huà),也可采用多媒體教學(xué)滾動(dòng)播放,讓每一位患者及家屬都知道維護(hù)環(huán)境及手衛(wèi)生的重要性。還可以下發(fā)宣傳冊(cè),工作被動(dòng)變主動(dòng),使患者有一個(gè)干干凈凈就醫(yī)及治療環(huán)境。
2.2 重視醫(yī)療廢物管理 注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品按要求集中放置,統(tǒng)一處理。醫(yī)療垃圾與生活垃圾分類(lèi)分開(kāi)放置。銳器物放在銳器盒內(nèi)。專(zhuān)人收集,科室內(nèi)進(jìn)出記錄,避免使用后的一次性醫(yī)療用品污染環(huán)境。
2.3 完善規(guī)章制度及工作流程 規(guī)章制度是各項(xiàng)管理工作的依據(jù)和工作人員行為的準(zhǔn)則,流程管理所強(qiáng)調(diào)的管理對(duì)象是流程,具有目標(biāo)性、整體性、層次性、邏輯性、動(dòng)態(tài)性等特點(diǎn)[3,4]。對(duì)急診科環(huán)境、物體表面、地面及墻壁的擦拭消毒,均應(yīng)制定嚴(yán)格的工作程序及消毒制度,使醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)更具有慎獨(dú)精神。做到制度落實(shí),質(zhì)量保證。
2.4 強(qiáng)化急診科全體人員醫(yī)院感染理念 采取多種形式對(duì)他們進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的宣傳與教育,內(nèi)容包括標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生、消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)操作、銳器傷處理、化學(xué)消毒劑使用、防護(hù)品使用及醫(yī)療廢物分類(lèi)感染性疾病預(yù)防等知識(shí)。使他們真正認(rèn)識(shí)到其工作質(zhì)量與患者的身心健康、疾病康復(fù)、與醫(yī)院環(huán)境和醫(yī)院感染的密切關(guān)系及重要性,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度[5]。
2.5 合理排班 根據(jù)急診科特點(diǎn),合理安排班次,保證護(hù)理人員有足夠的休息、睡眠,保持良好人際關(guān)系,提高心理適應(yīng)和承受能力,減少心理疲勞的產(chǎn)生。
2.6 嚴(yán)格監(jiān)管防微肚漸 完善規(guī)章制度及工作流程,不能流于形式,更要認(rèn)真落實(shí)。感染管理科作為管理部門(mén)要經(jīng)常進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提出,督促整改。同時(shí)定期對(duì)急診科空氣、物體表面、工作人員的手、消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè),確保達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)為患者提供相對(duì)安全就醫(yī)環(huán)境。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 何紅燕,林偉青,黃雪琴,等.手污染的控制與醫(yī)院感染的預(yù)防.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(10):14071409.
[2] 尚少梅,鄭修霞,王宜芝,等.醫(yī)院感染與洗手.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2001,11(1):7880.
[3] 吳修榮,孫伯英.醫(yī)院感染控制流程建立與循證醫(yī)學(xué)的應(yīng)用.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2008,18(6):805808.
一、總體要求
堅(jiān)持以新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),推動(dòng)黨政機(jī)關(guān)厲行勤儉節(jié)約、反對(duì)鋪張浪費(fèi),健全節(jié)約能源資源管理制度,提高能源資源利用效率,降低機(jī)關(guān)運(yùn)行成本,推行綠色辦公,率先全面實(shí)施生活垃圾分類(lèi)制度,引導(dǎo)干部職工養(yǎng)成簡(jiǎn)約適度、綠色低碳的生活和工作方式,形成崇尚自然簡(jiǎn)約的生活方式及綠色生活的良好氛圍。
二、主要目標(biāo)
對(duì)照驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)積極進(jìn)行創(chuàng)建,于2020年底達(dá)到驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),建成節(jié)約型機(jī)關(guān)。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
為加強(qiáng)對(duì)節(jié)約型機(jī)關(guān)創(chuàng)建行動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo),切實(shí)推進(jìn)創(chuàng)建工作落到實(shí)處,決定成立縣司法局節(jié)約型機(jī)關(guān)創(chuàng)建行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在局辦公室,具體負(fù)責(zé)節(jié)約型機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作,各股室、處、中心積極配合節(jié)約能源資源工作,保證節(jié)約型機(jī)關(guān)創(chuàng)建行動(dòng)落到實(shí)處。
四、工作措施
(一)完善制度機(jī)制。依照《縣節(jié)約型機(jī)關(guān)創(chuàng)建自評(píng)表》相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),做好單位內(nèi)部能源資源管理,強(qiáng)化單位內(nèi)部能耗、水耗等目標(biāo)管理,建立能源資源消費(fèi)統(tǒng)計(jì)、節(jié)能、節(jié)水、垃圾分類(lèi)、綠色消費(fèi)等規(guī)章制度并落實(shí)到位,實(shí)行能源資源消耗分戶(hù)、分區(qū)、分項(xiàng)計(jì)量,建立能源資源消費(fèi)統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬,做好分析和公示、報(bào)送工作,建立能源計(jì)量器具、變配電設(shè)備、辦公電器臺(tái)賬,通過(guò)規(guī)章制度,對(duì)各股室、處、中心提出節(jié)能、節(jié)水、生活垃圾分類(lèi)管理目標(biāo)和要求,規(guī)范節(jié)能、節(jié)水、生活垃圾分類(lèi)、綠色消費(fèi)、節(jié)能監(jiān)管系統(tǒng)以及設(shè)備設(shè)施等的操作,不定期對(duì)節(jié)約能源工作進(jìn)行抽查并通報(bào)。
(二)推行綠色辦公。一是節(jié)約用材。使用無(wú)紙化辦公系統(tǒng)進(jìn)行公文處理,提倡雙面用紙,減少紙質(zhì)文件的印發(fā),堅(jiān)持綠色采購(gòu)標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格規(guī)范辦公用品采購(gòu)、保管、使用制度,以采購(gòu)節(jié)能、節(jié)水、環(huán)保、再生、資源綜合利用等綠產(chǎn)品為首選,嚴(yán)格落實(shí)招投標(biāo)采購(gòu)制度,規(guī)范采購(gòu)、保管、領(lǐng)用手續(xù),由辦公室統(tǒng)一購(gòu)買(mǎi)辦公用品,嚴(yán)格執(zhí)行辦公用品的申請(qǐng)報(bào)批、配備采購(gòu)、領(lǐng)用簽字等制度,嚴(yán)格辦公用品配用標(biāo)準(zhǔn),使用再生紙、再生鉛筆、再生硒鼓粉盒等再生辦公用品,禁止使用紙杯、一次性辦公用品。二是節(jié)約用電。要合理使用光照,辦公室、會(huì)議室等場(chǎng)所內(nèi)充分利用自然采光,LED照明產(chǎn)品使用率使用率達(dá)100%,辦公區(qū)域和公共區(qū)域采用分時(shí)、分區(qū)控制,公共區(qū)域全部采用聲或光感應(yīng)照明,做到人走燈滅,杜絕長(zhǎng)明燈、白晝燈。辦公用計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、傳真機(jī)等設(shè)備,原則上只能辦理與工作有關(guān)的事務(wù)。使用各類(lèi)辦公自動(dòng)化設(shè)備時(shí),盡量減少待機(jī)消耗,減少開(kāi)啟和使用耗電量大的設(shè)備,長(zhǎng)時(shí)間不使用或下班時(shí)間應(yīng)及時(shí)關(guān)閉電源(傳真機(jī)除外),有效地減少電力資源的開(kāi)支。三是節(jié)約用水。依照《市關(guān)于實(shí)施國(guó)家節(jié)水行動(dòng)的意見(jiàn)》,加強(qiáng)全局節(jié)水工作,提高水資源利用效率。嚴(yán)禁長(zhǎng)流水,全體干部職工在各樓層衛(wèi)生間使用自來(lái)水后,要自覺(jué)地關(guān)好水龍頭,務(wù)求有效減少水資源浪費(fèi)。全體干部職工發(fā)現(xiàn)損壞的管道、水閥和水龍頭等,應(yīng)立即通知局辦公室,辦公室接到維修通知后立即聯(lián)系修復(fù),特殊情況不能超過(guò)12小時(shí)。辦公室定期對(duì)辦公區(qū)域內(nèi)的水設(shè)施進(jìn)行巡視檢查,對(duì)違章用水、浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重的股室和個(gè)人及時(shí)處理。四是綠色出行。公務(wù)活動(dòng)盡量租賃使用新能源汽車(chē),嚴(yán)禁公車(chē)私用,在下鄉(xiāng)、出差等公務(wù)活動(dòng)中盡量合乘公務(wù)用車(chē);鼓勵(lì)機(jī)關(guān)干部踐行“135”等低碳出行方式,除必要的公務(wù)活動(dòng)外,盡量不開(kāi)汽車(chē),以步行、自行車(chē)等形式上下班。
(三)實(shí)行生活垃圾分類(lèi)。按要求為公共區(qū)域和各股室、處、中心配備分類(lèi)容器設(shè)施,設(shè)置專(zhuān)門(mén)場(chǎng)所或容器收集要害垃圾,組織全體干部職工學(xué)習(xí)垃圾分類(lèi)知識(shí),建立垃圾分類(lèi)志愿者隊(duì)伍,開(kāi)展垃圾分類(lèi)活動(dòng),各股室、處、中心需落實(shí)專(zhuān)人及時(shí)對(duì)各自辦公區(qū)域內(nèi)垃圾進(jìn)行收集,做到垃圾每日分類(lèi)傾倒,保持垃圾桶的干凈整潔、有序擺放。局辦公室建立垃圾分類(lèi)清運(yùn)臺(tái)賬,定期公示垃圾清運(yùn)量。
(四)開(kāi)展宣傳教育。結(jié)合全國(guó)節(jié)能宣傳周、全國(guó)低碳日、世界水日、中國(guó)水周等活動(dòng),根據(jù)縣上統(tǒng)一安排,組織開(kāi)展形式多樣的宣傳活動(dòng)。辦公室負(fù)責(zé)在辦公區(qū)域張貼設(shè)備節(jié)點(diǎn)、隨手關(guān)燈、節(jié)約用水、減少使用電梯、空調(diào)溫度設(shè)定、垃圾分類(lèi)投放等提醒標(biāo)識(shí),倡導(dǎo)全體干部從自身做起,從小事做起,自覺(jué)養(yǎng)成節(jié)約的好習(xí)慣,切實(shí)增強(qiáng)干部的能源憂(yōu)患意識(shí)以及節(jié)能的自覺(jué)性。
單位節(jié)能工作動(dòng)態(tài)或經(jīng)驗(yàn)做法及節(jié)能知識(shí)在“普法”微信公眾號(hào)、“司法”官方抖音等新媒體平臺(tái)上宣傳。
五、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。局辦公室要加強(qiáng)對(duì)節(jié)約型機(jī)關(guān)創(chuàng)建工作的組織領(lǐng)導(dǎo),積極組織動(dòng)員部署,采取各項(xiàng)強(qiáng)有力措施,真抓實(shí)抓,抓出成效,保質(zhì)保量按期完成創(chuàng)建任務(wù)。
關(guān)鍵詞 醫(yī)療廢物 規(guī)范 管理
醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害的廢物;通過(guò)不斷的完善各類(lèi)制度,有效地加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理,保護(hù)了醫(yī)院及周邊環(huán)境,杜絕了有害物質(zhì)的流散;現(xiàn)將管理的措施報(bào)告如下。
健全管理體系,完善規(guī)章制度
按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定要求,成立了由醫(yī)院感染委員會(huì)主任為組長(zhǎng),醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、院務(wù)處領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院感染辦專(zhuān)職人員為成員的醫(yī)療廢物管理委員會(huì),并成立了由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及醫(yī)院感染監(jiān)控員為成員的科室醫(yī)療廢物管理小組,各自在管理范圍內(nèi)做好醫(yī)療廢物的管理工作[1],根據(jù)國(guó)家和本地衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、條例,醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療廢棄物處置規(guī)定,具體組織實(shí)施、督查[2]。
加強(qiáng)人員培訓(xùn),提高防護(hù)水平
為提高大家對(duì)醫(yī)療廢物管理重要性的認(rèn)識(shí),對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行定期醫(yī)療廢物管理工作制度、醫(yī)療廢物分類(lèi)制度、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、處理方法及要求、安全防護(hù)及緊急處理知識(shí)的培訓(xùn),舉辦專(zhuān)題講座,制定張貼醫(yī)療廢物收集流程圖,要求從事醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送、貯存處理的工作人員和管理人員操作過(guò)程中必須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品,如有液體或熔融物濺出危險(xiǎn)時(shí),還須配戴護(hù)目鏡。并對(duì)收集站工作人員進(jìn)行工作制度、崗位職責(zé)、消毒方法、管理方法、防護(hù)技術(shù)的培訓(xùn),要求其工作時(shí)切實(shí)做好醫(yī)療垃圾的分類(lèi)收集,認(rèn)真交接,登記完整。每年1次進(jìn)行健康體檢,并為其建立健康檔案,必要時(shí),對(duì)其進(jìn)行免疫接種。
落實(shí)醫(yī)療廢物的管理措施
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》,結(jié)合具體情況制定了相應(yīng)的處理規(guī)定實(shí)施細(xì)則。
要求做到:①根據(jù)醫(yī)療廢物的類(lèi)別,將醫(yī)療廢物分置于符合規(guī)定的專(zhuān)用包裝物或容器內(nèi)。②感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物必須分類(lèi)收集,不得混合收集。③盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用緊密、嚴(yán)密的封口方式。每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)帖標(biāo)簽,注明醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別、重量或數(shù)量以及經(jīng)辦人等警示標(biāo)識(shí)。④隔離的傳染病患者或疑似傳染病患者產(chǎn)生的傳染性排泄物,按照規(guī)定嚴(yán)格消毒達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng),產(chǎn)生的醫(yī)療廢物必須使用雙層黃色包裝物及時(shí)密封并做明顯標(biāo)記。⑤藥物性廢物應(yīng)由藥劑科統(tǒng)一回收、集中處置。⑥病原體的培養(yǎng)基、微生物標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危廢物,應(yīng)先采用耐高溫塑料袋打包,放入滅菌器后,打開(kāi)袋口或在袋上多處戳洞,以便蒸汽穿透,在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)采用內(nèi)循環(huán)式壓力蒸汽滅菌消毒,然后按感染性廢物收集處理。⑦保潔公司指定專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)專(zhuān)線(xiàn)每天下午4時(shí)負(fù)責(zé)收集各科室醫(yī)療廢物,與科室負(fù)責(zé)的護(hù)士進(jìn)行交接登記。登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量、交接時(shí)并實(shí)行雙簽名。⑧禁止各科室和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、出售醫(yī)療廢物(如輸液器、藥瓶等)。⑨保潔公司醫(yī)療廢物回收專(zhuān)職人員與醫(yī)療廢物回收公司認(rèn)真交接登記,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱的使用保管。
組織督查,及時(shí)整改
醫(yī)院醫(yī)療廢物管理委員會(huì)成員定期檢查醫(yī)院醫(yī)療廢物管理工作,醫(yī)院感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物日常監(jiān)督、檢查。個(gè)別醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物的危害性認(rèn)知不夠,如為了圖方便,隨手將醫(yī)療垃圾丟棄在生活垃圾袋內(nèi)或進(jìn)行醫(yī)療操作后未將醫(yī)療廢物分類(lèi)放置,造成醫(yī)療廢物混放等現(xiàn)象。對(duì)科室出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)反饋給科室主任及護(hù)士長(zhǎng),要求督促整改。并將醫(yī)療廢物的收集分類(lèi)納入績(jī)效管理方案,不符合要求每次扣0.5分,與當(dāng)月科室收入掛鉤(每增減1份暫按60元計(jì)算),做到有規(guī)可循、有法可依,減少了醫(yī)院交叉感染,避免院內(nèi)、院外環(huán)境污染。
醫(yī)療廢物因含有大量的病原微生物、寄生蟲(chóng)和其他有害物質(zhì),因此如果對(duì)醫(yī)療廢物不加以嚴(yán)格規(guī)范化管理,可能發(fā)生污染性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)的流散,因此科學(xué)管理醫(yī)療廢物,是有效控制院內(nèi)感染的重要環(huán)節(jié),是保護(hù)醫(yī)院環(huán)境不受污染,保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員身心健康的重要措施。
參考文獻(xiàn)
【關(guān)鍵詞】 傳染病醫(yī)院 醫(yī)院廢物 管理
醫(yī)療廢物是因醫(yī)用廢棄物中含有大量的致病微生物,不僅污染環(huán)境,而且傳播疾病。為控制醫(yī)院傳染病的流行,降低醫(yī)院感染發(fā)病率及防止廢棄物流入社會(huì)造成危害,我們傳染病醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》的規(guī)定,制定了嚴(yán)格的管理制度和管理措施,由院感科監(jiān)督指導(dǎo)。指派專(zhuān)人管理,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集,儲(chǔ)存,運(yùn)送,集中處置管理。
一 醫(yī)療廢物的分類(lèi)
由于我院是傳染病專(zhuān)科醫(yī)院,衛(wèi)生部對(duì)傳染醫(yī)院的醫(yī)療廢物有嚴(yán)格的要求,病區(qū)所產(chǎn)生的垃圾都屬醫(yī)用垃圾(包括病區(qū)病人的生活垃圾)。因此,醫(yī)院所有人員,特別是醫(yī)生和護(hù)士在診斷和治療過(guò)程中產(chǎn)生的醫(yī)用廢物,有責(zé)任把醫(yī)用廢物正確分類(lèi)放置,將不同的廢物分類(lèi)放入相應(yīng)容器內(nèi),由專(zhuān)職工作人員(如護(hù)士,病區(qū)保潔員等),在廢物產(chǎn)生地即對(duì)廢物進(jìn)行分類(lèi)包裝。所有以用垃圾都應(yīng)放入黃色的廢物袋中,并在裝滿(mǎn)3/4時(shí)負(fù)責(zé)封袋,粘帖危險(xiǎn)標(biāo)識(shí),填寫(xiě)科室、類(lèi)別和出科日期。我院按照醫(yī)療廢物儲(chǔ)存污染管理規(guī)定,建造標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療廢物儲(chǔ)存室。
醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄
二 醫(yī)療廢物的危害
醫(yī)療廢物所造成的危害有含感染性微生物,致畸致突變物質(zhì),有毒的危險(xiǎn)性化學(xué)制品或藥物,放射性物品和銳器等造成的危害,比較突出的是醫(yī)療廢物造成的健康危害。感染性廢物中的病原體可能通過(guò)呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、肌膚上的傷口,通過(guò)黏膜等途徑進(jìn)入人體,另外體液也是病原體的傳播途徑。所以在醫(yī)院內(nèi),醫(yī)生,護(hù)士、醫(yī)療互輔助人員、從事洗滌、廢物處理及運(yùn)輸工作人員都是處于潛在的危險(xiǎn)之中,均屬高危人群。一旦銳器被HIV、HBV、HCV污染,被刺者就有可能發(fā)生相關(guān)傳染病的感染,所以醫(yī)療廢物是傳染病的重要傳染源之一,要加強(qiáng)管理。
三 加強(qiáng)培訓(xùn) 專(zhuān)人管理