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doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.061
作者單位:430033武漢市湖北省武漢市骨科醫(yī)院骨科
褚桂林:女,本科,主管護師
功能鍛煉是治愈骨折的關鍵環(huán)節(jié)之一,針對人工髖、膝關節(jié)置換、股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折以及脛骨平臺骨折的患者,常規(guī)穿防旋鞋能起到保持患肢外展中立位,防止足內(nèi)旋外旋,避免假體脫位、垂足畸形的作用[1]。為此,筆者在原有的基礎上改進了防旋鞋的構造,輔助臥床肌肉無力的老年患者、伴有阿爾茨海默病或腓總神經(jīng)損傷無法自主活動的患者進行主動功能鍛煉,從而提高患者的依從性,增強下肢肌力,預防及減少下肢深靜脈血栓的形成。同時利用防旋鞋自身優(yōu)勢還能有效避免功能鍛煉不當所造成內(nèi)固定物的松動,改進后充分發(fā)揮了防旋鞋的功效。現(xiàn)介紹如下。
1材料與制作
1.1 材料防旋鞋,海綿襯墊,尼龍搭扣,泡沫雙面膠。
1.2 結構設計將1只成品中號防旋鞋(34~44碼),在足跟處增加海綿襯墊以保證患者的舒適度。在鞋底約上1/3處安裝泡沫雙面膠,根據(jù)患者身高取寬3 cm的尼龍搭扣約1.5 m長度,粘貼在泡沫雙面膠上,下肢訓練帶制作完成。
2臨床應用
2.1使用方法先將患肢放置于外展中立位,囑患者穿襪,足跟處增加海綿襯墊以保證患者的舒適度,再將防旋鞋穿戴穩(wěn)妥。根據(jù)患者身高設定下肢訓練帶長度(以平臥位狀態(tài)患者最適宜長度為準),告知患者自主使用雙上肢牽拉下肢訓練帶,可進行股四頭肌舒縮、踝泵運動、貼床屈膝鍛煉。
2.2功能鍛煉方法選擇適合的患者向其講解使用方法,做好具體動作示范?;颊呷∑脚P位,穿上改進式防旋鞋,使用雙上肢牽拉下肢訓練帶,指導患者練習以下2套動作:(1) 股四頭肌舒縮、踝泵運動。使用雙上肢牽拉下肢訓練帶,繃緊股四頭肌,主動背伸踝關節(jié),維持至少5 s后放松訓練帶,松弛股四頭肌,維持踝關節(jié)跖屈5 s后做下一個動作。(2)貼床屈膝鍛煉。囑患者使用雙上肢牽拉下肢訓練帶的同時向臀部移動足跟,彎曲膝關節(jié)并使足跟不離床面,膝關節(jié)屈曲到一定角度(注意循序漸進),維持至少5 s,之后放松訓練帶,伸直膝關節(jié),休息5 s后重復上步動作。要求患者每20套動作為1組,每日至少3組。注意角度逐漸增加,動作充分到位,不可操之過急。
3討論
指導骨折患者早期加強主動鍛煉,有助于患肢血液循環(huán),預防肌肉萎縮,防治骨質(zhì)疏松,避免關節(jié)僵硬。采用改進式防旋鞋具有如下優(yōu)點:(1)預防血栓。指導患者掌握正確功能鍛煉的方法,能增強下肢肌力,有效預防及減少下肢深靜脈血栓的形成。(2)局部減壓。在原有防旋鞋基礎上增加海綿襯墊以保證患者的舒適度,減輕足跟壓力,降低足部壓瘡發(fā)生率。(3)操作方便。增加下肢訓練帶,制作簡單,固定牢固,長度可調(diào),拆卸方便,同時也便于臨床醫(yī)護人員觀察足趾端血供和測量足背動脈搏動。
【關鍵詞】 功能性消化不良;氟哌噻噸美利曲辛;焦慮;抑郁
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.19.099FD是常見的功能性胃腸疾病, 在消化內(nèi)科門診患者中約占50%左右[1]。研究表明[2]消化??浦?2%~61%患者常伴焦慮、心理障礙(包括重度抑郁)、軀體形式障礙等疾病。因此相當一部分FD患者經(jīng)質(zhì)子泵抑制劑(PPI)、促動力學藥物治療后, 病情不能控制。本文以氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合埃索美拉唑與莫沙必利治療FD并觀察治療效果, 報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇2014年1月~2015年11月在本院門診治療的FD患者96例, 均為男性。納入標準:①符合羅馬Ⅲ FD 的診斷標準;②無嚴重肺、心、肝臟、腎臟等重要功能障礙;③近期(4周) 未納入類似研究或未進行相關治療。排除標準:①有消化性潰瘍、腫瘤等器質(zhì)性疾??;②有嚴重原發(fā)精神史或遺傳史;③對藥物有禁忌證或過敏體質(zhì);④妊娠、哺乳期婦女;⑤有腹部手術病史。按隨機原則分為觀察組和對照組, 各48例。觀察組平均年齡(41.5±8.1)歲;平均病程(9.0±2.0)個月。對照組平均年齡(39.7±9.2)歲;平均病程(9.1±1.8)個月。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會通過, 患者均知情同意并簽署知情同意書。
1. 2 方法 對照組給予埃索美拉唑鎂腸溶片20 mg/次、1次/d, 枸櫞酸莫沙必利片(加斯清)5 mg /次, 3次/d治療。觀察組在對照組基礎上應用氟哌噻噸美利曲辛片(商品名:黛力新, 丹麥靈北制藥有限公司, 每片含氟哌噻噸0.5 mg和美利曲辛10 mg), 輕癥患者早晨口服1片/次;重度患者每日清晨、中午各服1片, 2周后改為早晨口服1片維持。療程為8周。
1. 3 觀察指標及判定標準 治療8周后, 比較兩組治療前后胃腸道癥狀、情緒障礙情況。
1. 3. 1 胃腸道癥狀評分標準[3] 對FD 4項主要癥狀:早飽、腹脹、上腹痛、上腹燒灼感的發(fā)作頻率和程度給以評分, 每個癥狀根據(jù)不同發(fā)作頻率和程度評為0~9分, 總分0~36分, 分數(shù)越低, 癥狀就越輕。計算其減分率方法為[(治療前評分-治療后評分)/治療前評分]×100%, 減分率60%~100%為顯效, 30%~60%為有效,
1. 3. 2 情緒障礙評估標準 對觀察組和對照組組患者進行漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和漢密爾頓焦慮量表(HAMA)評估。HAMD得分≥20分表示抑郁, HAMA得分≥14分表示焦慮, 兩者減分率均為[(治療前評分-治療后評分)/治療前評分]×100%。減分率60%~100%為顯效, 30%~60%為有效,
1. 3. 3 不良反應評估 治療過程中進行不良反應觀察, 治療前后均給予血常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能和心電圖檢查。
1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P
2 結果
治療8周后, 觀察組胃腸道癥狀評估總有效率、HAMD評估總有效率、HAMA評估總有效率均優(yōu)于對照組(P0.05)。
3 討論
功能性消化不良(FD)是最為常見的功能性胃腸病, 發(fā)病率高達40%左右[4], 最常見4項癥狀為早飽、腹脹、上腹痛、上腹燒灼感, 目前病因和發(fā)病機制不明, 常用抑制胃酸分泌和改善胃腸動力的藥物治療。其中埃索美拉唑可有效抑制胃酸分泌, 且作用時間長。莫沙必利可通過增加胃腸道、肌間神經(jīng)中的5-HT4受體, 促使胃腸道運動。兩種藥物常用于FD的常規(guī)治療。目前普遍認為, FD是一種生理、心理和社會因素復雜相互影響的疾病模式, 有資料顯示[5], 超過50%的FD患者伴有不同程度的焦慮、抑郁等負面情緒, 常規(guī)藥物治療短期對此類患者的胃腸道癥狀有效, 但很難達到療效持久, 導致病情反復發(fā)作, 因此相當一部分FD患者經(jīng)PPI、促動力學藥物治療后, 病情不能控制, 嚴重影響患者療效及預后。
氟哌噻噸美利曲辛片每片含神經(jīng)阻滯劑氟哌噻噸0.5 mg 和美利曲辛10 mg, 前者是神經(jīng)阻滯劑, 作用于突觸前膜多巴胺自身調(diào)節(jié)受體, 促進多巴胺的合成與釋放, 引起突觸間隙中多巴胺的含量增加, 產(chǎn)生抗焦慮和抗抑郁作用;美利曲辛為雙相抗抑郁劑, 可抑制突觸前膜對遞質(zhì)去甲腎上腺素及5-羥色胺的再攝取, 增加突觸間隙中去甲腎上腺素、5-羥色胺的含量, 從而調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能, 減少錐體外系癥狀和膽堿能副作用。氟哌噻噸美利曲辛除對組胺受體有一定的拮抗作用外, 還有鎮(zhèn)痛、抗驚厥作用。二者聯(lián)合小劑量應用具有良好抗焦慮、抗抑郁特性[6, 7]。該藥可迅速緩解患者情緒障礙、心理社會等應激因素對胃腸功能的影響, 有效緩解消化不良癥狀, 而且副作用相互拮抗, 患者依從性好, 無嗜睡成癮、耐藥等副作用。
本研究結果表明, 在埃索美拉唑與莫沙必利治療基礎上加用氟哌噻噸美利曲辛治療FD, 隨著患者焦慮抑郁癥狀的好轉(zhuǎn), 功能性胃腸病的癥狀也迅速減輕或消失。
綜上所述, 氟哌噻噸美利曲辛聯(lián)合埃索美拉唑與莫沙必利治療FD能明顯改善患者消化道癥狀, 有效控制患者焦慮抑郁情緒, 治療效果顯著且療效持久, 有較好臨床指導意義。
參考文獻
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一、解放思想要有新思路
目前,全國上下正在掀起新一輪解放思想的熱潮,扎實推進新時期婦女工作,帶動新一輪婦女工作的大發(fā)展、大創(chuàng)新,必須首先實現(xiàn)思想的大解放。
一是要更加準確地思考和定位婦女工作的切入點。在討論和交流婦女工作的職能和任務時,以往大家耳熟能詳?shù)目谔柺恰包h政所急,婦女所需,婦聯(lián)所能”。但是,隨著時代的不斷發(fā)展,各個領域、各個層次改革的不斷深入,以前的大政府、小社會的格局,正在越來越被大社會、小政府的格局所取代,在這一社會變革過程中,政府剝離了很多服務和管理的職能,交由社會各類部門和機構,政府能從繁雜的事務中解放,專心建設服務型政府。作為黨聯(lián)系婦女群眾的群團組織,各級婦聯(lián)應該及時抓住這一新的歷史機遇,大膽地承接社會服務、公共管理職能,準確把握婦女群眾的所急、所需、所想、所盼,準確理解黨委政府對婦女工作的要求,將“婦女所需,黨政所急,婦聯(lián)才為”作為新時期婦女工作的新的切入點。
二是要更加準確地把握婦女工作的點、線、面關系。婦聯(lián)工作千頭萬緒,既涉及占人口三分之二的婦女兒童,又涉及社會的各個部門、各個方面,但是,婦聯(lián)組織人手有限、經(jīng)費緊張,所以工作的覆蓋面不宜過大,工作戰(zhàn)線不宜過長,而是應該每年選準兩到三項重點工作作為切入點,縱深作為,每年扎扎實實為婦女兒童辦幾件實事、好事。
三是對于一些長期未能解決的困難和問題要集中精力打殲滅戰(zhàn)。重點是針對各級婦聯(lián)組織和廣大婦女多年來一直關系的基層婦聯(lián)干部待遇問題、女干部退休年齡問題、女性教育、就業(yè)問題,以及婚姻家庭問題,需要全國婦聯(lián)、省婦聯(lián)自上而下,集中一定的時間和精力,逐項推進問題的解決和落實。
二、科學發(fā)展要有新舉措
應對新時期婦聯(lián)工作新的壓力和挑戰(zhàn),解放思想創(chuàng)新思路是基礎,科學發(fā)展創(chuàng)新舉措是關鍵。既要立足婦聯(lián)思考婦女工作,又要跳出婦聯(lián)思考婦女工作。
一是各級婦聯(lián)組織目標考核工作要和基層婦聯(lián)組織評價、婦女群眾代表評價相結合。要真正真誠傾聽婦女群眾的聲音和意愿,不能關起門來坐而論道,自我滿足、自我欣賞取得的工作成就,而是要走進基層和婦女群眾之中,以婦女群眾高興不高興、滿意不滿意,作為衡量和評判我們工作的最終標準。
二是各級婦聯(lián)組織調(diào)研工作要制度化。深入基層調(diào)查研究,是黨的一貫優(yōu)良傳統(tǒng)和工作作風,作為黨聯(lián)系婦女群眾的橋梁紐帶,各級婦聯(lián)組織深入基層深入婦女群眾之中,開展認真細致的調(diào)查研究工作更是責無旁貸。所以,應將調(diào)查研究工作作為各級婦聯(lián)組織一項長期的制度化、規(guī)范化工作,加以模范地堅持和執(zhí)行。
三是各級婦聯(lián)組織重點工作要市場化、項目化運作。要不失時機地把握政府改革發(fā)展契機,及時有效承接政府剝離很多服務和管理的職能,按照項目化要求,開展項目方案設計、招投標、績效考核、社會評價、群眾監(jiān)督等項目設計和包裝,拓展婦聯(lián)工作的發(fā)展空間。
三、共建共享要有新成效
婦聯(lián)組織的工作相對于政府部門,工作具有彈性化特點,難以量化考核,但從服務婦女兒童的實際出發(fā),婦聯(lián)組織自身應該高標準嚴要求,以實實在在的工作成效和業(yè)績,贏得社會各界的贊同,贏得婦女群眾的歡迎。
一是要建立彈性化工作剛性化考核機制。即年初在制定工作目標任務時,盡量用量化數(shù)字來確定年度要完成或達到的目標任務,年終考核時,以量化數(shù)字來考核衡量目標任務完成情況,實現(xiàn)婦聯(lián)工作的高標準、嚴要求、硬考核。
__街道現(xiàn)有18個村(社區(qū)),全街道總人數(shù)為82338人(本籍戶口54652人,外籍戶口27686人),其中婦女39709人,占總人數(shù)的48.2%;兒童13988人,占總人數(shù)的16.8%?,F(xiàn)有婦代會組織72個,其中:村(社)婦代會18個,街屬(站)所、市鎮(zhèn)單位和街屬企業(yè)以及兩新組織婦代會54個。72個婦代會主任中,現(xiàn)有女黨員47名,占65%,大專以上學歷的39人,占54%,平均年齡為43歲。
1、婦女工作者隊伍得到充實,整體素質(zhì)進一步提高。近年來,__街道各村(社區(qū))、各單位選拔推薦了一批政治素質(zhì)好、文化程度高、熱愛婦女工作、群眾公認的優(yōu)秀年輕婦女干部進入基層婦聯(lián)組織,各負其責,各司其職,為街道婦女工作注入了新的活力,工作上有了較大改觀。同時,街道廣大婦女同胞在各自工作崗位上辛勤耕耘、無私奉獻,涌現(xiàn)出了一大批愛崗敬業(yè)、克己奉公、孝敬長輩和熱心公益、樂于助人的優(yōu)秀女性典型,成為__婦女的楷模。
2、婦聯(lián)組織能較好地發(fā)揮作用,整體工作水平進一步提高。一是抓培訓,強素質(zhì)。按照創(chuàng)建學習型組織、爭做學習型干部的要求,__街道婦聯(lián)對基層婦聯(lián)干部有針對性地開展理論、業(yè)務和文化等培訓,努力提高婦女干部隊伍的政治素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)和文化素質(zhì),為她們進一步做好新時期婦聯(lián)工作奠定良好的基礎;二是抓宣傳,樹典型。利用各種有利時機宣傳與婦女相關的法律法規(guī),如《婦女權益保障法》、《法律援助條例》等宣傳材料,有效提高了廣大婦女群眾的維權意識,營造男女平等,有利于婦女發(fā)展的氛圍。同時,積極選樹典型,充分發(fā)揮“以點帶面,輻射全局”的作用,提高整體工作水平;三是抓服務,促發(fā)展。全面增強服務意識,按照“一手抓維權,一手抓發(fā)展”的思路。近年來,__街道婦聯(lián)、司法所和法院等部門,建立了宣傳和維權的聯(lián)動機制,著力維護婦女兒童合法權益。在參與社會管理創(chuàng)新中,牢牢把握婦女維權工作社會化、維權維穩(wěn)一體化的趨勢,創(chuàng)新維權思路,構筑維權平臺,在化解社會矛盾,維護婦女兒童權益方面取得了較好的工作成效。2014年共接待法律咨詢700余起,涉及婦女、兒童權益保障的302起,約占總數(shù)的44%;法律援助幫弱勢群體討薪256人次,其中婦女61人,約占24%;街道各級調(diào)委會受理調(diào)處社會矛盾糾紛147起,其中涉及婦女、兒童的案件52起,約占35%,婦女維權案件較去年同期增加10%左右。多年來,__街道婦聯(lián)把工作重點放在弱勢群體上,認真做好維權工作的同時,著眼于貧困婦女脫貧致富,為她們牽線搭橋,尋找出路。
3、婦聯(lián)干部對做好婦女工作充滿信心,工作能力進一步提高。一是婦聯(lián)干部們都能自覺帶領廣大婦女貫徹落實各項方針政策,尤其是大力宣傳有關婦女兒童發(fā)展綱要、婦兒權益保護、家庭教育創(chuàng)和創(chuàng)業(yè)就業(yè)等知識,組織開展具有婦女特點,群眾喜聞樂見的各類文體活動。二是以女企業(yè)家協(xié)會換屆為契機,吸收了更多的優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)女性加入女企業(yè)家隊伍,__街道現(xiàn)有女家業(yè)家13位,以女企業(yè)家為核心,帶動一批巾幗創(chuàng)業(yè)女性,推動了婦女就業(yè)、創(chuàng)業(yè)的梯次發(fā)展。三是組建了一支巾幗志愿者隊伍。巾幗志愿者隊伍本著“服務婦女,奉獻社會,弘揚社會主義文明新風”的宗旨。多年來,__街道婦聯(lián)組織女企業(yè)家、巾幗志愿者和社會愛心人士開展以“贈人玫瑰,手有余香”為主題的系列活動,為處于困難中的弱勢群體給予實際幫助,如:每年組織女企業(yè)家、巾幗志愿者慰問單親貧困母親、特困兒童、敬老院老人、資助困難大學生讀書等活動,累計捐贈款物約15萬元左右。同時,為深入推進貧困婦女兒童深度救助行動,近兩來__街道婦聯(lián)積極組織發(fā)動全街道村(社區(qū))、各單位和社會各界的志愿者為身邊的弱勢婦女兒童奉獻愛心,實施深度結對幫扶救助,發(fā)揮了積極作用,并取得了一定的社會效果。
4、搭建三大平臺,活動載體得到進一步提高。一是搭建活動平臺,用活動促行動,用行動促發(fā)展,開展“和諧家庭”、“最美家庭”創(chuàng)建活動,豐富“和諧家庭”、“最美家庭”創(chuàng)建內(nèi)涵,促進文明新風進萬家活動。二是搭建培訓平臺,根據(jù)婦女的要求開展各種技能培訓,月嫂、養(yǎng)老護理、家政服務、烘焙等技能培訓。三是搭建宣傳展示女性作用的平臺,加大宣傳力度,宣傳各條戰(zhàn)線上涌現(xiàn)出來的婦女先進典型,營造積極上進、奮發(fā)爭先的社會氛圍。
1、部分基層領導對婦女工作重視不夠。對“婦聯(lián)工作是黨的群眾工作的重要組成部分”,是“黨和政府聯(lián)系婦女群眾的橋梁和紐帶”等問題認識不足。對婦女問題和婦女工作關注少、研究少、過問少,形成“說起來重要,干起來次要,忙起來不要”的局面。同時,街道對各村(社區(qū))在年度考評中群團工作內(nèi)容占的比例少、分值少,致使有的村(社區(qū))對婦女工作沒有量化的指標和要求,也不納入目標考核管理,把婦女工作當成是“軟任務”。
2、基層婦聯(lián)干部兼職過多,職能作用難發(fā)揮。__街道18個村(社區(qū))婦女主任,全部主要是從事計生工作,誤認為婦女主任只要做好計生工作,其他的都是稍微帶帶的,工作包羅萬象,任務相當重,婦聯(lián)工作作為兼職,在中心工作之余干,由于時間和精力有
限,常常顧此失彼,工作處于被動應付狀態(tài),使婦聯(lián)工作流于形式。加之部分村(社區(qū))婦女主任不能統(tǒng)籌兼顧、不能把婦女工作與其它各項工作有機結合起來,不同程度地影響了婦女工作的開展,造成婦聯(lián)職能作用發(fā)揮難。3、婦女工作經(jīng)費缺乏保障。婦聯(lián)工作要以開展活動為載體,工作經(jīng)費緊缺,工作沒有依托,導致婦聯(lián)工作缺乏應有的影響力,婦女工作難以上水平。基層婦女組織,由于受所在經(jīng)濟條件等客觀因素制約,有組織無活動無培訓的現(xiàn)象比較普遍,有些婦聯(lián)組織想開展一些有意義的創(chuàng)新活動,常因缺乏經(jīng)費而中止,使得婦女工作缺乏生機與活力,導致基層婦女組織的職能弱化,凝聚力下降。
4、部分婦聯(lián)干部工作熱情不高,自我認同感較差。由于受管理機制方面的影響,村(社區(qū))婦聯(lián)干部的任用、提拔與街道婦聯(lián)斷層脫節(jié),主要由所在村(社區(qū))推薦,加之婦聯(lián)干部無任何待遇,致使部分婦聯(lián)干部沒有完全認識到自己所應承擔的工作職責,認為婦聯(lián)工作比較虛,不容易出成績, “不爭先,不落后”的思想嚴重,因而只埋頭搞中心工作,不鉆研婦女工作業(yè)務,對婦聯(lián)工作得過且過,使婦女工作陷于被動局面。同時,部分婦聯(lián)干部缺乏積極主動爭取領導重視的意識,對于上級婦聯(lián)安排的正常工作,不敢和領導講,不敢協(xié)調(diào),有好的意見和建議也不知如何得到領導的支持和采納。
1、提高認識,加強對婦聯(lián)組織的領導。十以來系列重要講話及對婦聯(lián)工作的重要指示、《關于加強和改進黨的群團工作的意見》對婦聯(lián)工作提出的新思想新精神,指明了婦聯(lián)工作的道路和方向,是婦聯(lián)工作的根本遵循。同時,各級領導要帶頭學習與婦女兒童工作相關的政策法規(guī),進一步提高男女平等的國策意識,不斷深化對婦女工作重要性的認識,做到思想上重視、經(jīng)費上支持、工作上指導、政治上關心,為婦女工作提供強有力的政治保證。
2、爭取支持,夯實婦女工作基礎。街道婦聯(lián)要積極主動地爭取黨建帶婦建,促使婦聯(lián)基層組織建設及各項工作上檔次上水平。要爭取把婦女工作經(jīng)費納入財政年度預算之中,把婦女工作納入黨政重要議事日程。加強婦聯(lián)組織的能力建設,通過培訓、學習提高素質(zhì),不斷提高婦聯(lián)組織的凝聚力、戰(zhàn)斗力。同時,要引導村(社區(qū))婦聯(lián)干部處理好專兼職工作的關系,明晰自身工作的主要職責,充分發(fā)揮兼職的優(yōu)勢,提高工作效率。
積極打造多管齊下、多層管理、多向聯(lián)系的隊伍建設機制。
一是“親手栽培”一批,形成“婦聯(lián)制造”的核心層。圍繞工作職能,規(guī)范化建立一批公益性女性社會組織。近年來,我們圍繞婦聯(lián)各科室的工作職能,建立了女企業(yè)家協(xié)會、女法官聯(lián)誼會等6個市級女性社會組織。各基層婦聯(lián)組織還創(chuàng)新建立了“海上婦女之家”,機關“婦女沙龍”等特色型組織,成為婦聯(lián)職能工作的重要抓手。
二是“孵化培育”一批,形成“婦聯(lián)培植”的緊密層。通過選好苗子,看準骨干,建立一批特色化“草根”組織,如“親子俱樂部”、“老舅媽”,這些靈活多樣的“草根”組織,更多地打上婦聯(lián)組織從無到有、從小到大培植的烙印,讓其根正苗紅、心無旁騖地為我所用。并且這些團隊會員的自愿性、服務內(nèi)容的針對性顯得更為突出,擺脫了更多的“官方味”,體現(xiàn)了社會組織強勁的團隊凝聚力和旺盛的生命力。
三是“放水養(yǎng)魚”一批,形成“婦聯(lián)引導”的大眾層。依托巾幗志愿行動催生一批。營造、創(chuàng)設巾幗志愿活動氛圍,并及時發(fā)現(xiàn)、引領、包裝一批“婦”字號社會組織,憑借巾幗志愿服務品牌影響力,市婦聯(lián)將巾幗志愿服務進行實事化推進,通過在全市范圍內(nèi)征集、評比,公布了一批市級服務實事項目,更廣泛地培育了如“美麗·__”巾幗志愿互助社等一批優(yōu)秀女性社會服務組織。
以服務基層婦女群眾為目的,建立項目化運作機制,最大限度地發(fā)揮女性組織服務社會的能動性,真正實現(xiàn)社團服務的公益性、長效化發(fā)展。
一是搭建平臺,承接項目。實化項目服務,推動女性社會組織長效參與社會治理。項目化服務是工作做深做細做實的有力舉措。為此,我們堅持“案主自決、助人自助”的社會工作新理念,針對需求,集中包裝了“巾幗挽霞”關愛空巢老人、“扶海飛燕”女大學生村官與婦女兒童共發(fā)展、“我愛我家”普法文藝進社區(qū)、“健康女人,幸福人生”女性健康巡講等多個公益項目,由女性社會組織來承接,婦聯(lián)帶經(jīng)費、帶指標、帶專家,全程督導項目的實施。
二是創(chuàng)設渠道,創(chuàng)投項目。借助多種公益創(chuàng)投渠道,組團參加項目創(chuàng)投。鼓勵女性社會組織參與政府購買服務項目,如市民政局從福彩基金中拿出80萬元開展社團公益服務創(chuàng)投,我們主動跟進,組團申報。爭取20萬元的福彩資金,開展6—8個項目實踐,為女性社會組織參與社會服務積累實戰(zhàn)經(jīng)驗。市婦聯(lián)拿出項目資金20多萬元,面向全市基層婦聯(lián)和各團體會員,將婦聯(lián)工作項目化分包,有12個基層女性社會組織承接了如“為愛加油”和諧婚姻引導機制等項目。
三是延伸發(fā)展,留住項目。在實施項目過程中,我們努力使一些優(yōu)秀的項目形成“雁過留聲”之效,“留住項目”才是項目實施和管理的真正目的。由“巾幗挽霞”延續(xù)開展的項目,一方面實現(xiàn)了擴面提質(zhì),同時還衍生了“霜橋晚霞”、“銀發(fā)無憂”等復制項目。今年初我們還在如東縣試點開展了“‘扶海飛燕’女大學生村官與婦女兒童共發(fā)展”項目,在項目設計之初,就提出全縣力爭培育出3-5個品牌項目的目標要求,并已初步探索出“四個一”等項目工作機制,以使項目不僅能取得短期成效,更向品牌化、長效化方向發(fā)展。
一是務實服務舉措。打造人才、資金、技能、政策多方位服務平臺。市婦聯(lián)與市民政局聯(lián)合出臺《關于進一步加強女性社會組織建設的意見》,在全市范圍內(nèi)指導性地提出了3—5年內(nèi)工作的目標任務和工作措施;圍繞能力提升,強化培訓。每年圍繞一個重點主題,舉辦一次專題培訓班,召開一次座談會已成為我市婦聯(lián)的常態(tài)培訓機制。近年來,先后邀請了__愛德基金會__、____教授和____基金會__分別為女性社會組織負責人作專題講座極大地提升了團隊的專業(yè)能力;針對資金瓶頸,婦聯(lián)采取財政爭取一點、辦公經(jīng)費拿出一點、各方籌集一點的辦法,近兩年來,全市婦聯(lián)共爭取了100多萬元項目經(jīng)費,進行了力所能及的資金支持;加大宣傳造勢,培育先進典型。近年來,通過“三最”評選、“優(yōu)秀巾幗志愿服務”評選等活動,涌現(xiàn)出了“巾幗挽霞”“圓圓俱樂部”等優(yōu)秀女性社會組織團隊。
二是創(chuàng)新服務渠道。隨著網(wǎng)絡虛擬社會的迅速發(fā)展,我們將互聯(lián)網(wǎng)+婦聯(lián),深度融進服務女性社會組織的工作之中。一是以上率下,全市婦聯(lián)建立微信公共服務群。__市婦聯(lián)率先建立了市婦聯(lián)微信公共平臺,各地婦聯(lián)緊跟推廣,及時婦女兒童公益活動的開展情況,提升了女性社會組織的影響力。二是發(fā)揮婦聯(lián)工作資源,培育網(wǎng)絡婦聯(lián)。充分發(fā)揮女企業(yè)家、女大學生等優(yōu)質(zhì)資源,在網(wǎng)上建立一些公益型的網(wǎng)絡婦女組織。如__親子俱樂部成立了網(wǎng)絡“婦聯(lián)”、金牌月嫂__創(chuàng)立的“新媽媽”網(wǎng)絡婦女組織等,發(fā)揮了交流信息、互助提高、服務社會的功能。三是發(fā)揮微信朋友圈強大功能,爭取多種資源。利用微信圈“朋友帶朋友”“親人帶親人”的強大信息轉(zhuǎn)發(fā)功能和有效的資源整合功能,婦聯(lián)組織與女性社會組織成員之間建立了多種領域的微信朋友圈,積極幫助她們爭取資金、信息等有利資源。