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各執(zhí)法大隊(duì)、機(jī)關(guān)科室要切實(shí)增強(qiáng)從嚴(yán)治黨的思想自覺(jué)、政治自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué),進(jìn)一步嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,嚴(yán)明組織紀(jì)律、財(cái)經(jīng)紀(jì)律和工作紀(jì)律。強(qiáng)化對(duì)紀(jì)律執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,嚴(yán)肅查處目無(wú)組織、欺騙組織、對(duì)抗組織的行為,切實(shí)維護(hù)黨紀(jì)黨規(guī)的權(quán)威性和嚴(yán)肅性。加強(qiáng)監(jiān)督檢查,督查落實(shí)中省市重大決策部署,確保政令暢通、令行禁止。對(duì)法規(guī)制度執(zhí)行落實(shí)情況開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)檢查,確保法規(guī)制度剛性運(yùn)行。
二、堅(jiān)持正風(fēng)肅紀(jì),構(gòu)建作風(fēng)建設(shè)新常態(tài)
以更高要求貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定和省、市十項(xiàng)規(guī)定及市委兩個(gè)“十不準(zhǔn)”等作風(fēng)建設(shè)相關(guān)規(guī)定,做到在堅(jiān)持中深化、在深化中見(jiàn)常態(tài)。緊盯“”新形式、新動(dòng)向,防止“”問(wèn)題反彈和回潮。鞏固深化正風(fēng)肅紀(jì)“9+6”突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治,強(qiáng)化對(duì)“會(huì)所中的歪風(fēng)”、奢華浪費(fèi)建設(shè)、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)中的腐敗浪費(fèi)、“吃拿卡要”以及到風(fēng)景名勝區(qū)開(kāi)會(huì)等問(wèn)題的整治。加強(qiáng)對(duì)公務(wù)用車(chē)制度改革執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查。加大通報(bào)曝光力度,堅(jiān)決查處頂風(fēng)違紀(jì)搞“”的行為。加強(qiáng)社會(huì)主義核心價(jià)值觀宣傳教育,發(fā)揮德治禮序、鄉(xiāng)規(guī)民約、校訓(xùn)家風(fēng)的教化作用,加強(qiáng)廉政文化和法治文化建設(shè),消除封建腐朽思想文化影響,以良好的黨風(fēng)政風(fēng)帶動(dòng)民風(fēng)社風(fēng)。
三、堅(jiān)持事前防范,健全完善監(jiān)督預(yù)防機(jī)制
把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗宣傳教育融入干部培養(yǎng)、選拔、管理、使用各環(huán)節(jié)。創(chuàng)新反腐倡廉教育機(jī)制,開(kāi)展正反典型教育,突出抓好警示教育,抓好典型案例剖析通報(bào)、新任職領(lǐng)導(dǎo)干部的針對(duì)性教育,大力開(kāi)展崗位風(fēng)險(xiǎn)教育和廉政教育,發(fā)揮法紀(jì)教育基地作用,引導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部崇德向善、崇法守法、崇廉尚潔。推進(jìn)積極預(yù)防腐敗戰(zhàn)略,認(rèn)真貫徹中央《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2013—2017年工作規(guī)劃》、省委《實(shí)施辦法》和市委《工作任務(wù)》。加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行集體領(lǐng)導(dǎo)和分工負(fù)責(zé)、重要情況通報(bào)和報(bào)告、述職述廉、民主生活會(huì)、詢問(wèn)和質(zhì)詢等制度,堅(jiān)決反對(duì)特權(quán)思想和特權(quán)作風(fēng)。加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)干部特別是主要領(lǐng)導(dǎo)干部行使權(quán)力的制約和監(jiān)督,推行“三重一大”決策全程記實(shí),實(shí)施決策終身負(fù)責(zé)制。認(rèn)真貫徹《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作條例》,大力整治選人用人不正之風(fēng)。加快建設(shè)行政權(quán)力依法規(guī)范公開(kāi)運(yùn)行電子監(jiān)察平臺(tái),對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域和重點(diǎn)部門(mén)實(shí)施全程監(jiān)督、實(shí)時(shí)監(jiān)控、預(yù)警糾錯(cuò)和效能評(píng)估。
四、堅(jiān)持高壓懲治,堅(jiān)決遏制腐敗蔓延勢(shì)頭
(一)從嚴(yán)從重治理腐敗。鮮明“無(wú)、全覆蓋、零容忍”反腐決心,突出重點(diǎn)案件、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)領(lǐng)域,嚴(yán)肅查處問(wèn)題線索反映集中、群眾反映強(qiáng)烈,現(xiàn)在重要崗位且可能還要提拔使用的領(lǐng)導(dǎo)干部;嚴(yán)肅查處發(fā)生在群眾身邊、損害群眾切身利益的案件;嚴(yán)肅查處發(fā)生在領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)和領(lǐng)導(dǎo)干部中的、失職瀆職案件,重點(diǎn)領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)中的案件,嚴(yán)重違反政治紀(jì)律和組織人事紀(jì)律的案件;嚴(yán)肅查處轉(zhuǎn)移贓款贓物、銷(xiāo)毀證據(jù)、掩蓋事實(shí)、搞攻守同盟、對(duì)抗組織審查的行為,增強(qiáng)震懾和警示作用。
(二)加強(qiáng)舉報(bào)工作。嚴(yán)格按照工作相關(guān)規(guī)定,切實(shí)做好舉報(bào)工作,認(rèn)真核查處理群眾反映特別是實(shí)名舉報(bào)的問(wèn)題。堅(jiān)持抓早抓小,對(duì)黨員干部苗頭、傾向性問(wèn)題早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正。充分利用查辦案件的治本功能,積極探索發(fā)案規(guī)律和特點(diǎn),查找體制制度方機(jī)制面的漏洞和薄弱環(huán)節(jié),努力做到查處一件腐敗案件,教育一批黨員干部,完善一批規(guī)章制度。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展,國(guó)際腐敗問(wèn)題日益突出,這已成為21世紀(jì)的主要問(wèn)題。面對(duì)這個(gè)全球性的問(wèn)題,世界各國(guó)展開(kāi)了深入的防治和打擊運(yùn)動(dòng)。其中,國(guó)家間共同合作打擊腐敗的行動(dòng)也不斷增多,其中最具有代表性的就是區(qū)域反腐敗公約《中美洲反腐敗公約》以及《歐洲反腐敗公約》。
一、公約概述
2003年12月9日,來(lái)自包括中國(guó)在內(nèi)的全世界100多個(gè)國(guó)家的政府代表出席了聯(lián)合國(guó)在墨西哥南部城市舉行的國(guó)際反腐敗高級(jí)別會(huì)議,并簽署了對(duì)國(guó)際社會(huì)具有重大意義的《聯(lián)合國(guó)反腐敗公約》。該公約是聯(lián)合國(guó)歷史上通過(guò)的第一個(gè)用于指導(dǎo)國(guó)際反腐敗斗爭(zhēng)的法律文件,這為世界各國(guó)政府執(zhí)行對(duì)腐敗行為的定罪、懲處、責(zé)任追究、預(yù)防、國(guó)際法律合作、資產(chǎn)追回以及履約監(jiān)督機(jī)制提供了法律依據(jù),對(duì)國(guó)家反腐敗斗爭(zhēng)具有里程碑的意義。
以公約為基礎(chǔ),我們認(rèn)為可以將國(guó)際社會(huì)在反腐敗問(wèn)題上所取得的主要成就和基本共識(shí)的主要內(nèi)容概括為“一體化戰(zhàn)略”和“現(xiàn)代化戰(zhàn)略”兩大部分。
(一)指導(dǎo)思想上與反腐敗立法的一體化戰(zhàn)略
《公約》第一條明確確認(rèn)了公約的宗旨有三條:促進(jìn)和加強(qiáng)各項(xiàng)措施,以便更加高效而有力地預(yù)防和打擊腐??;促進(jìn)、便利和支持預(yù)防和打擊腐敗方面的國(guó)際合作和技術(shù)援助,包括在資產(chǎn)追回方面;提倡廉正、問(wèn)責(zé)制、對(duì)公共事務(wù)和公共財(cái)產(chǎn)的妥善管理?!豆s》確立了以預(yù)防為先、打擊為主、強(qiáng)調(diào)國(guó)際合作、重視資產(chǎn)追回、提倡廉政建設(shè)的一體化思想。
(二)實(shí)體刑法規(guī)范現(xiàn)代化戰(zhàn)略
實(shí)體刑法規(guī)范現(xiàn)代化戰(zhàn)略的主要內(nèi)容,包括擴(kuò)張犯罪化事由、確立普遍管轄原則以及注重刑罰化措施科學(xué)化和人道化幾個(gè)方面。
1.擴(kuò)張犯罪化事由
《公約》吸取眾多反腐敗國(guó)際立法中的成果和經(jīng)驗(yàn),將腐敗行為的各種形態(tài)明確加以界定,擴(kuò)大了腐敗犯罪的犯罪化事由。更重要的是,《公約》克服了一些區(qū)域性的反腐敗法律文書(shū)的局限性,具有廣泛的普遍性。
2.確立普遍管轄原則
《公約》第42條第4款確立了普遍管轄原則。按照傳統(tǒng)的普遍管轄原則,對(duì)于與罪犯逮捕地在地域、國(guó)籍、受害人無(wú)任何關(guān)系的犯罪人,罪犯逮捕地的法院無(wú)權(quán)管轄。但普遍管轄原則適時(shí)彌補(bǔ)了這一缺漏,防止了犯罪人利用立法上的紕漏逃脫法律制裁。
3.注重刑法措施科學(xué)化、人道化
《公約》對(duì)腐敗犯罪刑罰措施的規(guī)定確立了既充分保障和尊重犯罪人的基本權(quán)利,又保留了對(duì)犯罪人追究責(zé)任的權(quán)利相結(jié)合的刑罰思想,體現(xiàn)了刑罰科學(xué)化與人道化的結(jié)合。
二、中國(guó)反腐敗犯罪的發(fā)展方向
通過(guò)對(duì)國(guó)際上反腐敗犯罪取得的重大成就和基本共識(shí)的歸納分析,我們認(rèn)為,中國(guó)應(yīng)當(dāng)借鑒其中有益做法以完善反腐敗措施,這既是中國(guó)反腐敗斗爭(zhēng)的迫切需要,也是中國(guó)履行國(guó)際義務(wù)的基本要求。總體上,中國(guó)反腐敗犯罪的發(fā)展方向應(yīng)當(dāng)是:真正確立反腐敗犯罪的一體化刑事政策思想,制定專(zhuān)門(mén)的《反腐敗法》以全面規(guī)定反腐敗措施,尤其是要全面完善反腐敗犯罪的實(shí)體刑法規(guī)范。
(一)確立反腐敗犯罪的一體化刑事政策
腐敗是一個(gè)跨學(xué)科的概念,從法律意義上來(lái)說(shuō),以貪污、賄賂為主要形式的犯罪是腐敗的典型表現(xiàn)??v觀世界各國(guó)的反腐敗經(jīng)驗(yàn)并借鑒《公約》的立法精神,我們認(rèn)為在中國(guó)的進(jìn)行反腐敗斗爭(zhēng)的唯一有效途徑就是建立一套以刑法為核心,綜合民事、行政、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等各方面措施的、以預(yù)防和懲治相結(jié)合的全面的一體化刑事政策。也就是說(shuō),反腐敗一體化刑事政策時(shí)立足于刑法又不拘泥于刑法,從而指導(dǎo)刑法理論的不斷完善,是一種更全面、更深刻、更完善的“綜合治理政策”。立足在刑事立法和司法上的單一的反腐敗刑事政策已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)代反腐敗的需要,我們必須建立一套以刑法為軸心的多學(xué)科、綜合性的一體化刑事政策。
(二)完善反腐敗犯罪的實(shí)體法刑法規(guī)范
關(guān)于我國(guó)完善反腐敗犯罪的實(shí)體刑法規(guī)范的立法,我們認(rèn)為有以下幾個(gè)方面的建議:
1.增加規(guī)定新罪名
借鑒《公約》中定罪和執(zhí)法的規(guī)定,建議在我國(guó)設(shè)立賄賂外國(guó)公職人員或者國(guó)際公共組織官員罪,以彌補(bǔ)國(guó)內(nèi)刑事實(shí)體立法在適用范圍上的缺陷,集體的設(shè)想是,在制定綜合性的反腐敗法之前可以采用以單行刑法或刑法修正案的方式在現(xiàn)行刑法中對(duì)外國(guó)公職人員賄賂罪進(jìn)行增補(bǔ)規(guī)定。
2.完善相關(guān)罪名的犯罪構(gòu)成要件
由于我國(guó)《刑法》在對(duì)賄賂犯罪及相關(guān)犯罪的規(guī)定上存在的適用范圍過(guò)窄、犯罪構(gòu)成要件過(guò)高的問(wèn)題,所以我們必須修改對(duì)這些犯罪的犯罪夠成的規(guī)定。
3.完善賄賂犯罪的法定刑配置
【關(guān)鍵詞】RNC WCDMA 信令處理能力 CPU負(fù)荷 Iub流量
中圖分類(lèi)號(hào):TN929.5 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1006-1010(2013)-13-0023-04
1 引言
廣東聯(lián)通WCDMA網(wǎng)絡(luò)經(jīng)過(guò)九期工程建設(shè)之后已頗具規(guī)模,實(shí)現(xiàn)了全省所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上區(qū)域的覆蓋,同時(shí)實(shí)現(xiàn)了高鐵、動(dòng)車(chē)、高速公路及3A以上景點(diǎn)100%的覆蓋。WCDMA用戶經(jīng)過(guò)三年多的培育將進(jìn)入高速發(fā)展時(shí)期,自2010年至2012年4月話務(wù)量月平均增速達(dá)到12%,數(shù)據(jù)流量月平均增速達(dá)到15%。一方面隨著用戶數(shù)尤其是數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)需求的爆炸式增長(zhǎng),另一方面隨著智能手機(jī)比例的提高及智能手機(jī)應(yīng)用程序的不斷豐富,WCDMA網(wǎng)絡(luò)的容量及控制單元(RNC)處理能力面臨著更高的要求。
2 RNC在WCDMA網(wǎng)絡(luò)中的作用
RNC(Radio Network Controller,無(wú)線網(wǎng)絡(luò)控制器)是WCDMA網(wǎng)絡(luò)中的一個(gè)關(guān)鍵網(wǎng)元,在邏輯上對(duì)應(yīng)于GSM網(wǎng)絡(luò)中的基站控制器(BSC),RNC在WCDMA網(wǎng)絡(luò)中的作用主要是完成無(wú)線資源管理、Node B的控制和管理以及作為與核心網(wǎng)CN的接口這三項(xiàng)功能。其對(duì)應(yīng)的空中接口模型,主要完成空中接口層三信令處理、層二的功能以及用戶面的數(shù)據(jù)處理和轉(zhuǎn)發(fā)功能。
RNC在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)中要和基站、MGW、SGSN等網(wǎng)絡(luò)單元連接,其網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及其接口情況如圖1所示:
圖1中各種接口簡(jiǎn)介如下:
Iu CS:是RNC與CS域(MGW、MSC Server)的接口,主要傳遞的是RANAP、Q.AAL2消息和低速數(shù)據(jù)、話音業(yè)務(wù);
Iu PS:是RNC與PS域(SGSN、GGSN)的接口,主要傳遞的是RANAP
消息和高速數(shù)據(jù)業(yè)務(wù);
Iub:接口是RNC與Node B之間的接口,主要傳遞NBAP、Q.AAL2消息和數(shù)據(jù)、話音業(yè)務(wù);
Iur:接口是RNC與其他相鄰RNC之間的接口,主要傳遞RNSAP、Q.AAL2消息和數(shù)據(jù)業(yè)務(wù),是UE在RNC間做軟切換時(shí)用到的接口。
Uu接口為UE(User Equipment)與UTRAN(UMTS Terrestrial Radio Access Network)之間的接口,是UMTS系統(tǒng)的空中接口,也是最重要的接口。Uu接口可分為三個(gè)協(xié)議層:物理層(L1)、數(shù)據(jù)鏈路層(L2)和網(wǎng)絡(luò)層(L3)。
3 RNC負(fù)荷分析
3.1 現(xiàn)網(wǎng)RNC存在的問(wèn)題
下面以廣東聯(lián)通東莞分公司2011年7月18日的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。
從圖2來(lái)看,大部分RNC信令處理板的CPU實(shí)際負(fù)荷遠(yuǎn)高于現(xiàn)網(wǎng)Iub接口的軟、硬件容量負(fù)荷,尤其RNC信令處理能力(硬件)嚴(yán)重不足。表1為東莞已割接入網(wǎng)RNC的負(fù)荷統(tǒng)計(jì)情況:
從表1可以看出,按照現(xiàn)網(wǎng)模型配置,愛(ài)立信硬件設(shè)備能力需要打3.8折;這意味著新建1套1 000Mbps容量的RNC,愛(ài)立信設(shè)備只能滿足380Mbps的業(yè)務(wù)流量。
從以上的分析看,RNC硬件CPU負(fù)荷遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于現(xiàn)網(wǎng)配置的軟硬件容量負(fù)荷,其中信令處理板CPU負(fù)荷高成為RNC處理能力無(wú)法達(dá)到設(shè)計(jì)軟、硬件容量要求的主要制約因素之一。
3.2 問(wèn)題原因分析
究竟是什么原因?qū)е卢F(xiàn)網(wǎng)RNC的信令處理能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于現(xiàn)網(wǎng)配置的軟硬件處理能力?
(1)話務(wù)模型分析
根據(jù)聯(lián)通總部要求,語(yǔ)音和數(shù)據(jù)的單機(jī)話務(wù)模型如表2所示:
東莞現(xiàn)網(wǎng)實(shí)際的話務(wù)模型如表3所示:
通過(guò)對(duì)比可以看出:現(xiàn)網(wǎng)電路域方面與聯(lián)通總部要求的語(yǔ)音模型基本一致,可視電話遠(yuǎn)低于總部模型;分組域方面,現(xiàn)網(wǎng)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)模型約為聯(lián)通總部模型的2.5倍。因此,業(yè)務(wù)模型的變化是引起負(fù)荷產(chǎn)生很大差異的原因之一,實(shí)際的RNC配置應(yīng)為原配置的2.5倍左右才能滿足實(shí)際業(yè)務(wù)的需求。
(2)RNC凈荷與信令處理板卡CPU負(fù)荷關(guān)系分析
統(tǒng)計(jì)現(xiàn)網(wǎng)收集的板件CPU負(fù)荷和Iub流量,并做回歸分析,當(dāng)R2>0.8時(shí)結(jié)果可用。其統(tǒng)計(jì)見(jiàn)表4。
根據(jù)表4作一條擬合曲線,見(jiàn)圖3。由圖可知,R2>0.95,擬合度非常高,CPU負(fù)荷與流量處理呈線性關(guān)系。由此可以計(jì)算得出:東莞愛(ài)立信廠家3820信令單板處理的流量為18.2Mbps(CPU負(fù)荷按照70%核算),也就是說(shuō)一個(gè)500Mbps硬件配置的RNC實(shí)際處理能力是9*18.2=163.8Mbps,軟硬件負(fù)荷也存在約2.5倍的關(guān)系。
根據(jù)話務(wù)模型的變化及硬件負(fù)荷的回歸分析,RNC配置建議如表5所示。
3.3 RNC擴(kuò)容調(diào)整后負(fù)荷分析
根據(jù)以上建議對(duì)RNC進(jìn)行擴(kuò)容調(diào)整后,再對(duì)東莞分公司2012年9月22日的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,見(jiàn)圖4。
從東莞RNC擴(kuò)容調(diào)整后的數(shù)據(jù)分析來(lái)看,現(xiàn)網(wǎng)RNC的信令板CPU負(fù)荷已低于實(shí)際Iub接口軟件負(fù)荷,擴(kuò)容調(diào)整后,有效緩解了RNC信令處理板的CPU高負(fù)荷問(wèn)題。
4 RNC擴(kuò)容建議
WCDMA是一個(gè)多業(yè)務(wù)共存的系統(tǒng),RNC的擴(kuò)容需要考慮信令面與業(yè)務(wù)面的平衡,需要同時(shí)考慮軟件容量、硬件容量、信令處理板CPU負(fù)荷、業(yè)務(wù)處理板CPU負(fù)荷及RNC接口能力的擴(kuò)容。結(jié)合以上的分析結(jié)果,在此對(duì)RNC的擴(kuò)容建議如下:
根據(jù)每期工程的業(yè)務(wù)預(yù)測(cè)值計(jì)算本期總的Iub接口流量需求,再核算出各個(gè)RNC的軟硬件容量需求,結(jié)合表5配置各RNC的軟硬件。對(duì)無(wú)法滿足實(shí)際業(yè)務(wù)需求的現(xiàn)網(wǎng)RNC,可通過(guò)軟硬件擴(kuò)容、RNC分裂和新建RNC解決。
考慮到分裂或新建RNC進(jìn)行擴(kuò)容的工期較長(zhǎng),無(wú)法滿足短期內(nèi)局部區(qū)域的RNC或者某個(gè)高負(fù)荷RNC的緊急需求;因此需要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)的變化,進(jìn)行功能軟件的優(yōu)化及相關(guān)板卡級(jí)的補(bǔ)充擴(kuò)容。具體如下:
(1)開(kāi)啟軟件功能,可以降低因終端“快速休眠”帶來(lái)的高信令負(fù)荷;
(2)對(duì)RNC信令處理及業(yè)務(wù)處理板進(jìn)行單板擴(kuò)容。
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【關(guān)鍵詞】婦科;惡性腫瘤;TSGF;CA125;CEA;CA153 文章編號(hào):1004-7484(2013)-12-6954-02
卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌是一種嚴(yán)重威脅婦女生命健康的惡性腫瘤,近年來(lái)該病發(fā)病率逐年上升。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高患者生活質(zhì)量和生存率的關(guān)鍵。我們于2011年5月至2013年5月,對(duì)60例婦科腫瘤患者血清進(jìn)行了TSGF、CA125、CA153和CEA聯(lián)合檢測(cè),現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1試驗(yàn)對(duì)象卵巢癌組24例,年齡40-70歲(平均58.7歲)。宮頸癌20例,年齡40-75歲(平均62.3歲)。乳腺癌16例,年齡40-75歲(平均59.3歲),以上病例均為CT、B超、病理或細(xì)胞學(xué)等檢查證實(shí)為惡性腫瘤。婦科良性腫瘤組85例,其中卵巢良性腫瘤40例,子宮肌瘤45例,年齡40-70歲。對(duì)照組70例,年齡(38-70)歲,均為門(mén)診要求體檢的女性,排除炎癥、感染及其他器質(zhì)性病變。
1.2方法所有受檢人員清晨空腹抽取靜脈血5ml分離新鮮血清。TSGF試劑盒由福建新大陸生物技術(shù)有限公司提供,用日本日立7100全自動(dòng)生化分析儀檢測(cè),CA153、CEA、CA125由鄭州安圖提供化學(xué)發(fā)光儀器及配套試劑。檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)TSGF≥65u/ml、CA153≥40ng/ml,CEA≥5ng/ml、Ca199≥37u/ml。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有測(cè)定結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)表示,各組間行t檢驗(yàn),各組檢出陽(yáng)性率比較行χ2檢驗(yàn)。
2結(jié)果
2.1三組人群TSGF含量的檢測(cè)結(jié)果60例惡性腫瘤組TSGF濃度為83.4±6.1、陽(yáng)性率為83.3%(50/60),85例良性腫瘤組TSGF濃度為51.5±4.7,陽(yáng)性率2.3%(2/85),50例對(duì)照組TSGF濃度為47.2±4.2,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,婦科惡性腫瘤組與良性腫瘤組及對(duì)照組之間TSGF水平存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。
2.23種腫瘤標(biāo)志物在婦科惡性腫瘤中的陽(yáng)性率,見(jiàn)表1TSGF檢測(cè)靈敏度:83.3%;而CEA、CA153、CA125靈敏度為分別為40%、25%、55%;TSGF檢測(cè)靈敏度與CEA、CA153、CA125相比較,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P
3討論
近年來(lái),許多專(zhuān)家和學(xué)者將TSGF與多種血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè),用于提高惡性腫瘤檢測(cè)的陽(yáng)性率。研究提示TSGF是一種廣譜的血清腫瘤標(biāo)志物,其總的靈敏度為84.3%,特異性為95%[1]。本文結(jié)果TSGF的敏感性為83.3%,略低于潘忠勉等[2]報(bào)道的85.9%;CA125作為卵巢癌診斷的腫瘤標(biāo)志物,敏感性和特異性較高。在我們的研究中,CA125的敏感性為71%。略低于[3]文獻(xiàn)報(bào)道。
本文研究擬定四項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物中TSGF陽(yáng)性和其它腫瘤標(biāo)志物任意1項(xiàng)陽(yáng)性作為診斷標(biāo)準(zhǔn)乳腺癌陽(yáng)性率為82.5%,卵巢癌92.5%、宮頸癌94.5%。既提高了診斷陽(yáng)性率也降低了假陽(yáng)性的發(fā)生率,本文研究提示乳腺癌聯(lián)合檢測(cè)TSGF+CEA+CA153;卵巢癌和宮頸癌TSGF+CEA+CA125;為聯(lián)合檢測(cè)方案,通過(guò)聯(lián)檢可提高腫瘤的診斷陽(yáng)性率和診斷準(zhǔn)確率。
綜上所述,TSGF、CA125、CA153、CEA聯(lián)合檢測(cè)可明顯提高婦科惡性腫瘤診斷的敏感性,是一種較科學(xué)、合理的腫瘤標(biāo)志群,對(duì)婦科惡性腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早診斷有重要的臨床意義。
參考文獻(xiàn)
[1]陳濤,唐育斌,楊椿.TSGF等多項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在惡性腫瘤診斷與放射介入治療中的價(jià)值[J].國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2011,32(15).
[2]潘忠勉,姚德生,李力,等.腫瘤特異性生長(zhǎng)因子在婦科腫瘤診斷及療效觀察中的應(yīng)用[J].廣西醫(yī)學(xué),2000,22(6):47-48.
方法:選擇2013年5月-10月期間接受治療腰椎間盤(pán)突出癥65例患者,隨機(jī)性分成觀察組和對(duì)照組。觀察組33例患者采取中醫(yī)傳統(tǒng)療法與配合康復(fù)理療聯(lián)合治療,對(duì)照組32例患者采取腰椎牽引與血塞通或血栓通聯(lián)合治療。
結(jié)果:觀察組33例患者治療總有效率是93.94%,對(duì)照組32例患者治療總有效率是81.25%,對(duì)比兩組有效率結(jié)果差異P
結(jié)論:中醫(yī)傳統(tǒng)療法與配合康復(fù)理療聯(lián)合治療腰間盤(pán)突出癥,有利于突出物的回納,緩解局部炎性水腫,減輕神經(jīng)根受到的壓迫,療效理想,可進(jìn)一步在臨床中推廣應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:中醫(yī)傳統(tǒng)療法配合康復(fù)理療腰椎間盤(pán)突出癥
【中圖分類(lèi)號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0499-01
腰椎間盤(pán)突出癥在臨床中是一種多發(fā)、常見(jiàn)、難治病,可導(dǎo)致患者腰背劇烈疼痛,下肢活動(dòng)障礙,對(duì)患者的生活帶來(lái)極大的不便[1]。康復(fù)理療是現(xiàn)階段臨床普遍應(yīng)用的治療手段,但是臨床研究發(fā)現(xiàn)療效有限?,F(xiàn)選擇2013年5月-10月期間接受治療腰椎間盤(pán)突出癥65例患者,觀察其臨床療效總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選擇2013年5月-10月期間接受治療腰椎間盤(pán)突出癥65例患者,均通過(guò)病史、臨床癥狀、生命體征、腰椎X線片、CT、MRI加以確診,并滿足中醫(yī)病癥臨床診斷中關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥的標(biāo)準(zhǔn)。其中包括女性患者31例,男性患者34例。年齡均45-65歲之間,病程時(shí)間0.3-3.8年,平均時(shí)間2.7年。兩組患者各項(xiàng)臨床基本指標(biāo)之間差異P>0.05不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有試驗(yàn)可比性。
1.2方法。
對(duì)照組:①腰椎牽引。按照患者耐受程度選用腰椎牽引床予以牽引,每次40分鐘。②血栓通或血塞通靜脈滴入方式,每次血栓通0.5克,每次血塞通0.4克,每日一次。
觀察組:①腰椎牽引。方法與對(duì)照組相同。②針灸。選取要不穴位[2]:解溪、三陰交、陽(yáng)陵泉、環(huán)跳、夾脊穴、昆侖、承山、委中以及阿是穴,采用平補(bǔ)平瀉的手法,每次行針15分鐘,留針20分鐘,每天一次。③手法治療。首先采用按摩的手法,將患者腰椎肌肉徹底放松。然后采取對(duì)抗?fàn)恳?、扳法以及屈髖抬腿等治療手法。每次30分鐘,每天一次。④康復(fù)訓(xùn)練。具體包括:全方位、小角度緩慢的旋轉(zhuǎn)腰部,蹲站挺胸、緩步下蹲、背伸肌鍛煉以及快慢行走等相結(jié)合綜合康復(fù)理療訓(xùn)練,每次30分鐘,每天一次。
兩組患者均以10天為一個(gè)療程,連續(xù)治療兩個(gè)療程,并對(duì)比分析。
1.3療效評(píng)判。治愈指臨床癥狀、生命體征徹底消失,完全恢復(fù)正常。顯效指臨床癥狀、生命體征發(fā)生顯著性好轉(zhuǎn),活動(dòng)稍有受限,直腿抬高大于或等于70度。有效指臨床癥狀、生命體征略有好轉(zhuǎn),直腿抬高在50-70度之間。無(wú)效指臨床癥狀、生命體征沒(méi)有任何改善,直腿抬高小于50度??傆行实扔谥斡?、顯效率以及有效率之和。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0對(duì)兩組患者療效數(shù)據(jù)加以分析、處理,采用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,采用X2檢驗(yàn),以P
2結(jié)果
觀察組33例患者治療總有效率是93.94%,對(duì)照組32例患者治療總有效率是81.25%,對(duì)比兩組有效率結(jié)果差異P
3討論
腰椎間盤(pán)突出癥主要由于腰椎間盤(pán)受損,使其纖維環(huán)膨出或破裂,致使髓核向外突出,導(dǎo)致臨近軟組織、神經(jīng)根受壓,從而造成腰部及下肢產(chǎn)生放射性疼痛?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)多通過(guò)牽引與血栓通或血塞通聯(lián)合治療減輕臨床癥狀,能在某種程度上緩解局部炎癥水腫,但是不可以及時(shí)有效的消除神經(jīng)根受到的壓迫,療效十分受限。中醫(yī)學(xué)則認(rèn)為是痹癥的范疇,采用牽引、針灸以及手法等傳統(tǒng)中醫(yī)療法聯(lián)合治療,能緩解痙攣,減少神經(jīng)受損,并可起到一定的止痛效果??祻?fù)訓(xùn)練可針對(duì)腰背部以及雙下肢進(jìn)行全方位、綜合性系統(tǒng)訓(xùn)練,加強(qiáng)氣血循環(huán),改善腰部力量,減小腰椎負(fù)荷,以利于勞損康復(fù)[3]??傊嗅t(yī)傳統(tǒng)療法與配合康復(fù)理療聯(lián)合治療腰間盤(pán)突出癥,有利于突出物的回納,緩解局部炎性水腫,減輕神經(jīng)根受到的壓迫,療效理想,可進(jìn)一步在臨床中推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]李海松.中醫(yī)傳統(tǒng)療法聯(lián)合應(yīng)用配合康復(fù)理療治療腰椎間盤(pán)突出癥的臨床療效探討[J].醫(yī)藥前沿,2013,11(22):521-522