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未來鄉(xiāng)村建設(shè)指導(dǎo)意見范文第1篇

美麗鄉(xiāng)村建設(shè)新思路：國企下鄉(xiāng)

美麗鄉(xiāng)村是國家戰(zhàn)略，但完全靠財政投入來建設(shè)很不現(xiàn)實，一村一鎮(zhèn)更無力完成這一浩大工程；投資風(fēng)險和效益緩釋又使純粹的市場化運作難以實現(xiàn)。江寧的“國企下鄉(xiāng)”則讓人們看到了一種政府與市場有機結(jié)合的建設(shè)思路。

南京江寧旅游產(chǎn)業(yè)集團有限公司總經(jīng)理錢鵬輝告訴《中國經(jīng)濟周刊》，江寧國企下鄉(xiāng)直接運作“美麗鄉(xiāng)村”始于2012年底啟動的西部片區(qū)建設(shè)。以路橋建設(shè)為主，投資、Q易、交通、物流、酒店、旅游等產(chǎn)業(yè)為輔的江寧交通建設(shè)集團，依托企業(yè)資源和專業(yè)優(yōu)勢，以“路”切入，先后完成了美麗鄉(xiāng)村示范區(qū)生態(tài)循環(huán)道路、沿線驛站、節(jié)點景觀、土地整治及景觀綠化項目，總里程約80公里的生態(tài)循環(huán)道路和長約40公里的自行車專用道將一個個散落珍珠般的鄉(xiāng)間美景串聯(lián)起來。

在初步構(gòu)建美麗鄉(xiāng)村示范區(qū)大景區(qū)格局的同時，江寧交通建設(shè)集團完成了江寧西部旅游“聯(lián)一線”“聯(lián)二線”構(gòu)想，其依傍茶山、水庫直接打造的黃龍峴茶文化村更堪稱典范。

黃龍峴村位于江寧區(qū)西南角，竹林婆娑、山水成趣，但地處偏僻鮮為人知。道路建設(shè)與旅游項目統(tǒng)一規(guī)劃使其“脫穎而出”，迅速成為農(nóng)村旅游經(jīng)濟的“江寧王牌”，短短幾年間，這里打造了千畝茶園觀光道、茶文化風(fēng)情街道、千年古官道、仙竹林蔭道及詩畫黃龍?zhí)兜取八牡酪惶端氖啊?，可滿足不同層次游客的休閑需求?！奥糜?生態(tài)”“旅游+文化”“旅游+農(nóng)業(yè)”，一步步提升著鄉(xiāng)村旅游的豐富性和體驗性，黃龍峴茶文化村因此獲得了“中國最美休閑鄉(xiāng)村”“中國鄉(xiāng)村旅游模范村”等60多項榮譽稱號，接待游客超過400萬人，旅游總收入突破1億元。

交通建設(shè)集團的成功實踐帶動了江寧其他國企的“跟進”。江寧區(qū)商務(wù)商貿(mào)集團關(guān)停、整合部分國有商店和糧管所，在相關(guān)地塊改建中小型商業(yè)綜合體，逐步在農(nóng)村集鎮(zhèn)形成各具特色的一體化商業(yè)網(wǎng)點。2017年3月，江寧區(qū)順勢而為，由國資辦牽頭，旅游、交通等部門和單位共同組建起專注于美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的南京江寧旅游產(chǎn)業(yè)集團，使“下鄉(xiāng)國企”的資源得到進一步整合。

國企下鄉(xiāng)“杜絕與民爭利”

國企下鄉(xiāng)擔(dān)當(dāng)起“拓荒者”和“鋪路石”，但江寧區(qū)的主政者十分清醒地認(rèn)識到，農(nóng)民才是農(nóng)村的真正主人，他們是美麗鄉(xiāng)村的受益者，更應(yīng)當(dāng)是建設(shè)者。

由于看不到傳統(tǒng)農(nóng)耕的未來，很多地方的農(nóng)民對土地的留戀和虔誠逐漸淡漠，農(nóng)村“空心化”日趨嚴(yán)重。而美麗鄉(xiāng)村建設(shè)啟動后，普遍的誤區(qū)是將“美麗鄉(xiāng)村”等同于“漂亮民居”，許多地方模仿城市改造村莊甚至以“買斷”方式遷出原住民，淳樸鄉(xiāng)居的幸福感受完全讓位于匆匆過客的鄉(xiāng)愁體驗。

為了“把農(nóng)村建設(shè)得更像農(nóng)村”，江寧下鄉(xiāng)國企始終堅持少拆除多修復(fù)、少征收多種植、少限制多引導(dǎo)、少投入多扶持的建設(shè)理念，既不搞大拆大建，又確保提檔升級，更為重要的是成功實踐了“農(nóng)民主體”和“宜居宜業(yè)”的建設(shè)理念。

錢鵬輝告訴《中國經(jīng)濟周刊》，在美麗鄉(xiāng)村的建設(shè)中，江寧區(qū)十分注意國企與農(nóng)民的行為邊界，對一些重大基礎(chǔ)設(shè)施和單體投資較大的項目，采取國企主導(dǎo)、街道配合的建設(shè)路徑；對能夠吸引社會資本操作的項目，鼓勵街道招商引資；對適合“創(chuàng)業(yè)富民”的項目則積極引導(dǎo)農(nóng)民自主建設(shè)。

據(jù)錢鵬輝介紹，為確保專業(yè)管理、高效運營以實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，江寧區(qū)屬國有企業(yè)先后以合資、合作等方式與農(nóng)村街道共同建立了若干美麗鄉(xiāng)村開發(fā)經(jīng)營機構(gòu)，但國有公司和聯(lián)合企業(yè)都將“杜絕與民爭利”作為基本原則，喚起農(nóng)民建設(shè)家鄉(xiāng)的內(nèi)生動力則是企業(yè)的重要職責(zé)。

下鄉(xiāng)伊始，交通建設(shè)集團就采取“以獎代補”等方式向開展餐飲、住宿等經(jīng)營的農(nóng)戶提供資金補助、技能指導(dǎo)和營銷協(xié)作，同時，盡量與村民自主項目實行“市場錯位”，甚至主動撤出景區(qū)自行車租賃等農(nóng)民既有經(jīng)營意愿又有操作能力的盈利項目。在交通建設(shè)集團的直接幫助和引導(dǎo)下，黃龍峴村52戶村民中有40多戶搞起了茶樓、餐廳、客棧、茶鄉(xiāng)土特產(chǎn)等特色經(jīng)營項目，經(jīng)營戶人均收入從0.6萬元迅速增長至3.5萬元，在吸引農(nóng)民返鄉(xiāng)的同時，還間接帶動周邊村民3000多人參與創(chuàng)業(yè)。

未來鄉(xiāng)村建設(shè)指導(dǎo)意見范文第2篇

增加投資

加快高速寬帶網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。加快推進全光纖網(wǎng)絡(luò)城市和第四代移動通信（4G）網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，2015年網(wǎng)絡(luò)建設(shè)投資超過4300億元，2016―2017年累計投資不低于7000億元。推進光纖到戶進程，2015年完成4.5萬個銅纜接入小區(qū)的光纖化改造，新建光纖到戶家庭超過8000萬戶。完善電信普遍服務(wù)，開展寬帶鄉(xiāng)村工程，加大農(nóng)村和中西部地區(qū)寬帶網(wǎng)絡(luò)建設(shè)力度，2015年新增1.4萬個行政村通寬帶，在1萬個行政村實施光纖到村建設(shè)，著力縮小“數(shù)字鴻溝”。擴大移動通信覆蓋范圍，鼓勵移動用戶向4G遷移，提升移動寬帶速率。

點評：提升網(wǎng)速是一個系統(tǒng)性工程，需要多措并舉、綜合施策、持之以恒地予以推進。目前中國高速寬帶網(wǎng)絡(luò)整體的發(fā)展現(xiàn)狀主要表現(xiàn)為地區(qū)發(fā)展不平衡、城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡，此條意見為運營商未來兩年高速寬帶網(wǎng)絡(luò)建設(shè)提出了具體要求，即加大資金投入，加快網(wǎng)絡(luò)建設(shè)速度，努力縮小“數(shù)字鴻溝”。

擴容骨干網(wǎng)

提升骨干網(wǎng)絡(luò)容量和網(wǎng)間互通能力。適度超前建設(shè)高速大容量光通信傳輸系統(tǒng)，持續(xù)提升骨干傳輸網(wǎng)絡(luò)容量。優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)骨干網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，大幅增加網(wǎng)間互聯(lián)帶寬，2015年擴容600Gbps（吉比特每秒）。加大中央預(yù)算內(nèi)投資，加快互聯(lián)網(wǎng)國際出入口帶寬擴容，全面提升國際互聯(lián)帶寬和流量轉(zhuǎn)接能力。

點評：骨干網(wǎng)是國家信息高速公路的大動脈，持續(xù)提升骨干傳輸網(wǎng)絡(luò)容量才能適應(yīng)當(dāng)前高速發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)，特別是在“寬帶中國”戰(zhàn)略持續(xù)深入和“互聯(lián)網(wǎng)+”行動計劃提出之后。然而三家運營商的骨干傳輸網(wǎng)絡(luò)間的互聯(lián)帶寬和國際出入口帶寬增容幅度始終不能滿足用戶對互聯(lián)網(wǎng)需求的增長，成為中國互聯(lián)網(wǎng)速度提升的瓶頸，此條意見準(zhǔn)確地抓住了問題所在，要求運營商優(yōu)化互聯(lián)網(wǎng)骨干網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)，大幅增加網(wǎng)間互聯(lián)帶寬，并且明確提出，加大中央預(yù)算內(nèi)投資，加快互聯(lián)網(wǎng)國際出入口帶寬擴容，全面提升國際互聯(lián)帶寬和流量轉(zhuǎn)接能力。

網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化

加強應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。加快推動內(nèi)容分發(fā)網(wǎng)絡(luò)向大容量、廣覆蓋、智能化演進，不斷增強網(wǎng)絡(luò)流量承載和分發(fā)能力。加大支持力度，促進向下一代互聯(lián)網(wǎng)演進升級。提升網(wǎng)站服務(wù)能力，增加主要業(yè)務(wù)應(yīng)用帶寬配置，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)信源高速接入、網(wǎng)絡(luò)流量高效疏通，促進應(yīng)用基礎(chǔ)設(shè)施與骨干網(wǎng)絡(luò)協(xié)同發(fā)展，持續(xù)改善用戶上網(wǎng)體驗。

點評：“提網(wǎng)速”不能只靠擴容骨干傳輸網(wǎng)絡(luò)，還需要互聯(lián)網(wǎng)各個環(huán)節(jié)的參與。當(dāng)前，網(wǎng)絡(luò)接入、傳輸、承載、分發(fā)能力都在一定程度上影響著互聯(lián)網(wǎng)速度的提升，本條指導(dǎo)意見正是從這個關(guān)鍵問題出發(fā)，要求運營商、互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)通力合作，解決數(shù)據(jù)傳輸網(wǎng)絡(luò)各個環(huán)節(jié)上可能出現(xiàn)的問題，以提升網(wǎng)絡(luò)速度，改善用戶上網(wǎng)體驗。

共建共享

深入推進電信基礎(chǔ)設(shè)施共建共享。創(chuàng)新電信基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)管理方式，加快推進集中統(tǒng)一建設(shè)和專業(yè)化運營，全力保障4G網(wǎng)絡(luò)建設(shè)進度，促進鐵塔等電信基礎(chǔ)設(shè)施資源整合共享，提高效率和效益，避免重復(fù)建設(shè)。全面推進“三網(wǎng)融合”，2015年底前將實施范圍擴大到全國。

點評：電信基礎(chǔ)設(shè)施共建共享的優(yōu)勢在于節(jié)約高效，目前中國鐵塔正在遵循共建共享的原則新建和優(yōu)化配置鐵塔及其附屬設(shè)施，但是鐵塔僅僅是電信基礎(chǔ)設(shè)施的一部分。此條指導(dǎo)意見的核心在于“深入”，意在推進電信基礎(chǔ)設(shè)施的集中統(tǒng)一建設(shè)和專業(yè)化運營，為“三網(wǎng)融合”和運營商未來網(wǎng)業(yè)分離提供了政策依據(jù)。

全面開放

有序開放電信市場。充分發(fā)揮民間資本的創(chuàng)新活力，推動形成多種主體相互競爭、優(yōu)勢互補、共同發(fā)展的市場格局，通過有序競爭持續(xù)促進提升寬帶服務(wù)質(zhì)量和降低資費水平。寬帶接入業(yè)務(wù)開放試點企業(yè)2015年底前超過100家，帶動民間資本投資超過100億元，試點城市由16個增加到30個以上，2017年試點城市范圍擴大到全國各地區(qū)。繼續(xù)推進移動通信轉(zhuǎn)售業(yè)務(wù)開放試點，2016年實現(xiàn)全面開放。充分發(fā)揮通信網(wǎng)和有線電視網(wǎng)信息基礎(chǔ)設(shè)施的作用，加快全國有線電視網(wǎng)整合，推動基礎(chǔ)信息網(wǎng)絡(luò)平等互聯(lián)，盡快提升網(wǎng)絡(luò)能力，為消費者提供高速優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

點評：民資進入電信業(yè)近兩年發(fā)展迅速，但也暴露了一些問題。相比寬帶接入業(yè)務(wù)和移動轉(zhuǎn)售業(yè)務(wù)要達到的具體目標(biāo)，業(yè)界更渴望通過試點積極發(fā)現(xiàn)并解決發(fā)展中存在的問題，真正發(fā)揮民間資本的創(chuàng)新活力。

創(chuàng)新

提高電信企業(yè)運營效率。建立健全電信企業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)、廣電企業(yè)、信息內(nèi)容供應(yīng)商等市場主體間的合作和公平競爭機制，促進專業(yè)化分工合作，探索產(chǎn)業(yè)鏈互利共贏發(fā)展模式。推動電信企業(yè)加大管理機制創(chuàng)新力度，深化改革、強化管理、加快轉(zhuǎn)型、增強活力，抓住“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等發(fā)展機遇，積極開展技術(shù)創(chuàng)新、產(chǎn)品創(chuàng)新和商業(yè)模式創(chuàng)新，豐富業(yè)務(wù)品種，提高服務(wù)質(zhì)量，加快培育新的利潤增長點。

點評：體制問題一直被認(rèn)為是困擾電信企業(yè)轉(zhuǎn)型的桎梏。該條政策為轉(zhuǎn)型發(fā)展深化改革指出了“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計算等具體方向。路在腳下，電信企業(yè)仍需結(jié)合自身特點努力創(chuàng)新實踐，再不轉(zhuǎn)型真的老了。

測速標(biāo)準(zhǔn)

完善寬帶網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)。工業(yè)和信息化部要抓緊完善網(wǎng)絡(luò)速率監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)、電信服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等并抓好組織實施，加快建設(shè)“寬帶中國”地圖及網(wǎng)速監(jiān)測平臺，各地、各企業(yè)寬帶速率權(quán)威信息，促進企業(yè)有序競爭，接受用戶監(jiān)督。住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、工業(yè)和信息化部要加大對光纖到戶國家標(biāo)準(zhǔn)的組織實施和監(jiān)督檢查力度，確保執(zhí)行到位。

點評：網(wǎng)速到底提沒提，運營商和用戶說了都不算。此條政策對電信市場監(jiān)管提出了更高的要求，寬帶網(wǎng)絡(luò)實際速率遠遠低于理論速率是導(dǎo)致運營商與用戶之間矛盾不可調(diào)解的主要原因，有關(guān)部門加強監(jiān)管，才有可能真正的做到提速，讓廣大用戶不花冤枉錢。

嚴(yán)格國標(biāo)

規(guī)范通信建設(shè)行為。各地要進一步完善新建住宅小區(qū)和住宅建筑內(nèi)光纖到戶通信設(shè)施規(guī)劃建設(shè)和驗收備案等工作機制，嚴(yán)格執(zhí)行光纖到戶國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，落實小區(qū)紅線內(nèi)通信管道等配套設(shè)施建設(shè)。支持現(xiàn)有住宅小區(qū)光纖改造，禁止任何機構(gòu)和個人無故阻礙通信設(shè)施建設(shè)或收取不合理費用，切實保障用戶的公平選擇權(quán)。對因征地拆遷、城鄉(xiāng)建設(shè)等造成的寬帶網(wǎng)絡(luò)設(shè)施遷移或毀損，嚴(yán)格按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)予以補償。

點評：此條政策解決了“固網(wǎng)光纖入戶難”問題。基礎(chǔ)通信設(shè)施的建設(shè)需要協(xié)調(diào)多方的利益，其中最后一公里的問題最為繁雜，也最為混亂，有效協(xié)調(diào)各方利益才能保證光纖順利入戶。

通行權(quán)

全面保障寬帶網(wǎng)絡(luò)建設(shè)通行。各地要在經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃、城市地下綜合管廊建設(shè)規(guī)劃等綜合性和專項規(guī)劃中，同步安排通信光纜、管道、基站、機房等寬帶網(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)內(nèi)容。市政設(shè)施和政府機關(guān)、企事業(yè)單位、公共機構(gòu)等所屬公共設(shè)施，應(yīng)向?qū)拵ЬW(wǎng)絡(luò)設(shè)施建設(shè)開放，并提供通行便利，保障公平進入，禁止巧立名目收取進場費、協(xié)調(diào)費、分?jǐn)傎M等不合理費用。積極探索通過推動地方性法規(guī)建設(shè)，進一步明確寬帶網(wǎng)絡(luò)的戰(zhàn)略性公共基礎(chǔ)設(shè)施屬性，切實保障寬帶網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)通行權(quán)。

點評：國家戰(zhàn)略、政策最終都要依靠地方積極落實，此條政策有針對性的解決了審批難、選址難、設(shè)施入場難的“三難”問題，要求各地政府為寬帶建設(shè)營造良好的政策環(huán)境，為基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)企業(yè)開了綠燈。

降低網(wǎng)費

推動電信企業(yè)降低網(wǎng)費。電信企業(yè)要增強服務(wù)能力，多措并舉，實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資費合理下降。鼓勵電信企業(yè)積極承擔(dān)社會責(zé)任，在網(wǎng)費明顯偏高的城市開展寬帶免費提速和降價活動，將具備網(wǎng)絡(luò)條件的4Mbps以下銅纜用戶接入速率免費提升到4Mbps―8Mbps，下調(diào)百兆光纖接入網(wǎng)費，更多讓利于民。引導(dǎo)和推動電信企業(yè)通過定向流量優(yōu)惠、閑時流量贈送等多種方式降低流量資費水平，提升性價比。鼓勵電信企業(yè)推出流量不清零、流量轉(zhuǎn)贈、套餐匹配等服務(wù)，指導(dǎo)電信企業(yè)完善流量提醒服務(wù)，讓廣大用戶用得安心、實惠。鼓勵電信企業(yè)向社會網(wǎng)絡(luò)提速降費方案計劃，并進一步完善具體辦法。

點評：該條政策給降網(wǎng)費提出了具體操作流程和相關(guān)目標(biāo)?！傲髁坎磺辶恪钡奶岢鰧⒐膭铍娦胚\營商徹底打破固有的套餐模式，可能讓一直飽受用戶詬病的“流量清零”得到根本轉(zhuǎn)變。

市場監(jiān)管

加強電信市場監(jiān)管。加強電信監(jiān)管隊伍建設(shè)，進一步維護好寬帶市場競爭秩序。加強資費行為監(jiān)管和寬帶接入服務(wù)監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊價格違法行為以及虛假宣傳、非法網(wǎng)站和應(yīng)用程序竊取用戶流量等損害消費者合法權(quán)益的違法違規(guī)行為，規(guī)范市場秩序。加強互聯(lián)網(wǎng)骨干網(wǎng)通信質(zhì)量監(jiān)管，保障網(wǎng)間互聯(lián)暢通。加大網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)和用戶信息保護力度，加快網(wǎng)絡(luò)信息安全配套工程建設(shè)。加快建設(shè)對木馬和僵尸病毒、移動互聯(lián)網(wǎng)惡意程序的監(jiān)測和處置等技術(shù)手段，建立完善移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用程序安全管理機制，營造安全可靠的網(wǎng)絡(luò)運行環(huán)境。

點評：該條政策明確了電信市場監(jiān)管范疇和職責(zé)。與維護市場競爭秩序相比，營造安全可靠的網(wǎng)絡(luò)運行環(huán)境更為急迫。近期，部分互聯(lián)網(wǎng)公司出現(xiàn)大面積長時間網(wǎng)絡(luò)癱瘓現(xiàn)象，以及長期困擾用戶的手機惡意軟件問題得到更高的關(guān)注。電信監(jiān)管已經(jīng)迫在眉睫，不能讓通信服務(wù)成為“建在沙灘上的大廈”。

優(yōu)化考核

未來鄉(xiāng)村建設(shè)指導(dǎo)意見范文第3篇

農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)扶貧項目效果顯著

近年來，陜西相繼制定了一系列關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策措施，基本完成了疾病預(yù)防控制體系、醫(yī)療救治體系、衛(wèi)生監(jiān)督體系和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè)。早在2006年，陜西省人民政府就出臺了《關(guān)于加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的若干意見》，提出從2006年起，用三年左右的時間，基本完成以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)房屋建設(shè)和設(shè)備裝備，開展專業(yè)技能培訓(xùn)，建立起以縣為中心、鄉(xiāng)為樞紐、村為基礎(chǔ)，設(shè)施齊全、功能完備、服務(wù)優(yōu)良的農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，基本普及新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，解決農(nóng)民有地方看病、有人看病、看得起病的問題，實現(xiàn)小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣，突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病、地方病等疫情在縣級得到及時有效處置的目標(biāo)。

同時，正式啟動了“陜西農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)扶貧項目”，經(jīng)過兩年多的努力，在延安市的延長縣和延川縣、銅川市的耀州區(qū)、西安市的藍田縣建設(shè)了100所鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院42所，村衛(wèi)生室58所，對于解決當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾看病難看病貴的問題，發(fā)揮了重要作用，取得良好效果。

據(jù)介紹，這一項目由中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會、李嘉誠基會捐資820萬元，陜西省政府配套800萬元，三方合作實施。不僅如此，陜西省政府還專門成立了“陜西省農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)扶貧項目辦公室”，延安、西安、銅川等三個相關(guān)市也給予大力支持、配合，并在項目定點縣（區(qū)）延川、延長、藍田、耀州相應(yīng)成立了項目辦，具體負(fù)責(zé)組織實施。

經(jīng)過三方共同努力，目前陜西已經(jīng)順利完成了項目計劃的全部內(nèi)容，大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室爭取邊建設(shè)邊完善、邊開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，而通過項目實施，使其項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室達到“一無三配套”（無危房，房屋、設(shè)備、衛(wèi)生技術(shù)人員相配套）的標(biāo)準(zhǔn)，綜合服務(wù)能力明顯提高。

對此，陜西省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長石崇孝表示，陜西是西部地區(qū)農(nóng)業(yè)大省，貧困縣多，革命老區(qū)多。因此，保護農(nóng)民健康就是保護農(nóng)村生產(chǎn)力，減輕農(nóng)民醫(yī)療費用就是增加農(nóng)村擴大再生產(chǎn)的能力。

記者了解到，未來三年內(nèi)，陜西還將投入15億元進一步加強全省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作，為建設(shè)新農(nóng)村，解決八億農(nóng)民的看病難、看病貴問題，提供可借鑒的經(jīng)驗。

農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)加快

陜西省衛(wèi)生廳廳長劉少明表示，由政府舉辦的縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是農(nóng)村公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)中心?？h級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要提高服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)藥費用，突出面向農(nóng)村基層的服務(wù)功能，切實發(fā)揮示范、輻射和帶動作用。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院則統(tǒng)一由政府舉辦、縣級衛(wèi)生行政部門管理，以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療等服務(wù)。縣級衛(wèi)生行政部門要切實加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，深化人事分配制度改革，實行全員聘用、競爭上崗、合同制管理，建立按勞取酬、獎懲分明的分配和激勵機制。村衛(wèi)生室則主要承擔(dān)農(nóng)村預(yù)防保健、常見病診治等工作。原則上每個行政村設(shè)一個衛(wèi)生室。

劉少明說，“十一五”期間，陜西基本上完成縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位業(yè)務(wù)用房建設(shè)和改造任務(wù)。國債項目要求地方配套的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院房屋維修改造經(jīng)費，榆林、延安、西安和楊凌四市區(qū)由省級承擔(dān)50%，市、縣承擔(dān)50%，其他各設(shè)區(qū)市由省級承擔(dān)。而村衛(wèi)生室建設(shè)則納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)村建設(shè)規(guī)劃統(tǒng)籌安排。

據(jù)陜西省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長石崇孝介紹，目前，陜西新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣已經(jīng)擴大到了60%以上，隨著國家對農(nóng)民補助標(biāo)準(zhǔn)的逐步提高，省、市、縣財政補助標(biāo)準(zhǔn)和農(nóng)民的報銷比例也將同步提高。

全力推進民生工程衛(wèi)生項目實施

2008年以來，陜西省衛(wèi)生廳便把確?！懊裆こ獭毙l(wèi)生任務(wù)落實作為衛(wèi)生工作的重中之重，在全省衛(wèi)生工作會議上進行了安排部署，以確保項目進度、工程質(zhì)量和資金安全，確保民生工程衛(wèi)生項目順利實施。

目前，陜西省衛(wèi)生廳已經(jīng)先后完成了提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療補助標(biāo)準(zhǔn)項目、新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦能力建設(shè)項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目、農(nóng)村三級衛(wèi)生網(wǎng)建設(shè)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)備配置、提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)人均補助標(biāo)準(zhǔn)項目和農(nóng)村中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)項目等實施規(guī)劃或指導(dǎo)意見，目前，各項工作正在有序展開，而且未來5年的規(guī)劃也已初步形成。

為保證項目資金落實，陜西省衛(wèi)生廳正在積極探索建立多元化投資機制，整合現(xiàn)有的衛(wèi)生項目資源，一方面加大爭取衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局的支持力度，爭取更多的項目立項，一方面主動與省級有關(guān)部門聯(lián)系，協(xié)商落實省級投資。

記者從陜西省衛(wèi)生廳規(guī)劃財務(wù)處獲悉，2008年民生工程中涉及衛(wèi)生系統(tǒng)的項目總預(yù)算31.7億元，其中：中央投入13.41億元，陜西省安排10.28億元，市縣及其他安排8.01億元。截至目前項目實施方案和資金安排意見已全部確定。

農(nóng)村衛(wèi)生工作還需進一步加強

陜西省衛(wèi)生廳廳長劉少明介紹，陜西對農(nóng)村衛(wèi)生工作歷來非常重視，早在2005年，就投入了大量的資金，建立農(nóng)村服務(wù)體制，具體到村級衛(wèi)生組織來講，已經(jīng)提供了對村級醫(yī)生的補助，每個村衛(wèi)生室每人有120塊錢的公共衛(wèi)生補助，用于鄉(xiāng)村醫(yī)生從事用于婦幼保健、康復(fù)指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)的工作，而且對一些非貧困縣的衛(wèi)生室還下發(fā)了每月每人60塊錢的補助。

在村衛(wèi)生室的建設(shè)上，陜西省衛(wèi)生廳也投入了大量的資金，目前已在陜南的南鄭縣開展了村級衛(wèi)生室建設(shè)的試點工作，陜西省政府和國家紅十字會給每個衛(wèi)生室補助2萬塊錢。在新農(nóng)村建設(shè)上，陜西省政府還批了建筑20平米作為村級的衛(wèi)生服務(wù)用房。可以說，這是目前陜西在鄉(xiāng)村衛(wèi)生室建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生方面，實施的兩項重要的成果。

隨著合作醫(yī)療制度的推進，全省農(nóng)民的門診統(tǒng)籌工作將全面展開，門診統(tǒng)籌就除了住院的時候可以獲得補助外，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在門診就診的時候，就可以得到補助，全省的村級衛(wèi)生組織將為農(nóng)民提供有效的門診服務(wù)，在村級衛(wèi)生組織就診的時候可以獲得補助。

當(dāng)然，陜西的村級衛(wèi)生組織的建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍的建設(shè)，還存在著一些不容忽視的問題，這些問題可能會制約我們農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。具體的講，我們的農(nóng)村衛(wèi)生組織建設(shè)目前還沒有引起我們行政村的重視，村級衛(wèi)生組織作為行政村一個有效、不可缺少的管理衛(wèi)生組織的機構(gòu)。目前全省仍然有15%到18%的行政村沒有村級衛(wèi)生組織，這是一個問題。

另外，鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇得不到合理的解決，鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)了大量的公共衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)了門診治療服務(wù)，但是政府補助的數(shù)量有些小。而且，當(dāng)前最大的問題是鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡偏大，年輕人偏少，數(shù)量偏少，不能滿足人們門診的需求。我們希望廣大的有志青年，可以通過自己的所學(xué)，把自己的才能和知識用在農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)上。

劉少明表示，盡管當(dāng)前陜西的衛(wèi)生工作有了很大的發(fā)展，但與全省經(jīng)濟、社會的發(fā)展相比，還存在著一些差距。一是衛(wèi)生資源配置不太合理，城鄉(xiāng)的服務(wù)水平差距也比較大，陜西全省3700萬人口，70%以上的人口在農(nóng)村，也就是說2739萬人口在農(nóng)村。而陜西70%以上的醫(yī)療資源卻集中在城市和城市的大醫(yī)院，農(nóng)村的群眾特別是邊遠貧困地區(qū)的農(nóng)民患病，很難在當(dāng)?shù)氐玫捷^高質(zhì)量和水平的醫(yī)療服務(wù)。二是醫(yī)療資源的供給總量嚴(yán)重的不足，質(zhì)量也不高，特別是農(nóng)村的衛(wèi)生基礎(chǔ)仍然十分薄弱。三是管理機制、運行機制不合，由于現(xiàn)行的條塊分割的機制，陜西省公立醫(yī)院都隸屬于政府各級部門和行業(yè)，政府直接管的這些醫(yī)院只占全省醫(yī)院總數(shù)的51.3%，分散的管理體制不利于衛(wèi)生的規(guī)劃，也不利于統(tǒng)籌衛(wèi)生資源，不利于落實屬地化的管理。四是政府對醫(yī)院的投入嚴(yán)重不足，從機制上逐步的把公立醫(yī)療機構(gòu)推向了市場。

黨的十七大提出，衛(wèi)生要堅持公立性，要體現(xiàn)政府的指導(dǎo)，政府來怎么樣指導(dǎo)醫(yī)院呢？所以，我們還要加大對公立醫(yī)院的投入。而當(dāng)前陜西實施的民生工程就是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，加快構(gòu)建和諧陜西，建設(shè)西部強省，造福全省人民的戰(zhàn)略舉措。

未來鄉(xiāng)村建設(shè)指導(dǎo)意見范文第4篇

1、為什么要推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？

當(dāng)前，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn)，以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對長期、連續(xù)健康照顧的需求。同時，居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費用等。國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐證明，在基層推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是新形勢下保障和維護群眾健康的重要途徑。家庭醫(yī)生以人為中心，面向家庭和社區(qū)，以維護和促進整體健康為方向，為群眾提供長期簽約式服務(wù)，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，讓群眾擁有健康守門人，增強群眾對改革的獲得感，為實現(xiàn)基層首診、分級診療奠定基礎(chǔ)。

2、目前家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的開展情況如何？

自國務(wù)院《關(guān)于建立全科醫(yī)生制度的指導(dǎo)意見》（國發(fā)〔2011〕23號）印發(fā)以來，國家層面和各地開展了多種形式的簽約服務(wù)試點，在團隊組建、籌資、激勵、考核等新機制方面進行了積極探索，并得到群眾的認(rèn)可和歡迎，為改革積累了寶貴經(jīng)驗和廣泛的群眾基礎(chǔ)。

同時，也存在一些問題制約了簽約服務(wù)工作的推進。主要包括簽約服務(wù)內(nèi)涵有待完善、簽約服務(wù)籌資機制尚不健全、家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)的激勵不足等。同時，在基層服務(wù)的家庭醫(yī)生與上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員在薪酬、職業(yè)發(fā)展空間等方面存在較大差距，難以吸引和留住優(yōu)質(zhì)人才。這些問題都需要通過改革，逐步加以解決，保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的順利推廣。

3、開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的總體思路和主要目標(biāo)是什么？

推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的總體思路是，根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和要求，圍繞推進健康中國建設(shè)、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，以健康為中心，促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移、資源下沉，結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革和全科醫(yī)生制度建設(shè)，加快推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。不斷完善簽約服務(wù)內(nèi)涵，突出中西醫(yī)結(jié)合，增強群眾主動利用簽約服務(wù)的意愿；建立健全簽約服務(wù)的內(nèi)在激勵與外部支撐，調(diào)動家庭醫(yī)生開展簽約服務(wù)的積極性；鼓勵引導(dǎo)二級以上醫(yī)院和非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參與，提高簽約服務(wù)覆蓋面和水平，促進基層首診、分級診療，為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增強人民群眾的獲得感。

推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要目標(biāo)是，2016年，在200個公立醫(yī)院綜合改革試點城市開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，鼓勵其他有條件的地區(qū)積極開展試點。重點在簽約服務(wù)的方式、內(nèi)容、收付費、考核、激勵機制等方面實現(xiàn)突破，優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等人群，以及高血壓、糖尿病、結(jié)核病等慢性疾病和嚴(yán)重精神障礙患者等。到2017年，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務(wù)覆蓋率達到60%以上。到2020年，力爭將簽約服務(wù)擴大到全人群，形成與居民長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度的全覆蓋。

4、誰來提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)？采取什么服務(wù)形式？

家庭醫(yī)生是為群眾提供簽約服務(wù)的第一責(zé)任人?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要由以下人員承擔(dān)：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊全科醫(yī)生（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生），二是具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生，三是符合條件的公立醫(yī)院醫(yī)師和中級以上職稱的退休臨床醫(yī)師，特別是內(nèi)科、婦科、兒科、中醫(yī)醫(yī)師。同時還鼓勵符合條件的非政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含個體診所）提供簽約服務(wù)，并享受同樣的收付費政策。未來隨著全科醫(yī)生人才隊伍的發(fā)展，逐步形成以全科醫(yī)生為核心的簽約服務(wù)隊伍。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)原則上應(yīng)當(dāng)采取團隊服務(wù)形式，主要由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公衛(wèi)醫(yī)師（含助理公衛(wèi)醫(yī)師）等組成，并有二級以上醫(yī)院醫(yī)師（含中醫(yī)類別醫(yī)師）提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。為更好地滿足群眾的中醫(yī)藥服務(wù)需求，將逐步實現(xiàn)每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生。有條件的地區(qū)還可以吸收藥師、健康管理師、心理咨詢師、社（義）工等加入團隊。其中，家庭醫(yī)生將負(fù)責(zé)團隊成員的任務(wù)分配和管理，其他?？漆t(yī)師和衛(wèi)技人員也要與團隊緊密配合，共同為簽約居民提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

5、居民如何與家庭醫(yī)生團隊進行簽約？

居民或家庭可以自愿選擇1個家庭醫(yī)生團隊簽訂服務(wù)協(xié)議。服務(wù)協(xié)議將明確簽約服務(wù)的內(nèi)容、方式、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)及其他有關(guān)事項。每次簽約的服務(wù)周期原則上為一年，期滿后居民可根據(jù)服務(wù)情況選擇續(xù)約，或另選其他家庭醫(yī)生團隊簽約。鼓勵和引導(dǎo)居民就近簽約，也可跨區(qū)域簽約，建立有序競爭機制。

同時還要加強醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的對接，各地在引導(dǎo)居民或家庭在與家庭醫(yī)生團隊簽約時，居民或家庭還可以自愿選擇一所二級醫(yī)院、一所三級醫(yī)院，建立“1+1+1”的組合簽約服務(wù)模式，在組合之內(nèi)可根據(jù)需求自行選擇就醫(yī)機構(gòu)，并逐步過渡到基層首診；在組合之外就診應(yīng)當(dāng)通過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，形成有序就醫(yī)格局。

6、居民簽約后能得到哪些服務(wù)和優(yōu)惠？

居民在簽約后，將享受到家庭醫(yī)生團隊提供的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理服務(wù)?；踞t(yī)療服務(wù)涵蓋常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治，合理用藥，就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等。公共衛(wèi)生服務(wù)涵蓋國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)。健康管理服務(wù)主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務(wù)內(nèi)容，可包括健康評估、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床、家庭護理、中醫(yī)藥“治未病”服務(wù)、遠程健康監(jiān)測等。通過不斷優(yōu)化簽約服務(wù)內(nèi)涵來滿足居民的多樣化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。

簽約服務(wù)會在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化的政策，增強簽約服務(wù)的吸引力和居民對簽約服務(wù)的有效利用。一是就醫(yī)方面，家庭醫(yī)生團隊將主動完善服務(wù)模式，按照協(xié)議為簽約居民提供全程服務(wù)、上門服務(wù)、錯時服務(wù)、預(yù)約服務(wù)等多種形式的服務(wù)。二是轉(zhuǎn)診方面，家庭醫(yī)生團隊將擁有一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等資源，方便簽約居民優(yōu)先就診和住院。二級以上醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科或指定科室會對接家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)，為轉(zhuǎn)診患者建立綠色轉(zhuǎn)診通道。三是用藥方面，對于簽約的慢性病患者，家庭醫(yī)生可以酌情延長單次配藥量，減少病人往返開藥的頻次。對于下轉(zhuǎn)病人，可根據(jù)病情和上級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)囑按規(guī)定開具藥物。四是醫(yī)保方面，會對簽約居民實行差異化的醫(yī)保支付政策，例如符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診住院患者可以連續(xù)計算起付線等，簽約居民在基層就診會得到更高比例的醫(yī)保報銷，從而增強居民利用簽約服務(wù)的意愿。

7、簽約服務(wù)費從哪里來？如何發(fā)揮家庭醫(yī)生在合理控費方面的作用？

家庭醫(yī)生團隊為居民提供約定的簽約服務(wù)，根據(jù)簽約服務(wù)人數(shù)按年收取簽約服務(wù)費，由醫(yī)?；?、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等方式共同分擔(dān)。具體標(biāo)準(zhǔn)和分擔(dān)比例由各地衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政、價格等部門根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、簽約居民結(jié)構(gòu)以及基本醫(yī)保基金和公共衛(wèi)生經(jīng)費承受能力等因素協(xié)商確定。

家庭醫(yī)生團隊通過簽約服務(wù)維護好簽約居民的健康，是從源頭控制醫(yī)療費用的重要措施。同時，有條件的地區(qū)可以探索將簽約居民的門診基金按人頭支付給基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或家庭醫(yī)生團隊，對經(jīng)基層向醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者，由基層或家庭醫(yī)生團隊支付一定的轉(zhuǎn)診費用，進一步增強家庭醫(yī)生團隊控費的動力。另外還可以探索對縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實行醫(yī)?？傤~付費，發(fā)揮家庭醫(yī)生在醫(yī)保付費控制中的作用，合理引導(dǎo)雙向轉(zhuǎn)診。

8、如何激勵家庭醫(yī)生團隊更好地提供簽約服務(wù)？

調(diào)動家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)積極性需要采取多方面的激勵措施。在收入分配方面，要綜合考慮包括簽約服務(wù)在內(nèi)的績效考核情況等因素，合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量，使家庭醫(yī)生通過提供優(yōu)質(zhì)簽約服務(wù)等合理提高收入水平。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在內(nèi)部績效工資分配時，可采取設(shè)立全科醫(yī)生津貼等方式向承擔(dān)簽約服務(wù)等臨床一線任務(wù)的人員傾斜?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取獎勵基金，鼓勵多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。二級以上醫(yī)院在績效工資分配上也要向參與簽約服務(wù)的醫(yī)師傾斜，鼓勵二級以上醫(yī)院醫(yī)師加入家庭醫(yī)生團隊。有條件的地方還可以對家庭醫(yī)生團隊以及參與簽約服務(wù)的二級以上醫(yī)院醫(yī)師予以資金支持引導(dǎo)。

同時，應(yīng)在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓(xùn)、評獎推優(yōu)等方面重點向全科醫(yī)生傾斜，加快全科醫(yī)生隊伍建設(shè)，提升簽約服務(wù)水平。一是將優(yōu)秀人員納入各級政府人才引進優(yōu)惠政策范圍，增強全科醫(yī)生的職業(yè)吸引力。二是落實《關(guān)于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評審工作的指導(dǎo)意見》（人社部發(fā)〔2015〕94號），合理設(shè)置基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生高、中級崗位的比例，擴大職稱晉升空間，重點向簽約服務(wù)考核優(yōu)秀的人員傾斜。將簽約服務(wù)評價考核結(jié)果作為職稱晉升的重要因素。三是對成績突出的家庭醫(yī)生及其團隊，按照國家規(guī)定給予表彰表揚，大力宣傳先進典型。四是拓展國內(nèi)外培訓(xùn)渠道，建立健全二級以上醫(yī)院醫(yī)生定期到基層開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)與家庭醫(yī)生定期到臨床教學(xué)基地進修制度。加強家庭醫(yī)生及團隊成員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，提高簽約服務(wù)質(zhì)量。

9、如何加強簽約服務(wù)的績效考核？

建立科學(xué)的績效考核機制是促進家庭醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵。一是完善績效考核標(biāo)準(zhǔn)。各地衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥管理、人力資源社會保障、財政等部門要健全簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范。建立以簽約對象數(shù)量與構(gòu)成、服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度、醫(yī)藥費用控制、簽約居民基層就診比例等為核心的簽約服務(wù)評價考核指標(biāo)體系。二是開展定期考核。鼓勵家庭醫(yī)生代表、簽約居民代表以及社會代表參與考核，并及時向社會公開家庭醫(yī)生團隊具體考核情況及評價結(jié)果。三是建立掛鉤機制。績效考核結(jié)果與醫(yī)保支付、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費撥付以及團隊和個人績效分配掛鉤。對于評價結(jié)果不合格、群眾意見突出的家庭醫(yī)生團隊，建立相應(yīng)懲處機制。四是發(fā)揮社會監(jiān)督作用。建立以簽約居民為主體，向社會公開的反饋評價體系，暢通公眾監(jiān)督渠道，使家庭醫(yī)生團隊的服務(wù)質(zhì)量和水平能夠得到居民的及時反饋和評價，并作為績效考核的重要依據(jù)和居民選擇家庭醫(yī)生團隊的重要參考。

10、如何為簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐？

未來鄉(xiāng)村建設(shè)指導(dǎo)意見范文第5篇

2015年5月，貴州省委、省政府在晴隆縣召開扶貧開發(fā)重點縣結(jié)對幫扶工作座談會，確定貴州省農(nóng)村信用社聯(lián)合社“一對一”結(jié)對幫扶務(wù)川仡佬族苗族自治縣。幫扶工作開展以來，省聯(lián)社高度重視，把責(zé)任扛在肩上、抓在手上，按照省委辦公廳、省政府辦公廳《關(guān)于動員國有企業(yè)結(jié)對幫扶貧困縣推進整縣脫貧的指導(dǎo)意見》的安排部署，立即采取行動，狠抓落實，結(jié)對幫扶工作取得積極進展。

以規(guī)劃為引領(lǐng)

幫扶農(nóng)戶脫貧

結(jié)對幫扶工作啟動以來，省聯(lián)社領(lǐng)導(dǎo)班子成員先后到務(wù)川實地走訪調(diào)研，省聯(lián)社黨委書記、理事長宋銳更是先后兩次到務(wù)川，與縣委、縣政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進行座談，了解縣情實際，制定幫扶措施。

在結(jié)對幫扶工作之初，省聯(lián)社結(jié)對幫扶務(wù)川工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室副主任帶隊，到務(wù)川實地對接，圍繞務(wù)川自治縣委、縣政府確定的五年全面小康戰(zhàn)略規(guī)劃，扶貧開發(fā)工作規(guī)劃、精準(zhǔn)扶貧要求、項目融資需求等內(nèi)容，突出發(fā)揮金融支撐作用，與縣委、縣政府共同制訂了《省聯(lián)社幫扶務(wù)川自治縣加快實現(xiàn)整縣脫貧工作實施方案（2015-2019）》，按照“幫扶資金引領(lǐng)、信合貸款支持、部門資金整合、社會資金助力”的原則，確立幫扶目標(biāo)、找準(zhǔn)幫扶方式、細化幫扶措施、夯實幫扶保障，為結(jié)對幫扶工作有序開展提供政策依據(jù)。

《省聯(lián)社幫扶務(wù)川自治縣加快實現(xiàn)整縣脫貧工作實施方案（2015-2019）》明確，5年幫扶期內(nèi)，省聯(lián)社向務(wù)川捐贈資金不低于1.5億元，用于美麗鄉(xiāng)村“六項行動”基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、醫(yī)療衛(wèi)生、教育事業(yè)、行政村“兩室一?！?、農(nóng)戶技能培訓(xùn)等事業(yè)發(fā)展；累計提供經(jīng)濟社會發(fā)展信貸資金不少于100億元；24家縣級農(nóng)商行及聯(lián)社結(jié)對幫扶務(wù)川24個貧困村，助推貧困村出列；爭創(chuàng)農(nóng)村金融信用縣，改善縣域金融誠信環(huán)境，爭取更多金融政策和資源更好地服務(wù)務(wù)川扶貧開發(fā)。實現(xiàn)到2019年，幫助務(wù)川自治縣2個貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)“減貧摘帽”，67個貧困村出列，26541戶貧困戶脫貧致富，提前實現(xiàn)全面建成小康社會目標(biāo)。

2015年6月，省聯(lián)社與務(wù)川自治縣在貴陽召開第一期結(jié)對幫扶工作聯(lián)席會議，明確建立干部互派機制，深化干部人才交流，實施雙向掛職交流。當(dāng)月，省聯(lián)社從省聯(lián)社黨委駐遵義市黨工委選派了一名業(yè)務(wù)骨干到務(wù)川聯(lián)社掛職。10月，省聯(lián)社選派了安順審計中心副主任李永康到務(wù)川自治縣委、縣政府掛職，具體負(fù)責(zé)結(jié)對幫扶及金融精準(zhǔn)扶貧相關(guān)工作；務(wù)川自治縣擬選派一名副科級干部于2016年到省聯(lián)社掛職交流鍛煉。通過干部互派，增強工作對接聯(lián)動，發(fā)揮駐地情況熟悉優(yōu)勢，提升工作效率，加快推進結(jié)對幫扶工作。

發(fā)展民生事業(yè)

擴大扶貧覆蓋面

截至2015年末，省聯(lián)社已劃撥資金2000萬元，分別用于9個“四在農(nóng)家?美麗鄉(xiāng)村”示范點基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院救護車等醫(yī)療設(shè)備購置、15所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心完小及城區(qū)中學(xué)教學(xué)設(shè)備購置、1000戶務(wù)川肉羊養(yǎng)殖農(nóng)戶的專業(yè)技能培訓(xùn)。接下來，省聯(lián)社將進一步整合資金，加快推進務(wù)川自治縣教育醫(yī)療等民生事業(yè)建設(shè)。

按照幫扶計劃，五年內(nèi)，省聯(lián)社將累計向務(wù)川投入不低于100億元的信貸資金支持。2015年以來，務(wù)川聯(lián)社已累計投放各類貸款14.76億元。其中，累計發(fā)放“四在農(nóng)家?美麗鄉(xiāng)村”建設(shè)貸款3.6億元，發(fā)放種養(yǎng)殖業(yè)貸款5.79億元，發(fā)放城鎮(zhèn)化建設(shè)貸款1.56億元，發(fā)放中小微企業(yè)貸款2.1億元。

同時，務(wù)川聯(lián)社結(jié)合結(jié)對幫扶及金融精準(zhǔn)扶貧工作，2015年9月在全省農(nóng)信社率先啟動了建檔立卡貧困戶精準(zhǔn)信息比對及完善農(nóng)戶建檔評級授信工作，100余名信貸員走村串寨，深入全縣117個行政村遍訪貧困戶，累計對全縣26541戶貧困農(nóng)戶中的16589戶建立了農(nóng)戶經(jīng)濟檔案，評定了信用等級，授信總額達到9.5億元。其中，對4980戶貧困農(nóng)戶共計發(fā)放了農(nóng)戶小額信用貸款3.18億元，累計新投放貧困農(nóng)戶小額信用貸款1.54億元，涉及農(nóng)戶2506戶。

此外，圍繞交通、教育、醫(yī)療等一系列制約務(wù)川加快扶貧開發(fā)的瓶頸，《省聯(lián)社幫扶務(wù)川自治縣加快實現(xiàn)整縣脫貧工作實施方案（2015-2019）》明確將務(wù)川通鄉(xiāng)道路、學(xué)校、醫(yī)院等重點民生工程建設(shè)項目納入年度信貸支持計劃。2015年11月，省聯(lián)社遵義審計中心組織遵義縣、紅花崗、匯川、仁懷茅臺農(nóng)商行四家行社業(yè)務(wù)部門負(fù)責(zé)人組成信貸業(yè)務(wù)工作組，到務(wù)川指導(dǎo)開展重點民生工程建設(shè)項目融資工作。

省聯(lián)社遵義審計中心還積極協(xié)調(diào)，在遵義市召開務(wù)川自治縣人民政府與人民銀行遵義中心支行金融支持精準(zhǔn)扶貧工作座談會，對人民銀行支農(nóng)再貸款的需求、精準(zhǔn)扶貧項目庫中的貸款匹配相應(yīng)金額的合意貸款規(guī)模等進行協(xié)調(diào)，爭取人民銀行的支持。截至目前，除務(wù)川縣中醫(yī)院整體搬遷工程、全縣通鄉(xiāng)公路建設(shè)2個重點民生工程項目因醫(yī)院建設(shè)調(diào)整立項規(guī)劃及通鄉(xiāng)公路建設(shè)未完成立項手續(xù)暫時擱置外，已完成務(wù)川縣職業(yè)中學(xué)圖書館建設(shè)項目2400萬元貸款、仡佬之源5A級景區(qū)祭祀板塊建設(shè)項目2000萬元貸款的發(fā)放工作，務(wù)川縣第一中學(xué)三期工程建設(shè)項目融資1.2億元正按照社團貸款管理程序申報組團發(fā)放。

啟動結(jié)對幫扶

助推精準(zhǔn)脫貧

2015年12月22日，省聯(lián)社結(jié)對幫扶務(wù)川自治縣大扶貧工作會議在務(wù)川召開，由省聯(lián)社統(tǒng)一組織，遵義地區(qū)14家縣（市、區(qū)）級聯(lián)社（農(nóng)商行）、除遵義外的8個地區(qū)所在地聯(lián)社（農(nóng)商行）共計24家行社到務(wù)川結(jié)對幫扶24個貧困村。啟動儀式上，務(wù)川自治縣向24家行社負(fù)責(zé)人頒發(fā)了脫貧攻堅工作顧問聘書。24家行社將按照省聯(lián)社的部署，發(fā)揮各自支持農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展經(jīng)驗、推薦農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)企業(yè)等優(yōu)勢，為結(jié)對貧困村發(fā)展出謀劃策，介紹農(nóng)業(yè)企業(yè)入駐，捐資辦好民生實事，助推貧困村出列發(fā)展。