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一次性醫(yī)療物品的管理

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一次性醫(yī)療物品的管理

一次性醫(yī)療物品的管理范文第1篇

【關(guān)鍵詞】設(shè)備部門;消毒供應(yīng)中心;一次性無菌醫(yī)療用品;規(guī)范化管理

【中圖分類號(hào)】R415 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)07-0310-01

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和科學(xué)技術(shù)水平的提高,一次性使用無菌醫(yī)療用品愈來愈廣泛地應(yīng)用于臨床診療過程,提高了臨床工作效率,促進(jìn)了診療技術(shù)的發(fā)展,有效地預(yù)防、控制了醫(yī)院感染發(fā)生。但是,因生產(chǎn)過程、生產(chǎn)條件等不完善而導(dǎo)致的一次性醫(yī)療用品不能達(dá)到無菌、無熱源等標(biāo)準(zhǔn)也為臨床使用帶來了很大的威脅。同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也存在著對(duì)一次性醫(yī)療用品管理不完善,違反使用操作規(guī)程,醫(yī)護(hù)人員存在感染控制意識(shí)不強(qiáng),這些引發(fā)醫(yī)院感染的潛在隱患,將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。由此可見,一次性使用無菌醫(yī)療器具從生產(chǎn)、經(jīng)營到臨床使用,用后處理等環(huán)節(jié)必須建立嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督管理機(jī)制[1]。

為保證一次性無菌醫(yī)療用品的安全使用,為臨床提供重要保障,我院有關(guān)職能部門、設(shè)備部門和消毒供應(yīng)中心加強(qiáng)了對(duì)一次性無菌醫(yī)療用品各環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理,提高了質(zhì)量監(jiān)測覆蓋率及執(zhí)行力。從進(jìn)貨、驗(yàn)收、貯存、發(fā)放,到臨床使用,回收處理各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制,有效監(jiān)管,做到了購進(jìn)制度化,驗(yàn)收規(guī)范化,管理科學(xué)化,為降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證患者生命安全起到了關(guān)鍵性的作用?,F(xiàn)將我院對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品規(guī)范化管理實(shí)施措施介紹如下。

1 提高認(rèn)識(shí)規(guī)范管理

一次性使用無菌醫(yī)療用品的質(zhì)量及在臨床使用過程中的管理不僅關(guān)系到病人的健康、生命安全和感染控制。同時(shí)對(duì)社會(huì)及醫(yī)務(wù)人員自身的健康也具有重要的意義。因此各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任、有義務(wù)不斷加強(qiáng)其管理的規(guī)范化,并將其列為醫(yī)院感染管理的重要一環(huán),并嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定,進(jìn)一步加強(qiáng)管理[1]。在進(jìn)行一次性醫(yī)療用品管理和使用中,我們應(yīng)牢固樹立“零缺陷”觀念,防患于未然。安全工程科學(xué)研究中的“海恩法則”告訴我們:每一起嚴(yán)重事故的背后,必然有29起輕微事故、300起未遂先兆及1000起事故隱患。掌握與遵循這一法則,對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療行為具有非常重要的意義[2]。

為規(guī)范一次性使用無菌醫(yī)療器具的生產(chǎn)和確保產(chǎn)品的安全使用,衛(wèi)生部會(huì)同相關(guān)部門先后頒布了有關(guān)一次性輸液器、注射器、輸血管等產(chǎn)品的國家標(biāo)準(zhǔn),分別從物理、化學(xué)、生物等方面規(guī)定了強(qiáng)制性要求。專門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、使用一次性無菌醫(yī)療器械及其用后處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行了明確的規(guī)定。我院在實(shí)施規(guī)范化管理措施中,職能部門首先加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員一次性無菌醫(yī)療用品安全管理和使用知識(shí)培訓(xùn),強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識(shí),加大監(jiān)管力度。設(shè)備科和消毒供應(yīng)中心嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定,完善并落實(shí)相關(guān)制度,規(guī)范操作流程,建立一次性使用無菌醫(yī)療用品管理流程:統(tǒng)一采購,索證檢驗(yàn),質(zhì)量驗(yàn)收,建立帳冊(cè)登記,規(guī)范貯存保管、發(fā)放、用前安全檢查、發(fā)生不良反應(yīng)追查問責(zé)、無害化回收處理。

2 規(guī)范化培訓(xùn)

所有員工都應(yīng)該接受培訓(xùn),不斷提高思想素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。首先要加強(qiáng)職業(yè)道德教育,對(duì)工作有高度的責(zé)任感,認(rèn)真履行崗位職責(zé),工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú),保障臨床需求。其次,要加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),定期組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,一次性無菌物品規(guī)范化管理、消毒滅菌,預(yù)防醫(yī)院感染等理論知識(shí)。質(zhì)檢人員要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,全面熟練掌握各項(xiàng)檢測技術(shù)和操作規(guī)程,以便肩負(fù)質(zhì)量檢測及帶教指導(dǎo)工作。由于一次性醫(yī)療用品在診療過程中涉及的科室及人員多,所以應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制、一次性無菌物品管理的重要性、必要性以及用后處理不當(dāng)所造成的危害性的認(rèn)識(shí),應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育,做好培訓(xùn)工作。

3 控制環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理對(duì)策

3.1 嚴(yán)格控制產(chǎn)品采購采購是一次性使用無菌醫(yī)療用品的第一環(huán)節(jié),也是管理的最重要的環(huán)節(jié),我院所用一次性無菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。對(duì)購入物品首先進(jìn)行索證檢查,核驗(yàn)證件,要具有三證或質(zhì)檢中心出示的質(zhì)量檢測報(bào)告,這是決定物品是否符合資質(zhì)要求能否購入的首要條件及關(guān)鍵步驟,若證件不全或過期,則說明生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營單位不具備相應(yīng)的能力,故應(yīng)嚴(yán)格把關(guān),對(duì)證件齊全的無菌物品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)和滅菌批號(hào)及滅菌標(biāo)識(shí)和失效期等,進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有無菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。杜絕不合格產(chǎn)品流入醫(yī)院。

3.2規(guī)范庫房物品管理消毒供應(yīng)中心應(yīng)確保一次性無菌醫(yī)療用品驗(yàn)收、貯存保管、發(fā)放各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,應(yīng)有專人負(fù)責(zé)并建立登記帳冊(cè),認(rèn)真登記物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、型號(hào)、批號(hào),做好出入庫、發(fā)放、回收登記,隨時(shí)掌握各科室物品使用動(dòng)態(tài)需求,設(shè)置合理的庫存量,避免超量貯存,按照有效日期順序擺放并合理安排發(fā)放,防止物品過期。質(zhì)檢人員應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,對(duì)不同批號(hào),不同生產(chǎn)批次抽樣做生物監(jiān)測,理化監(jiān)測,檢測合格后方可使用,并記錄備案。按照管理規(guī)范要求,庫房環(huán)境應(yīng)陰涼干燥,通風(fēng)良好,潔凈整齊,溫度保持在200C-250C,濕度保持在50%--60%,物品放置距地面20cm,距墻面10 cm,距天花板50 cm。有資料統(tǒng)計(jì),一次性無菌物品領(lǐng)取后在清潔區(qū)無菌物品存放間拆開外包裝,其空氣微生物含量可以從原來平均165.38cfu/m3降至88.46 cfu/m3〔3〕。因此,應(yīng)根據(jù)每日使用量拆除外包裝后由一次性無菌物品庫房送入一次性無菌物品發(fā)放間,按一次性無菌物品存放要求分類有序存放,更有效的避免無菌物品二次污染。

3.3 完善科室使用制度按照領(lǐng)取-使用-醫(yī)療廢物處置環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)節(jié)管理,完善一次性無菌物品科室使用環(huán)節(jié)管理制度。臨床、醫(yī)技科室在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作時(shí),應(yīng)確保物品在使用環(huán)節(jié)中的安全,禁止使用非正常途徑提供的物品,嚴(yán)格按照一次性無菌物品使用管理規(guī)范,做到使用前認(rèn)真檢查產(chǎn)品質(zhì)量,使用中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向有關(guān)部門反饋,領(lǐng)取存放后定人定期清查治療室無菌柜中備用物品,并注意按有效期順序存放和使用,禁止使用過期物品,禁止重復(fù)使用一次性無菌物品,使用后一次性無菌物品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類處置要求,確保使用安全和無害化處理。應(yīng)建立熱源反應(yīng)追查制度,如有輸液反應(yīng),應(yīng)留取標(biāo)本送檢,并填寫一次性醫(yī)療用品使用情況反饋單,上報(bào)院感科和設(shè)備科。設(shè)備科、供應(yīng)中心應(yīng)與使用科室充分溝通,及時(shí)聽取反饋,滿足其使用要求。

3.4 職能部門加強(qiáng)監(jiān)管醫(yī)院感染管理科室應(yīng)履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、貯存保管、發(fā)放管理和回收處理的監(jiān)督檢查職能,與護(hù)理部共同負(fù)責(zé)監(jiān)管全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)一次性無菌用品管理制度執(zhí)行情況,并規(guī)范操作使用,促使各項(xiàng)規(guī)章制度的有效落實(shí)和操作流程的規(guī)范化管理。隨時(shí)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,及時(shí)收集使用過程中所發(fā)生的各種不良反應(yīng)及有關(guān)情況,并將其向設(shè)備科、消毒供應(yīng)中心反饋,及時(shí)避免因不規(guī)范操作行為給患者造成的安全隱患。

參考文獻(xiàn)

[1] 鐘秀玲,郭燕紅,黃虹,等.醫(yī)院供應(yīng)室的管理與技術(shù)〔M〕.2版.北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2006:72,74

[2] 徐偉英,何萍,李永瑾.手術(shù)室醫(yī)院感染的細(xì)節(jié)管理〔J〕.中化醫(yī)院感學(xué)雜志,2009,19(11):1392-1394

一次性醫(yī)療物品的管理范文第2篇

中圖分類號(hào):R19

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B

隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,一次性醫(yī)療用品在醫(yī)院臨床的使用越來越廣泛,使醫(yī)者和患者都感到既方便又安全,但若管理不當(dāng),也會(huì)帶來一系列隱患。因此,加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理和監(jiān)督,是當(dāng)前面臨的新課題。

1一次性醫(yī)療用品帶來的問題

1.1一次性醫(yī)療用品的生產(chǎn)設(shè)備、技術(shù)要求等比較簡單,利潤比較豐厚,因此,全國生產(chǎn)一次性醫(yī)療用品的廠家很多。由于我國對(duì)醫(yī)療用品督促管理尚不完善,使一些低質(zhì)量,甚至偽劣的一次性醫(yī)療用品流入市場。

1.2在市場經(jīng)濟(jì)下,有些人受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng),受采購中的回扣風(fēng)影響,偏離主渠道進(jìn)貨,購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品不具有中華人民共和國醫(yī)療用品注冊(cè)證、生產(chǎn)許可證及衛(wèi)生許可證。

1.3醫(yī)院中多部門進(jìn)貨,購進(jìn)的一次性醫(yī)療用品不經(jīng)嚴(yán)格審核(包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、產(chǎn)地、規(guī)格、有效期、消毒日期等)。

1.4對(duì)存放一次性醫(yī)療用品倉庫不進(jìn)行通風(fēng)、定期消毒等處理,以致物品變質(zhì),超過有效期。

1.5各病區(qū)和科室在使用一次性醫(yī)療用品過程中,操作規(guī)程不嚴(yán)格(包括消毒、毀形、分裝、安裝、回收等)。

1.6使用后的一次性醫(yī)療用品無固定存放處或存放在條件極差的地方,存放處無門或未加鎖。

1.7回收運(yùn)送人員文化層次較低,缺乏醫(yī)療常識(shí)及法制意識(shí),有的甚至將使用過的一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用。

2一次性醫(yī)療用品的管理

2.1加強(qiáng)宣傳提高認(rèn)識(shí):組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理的文件,采取多種形式,利用多種渠道進(jìn)行宣傳。通過教育,提高大家對(duì)一次性醫(yī)療用品管理重要性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)執(zhí)行各種一次性醫(yī)療用品使用規(guī)定的自覺性。

2.2控制進(jìn)貨渠道:成立由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭,感染科、護(hù)理部、供應(yīng)科參加的一次性醫(yī)療用品管理小組,嚴(yán)格控制進(jìn)貨渠道,由設(shè)備科統(tǒng)一進(jìn)貨,供應(yīng)室領(lǐng)取發(fā)放,使用科室不得自行購入。購進(jìn)一次性醫(yī)用品時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行對(duì)《醫(yī)療企業(yè)注冊(cè)證》和《衛(wèi)生許可證》的索證、驗(yàn)證制度,同時(shí)還必須加查《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》。對(duì)于所進(jìn)的一次性醫(yī)療用品的數(shù)量、批號(hào)、有效期、滅菌措施進(jìn)行認(rèn)真登記,嚴(yán)格把好進(jìn)貨關(guān)。同時(shí)建立一次性醫(yī)療用品管理制度,供應(yīng)室每月從倉庫領(lǐng)取一次性醫(yī)療用品必須認(rèn)真執(zhí)行登記和簽收,各病區(qū)、門診、醫(yī)技科室按日常工作需要到供應(yīng)室領(lǐng)取一次性醫(yī)療用品時(shí),同樣也登記簽收。

2.3規(guī)范存放:存放一次性醫(yī)療用品的倉庫要做到專人管理、專室儲(chǔ)存,環(huán)境保持潔凈、通風(fēng),按規(guī)定進(jìn)行紫外線消毒。對(duì)庫存數(shù)量達(dá)到適當(dāng)值,既能滿足臨床需要,又不因物品積壓而超過使用期,保證物品出庫完好。

2.4加強(qiáng)使用時(shí)管理:使用科室對(duì)一次性醫(yī)療用品的使用嚴(yán)格按操作規(guī)程,使用前認(rèn)真檢查小包裝有無破損、過期、失效,有無不潔凈或霉變,取用時(shí)按失效期的先后順序使用。使用后物品妥善保管。按不同廢棄物進(jìn)行分類,存放在堅(jiān)韌、耐用、無滲漏的塑料袋內(nèi)。

2.5實(shí)行供應(yīng)室回收雙簽名制度:建立一次性醫(yī)療用品用后回收登記本,供應(yīng)派專人每天2次到各病區(qū)、科室回收使用的一次性醫(yī)療用品,回收中雙方做好送收登記。供應(yīng)室將回收回來的一次性醫(yī)療用品存放在專用儲(chǔ)物桶內(nèi),每天交由市醫(yī)療廢物集中處理站統(tǒng)一回收,毀行處理,并實(shí)行供應(yīng)室――集中處理站雙簽名。

2.6加大檢查力度,落實(shí)檢查制度

2.6.1使用科室自查:把一次性無菌醫(yī)療用品的管理作為醫(yī)院感染管理和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控的重要部分,護(hù)士長經(jīng)常檢查一次性無菌醫(yī)療用品的存放和使用情況,并作為護(hù)理質(zhì)量考核詳細(xì)記錄。

一次性醫(yī)療物品的管理范文第3篇

關(guān)鍵詞:6S管理;一次性庫房;規(guī)范化

引言

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的迅速發(fā)展,國家對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)高度重視,2016年2月1日,臨床開始執(zhí)行《醫(yī)療器械使用質(zhì)量監(jiān)督管理辦法》并針對(duì)一次性庫房規(guī)范化管理進(jìn)行了相關(guān)研究。我國對(duì)醫(yī)療器械的監(jiān)督管理走向法制化、規(guī)范化。醫(yī)療耗材是醫(yī)療器械的重要組成部分,隨著醫(yī)療條件的改善、醫(yī)院感染控制管理的要求和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)需求的提高,大量的一次性耗材取代了消毒后的重復(fù)使用耗材[1]。我科消毒供應(yīng)中心一次性庫房,作為醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)工程科下的二級(jí)庫房,管理全院低資一次性無菌耗材,品種規(guī)格多達(dá)到三百多種。如何做好物資的管理、發(fā)放工作。對(duì)于醫(yī)院管理者來說,將高效率管理模式找出,十分迫切,臨床結(jié)合實(shí)際情況,提出了6S管理模式,這一模式起源日本,包括整頓、整理、清潔、清掃、素養(yǎng)、安全,可將現(xiàn)代企業(yè)有效管理實(shí)現(xiàn)并發(fā)揮積極作用,能夠提高效率、保證質(zhì)量,可為醫(yī)務(wù)工作者提供一個(gè)整潔有序的工作環(huán)境,主要是預(yù)防,可確保安全[2]。我科于2017年9月開始在一次性庫房中采取6S管理,取得顯著成效,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1實(shí)施方法

1.1整理

即要與不要,選擇取舍。根據(jù)臨床科室使用情況將被淘汰及不需要的物品清理出來,送到其他地方或按流程報(bào)廢按垃圾分類處理,空出有限的空間。合理布局,工作人員入口設(shè)立一個(gè)緩沖間,將工作區(qū)與休息區(qū)分開,生活用品與一次性物品分開。一次性物品發(fā)放間與庫房之間設(shè)立一個(gè)去外包裝間,外包裝集中撤去,不直接進(jìn)入物品發(fā)放間。根據(jù)使用頻率、價(jià)值、使用時(shí)緩急情況規(guī)劃位置,定點(diǎn)放置。各種物品盡量執(zhí)行“一就是最好”的原則[3],制定出6S管理清單及各種物品的統(tǒng)一醒目標(biāo)簽,細(xì)化工作流程,使工作有條不紊。

1.2整頓

定位、定量放置好物品并整齊進(jìn)行標(biāo)識(shí)[4]。依據(jù)衛(wèi)生部制定的《消毒技術(shù)規(guī)范》《消毒供應(yīng)中心感染管理規(guī)范》以及醫(yī)院6S管理的相關(guān)規(guī)范,對(duì)一次性物品庫房進(jìn)行區(qū)域規(guī)劃,科學(xué)布局,做到“三易”(易見、易取、易還)、“三定”(定物、定量、定位),方便取用。(1)庫房區(qū)域規(guī)劃。根據(jù)物品的使用頻率、價(jià)值、使用時(shí)緩急情況劃分為常用物品存放區(qū)、??莆锲反娣艆^(qū)、應(yīng)急物品存放區(qū)、近效期物品存放區(qū)。對(duì)劃分好的區(qū)域進(jìn)行區(qū)域標(biāo)識(shí)和產(chǎn)品名稱標(biāo)識(shí)。(2)定位管理。根據(jù)使用頻率結(jié)合貨架及人體高度合理擺放物品,使用頻率高且用量大的物品,擺放于靠近一次性物品發(fā)放間,方便取放的位置;使用頻率低的放置于離一次性物品發(fā)放間相對(duì)較遠(yuǎn)位置,并相對(duì)固定,粘貼標(biāo)識(shí),避免物品位置調(diào)換后,帶來取放物品的安全隱患。(3)儲(chǔ)存管理。庫房根據(jù)面積安裝8個(gè)空氣消毒機(jī),每天定時(shí)消毒兩次,每次一小時(shí);安裝排氣扇,定時(shí)通風(fēng)換氣。庫房壁懸掛溫濕度表,室內(nèi)空氣濕度控制在小于或等于70%,溫度控制在小于或等于24℃范圍內(nèi),每日檢測并記錄。物品擺放距地面≥20cm,距墻≥5cm,距天花板≥50cm,并在醒目位置粘貼紅色警戒線,給予工作人員提醒,避免因地面、墻體、天花板等物體對(duì)物品造成污染。(4)效期管理。按“先入先出,近效期單獨(dú)存放”的原則,根據(jù)物品擺放的方式粘貼相應(yīng)的物品名稱及左進(jìn)右出、上進(jìn)下出、前拿后放的標(biāo)識(shí)。定期清查及時(shí)處理、采取警示提醒,專門設(shè)立一個(gè)進(jìn)效期區(qū)域,將效期小于6個(gè)月的物品放置該區(qū)域,優(yōu)先發(fā)出。效期小于3個(gè)月的上報(bào)臨床醫(yī)學(xué)工程管理科,聯(lián)系供應(yīng)商調(diào)換處理。(5)定位標(biāo)識(shí)管理。庫房采用統(tǒng)一規(guī)格顏色的地標(biāo)標(biāo)識(shí)。去外包裝區(qū)與庫房有三條通道,在每條通道入口處粘貼一個(gè)該通道物品名稱的地標(biāo)圖。物品擺放位置固定后,每個(gè)物品地標(biāo)線上也粘貼相應(yīng)物品名稱、存取要求(如前拿后放)的醒目標(biāo)識(shí),做到一目了然,節(jié)約時(shí)間,方便存取。

1.3清掃

在整理、整頓基礎(chǔ)上,將庫房墻面、地面、天花板、貨架、貨柜、里里外外,徹底清掃庫房,保證環(huán)境干凈、明亮,清掃期間,積極尋找?guī)旆績?nèi)安全隱患,逐一排查,確保耗材存放期間品質(zhì)穩(wěn)定,將庫房損耗明顯減少,又能提高工作效率和臨床科室服務(wù)滿意度。

1.4清潔

清潔就是在做好整理、整頓、清掃的基礎(chǔ)上,制定一次性庫房6S管理清單,形成管理制度化,流程標(biāo)準(zhǔn)化。要求清潔工每天對(duì)一次性庫房及發(fā)房間進(jìn)行濕式清掃擦拭,每周六大掃除一次,庫房管理員監(jiān)督并有記錄。庫房工作人員統(tǒng)一著裝,保持整潔,精神飽滿,有良好的工作態(tài)度。

1.5素養(yǎng)

形成制度,養(yǎng)成習(xí)慣。庫房工作人員參與并維護(hù)整理、整頓、清掃、清潔的工作,利用多種方法,包括培訓(xùn)、宣傳、激勵(lì)等,促使護(hù)理人員形成自己習(xí)慣以及意識(shí),主動(dòng)參與科室管理,促使護(hù)士自我管理過程中自覺按照規(guī)章制度工作進(jìn)行,將護(hù)士自身職業(yè)素質(zhì)明顯提高[5],確保工作環(huán)境整齊以及清潔,每個(gè)工作人員均應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)規(guī)章制度并在做事時(shí)依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化流程,將其積極主動(dòng)的工作態(tài)度良好培養(yǎng)并確保其工作習(xí)慣良好,確保團(tuán)隊(duì)氛圍團(tuán)結(jié)以及和諧,有效提高全員素質(zhì)。

1.6安全

將庫房管理制度、崗位職責(zé)、工作流程合理制定,專人管理。要求庫房工作人員掌握常用的計(jì)算機(jī)辦公軟件和倉庫管理系統(tǒng)。不定期學(xué)習(xí)安全警示教育,排除安全隱患。積極參加庫房管理、預(yù)防醫(yī)院感染、消毒滅菌等理論培訓(xùn),對(duì)于管理員來說,應(yīng)從根本上認(rèn)識(shí)預(yù)防醫(yī)院感染中應(yīng)用一次性物品規(guī)范化管理的重要性。(1)把好入庫質(zhì)量關(guān)。一次性物品入庫驗(yàn)收時(shí),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),對(duì)物品的滅菌標(biāo)志以及日期、合格證、失效日期、檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行仔細(xì)查看,然后對(duì)品名、數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、包裝完整性進(jìn)行積極查對(duì)[6],若發(fā)現(xiàn)問題,必須拒絕入庫,完成及時(shí)退換貨工作,若存在嚴(yán)重質(zhì)量問題,應(yīng)保證及時(shí)登記和上報(bào),及時(shí)處理,以保證臨床科室正常工作。定期對(duì)一次性物品進(jìn)行抽樣細(xì)菌培養(yǎng),確保一次性物品零感染風(fēng)險(xiǎn)。(2)把好發(fā)放質(zhì)量關(guān)。發(fā)放一次性物品過程中,將無菌物品發(fā)放制度嚴(yán)格執(zhí)行,在電腦下單時(shí),對(duì)核查科室申請(qǐng)物品信息進(jìn)行詳細(xì)留意,包括品種、數(shù)量,如發(fā)生異常,應(yīng)保證與相關(guān)科室及時(shí)溝通并避免科室一次性領(lǐng)取錯(cuò)誤或過多物品,否則會(huì)發(fā)生物品積壓在臨床科室過期的情況,會(huì)造成浪費(fèi),增加臨床科室成本。發(fā)放時(shí),發(fā)放人員與下送人員需要對(duì)物品信息進(jìn)行雙人查對(duì),下送工人用專用封閉車統(tǒng)一配送至科室,與臨床科室人員當(dāng)面雙人核對(duì)發(fā)票及實(shí)物,交接清楚,確認(rèn)無誤后在二聯(lián)發(fā)票單上簽字確認(rèn),各保存一聯(lián)發(fā)票。(3)建立庫房盤點(diǎn)制度。建立一次性庫房盤點(diǎn)制度??苾?nèi)每月盤點(diǎn),全院(包括財(cái)務(wù)部、運(yùn)營管理部、臨床醫(yī)學(xué)工程科及第三方核查人員參與)每半年盤點(diǎn)一次。定期檢查,做到帳物相符,避免數(shù)目不清,保證核查真實(shí)有效。(4)配備攝像頭、消防設(shè)施,定期舉行安全及消防知識(shí)培訓(xùn)及火災(zāi)應(yīng)急演練。庫房門口及發(fā)放大廳安裝攝像頭,保安24小時(shí)監(jiān)控。消防設(shè)施齊備,安裝有醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)消防自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、煙感、噴淋系統(tǒng),根據(jù)庫房面積匹配相應(yīng)滅火器,并有醒目標(biāo)識(shí),定期對(duì)消防器材檢查并記錄。定期舉行消防相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和火災(zāi)應(yīng)急演練,以達(dá)到及時(shí)排除安全隱患。

一次性醫(yī)療物品的管理范文第4篇

【關(guān)鍵詞】審核;管理:驗(yàn)收

一次性醫(yī)療用品醫(yī)院由于其滅菌效果可靠、有效期長、包裝組件齊全完整、使用時(shí)無需清洗消毒,在診療護(hù)理中可預(yù)防醫(yī)源叉感染及傳染性疾病感染,減輕醫(yī)護(hù)人員勞動(dòng)強(qiáng)度等顯著優(yōu)點(diǎn)在臨床上得到了越來越多的應(yīng)用。

高質(zhì)量的一次性醫(yī)療用品(生物材料及醫(yī)療器具)應(yīng)用將有助于確保臨床診治過程的安全性。然而目前有些生物材料及醫(yī)療器具雖然有一定的治療功能,優(yōu)點(diǎn)如上所述,但與此同時(shí)也帶來了一些副作用及令人擔(dān)心的問題。其一,無證經(jīng)銷廠家眾多,產(chǎn)品質(zhì)量合格率低。其二,流通領(lǐng)域混亂,大量的無證,假冒廠家生產(chǎn)出質(zhì)量低劣的產(chǎn)品,進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)。有相關(guān)報(bào)道:由生物材料制作的醫(yī)療器具,曾出現(xiàn)過如硬膜移植引起的感染;人工生物材料也曾導(dǎo)致人體感染,在體內(nèi)變異,斷裂等,直接危害人民的健康。事物總是一分為二的,由于以上多種原因,加之市場假冒偽劣產(chǎn)品的存在,長途運(yùn)輸、周轉(zhuǎn)、長期存儲(chǔ),進(jìn)入醫(yī)院后不再做任何消毒處理,使用后產(chǎn)生大量的醫(yī)源性垃圾等問題,使一次性醫(yī)療用品管理成為目前醫(yī)院管理工作中的重要問題。因而在驗(yàn)收一次性醫(yī)療用品時(shí)一定要供貨商提供物品的質(zhì)量鑒定報(bào)告及滅菌質(zhì)檢報(bào)告。因?yàn)橄臼切l(wèi)生防病治病工作的重要組成部分,也是貫徹預(yù)防為主方針的重要環(huán)節(jié),特別在傳染病控制中,消毒是切斷傳播途徑的手段。例如在住院病人感染肝炎的病例中25%是由于污染的醫(yī)療器械和血制品感染的;18%是由于針刺事故引起的,足見醫(yī)療器械滅菌在防止醫(yī)院感染中占有重要位置。

近20年,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,具有高新技術(shù)的生物材料和一次性醫(yī)療器具迅速發(fā)展,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中起到越來越重要的作用。生物材料質(zhì)量好壞直接關(guān)系到患者的生命安全(例如介入器材和植入人體的器材),在國際上通常將生物材料及醫(yī)療器材(植入物)稱為重要醫(yī)用裝置(CriticalMedicalDevices)---是指危險(xiǎn)性大或維持生命的一類醫(yī)用裝置。許多生物材料和醫(yī)療器材都要長期植入體內(nèi)或用于搶救病人以維持生命。例如,人工心臟瓣膜,心臟起搏器,人工晶體,人工關(guān)節(jié),導(dǎo)管等等產(chǎn)品都要長期植入體內(nèi)幾年至幾十年,因此根據(jù)這些物品的特點(diǎn)和使用目的,決定了這些產(chǎn)品的重要性。

因此,為適應(yīng)今后社會(huì)高齡化發(fā)展所帶來的疾病結(jié)構(gòu)變化,減少各種疾病的交叉感染,可以預(yù)測,患者對(duì)醫(yī)療器具及生物材料的新需求也會(huì)增加,用生物材料及醫(yī)療器具診治疾病對(duì)醫(yī)療器材依賴的程度會(huì)逐年提高。我國一次性醫(yī)療用品市場每年以7%以上的增長率在發(fā)展,其需求每年已達(dá)到近千億元。一次性醫(yī)療用品的管理是醫(yī)院醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與預(yù)警制度中的重要監(jiān)控環(huán)節(jié),在管理的每一個(gè)環(huán)節(jié)上如有失控都會(huì)引起不可預(yù)測的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)采購、存貯、使用諸多環(huán)節(jié)的人員,經(jīng)常性的法制教育和技術(shù)水平的提高應(yīng)該成為管理工作的重點(diǎn)。

醫(yī)療器械作為涉及多科學(xué)的邊緣科學(xué),技術(shù)含量在不斷提升,越來越多地應(yīng)用于臨床,但在使用一次性醫(yī)療用品的同時(shí)不可避免地潛在著一定的風(fēng)險(xiǎn),其安全性.有效性直接關(guān)系到病人的安全,如臨床使用植入物越來越廣泛,不良事件發(fā)生概率隨著也會(huì)越來越高。為加強(qiáng)對(duì)病人的安全保護(hù),減少醫(yī)療糾紛,最大限度地控制一次性醫(yī)療用品在使用過程中潛在的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)療結(jié)構(gòu)在購入一次性醫(yī)療藥品時(shí)嚴(yán)把流通關(guān),增強(qiáng)責(zé)任心,盡可能地保證一次性醫(yī)療用品的可靠性.安全性及有效性,以人民健康為首位,做好人民心中的健康守護(hù)神。

綜上所述,嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn),保證購入一次性醫(yī)療用品的質(zhì)量應(yīng)引起足夠的重視。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》中一次性使用無菌衛(wèi)生用品管理規(guī)定要求,選擇信譽(yù)好,質(zhì)量好,證件齊全,產(chǎn)品標(biāo)識(shí)符合要求的生產(chǎn)廠家的產(chǎn)品,嚴(yán)格把關(guān),加強(qiáng)驗(yàn)收,存放的管理,合理使用一次性醫(yī)療用品至關(guān)重要。

我從事這項(xiàng)管理工作已二十多年,有兩例事件引起了我的深思:一件是媒體曾報(bào)道過的“心臟起搏器”在患者使用過程中出現(xiàn)異常;另一件是骨科植入物鋼板在患者體內(nèi)斷裂;經(jīng)判斷這兩件事例均與醫(yī)院無關(guān)。這說明了,作為使用部門醫(yī)院如果在購入物品前嚴(yán)格把關(guān),按照國家部門的要求嚴(yán)格審查供貨商或廠家資質(zhì),《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》,《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》,《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》,《醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)制造認(rèn)可表》,《產(chǎn)品經(jīng)銷授權(quán)書》,《銷售人員身份證復(fù)印件及授權(quán)書》,《衛(wèi)生許可證》,《企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照》,《計(jì)量器具制造許可證》,產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)合格證》,《出廠批檢報(bào)告》,《國家食品藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢查中心檢測報(bào)告》。《質(zhì)量承諾書》,進(jìn)口一次性醫(yī)療器械還需提供《報(bào)關(guān)單》,《入境貨物檢驗(yàn)檢疫證明》等,并嚴(yán)格驗(yàn)收物品質(zhì)量,把好質(zhì)量關(guān),就有可能最大限度地保證醫(yī)院購入合法.安全的一次性醫(yī)療器械,從而杜絕假冒偽劣產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)院。與此同時(shí)還需要在購入一次性醫(yī)療用品時(shí),建立較為詳細(xì)的一次性醫(yī)療用品檔案,做嚴(yán)格的驗(yàn)收記錄,這樣就可盡量避免醫(yī)療糾紛,確保臨床放心使用,保護(hù)患者的生命安全。

參考文獻(xiàn)

[1]史安俐,李春生,王有森,消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)概論[M].人民衛(wèi)生出版社, 2000

一次性醫(yī)療物品的管理范文第5篇

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(CSSD)擔(dān)負(fù)著全院的醫(yī)療用品回收、清潔、包裝、滅菌、儲(chǔ)存、發(fā)放等工作,是醫(yī)院工作中的重要組成部分[1]。醫(yī)院無菌物品供應(yīng)鏈的質(zhì)量管理,是醫(yī)院感染控制的重要環(huán)節(jié)之一,越來越受到廣泛重視[2]。由于一次性醫(yī)用無菌物品的種類逐漸增多,對(duì)我們的管理提出了更高的要求,加強(qiáng)一次性醫(yī)用無菌物品的管理和使用是醫(yī)院感染管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。應(yīng)用計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)對(duì)一次性醫(yī)用無菌物品進(jìn)行管理,通過信息流和物流的有效互補(bǔ),提高物資需求資訊的準(zhǔn)確度和供應(yīng)室工作效率,減少了人力、物力資源的浪費(fèi),對(duì)預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生起到了積極的作用。

1 材料與方法

我院與睿智軟件工程公司聯(lián)合開發(fā)了資產(chǎn)物流管理系統(tǒng),該系統(tǒng)以科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化為最終目標(biāo)。包括各類物品管理、各類數(shù)據(jù)查詢、固定資產(chǎn)管理、物品進(jìn)出庫管理等,采用簡明扼要的菜單設(shè)計(jì)。供應(yīng)室物資管理系統(tǒng)包括供應(yīng)室下送申請(qǐng)登記,下送車管理、供應(yīng)器材庫存查詢、供應(yīng)器材賬頁查詢。臨床各科室根據(jù)需要進(jìn)入供應(yīng)室物資管理系統(tǒng)領(lǐng)用物品名稱及數(shù)量,然后由供應(yīng)室護(hù)士打印匯總明細(xì)單,據(jù)此進(jìn)行下發(fā)。

2 一次性醫(yī)用無菌物品的管理

2.1 入出庫流程 庫房根據(jù)供應(yīng)室請(qǐng)購單購買一次性醫(yī)用無菌物品入庫后,出庫至供應(yīng)室,供應(yīng)室審核確認(rèn)。對(duì)外包裝上的消毒或滅菌日期及滅菌標(biāo)識(shí)和失效期進(jìn)行核對(duì)。進(jìn)口一次性無菌物品必須具有中文標(biāo)識(shí)、滅菌日期和失效期。必須檢查中包裝和小包裝上的有效期和生產(chǎn)日期,包裝是否完整,有無破損、漏氣等質(zhì)量問題,特別是一次性注射器,刻度是否清晰,有無裂痕,對(duì)一次性輸液器和引流管類,要檢查膠管是否老化,刻度是否清晰透明。建立登記賬冊(cè),把一次性無菌物品的批號(hào)、型號(hào)、生產(chǎn)日期、失效日期、生產(chǎn)廠家等逐項(xiàng)登記,以便查驗(yàn)。最后,將一次性無菌物品的數(shù)量輸入供應(yīng)室物資管理系統(tǒng),進(jìn)行入庫登記。

2.2 一次性醫(yī)用無菌物品的存放管理 我院的一次性無菌物品分7大類,包括輸液器、注射器、引流袋、手套、針頭、敷料、針灸針。按各種型號(hào)不同分百余種。同類產(chǎn)品按型號(hào)不同分別放置,按有效期、型號(hào),合理擺放,根據(jù)失效日期,按順序發(fā)放,每日統(tǒng)計(jì)發(fā)放量及庫存量,及時(shí)制定訂貨計(jì)劃,確保臨床使用。

2.3 一次性醫(yī)用無菌物品的流線管理 我們將一次性醫(yī)用無菌物品的流線走向進(jìn)行管理,第一條流線的信息,物品至一次性用品庫后分類、拆包后,用于清潔區(qū)的耗材直至清潔區(qū);一次性滅菌手套、棉簽、壓舌板等去除外包裝至無菌區(qū)存放,每日按需發(fā)放;一次性輸液器、注射器等存放在庫房內(nèi)擱物架上每周按需發(fā)放。第二條流線的信息由臨床護(hù)士輸入后自動(dòng)生成,清潔區(qū)的耗材和一次性輸液器、注射器等,兩條信息則是每周一由病區(qū)護(hù)士長通過規(guī)定權(quán)限登錄遞交,每周三將需求信息分類、匯總、打印、準(zhǔn)備,每周四下午由下送人員集中下送。第三條流線的信息供應(yīng)室按基數(shù)加貯備數(shù)實(shí)行大包裝下送。

3 效果

3.1 保障了無菌物品的安全 通過信息流和物流的互補(bǔ)管理,依據(jù)不同信息將一次性無菌物品分3種流線進(jìn)行配送,可起到3種作用:(1)部分耗材通過護(hù)士長規(guī)定的權(quán)限領(lǐng)用可有效控制浪費(fèi)現(xiàn)象,降低醫(yī)院成本;(2)方便臨床,減少了一線護(hù)士的工作量;(3)達(dá)到了控制污染的目的。如輸液室的輸液人數(shù)每天有變化,且輸液量很大,如拆包一付一付分發(fā)輸液器,勢必增加了工作量,亦增加了污染機(jī)會(huì)。因此,對(duì)該科室輸液器下送采取第三條流線形式,按基數(shù)加貯備數(shù)實(shí)行大包裝整數(shù)下送,輸液器直至患者使用時(shí)方可拆封。這種流線管理方式既簡化了工作流程,提高了臨床與供應(yīng)室護(hù)士的工作效率,又能有效防止一次性輸液器的污染。

3.2 提高了供應(yīng)室工作滿意度 供應(yīng)室物流信息化管理使供應(yīng)室與臨床科室之間的信息資源共享,有效克服了因人為計(jì)算造成的錯(cuò)誤而引起的科室間糾紛,提高了供應(yīng)室的工作效率和工作質(zhì)量。

3.3 完善了庫存管理 實(shí)施一次性無菌物品的信息化管理后,簡化了供應(yīng)室的庫房管理,使供應(yīng)室具備了完善的庫存管理功能。對(duì)一次性無菌物品的庫存、入庫、出庫,各種物品的用量都有詳細(xì)記錄,方便醫(yī)院掌握物品相關(guān)情況,針對(duì)一次性無菌物品的使用期做到在近期、有效期內(nèi)使用,杜絕了物品的過期,保證了質(zhì)量,減少浪費(fèi)現(xiàn)象,使物品管理進(jìn)入了良好的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。同時(shí)對(duì)一次性物品的發(fā)放、請(qǐng)領(lǐng)起到了監(jiān)督作用。

3.4 節(jié)約人力、物力 各臨床科室每天只需在電腦中自行輸入所需物品,供應(yīng)室護(hù)士便可照單從無菌間領(lǐng)用物品,避免了無菌物品的積存現(xiàn)象,確保準(zhǔn)確率,減輕工作量。

3.5 統(tǒng)計(jì)速度準(zhǔn)確,便于查詢 系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了同一數(shù)據(jù)1次錄入后,信息可共享。所有信息可供各臨床科室、財(cái)務(wù)科共同使用,供應(yīng)室每月無菌物品的月報(bào)也只要幾分鐘即可完成。隨時(shí)快速查詢供應(yīng)室一次性無菌物品的庫存量及消耗量,可動(dòng)態(tài)了解全院物品的需求量,增強(qiáng)了物品管理的計(jì)劃性,避免不必要的庫存積壓和浪費(fèi)。

供應(yīng)室一次性無菌物品管理信息化的有效實(shí)行,大幅度提高了各科室的工作效率和質(zhì)量,減輕各類事務(wù)性工作靠手工操作的勞動(dòng)強(qiáng)度。同時(shí),資料信息精確度提高,使醫(yī)院在醫(yī)療器械耗材的財(cái)務(wù)、劃價(jià)、統(tǒng)計(jì)等環(huán)節(jié)人為造成的錯(cuò)誤率降為零,使醫(yī)務(wù)工作人員能騰出更多精力和時(shí)間服務(wù)于患者,充分體現(xiàn)醫(yī)院以“以病人為中心”的現(xiàn)代化服務(wù)理念。

參考文獻(xiàn)

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