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精神病健康指導(dǎo)意見范文第1篇

1.機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制核定。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和編制的核定，要符合事業(yè)單位改革和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的方向以及區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求；要立足于調(diào)整現(xiàn)有衛(wèi)生資源，輔之以改擴(kuò)建和新建，避免重復(fù)建設(shè)；要統(tǒng)籌考慮地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異，保障城市居民享受到最基本的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位，按其公益性質(zhì)核定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制為財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)編制。機(jī)構(gòu)設(shè)置，要有利于方便群眾就醫(yī)；人員編制的核定，要符合精干、高效的要求，保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)最基本的工作需要。

二、機(jī)構(gòu)設(shè)置

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的構(gòu)成。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組成，具備條件的地區(qū)可實(shí)行一體化管理。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置范圍。政府原則上按照街道辦事處范圍或3－10萬居民規(guī)劃設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，根據(jù)需要可設(shè)置若干社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。新建社區(qū)，可由所在街道辦事處范圍的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就近增設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

4.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的舉辦形式。要進(jìn)一步加大政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的力度，同時(shí)按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要通過對(duì)現(xiàn)有一級(jí)、部分二級(jí)醫(yī)院和國有企事業(yè)單位所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)等進(jìn)行轉(zhuǎn)型或改造設(shè)立，也可由綜合性醫(yī)院舉辦。街道辦事處范圍內(nèi)的一級(jí)醫(yī)院和街道衛(wèi)生院，可按照本意見的標(biāo)準(zhǔn)，直接改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。人員較多、規(guī)模較大的二級(jí)醫(yī)院，可按本意見的標(biāo)準(zhǔn)，選擇符合條件的人員，在醫(yī)院內(nèi)組建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，實(shí)行人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)的單獨(dú)管理。社會(huì)力量舉辦的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合資質(zhì)條件和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的，也可以認(rèn)定為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。街道辦事處范圍內(nèi)沒有上述醫(yī)療單位的，在做好規(guī)劃的基礎(chǔ)上，政府應(yīng)當(dāng)建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，或引進(jìn)衛(wèi)生資源舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的舉辦形式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦主體可多元化。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站可由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦，或由綜合性醫(yī)院、?？漆t(yī)院舉辦，也可按照平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，根據(jù)國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，通過招標(biāo)選擇社會(huì)力量舉辦。

三、職能配置

6.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)對(duì)象。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以社區(qū)、家庭和居民為服務(wù)對(duì)象，主要承擔(dān)疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。對(duì)危急重病、疑難病癥治療等，應(yīng)交由綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院承擔(dān)。

7.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)：

社區(qū)預(yù)防：社區(qū)衛(wèi)生診斷，傳染病疫情報(bào)告和監(jiān)測(cè)，預(yù)防接種，結(jié)核病、艾滋病等重大傳染病預(yù)防，常見傳染病防治，地方病、寄生蟲病防治，健康檔案管理，愛國衛(wèi)生指導(dǎo)等。

社區(qū)保?。簨D女保健，兒童保健，老年保健等。

社區(qū)醫(yī)療：一般常見病、多發(fā)病的診療，社區(qū)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)，慢性病篩查和重點(diǎn)慢性病病例管理，精神病患者管理，轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

社區(qū)康復(fù)：殘疾康復(fù)，疾病恢復(fù)期康復(fù)，家庭和社區(qū)康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)等。

社區(qū)健康教育：衛(wèi)生知識(shí)普及，個(gè)體和群體的健康管理，重點(diǎn)人群與重點(diǎn)場(chǎng)所健康教育，宣傳健康行為和生活方式等。

社區(qū)計(jì)劃生育：計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)與咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具等。

8.疾病預(yù)防控制、婦幼保健機(jī)構(gòu)的職能調(diào)整。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)機(jī)構(gòu)編制部門和衛(wèi)生行政部門的意見，將適宜社區(qū)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，并對(duì)其進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。各級(jí)機(jī)構(gòu)編制部門應(yīng)根據(jù)本地區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)際承擔(dān)職能的情況，對(duì)其編制進(jìn)行統(tǒng)籌考慮。

四、編制配備

9.核編范圍。國家只核定政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和綜合性醫(yī)院、專科醫(yī)院舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不再核定人員編制。

10.核編標(biāo)準(zhǔn)。原則上社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬名居民配備2－3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)師總編制內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。全科醫(yī)師與護(hù)士的比例，目前按1∶1的標(biāo)準(zhǔn)配備。其他人員不超過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心編制總數(shù)的5%。具體某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的編制，可根據(jù)該中心所承擔(dān)的職責(zé)任務(wù)、服務(wù)人口、服務(wù)半徑等因素核定。服務(wù)人口在5萬居民以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，核編標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)降低。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制應(yīng)結(jié)合現(xiàn)有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和改造，首先從衛(wèi)生機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人員編制中調(diào)劑解決，同時(shí)相應(yīng)核銷有關(guān)機(jī)構(gòu)的編制。要充分利用退休醫(yī)務(wù)人員資源。

五、機(jī)構(gòu)編制管理

11.指導(dǎo)意見的實(shí)施。各省、自治區(qū)、直轄市機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)同衛(wèi)生、財(cái)政、民政等部門根據(jù)本指導(dǎo)意見，結(jié)合本地實(shí)際制定本省、自治區(qū)、直轄市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施辦法。各地在制定實(shí)施辦法時(shí)，可根據(jù)本地經(jīng)濟(jì)和財(cái)政狀況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求狀況、交通狀況、人口密度等，在本指導(dǎo)意見編制標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上掌握適當(dāng)?shù)姆?。各地要根?jù)國務(wù)院確定的工作目標(biāo)，結(jié)合本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況，本著適應(yīng)需要、從嚴(yán)掌握、逐步到位的原則，合理設(shè)置機(jī)構(gòu)、核定和使用編制。

12.機(jī)構(gòu)編制的審批程序。省級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)本省（自治區(qū)、直轄市）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置和人員編制的數(shù)額提出審核意見，省、自治區(qū)、直轄市機(jī)構(gòu)編制部門會(huì)同財(cái)政部門核定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員編制。

13.編制管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心采取定編不定人的辦法，在核定的編制范圍內(nèi)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公開招聘所需人員，不得超編進(jìn)人。受聘全科醫(yī)師等衛(wèi)生技術(shù)人員必須符合衛(wèi)生行政部門確定的資質(zhì)條件。

精神病健康指導(dǎo)意見范文第2篇

一、具體分工

（一）市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)傳染病預(yù)防控制（含艾滋?。?、免疫規(guī)劃、慢性非傳染性疾病預(yù)防控制以及社區(qū)衛(wèi)生診斷和居民健康檔案、協(xié)助處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件、與疾病預(yù)防控制相關(guān)的健康教育、衛(wèi)生信息管理等社區(qū)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

（二）市婦幼保健院負(fù)責(zé)婦女保健、兒童保健、計(jì)劃生育技術(shù)咨詢指導(dǎo)服務(wù)與管理、老人保健，與婦幼保健相關(guān)的健康教育、衛(wèi)生信息管理等社區(qū)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

（三）市健康教育所負(fù)責(zé)整體健康教育以及與之相關(guān)的衛(wèi)生信息管理等社區(qū)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

（四）市皮膚性病防治所負(fù)責(zé)除艾滋病以外的性病的預(yù)防控制以及與之相關(guān)的健康教育、衛(wèi)生信息管理等社區(qū)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

（五）市胸科醫(yī)院負(fù)責(zé)結(jié)核病的預(yù)防控制以及與之相關(guān)的健康教育、衛(wèi)生信息管理等社區(qū)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

（六）市精神病醫(yī)院負(fù)責(zé)精神衛(wèi)生服務(wù)以及與之相關(guān)的健康教育、衛(wèi)生信息管理等社區(qū)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

（七）市殘疾人康復(fù)中心負(fù)責(zé)殘疾人康復(fù)指導(dǎo)和訓(xùn)練以及與之相關(guān)的健康教育、衛(wèi)生信息管理等社區(qū)公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持。

二、工作職責(zé)

（一）制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作規(guī)范、質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)和人員崗位要求。

（二）開展人員培訓(xùn)，分為公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員培訓(xùn)和專題項(xiàng)目培訓(xùn)。公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員培訓(xùn)主要通過市級(jí)防保機(jī)構(gòu)舉辦師資培訓(xùn)，由區(qū)（縣級(jí)市）級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)崗位人員實(shí)施全員培訓(xùn)。專題培訓(xùn)主要根據(jù)工作需要，由市級(jí)防保機(jī)構(gòu)聯(lián)合區(qū)（縣級(jí)市）機(jī)構(gòu)開展專題培訓(xùn)。同時(shí)市級(jí)防保機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)需要安排區(qū)（縣級(jí)市）機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公共衛(wèi)生服務(wù)人員到本機(jī)構(gòu)進(jìn)修。

（三）組織社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。市級(jí)防保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照社區(qū)公共衛(wèi)生工作規(guī)范和質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)定期對(duì)各區(qū)（縣級(jí)市）社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。每年至少應(yīng)對(duì)每區(qū)（縣級(jí)市）監(jiān)測(cè)和指導(dǎo)2次，并做好工作記錄和監(jiān)測(cè)意見反饋，監(jiān)測(cè)情況作為各區(qū)（縣級(jí)市）社區(qū)公共衛(wèi)生工作平時(shí)成績(jī)備用。

（四）實(shí)施年度工作質(zhì)量和績(jī)效考評(píng)。市級(jí)防保機(jī)構(gòu)應(yīng)認(rèn)真制訂所負(fù)責(zé)工作項(xiàng)目的績(jī)效考評(píng)指南和操作表，在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一組織下，按照《*市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考評(píng)試行辦法》實(shí)施年度社區(qū)公共衛(wèi)生績(jī)效考評(píng)工作。

（五）推廣公共衛(wèi)生適宜技術(shù)。

三、有關(guān)要求

（一）市級(jí)防保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照年度《*市社區(qū)衛(wèi)生工作計(jì)劃》和工作職責(zé)制定每年的社區(qū)公共衛(wèi)生計(jì)劃，并組織落實(shí)。同時(shí)應(yīng)確定分管領(lǐng)導(dǎo)、責(zé)任部門和責(zé)任人，確保工作落實(shí)。

（二）市級(jí)防保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)總體要求，根據(jù)《*市社區(qū)公共衛(wèi)生工作考核管理辦法（試行）》制定下沉基本預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作指引。

（三）市級(jí)防保機(jī)構(gòu)應(yīng)按照職責(zé)在符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立公共衛(wèi)生項(xiàng)目規(guī)范管理點(diǎn)，作為市級(jí)機(jī)構(gòu)的工作窗口、技術(shù)實(shí)驗(yàn)田和管理示范點(diǎn)。

（四）各區(qū)（縣級(jí)市）衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織和督導(dǎo)本轄區(qū)防保機(jī)構(gòu)在職能范圍內(nèi)加強(qiáng)對(duì)社區(qū)公共衛(wèi)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持工作，并采取措施督促轄區(qū)防保機(jī)構(gòu)及時(shí)將基本預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

精神病健康指導(dǎo)意見范文第3篇

[關(guān)鍵詞] 綜合醫(yī)院；社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)；問題；建議

[中圖分類號(hào)] R194[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C[文章編號(hào)] 1673-7210（2012）03（c）-0156-03

Thinking of promotion of community mental health by general hospital psychiatry

WANG Hairong

Shiyan Red Cross Hospital, Hubei Province, Shiyan 442011, China

[Abstract] With the transition of medical model from traditional model to "social-psychological-biological" model, the intensification of social changes and improvement of quality of life, people's demand level of mental health care becomes higher and higher, and community mental health services have become the development trend of China psychiatry. Aiming at how to improve community mental health work, the author analyzes the current status and existing problems of China community mental health services, and explores how to promote community mental health work by taking full advantage of talents, technology and management strengths of the local general hospital psychiatry under new circumstances.

[Key words] General hospital; Community mental health services; Problem; Suggestion

精神疾病具有病程長、治愈率低、復(fù)發(fā)率高的特點(diǎn)，因此由精神疾病帶來的家庭負(fù)擔(dān)和社會(huì)負(fù)擔(dān)都十分沉重[1]。隨著醫(yī)學(xué)模式由傳統(tǒng)模式向“社會(huì)-心理-生物”模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)變革的加劇，生活質(zhì)量的提高，人們對(duì)精神衛(wèi)生保健需求的層次越來越高，過去那種把好轉(zhuǎn)的患者放在家里、把嚴(yán)重的精神病患者送進(jìn)?？漆t(yī)院或社會(huì)福利院的管理方式已不能滿足患者及家屬的需要，社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作已成為我國精神醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)。

社區(qū)精神醫(yī)學(xué)不僅僅是醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)的延伸，而是將臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及保健醫(yī)學(xué)融為一體。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)為單元開展精神疾病的預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)工作，目的是提高該社區(qū)居民的心理健康水平。在服務(wù)對(duì)象上有廣義與狹義之分，廣義者，以社區(qū)中的全體居民為對(duì)象，包括目前心理狀態(tài)正常者以及兒童、青少年、老年人的心理問題，開展全方位式的服務(wù)，需要政府及其各部門與全社會(huì)的共同參與；狹義者，主要服務(wù)對(duì)象為社區(qū)中的現(xiàn)癥精神疾病患者，由衛(wèi)生部門承擔(dān)主要任務(wù)，同時(shí)也需要其他部門的協(xié)同和配合。對(duì)于后者，我國專業(yè)工作者習(xí)慣上稱之為“精神疾病的社區(qū)防治”[2]。

由于目前我國正處在經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的時(shí)期，生活節(jié)奏加快，競(jìng)爭(zhēng)壓力加大，各種社會(huì)矛盾增多，人們的心理壓力比較大，精神疾病發(fā)病率不斷升高，本世紀(jì)初資料估算中國內(nèi)地約有精神病患者1 600萬人，重性精神病患病率已達(dá)13.47‰，精神疾病在中國疾病總負(fù)擔(dān)的排名中居首位。世界衛(wèi)生組織推算，到2020年，精神疾病負(fù)擔(dān)將上升為中國疾病總負(fù)擔(dān)的1/4[3]。在這種情況下，費(fèi)用較低、覆蓋面廣、有利于就近診治、方便患者和家屬、有助于患者心理和社會(huì)功能康復(fù)的社區(qū)精神衛(wèi)生工作顯得愈發(fā)重要。我國的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，是在1958年全國首屆精神病防治工作會(huì)議上提出的，至今已有50多年的歷史，但由于歷史原因發(fā)展緩慢， 雖然近10年來我國在重性精神病的社區(qū)防治方面已經(jīng)取得很大進(jìn)展，但就全國而言，此項(xiàng)工作還不夠普及，各地防治工作的發(fā)展還很不平衡，社區(qū)精神衛(wèi)生工作在廣度上和深度上還存在一些問題?，F(xiàn)對(duì)這些問題及解決的對(duì)策進(jìn)行初步的分析探究。

1 目前我國精神衛(wèi)生服務(wù)存在的問題

1.1 精神衛(wèi)生資源不足，分布不均衡

目前全國精神科醫(yī)師不足2萬人，精神病醫(yī)院病床數(shù)量不及20萬張，每10萬人口僅有精神科醫(yī)師1.5人，精神科護(hù)士2.4人，遠(yuǎn)低于4.15人和12.97人的世界平均水平；由于歷史原因，長期以來我國精神衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)是精神病?？漆t(yī)院和重性精神病患者，其服務(wù)范圍不足1%。隨著工業(yè)化、現(xiàn)代化的進(jìn)程，人們的生活方式有了很大的變化，由于生活節(jié)奏加快，競(jìng)爭(zhēng)加劇及其他社會(huì)因素的影響，精神疾病患者呈直線上升趨勢(shì)，精神疾病的譜系也發(fā)生了相應(yīng)的變化[2]，現(xiàn)有的精神衛(wèi)生資源和服務(wù)體系與當(dāng)代精神衛(wèi)生需求相距甚遠(yuǎn)。

1.2 精神衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏

目前我國從事精神衛(wèi)生專業(yè)的服務(wù)人員非常缺乏，經(jīng)過正規(guī)的精神科專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師更是少之又少，而且大多就職于精神病醫(yī)院或綜合醫(yī)院的精神科。雖然衛(wèi)生教育部門加大了精神醫(yī)學(xué)和心理衛(wèi)生人才的培養(yǎng)，但由于工作條件較差，待遇較低，很少有精神衛(wèi)生專業(yè)的畢業(yè)生愿意從事社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)，因此，絕大多數(shù)的社區(qū)醫(yī)生缺乏精神衛(wèi)生知識(shí)，往往忽視了患者的精神癥狀，把許多精神病理現(xiàn)象或病理性心理反應(yīng)當(dāng)成正常心理反應(yīng)。專業(yè)人才的匱乏使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以承擔(dān)對(duì)精神障礙的識(shí)別和處理工作，是制約社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

1.3 社區(qū)對(duì)精神障礙的認(rèn)識(shí)不足，社會(huì)偏見嚴(yán)重

由于我國傳統(tǒng)文化背景影響以及心理精神衛(wèi)生知識(shí)的大眾知曉率低，大多數(shù)人對(duì)精神疾病認(rèn)識(shí)不足，對(duì)患有精神衛(wèi)生問題的人存在普遍恥感與歧視，對(duì)患者缺乏應(yīng)有的理解和同情，避之唯恐不及，從而促使患者及其親屬產(chǎn)生顯著的病恥感，即使患有精神障礙，也不愿到醫(yī)院就診，諱疾忌醫(yī)，結(jié)果延誤病情。對(duì)精神疾病認(rèn)識(shí)不足，治療率自然也上不去。

1.4 工作經(jīng)費(fèi)投入不足，醫(yī)療保障體系不健全

近幾年來，國家686精神衛(wèi)生項(xiàng)目工作雖然有了很大進(jìn)展，但由于患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)過重以及地方財(cái)力不足等問題，各級(jí)財(cái)政對(duì)精神衛(wèi)生的投入占當(dāng)年衛(wèi)生總投入的份額較少，社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)用房和設(shè)備裝備條件較差，不能滿足精神疾病患者治療需要。另外，醫(yī)療保障體系的不健全，使不同人群在醫(yī)藥消費(fèi)領(lǐng)域處于不平等地位，仍有很多精神疾病患者沒有任何醫(yī)療保障措施，看病就診完全自費(fèi)，因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難得不到應(yīng)有的治療。受上述因素影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍存在“以醫(yī)養(yǎng)防、以藥補(bǔ)醫(yī)”的情況，應(yīng)承擔(dān)的公共服務(wù)職能未完全到位，直接影響社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。

1.5 精神衛(wèi)生事業(yè)缺乏完善的政策和法律支持

近幾年以來，雖然國家加大了對(duì)精神衛(wèi)生工作支持力度，做出一系列的部署，尤其是國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見》、衛(wèi)生部等17個(gè)部門下發(fā)《全國精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要（2008～2015年）》更是提出了具體的指導(dǎo)性、指標(biāo)性要求。但我市至今還沒有精神衛(wèi)生工作地方性法規(guī)、政策，沒有對(duì)精神衛(wèi)生工作的規(guī)范化、規(guī)劃性管理的條例、方案、意見出臺(tái)，沒有具體的法規(guī)保障措施來落實(shí)國家部署的精神衛(wèi)生工作。我市目前急需盡快制訂相應(yīng)的法規(guī)、政策，以便依法、有序、協(xié)調(diào)地發(fā)展社區(qū)精神衛(wèi)生事業(yè)。

2 對(duì)綜合醫(yī)院精神科開展社區(qū)精神衛(wèi)生工作的思考

按照國家新醫(yī)改政策和要求，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全面加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，目的就是要解決老百姓“看病難、看病貴”的問題，讓公眾受益，社會(huì)福利最大化，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)正在受到國家的重視，國家財(cái)政投入的重點(diǎn)開始轉(zhuǎn)向社區(qū)醫(yī)療和預(yù)防保健，逐步建立“大病到醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)”的醫(yī)療體系。面對(duì)這種趨勢(shì)，為配合社會(huì)發(fā)展需要及提升市民的精神衛(wèi)生保健意識(shí)，我院應(yīng)抓住機(jī)遇，主動(dòng)與社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)溝通，建立合作關(guān)系，通過我院精神病?？频募夹g(shù)優(yōu)勢(shì)和先進(jìn)設(shè)備的共享、醫(yī)院管理與服務(wù)理念的傳輸，讓社區(qū)基層群眾以低廉的價(jià)格享受到城市大中型綜合醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，形成合理的醫(yī)療資源配置格局。為滿足我市群眾對(duì)精神衛(wèi)生資源的需求，使社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)工作健康發(fā)展，建議做好以下幾方面：

2.1 建立和完善精神衛(wèi)生人才流動(dòng)及培養(yǎng)機(jī)制

綜合醫(yī)院精神科首先應(yīng)做好社區(qū)精神衛(wèi)生工作人員的培訓(xùn)，提高其識(shí)別和處理常見精神衛(wèi)生問題的能力，減少和避免誤診，有利于精神疾病的早期診斷、早期干預(yù)。其次，要建立大中型綜合醫(yī)院中高級(jí)職稱醫(yī)護(hù)人員下社區(qū)的制度，積極安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員到綜合醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修，加快培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)精神衛(wèi)生專業(yè)人員，使人才流動(dòng)及培養(yǎng)機(jī)制落實(shí)到實(shí)處，以緩解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)專業(yè)人才不足的局面。

2.2 建立醫(yī)院――社區(qū)一體化的精神疾病監(jiān)管治療模式

鑒于目前精神衛(wèi)生資源不足，建議盡快建立綜合醫(yī)院精神科與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)接制度，由社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告各社區(qū)內(nèi)的精神病例，由綜合醫(yī)院精神科的醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行危險(xiǎn)性評(píng)估，對(duì)確診有肇事肇禍傾向的患者進(jìn)行應(yīng)急處理，符合收入院的患者及時(shí)收住院，治療好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)給社區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療、隨訪管理。建立醫(yī)院――社區(qū)一體化的精神疾病監(jiān)管治療模式，相互轉(zhuǎn)診，無縫對(duì)接，為精神疾病患者提供連續(xù)、完整的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、患者三贏。

2.3 建立精神患者健康網(wǎng)絡(luò)

建議醫(yī)院成立了一支由科主任、護(hù)士長、資深醫(yī)師、資深護(hù)士組成的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)小組，明確分工的基礎(chǔ)上精誠合作。由科主任擔(dān)任醫(yī)療顧問，負(fù)責(zé)健康咨詢，為開展此項(xiàng)工作聯(lián)系社區(qū)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并與社區(qū)簽訂合作協(xié)議書；由護(hù)士長負(fù)責(zé)具體安排及組織實(shí)施工作，準(zhǔn)備相關(guān)資料，如調(diào)查表格、健康教育、宣傳資料等。由資深醫(yī)師、資深護(hù)士負(fù)責(zé)培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員，在普及精神衛(wèi)生知識(shí)的基礎(chǔ)上，開展精神疾病流行病學(xué)調(diào)查，指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員建立社區(qū)精神疾病患者的病歷檔案，并進(jìn)行信息化管理，根據(jù)具體情況制訂出本社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)劃和措施。在日益競(jìng)爭(zhēng)激烈的醫(yī)療市場(chǎng)中，通過健康網(wǎng)絡(luò)的組建，大大方便了患者，減輕了家屬的負(fù)擔(dān)，能夠讓更多的精神疾病患者早日擺脫疾病困擾，達(dá)到醫(yī)院增加社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益的雙贏效果。

2.4 繼續(xù)加大政策扶持力度，增加社區(qū)服務(wù)的經(jīng)費(fèi)

目前，國家已將精神衛(wèi)生納入公共衛(wèi)生體系，政府應(yīng)當(dāng)加大扶持力度，通過對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)提供者采取激勵(lì)機(jī)制，來提升醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或個(gè)體服務(wù)提供者的服務(wù)質(zhì)量。首要的激勵(lì)措施就是提高從業(yè)人員的工資、福利待遇水平，建議參照公務(wù)員標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。其次，調(diào)整醫(yī)保報(bào)銷政策，適當(dāng)提高患者在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的報(bào)銷比例，使患者感到在社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就醫(yī)的實(shí)惠。第三，建立政府購買服務(wù)制度，由政府通過補(bǔ)貼的形式購買社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)防、保健、健康教育等服務(wù)，使社區(qū)公共衛(wèi)生職能盡快到位。

2.5 建立精神衛(wèi)生服務(wù)管理制度和規(guī)范

我市精神衛(wèi)生法制建設(shè)可以借鑒北京、上海等內(nèi)地城市，初步構(gòu)建與我市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生工作保障體系，盡快出臺(tái)《十堰市精神衛(wèi)生條例》，使精神衛(wèi)生工作有法可依，保障精神疾病患者和精神衛(wèi)生工作者的合法權(quán)益[4]。在精神衛(wèi)生條例中突出社區(qū)精神衛(wèi)生的內(nèi)容和作用，讓人們認(rèn)識(shí)理解精神病患者回歸社會(huì)的重要性，為社區(qū)范圍內(nèi)開展精神衛(wèi)生工作營造氛圍與平臺(tái)。

大力發(fā)展和完善社區(qū)醫(yī)療服務(wù)體系是當(dāng)前醫(yī)療改革的突破口，除了國家加大基層醫(yī)療的人力和財(cái)力投入以外，公立大中型綜合醫(yī)院扶持和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)于解決群眾看病難、看病貴問題具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)在我市城區(qū)中剛剛萌芽，需要得到各級(jí)政府的大力扶持和全社會(huì)的支持，要盡快出臺(tái)相應(yīng)的政策，逐步構(gòu)建起行政部門、綜合醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)三級(jí)精神衛(wèi)生醫(yī)療、康復(fù)、防治、健康教育為一體的完善的社區(qū)精神衛(wèi)生防治體系。充分利用綜合醫(yī)院精神科的資源優(yōu)勢(shì)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，有效提高社區(qū)居民心理健康水平，建立精神心理疾病防御能力，改善和提高精神患者生活質(zhì)量，營造安定和諧的家庭和社會(huì)環(huán)境。

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精神病健康指導(dǎo)意見范文第4篇

《強(qiáng)制醫(yī)療所條例(送審稿)》的說明

一、制定《強(qiáng)制醫(yī)療所條例》的必要性

近年來，由于多種因素影響，精神疾病發(fā)病率高，一些精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的情況下肇事肇禍時(shí)有發(fā)生，對(duì)公共安全造成危害，社會(huì)反應(yīng)強(qiáng)烈，成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生和社會(huì)安全問題。但是，與之相應(yīng)的管控措施尚不規(guī)范，相關(guān)法律制度亟須完善。

(一)精神病人肇事肇禍成為影響社會(huì)治安的安全隱患。近年來，精神病人肇事肇禍主要呈現(xiàn)出以下特點(diǎn)：一是以殺人傷害居多，手段殘忍，死傷嚴(yán)重，傷及無辜。二是以爆炸、縱火手段危害公共安全。三是重復(fù)發(fā)生。精神病人肇事肇禍問題，已經(jīng)影響到社會(huì)治安、人民群眾生活秩序。

(二)強(qiáng)制醫(yī)療相關(guān)法律規(guī)定不完善。按照《刑法》規(guī)定，精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果，經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的，不負(fù)刑事責(zé)任，但是應(yīng)當(dāng)責(zé)令他的家屬或者監(jiān)護(hù)人嚴(yán)加看管并送醫(yī)療;在必要時(shí)，由政府強(qiáng)制醫(yī)療。對(duì)于應(yīng)當(dāng)由政府強(qiáng)制醫(yī)療的精神病人，由于相關(guān)法律制度不完善，直接影響了《刑法》執(zhí)行效果?！缎淌略V訟法》未修改前，按照《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作指導(dǎo)意見的通知》要求，對(duì)肇事肇禍精神病人的收治工作，由公安機(jī)關(guān)管理的安康醫(yī)院承擔(dān)(20xx年，安康醫(yī)院名稱改為“強(qiáng)制醫(yī)療所”)。但由于缺乏直接的法律依據(jù)，強(qiáng)制醫(yī)療所的運(yùn)轉(zhuǎn)與發(fā)展受到限制，職能作用難以充分發(fā)揮。修改后的《刑事訴訟法》增加了強(qiáng)制醫(yī)療程序，規(guī)定強(qiáng)制醫(yī)療由法院決定，但對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行及強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置等問題仍未作出相應(yīng)規(guī)定，同時(shí)，強(qiáng)制醫(yī)療所在醫(yī)療、診斷評(píng)估、解除強(qiáng)制醫(yī)療、保障被強(qiáng)制醫(yī)療人員合法權(quán)益等方面亟須行政法規(guī)規(guī)范。

(三)強(qiáng)制醫(yī)療所的設(shè)置直接關(guān)系著強(qiáng)制醫(yī)療措施的適用。修改后的《刑事訴訟法》實(shí)施以來，各地強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行工作不規(guī)范，適用強(qiáng)制醫(yī)療措施標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一。在未設(shè)置公安機(jī)關(guān)管理的強(qiáng)制醫(yī)療所的地方，較設(shè)置了公安機(jī)關(guān)管理的強(qiáng)制醫(yī)療所的地方啟動(dòng)強(qiáng)制醫(yī)療程序的比例偏低。在未設(shè)置強(qiáng)制醫(yī)療所的地方，上述精神病人部分被送至精神病院住院治療;部分被交由家屬送精神病院治療;部分被家屬領(lǐng)回家自行監(jiān)管;還有部分人員被釋放后，重新流散到社會(huì)。即使一些地方指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治被強(qiáng)制醫(yī)療人員，但由于執(zhí)行場(chǎng)所分散，執(zhí)法主體不明確，安全管理、評(píng)估出所、執(zhí)法監(jiān)督、后續(xù)管控工作機(jī)制難以建立等原因，社會(huì)效果和法律效果也不明顯。

綜上，維護(hù)社會(huì)治安和公共安全、保障被強(qiáng)制醫(yī)療人員合法權(quán)益需要強(qiáng)制醫(yī)療措施，強(qiáng)制醫(yī)療所相關(guān)問題需要得到法律規(guī)范，因此，有必要制定《強(qiáng)制醫(yī)療所條例》。

二、起草過程

20xx年《精神衛(wèi)生法》、修改后的《刑事訴訟法》出臺(tái)，公安部著手準(zhǔn)備強(qiáng)制醫(yī)療立法工作，20xx年將《強(qiáng)制醫(yī)療所條例》納入本部年度立法計(jì)劃，擬出草稿，兩次征求中央綜治辦、國家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部、最高人民法院、最高人民檢察院等相關(guān)部門意見。，《強(qiáng)制醫(yī)療所條例》被納入國務(wù)院立法計(jì)劃，公安部再次進(jìn)行了論證和修改，形成了《送審稿》。

三、主要問題說明

(一)關(guān)于強(qiáng)制醫(yī)療所的設(shè)置?？紤]到強(qiáng)制醫(yī)療機(jī)構(gòu)有迫切的現(xiàn)實(shí)需要，同時(shí)為節(jié)省資源減少重復(fù)建設(shè)，《送審稿》規(guī)定了強(qiáng)制醫(yī)療所的設(shè)置原則，提出省、自治區(qū)、直轄市設(shè)置強(qiáng)制醫(yī)療所(第七條第一款)。同時(shí)，兼顧到一些人口眾多、居住密集、精神疾病高發(fā)、強(qiáng)制醫(yī)療需求較大的地市，《送審稿》規(guī)定了市、州、盟設(shè)置強(qiáng)制醫(yī)療所的審批程序(第七條第二款)。

(二)關(guān)于醫(yī)療工作模式。強(qiáng)制醫(yī)療所是執(zhí)行刑事法律規(guī)定的強(qiáng)制措施的場(chǎng)所，其機(jī)構(gòu)性質(zhì)應(yīng)當(dāng)是執(zhí)法機(jī)關(guān)，不是單純的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但醫(yī)療是實(shí)現(xiàn)這項(xiàng)強(qiáng)制措施的必要手段，是強(qiáng)制醫(yī)療所的重點(diǎn)工作。為切實(shí)保證醫(yī)療質(zhì)量和水平，強(qiáng)制醫(yī)療所醫(yī)療工作擬與看守所等其他公安監(jiān)所一樣推行專業(yè)化的醫(yī)療工作模式，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)醫(yī)療，衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)醫(yī)療業(yè)務(wù)的管理。《送審稿》規(guī)定了強(qiáng)制醫(yī)療所設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)(第十條)，規(guī)定了對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員的診療活動(dòng)應(yīng)當(dāng)符合國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員的醫(yī)療與其他精神病患者相同(第二十八條)。

(三)關(guān)于強(qiáng)制醫(yī)療的解除。關(guān)于強(qiáng)制醫(yī)療解除條件，《刑事訴訟法》規(guī)定為“已不具有人身危險(xiǎn)性、不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療”，為此，《送審稿》結(jié)合各地多年實(shí)踐工作，對(duì)“已不具有人身危險(xiǎn)性、不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療”規(guī)定了因精神疾病病情穩(wěn)定和因軀體原因的兩種情形。討論中，有意見提出為了防止被強(qiáng)制醫(yī)療人員出所后病情反復(fù)、再次發(fā)生肇事肇禍行為，在解除強(qiáng)制醫(yī)療時(shí)還應(yīng)當(dāng)參考監(jiān)護(hù)人履責(zé)能力、社區(qū)管控等情況。但考慮到《強(qiáng)制醫(yī)療所條例》應(yīng)當(dāng)與《刑事訴訟法》規(guī)定保持一致，而且在實(shí)踐工作中，人民法院在審查解除強(qiáng)制醫(yī)療時(shí)可以將監(jiān)護(hù)人履責(zé)能力、所在社區(qū)管控等情況納入綜合考量，因此，《送審稿》沒有作出相應(yīng)規(guī)定。

(四)關(guān)于臨時(shí)請(qǐng)假回家制度。調(diào)查反映，住院時(shí)間越長的精神病人，其社會(huì)功能越差，其監(jiān)護(hù)人及其他近親屬的接納程度越低，出院愈發(fā)困難。為此，考慮到精神疾病大多能夠通過藥物控制和改善癥狀，經(jīng)過半年時(shí)間的治療，病情得到緩解后，最終需要回到社會(huì)，重新建立家庭關(guān)系、社會(huì)關(guān)系，恢復(fù)其社會(huì)功能，《送審稿》建立了臨時(shí)請(qǐng)假回家制度，可以為那些病情得到較大緩解、監(jiān)護(hù)人愿意承擔(dān)監(jiān)護(hù)責(zé)任的精神病人更好地回歸社會(huì)作準(zhǔn)備(第二十五條)。

(五)關(guān)于患傳染病、嚴(yán)重軀體疾病被強(qiáng)制醫(yī)療人員所外就醫(yī)。強(qiáng)制醫(yī)療所雖然設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但其主要診療范圍是精神疾病的治療，同時(shí)可以治療和處置日常軀體疾病，難以具備治療傳染病、嚴(yán)重軀體疾病的條件，為保障被強(qiáng)制醫(yī)療人員的生命、健康權(quán)，《送審稿》設(shè)立了所外就醫(yī)制度(第三十三條)。

(六)關(guān)于收治被采取臨時(shí)保護(hù)性約束措施的精神病人?！缎淌略V訟法》第二百八十五條第三款規(guī)定，對(duì)實(shí)施暴力行為的精神病人，在法院決定強(qiáng)制醫(yī)療前，公安機(jī)關(guān)可以采取臨時(shí)的保護(hù)性約束措施。但是，因執(zhí)行場(chǎng)所不明確，實(shí)踐中難以執(zhí)行。為了貫徹執(zhí)行好法律規(guī)定，有效解決上述問題，《送審稿》規(guī)定了臨時(shí)的保護(hù)性約束措施可以在強(qiáng)制醫(yī)療所執(zhí)行，但是應(yīng)當(dāng)與被強(qiáng)制醫(yī)療人員分類收治，在附則中作出了相應(yīng)規(guī)定(第四十五條)。

下面是《強(qiáng)制醫(yī)療所條例(送審稿)》的全文：

《強(qiáng)制醫(yī)療所條例(送審稿)》

第一章 總 則

第一條 為了規(guī)范強(qiáng)制醫(yī)療所工作，保障被強(qiáng)制醫(yī)療人員的合法權(quán)益，維護(hù)社會(huì)秩序和社會(huì)治安，根據(jù)《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定，制定本條例。

第二條 強(qiáng)制醫(yī)療所是強(qiáng)制醫(yī)療決定的執(zhí)行場(chǎng)所。

被人民法院依照《刑法》和《刑事訴訟法》決定強(qiáng)制醫(yī)療的人員，在強(qiáng)制醫(yī)療所執(zhí)行。

第三條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)依法對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員進(jìn)行相應(yīng)的治療、康復(fù)、看護(hù)和監(jiān)管。

第四條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)依法保障被強(qiáng)制醫(yī)療人員合法權(quán)益，不得侮辱、體罰、虐待被強(qiáng)制醫(yī)療人員，或者指使、縱容他人侮辱、體罰、虐待被強(qiáng)制醫(yī)療人員。

第五條 國務(wù)院公安部門主管全國強(qiáng)制醫(yī)療所的管理工作。

設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方人民政府公安機(jī)關(guān)主管本行政區(qū)域強(qiáng)制醫(yī)療所的管理工作。衛(wèi)生計(jì)生部門負(fù)責(zé)強(qiáng)制醫(yī)療所的醫(yī)療業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。民政部門負(fù)責(zé)對(duì)符合救助條件的被解除強(qiáng)制醫(yī)療的人員按照國家有關(guān)規(guī)定予以供養(yǎng)、救助。

第六條 強(qiáng)制醫(yī)療所執(zhí)行強(qiáng)制醫(yī)療的活動(dòng)依法接受人民檢察院的法律監(jiān)督。

第二章 建設(shè)與保障

第七條 強(qiáng)制醫(yī)療所由省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)本行政區(qū)域強(qiáng)制醫(yī)療實(shí)際需要、國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃設(shè)置。

設(shè)區(qū)的市、州、盟人民政府需要設(shè)置強(qiáng)制醫(yī)療所的，應(yīng)當(dāng)報(bào)所屬省、自治區(qū)人民政府批準(zhǔn)。

第八條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)根據(jù)工作需要設(shè)置功能區(qū)域，配備相應(yīng)的裝備設(shè)施，符合對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員進(jìn)行安全看護(hù)和臨床治療、康復(fù)的要求。

強(qiáng)制醫(yī)療所建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，由國務(wù)院住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門、發(fā)展改革部門、衛(wèi)生計(jì)生部門會(huì)同公安部門制定。

第九條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定配備相應(yīng)的管理、衛(wèi)生技術(shù)等人員。

強(qiáng)制醫(yī)療所的執(zhí)法管理人員按照人民警察的編制配置和管理。

第十條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)設(shè)有相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生部門會(huì)同公安部門制訂。

強(qiáng)制醫(yī)療所醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記，按照核準(zhǔn)登記的診療科目開展診療活動(dòng)。

第十一條 強(qiáng)制醫(yī)療所經(jīng)費(fèi)開支單立賬戶，其修繕、工作人員費(fèi)用、被強(qiáng)制醫(yī)療人員治療、生活等所需經(jīng)費(fèi)開支，納入本級(jí)政府財(cái)政保障。

強(qiáng)制醫(yī)療所新建、擴(kuò)建和遷建應(yīng)當(dāng)列入基本建設(shè)項(xiàng)目。

第三章 收 治

第十二條 強(qiáng)制醫(yī)療所憑人民法院的強(qiáng)制醫(yī)療決定書、強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行通知書收治被強(qiáng)制醫(yī)療人員。

第十三條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)在被強(qiáng)制醫(yī)療人員入所五日內(nèi)向其監(jiān)護(hù)人、近親屬發(fā)出收治通知書。

第十四條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知被強(qiáng)制醫(yī)療人員及其監(jiān)護(hù)人、近親屬依法享有的權(quán)利和應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)定。

第十五條 被強(qiáng)制醫(yī)療人員入所前，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)對(duì)其人身和攜帶物品進(jìn)行檢查。

發(fā)現(xiàn)被強(qiáng)制醫(yī)療人員身體有外傷的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)要求送交的公安機(jī)關(guān)作出書面說明。

被強(qiáng)制醫(yī)療人員的非生活必需品移交其監(jiān)護(hù)人、近親屬保管，沒有監(jiān)護(hù)人、近親屬或者難以移交的，由強(qiáng)制醫(yī)療所登記后統(tǒng)一保管。檢查中發(fā)現(xiàn)的違禁品和其他與案件有關(guān)的物品由送交的公安機(jī)關(guān)依法處理。

第十六條 對(duì)女性被強(qiáng)制醫(yī)療人員的人身檢查，應(yīng)當(dāng)由女性工作人員進(jìn)行。

第十七條 強(qiáng)制醫(yī)療所發(fā)現(xiàn)被強(qiáng)制醫(yī)療人員不符合被強(qiáng)制醫(yī)療條件的，應(yīng)當(dāng)向作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院提出。

第四章 管 理

第十八條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)建立值班巡視制度和突發(fā)事件應(yīng)急處置機(jī)制。

強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)安裝監(jiān)控錄像設(shè)備，對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員進(jìn)行安全監(jiān)控。

第十九條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)根據(jù)被強(qiáng)制醫(yī)療人員的性別、軀體疾病、治療康復(fù)等情況，對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員實(shí)行分別管理和分區(qū)醫(yī)療。

對(duì)女性被強(qiáng)制醫(yī)療人員的直接管理，應(yīng)當(dāng)由女性工作人員進(jìn)行。

第二十條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)建立被強(qiáng)制醫(yī)療人員管理、治療康復(fù)檔案，對(duì)其身份和治療康復(fù)信息予以保密，但是，有關(guān)機(jī)關(guān)依法履行職責(zé)需要查閱的除外。

第二十一條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)為被強(qiáng)制醫(yī)療人員提供飲食，尊重少數(shù)民族被強(qiáng)制醫(yī)療人員的飲食習(xí)慣。

第二十二條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)保障被強(qiáng)制醫(yī)療人員的通信自由和通信秘密。對(duì)送給或者寄給被強(qiáng)制醫(yī)療人員的物品、郵件，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)進(jìn)行檢查，防止夾帶危險(xiǎn)品。

第二十三條 經(jīng)被強(qiáng)制醫(yī)療人員或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬同意，其親友和所在單位或者就讀學(xué)校、所在社區(qū)的工作人員，可以探訪被強(qiáng)制醫(yī)療人員。

探訪人員應(yīng)當(dāng)持有效身份證件，按照規(guī)定的時(shí)間在強(qiáng)制醫(yī)療所會(huì)見室探訪被強(qiáng)制醫(yī)療人員。

第二十四條 被強(qiáng)制醫(yī)療人員或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬委托的律師要求會(huì)見被強(qiáng)制醫(yī)療人員的，應(yīng)當(dāng)持律師執(zhí)業(yè)證書、律師事務(wù)所證明和委托書或者法律援助公函。

第二十五條 被強(qiáng)制醫(yī)療半年以上、經(jīng)診斷病情明顯緩解，本人申請(qǐng)臨時(shí)請(qǐng)假回家，其監(jiān)護(hù)人、近親屬書面擔(dān)保能夠履行看護(hù)、治療、安全、按期送回責(zé)任的，強(qiáng)制醫(yī)療所可以批準(zhǔn)其臨時(shí)請(qǐng)假回家，并出具準(zhǔn)假證明，同時(shí)向作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院備案。

臨時(shí)請(qǐng)假回家期限一次不得超過十天，離所、回所時(shí)間計(jì)算在內(nèi)。連續(xù)兩次臨時(shí)請(qǐng)假回家間隔至少三個(gè)月。

第二十六條 被強(qiáng)制醫(yī)療人員提出舉報(bào)、控告，或者對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療決定不服申請(qǐng)復(fù)議的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)在二十四小時(shí)內(nèi)將有關(guān)材料轉(zhuǎn)送相關(guān)部門，不得檢查或者扣押。

第二十七條 被強(qiáng)制醫(yī)療人員在被強(qiáng)制醫(yī)療期間死亡的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告主管公安機(jī)關(guān)，通知其監(jiān)護(hù)人、近親屬，同時(shí)通知作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院和同級(jí)人民檢察院。

強(qiáng)制醫(yī)療所主管公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)對(duì)死亡原因作出鑒定。監(jiān)護(hù)人、近親屬對(duì)死亡原因鑒定有異議的，可以向人民檢察院提出。

第五章 醫(yī)療與康復(fù)

第二十八條 強(qiáng)制醫(yī)療所開展診療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

禁止對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員實(shí)施以治療精神障礙為目的的外科手術(shù)。

第二十九條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定管理和使用藥品。

第三十條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)組織被強(qiáng)制醫(yī)療人員參加康復(fù)活動(dòng)，促進(jìn)其病情緩解，幫助其恢復(fù)身體機(jī)能和社會(huì)功能。

強(qiáng)制醫(yī)療所不得強(qiáng)迫被強(qiáng)制醫(yī)療人員從事生產(chǎn)勞動(dòng)。

第三十一條 對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員實(shí)施或者將要實(shí)施傷害自身、危害他人安全、擾亂醫(yī)療秩序行為的，強(qiáng)制醫(yī)療所可以采取約束、隔離等保護(hù)性醫(yī)療措施。

對(duì)被采取保護(hù)性醫(yī)療措施的人員應(yīng)當(dāng)密切觀察，可能發(fā)生危險(xiǎn)行為的情形消除后，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)立即解除保護(hù)性醫(yī)療措施。

實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療規(guī)范，禁止用以懲罰被強(qiáng)制醫(yī)療人員。

第三十二條 強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)建立傳染病防控制度。

被強(qiáng)制醫(yī)療人員患有傳染病時(shí)，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告，并進(jìn)行規(guī)范治療。

第三十三條 被強(qiáng)制醫(yī)療人員患傳染病、嚴(yán)重軀體疾病，強(qiáng)制醫(yī)療所不具備治療條件，需要轉(zhuǎn)送其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)在發(fā)現(xiàn)后立即提出所外就醫(yī)意見，報(bào)主管公安機(jī)關(guān)審批。經(jīng)批準(zhǔn)后，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)立即將被強(qiáng)制醫(yī)療人員轉(zhuǎn)至具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，并在二十四小時(shí)內(nèi)通知監(jiān)護(hù)人、近親屬，同時(shí)通知作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院和同級(jí)人民檢察院。

所外就醫(yī)期間的監(jiān)護(hù)，由被強(qiáng)制醫(yī)療人員的監(jiān)護(hù)人、近親屬承擔(dān)。被強(qiáng)制醫(yī)療人員沒有監(jiān)護(hù)人、近親屬，或者監(jiān)護(hù)人、近親屬不履行監(jiān)護(hù)職責(zé)的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)對(duì)其進(jìn)行看護(hù)。

第六章 評(píng)估與解除

第三十四條 強(qiáng)制醫(yī)療所定期對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員進(jìn)行診斷評(píng)估。

自強(qiáng)制醫(yī)療執(zhí)行期滿一年之日起三十日內(nèi)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行首次診斷評(píng)估。首次診斷評(píng)估后，一般每隔半年進(jìn)行診斷評(píng)估。

第三十五條 診斷評(píng)估應(yīng)當(dāng)由三名以上精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師組成的評(píng)估組實(shí)施。

評(píng)估組應(yīng)當(dāng)對(duì)被強(qiáng)制醫(yī)療人員的精神病性癥狀緩解程度、認(rèn)知和控制能力恢復(fù)、社會(huì)適應(yīng)能力等進(jìn)行精神檢查，對(duì)其人身危險(xiǎn)性進(jìn)行評(píng)估，并出具診斷評(píng)估報(bào)告。

第三十六條 經(jīng)診斷評(píng)估，評(píng)估組認(rèn)為被強(qiáng)制醫(yī)療人員病情未緩解、需繼續(xù)治療的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)將診斷評(píng)估意見告知其本人及其監(jiān)護(hù)人、近親屬。

第三十七條 經(jīng)診斷評(píng)估，具有下列情形之一的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)提出解除強(qiáng)制醫(yī)療的意見，報(bào)作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院批準(zhǔn)，同時(shí)抄送同級(jí)人民檢察院。

(一)被強(qiáng)制醫(yī)療人員病情穩(wěn)定、已不具有人身危險(xiǎn)性，不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療的;

(二)被強(qiáng)制醫(yī)療人員因嚴(yán)重軀體疾病、傷殘或者年老體弱致使日常生活中起床、用餐、行走、如廁等不能自理，已不具有人身危險(xiǎn)性，不需要繼續(xù)強(qiáng)制醫(yī)療的。

第三十八條 強(qiáng)制醫(yī)療所提出解除強(qiáng)制醫(yī)療意見時(shí)，該被強(qiáng)制醫(yī)療人員沒有監(jiān)護(hù)人、近親屬，或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬不明確的，應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院依法確定監(jiān)護(hù)人。

第三十九條 被強(qiáng)制醫(yī)療人員或者其監(jiān)護(hù)人、近親屬向作出強(qiáng)制醫(yī)療決定的人民法院申請(qǐng)解除強(qiáng)制醫(yī)療的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)向人民法院提供被強(qiáng)制醫(yī)療人員近期的診斷評(píng)估報(bào)告。

被強(qiáng)制醫(yī)療人員及其監(jiān)護(hù)人、近親屬對(duì)強(qiáng)制醫(yī)療所作出的診斷評(píng)估報(bào)告有異議的，可以向人民法院提出重新診斷評(píng)估的申請(qǐng)。

人民法院要求強(qiáng)制醫(yī)療所重新診斷評(píng)估的，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)在十五日內(nèi)進(jìn)行診斷評(píng)估，并出具診斷評(píng)估報(bào)告。

第四十條 強(qiáng)制醫(yī)療所收到人民法院解除強(qiáng)制醫(yī)療決定書后，應(yīng)當(dāng)立即解除強(qiáng)制醫(yī)療。

第四十一條 強(qiáng)制醫(yī)療所解除強(qiáng)制醫(yī)療時(shí)，應(yīng)當(dāng)返還代為保管的財(cái)物。

第四十二條 對(duì)被解除強(qiáng)制醫(yī)療的人員，其監(jiān)護(hù)人、近親屬應(yīng)當(dāng)按照人民法院通知的時(shí)間到強(qiáng)制醫(yī)療所接回被強(qiáng)制醫(yī)療人員。

第七章 附 則

第四十三條 對(duì)所外就醫(yī)或者被解除強(qiáng)制醫(yī)療的人員，強(qiáng)制醫(yī)療所應(yīng)當(dāng)通知其監(jiān)護(hù)人、近親屬的戶籍地或者居住地社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公安派出所。

第四十四條 強(qiáng)制醫(yī)療所的工作人員有下列行為之一的，依照有關(guān)規(guī)定予以處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

(一)侮辱、虐待、體罰被強(qiáng)制醫(yī)療人員的;

(二)收受、索要財(cái)物的;

(三)擅自使用、損毀、處理沒收或者代為保管的財(cái)物的;

(四)在診斷評(píng)估工作中弄虛作假的;

(五)私放被強(qiáng)制醫(yī)療人員的;

(六)其他濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守、不履行法定職責(zé)的行為。

第四十五條 被公安機(jī)關(guān)依法采取臨時(shí)的保護(hù)性約束措施的精神病人，可以在強(qiáng)制醫(yī)療所執(zhí)行。執(zhí)行中應(yīng)當(dāng)與本條例第二條規(guī)定的被強(qiáng)制醫(yī)療人員分別收治，具體管理辦法由國務(wù)院公安部門參照本條例規(guī)定。

精神病健康指導(dǎo)意見范文第5篇

非常歡迎各位上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)與專家蒞臨我中心檢查指導(dǎo)，在此，我代表我街道社區(qū)服務(wù)中心全體干部職工向各位領(lǐng)導(dǎo)與專家致以衷心地感謝與崇高的敬意！

我中心開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)已有8個(gè)年頭，今年又被列為我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建單位和衛(wèi)生為民辦實(shí)事項(xiàng)目單位，我們高度重視該項(xiàng)工作，根據(jù)《我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建活動(dòng)實(shí)施方案》的精神要求，制訂了具體實(shí)施計(jì)劃，在我市衛(wèi)生局和街道政府的領(lǐng)導(dǎo)與支持下，全體干部職工共同努力，加強(qiáng)軟硬件建設(shè)，完善各項(xiàng)制度，加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，認(rèn)真發(fā)揮“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能，各項(xiàng)工作全面推進(jìn)，有序開展，現(xiàn)就我中心的創(chuàng)建工作情況匯報(bào)如下：

一、中心的基本情況

我街道是我的商業(yè)中心，文化底蘊(yùn)、歷史沉淀深厚，轄區(qū)面積？平方公里，下轄？個(gè)社區(qū)、？個(gè)行政村，總戶數(shù)？戶，戶籍人口？，60歲以上老年人？人，7歲以下兒童？人，育齡婦女?dāng)?shù)？人。我中心創(chuàng)建于？年，現(xiàn)有職工？人，退休人員？人。其中副主任醫(yī)師？名，主治醫(yī)師？名(中醫(yī)類別主治醫(yī)師3名)，醫(yī)師？人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師？人，公衛(wèi)醫(yī)師1人，主管護(hù)師1名，執(zhí)業(yè)護(hù)士？名（護(hù)師？名、護(hù)士？名），已經(jīng)取得全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書？人，在培訓(xùn)？人，全科規(guī)范/:請(qǐng)記住我站域名/化培訓(xùn)1人（在讀），藥學(xué)人員？人，其它衛(wèi)技人員？人，衛(wèi)技人員占？％。

二、創(chuàng)建工作主要措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全組織，狠抓落實(shí)

為使創(chuàng)建工作有序開展，我中心成立創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，中心主任親任組長，各職能科室長為成員，在組織上給創(chuàng)建工作提供了保證；領(lǐng)導(dǎo)小組把創(chuàng)建工作列入重要議事日程，多次集中開會(huì)商討創(chuàng)建大計(jì)，制訂具體工作計(jì)劃，分工負(fù)責(zé)，認(rèn)真履行管理職能，健全各項(xiàng)制度、獎(jiǎng)懲、考核機(jī)制，部署、督查各項(xiàng)創(chuàng)建工作的落實(shí)；同時(shí)，多次召開全院職工大會(huì)，認(rèn)真學(xué)習(xí)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的重要意義，廣泛宣傳創(chuàng)建工作的具體事宜，從提高思想認(rèn)識(shí)著手，使人人都以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度積極投身到創(chuàng)建工作之中，形成了濃厚的的創(chuàng)建氛圍。

（二）措施到位，全面開展創(chuàng)建工作

1、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)施設(shè)備。

根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要求，依照《我市標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心評(píng)審細(xì)則》，本中心投入？余萬元用于裝修房間、添置設(shè)施設(shè)備和信息化建設(shè)；根據(jù)規(guī)范要求，進(jìn)行了功能分區(qū)，調(diào)整或設(shè)置了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室、健康教育室、全科診療室、中醫(yī)診療室、康復(fù)治療室、預(yù)檢分診室等；同時(shí)各社區(qū)新設(shè)置一個(gè)專用健康宣傳欄，進(jìn)行至少每年四期的健康教育宣傳。

2、有序推進(jìn)組織管理工作

（1）設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合辦公室，由中心主任兼任辦公室主任，接受上級(jí)各項(xiàng)工作任務(wù)制定工作計(jì)劃。督導(dǎo)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及駐村醫(yī)生落實(shí)。

（2）建立健全責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)會(huì)診制度，雙向轉(zhuǎn)診制度，重點(diǎn)疾病管理制度等。結(jié)合考核方案逐一落實(shí)。

（3）各科室分布示意圖、服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格、各項(xiàng)惠民措施等上墻公示。

（4）制定社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作目標(biāo)，公共衛(wèi)生考核分配方案，公共衛(wèi)生各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)按費(fèi)隨事走的原則，依照市衛(wèi)生局的公共衛(wèi)生基金分配指導(dǎo)意見落實(shí)。

（5）制定(來源：文秘站 ）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)村一體化管理文件，健全中心對(duì)站的管理考核機(jī)制。

3、以群眾滿意為基準(zhǔn)，深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

（1）我們把群眾的滿意程度，作為衡量各項(xiàng)工作的指標(biāo)，把完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵、關(guān)愛弱勢(shì)群體、開展愛心服務(wù)作為工作重點(diǎn)。今年本中心組織？余人的醫(yī)療體檢隊(duì)，到？個(gè)社區(qū)開展針對(duì)60歲以上老年人進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，共檢查？人，充實(shí)了健康 檔案，針對(duì)檢出的社區(qū)慢性疾病，責(zé)任責(zé)任醫(yī)生納入了動(dòng)態(tài)管理，定期進(jìn)行上門隨訪與健康指導(dǎo)，得到社區(qū)干部與居民的好評(píng)。

（2）實(shí)行重點(diǎn)人群與重點(diǎn)疾病的服務(wù)，以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體為工作的切入點(diǎn)，提高疾病知曉率、控制率、治療率?，F(xiàn)管理高血壓??？人，腫瘤？人，糖尿??？人，精神??？人，冠心??？人，肺結(jié)核？人，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少或解除他們的病痛，提高了他們的生活質(zhì)量。

（3）在社區(qū)的健康教育宣傳欄上公示社區(qū)責(zé)任醫(yī)生照片、聯(lián)系方式等，同時(shí)印發(fā)責(zé)任醫(yī)生聯(lián)誼名片，注明服務(wù)內(nèi)容、方式、聯(lián)系電話，便于提供服務(wù)、接受監(jiān)督。

（4）結(jié)合參保農(nóng)民免費(fèi)健康體檢，開展社區(qū)居民健康調(diào)查，建立家庭健康檔案？多少份，簽訂健康保健合同？多少份，與社區(qū)居民建立穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，積極推行責(zé)任醫(yī)生制度和團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式，與市級(jí)醫(yī)院簽訂支援協(xié)議，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度，準(zhǔn)確及時(shí)收集社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求，動(dòng)態(tài)跟蹤管理，受到廣大居民群眾的歡迎。

4、加強(qiáng)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的管理。今年，針對(duì)我市出現(xiàn)的兒童手？？病流行情況，全體責(zé)任醫(yī)生挨家挨戶調(diào)查摸底，及時(shí)做好宣傳指導(dǎo)、預(yù)防、消毒等工作，共發(fā)放宣傳資料？余份，并且對(duì)患病兒童進(jìn)行了醫(yī)學(xué)跟蹤觀察，每天上門隨訪服務(wù)，通過一系列的防控措施，我街道手？？病得到了及時(shí)控制，累計(jì)只發(fā)生病例？例，無一例出現(xiàn)不良情況。在“？奶粉事件”中，全體責(zé)任醫(yī)生發(fā)揮了連續(xù)作戰(zhàn)的精神，對(duì)全部3周歲以下兒童進(jìn)行了大篩查，及時(shí)掌握了本轄區(qū)兒童食用奶粉的情況，為控制事態(tài)發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)，我中心進(jìn)行傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，無發(fā)生漏報(bào)、遲報(bào)與瞞報(bào)的情況。

5、努力推進(jìn)中醫(yī)藥參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作

我中心在中醫(yī)建設(shè)方面頗具特色，現(xiàn)有中醫(yī)類別主治醫(yī)師？名，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師？名，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)助理？名，中醫(yī)科室有：內(nèi)科、骨傷科、甲狀腺科、推拿科及中藥倉庫與中藥房等，開展中醫(yī)適宜技術(shù)有：推拿、拔火罐、刮痧、敷貼、穴位注射等?，F(xiàn)有中藥品種？種、中成藥？種、中藥人員？名，中醫(yī)藥收入占全院總收入的一半。？年？6月，我中心被評(píng)為？建設(shè)先進(jìn)單位。

6、創(chuàng)建工作實(shí)效

通過創(chuàng)建活動(dòng)，居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的滿意率、知曉率明顯提高，發(fā)放問卷調(diào)查100份，滿意率達(dá)90%以上。

三、創(chuàng)建活動(dòng)存在的困難和打算

（一）創(chuàng)建活動(dòng)取得了一定的成效，但也存在如下困難：如公共衛(wèi)生財(cái)政、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)投入不足，制約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展；人才缺乏，全科醫(yī)師培訓(xùn)需要一個(gè)過程，人員入編尚有待政策的支持；居民對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存有距離，上門建檔服務(wù)有阻力；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理軟件急需使用。

（二）今后打算：爭(zhēng)取以政府為主導(dǎo)，強(qiáng)化職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入；加強(qiáng)全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平；創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制，加快信息化建設(shè)速度；加大宣傳力度，引導(dǎo)居民積極主動(dòng)參與和享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)健康發(fā)展。