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生物的基本條件范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);均等化;公共財(cái)政支出

[中圖分類(lèi)號(hào)]F810.45 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A

[文章編號(hào)]1673-0461(2009)08-0044-05

安徽省教育廳人文社會(huì)科學(xué)研究項(xiàng)目,《基于民生視角構(gòu)建安徽實(shí)施民生工程的公共財(cái)政保障機(jī)制研究》(2009sk143)。

一、楔 子

2009年1月21日,國(guó)務(wù)院審議并原則通過(guò)《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》)和《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)。《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》明確了我國(guó)今后3年的階段性工作目標(biāo):到2011年,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,基本醫(yī)療衛(wèi)生可及性和服務(wù)水平明顯提高,居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕,“看病難、看病貴”問(wèn)題明顯緩解;突出加強(qiáng)基本醫(yī)療保障制度建設(shè),進(jìn)一步突出醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性質(zhì)、明確基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共產(chǎn)品屬性,實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化是基本醫(yī)療保障制度改革建設(shè)核心價(jià)值取向。但限于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的非均衡性所導(dǎo)致的各地區(qū)明顯的財(cái)力差距,基本上依賴(lài)于政府財(cái)政支出的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)呈現(xiàn)較大水平的差異,基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過(guò)程因而急需政府政策扶持、社會(huì)關(guān)注,更需要國(guó)家公共財(cái)政制度和財(cái)力的保障。

二、當(dāng)前我國(guó)實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的約束條件

基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化是指在不損失效率的前提下,根據(jù)不同階段的不同標(biāo)準(zhǔn),盡可能按照公平、公正的要求,向需求主體提供大致均等的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),主要包括疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計(jì)劃生育等多方面內(nèi)容。受主客觀因素的影響,我國(guó)的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)呈現(xiàn)城市與農(nóng)村之間各異、城市之間各異、農(nóng)村之間各異的非均等化、非均衡化狀態(tài)。這些影響因素具體來(lái)看,有以下幾個(gè)方面的表現(xiàn):

(一)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差異導(dǎo)致的地區(qū)間財(cái)力差異明顯

經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較高的地區(qū)其財(cái)力基礎(chǔ)較為雄厚,受經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑規(guī)律的影響,作為上層建筑的醫(yī)療保障制度也因此相對(duì)健全和完善。進(jìn)一步看,在財(cái)政支出水平較高的省份其醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模較大,財(cái)力保障水平較高;而在經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后的地區(qū),醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用同等條件下整體不足。這使主要依靠政府財(cái)政支出支撐的各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供醫(yī)療服務(wù)的能力方面出現(xiàn)出不同的態(tài)勢(shì),基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給能力也因此受到影響。

說(shuō)明:“占比”指醫(yī)療衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比重,“平均”指全國(guó)平均水平,尾數(shù)經(jīng)過(guò)四舍五入處理。

數(shù)據(jù)來(lái)源: 2007年中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒。本表數(shù)據(jù)為預(yù)算執(zhí)行數(shù)。

表1的數(shù)據(jù)說(shuō)明在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)因其財(cái)政收入、支出規(guī)模較大,其醫(yī)療衛(wèi)生支出總額較大,醫(yī)療衛(wèi)生支出占財(cái)政支出的比重整體上比經(jīng)濟(jì)較為落后的地區(qū)較高。以首都周?chē)奈迨∈袨槔?北京市的財(cái)政支出總額是明顯高于其他省市,所有它的醫(yī)療衛(wèi)生支出總額也高于其他地區(qū),其在公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施投入方面也會(huì)超過(guò)其他周?chē)氖》?。就全?guó)范圍來(lái)看,全國(guó)31個(gè)省市區(qū)的平均醫(yī)療衛(wèi)生支出為415,359.04萬(wàn)元,能超過(guò)此平均數(shù)的省份全國(guó)只有12個(gè),即是說(shuō)其他19省份的醫(yī)療衛(wèi)生支出并沒(méi)有達(dá)到全國(guó)平均水平。而這19個(gè)省份中除了個(gè)別省市(天津和重慶,排除原因?yàn)閰^(qū)域面積較小或人口基數(shù)較少)之外,絕大多數(shù)省份總體經(jīng)濟(jì)實(shí)力或者財(cái)政支出水平與之前的12省份有明顯差距。就區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距上看,我國(guó)東部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平在全國(guó)范圍內(nèi)無(wú)疑是最高的,而西部地區(qū)則相對(duì)落后。這樣的事實(shí)造就了東部沿海省市的財(cái)政支出水平基本上都超過(guò)了全國(guó)平均水平,醫(yī)療衛(wèi)生支出水平也基本上與此保持一致;西部大多數(shù)省份的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和財(cái)政支出水平基本上處于全國(guó)的下游水平,因此其醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模也較大多數(shù)低于全國(guó)平均水平。

由此可見(jiàn),從橫向看,地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展差異所導(dǎo)致的各省財(cái)力差異使得各地在安排醫(yī)療衛(wèi)生支出項(xiàng)目上差距明顯,這將使主要依靠政府財(cái)政支出的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在發(fā)展過(guò)程中的資金投入上出現(xiàn)不均衡;從縱向上看,由于我國(guó)統(tǒng)計(jì)資料的欠缺,我們不可能找出各地城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差距的具體數(shù)據(jù),所以我們只能根據(jù)橫向統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)推測(cè)縱向差距,即各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差距明顯且我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的現(xiàn)狀沒(méi)有得到有效改變,使我國(guó)各地的醫(yī)療衛(wèi)生支出呈現(xiàn)縱向差別。兩者的同時(shí)存在必然使各地的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的供給水平、質(zhì)量高低不等――直接引致了我國(guó)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的非均等化狀態(tài)。

(二)居民收入差距明顯的既存事實(shí)

經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的高低決定著社會(huì)個(gè)體的生產(chǎn)、消費(fèi)和收入水平。受我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡這種外部環(huán)境的影響,我國(guó)居民收入水平也呈現(xiàn)一種較大水平差異的非均衡狀態(tài),突出表現(xiàn)為城鄉(xiāng)居民可支配收入差距的擴(kuò)大。

通過(guò)比較城鄉(xiāng)居民可支配收入,我們可以看出:從改革開(kāi)放至2006年,我國(guó)城鎮(zhèn)居民可支配收入增長(zhǎng)了34倍,而同期農(nóng)村居民增長(zhǎng)26倍;1978年,城鎮(zhèn)居民家庭可支配收入與農(nóng)村居民家庭可支配收入之比為2.57∶1,進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),城鄉(xiāng)居民家庭收入差距開(kāi)始拉大,2000年的比值為2.78∶1,與改革開(kāi)放初期沒(méi)有明顯的差距;但在2006年,該數(shù)字變?yōu)?.27∶1。農(nóng)村居民家庭可支配收入不但在基數(shù)方面而且在增速方面都有相當(dāng)差距,二者的差距類(lèi)似于“剪刀口”的形態(tài)發(fā)展。城鎮(zhèn)居民可能在一般情況下能支付或承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生支出,但農(nóng)村居民的境況卻未必與他們保持一致。在2003年,我國(guó)農(nóng)民人均可支配收入為2,622元,人均年生活消費(fèi)支出為1,943.3元,而當(dāng)年平均一次住院成本為2,236元,一次住院成本高于年均消費(fèi)支出但小于人均收入,說(shuō)明當(dāng)期農(nóng)村居民還能承受住院負(fù)擔(dān)。但到2006年,人均可支配年收入、人均年生活消費(fèi)支出和人均一次住院成本分別為3,587.0、2,829.0和4,668.9元。即是說(shuō),如果發(fā)生住院事項(xiàng),農(nóng)村居民的全年可支配收入將不能支付一次住院費(fèi)用!農(nóng)村居民實(shí)則有“應(yīng)住院,但不敢住院”的嫌疑。因此,農(nóng)村居民在享受基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力上還有所欠缺,公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化狀態(tài)也因此凸現(xiàn)。這實(shí)際上收入差距明顯導(dǎo)致的一個(gè)直接后果。

(三)城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)引致的城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯

經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異所引致的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化是我們經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平橫向比較的結(jié)果,從縱向上看,城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)所導(dǎo)致的城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)則是我國(guó)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要原因。受城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的影響,作為上層建筑的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)也出現(xiàn)了分化:城鎮(zhèn)的優(yōu)勢(shì)醫(yī)療衛(wèi)生資源處于“集約化”狀態(tài)――集中在地理位置較好、經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn),而農(nóng)村地區(qū)則呈現(xiàn)“空心化”狀態(tài)――醫(yī)療人才流失嚴(yán)重、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相對(duì)較差,城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯?！凹s化”和“空心化”也實(shí)際上成為城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)特征。對(duì)城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯的分析渠道可以通過(guò)比較城鄉(xiāng)衛(wèi)生費(fèi)用和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出來(lái)實(shí)現(xiàn)。就城鄉(xiāng)衛(wèi)生費(fèi)用而言,2000年可以是一條分界線(xiàn):之前城市與農(nóng)村之間的衛(wèi)生費(fèi)用差距不明顯,但之后兩者的差距開(kāi)始逐漸拉大。2000年,城市衛(wèi)生費(fèi)用是農(nóng)村衛(wèi)生費(fèi)用的1.33倍;到2006年,這個(gè)數(shù)字變?yōu)?2.01,具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表3。城鄉(xiāng)衛(wèi)生費(fèi)用差距的直接后果是導(dǎo)致城鄉(xiāng)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施、質(zhì)量、資源配置等方面的差距逐漸顯現(xiàn)出來(lái),農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)尤其是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面與城市之間的差距越發(fā)明顯。城鎮(zhèn)對(duì)優(yōu)勢(shì)醫(yī)療衛(wèi)生資源的集約程度越來(lái)越高,相比較而言,農(nóng)村的空心化也就越嚴(yán)重。城鄉(xiāng)這種基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化狀態(tài)也就隨著時(shí)間的推移而更加顯性化。盡管受農(nóng)村醫(yī)療保障制度的制度效應(yīng)的影響,我國(guó)城鄉(xiāng)人均衛(wèi)生費(fèi)用在2003年之后的差距也基本上沒(méi)有實(shí)質(zhì)意義上的改變,但這也改變不了我國(guó)城鄉(xiāng)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)非均等化狀態(tài)得不到根本改善的態(tài)勢(shì)。

城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)凸顯的另一個(gè)分析方法就是對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保健支出進(jìn)行比較分析。表4的數(shù)據(jù)表明:從醫(yī)療保健支出占消費(fèi)性支持的比例來(lái)看,城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村居民沒(méi)有十分明顯的差別;但從人均醫(yī)療保健支出這個(gè)角度看,城鎮(zhèn)居民在這方面的支出遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)農(nóng)村居民,前者是后者的3.33倍。居民醫(yī)療保健支出的差距使得城鄉(xiāng)居民在享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)所能承擔(dān)服務(wù)成本能力大小各異。

限于地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡的事實(shí)、居民收入差距明顯以及城鄉(xiāng)二元醫(yī)療衛(wèi)生結(jié)構(gòu)等方面的事實(shí)原因,我國(guó)的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化面臨著諸多限制性條件。這亟需公共財(cái)政的支持,也亟待政府職能的歸位,讓基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)回歸其本身的“公益性”。

三、公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的理由

公共產(chǎn)品是指具有受益上的非排他性和消費(fèi)或使用上的非競(jìng)爭(zhēng)性的產(chǎn)品,“非排他性”和“非競(jìng)爭(zhēng)性”是其兩個(gè)基本特征,也是它區(qū)別其他一切非公共產(chǎn)品的本質(zhì)屬性?！胺桥潘浴笔侵府a(chǎn)品在消費(fèi)過(guò)程中所產(chǎn)生的利益不能為某個(gè)人或某些人所專(zhuān)有,要將一些人排斥在消費(fèi)過(guò)程之外,不讓他們享受這一產(chǎn)品的利益是不可能的;“非競(jìng)爭(zhēng)性”指一部分人對(duì)某一產(chǎn)品的消費(fèi)不會(huì)影響另一些人對(duì)該產(chǎn)品的消費(fèi),一些人從這一產(chǎn)品中受益不會(huì)影響其他人從這一產(chǎn)品中受益。我國(guó)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是指與我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顟B(tài)相匹配,國(guó)家、社會(huì)、個(gè)人都能接受的成本低、效果好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。因此,普通居民在享受均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)既不會(huì)影響也不能阻止他人消費(fèi)此項(xiàng)服務(wù),蘊(yùn)含公共產(chǎn)品“非排他性”和“非競(jìng)爭(zhēng)性”的本質(zhì)屬性。由此可見(jiàn),將均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)視為公共產(chǎn)品是不容置疑的,符合經(jīng)濟(jì)學(xué)原理。將均等化的基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)視為公共產(chǎn)品說(shuō)明公共財(cái)政在保障基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給方面有可能和需要,并不能說(shuō)明公共財(cái)政就必然要承擔(dān)這部分支出責(zé)任。眾所周知,不管公共產(chǎn)品的供給方式是公共提供還是私人提供,公共產(chǎn)品的供給成本都應(yīng)由政府承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。與此同時(shí),我們還應(yīng)看到兩個(gè)理論問(wèn)題:一是基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益并不能從基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投資中得到直接體現(xiàn),相反其正外部性、社會(huì)效益卻能充分體現(xiàn)出來(lái);二是基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的投資規(guī)模較大、收益不明確,個(gè)人投資的預(yù)期收益不明確。因此,基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過(guò)程私人投資的目的性不明確、收益不能保障,不符合市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下“經(jīng)濟(jì)人”假設(shè)條件。所以,我國(guó)的公共財(cái)政在這項(xiàng)公共產(chǎn)品成本支出上應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的支出責(zé)任。據(jù)此可以說(shuō)明我國(guó)公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的必要性存在。

20世紀(jì)80年代,為緩解“看病難、住院難、手術(shù)難”等醫(yī)患矛盾,我國(guó)曾一度對(duì)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行放權(quán)、讓利、搞活,實(shí)行鼓勵(lì)創(chuàng)收和自我發(fā)展的政策,以增加醫(yī)療服務(wù)供給。雖然尤其積極作用,但也面臨著政府投入不足、醫(yī)藥費(fèi)用迅速上漲的負(fù)面效應(yīng),尤其是前者。如我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用和財(cái)政支出總額分別由1980年的143.2億元和1,122.09億元增至2006年的9,843.3億元和40,422.73億元,增長(zhǎng)了68倍和36倍;同期政府和社會(huì)投入比例由78.8%下降到50.7%,個(gè)人支出則由21.2%增加到49.3%。財(cái)政支出的大幅度增長(zhǎng)按照社會(huì)發(fā)展規(guī)律會(huì)使社會(huì)性支出也因此而增長(zhǎng),但事實(shí)卻相反,這說(shuō)明隨著我國(guó)整體經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng),國(guó)家財(cái)政對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生支出的比重實(shí)際上呈現(xiàn)出下降的狀態(tài),國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)過(guò)程中所承擔(dān)的責(zé)任實(shí)為下降。這種態(tài)勢(shì)既不符合我國(guó)當(dāng)前建設(shè)公共財(cái)政和民生財(cái)政的理念,也不符合我國(guó)建設(shè)公平和諧社會(huì)的要求。改革開(kāi)放30年以來(lái),伴隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增強(qiáng)、財(cái)政收入水平明顯的提高,我國(guó)政府當(dāng)前從某種程度上講有實(shí)力實(shí)施基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過(guò)程。這說(shuō)明公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的充分性和可行性均存在。

公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的充分性、必要性和可行性均存在,再結(jié)合當(dāng)前我國(guó)實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的條件限制,我國(guó)的公共財(cái)政支持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化過(guò)程的時(shí)機(jī)已經(jīng)成熟。

四、公共財(cái)政支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的路徑解釋

(一)強(qiáng)化民生財(cái)政理念

民生財(cái)政是以提供與人民群眾生存所必需的公共服務(wù)為己任的財(cái)政理念,它要求一國(guó)用于教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社保和就業(yè)、環(huán)保、公共安全等民生方面的支出占到相當(dāng)大的比例,甚至處于主導(dǎo)地位。從財(cái)政理念發(fā)展角度看,民生財(cái)政是對(duì)公共財(cái)政理念的進(jìn)一步拓展。近年來(lái),我國(guó)的民生財(cái)政建設(shè)取得了卓有成效的進(jìn)步,最突出的事例就是關(guān)乎民生的財(cái)政支出增長(zhǎng)規(guī)模和增長(zhǎng)比例均呈現(xiàn)大幅上漲的趨勢(shì)。十五期間,中央財(cái)政用于教育支出、醫(yī)療衛(wèi)生支出、社會(huì)保障支出和文化體育事業(yè)支出五年累計(jì)規(guī)模分別達(dá)到2.43萬(wàn)億元、6,294億元、1.95萬(wàn)億元和3,104億元,比前五年分別增長(zhǎng)1.26倍、1.27、1.41和1.3倍。根據(jù)2008年中央財(cái)政支出安排情況,教育、社會(huì)保障和就業(yè)、醫(yī)療衛(wèi)生、環(huán)境保護(hù)支出規(guī)模分別達(dá)到1,561.76億元、2,761.61億元、831.58億元和1,027.51億元;增速分別達(dá)到45.1%、24.2%、 25.2%和31.4%。但由于我國(guó)區(qū)域經(jīng)濟(jì)不均衡發(fā)展的繼續(xù)存在,繼續(xù)強(qiáng)化民生財(cái)政理念也勢(shì)在必行,尤其是在當(dāng)前我國(guó)實(shí)施基本公共醫(yī)療衛(wèi)生均等化的過(guò)程中。由于地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、財(cái)政收入支出水平等條件的限制,我國(guó)各地的醫(yī)療衛(wèi)生支出規(guī)模、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給能力和質(zhì)量還有很大的差別,因此中央財(cái)政應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的支出,同時(shí)加強(qiáng)作為實(shí)現(xiàn)地區(qū)間公共服務(wù)均等化有效手段的一般性轉(zhuǎn)移支付支出,以增強(qiáng)了財(cái)力薄弱地區(qū)基層財(cái)政的保障能力,加快了公共服務(wù)均等化進(jìn)程。地方政府在實(shí)施民生工程時(shí)也應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)、因勢(shì)利導(dǎo),促進(jìn)各級(jí)財(cái)政支出中用于醫(yī)療衛(wèi)生支出的規(guī)模和增長(zhǎng)速度,使各地的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化能夠得到財(cái)力保障。

(二)調(diào)整公共財(cái)政支出的使用方向

調(diào)整財(cái)政資金的使用方向就是在保障基本財(cái)政開(kāi)支項(xiàng)目的前提下,通過(guò)增加相關(guān)方面的一般性轉(zhuǎn)移支付將更多的有效財(cái)政資金投向老少邊窮地區(qū)和社會(huì)各類(lèi)弱勢(shì)群體。老少邊窮地區(qū)由于特殊的地理位置使其在現(xiàn)代化進(jìn)程中處于邊緣化境地;而社會(huì)各類(lèi)弱勢(shì)群體則是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)背景下、優(yōu)勝劣汰所產(chǎn)生的特殊群體。老少邊窮地區(qū)由于其經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與其他地區(qū)有著明顯差距,所以不論是政府財(cái)政支出水平還是居民個(gè)人的消費(fèi)支出水平都比較低。對(duì)此,在建設(shè)民生財(cái)政建設(shè)過(guò)程中,各級(jí)政府在編制當(dāng)年政府預(yù)算時(shí)也適時(shí)予以高度重視。對(duì)于中央財(cái)政而言,加大對(duì)財(cái)政較為困難的老工業(yè)基地和中西部地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度。因?yàn)槔仙龠吀F地區(qū)大都處于老工業(yè)基地和中西部地區(qū),加大這這些地區(qū)的轉(zhuǎn)移支付力度實(shí)質(zhì)上是增加這些地區(qū)的財(cái)政收入,使其有基本的財(cái)政能力來(lái)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對(duì)于地方財(cái)政而言,提高民生類(lèi)財(cái)政支出尤其是增加醫(yī)療衛(wèi)生支出是實(shí)現(xiàn)基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的有效手段。社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)機(jī)制在我國(guó)正式確立之后,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈,受主客觀因素的影響,我國(guó)社會(huì)的弱勢(shì)群體規(guī)模較改革開(kāi)放初期有較大幅度的增加,并且弱勢(shì)群體的構(gòu)成也逐漸多樣性。如城鎮(zhèn)廣大下崗失業(yè)人員以及享受城鎮(zhèn)低保、農(nóng)村低保的群體。不能忽略的問(wèn)題是,我國(guó)弱勢(shì)群體的收入水平普遍較低,家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也相對(duì)較高。因此這部分人群在享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)尤其是基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力方面與整個(gè)社會(huì)有較為明顯的差距。增加弱勢(shì)群體的醫(yī)療衛(wèi)生支出,并對(duì)此實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)財(cái)政資金補(bǔ)貼勢(shì)在必行。

(三)強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生支出的使用策略

強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生支出的使用策略實(shí)質(zhì)上就是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資金的支出重點(diǎn)由“重治療”轉(zhuǎn)向“重預(yù)防”。

改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)的醫(yī)療體制改革使得部分醫(yī)院的趨利性增強(qiáng),對(duì)醫(yī)院有著明顯經(jīng)濟(jì)效益的臨床醫(yī)療投入了大量的資金(據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前的醫(yī)療衛(wèi)生資源中,有90%集中于疾病的臨床治療),而對(duì)能有效降低疾病發(fā)病率和死亡率,提升居民健康水平的早期預(yù)防、早期診斷則未予以高度重視,致使我國(guó)上世紀(jì)五十年代制定的“預(yù)防為主”的醫(yī)療衛(wèi)生方針政策難以有效實(shí)施。而現(xiàn)實(shí)生活中我國(guó)死亡人口里80%是死于慢性病(心腦血管疾病、惡性腫瘤等),這促使中國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生體制從“重治療”向“重預(yù)防”轉(zhuǎn)變,醫(yī)療衛(wèi)生支出的支出重點(diǎn)也由“重治療”轉(zhuǎn)向“重預(yù)防”。

醫(yī)療衛(wèi)生支出的支出重點(diǎn)轉(zhuǎn)向“重預(yù)防”,勢(shì)必要求政府的醫(yī)療衛(wèi)生支出重點(diǎn)支持公民健康教育、普及健康知識(shí),支持定期體檢制度建設(shè),支持參與疾病早期預(yù)防早期診斷的社區(qū)(基層)醫(yī)療制度建設(shè),支持傳統(tǒng)疾病控制。一改以前我國(guó)“重疾病治療和傳染病、職業(yè)病、寄生蟲(chóng)病等重點(diǎn)疾病預(yù)防,輕慢性非傳染性疾病預(yù)防”的醫(yī)療衛(wèi)生支出模式。

(四)實(shí)施相關(guān)配套改革

一是適時(shí)改革相關(guān)稅種。改革相關(guān)稅種實(shí)則使稅收政策配合基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。就個(gè)人而言,完善個(gè)人所得稅扣除標(biāo)準(zhǔn),如扣除基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)費(fèi)用支出,可以適當(dāng)提高社會(huì)個(gè)體稅后收入,縮小居民間收入水平差距,為基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化提供個(gè)體行為支持。就整個(gè)社會(huì)而言,充分發(fā)揮稅收政策對(duì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化的影響力來(lái)支持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化。具體來(lái)講,對(duì)居民健康危害性較大,尤其是對(duì)能導(dǎo)致慢性非傳染性疾病的行業(yè)實(shí)施重稅政策;對(duì)能提高居民健康體質(zhì)、生活質(zhì)量的行業(yè)實(shí)施輕稅政策。二是適時(shí)改革當(dāng)前的財(cái)政支出結(jié)構(gòu),突出醫(yī)療衛(wèi)生支出,壓縮與基本財(cái)政支出項(xiàng)目無(wú)關(guān)的非民生財(cái)政支出項(xiàng)目規(guī)模。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳共.財(cái)政學(xué)[M] .北京:中國(guó)人民大學(xué)出版社,2007.

[2]馬國(guó)強(qiáng).中國(guó)稅收[M].大連:東北財(cái)經(jīng)大學(xué)出版社,2008.

Restriction of Equalizing Basic Medical Care & Health Services and Public Finance Expenditure

Luo Mingling,Chu Deyin

(School of Public and Taxation,Dongbei University of Finance & Economic,Dalian 116025, China)

生物的基本條件范文第2篇

經(jīng)研究，五年一貫制院校指標(biāo)到我市和公費(fèi)定向、華南師范大學(xué)附屬中學(xué)、廣東北江中學(xué)、韶關(guān)市第一中學(xué)和廣東韶關(guān)實(shí)驗(yàn)中學(xué)等11所學(xué)校2018年招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)及錄取基本條件如下：

一、五年一貫制院校指標(biāo)到我市和公費(fèi)定向

（一）指標(biāo)到市6所院校的最低投檔分?jǐn)?shù)線(xiàn)：300分。

（二）廣東省外語(yǔ)藝術(shù)職業(yè)學(xué)院公費(fèi)定向生最低錄取分?jǐn)?shù)線(xiàn)：491分。

二、華南師范大學(xué)附屬中學(xué)

華南師范大學(xué)附屬中學(xué)選送最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：674分。

三、廣東北江中學(xué)

（一）普通類(lèi)招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：622分。

（二）統(tǒng)分指標(biāo)生招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：592分。

（三）體育藝術(shù)特長(zhǎng)生根據(jù)錄取學(xué)校經(jīng)術(shù)科考試確定的預(yù)錄名單，分類(lèi)按照中考成績(jī)從高到低及招生計(jì)劃進(jìn)行錄取。

四、韶關(guān)市第一中學(xué)

（一）普通類(lèi)招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：591分。

（二）統(tǒng)分指標(biāo)生招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：561分。

（三）體育藝術(shù)特長(zhǎng)生根據(jù)錄取學(xué)校經(jīng)術(shù)科考試確定的預(yù)錄名單，分類(lèi)按照中考成績(jī)從高到低及招生計(jì)劃進(jìn)行錄取。

五、廣東韶關(guān)實(shí)驗(yàn)中學(xué)（公辦生）

錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：612分。

六、錄取資格條件

（一）廣東北江中學(xué)和韶關(guān)市第一中學(xué)的綜合素質(zhì)評(píng)價(jià)30個(gè)項(xiàng)目中B級(jí)以上（含B級(jí)）需達(dá)18個(gè)以上（含18個(gè)）。

（二）廣東北江中學(xué)和韶關(guān)市第一中學(xué)錄取新生的生物、地理科成績(jī)均需達(dá)到C級(jí)及其以上等級(jí)；其他普通高中錄取新生的生物、地理科成績(jī)均需達(dá)到D級(jí)及其以上等級(jí)。

考生在接到錄取學(xué)校電話(huà)通知后必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)持準(zhǔn)考證到錄取學(xué)校繳費(fèi)注冊(cè)，逾期作放棄錄取處理。學(xué)校的繳費(fèi)注冊(cè)時(shí)間為7月9日至10日中午12：00時(shí)。

昨日，我市公布了第二批次普通高中2018年招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)及錄取基本條件。具體情況如下：

一、韶關(guān)市田家炳中學(xué)

（一）普通類(lèi)招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：541分

（二）招收指標(biāo)到校生的錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：511分

（三）體育藝術(shù)特長(zhǎng)生最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：300分

二、曲江中學(xué)

（一）普通類(lèi)招生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：530分

（二）招收指標(biāo)到校生的錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：500分

（三）體育藝術(shù)特長(zhǎng)生錄取最低控制分?jǐn)?shù)線(xiàn)：體育類(lèi)：300分；藝術(shù)類(lèi)：350分

三、錄取資格條件

生物的基本條件范文第3篇

關(guān)鍵詞：馬克思生態(tài)理論 辯證唯物主義 勞動(dòng)

生態(tài)理論貫穿于哲學(xué)，政治經(jīng)濟(jì)學(xué)，科學(xué)社會(huì)主義，但本文主要是從哲學(xué)中辯證唯物主義視角去展示生態(tài)理論，我們將遵循從抽象到具體的路徑，一步一步去挖掘。的生態(tài)理論貫穿于辯證唯物主義，從辯證唯物主義視角看人與自然的關(guān)系，它們既是唯物的，又是辯證的。

一、自然界為滿(mǎn)足人類(lèi)需要、保證人類(lèi)正常生存和發(fā)展提供基本條件

一方面，自然為滿(mǎn)足人類(lèi)物質(zhì)需要提供基本條件。馬克思指出：人在肉體上只有靠這些自然產(chǎn)品才能生活，不管這些產(chǎn)品是以食物、燃料、衣著的形式還是以住房等等的形式表現(xiàn)出來(lái)?！?自然界作為人類(lèi)生存基礎(chǔ)和生產(chǎn)條件，為滿(mǎn)足人類(lèi)的衣食住行等物質(zhì)需要提供基本條件。另一方面，自然界為滿(mǎn)足人類(lèi)的精神需要提供基本條件?！皬睦碚擃I(lǐng)域來(lái)說(shuō)，植物、動(dòng)物、石頭、空氣、光等等，一方面作為自然科學(xué)的對(duì)象，一方面作為藝術(shù)的對(duì)象，都是人的意識(shí)的一部分，是人的精神的無(wú)機(jī)界，是人必須事先進(jìn)行加工以便享用和消化的精神食糧” 可見(jiàn)，自然界是人的精神的無(wú)機(jī)界，為滿(mǎn)足人類(lèi)的精神需要提供基本條件。

二、勞動(dòng)是人與自然的關(guān)系橋梁，是人和自然界之間的進(jìn)行物質(zhì)變換的中介

馬克思指出：“勞動(dòng)首先是人和自然之間的過(guò)程，是人以自身的活動(dòng)來(lái)引起、調(diào)整和控制人和自然之間的物質(zhì)變換的過(guò)程?！?因此，人類(lèi)為了生存，就必須滿(mǎn)足自身的需要。通過(guò)勞動(dòng)，對(duì)自然進(jìn)行生產(chǎn)和改造，滿(mǎn)足了自身的需求后，把廢棄物排回自然界。在這個(gè)過(guò)程中，勞動(dòng)是連接人與自然的關(guān)系橋梁，是人和自然界之間物質(zhì)變換的中介。

三、人化自然與自然的人化

人化自然是人通過(guò)對(duì)象化活動(dòng)，發(fā)揮其目的性意識(shí)，使勞動(dòng)對(duì)象的自然物發(fā)生變形，為人類(lèi)所用。原初的自然不一定能直接滿(mǎn)足人的需要，因此，人類(lèi)會(huì)按照自己的需要，有意識(shí)改變自然，使其變形。馬克思在《資本論》中有一個(gè)著名的“蜜蜂與建筑師”的比喻，這個(gè)比喻闡述了人化自然的思想。勞動(dòng)者在勞動(dòng)過(guò)程開(kāi)始以前，就在勞動(dòng)者腦中已經(jīng)有對(duì)產(chǎn)品的描繪，然后通過(guò)對(duì)象化勞動(dòng)，將自然物變形。自然的人化是指人類(lèi)通過(guò)勞動(dòng)對(duì)自然進(jìn)行對(duì)象化活動(dòng)時(shí)，這些被對(duì)象化的自然也重新塑造了人類(lèi)本身。因此，在勞動(dòng)中，與主體之客體化的同時(shí)發(fā)生的是客體的主體化。也就是說(shuō)，在人類(lèi)改變自然的同時(shí)，自身也發(fā)生了變化。因此，自然的人化和人化的自然體現(xiàn)了由勞動(dòng)產(chǎn)生的辯證的過(guò)程。

四、人與自然的一體性

馬克思指出：“自然界， 就它自身不是人的身體而言， 是人的無(wú)機(jī)的身體。人靠自然界生活。這就是說(shuō)， 自然界是人為了不致死亡而必須與之處于持續(xù)不斷的交互作用過(guò)程的、人的身體。所謂人的肉體生活和精神生活同自然界相聯(lián)系，不外是說(shuō)自然界同自身相聯(lián)系， 因?yàn)槿耸亲匀唤绲囊徊糠?。?自然界是人類(lèi)無(wú)機(jī)的身體反映的正是人與自然的一體性，人與自然構(gòu)成系統(tǒng)。

五、自然的報(bào)復(fù)

人在自然面前決不是消極被動(dòng)的，人可以認(rèn)識(shí)和利用自然規(guī)律來(lái)為人類(lèi)服務(wù)。但如果人類(lèi)在與自然生態(tài)系統(tǒng)物質(zhì)變換中忽視自然規(guī)律的存在，幻想著人類(lèi)能通過(guò)支配自然來(lái)迫使自然為自己服務(wù)，進(jìn)而支配整個(gè)自然界，那么只能導(dǎo)致對(duì)自然的污染和破壞，最終被自然報(bào)復(fù)。當(dāng)自然對(duì)人類(lèi)進(jìn)行反撲時(shí)，它會(huì)把所有被人類(lèi)所剝削掉的東西，全部再向人類(lèi)索取回來(lái)：“但是我們不要過(guò)分陶醉于我們?nèi)祟?lèi)對(duì)自然界的勝利。對(duì)于每一次這樣的勝利，自然界都對(duì)我們進(jìn)行報(bào)復(fù)。每一次勝利，起初確實(shí)取得了我們預(yù)期的結(jié)果，但是往后和再往后卻發(fā)生完全不同的、出乎預(yù)料的影響，常常把最初的結(jié)果又消除了。” 在這里，恩格斯提出了嚴(yán)重的警告：傷害自然就等于傷害人類(lèi)自身，因?yàn)槿伺c自然是一體的。因此在確切認(rèn)識(shí)自己的力量之后，我們還要正確運(yùn)用這種力量與規(guī)律，從而與自然和諧相處?！拔覀兠孔咭徊蕉家涀。何覀儧Q不像征服者統(tǒng)治異族人那樣支配自然界，決不像站在自然界之外的人似的去支配自然界――相反，我們連同我們的肉、血和頭腦都是屬于自然界和存在于自然界之中的；我們對(duì)自然界的整個(gè)支配作用，就在于我們比其他一切生物強(qiáng)，能夠認(rèn)識(shí)和正確運(yùn)用自然規(guī)律?！?這體現(xiàn)了人與自然和諧相處的思想，也體現(xiàn)了走可持續(xù)發(fā)展的道路。

綜上所述，自然為人類(lèi)提供了生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，人類(lèi)為了滿(mǎn)足自身的需求，通過(guò)勞動(dòng)中介，將自然變形，進(jìn)而從自然界獲得物質(zhì)和精神需求，使用后的剩余又被當(dāng)作廢棄物向自然界排除，人類(lèi)通過(guò)生存和消費(fèi)來(lái)與整個(gè)自然進(jìn)行物質(zhì)變換，并且在這個(gè)過(guò)程中人也會(huì)被自然改變。如果人類(lèi)無(wú)節(jié)制的過(guò)度使用自然，支配自然，忽視物質(zhì)變換的規(guī)律，那么人類(lèi)最終受到自然的懲罰。人與自然的關(guān)系既是唯物的，又是辯證的。這要求我們要堅(jiān)持人與自然和諧相處，走可持續(xù)發(fā)展道路。

參考文獻(xiàn)：

[1]《馬克思恩格斯文集》第一卷，北京：人民出版社，2009年

生物的基本條件范文第4篇

1.使學(xué)生知道環(huán)境是人類(lèi)賴(lài)以生存的基本條件。

2.教育學(xué)生自覺(jué)保護(hù)環(huán)境，并做到保護(hù)環(huán)境從我做起、從身邊小事做起。保護(hù)環(huán)境，人人有責(zé)。

3.培養(yǎng)學(xué)生從小養(yǎng)成保護(hù)環(huán)境的好習(xí)慣。

4.使學(xué)生知道污染沒(méi)有國(guó)界。

[學(xué)情分析]

根據(jù)平時(shí)的觀察及對(duì)學(xué)生的調(diào)查，可以發(fā)現(xiàn)，本班學(xué)生在保護(hù)環(huán)境問(wèn)題中存在以下幾種情況：

1.大多數(shù)學(xué)生居住在高樓大廈中，家家大門(mén)緊閉，很多學(xué)生對(duì)周?chē)幼…h(huán)境的好壞視而不見(jiàn)，個(gè)別學(xué)生甚至不在乎周?chē)幼…h(huán)境的好壞。

2.不少學(xué)生不愿意參加保護(hù)環(huán)境的公益活動(dòng)，認(rèn)為小學(xué)生沒(méi)有能力參加環(huán)保。有些學(xué)生想?yún)⒓迎h(huán)保，但不知該怎么辦。因此，應(yīng)教育學(xué)生自覺(jué)保護(hù)環(huán)境，不做污染環(huán)境的事。

3.大多數(shù)學(xué)生缺乏保護(hù)環(huán)境的意識(shí)，對(duì)環(huán)境保護(hù)的概念比較模糊，不懂得環(huán)境是人類(lèi)賴(lài)以生存的基本條件。因此，應(yīng)教育學(xué)生保護(hù)環(huán)境，人人有責(zé)。

[教學(xué)重點(diǎn)]

讓學(xué)生弄清保護(hù)環(huán)境的重要性，知道污染沒(méi)有國(guó)界，并指導(dǎo)學(xué)生在行動(dòng)上有所表現(xiàn)。

[教學(xué)難點(diǎn)]

理解“保護(hù)環(huán)境，人人有責(zé)”。小學(xué)生也應(yīng)如此。

[教學(xué)方法]探究式教學(xué)法、活動(dòng)教學(xué)法、討論教學(xué)法、辯論教學(xué)法。

[教學(xué)過(guò)程]

環(huán)節(jié)一：媒體演示引出課題

課件呈現(xiàn)：指導(dǎo)學(xué)生觀看周筆暢MTV《汗》中有關(guān)環(huán)境破壞（水資源破壞、土地資源破壞、森林資源破壞、大氣資源破壞、生物資源破壞）和環(huán)境保護(hù)實(shí)例片段。（通過(guò)短片，創(chuàng)設(shè)情境，引起學(xué)生興趣，把學(xué)生迅速地帶到了特定的情境中，讓學(xué)生初步感受到了破壞環(huán)境的可怕后果。）

教師：觀看短片時(shí)，你看到了什么？

學(xué)生回答：……

教師：在觀看短片的過(guò)程中，你想到了什么？你的心情怎樣？為什么會(huì)有片中那些場(chǎng)景出現(xiàn)？

學(xué)生回答：……

教師小結(jié)：隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，如何保護(hù)地球，保護(hù)環(huán)境，已經(jīng)成為當(dāng)今人類(lèi)普遍關(guān)注和重視的主題之一?？梢?jiàn)，好的生存環(huán)境對(duì)我們多么重要，因此，制止污染、停止破壞、保護(hù)環(huán)境、勢(shì)在必行！今天我們就來(lái)學(xué)習(xí)第四課“共同的責(zé)任---保護(hù)環(huán)境”。

教師板書(shū)課題：保護(hù)環(huán)境

環(huán)節(jié)二：探究問(wèn)題體驗(yàn)感悟

教師：請(qǐng)同學(xué)們看書(shū)第八課《保護(hù)環(huán)境》再結(jié)合剛才觀看的短片，四人一組交流討論你們小組能提出哪些問(wèn)題？

學(xué)生小組交流討論：……

教師：地球是我們共有的家園，根據(jù)書(shū)中內(nèi)容再結(jié)合剛才觀看的短片，你們小組能提出哪些問(wèn)題？（學(xué)生回答）

教師：同學(xué)們提出的問(wèn)題非常棒，下面老師把同學(xué)們提出的問(wèn)題歸納為以下四個(gè)問(wèn)題：

1、什么是環(huán)境？

2、環(huán)境與人類(lèi)的關(guān)系如何？

3、為什么保護(hù)環(huán)境？

4、我們應(yīng)該怎樣保護(hù)環(huán)境？

環(huán)節(jié)三：聯(lián)系實(shí)際懂得道理

教師：請(qǐng)同學(xué)們?cè)俅巫哌M(jìn)課文，把課前收集到的環(huán)保資料拿出加工整理再結(jié)合剛才觀看的短片四人一組解決這四個(gè)問(wèn)題。

學(xué)生：四人一組討論解決問(wèn)題。

教師：匯報(bào)討論結(jié)果。

學(xué)生回答：……

教師小結(jié)：所謂環(huán)境就是人們?nèi)粘５纳瞽h(huán)境、學(xué)習(xí)環(huán)境和從事生產(chǎn)的外界環(huán)境，它是由空氣、水、土地和生物等組成的自然環(huán)境。

教師：環(huán)境與人類(lèi)的關(guān)系如何？

學(xué)生回答：……

教師小結(jié)：從剛才的短片中可以看到被污染的環(huán)境正在威脅著我們?nèi)祟?lèi)，而環(huán)境也同時(shí)被我們?nèi)祟?lèi)無(wú)情的破壞。因此我們說(shuō)“環(huán)境是人類(lèi)賴(lài)以生存的基本條件?！?/p>

教師：我們?yōu)槭裁匆Ｗo(hù)環(huán)境呢？

學(xué)生回答：……

教師：既然環(huán)境保護(hù)這么重要，我們應(yīng)該怎樣保護(hù)環(huán)境呢？

學(xué)生回答：……

教師總結(jié)：地球是人類(lèi)的母親，環(huán)境是人類(lèi)賴(lài)以生存的基本條件。人為的破壞環(huán)境，必然帶來(lái)一系列的生態(tài)災(zāi)難，人類(lèi)也必然會(huì)受到自然環(huán)境無(wú)情的報(bào)復(fù)和懲罰；只有自覺(jué)地保護(hù)環(huán)境，才能讓自然環(huán)境更好地造福于人類(lèi)。

環(huán)節(jié)四：行為辨析提升認(rèn)識(shí)

教師：環(huán)境需要我們來(lái)保護(hù)，作為小學(xué)生應(yīng)不應(yīng)該參與環(huán)境保護(hù)呢？

學(xué)生回答：……

教師：我們小學(xué)生有能力參與環(huán)境保護(hù)嗎？那位同學(xué)能熱心幫助別人是對(duì)的，應(yīng)該給予充分肯定，而他遲到卻是不對(duì)的，不過(guò)他的遲到與一般不遵守紀(jì)律有著明顯的區(qū)別，無(wú)論批評(píng)者和受批評(píng)者都要正確對(duì)待。

課件呈現(xiàn)：

甲：小學(xué)生有能力參加環(huán)境保護(hù)，我們可以從我做起、從身邊小事做起、從力所能及的事做起。

乙：小學(xué)生沒(méi)有能力參加環(huán)境保護(hù)，環(huán)境保護(hù)是大人的事，與我們無(wú)關(guān)。

教師：贊成甲方觀點(diǎn)的同學(xué)請(qǐng)舉手，贊成乙方觀點(diǎn)的同學(xué)請(qǐng)舉手，好！下面甲乙雙方各派一名代表陳述你方的觀點(diǎn)。

學(xué)生回答：……（辯論開(kāi)始。辯析在思想品德中能起到既明理又導(dǎo)行的作用，通過(guò)討論、辨析，使學(xué)生在爭(zhēng)議辯析中學(xué)生懂得判斷、評(píng)議一個(gè)人、一件事，要注意全面地分析，而后才作出結(jié)論。那位同學(xué)隨手揀起一片碎紙是對(duì)的，應(yīng)該給予充分肯定。而他隨地吐痰卻是不對(duì)的。小學(xué)生應(yīng)從小樹(shù)立環(huán)保意識(shí)，都應(yīng)該自覺(jué)保護(hù)環(huán)境。）

教師：真的，就象剛才同學(xué)們提出的那些問(wèn)題，我們小學(xué)生無(wú)法阻止大人破壞環(huán)境的事情太多，但我們能做到保護(hù)環(huán)境的事也不少：象“白色垃圾”，我們可以跟媽媽宣傳避免或者不用白色塑料袋，提起菜籃子上市場(chǎng)買(mǎi)菜；廢電池的回收等等。我們可以從小事做起、從日常生活做起、從力所能及的事做起。

環(huán)節(jié)五：關(guān)注社會(huì)延伸課堂

教師：下面請(qǐng)同學(xué)們每人設(shè)計(jì)一句環(huán)保公益廣告詞，寫(xiě)在各種顏色、各種形狀的紙上。

學(xué)生設(shè)計(jì)環(huán)保公益廣告詞。（師放音樂(lè)《地球的孩子》，學(xué)生在音樂(lè)聲中設(shè)計(jì)，寫(xiě)好的同學(xué)把自己設(shè)計(jì)的廣告詞貼在黑板右側(cè)）

教師：同學(xué)們?cè)O(shè)計(jì)的環(huán)保公益廣告詞非常精彩，請(qǐng)同學(xué)們看黑板讀出自己設(shè)計(jì)的環(huán)保公益廣告詞。指名讀自己的廣告詞。

學(xué)生讀廣告詞。

教師：除了設(shè)計(jì)環(huán)保公益廣告詞，我們還可以為環(huán)保做些什么呢？2008奧運(yùn)正一步步向我們走近了，我們提出了“綠色奧運(yùn)”，為了讓我們生活中少一些不和諧的音符，多一些美麗溫暖的色彩，面對(duì)一些不講文明的人，你們有什么好的建議嗎？可以把它寫(xiě)下來(lái)，向全校師生發(fā)出倡議、向全社會(huì)倡議：保護(hù)環(huán)境，人人有責(zé)！

生物的基本條件范文第5篇

【關(guān)鍵詞】質(zhì)粒載體；標(biāo)記基因；插入失活

質(zhì)粒是基因工程的常用載體，質(zhì)粒結(jié)構(gòu)和功能也是高考熱點(diǎn)問(wèn)題之一，2016年全國(guó)卷理綜第40題再一次以質(zhì)粒圖譜為基礎(chǔ)，考查了質(zhì)粒作為載體應(yīng)具備的條件，重組質(zhì)粒導(dǎo)入受體細(xì)胞的篩選與鑒定問(wèn)題，而這一方面的知識(shí)在教材中講解較少，理解起來(lái)較抽象，難以透徹的掌握這個(gè)知識(shí)點(diǎn)，給解題帶來(lái)困難。本文特針對(duì)質(zhì)粒結(jié)構(gòu)及重組質(zhì)粒篩選與鑒定問(wèn)題進(jìn)行補(bǔ)充，以期能對(duì)老師教學(xué)和學(xué)生解題帶來(lái)幫助。

載體是一種可將外源DN段送入宿主細(xì)胞進(jìn)行擴(kuò)增和表達(dá)的運(yùn)載工具。目前已構(gòu)建成的載體主要有質(zhì)粒載體、噬菌體載體、病毒載體和人工染色體等多種類(lèi)型。其中最常使用的是質(zhì)粒載體。

一、質(zhì)粒載體

質(zhì)粒是一種獨(dú)立于細(xì)菌擬核DNA之外，具有自我復(fù)制能力的小型環(huán)狀DNA分子。由于天然質(zhì)粒作為載體存在著不同的局限性，科研人員對(duì)其進(jìn)行了修飾改造。作為高質(zhì)量的克隆載體的質(zhì)粒必須具有如下特征：1.有復(fù)制原點(diǎn)，這是質(zhì)粒在宿主細(xì)胞內(nèi)能自主復(fù)制的基本條件。2.有多種限制酶的單一識(shí)別位點(diǎn)，以供外源基因的插入。3.有標(biāo)記基因，理想的質(zhì)粒載體應(yīng)具有兩種抗菌素抗性基因，以便從平板中直接篩選陽(yáng)性重組子。4.相對(duì)分子質(zhì)量較小。5.有安全性，作為克隆載體應(yīng)當(dāng)只存在有限范圍內(nèi)的宿主；在體內(nèi)不進(jìn)行重組；不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移；不產(chǎn)生有害性狀；不會(huì)離開(kāi)宿主而自由擴(kuò)散，因而是相對(duì)安全的。

二、插入失活

將外源DN段插入到載體的標(biāo)記基因中使此基因失活，喪失其原有的表性特征，稱(chēng)為插入失活。pBR332是研究最多，應(yīng)用最廣泛的質(zhì)粒載體之一，該質(zhì)粒有兩個(gè)標(biāo)記基因， 四環(huán)素抗性基因（Tetr）和氨芐青霉素抗性基因（Ampr），有8種限制酶識(shí)別位點(diǎn)位于Tetr內(nèi)部，另外有2種限制酶的識(shí)別位點(diǎn)是存在于該基因的啟動(dòng)區(qū)內(nèi)，在這10個(gè)限制位點(diǎn)上插入外源DNA都會(huì)導(dǎo)致Tetr的失活，這時(shí)含有DNA插入片段的pBR322將使宿主菌抗氨芐青霉素，但對(duì)四環(huán)素敏感。3種限制酶的識(shí)別位點(diǎn)位于Ampr內(nèi)，在這些位點(diǎn)插入外源DNA則會(huì)導(dǎo)致Ampr的失活，這時(shí)含有DNA插入片段的pBR322將使宿主菌抗四環(huán)素，但對(duì)氨芐青霉素敏感。插入失活是檢測(cè)重組質(zhì)粒的一種十分有效的方法。

三、實(shí)例應(yīng)用

2016年全國(guó)卷理綜第40題是一道很好的考查質(zhì)粒結(jié)構(gòu)和插入失活效應(yīng)的題目：

某一質(zhì)粒載體如圖所示，外源DNA插入到Ampr或Tetr中會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的基因失活（Ampr表示氨芐青霉素抗性基因，Tetr表示四環(huán)素抗性基因）。有人將此質(zhì)粒載體用BamHI酶切后，與用BamHI酶切獲得的目的基因混合，加入DNA連接酶進(jìn)行連接反應(yīng)，用得到的混合物直接轉(zhuǎn)化大腸桿菌，結(jié)果大腸桿菌有的未被轉(zhuǎn)化，有的被轉(zhuǎn)化。被轉(zhuǎn)化的大腸桿菌有三種，分別是含有環(huán)狀目的基因、含有質(zhì)粒載體、含有插入了目的基因的重組質(zhì)粒的大腸桿菌?；卮鹣铝袉?wèn)題：

（1）質(zhì)粒載體作為基因工程的工具，應(yīng)具備的基本條件有______（答出兩點(diǎn)即可），而作為基因表達(dá)載體，除滿(mǎn)足上述基本條件外，還需具有啟動(dòng)子和終止子。

（2）如果用含有氨芐青霉素的培養(yǎng)基進(jìn)行篩選，在上述四種大腸桿菌細(xì)胞中，未被轉(zhuǎn)化的和僅含有環(huán)狀目的基因的細(xì)胞是不能區(qū)分的，其原因是______；并且______和_____的細(xì)胞也是不能區(qū)分的，其原因是______。在上述篩選的基礎(chǔ)上，若要篩選含有插入了目的基因的重組質(zhì)粒的大腸桿菌的單菌落，還需使用含有______的固體培養(yǎng)基。

（3）基因工程中，某些噬菌體經(jīng)改造后可以作為載體，其DNA復(fù)制所需的原料來(lái)自______。

分析題目可知，本題考查了基因工程質(zhì)粒載體特點(diǎn)、插入失活效應(yīng)在重組質(zhì)粒篩選中的應(yīng)用及噬菌體侵染細(xì)菌后，合成子代噬菌體一切的原料來(lái)源于宿主細(xì)胞。分別解析如下：

（1）小題考查了質(zhì)粒作為基因工程的載體應(yīng)具備的基本條件，參考答案：具有復(fù)制原點(diǎn)；具有標(biāo)記基因；具有限制酶的單一識(shí)別位點(diǎn)。

（2）小題考查插入失活及重組質(zhì)粒的篩選問(wèn)題，將此質(zhì)粒載體用BamHI酶切后，與用BamHI酶切獲得的目的基因混合，加入DNA連接酶進(jìn)行連接反應(yīng)，用得到的混合物直接轉(zhuǎn)化大腸桿菌，得到的大腸桿菌表型有四種：未被轉(zhuǎn)化大腸桿菌，對(duì)四環(huán)素和氨芐青霉素都敏感，即AmpsTets表型；含有環(huán)裝的目的基因的大腸桿菌，即AmpsTets表型，含有質(zhì)粒載體的大腸桿菌，即AmprTetr表型；含有插入了目的基因重組質(zhì)粒的大腸桿菌，即AmprTets。若用含有氨芐青霉素的培養(yǎng)基進(jìn)行篩選，在上述四種大腸桿菌細(xì)胞中，未被轉(zhuǎn)化的大腸桿菌和僅含有環(huán)狀目的基因的細(xì)胞是不能區(qū)分的，其原因是都對(duì)氨芐青霉素敏感，都不能存活，都無(wú)菌落產(chǎn)生。含有質(zhì)粒載體的大腸桿菌（AmprTetr）和含有插入了目的基因重組質(zhì)粒的大腸桿菌（AmprTets）因都能抗氨芐青霉素，都能存活，產(chǎn)生菌落；但因?yàn)槟康幕蛑亟M質(zhì)粒因插入失活破壞了四環(huán)素抗性基因?qū)е滤沫h(huán)素抗性基因失活，因此可用含有四環(huán)素的固體培養(yǎng)基加以篩選。若是在含有氨芐青霉素的培養(yǎng)基上能形成菌落而在含四環(huán)素的固體培養(yǎng)基上不能形成菌落，就是我們所要的含有插入了目的基因重組質(zhì)粒的大腸桿菌。

【參考文獻(xiàn)】

[1]陳閱增普通生物學(xué)/吳相鈺主編.―2版.―北京：高等教育出版社，2005.1