醫(yī)學教育方法
前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇醫(yī)學教育方法范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
醫(yī)學教育方法范文第1篇
[關鍵詞] 醫(yī)學教育 教學方式 教學改革
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A
我國醫(yī)學教育中由于長期受統(tǒng)一大綱、統(tǒng)編教材的教育體制影響，相當部分學校仍未脫離舊的教學模式，主要體現(xiàn)在以灌輸式的教學方法為主，以教師為中心，以課堂為中心，以教材為中心，以傳授知識為宗旨。課程設置失調(diào)，教學方法機械，造成了學生與實踐脫節(jié)、限制了學生獨立思考和自學的能力。我院采用多元化教學法，根據(jù)臨床實踐教學的特點，在教學過程中靈活運用各種教學方式，重點將以教師為中心、以病人為中心、以課本為中心的“三中心”教學模式，轉(zhuǎn)變?yōu)橐越虒W內(nèi)容為中心、以學生的自主學習和關鍵知識為切入點，建立精品課程和視聽教育網(wǎng)絡教學資源的全方位互動教學方式，建立“模擬診療”等現(xiàn)代教學方式。在課程間隙穿插部分專題講座課程，介紹外科學臨床一些重要進展、研究熱點及其科學意義，開拓學生視野，啟發(fā)學生對臨床外科學的興趣。本文總結(jié)了當前常用的教學方法，這些教學方法多種多樣，但殊途同歸，最終必須是以培養(yǎng)、提高學生的綜合素質(zhì)為目的。
講授法教學
課堂上教師按預先準備的教學程序，將講授內(nèi)容有計劃、有步驟地講授給學生，學生則通過聽講的形式把教師所講授的知識加以理解，并保存在記憶中，來達到教學的目的。課堂講授適合大班教學，可以使教員的教學時間得到充分的利用，是應用最為廣泛的教學方法之一。該方法可為學生展示知識體系的整體結(jié)構，降低學生直接閱讀的困難，特別適合內(nèi)容復雜、頭緒繁多，需要具體指導的章節(jié)。課堂講授的關鍵是使學生跟上教師的思路，積極思考以達到最佳的學習效果。為了調(diào)動學生的積極性、提高課堂教學效果，教師除了思想上重視之外，還應當注意熟練備課、切實提高語言表達能力。合理使用音調(diào)、語速、重音、動作示范、面部表情以及臨場應變能力，以使課堂講授富有魅力。這種由教師的內(nèi)在素質(zhì)、教學功底所形成的持久的吸引力也是提升教學效果的重要一環(huán)。我國醫(yī)學教育歷來非常倚重課堂講授法，其傳遞信息密度大，教師的講授可以彌補教材不能及時更新的缺陷。講授法過分強調(diào)教師在教學過程中的地位和作用，忽視學生的主體作用，強調(diào)系統(tǒng)知識的傳授，忽視學生能力的發(fā)展。在十分注重能力培養(yǎng)和綜合素質(zhì)養(yǎng)成的21世紀醫(yī)學教育領域，這種教學方法的弊端與不足也日漸凸顯。目前，該方法在發(fā)達國家已不是主要的傳授手段。
以問題為基礎的教學
20世紀60年代，加拿大麥克瑪斯特大學醫(yī)學院創(chuàng)立了“以問題為基礎”(Problem-based Learning，簡稱PBL)的課程模式，這種模式采用學生自學、導師指導小組學習，以后北美的醫(yī)學院陸續(xù)采用PBL模式。PBL教學法強調(diào)從問題入手，激發(fā)學生的學習興趣，讓學生有針對性地去探索并運用理論知識，以提高其分析和解決問題的綜合能力。這種教學模式的特點不是給以知識，而是把重點放在培養(yǎng)學生解決問題的能力上。在教學過程中，學生是主體，而教師是學生學習的支持者，是以學生為中心，以問題為基礎，以小組為基本學習單位，學生針對學習任務提出問題、制訂解決問題的辦法和程序。這種以臨床問題作為激發(fā)學生學習的動力，引導學生把握學習內(nèi)容的教學方法，其目的是讓學生學會正確的臨床思維與推理方法，提高自學能力。該方法的原則是以問題為先導，早期接觸臨床和社會，以自學為主，對學生學習情況及時評估小結(jié)。
啟發(fā)式教學
啟發(fā)式教學就是在教學過程中正確處理好教與學的關系，學生是學習的主體，教師通過引導充分調(diào)動學生的積極性，激發(fā)學生的學習興趣，使學生自覺主動獲得知識、培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力。啟發(fā)式是一種符合學生認識規(guī)律的教學方法，它把教學過程中的“教為主導，學為主體”和諧地統(tǒng)一起來，把發(fā)揮學生學習的主動性和積極性放在首位，而把教師的引導、啟迪作為促進學生主動學習、積極思維的誘因。這些模式闡述了教學多種效能的若干方面，這些效能超出了學習知識和答案的范圍，包括學會怎樣學習、怎樣解決問題以及怎樣發(fā)展、使用策略和計劃。啟發(fā)式教學方法有比喻啟發(fā)、對比啟發(fā)、推導啟發(fā)等多種形式，教學過程中根據(jù)授課內(nèi)容靈活運用，會起到很好的效果。啟發(fā)式教學給學生創(chuàng)設了足夠的自主學習的條件，學生有充裕的創(chuàng)造思維、發(fā)散思維的空間。教師在整個教學過程中總是處于引導學生學習方向、啟迪思維和思想方法、解決認識疑難的地位；學生則處于主動探索、積極思考、對教師的啟迪和引導要進行積極反饋和自我調(diào)控的地位。在教學活動中，學習是學習主體對知識能動的智力加工過程，學生只有充分發(fā)揮積極主動性，才能舉一反三，觸類旁通，才能能動地發(fā)展自己，完善自己。
病例中心式教學
病例中心式教學法(CBL/CBS，Case-based learning/Study)是通過一個具體教育情景的描述，引導學生對這些特殊的情景進行討論的一種教學方法。這種方法的最大優(yōu)點是使教育的主要任務從教師單方面的傳授轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Φ呐囵B(yǎng)，從單方面的填鴨式教學轉(zhuǎn)變?yōu)殡p向的交流，可以充分調(diào)動學生學習的積極性。由于直接涉及到與學科相關的實際問題，因此該方法可提高學生的學習欲望，增強學生獨立解決問題的能力。在解決現(xiàn)實問題、應用知識的能力方面，這是一種更為有效的教學方法。目前醫(yī)學教育普遍采用的“三段式教學”，即基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學和臨床實踐。這種模式的缺點是學生在校學習期間與臨床實踐是基本脫節(jié)的。教師應當真實地描述病例情況，包括臨床表現(xiàn)及存在的問題。學生必須針對病例多種來源的材料進行分析，包括明確地敘述問題、提出假說、分析相關數(shù)據(jù)、作出初步的判斷等等，同時評估不同處理方法的療效、可能的副作用等。教師應當允許該問題有多種不同的思考方式和作法。在教師的指導下，通過課前資料查詢、課堂分析總結(jié)、課后自學閱讀等方式啟發(fā)學生熟知相關知識，歸納出這些疾病的一般規(guī)律和處理原則。
循證醫(yī)學教育
循證醫(yī)學教育（evidence based medical education，EBME）是指以病人的問題為基礎，讓學生圍繞問題進行思考、推理、分析，老師只起向?qū)ё饔茫恢苯踊卮饘W生的問題。其教學過程大致分為：“提出問題、建立假說、收集資料（自學）、論證假設、總結(jié)擴展”五個階段。循證醫(yī)學教育（evidence based medical education，EBME）于20世紀90年代中期提出，它是循證醫(yī)學向醫(yī)學教育領域發(fā)展形成的分支，是以問題為基礎的教學法在信息時代的深入，符合醫(yī)學教育的發(fā)展趨勢，對醫(yī)學生素質(zhì)的全面提高將起到極大的作用。在課程的教學過程中，不僅要提供有關循證醫(yī)學的知識，更要強調(diào)以學生討論為主、教師引導為輔的形式，充分調(diào)動學生學習的積極性，強化多學科間的交流，培養(yǎng)合作精神，啟發(fā)創(chuàng)新意識，培養(yǎng)批判性思維的意識和提高主動學習的能力，以掌握快速獲取信息的方法，學會正確評估和應用各種證據(jù)。教學全過程貫穿轉(zhuǎn)變觀念、方法學訓練和能力培養(yǎng)的指導思想。突出方法學的訓練，利用網(wǎng)絡資源及課內(nèi)外相結(jié)合的交互形式，將自己遇到的難題與新近系列研究所獲得的最佳證據(jù)有機結(jié)合，以病人為對象，查找證據(jù)，嚴格評價，綜合分析，以最好的證據(jù)應用于臨床實踐。
新時代素質(zhì)教育要求我們必須改變傳統(tǒng)的灌輸式教學方式，在教學過程中充分運用各種教學方法和手段，調(diào)動學生學習熱情。變被動學習為主動學習，使書本知識變得生動形象，強化學生記憶，培養(yǎng)學生臨床思維，提高解決問題的能力，使學生形成一個較完整的知識體系。只有靈活合理運用各種教學方法和手段，才能培養(yǎng)適合時代要求的高素質(zhì)醫(yī)學人才。
參考文獻：
[1]潘洪明.運用多種教學方法增強生物化學教學效果[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2007，28（15）：1857-1858.
[2]肖湘，賀加，趙先英.幾種常見的醫(yī)學教學方法[J].西北醫(yī)學教育，2007，15（4）：612-614.
[3]王林，辛曉燕，陳必良.淺談婦產(chǎn)科學教學方法[J].西北醫(yī)學教育，2007，15（5）：965-967.
[4]孫桂榮.談解剖生理學教學方法[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27（7）：67-68.
醫(yī)學教育方法范文第2篇
1醫(yī)學成人教育麻醉生理學教學存在的問題
1.1教材偏于枯燥的理論，缺乏有力的實踐舉例
目前，成人教育使用的教材與普教教學教材都是人民衛(wèi)生出版社出版發(fā)行的《麻醉生理學》。教材為規(guī)范麻醉生理學的講授內(nèi)容作出了很大貢獻，但同時限制了教材和實施教學內(nèi)容的多樣化設計，使得可教授范圍十分局限。教育部門評估高等醫(yī)學院校的水平和資質(zhì)時，以使用普遍認可的教材作為依據(jù)，導致學校選擇教材的范圍變窄，從而使教材單一化，教學內(nèi)容單薄。麻醉生理學教材過于注重理論而輕實踐，不能滿足實際的成人教學需求。成人教學中應盡量減少與《生理學》教材重復的基礎上強調(diào)生理學知識在臨床麻醉實踐中的運用，而缺少針對成人教育的教材是眾多醫(yī)學院校共同面臨的問題。
1.2教學方法滯后
成人麻醉生理學教學往往采取一言堂的單向教學法，未能按適合成人教育的教學方法教授。教師照本宣科，空洞說教，呆板灌輸知識，是“念書”而非教學。這種“填鴨式、滿堂灌”的教學方法忽視了成教學生的學習自主性、靈活性、創(chuàng)造性和實用性；教師只把學員當作教育對象看待，強調(diào)課程本身的知識點，忽視了同臨床緊密結(jié)合的服務意識。結(jié)果是：“教師講得口干舌燥、疲憊不堪；學員聽得索然無味、昏昏欲睡”，不少學生滿腹抱怨、心生厭倦。學員往往是知其然，而不知其所以然；并無法和自己的本職工作聯(lián)系起來，受益不大。
1.3課時及授課內(nèi)容安排不合理
在課時安排和內(nèi)容設計上過于教條化；對教學重難點的設定有失偏頗。由于課時有限，課堂上教師匆忙于宣講知識點，很難深入透徹講解某一問題，更談不上拓展相關的知識點。其次，課時緊張使得課堂討論、階段測驗、課外練習減少，師生難以互動。而且實驗內(nèi)容繁多、實驗步驟繁瑣，往往拖堂超時，完全流于形式。教條化的課程設置不能有效地將基礎理論與臨床工作聯(lián)系起來，而成教學員認為與其本職工作相關的實用性、針對性強的知識才是他們真正所需求的。教學內(nèi)容與成教學生的實際知識水平及能力狀況不相適宜，基本是在重復和羅列生理學知識?！堵樽斫馄蕦W》《臨床麻醉學》《麻醉生理學》《理學》《麻醉設備學》等都是麻醉學專業(yè)學員必須學習的重點課程，教科書上難免會有部分重復內(nèi)容，怎么才能做好彼此間知識點的銜接和避免重復，是值得探討的問題；同時各科教師之間也應多溝通學習，長善救失；并鼓勵不同學科教師間相互聽課，爭取較好的課堂教學效果。
1.4授課教師欠缺麻醉專業(yè)知識
由于臨床麻醉專業(yè)是近年來新設立的專業(yè)，一般的醫(yī)學院校對麻醉生理學、理學等課程授課的教師，基本上是原來生理學、藥理學教師。而生理學教師對臨床麻醉專業(yè)醫(yī)學知識接觸得很少，所以在講授麻醉生理學這門課時，也是覺得力不從心。不能游刃有余地把生理與麻醉學知識結(jié)合起來，這不利于培養(yǎng)開拓創(chuàng)新的麻醉專業(yè)人才。以上問題的存在制約了醫(yī)學成人麻醉生理學教學質(zhì)量的提高。
2努力改進，提高教學質(zhì)量
2.1轉(zhuǎn)變教學理念，明確成教學員的真正需求
成教學員一般都接受過“入門”式的醫(yī)學基礎教育，并在多年的工作學習中養(yǎng)成了各自的學習習慣，并且理解能力較強，需要培養(yǎng)創(chuàng)造性的思維方式。對他們的教學應以工作崗位對醫(yī)學知識、個人能力和素質(zhì)的要求為依據(jù)；以專業(yè)性、實踐性、應用性和創(chuàng)新性為指導；以理論知識為臨床實際工作的引導性為目的；建立靈活的、實用型的麻醉生理學教學體系。針對成人教學特點，對老師也提出了高要求，教學內(nèi)容要有新設計、新視野、新體驗。教師在授課時應努力創(chuàng)造活躍思維的條件，使學員在原有的基礎上盡量發(fā)揮其個性，發(fā)揮其獨特的新奇的思維方式，培養(yǎng)獨立思考的習慣。
2.2提高教學水平
（1）提高教師的綜合素質(zhì)，高水平的教師隊伍是提高教學質(zhì)量的前提。一名高素質(zhì)的麻醉生理學老師不僅要有深厚的生理學理論知識，還應具備一定的麻醉專業(yè)方面的技能，并且有高度的責任心。因此學校應該對生理學教師進行麻醉專業(yè)知識的培訓，深入臨床一線見習實踐，增強對麻醉專業(yè)知識的領會，與臨床教研室更好地溝通和配合，將基礎生理學與臨床麻醉學有機結(jié)合。教師在熟知本專業(yè)教材的基礎上，還要廣泛閱讀相關的參考書籍及雜志期刊，以拓寬知識面。同時對教材的重點及難點加深理解，才能將課講得生動有趣透徹。要注意了解本專業(yè)科研成果及發(fā)展方向，從而能夠在教學中及時補充新內(nèi)容，使學員了解學術動態(tài)，激發(fā)學員的求知欲，培養(yǎng)學員的科研能力。
（2）貫徹落實集體備課：集體備課是對教學工作進行全程優(yōu)化的教研活動，它對課堂質(zhì)量高低，效果好壞起著決定性作用。由于教師的學科專長、教學年限、業(yè)務水平和教學經(jīng)驗各有不同，從而導致教學水平良莠不齊，亟待提高。而開展集體備課就解決了這一問題。首先選派有豐富教學經(jīng)驗的教授或副教授人員主講，然后通過同科教師的積極討論，可以集思廣益，博采眾長，在討論的過程中相互啟發(fā)，在思想的碰撞中擦出智慧火花。使教師在教學的認知、行為上向科學合理的方向轉(zhuǎn)化，有利于教師揚長避短，更有利于教師在高起點上發(fā)展。通過集體備課補充專業(yè)知識的不足，可明顯提高教育教學效果。對于師資比較薄弱的學校而言，其效果更為顯著。
（3）改革教學內(nèi)容，強化臨床麻醉知識：調(diào)查結(jié)果表明：麻醉專業(yè)的成人學員強調(diào)在授課過程中多聯(lián)系臨床知識。在教學中應該簡化一些理論性較強而與臨床麻醉工作關系不太密切的內(nèi)容，如：呼吸節(jié)律產(chǎn)生的機制、細胞膜的信號轉(zhuǎn)導功能、突觸電位及睡眠機制等。強化與臨床麻醉關系密切的內(nèi)容，如：麻醉過程中低溫對心肌的影響、全麻狀態(tài)下呼吸節(jié)律的變化、麻醉手術對腎功能的影響等。多介紹前沿知識，增強基礎生理理論在臨床麻醉工作中的實用性，并增強學習興趣。因此，進一步修改、完善麻醉生理學教學內(nèi)容，使之更具科學性，針對性，實用性；應需施教，因材施教，使課堂教學成為培養(yǎng)學員探索能力、分析能力、觀察能力以及辨別思維能力的天地。
2.3改進教學方法
2.3.1采用學導法、討論式激發(fā)學員學習的主動性
討論式教學法是以教師作為“導演”，對學生的思維加以引導和啟發(fā)；學生則是在教師指導下進行有意識的思維探索活動。學生的學習處于“問題-思考-探索-解答”的積極狀態(tài)。培養(yǎng)學生從各個角度、各個側(cè)面來揭示基本概念的內(nèi)涵和基本規(guī)律的實質(zhì)，并就不同觀點和看法展開討論，形成強烈的碰撞，引起學生的高度興趣和注意，從而產(chǎn)生自主性、探索性和協(xié)同性的學習。這種教學方法充分體現(xiàn)了“教師為主導，學生為主體”的教學思想。針對成教學員大部分年齡偏大，精力分散，邏輯思維能力較強卻不擅長記憶的特點，要力求教出風格和特色。對麻醉生理教材中重點、難點內(nèi)容要精講點撥，條理性強而非難點內(nèi)容可安排自學。每次課后留下5～10分鐘的時間進行課堂討論，以啟發(fā)學員的思維，開闊他們的思路，克服“滿堂灌”的教學模式。即要做到給一個空間，讓學員自己去填充；給一段時間，讓學員自己去安排；給一個問題，讓學員自己去探索；給一個機遇，讓學員自己去抓??；給一個困難，讓學員自己去解決。
2.3.2采用新的教學模式從而提升學員自主學習的樂趣
孔子曰：“知之者莫如好之者，好之者莫如樂之者?！被趩栴}的學習（problem-basedlearning，PBL）教學法即可培養(yǎng)學員濃厚的學習興趣。PBL教育模式在世界范圍內(nèi)百多所醫(yī)科學校實施和推廣。實踐證明PBL教學法在全日制麻醉生理學和麻醉解剖學教學中極大程度地提高了學員的學習興趣，活躍了課堂氣氛，學習成績普遍提高，培養(yǎng)了學員合作、交流等能力。成教學員幾乎都從事臨床醫(yī)療工作，具有一定的專業(yè)理論基礎和實踐工作能力，他們迫切需要更新知識結(jié)構，以滿足當前工作的需要及適應醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的需求。他們在學習中普遍表現(xiàn)為理解能力、自學能力、實踐能力強，而記憶力較差，對死記硬背的內(nèi)容存有懼怕心理。因此，PBL教學法對成教學員更為適宜。
2.3.3制作并使用計算機輔助教學（CAI）
隨著信息技術的迅速發(fā)展，計算機多媒體教學已成為許多學科教學的一種重要手段，CAI教學對培養(yǎng)和開發(fā)學員形象思維能力、綜合能力和創(chuàng)造性思維起重要作用。通過使用CAI課件，極大地調(diào)動了學員學習的主動性。而麻醉生理學的CAI課件目前國內(nèi)仍是空白，我校完全有能力和資源來完成麻醉生理學部分章節(jié)的CAI課件工作，從而推動現(xiàn)代化教學手段?？傊?，成教麻醉生理學課程應采用多種教學方法進行教學，如講解法、演示法、練習法、討論法、PBL法、開放性實驗法等，并嘗試課內(nèi)外結(jié)合式教學，發(fā)展網(wǎng)絡式教學；要根據(jù)教學內(nèi)容、目標、難易程度、學生的基礎知識、接受能力等因素，采用不同的方法，多種方法有機結(jié)合，綜合運用。
2.4培養(yǎng)終生學習能力
醫(yī)學成人教育是一種基于反思的體驗，學習過程是在探索和解決臨床工作中的難題。而“難題”會不斷涌現(xiàn)。“授人以魚不如授人以漁”，因此不能只強調(diào)“教”的作用，不能僅僅教會學員讀懂一本教科書，而是應該與時俱進，培養(yǎng)終生學習能力。終生學習是21世紀的生存概念，是不斷完善和發(fā)展自我的必由之路。十六大報告強調(diào)：要“形成全民學習、終身學習的學習型社會，促進人的全面發(fā)展。”在麻醉生理學知識、技能的學習中要注重培養(yǎng)學員“預習-自學-復習”的學習習慣，樹立“繼續(xù)學習、不斷學習、終身學習”的信念；增長才干，跟上時代，更好地實現(xiàn)自身價值。
2.5坦誠交流、取長補短、相互學習、共謀發(fā)展
邀請全國開辦麻醉專業(yè)的各醫(yī)學院校領導和著名專家學者前來講學交流，這無疑對我校進一步辦好麻醉專業(yè)起很大的促進和推動作用。通過交流，學習兄弟院校先進的實踐經(jīng)驗和教學思路，共同研討、解疑答惑，從而認清了差距，明確了方向，提高認識，全力以赴、高質(zhì)量地實施我院麻醉專業(yè)的教學工作。
3結(jié)語
醫(yī)學教育方法范文第3篇
[關鍵詞]醫(yī)學生 教育教學 PBL教學提式
[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2015）01-0163-03
什么是教學方法？對于醫(yī)學生來說教學方法又應該如何？教學方法其實就是不管是教師還是學生，為了共同的教學目標，而去完成共同的教學任務，在這個教學的過程中運用不同的方式與手段的總稱。不同的教學方法按照一定的規(guī)則或標準，可以將其歸屬為一個有內(nèi)在聯(lián)系的體系。[1]對于醫(yī)學生教育來說，傳統(tǒng)的教學方法仍然占有重要地位，課堂教學仍然占有相當?shù)谋戎?，這樣醫(yī)學生的培養(yǎng)確實缺少個性化發(fā)展。如何改善醫(yī)學生教育是切切實實擺在教師面前的重要問題。
醫(yī)學生的教學往往最有代表性的模式就是傳授―接受模式以及問題―發(fā)現(xiàn)模式。[2]其中常用的方法包括講授法、討論法、直觀演示法、練習法、讀書指導法、任務驅(qū)動法、參觀教學法、現(xiàn)場教學法、自主學習法等。[3]與教學相關，臨床教學也是我們現(xiàn)代教育中的一大部分。臨床教學包括了理論教學及臨床實踐訓練，是將基礎理論和臨床理論運用于解決臨床實際問題的過程，其實也是培養(yǎng)學生的基本技能以及實際操作能力的過程，臨床教學質(zhì)量的優(yōu)劣直接關系到一所醫(yī)學院校能否為社會輸送出合格的醫(yī)護人員。但是目前存在的醫(yī)療教育問題十分嚴峻，醫(yī)學生不斷的擴招，學生的層次發(fā)生不斷的變化，本科畢業(yè)就上崗，而在國外要培養(yǎng)一名合格的醫(yī)學生是要在普通本科讀完的基礎上再進行深入的學習;其次就是目前的社會、醫(yī)療和教育體制的改革導致就業(yè)問題難以解決;而隨著有經(jīng)驗的醫(yī)師逐漸退休，師資力量的短缺，還有復雜的醫(yī)患關系，學生培養(yǎng)課時不足等因素直接導致醫(yī)學臨床教學質(zhì)量差強人意。[4]
目前來說，醫(yī)學的專業(yè)教學改革目的就是要培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師，不單單是傳授書本上的知識，而且還要進行技能和素質(zhì)培養(yǎng)，同時去強化醫(yī)學生職業(yè)素質(zhì)的培訓和自主學習更新知識能力的培養(yǎng)，值得進一步探究。各大醫(yī)學院校在部分的內(nèi)科學及外科學等課程中，逐漸開始實施PBL教學方法，不但能夠激發(fā)學生學習興趣，還可以增強競爭的意識和團隊的精神，最終培養(yǎng)解決分析問題的能力，收到顯著的效果。因此說，醫(yī)學生的教育不應該只是記憶大量知識，而是應該掌握好學習方法，因為作為終身學習理念中很重要的一點就是學會學習。教學方法的改革，其目的就是要強化教學各個環(huán)節(jié)而不是削弱它，除了為教學內(nèi)容服務外，還應該在思維方式的培養(yǎng)上具有其重要的獨立價值。[5] [6]
以問題為學習基礎（Problem-Based Learning，PBL）的教學模式[7]，是和以授課為基礎的學習（Lecture Based Leaning，LBL）模式相對而言的，兩者在教學設計理念、實施的方式以及教學績效評估方面均有著明顯區(qū)別。LBL教學模式是以教師講課為中心，采取灌輸教學的方法。而PBL教學模式則強調(diào)以學生的主動學習為主，強調(diào)應該如何去解決問題，其教學的設計上具有真實性、實戰(zhàn)性，通過自主探究和合作去解決問題，從而學習問題背后的醫(yī)學知識，培養(yǎng)解決問題技能和自主學習能力。[8]
一、醫(yī)學生PBL教學模式的基本要素
1.設立問題很重要，因為問題是學習的起點，所有的學習內(nèi)容是圍繞所設立的問題架構出來的;
2.問題的設置應該和臨床醫(yī)學生未來可能面對或遭遇的現(xiàn)實狀況相對應，并沒有一個固定解決問題的方法和過程;
3.學生擔負起學習的責任，把以老師為中心轉(zhuǎn)變成以學生為中心;
4.強調(diào)團隊合作精神和自主學習能力，講述法的教學方式不能作為主要學習方式;
5.教師的角色是作為知識建構的學科專家、信息的咨詢者;
6.當完成一個問題或完成一個課程單元時，積極進行自我評價和小組評價。
二、PBL的教學模式在醫(yī)學教育過程中的實施方式
PBL教學法是跨學科的學習教學方式，改變了傳統(tǒng)的教學方法，讓獨立的知識點化作整體的知識鏈，進一步突出“以問題為基礎，以學生為主體，以教師為引導”的教學理念。[9]目前國內(nèi)外許多醫(yī)學院校實施PBL教學時各有所異，但其中心內(nèi)容相差不大，一般分為提出問題、建立假設、收集資料、論證方案、歸納總結(jié)等步驟。
1.組成教師指導和學生學習小組，根據(jù)臨床場景提出問題、建立假設
由多學科的臨床和專業(yè)的人員組成問題設計小組，設立問題，建立好完善的學習模塊[10] [11]，如消化道出血和休克、心肺功能衰竭以及心腦血管疾病等，設立對某一病例的PBL手冊，提供給教師、學生、模擬病人，讓他們組成真實或虛擬的場景，在公開討論課上，圍繞相應的問題進行討論。
2.查找資料，探索問題
每一個單元學習結(jié)束后，可以安排一至數(shù)天間歇，在這段時間內(nèi)學生可通過教材、軟件、參考資料、圖書館等學習媒體對此病例的發(fā)病情況、病理生理、解剖、診斷、治療等方面的問題查找資料，尋求答案。
3.討論并提出新的問題，得出報告結(jié)果
每一次的討論都會有相應的主題，首先會針對患者各種輔助檢查結(jié)果提出問題，由學生對某一癥狀或體征進行發(fā)病機制分析，接下來會針對患者的治療療效以及出院后的康復治療進行分析，另外還要對醫(yī)生的關懷職責進行討論，由學生將這些信息和之前有用的信息進行整合，形成一個完整的知識框架。
4.歸納總結(jié)，進行反思
教師將每小組學生多次的討論結(jié)果進行匯總，指出問題，提出意見，歸納得出正確結(jié)論。此外，小組成員不僅需要反思自己在案例學習中的學習態(tài)度、效率，而且要思考改進的方法和提高團隊協(xié)作效率的途徑，使小組在接下去的案例學習中發(fā)揮更大的效能。作為教師，也要思考怎樣為學生創(chuàng)造一個更加良好的學習環(huán)境和學習氣氛，幫助學生更快地適應新的學習環(huán)境和PBL的教學模式。
至此，一個核心專題的學習方告一段落。概括起來說，PBL教學模式即是學生在老師的引導下，圍繞每一個教學模塊中包含的核心知識或問題展開主動學習，經(jīng)過提出問題、建立假設、自學解疑、論證假設獲取醫(yī)學知識的邏輯過程。[10]
三、PBL教學模式在醫(yī)學教育上的優(yōu)點
目前PBL的教學模式在培養(yǎng)創(chuàng)造型的醫(yī)學人才過程中，會有著傳統(tǒng)教學法無可比擬的優(yōu)點。[12]具體表現(xiàn)如下：
1.提高學生的創(chuàng)造力和自學能力
PBL教學模式強調(diào)以學生主動學習為主，通過學習者的自主探究來解決問題。在這個學習探究的過程中，老師所起的作用僅僅是引導，學生才是問題與知識的發(fā)現(xiàn)者，這能夠使醫(yī)學生及早樹立自學意識，在遇到疑問時能主動地問“為什么”，并自覺地通過各種途徑查找合理的答案，打破傳統(tǒng)的照本宣讀、被動接受的學習模式，可以增強了學生的自主性和創(chuàng)造力。
2.可以更好的培養(yǎng)學生團隊協(xié)作能力和解決問題的能力
PBL教學模式下的醫(yī)學生大多具有較強的自主獲取知識的能力，學生通過自己發(fā)現(xiàn)問題，自行查閱資料，和老師與同學進行討論，這種知識體驗的獲取過程更加能夠加深學生對知識的理解及應用，使學生的各項綜合素質(zhì)都能得到有效的提高。
3.有利于學生醫(yī)學知識的整合運用，培養(yǎng)臨床思維
PBL教學使醫(yī)學生在學生時代就面對具體的臨床問題。一個真實的病例能夠包含各基礎學科和臨床學科的知識點，使醫(yī)學生能夠培養(yǎng)以病例的診治為中心的發(fā)散思維和橫向思維，逐步具備成為一名合格醫(yī)生所要求具有的比較全面貫通的醫(yī)學知識和臨床思維的素質(zhì)。
總之，PBL教學法使學生的學習與思維方式得到明顯發(fā)散與提高，更加有利于培養(yǎng)創(chuàng)造型和開拓型醫(yī)學人才。[13]
四、PBL教學模式在醫(yī)學教育的現(xiàn)狀
根據(jù)國內(nèi)外各院校實施PBL的經(jīng)驗，筆者認為，中國式PBL教學的改革存在以下幾點問題：
1.師資不足
PBL是一種導師制的教學小組形式，如果一個班級（30-40多人組成）被拆分為幾個小組，對于教師的需求數(shù)量顯然明顯升高。此外，PBL教學對教師的素質(zhì)和能力要求也較高。[14]教師不僅需要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學觀念，樹立正確的PBL理念，掌握PBL教學思路和實施方式，還必須了解PBL實踐過程遇到的問題及其對策等。因此，教師的素質(zhì)和能力，決定了PBL教學的效果。
2.教學條件不足
PBL教學對場地、圖書、網(wǎng)絡等教學設施有較高的要求，因為缺乏足夠的信息，所以必須擴大圖書館藏書量，添置必要實驗設備、教學儀器及電子工具等，才能滿足學生擁有足夠信息來源的需求。但是教學資源的匱乏不單單是PBL教學的缺陷，也是傳統(tǒng)教育模式的缺陷。
3.現(xiàn)成的PBL教材缺乏
由于PBL目前仍處于試行階段，還沒有一部適合其教學使用的教材。特別是醫(yī)學院校，目前的傳統(tǒng)教材是不符合PBL的教學模式和要求的，因此，如何重新編寫教材成為推廣PBL醫(yī)學教學的關鍵問題。
4.學生自主學習條件的欠缺
我國的醫(yī)學生基本上是從高中畢業(yè)后直接考入醫(yī)學院校，學生自主學習能力并未得到很好的開發(fā)，如果讓學生們突然接受PBL教學，會使不少學生覺得無所適從。因此，如何轉(zhuǎn)變學生的思想，提高學生自主學習、搜索信息、整合判斷、表達交流、團隊協(xié)作等能力，也是PBL教學的方向之一。
五、關于PBL教學的幾點考慮
PBL是一種新的教學模式，如果要求所有的老師、學生在中國傳統(tǒng)教育體制下，馬上認識、接受，甚至實踐，并不是一壺茶的時間可以完成的。雖然在國內(nèi)有醫(yī)學院校已經(jīng)開展試驗性PBL教學，但尚未普及。因此，我們的醫(yī)學生的PBL教學模式改革可以從以下幾方面進行。
1.應該加強醫(yī)學院校的教師對PBL教學模式的學習
教師傳業(yè)授道必須獲取更多關于PBL教學的方法，國內(nèi)外關于PBL教學的文獻閱讀、總結(jié)，逐步使教師從觀念上認識、了解、接受、體會，從而形成PBL教學思維。我們根據(jù)醫(yī)學生上課的特點，把內(nèi)科的PBL教學按照醫(yī)學系統(tǒng)進行分類，對不同專科的教師進行單獨培訓和PBL學習選修課，以盡快讓相關?？平處煾涌焖偈煜BL教程。
2.臨床PBL教學是進行PBL教學的突破口
因為臨床所遇到的問題和書本上的知識并不完全吻合，這種情況下，應根據(jù)臨床實際情況所提出的問題，圍繞問題去組織PBL模式的課程，如組織一次課對臨床真實病例進行討論，踐行PBL學習的思想，以便啟發(fā)學生自主學習能力。
3.不能對醫(yī)學生過于強調(diào)參與PBL教學模式
由于醫(yī)學是一個需要大量時間和實踐證明的學習過程，對于臨床醫(yī)學中需要牢固掌握的理論，如僅僅通過PBL教學難以使所有的學生都充分掌握，而且PBL教學對學生的要求也十分高，學生免不了會產(chǎn)生壓力，強制實施PBL教學會引起消極的反應。
醫(yī)學院校教學方法的改革需要大量的人力、物力，PBL教學模式的啟用與實施更需要教育資源的投入和轉(zhuǎn)變觀念。教學不能再是填鴨子式教育，應啟發(fā)學生思維，培養(yǎng)具有創(chuàng)造力的醫(yī)學生。為了讓學生以后更快適應臨床實踐，大家都應該積極參與PBL教學，這樣醫(yī)學生教學方法的改革才能取得實效。
[ 注 釋 ]
[1] 涂煥應，姚金玉.關于教學方法定義的再思考[J].周末文匯學術導刊，2006（2）：120-121.
[2] 李尚明.教學模式的分類研究[J].陜西理工學院學報（社會科學版），2007（3）：73-77.
[3] 鄧軍，李菊英，謝自芳.淺論現(xiàn)代大學教學方法[J].大學教育科學，2007（1）：68-70.
[4] 郭蓮，徐躍，賴登祥，等.關于提高臨床教學質(zhì)量的探討[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志，2012（20）：1674-1675.
[5] 鐘志賢.大學教學模式改革的十大走向[J].中國高教研究，2007（1）：88-91.
[6] 鐘志賢.教學設計視域：大學教學模式的局限與走向[J].開放教育研究，2007（2）：34-45.
[7] 李昆太，程新.制藥工程專業(yè)遞進式實踐教學體系的構建與探究[J].大學教學，2013（1）：116.
[8] 陳春燕，郭曉奎.傳統(tǒng)教學法與PBL結(jié)合在醫(yī)學微生物學教學中的應用[J].微生物學通報，2008（9）：1494-1496.
[9] 陳娜嬌，俞方，夏強.PBL教學特點及其在我國的應用與展望[J].中國高等醫(yī)學教育，2009（11）：93-94.
[10] 王婷，于淼，劉琳琳，等.醫(yī)學教育PBL教學實施方式的探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2007（12）：1-2.
[11] 汪青，錢睿哲，魯映青.學科整合型PBL課程的構建與實施[J].中國高等醫(yī)學教育，2008（5）：2-3.
[12] 李曉靜.淺談PBL教學在醫(yī)學教育中應用的優(yōu)點[J].中國醫(yī)療前沿，2009（23）：114-115.
醫(yī)學教育方法范文第4篇
關鍵詞：研究性教學；預防醫(yī)學；實驗教學
中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）15-0180-02
教學內(nèi)容即是“教什么”，是所有教學包括實驗教學首先應考慮的問題，好的實驗教學內(nèi)容不僅有助于學生理解抽象的理論知識，而且也有利于培養(yǎng)學生的實踐能力和創(chuàng)新精神。預防醫(yī)學具有社會性和群眾性，是一門理論性與實踐性均很強的學科，而實驗教學在預防醫(yī)學的教學中處于非常重要的地位，發(fā)揮著很重要的作用。臨床醫(yī)學專業(yè)開設預防醫(yī)學的學時較少，那么如何有效利用不多的學時就顯得十分關鍵。
一、預防醫(yī)學實驗教學的現(xiàn)狀及存在問題
預防醫(yī)學的實驗教學內(nèi)容是理論教學內(nèi)容的重要補充，但是得到的重視程度不夠。實驗教學的實施多以單純驗證學科基礎理論為主要目的，偏重于“菜譜式”操作和“越俎代庖”方式，即教師和實驗人員準備好全部器材和試劑，學生被動地按教師的講授和實驗指導大綱進行學習[1，2]。這種被動式的教學方法，不利于學生學習主觀能動性、實驗操作能力和創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)，也與21世紀培養(yǎng)厚基礎、寬專業(yè)、高能力的復合型預防醫(yī)學人才的要求不符[3]。當前，預防醫(yī)學實驗教學存在幾個常見問題：①實驗教學方法單一，多采用“滿堂灌”的教學方法，學生多是背誦記憶，很少有獨立思考、開拓思路的機會；②實驗教學內(nèi)容深度不夠，多為驗證性實驗，且內(nèi)容較為陳舊，不能充分發(fā)揮學生的積極主動性；③實驗教學形式是教師演示或列出詳細的操作步驟，學生進行模擬，或按部就班地進行操作，這制約了學生創(chuàng)新思維能力的發(fā)展；④預防醫(yī)學的驗證性實驗內(nèi)容大部分與實際生活脫節(jié)，容易使學生認為學無所用，學生對預防醫(yī)學實驗課程不夠重視，且動手能力差，實驗積極性不高。
二、研究性教學在預防醫(yī)學實驗教學中的意義
國家教育部《關于進一步加強高等學校本科教學工作中的若干意見》中指出，“積極推動研究性教學，提高大學生的創(chuàng)新能力”、“要增強綜合性與創(chuàng)新性實驗”、“引導大學生了解多種學術觀點并展開討論，追蹤本學科領域的最新進展，提高自主學習和獨立研究的能力”?！兑庖姟分赋隽诉M行研究性教學的必要性和重要性，對提高學生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力具有重要作用。研究性教學將教師的研究性教學實踐與學生的研究性課程學習有機的結(jié)合，便于激發(fā)學生對課程的學習和探究動機，培養(yǎng)學習興趣，從而達到將當代大學生培養(yǎng)成“三創(chuàng)”型（創(chuàng)造型、創(chuàng)新型、創(chuàng)業(yè)型）高素質(zhì)人才。因此，把研究性教學融入到預防醫(yī)學實驗教學課程中，是培養(yǎng)學生“三創(chuàng)”能力的一個重要途徑；實驗教學中實行研究性教學，使受教育者從形象、思維、感性認識入手，從而使學生掌握預防醫(yī)學原理、方法，鍛煉學生操作能力、分析能力，以及運用能力，彌補了傳統(tǒng)實驗教學的不足[4]。
三、研究性教學在預防醫(yī)學實驗教學中的實踐
預防醫(yī)學專業(yè)人才不僅需要掌握深厚的基礎醫(yī)學理論、扎實的臨床醫(yī)學知識以及寬廣的預防醫(yī)學專業(yè)理論知識，而且更應具備全面的實驗操作技能和較強的衛(wèi)生防病工作能力。預防醫(yī)學具有實踐性較強的特點，但是尚未進入臨床實習的學生，在初學預防醫(yī)學時，接觸機會有限，如何在有限的課堂教學中盡可能地創(chuàng)造環(huán)境，培養(yǎng)學生的臨床辯證思維能力，恰如其分地運用研究性教學，是任課老師需要重點關注的問題。
（一）樹立研究性教學理念
為適應時展需求，預防醫(yī)學教育工作者提出了研究性教學理念，如PBL教學法、創(chuàng)建實驗教學示范中心、四結(jié)合教學法、參與式教學法、行動導向教學法等。在實施研究性教學時，必須遵循基礎性、綜合性、研究性和開放性的基本原則，通過該課程的基礎實驗、綜合實驗、設計創(chuàng)新實驗以及社會實踐等課程內(nèi)容的系統(tǒng)教學與專業(yè)訓練，培養(yǎng)學生掌握預防醫(yī)學實驗的基本理論、基本知識和基本技能，系統(tǒng)掌握該課程的基本實驗方法、基本思維方法及基本科研方法，使學生具有從事疾病預防和疾病控制的實際工作能力、社會實踐能力、科技創(chuàng)新能力、宏觀思維能力和理論聯(lián)系實際的能力。
（二）構建研究性教學模式
教育有一個共識：“告訴我，我會忘記；分析給我聽，我可能會記住。如果讓我參與，我就會真正理解。”只有讓學生真正參與到教學活動中，他們才能更好地掌握和利用知識。研究性教學模式本著與開放式創(chuàng)新性教學方法相結(jié)合、與科研和社區(qū)服務相結(jié)合、與學生個性化發(fā)展相結(jié)合的原則，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、實踐動手能力、科研創(chuàng)新能力以及綜合分析和解決問題能力，為學生提供一個充分發(fā)揮自主性、創(chuàng)造性的學習環(huán)境[5，6]，讓學生既“得魚”又“得漁”。
1.研究性教學與綜合性教學方法相結(jié)合。綜合性教學方法通過多種形式的實驗教學，避免了傳統(tǒng)實驗教學的簡單、重復和呆板。教學內(nèi)容新穎、系統(tǒng)，增加了學生對各類實驗內(nèi)容的興趣，適應當代青年人多角度求知的心理特征，使教學環(huán)節(jié)豐富多彩，靈活多樣。根據(jù)預防醫(yī)學專業(yè)課程體系的特點，研究性教學主要在實驗教學中采取案例教學法、提問式教學法、互動式教學法、討論教學法等建立引導式、開放式、互動式和創(chuàng)新式等多種教學方法，以實現(xiàn)師生互動，啟迪學生思維，激發(fā)學生創(chuàng)新能力，從而達到“以教導學、以學促教、教學相長”的目的。鼓勵任課教師在平時實踐中積極收集與預防醫(yī)學相關的案例，包括近期發(fā)生的重大公共衛(wèi)生事件、食品衛(wèi)生事件和環(huán)境污染事件等，經(jīng)過認真選擇和精心設計，使案例具有知識性、趣味性和啟發(fā)性等特點。以案例為線索，以問題為中心，圍繞案例先提出各種問題，再對問題進行分析、討論、歸納和總結(jié)，探究其內(nèi)在機理，揭示其一般規(guī)律，啟發(fā)學生思維，增強學生分析問題、解決問題和適應實際工作的能力。在實驗教學中注意利用現(xiàn)代化教育技術，充分運用模擬演示、電子教案、多媒體課件等輔助教學手段，進一步完善研究性教學，使其更規(guī)范化，形象化和生動化，激發(fā)學生實驗的興趣，促進學生自主學習。
2.研究性教學與科研和社會服務相結(jié)合。面對新的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，培養(yǎng)公共衛(wèi)生醫(yī)師快速、有序、及時處理公共衛(wèi)生問題的能力十分重要。研究性教學采取聯(lián)合實際，與社會接軌的方式，培養(yǎng)學生收集信息、開展社區(qū)咨詢、健康調(diào)研及數(shù)據(jù)處理能力。通過與地方衛(wèi)生機構密切協(xié)作，學生可結(jié)合理論知識、課堂實驗，定期到疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所等部門去見習，去實踐。學生亦可深入各基層社區(qū)服務中心，進行人群調(diào)查研究，采樣分析，增加課外實踐的時間與機會。此外，建立以實驗教學為依托的暑期社會實踐團隊，在暑期社會實踐中開展公共衛(wèi)生事件調(diào)查等活動。教師可以利用假期進行現(xiàn)場實踐教學，帶領學生到食品企業(yè)去參觀，讓學生們通過課堂教學與社會實踐相結(jié)合的訓練，擴充其思維空間。同時，開展科研活動是培養(yǎng)學生創(chuàng)新精神和能力的有效途徑[7]。預防醫(yī)學以人群為研究對象，研究內(nèi)容廣泛，與社會現(xiàn)狀等密切聯(lián)系。教師可引導學生針對某一項目，進行課題設計，確定課題的研究內(nèi)容與方法，使其利用課余時間開展形式各樣的科研工作。學生通過閱讀大量的文獻資料，了解學科的動態(tài)和前沿領域，從而發(fā)現(xiàn)很多懸而未決的問題，進而漸漸學會解決問題。綜上所述，研究性教學作為醫(yī)學教育的一種新型模式，在歐美醫(yī)學院校受到師生的肯定，并得到廣泛運用，其原因在于這種教學方法符合人類思維和心理的特點，有助于培養(yǎng)學生解決實際問題的能力。在這樣的背景下，預防醫(yī)學要傳承、發(fā)展、創(chuàng)新，需進一步認真思考如何建立起適合預防醫(yī)學實驗教學的研究性教學，以促進預防醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。
參考文獻：
[1]舒為群，孫梯業(yè).預防醫(yī)學專業(yè)教學改革研究[J].西北醫(yī)學教育，2006，14（1）：75-76.
[2]徐兆學，梁升祿.加強預防醫(yī)學專業(yè)實習教學與建設[J].醫(yī)學教育探索，2006，5（4）：311-313.
[3]黃錕，陶芳標，郝加虎，等.以案例為中心，培養(yǎng)預防醫(yī)學專業(yè)學生公共衛(wèi)生思維的教學實踐[J].中國高等醫(yī)學教育，2009，（11）：43-44.
[4]湯賢春，路健，李學英，等.醫(yī)學細胞生物學設計性實驗教學[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24（15）：2366-2367.
[5]付慶玖，韓振.高等教育創(chuàng)新性實驗教學體系的探討[J].實驗室研究與探索，2009，（6）：14-16.
[6]程永揚，王為，李小昱，等.構建立體化的創(chuàng)新性實驗教學體系與模式[J].實驗室研究與探索，2008，（7）：102-104.
醫(yī)學教育方法范文第5篇
【關鍵詞】 留學生；醫(yī)學微生物學；教學方法
隨著我國高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展及高等院校對外交流的日益增多，越來越多的外國留學生來到我國的高等醫(yī)學院校留學深造，留學生教育已經(jīng)成為我國高等醫(yī)學教育的一個重要組成部分，成為衡量高等醫(yī)學院校教育水平的一個重要標志，也為廣大的醫(yī)學教育工作者們提出了一個嶄新的研究課題。醫(yī)學微生物學是醫(yī)學院校一門重要的基礎課程和橋梁課程，其教學效果的好壞直接影響著對留學生整體教學效果的評價，也對醫(yī)學教育的對外交流產(chǎn)生著直接影響。本文根據(jù)我院首屆留學生的教學情況，從分析留學生以及學科特點入手，在教學語言的運用、教材的選擇以及教學方法的改進等方面探討留學生醫(yī)學微生物學的教學方法。
1 南亞留學生的特點分析
我院首屆留學生分別來自印度和巴基斯坦，他們在本國以英語為教育語言和官方語言，英語的閱讀及寫作水平較高，口語熟練，但發(fā)音帶有濃重的地方口音，與標準的英語差別較大，這在一定程度上影響了師生之間的交流。留學生醫(yī)學專業(yè)詞匯的掌握量也相當有限，對許多醫(yī)學專業(yè)名詞需進行解釋才能使他們明白其確切含義。另外，由于國內(nèi)外教育水平的差異，某些學生的基礎知識水平較低，對理論知識的理解能力較差，這些都是影響授課質(zhì)量的重要因素。但留學生又有許多不同于中國學生的特點，他們思維活躍，樂于提問，所提問題往往會超出章節(jié)之外，甚至學科之外，喜歡互動式教學，重視課堂表現(xiàn)，課堂氣氛活躍，學習熱情較高，這些特點都為授課教師運用多種教學方法提供了基礎。
2 醫(yī)學微生物學學科特點分析
醫(yī)學微生物學是研究病原微生物的形態(tài)結(jié)構、生命活動規(guī)律以及與機體相互關系的學科，是實踐性與應用性非常強的一門學科。就其特點而言，醫(yī)學微生物學內(nèi)容繁雜，邏輯性差，涉及面廣，相對枯燥，且許多知識點易混淆，難記憶，教學難度大。各論中不同的病原微生物在生物學特性、致病機制、免疫特性以及防治原則等各個方面都有不同特點。同時，該學科又涉及學生尚未接觸過的臨床問題。另外，隨著新技術的不斷涌現(xiàn)，知識更新也不斷加快，這些都給留學生學好醫(yī)學微生物學帶來困難。
3 教學中正確合理地使用英語語言
留學生教學需要授課教師采用全英語的授課形式，來自不同國家的留學生盡管絕大多數(shù)都能熟練掌握英語，但對語言的理解和表達能力仍存在不同程度的差異，如何運用英語正確表達專業(yè)術語，是教學中面臨的一個非常重要的問題[1]。另外，醫(yī)學微生物學各論關于病原微生物的傳播和致病涉及到皮膚軟組織、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等大量有關組織臟器的名稱和相關癥狀與病征的專業(yè)名詞，對這些醫(yī)學專業(yè)名詞的正確闡述與理解是保證授課質(zhì)量的關鍵所在。這就要求授課教師必須具備較強的綜合授課能力，不僅要熟練掌握本專業(yè)的知識，而且能夠用流利而準確的英語表達知識信息，并自如地與學生交流溝通。其中英語的實際運用能力成為非常關鍵的環(huán)節(jié)[2]，因為不管使用何種教學手段和教學方法，語言是授課過程中傳遞知識信息最重要的一個要素。所以，正確與合理地使用英語語言是決定留學生教學成敗的關鍵所在，因此在教學實踐中應注意以下兩方面。
3.1 合理運用與組織教學語言
英文原版教科書和參考書的內(nèi)容作為科技文體其語言是典型的書面語形式，語句工整、嚴密、規(guī)范，較多地使用被動語態(tài)和帶有多個從句及短語的長句和復雜句，較多地使用規(guī)范的書面語詞匯包括名詞、動詞、形容詞和邏輯連接詞等，經(jīng)常使用虛擬語氣和“it”引導的句式等，這些特點均有利于準確地闡述事實、描述現(xiàn)象、表達原理、概括結(jié)論等。授課教師在留學生教學過程中應根據(jù)不同情況合理地運用與組織教學語言。一般來說，講述課文的重點、難點、精彩之處，闡述原理、法則，都需要使用書面語言，因為書面語言簡潔、科學、嚴謹，從而使學生有一個準確的理解。而在進行分析、詮釋、注腳、補充、過渡等處，則宜多用口頭語言，以達到清晰、曉暢、通俗易懂的效果[3]。所以，英文多媒體課件中的語句應該使用書面語形式來對概念與定義、原理與機制進行闡述，但教師在對某個知識點展開論述時則不能全盤照搬書面語語句，因為某些書面語語句聽起來呆板、生硬、冗長，并不適合作為聽覺信息用語言來傳輸。因此，授課教師應在了解書面語言及口頭語言特點的基礎上完成由書面語言向口頭語言的轉(zhuǎn)換，以口頭語言為主，書面語言為輔，化繁為簡，避長就短，多用簡單句，少用從句，多使用主動、陳述句形式，少用被動形式、“it”引導的結(jié)構等，多使用一般化的普通詞匯，少用正式但冷僻的詞匯。
3.2 對專業(yè)詞匯進行準確的英文釋義
醫(yī)學微生物學在總論和各論中都涉及到大量的醫(yī)學專業(yè)詞匯，尤其在各論部分有許多描述臨床癥狀的名詞及疾病的名稱。這些名詞有一些是由來自希臘語或拉丁語的詞素組合而成的醫(yī)學英語派生詞，例如在葡萄球菌一節(jié)中有osteomyelitis（骨髓炎）、endocarditis （心內(nèi)膜炎）等；有一些則直接來自希臘語和拉丁語，例如在痢疾志賀菌一節(jié)中有tenesmus（里急后重），在破傷風梭菌一節(jié)中有risus sardonicus（痙笑）[4]。由于留學生尚未學習相關的臨床課程，也沒有接觸過希臘語和拉丁語，因而對這些專業(yè)詞匯感到非常陌生，這樣就妨礙了他們對醫(yī)學微生物學知識的正確理解。對于醫(yī)學英語派生詞，應給學生分析其構詞成分即詞根與詞綴的意義，并對詞匯進行準確地英文發(fā)音與釋義，而對于直接來自拉丁語或希臘語的專業(yè)詞匯應以關鍵詞的形式在相關章節(jié)學習之前介紹給學生，給出其詳細的英文解釋，使學生提前熟悉這些詞匯，這樣留學生在相關知識學習時就不會因不理解某個詞匯而影響對知識的理解與掌握，這就要求授課教師要非常熟悉醫(yī)學英語中來自希臘語和拉丁語的詞素及其英文意義，擁有扎實的醫(yī)學英語術語學的知識。
4 選取適合留學生的教材和教學內(nèi)容
來華學習醫(yī)學的留學生都有明確的學習目的，他們與我國的醫(yī)學生不同，學成歸國后主要的就業(yè)渠道是做醫(yī)生從事臨床工作，因此，他們不僅想要獲得中國高等醫(yī)學院校的醫(yī)學學位，更重要的是想要通過本國的醫(yī)生資格執(zhí)照考試而成為一名具有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生。這就決定了留學生教學有其特定的教學目的和要求。要達到留學生教育的教學目標，首先要選取適合留學生學習的原版教材。在比較了幾本教材后我們選擇了科學出版社引進出版的由KENNETH J.RYAN等編寫的原版《醫(yī)學微生物學與寄生蟲學》。該教材內(nèi)容翔實，從病原生物學總論，到細菌學、病毒學、真菌學、寄生蟲學，完整地反映了病原生物學的知識體系，適合留學生教學。在教學過程中發(fā)現(xiàn)學生對病原微生物的流行現(xiàn)狀與趨勢特別感興趣，喜歡與教師探討教材之外的相關知識信息，所以在教學過程別從網(wǎng)上搜索最新的流行、診治信息介紹給學生，以彌補教材中相關知識的不足，例如結(jié)核桿菌、霍亂弧菌等的流行歷史和致病形勢，在學習肉毒梭菌的致病機制時特別向?qū)W生介紹了肉毒毒素在美容業(yè)及某些疾病治療方面的應用，這種做法提高了學生的學習興趣，開拓了其知識視野。另外，在實驗教學中也盡量多開展與臨床聯(lián)系緊密的實驗課程，使教學更具針對性。
5 采用靈活多樣的教學方法
留學生思維活躍，喜歡提問，課堂氣氛熱烈，所以在授課過程中就應采用適合他們性格特點和學習特點的教學方法，他們更適合教師運用互動式的教學方法如以問題為中心的教學方法（PBL）。例如在研究破傷風梭菌的致病性時提出如下問題：表皮破損和釘子扎破污染了破傷風梭菌的芽胞，哪個更易患破傷風？人和動物腸道中都有破傷風梭菌，為什么沒有被致??？從而引出破傷風梭菌的致病條件及破傷風痙攣毒素的理化特性等知識點。另外，由于病原微生物種類繁多，性狀多樣，盡管每一種病原體都按“三性一法一原則”（生物學特性、致病性、免疫性、微生物學檢查方法、防治原則）來研究，但是隨著學習的不斷深入，很多知識容易混淆，但包括總論和各論中的許多知識又條理清晰，對比鮮明，因此在教學過程中可運用歸納、綜合、比較的方法，利用原版書籍中大量的圖片和表格，對病原微生物的形態(tài)結(jié)構、致病機制等方面進行分析對比，如革蘭陽性菌、革蘭陰性菌細胞壁結(jié)構對比、破傷風梭菌與肉毒梭菌的致病機制比較等。采用這些教學方法既可以使學生對所學的知識達到融會貫通，強化記憶，又可將行之有效的學習方法介紹給留學生，以達到既“授人以魚”又“授人以漁”的教學目的。
醫(yī)學留學生教育集醫(yī)學、教育學、語言學和心理學為一體[5]，具有一定的特殊性和復雜性，是醫(yī)學高等院校面臨的一個新的教改課題，這對授課教師傳統(tǒng)教學方法和自身綜合能力培養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)。因此就要求每一位授課教師積極探索，勇于實踐，敢于創(chuàng)新，不斷總結(jié)新的教學思想、教學模式和教學方法。醫(yī)學微生物學作為留學生一門重要的基礎學科，對其教學方法與模式的探索與實踐必將對留學生教育水平的提高起到推動作用。
參考文獻
1]李曉霞，鐘啟平. 青年教師在醫(yī)學微生物學留學生教學中的優(yōu)勢[J]. 山西醫(yī)科大學學報:基礎醫(yī)學教育版， 2004，6（2）：115116.
[2]李昱，趙涌. 醫(yī)學院校青年教師開展留學生全英語教學的準備[J]. 醫(yī)學教育探索， 2007，6 （3）：269270.
[3]范全林. 口頭語言、書面語言及教師語言[J]. 江西財經(jīng)學院學報， 1985，10：102103.
