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統(tǒng)計學基礎(chǔ)比率范文第1篇

一、基于SPSS的統(tǒng)計學課程框架

傳統(tǒng)統(tǒng)計學課程框架是典型的學科中心課程，其特征是將課程內(nèi)容按知識的邏輯結(jié)構(gòu)關(guān)系組織在一起，追求知識的完整性、系統(tǒng)性，強調(diào)知識的傳授、信息獲得和記憶，忽視對學生的技能訓練，難以達到將理論用于實踐的目的。SPSS在教學上的應(yīng)用，給我們改革統(tǒng)計學課程提供了契機。新課程教學模式可概括為:以統(tǒng)計軟件SPSS作為教學平臺，以數(shù)據(jù)收集+統(tǒng)計學基本原理和思路+數(shù)據(jù)處理軟件為核心。課程理念凝煉為“略去證明、講清原理、依托軟件、突出實用”十六字方針。具體表現(xiàn)在:(1)理論講授著重“講清基本原理，略去繁難的證明”，可分為數(shù)據(jù)搜集、數(shù)據(jù)整理、描述統(tǒng)計、統(tǒng)計指數(shù)、相關(guān)與回歸等模塊。統(tǒng)計學理論的講授以“必需夠用”為原則。(2)上機實踐環(huán)節(jié)強調(diào)“依托SPSS，突出實用”，要求學生熟悉SPSS的操作基本流程:打開數(shù)據(jù)文件、確定統(tǒng)計程序、指定統(tǒng)計變量、解釋統(tǒng)計結(jié)果。采用多媒體教學手段，以計算機軟件為主要教學工具。著重培養(yǎng)學生的實踐操作技能，突出體現(xiàn)職業(yè)教育的技能性、應(yīng)用性。課程改革目標是培養(yǎng)學生在專業(yè)領(lǐng)域中的數(shù)據(jù)分析能力，具體包括兩個方面的內(nèi)容:在掌握統(tǒng)計基本原理的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)學生的理性;以統(tǒng)計軟件為依托，以專業(yè)典型數(shù)據(jù)分析任務(wù)為載體，培養(yǎng)學生的應(yīng)用性。課程框架的特點不是介紹理論統(tǒng)計學的數(shù)學原理，而是側(cè)重闡述統(tǒng)計方法的思路與思想，并輔以大量經(jīng)濟與管理的實例，通過SPSS統(tǒng)計軟件實現(xiàn)具體統(tǒng)計步驟。SPSS軟件是教學平臺，整合各方面因素以有利于學生數(shù)據(jù)分析能力的培養(yǎng)。

二、統(tǒng)計學課程載體的選擇和實現(xiàn)

有人認為課程載體是:“只要它能為你的教學目標服務(wù)，能承載你的教學內(nèi)容，具體的存在物，載體是一個可望又可及的目標，在它被完成后，學生往往會有強烈的成就感?！边x擇課程載體有六個原則:承載課程教育目標;涵蓋完整工作過程;涵蓋后續(xù)崗位所需的職業(yè)素質(zhì)要求;涵蓋技術(shù)文檔制作;涵蓋成本核算;涵蓋過程考核與綜合考核。我們認為統(tǒng)計學課程載體就是承載一定職業(yè)能力的任務(wù)或項目，學生通過完成任務(wù)或項目，養(yǎng)成數(shù)據(jù)分析能力。課程載體的選擇必須在專業(yè)典型工作任務(wù)或項目中尋覓。不同專業(yè)的統(tǒng)計學課程基本理論可以一樣，但其課程載體必須體現(xiàn)不同的專業(yè)性。以會計專業(yè)統(tǒng)計課程為例，學習描述性統(tǒng)計分析時，以上市銀行一些重要財務(wù)指標的會計信息與股票價值相關(guān)性研究為載體。

第一步，搜集數(shù)據(jù)。學生分小組搜集20～30家上市的金融銀行類股票一定時刻的股票價格、流動比率、凈資產(chǎn)負債比率、固定資產(chǎn)比率等財務(wù)指標。

第二步，數(shù)據(jù)錄入。打開SPSS軟件，進入“變量視圖”，定義好變量。切換到“數(shù)據(jù)視圖”中輸入變量的具體取值。

第三步，確定統(tǒng)計程序。點擊“分析”、“描述統(tǒng)計”、“描述”，打開“描述性”對話框。第四步，指定統(tǒng)計變量。將“流動比率”、“凈資產(chǎn)負債比率”等選入“變量”列表。單擊選項按鈕進入“描述:選項”對話框，如圖1所示。第五步，結(jié)果解釋。結(jié)合統(tǒng)計學知識和專業(yè)知識，學生可從平均股價、凈利潤等統(tǒng)計指標看我國銀行業(yè)經(jīng)營狀況。會計專業(yè)學生通過SPSS完成上述任務(wù)，加深對描述統(tǒng)計理論知識的認識，也與未來工作中的典型任務(wù)相結(jié)合，體現(xiàn)了統(tǒng)計學課程的技能性、應(yīng)用性。區(qū)別于傳統(tǒng)模式，改革后的統(tǒng)計學課程由不同的任務(wù)或項目組成，用SPSS加以實現(xiàn)。

三、SPSS對統(tǒng)計學課堂學習的影響

1．產(chǎn)生了新的教學要素

應(yīng)用SPSS軟件以前，學生需要直接面對各種數(shù)據(jù)，至多借助計算器完成計算。SPSS為統(tǒng)計學課程提供前所未有的技術(shù)支持，在人和數(shù)據(jù)之間產(chǎn)生了一個“新界面”。SPSS的作用不僅僅是工具意義，它其實作為一個新的教學要素參與教學。SPSS引起了教學方式和教學價值觀的深層變革。SPSS與統(tǒng)計學課程的整合營造出信息化教學環(huán)境，在此環(huán)境里，形成“自主、探究、合作”為特征的教與學方式，極大激發(fā)了學生的主動性、積極性、創(chuàng)造性。

2．促進了學生自主學習

何克抗教授曾強調(diào)，“建構(gòu)主義的教學設(shè)計主要有兩大部分:一是學習環(huán)境的設(shè)計，二是自主學習策略的設(shè)計”。SPSS極大改善了統(tǒng)計學的學習環(huán)境，也為學生自主學習策略的設(shè)計提供更廣闊的空間和可能性。采用SPSS平臺學習統(tǒng)計學，可有效簡化統(tǒng)計過程。數(shù)據(jù)輸入、整理、選擇統(tǒng)計功能、結(jié)果解釋、預(yù)測、圖形輸出等對學生都不是難事。而且，計算機特有的模擬和動態(tài)演示功能，使統(tǒng)計學的抽象理論變得直觀、具體、形象，從而增強學生對概念的理解。建構(gòu)主義堅持“做中學”的學習觀，其實可區(qū)分為兩種類型:“學中做”的自主學習和“做中學”的自主學習。在統(tǒng)計學課程學習初期為“學中做”，教師“教”的比重要大一些，課程載體的選擇要有一定的廣度;學習后期為“做中學”，學生“學”的比重要大一些，課程載體的選擇要有一定的深度。

3．出現(xiàn)了新的問題

首先，提高統(tǒng)計學課程的師資水平。授課教師應(yīng)該熟悉所教專業(yè)的典型工作任務(wù)，開發(fā)適合統(tǒng)計課程的合適載體，根據(jù)社會需求調(diào)整統(tǒng)計知識內(nèi)容范圍。受課程標準的限制，當前講授的統(tǒng)計知識內(nèi)容主要圍繞描述統(tǒng)計和推斷統(tǒng)計，一些多元統(tǒng)計方法(聚類分析、主成分分析、因子分析等)在課堂上很少涉及。

統(tǒng)計學基礎(chǔ)比率范文第2篇

關(guān)鍵詞:口腔潰瘍;雙黃連口服液;雷尼替丁

口腔潰瘍發(fā)病率高，徹底治愈困難，容易反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，嚴重影響患者正常生活二‘二。由于日腔潰瘍致病因素比較復(fù)雜，所以當前還沒有發(fā)現(xiàn)治療日腔潰瘍的特效藥。本研究主要分析雙黃連日服液和雷尼替丁應(yīng)用于日腔潰瘍患者治療中的效果，現(xiàn)對研究結(jié)果進行整理，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取201;p年1月一2016年4月來我院接受治療的100例日腔潰瘍患者視作研究對象，隨機按照平均分配原則分為觀察組和對照組。其中觀察組勸例，男3。例，女2。例，平均年齡(36.2士4.2)歲，平均病程(3.8士2.3)天，潰瘍部位:舌面14例，u唇16例，上愕H例，頰部12例。對照組:}o例，男32例，女18例，平均年齡(37.5士4.U歲，平均病程(3.9士2.1)天，潰瘍部位:舌面13例，u唇l;p例，上愕9例，頰部is例。兩組各項基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義(尸<o.o:})。診斷標準二2二:符合《日腔薪膜病學(第4版)》中《復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍診療指南(試行)》中的日腔潰瘍相關(guān)診斷標準。納人標準:RAU輕型(潰瘍大小;p一lOmm,<10個，無形成疤痕)。排除標準:RAU重型和疤疹型。1.2治療方法對照組單一使用雷尼替丁治療，指導(dǎo)患者做好日腔清潔，將1;i0mg雷尼替丁磨成粉末，每天4次利用棉簽蘸取粉末涂在日腔潰瘍發(fā)生部位，涂抹后十分鐘內(nèi)不能喝水，持續(xù)治療1周。觀察組在對照組涂抹雷尼替丁的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用雙黃連日服液(哈藥集團三精制藥股份有限公司，批號:國藥準字210920053，規(guī)格，每支裝lOm工)治療，每天服用3次雙黃連日服液，每次服用20m工，持續(xù)治療1周。L3療效評價團痊愈:用藥后一周內(nèi)體征消失，潰瘍愈合;有效:用藥后一周內(nèi)體征好轉(zhuǎn)，潰瘍減輕;無效:用藥后一周內(nèi)體征依舊，潰瘍持續(xù);總有效率一治愈率+好轉(zhuǎn)率。另外比較兩組治療前后淋巴細胞比率以及自細胞計數(shù)情況。1.}統(tǒng)計方法統(tǒng)計數(shù)據(jù)分析選擇SPSS19.。進行，計數(shù)資料用率(%)表示，采用丫檢驗。計量資料用(二士、)表示，采用t檢驗。I'<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1療效比較觀察組治療后總有效率為94.000，對照組治療后總有效率為74.00o，兩組結(jié)果比較差異存在統(tǒng)計學意義(I'<0.05)。2.2臨床指標治療前兩組淋巴細胞比率以及自細胞計數(shù)結(jié)果差異不明顯，治療后兩組各項指標結(jié)果均有下降，觀察組治療后淋巴細胞比率以及自細胞計數(shù)均低于對照組，兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義(I'<0.05)。見表2

3討論

統(tǒng)計學基礎(chǔ)比率范文第3篇

山東省濟陽縣中醫(yī)院兒科，山東濟南 251400

[摘要] 目的探討加味麻杏石甘湯治療小兒肺炎急性期的臨床療效。方法 將符合納入標準的病例60例采用隨機雙盲法分為觀察組和對照組各30例，觀察組給予常規(guī)西藥治療加每日喂服加味麻杏甘石湯1劑（兒童用藥應(yīng)注意比例：新生兒用成人的1/6，乳嬰兒為成人的1/3-1/2，幼兒為2/3，學齡兒童與成人等量）,早晚分服,連用一周。對照組給予西藥抗炎抗過敏解痙平喘等常規(guī)西藥治療。觀察指標包括：病程，癥狀、體征，血氧，長遠療效，復(fù)發(fā)率；評價臨床療效。結(jié)果 觀察組和對照組的有效率分別為90%、66.7%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組在平均病程及平均花費方面分別為（4.59±1.11）d、（436±45）元，明顯優(yōu)于對照組（8.94±3.35）d、（1239±211）元，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表2。觀察組血氧飽和度>95%比率、對激素依不賴程比率、不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率分別為96.67%、90%、6.7%、10%，明顯優(yōu)于對照組80.0%、53.3%、30%、40%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 麻杏石甘湯治療小兒肺炎急性發(fā)作起效快、病程短、副作用小、花費少且復(fù)發(fā)率低，值得臨床推廣。

[

關(guān)鍵詞 ] 肺炎；急性期；麻杏石甘湯；小兒

[中圖分類號] R4　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（b）-0184-02

[作者簡介] 張作磊(1979-),男,山東臨沂人,大學本科,主治醫(yī)師,研究方向：中醫(yī)兒科。

仕軍偉(1979-),男,山東濟南人,大學本科,主治醫(yī)師,研究方向：中藥聯(lián)合推拿治療小兒腹瀉。

肺炎是兒科常見病、多發(fā)病，四季均較易發(fā)生，尤以3歲以內(nèi)嬰幼兒在冬春季節(jié)發(fā)病較多，主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等，重癥可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等全身嚴重并發(fā)癥，是造成小兒死亡的主要原因之一[1]。有統(tǒng)計學資料指出，我國小兒患者住院人數(shù)中30%~65%為肺炎患者，兒科門診中有40%~70%為肺炎患者[2]。其對兒童的身體健康造成嚴重危害，對日常生活、學習造成嚴重的影響。同時也對患兒親人的生活及工作造成嚴重的影響，給整個家庭乃至于社會帶來沉重的負擔[3]。最近幾年，傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療小兒肺炎引起了臨床廣泛關(guān)注，中醫(yī)藥在治療小兒肺炎的優(yōu)勢得到廣泛認可[4]。作者在中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)典方劑麻杏石甘湯的基礎(chǔ)上加味治療小兒肺炎急性發(fā)作，取得了良好的臨床療效，作者設(shè)計本研究旨在進一步證明加味麻杏石甘湯治療小兒肺炎急性發(fā)作的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年3月—2011年1月山東省濟陽縣中醫(yī)院收治的符合診斷標準的患兒60例。本研究獲得我院醫(yī)學道德倫理委員會批準，所有入選患者及其家屬已簽訂知情同意書。60例患者隨機分為觀察組和對照組各30例，其中觀察組：男童18例，女童12例；年齡3～12歲，平均年齡（5.42±2.35）歲；病程2～11年。對照組：男童17例，女童13例；年齡2～11歲，平均年齡（5.37±2.22）歲；病程1～10年。在以上指標的對比中，兩組之間無統(tǒng)計性差異，可以進一步進行臨床研究（P<0.05）。

1.2 診斷納入標準

西醫(yī)診斷標準：參考人衛(wèi)版《兒科學》中“呼吸系統(tǒng)疾病”章節(jié)中關(guān)于兒童肺炎急性期的診斷[5]；中醫(yī)診斷標準：參考《中醫(yī)兒科學》中關(guān)于肺炎中咳嗽、哮喘的診斷[6]。納入標準：符合診斷標準者；年齡≤12歲。排除標準：有嚴重的心腦疾病；嚴重的肝腎功能不全；精神疾病不能配合；對方劑中任何一味中藥過敏者。

1.3 方法

為了保證統(tǒng)計的合理性與科學性，兩組的患兒均給予統(tǒng)一的治療，選用阿奇霉素干混懸劑配合小兒肺熱咳喘口服液治療。阿奇霉素干混懸劑（國藥準字H10960112，輝瑞制藥有限公司，0.1g/袋，生產(chǎn)批號0020100501），劑量為10mg（kg·d），服用方法為溫開水沖服，服用時間定在在飯前1 h。小兒肺熱咳喘口服液（國藥準字Z10950080，10 mL/支，黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司，生產(chǎn)批號0020100110）1～3歲1支/次，3次/d；4～7歲1支/次，4次/d；8～12歲2支/次，3次/d。

觀察組患兒在以上基礎(chǔ)治療前提下，每日喂服麻杏甘石湯加味1劑，早晚分服，連用1周。麻杏甘石湯加味藥物組成：麻黃 9 g、杏仁9 g、甘草6 g、石膏18 g、防風25 g、黃芪25 g、百部9 g、大貝9 g。兒童的用藥比例如下：新生兒用量為用成人用量的1/6，1～3歲用量是成人用量的1/3~1/2，4～7歲為2/3，8～12歲與成人等量。

1.4 隨訪觀察指標

采用電話隨訪的方式進行隨訪1周~3個月，平均隨訪1個月，觀察指標包活：發(fā)熱持續(xù)時間，治療前后癥狀、體征，血氧，長遠療效，復(fù)發(fā)率。

1.5 臨床療效評價標準

治療一周后評價療效：治愈：肺炎控制，肺炎的臨床癥狀與體征消失；好轉(zhuǎn)：肺炎緩解，咳嗽發(fā)熱發(fā)作次數(shù)減少，胸片顯示炎癥部分消失；未愈：肺炎的臨床癥狀與體征無變化。有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/每組的所有例數(shù)×100%[7]。

1.6 統(tǒng)計方法

統(tǒng)計學軟件本研究選用SPASS 20.0，有效率、血氧飽和度>95%比率、對激素依不賴程比率、不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率的比較采用χ2檢驗，平均病程與平均費用以（均數(shù)±標準差）描述，采用t檢驗，α=0.05作為檢驗標準。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比結(jié)果

觀察組和對照組的有效率分別為90%、66.7%，觀察組明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,具體見表1。

2.2 兩組觀察指標對比結(jié)果

觀察組在平均病程及平均花費方面分別為（4.59±1.11）d、（436±45）元，明顯優(yōu)于對照組（8.94±3.35）d、（1239±211）元，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表2。觀察組血氧飽和度>95%比率、對激素依不賴程比率、不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率分別為96.67%、90%、6.7%、10%，明顯優(yōu)于對照組80.0%、53.3%、30%、40%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,具體見表3。

3討論

全球約有1.6億肺炎患者，發(fā)達國家高于發(fā)展中國家，城市高于農(nóng)村[8]。70%~80%的兒童肺炎發(fā)作于5歲以前，室內(nèi)通風不良、空氣污濁、大氣污染、致病微生物增多，均易發(fā)生肺炎[9]。兒童急性肺炎如診治不及時，隨病程的延長可產(chǎn)生不可逆性損傷甚至危及生命[10]。

傳統(tǒng)的中醫(yī)學記載中認為，在兒童階段，小兒的肺臟比較嬌嫩，并且脾常不足，肺氣虛則衛(wèi)外不固，腠理不密則更容易受到外邪的侵襲，從而致使邪氣阻遏肺絡(luò)，產(chǎn)生氣機不利，津液凝聚成痰 [11]。以上為小兒肺炎發(fā)病的基礎(chǔ)病因，小兒肺炎急性發(fā)作的時候，病理機制發(fā)生了微妙變化，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏擊，從而導(dǎo)致了氣道的阻塞，形成氣機升降不利，臨床表現(xiàn)為呼多吸少，氣急喘促已經(jīng)氣吼痰鳴在喉中的表現(xiàn) [12]。麻杏甘石湯是祖國醫(yī)學治療肺熱咳喘的常用方劑[13]。此方劑中采用的麻黃味辛溫，開宣肺氣以止咳平喘，通過發(fā)汗解表以開腠理從而起到散邪的功效，石膏味辛甘大寒，能夠清泄肺熱，兩藥配合應(yīng)用，麻黃辛溫，石膏辛寒；麻黃以宣肺為主，石膏以清肺為主[14]，炙甘草具有益氣和中之功效，同時又與石膏相合而能夠生津止渴，黃芪、防風能補氣固表；百部、大貝化痰止咳[15]，全方對于小兒肺炎急性期臨床效果滿意。

經(jīng)過多年的臨床研究發(fā)現(xiàn),開展中醫(yī)藥治療將有著較大的臨床意義。都姣嬌與趙思佳[16-17]均系統(tǒng)評價了麻杏石甘湯治療小兒肺炎的療效，證據(jù)表明麻杏石甘湯臨床療效優(yōu)于單純應(yīng)用西藥治療的情況，均與本研究結(jié)果一致。本研究的結(jié)果顯示：觀察組的臨床有效率90%，明顯高于對照組66.7%，觀察組在平均病程及平均花費方面分別為（4.59±1.11）d、（436±45）元，明顯優(yōu)于對照組（8.94±3.35）d、（1239±211）元，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），觀察組血氧飽和度>95%比率、對激素依不賴程比率、不良反應(yīng)發(fā)生率、復(fù)發(fā)率分別為96.67%、90%、6.7%、10%，明顯優(yōu)于對照組80.0%、53.3%、30%、40%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），以上指標客觀的證明了加味麻杏甘石湯治療小兒肺炎急性發(fā)作的優(yōu)勢。

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統(tǒng)計學基礎(chǔ)比率范文第4篇

【關(guān)鍵詞】 骨盆骨折；失血性休克；急救護理

為積極探討急救護理干預(yù)措施在骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者中的臨床應(yīng)用價值，從綜合治療的角度最大限度地提高臨床治療水平，筆者特對我院收治的骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者進行了急救護理干預(yù)，以期為及時挽救患者的寶貴生命奠定堅實的基礎(chǔ)，現(xiàn)將臨床研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年1月――2012年12月期間我院收治的骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者92例，年齡均處于24-68歲之間，平均年齡為35.72±8.14歲。所有入選患者均與骨盆骨折并發(fā)失血性休克臨床診斷標準相符合，并經(jīng)病史調(diào)查和常規(guī)體檢而嚴格排除惡性腫瘤和其他全身系統(tǒng)性疾病患者。將入選患者隨機分為觀察組46例和對照組46例，并且在性別、年齡、病情危重程度等方面比較，均未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有組間可比性。

1.2 研究方法 兩組骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者均行一般常規(guī)護理，而觀察組患者則在此基礎(chǔ)上加用系統(tǒng)性的急救護理干預(yù)方案，具體措施包括：①迅速建立靜脈通道：入院后應(yīng)迅速為患者建立兩條以上靜脈通道，由于失血性休克患者的血容量往往不足，靜脈大都處于癟塌狀態(tài)，再加之骨盆骨折可能損傷血管的特殊性，故應(yīng)盡量選擇上肢靜脈進行輸液和治療，從而最大限度地避免由于反復(fù)穿刺而延誤最佳搶救時機。對于休克較輕的患者，應(yīng)采用留置針進行表淺較粗的靜脈穿刺輸液治療；而對于休克較重的患者，則應(yīng)采用深靜脈穿刺輸液治療，兩條靜脈通道的位置選取應(yīng)集中在同一側(cè)肢體，以便于管理和生命體征監(jiān)測。②保持呼吸道通暢：應(yīng)及時通過鼻導(dǎo)管以5L/min的劑量為患者進行吸氧，有效增加血氧飽和度并積極轉(zhuǎn)變機體主要臟器的組織缺氧狀態(tài)，全面促進患者休克的回逆。在為患者進行吸氧的過程中應(yīng)密切監(jiān)測患者呼吸狀況的變化，并對吸氧效果及時進行反饋。在極特殊的情況下可根據(jù)患者實際行氣管插管并采用呼吸機的輔助治療。③密切觀察生命體征：在整個急救過程中應(yīng)配備專人實施護理，并密切監(jiān)測和記錄患者各項生命體征的微妙變化，全面協(xié)助患者完成相關(guān)項目的實驗室檢查，通過檢查結(jié)果指導(dǎo)和調(diào)整患者生命狀況。與此同時，醫(yī)護人員也應(yīng)及時完善各項術(shù)前準備工作而為手術(shù)贏得更為充足的時間。④全面做好心理疏導(dǎo)：醫(yī)護人員應(yīng)針對患者恐懼等負性心理采取相應(yīng)的心理干預(yù)，以熱情的態(tài)度面對患者，以誠懇的態(tài)度鼓勵患者，并通過骨盆骨折并發(fā)失血性休克疾病相關(guān)知識的講解，而向患者表明手術(shù)治療的重要意義，使患者充分意識到自身心理和生理的配合對于爭取時間及早手術(shù)具有積極的促進作用。

1.3 評價指標 分別比較和分析兩組骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者的臨床治療效果。搶救成功的療效評定標準為患者經(jīng)搶救后病情好轉(zhuǎn)，脫離危險，各項生命體征穩(wěn)定，主要實驗室檢查項目基本恢復(fù)到正常水平。

1.4 統(tǒng)計學處理 數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以P

2 結(jié) 果

經(jīng)不同模式的護理干預(yù)后，兩組骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者的臨床治療效果均得到明顯改善，與對照組患者相比，觀察組患者搶救成功的比率顯著提升，高達97.83%；而死亡的比率則顯著降低，僅為2.17%，并且兩組間比較差別均具有統(tǒng)計學意義（P

3 討 論

骨盆骨折是骨科臨床上較為常見的重癥外傷性疾病，大多由于強大的暴力撞擊而擠壓骨盆所導(dǎo)致[1]。骨盆骨折的大部分患者均合并有休克以及尿道損傷和腹腔臟器損傷等相關(guān)病癥，而合并失血性休克則是最為嚴重的臨床并發(fā)癥[2]。也正是由于骨盆骨折患者一般合并有不同程度的軟組織損傷和臟器損傷，同時再加之骨折端滲血現(xiàn)象的加重而最終導(dǎo)致有效循環(huán)血量大幅度降低，故骨盆骨折患者易并發(fā)較為嚴重的失血性休克[3]。因此，如早期得不到有效的搶救或救治不當，均可造成較為嚴重的后果，甚至導(dǎo)致死亡現(xiàn)象的發(fā)生。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學水平的日益提高，護理理念的全面更新，其急救護理技術(shù)也得到了不斷的改進和完善，也被廣泛應(yīng)用于各個領(lǐng)域疾病的搶救[4]。尤其是在骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者的急救過程中，應(yīng)通過迅速建立靜脈通道，保持呼吸道通暢，密切觀察生命體征，全面做好心理疏導(dǎo)等措施來推進其臨床救治水平的大幅度提升。本研究特對我院收治的骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者進行了急救護理干預(yù)，其結(jié)果顯示，采用系統(tǒng)性急救護理干預(yù)患者搶救成功的比率顯著提升，而死亡的比率則顯著降低。由此可見，系統(tǒng)性急救護理干預(yù)措施對于及時挽救骨盆骨折并發(fā)失血性休克患者的寶貴生命具有積極的現(xiàn)實意義。

參考文獻

[1] 黃艷芳.骨盆骨折合并失血性休克患者的護理體會[J].中國老年保健醫(yī)學，2010，8（3）：68-69.

[2] 林媛，李冰.骨盆骨折并發(fā)失血性休克的早期急救護理[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，21（1）：63-64.

統(tǒng)計學基礎(chǔ)比率范文第5篇

[關(guān)鍵詞]剖宮產(chǎn)；瘢痕子宮；再次妊娠；并發(fā)癥

近年來隨著社會因素的介入及剖宮產(chǎn)指征的放寬，剖宮產(chǎn)的發(fā)生率逐年升高。在高剖宮產(chǎn)率基礎(chǔ)上，隨著再次妊娠分娩人群增多和妊娠分娩年齡延后，瘢痕子宮再次妊娠分娩率明顯提高。瘢痕子宮再次妊娠分娩的安全性與前次手術(shù)技術(shù)、子宮切口修復(fù)情況、術(shù)后炎癥及盆腹腔臟器粘連等因素密切相關(guān)。由于瘢痕子宮易發(fā)生子宮破裂，危及母嬰安全，其分娩方式的選擇成為產(chǎn)科關(guān)注的重點。因此，為了提高產(chǎn)科質(zhì)量，降低瘢痕子宮分娩的危險性，本研究對我院100例剖宮產(chǎn)后瘢痕子宮再次妊娠產(chǎn)婦的分娩方式進行分析，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年1月我院剖宮產(chǎn)后瘢痕子宮再次妊娠患者100例，均為單胎，年齡24～38歲，平均（25.9±2.5）歲，孕周34～42周，平均（38.5±3.1）周，孕次2～5次，平均（2.7±0.3）次，產(chǎn)次1～3次，平均（1.8±0.2）次，再次妊娠距首次剖宮產(chǎn)手術(shù)的時間為1～9年。其中3年以上59例。首次剖宮產(chǎn)手術(shù)采取子宮下段橫切口術(shù)90例，7例為子宮縱形切口術(shù)，術(shù)后均無感染情況發(fā)生。將100例剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠產(chǎn)婦根據(jù)分娩方式不同分為A組、B組，兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。兩組入選對象均對本研究知情同意。

1.2分娩指征

（1）陰道分娩指征：距上次剖宮產(chǎn)時間2年以上；上次剖宮產(chǎn)手術(shù)未出現(xiàn)切口撕裂及感染、切口完全愈合；上次剖宮產(chǎn)指征已經(jīng)消失，且未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)指征；B超示子宮下段瘢痕厚度≥3.5mm，胎位和胎兒發(fā)育正常；宮頸Bishop評分36分，無妊娠合并癥，且上次手術(shù)時未出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。（2）剖宮產(chǎn)指征：對于首次剖宮產(chǎn)術(shù)式不詳者、伴明顯手術(shù)指征、不易行陰道分娩、恥骨見壓痛或自發(fā)痛、楔狀突出、B超示子宮下段薄弱以及距上次剖宮產(chǎn)時間

1.3研究方法

比較分析100例剖宮產(chǎn)后瘢痕子宮再次妊娠孕婦的分娩方式（陰道試產(chǎn)、剖宮產(chǎn)），并觀察不同分娩方式產(chǎn)婦的母嬰并發(fā)癥情況（產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后大出血、子宮破裂窒息、吸入性肺炎）。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS12.0軟件，率的比較采用x2檢驗，計量資料以（x±s）表示，組間對比采用t檢驗，P

2結(jié)果

2.1兩組不同分娩方式產(chǎn)婦的年齡、孕周、產(chǎn)后2h出血量、產(chǎn)程時間比較

100例剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠產(chǎn)婦49例行陰道試產(chǎn)，其中試產(chǎn)成功40例（設(shè)立為A組），其余9例改行剖宮產(chǎn)（胎兒窘迫）3例，第一產(chǎn)程延長3例，孕婦及家屬拒絕繼續(xù)試產(chǎn)2例，孕婦不能忍受宮縮痛1例，共60例均行剖宮產(chǎn)手術(shù)（設(shè)立為B組）。A組行陰道分娩產(chǎn)婦的年齡、孕周與B組比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。而A組的產(chǎn)后2h出血量顯著少于B組，但A組的產(chǎn)程時間明顯多余B組，差異有統(tǒng)計學意義（P

2.2兩組不同分娩方式產(chǎn)婦的母嬰并發(fā)癥比較

A組行陰道分娩產(chǎn)婦的子宮破裂比率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。而A組產(chǎn)后發(fā)生產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后大出血發(fā)生率低，差異有統(tǒng)計學意義（P

3討論