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婦科質(zhì)量與安全管理

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婦科質(zhì)量與安全管理

婦科質(zhì)量與安全管理范文第1篇

方法:將我院接受手術(shù)治療的婦科疾病患者隨機(jī)分為兩組,在圍手術(shù)期分別接受常規(guī)護(hù)理管理與護(hù)理安全管理,比較兩組的護(hù)理質(zhì)量。

結(jié)果:管理組的護(hù)理缺陷和感染發(fā)生率都明顯低于對(duì)照組,而護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,P

結(jié)論:對(duì)婦科疾病患者在圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理安全管理能夠明顯降低患者護(hù)理缺陷和感染發(fā)生率,提升護(hù)理質(zhì)量,值得在臨床護(hù)理中推廣。

關(guān)鍵詞:護(hù)理安全管理婦科疾病圍手術(shù)期

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)11-0400-02

婦科疾病患者由于病情特殊,在術(shù)后需給予針對(duì)性的護(hù)理,而為了提高護(hù)理質(zhì)量,有必要對(duì)圍手術(shù)期患者實(shí)施護(hù)理安全管理,減少護(hù)理缺陷事件的發(fā)生,促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。本文對(duì)護(hù)理安全管理方式在圍手術(shù)期婦科疾病患者中的護(hù)理效果進(jìn)行了分析,并與常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行了比較,先將結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取自2011年5月至2012年11月間在我院婦科接受手術(shù)治療的患者共86例,其中年齡為21~58歲,平均為37.8±11.4歲;患者實(shí)施的手術(shù)包括流產(chǎn)手術(shù)、清宮術(shù)、切除手術(shù)等;所有患者在實(shí)施手術(shù)前均接受相關(guān)診斷,判斷符合手術(shù)指征后實(shí)施手術(shù);將患者隨機(jī)分為兩組,每組各43例,兩組患者在年齡和手術(shù)類(lèi)型等方面不存在顯著差異。

1.2護(hù)理方法。對(duì)照組患者給予常規(guī)圍手術(shù)期護(hù)理,包括抗感染護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理等;觀察組患者則給予護(hù)理安全管理,具體內(nèi)容包括:①對(duì)護(hù)理人員的操作流程進(jìn)行規(guī)范,加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理監(jiān)管,并可實(shí)行定編定崗制度,完善護(hù)理管理體系;②加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員法律知識(shí)的培訓(xùn)工作,樹(shù)立護(hù)理人員的法律意識(shí),讓護(hù)理人員能夠擁有自我保護(hù)意識(shí)。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員護(hù)理技能的培訓(xùn),不斷提高護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)水平;③加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育,加強(qiáng)護(hù)患溝通,尊重患者的隱私,盡量滿足患者心理和生理需求,對(duì)患者對(duì)疾病的個(gè)性訴求給予關(guān)注;④對(duì)護(hù)理工作中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行安全管理,包括交接班、病房交接、出入院流程、轉(zhuǎn)科工作等,對(duì)這些工作流程進(jìn)行規(guī)范,防止差錯(cuò)事故;⑤根據(jù)婦科疾病的特點(diǎn),向患者詳細(xì)介紹相關(guān)手術(shù)治療方案,以及在術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,提前采取措施進(jìn)行預(yù)防等。

1.3觀察項(xiàng)目。對(duì)兩組患者在住院期間發(fā)生護(hù)理缺陷事件和術(shù)后感染事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并計(jì)算相關(guān)發(fā)生率,比較兩組患者在發(fā)生率上的差異性;對(duì)本組研究的患者采用調(diào)查問(wèn)卷的方式調(diào)查患者對(duì)護(hù)理的滿意程度,并計(jì)算達(dá)到滿意以上標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理滿意度,比較兩組患者在護(hù)理滿意度上的差異。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。將兩組患者的發(fā)生率采用SPSS11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并對(duì)其進(jìn)行卡方檢驗(yàn),比較兩組患者在0.05水平上的發(fā)生率差異性,其中P

2結(jié)果

兩組患者的護(hù)理效果差異對(duì)比見(jiàn)表1,從表中可看出,對(duì)照組在住院期間其護(hù)理缺陷事件發(fā)生率為%,管理組發(fā)生率為%,管理組明顯低于對(duì)照組,P

3討論

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理安全的要求越來(lái)越高,如何提高護(hù)理安全,減少護(hù)理缺陷的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量就成為各科護(hù)理人員護(hù)理工作的重點(diǎn)。婦科疾病患者由于其病情較為特殊,患者由于隱私或害羞等導(dǎo)致在接受治療期間會(huì)出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒,對(duì)護(hù)理安全管理增加了困難。本文主要對(duì)婦科患者在圍手術(shù)期接受護(hù)理安全管理的效果進(jìn)行了分析,結(jié)果顯示,與接受常規(guī)術(shù)后護(hù)理的患者相比,其護(hù)理缺陷事件如護(hù)理投訴、護(hù)理技術(shù)和文書(shū)書(shū)寫(xiě)等,這些發(fā)生率要明顯低于對(duì)照組,這說(shuō)明加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理安全管理后,護(hù)理人員的護(hù)理技能和與患者之間的護(hù)患關(guān)系得以改善,護(hù)理投訴減少,在投訴中護(hù)理人員自我保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),護(hù)理缺陷事件減少。同時(shí),兩組患者在術(shù)后并發(fā)感染的發(fā)生率上也存在明顯差異,這說(shuō)明在實(shí)施護(hù)理安全管理后,護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)水平有所提升,對(duì)患者切口的護(hù)理更加謹(jǐn)慎,降低了發(fā)生感染的概率。另外,實(shí)施護(hù)理安全管理的管理組其護(hù)理滿意度明顯較對(duì)照組高,這說(shuō)明實(shí)施護(hù)理安全管理能夠明顯提高患者護(hù)理滿意水平,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升。

綜上,在婦科圍手術(shù)期實(shí)施護(hù)理安全管理能夠明顯提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度,改善護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]王利平,簡(jiǎn)金蓮,黃桂群,劉妙芳,蔡賽蘭.賦予檢驗(yàn)“危急值”專(zhuān)科特性的護(hù)理安全管理在腎內(nèi)科的應(yīng)用[J].中國(guó)護(hù)理管理,2012,12(12):56-58

婦科質(zhì)量與安全管理范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理安全管理; 婦科; 圍術(shù)期

中圖分類(lèi)號(hào) R473 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2015)18-0106-02

doi:10.14033/ki.cfmr.2015.18.059

近幾年,隨著人們法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng),護(hù)理安全逐漸得到了廣泛重視,婦科由于護(hù)理工作較為繁瑣,護(hù)理人員壓力較大,一旦發(fā)生失誤很可能引起護(hù)患糾紛,而且會(huì)對(duì)患者的安全產(chǎn)生威脅,影響醫(yī)院形象[1]。為了順利開(kāi)展婦科護(hù)理工作,筆者所在醫(yī)院對(duì)婦科圍術(shù)期患者實(shí)施了護(hù)理安全管理,有效降低了護(hù)理缺陷發(fā)生率,效果理想,現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月-2014年12月筆者所在醫(yī)院婦科收治的圍術(shù)期患者200例,將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,每組100例。對(duì)照組患者年齡20~55歲,平均(36.8±4.5)歲;手術(shù)方式:異位妊娠23例,卵巢癌根治術(shù)5例,子宮肌瘤剔除術(shù)34例,子宮切除術(shù)38例。觀察組患者年齡21~54歲,平均(36.3±4.8)歲;手術(shù)方式:異位妊娠22例,卵巢癌根治術(shù)4例,子宮肌瘤剔除術(shù)35例,子宮切除術(shù)39例。兩組患者年齡、臨床體征、手術(shù)方式等一般資料比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的圍術(shù)期護(hù)理,觀察組患者在常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理安全管理,具體包括以下幾方面措施:(1)加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理干預(yù)。對(duì)患者的身體及心理變化密切關(guān)注,向其耐心講解與疾病有關(guān)的知識(shí)和手術(shù)方法、作用等,使其對(duì)自身病情加深了解,給予患者支持、關(guān)心和愛(ài)護(hù),保持態(tài)度和藹,文明用語(yǔ),建立良好的護(hù)患關(guān)系。密切監(jiān)測(cè)患者體征,給予疼痛護(hù)理,保護(hù)患者的隱私,提高其安全感,避免發(fā)生誤解而引起護(hù)患糾紛[2-3]。(2)建立健全安全管理制度,科學(xué)安全人力資源。要求護(hù)理人員對(duì)患者病情進(jìn)行及時(shí)、準(zhǔn)確、嚴(yán)格的記錄,不可隨意,使其認(rèn)識(shí)到護(hù)理記錄在處理糾紛及醫(yī)療事故方面的重要性,能夠正確反映與評(píng)價(jià)患者的治療效果。根據(jù)護(hù)理人員的工作情況制定獎(jiǎng)懲制度,每月的績(jī)效考核雖然不受不理差錯(cuò)影響,但每月需要開(kāi)展交流會(huì),鼓勵(lì)和獎(jiǎng)賞護(hù)理記錄質(zhì)量高的人員,監(jiān)督出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)的人員并向其傳授經(jīng)驗(yàn)。對(duì)護(hù)理人員的錯(cuò)誤進(jìn)行分析,從根本上消除不安全因素。合理排班,以老帶新,使護(hù)理人員的責(zé)任心增強(qiáng)。另外,護(hù)士長(zhǎng)要科學(xué)配備與安排人員,彈性排班,根據(jù)時(shí)間段的不同進(jìn)行人力資源安排,避免遺漏重要工作,提高護(hù)理工作的安全性。(3)增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)。成立安全小組,將護(hù)士長(zhǎng)定為組長(zhǎng),定期舉辦考核、講座、授課培訓(xùn)等,提高護(hù)理人員的安全意識(shí)和法律意識(shí)。安全教育的主題為患者知情權(quán)和隱私權(quán)的保護(hù)以及護(hù)理人員自身安全的保護(hù),要求其能夠提前發(fā)現(xiàn)安全隱患,積極參與安全管理工資,互相監(jiān)督和鼓勵(lì),盡可能使患者的合理訴求得到滿足,給予其可靠安全的護(hù)理。(4)培訓(xùn)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能。婦科護(hù)理工作量大且繁重,如果護(hù)理人員技術(shù)不熟練,出現(xiàn)失誤,很可能影響護(hù)理安全,從而引起護(hù)患糾紛。醫(yī)院應(yīng)定期開(kāi)展培訓(xùn),加強(qiáng)考核,豐富護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí),提高其技能水平,確保其基礎(chǔ)扎實(shí),降低醫(yī)療事故發(fā)生率,做到嚴(yán)謹(jǐn)用藥、詳細(xì)向患者教導(dǎo)注意事項(xiàng)、密切監(jiān)測(cè)患者體征,提高業(yè)務(wù)水平,避免護(hù)理糾紛[4-5]。

1.3 觀察指標(biāo)與方法

觀察、記錄兩組患者的感染發(fā)生率、護(hù)理缺陷發(fā)生率以及對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。護(hù)理缺陷指醫(yī)療活動(dòng)中醫(yī)務(wù)人員違反診療護(hù)理規(guī)范、部門(mén)規(guī)章、行政法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生管理法律等而發(fā)生的護(hù)理過(guò)失行為,包括非不可避免壓瘡、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤、護(hù)理投訴、護(hù)理技能失誤四方面,護(hù)理缺陷患者例數(shù)之和與總例數(shù)之比即為護(hù)理缺陷發(fā)生率。護(hù)理滿意度采用筆者所在醫(yī)院自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查,分?jǐn)?shù)在0~100分,分?jǐn)?shù)越高代表滿意度越高。根據(jù)患者評(píng)分將滿意度分為3個(gè)等級(jí):0~60分為不滿意,61~80分為一般,81~100分為滿意[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者院內(nèi)感染情況比較

對(duì)照組共21例患者發(fā)生院內(nèi)感染,感染率為21.0%,觀察組共4例患者發(fā)生院內(nèi)感染,感染率為4.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2 兩組患者的護(hù)理缺陷發(fā)生情況比較

對(duì)照組發(fā)生非不可避免壓瘡、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤、護(hù)理投訴、護(hù)理技能失誤的例數(shù)均多于觀察組,護(hù)理缺陷發(fā)生率為35.5%,遠(yuǎn)大于觀察組的5.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較

對(duì)照組不滿意36例,一般5例,滿意59例,滿意率為59.0%;觀察組不滿意1例,一般4例,滿意95例,滿意率為95.0%,遠(yuǎn)高于對(duì)照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3 討論

護(hù)理工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)就是護(hù)理安全,婦科手術(shù)患者以急癥患者為主,因?yàn)榛颊卟⒉涣私饧膊『褪中g(shù)知識(shí),加上自身疼痛嚴(yán)重,很可能產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良心理,嚴(yán)重影響患者的手術(shù)及預(yù)后效果。最近幾年,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展的背景下,各醫(yī)院逐漸認(rèn)識(shí)到安全護(hù)理模式的重要性,也就是要確保圍術(shù)期內(nèi)護(hù)理患者護(hù)理過(guò)程中不能受到法律規(guī)定范圍外的生理或心理上的障礙、缺陷、損傷或死亡。為了實(shí)現(xiàn)該目標(biāo),護(hù)理人員必須加強(qiáng)護(hù)理安全,在醫(yī)療活動(dòng)中避免因管理、服務(wù)、技術(shù)等方面的過(guò)失而導(dǎo)致患者受到傷害[7]。

護(hù)理安全管理不是一蹴而就的,其工作體系較為復(fù)雜,必須不同部門(mén)共同努力、協(xié)同合作,從而達(dá)到護(hù)理安全的目標(biāo),提高患者的滿意度。本次研究中,筆者所在醫(yī)院除了培訓(xùn)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能和知識(shí)之外,還在增強(qiáng)法律、安全意識(shí)方面進(jìn)行努力,以期促進(jìn)護(hù)理人員轉(zhuǎn)換觀念,糾正態(tài)度,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的安全隱患并加以預(yù)防和處理,提高護(hù)理安全度[8-9]。結(jié)果顯示,對(duì)照組的院內(nèi)感染率為21.0%,遠(yuǎn)高于觀察組(4.0%),對(duì)照組發(fā)生非不可避免壓瘡、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤、護(hù)理投訴、護(hù)理技能失誤的例數(shù)均多于觀察組,護(hù)理缺陷發(fā)生率為35.5%,遠(yuǎn)大于觀察組的5.0%;對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意率為59.0%,遠(yuǎn)小于觀察組95.0%,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

參考文獻(xiàn)

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婦科質(zhì)量與安全管理范文第3篇

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院;產(chǎn)科病房;護(hù)理安全隱患;對(duì)策;護(hù)理滿意度

在基層醫(yī)院產(chǎn)科,因條件有限多實(shí)施母嬰同室,因此在護(hù)理工作中的諸多環(huán)節(jié)均存在較大的安全隱患,對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生了直接的影響[1]。本次研究中出于對(duì)基層醫(yī)院產(chǎn)科病房常見(jiàn)護(hù)理安全隱患以及相應(yīng)的防范措施進(jìn)行分析探討的目的,對(duì)我院實(shí)施護(hù)理安全管理改進(jìn)措施實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量和產(chǎn)婦滿意度進(jìn)行對(duì)比分析,現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究中資料來(lái)源于我院收治的分娩產(chǎn)婦,共抽取其中的98名作為研究對(duì)象,在將其按照時(shí)間先后順序分成實(shí)施護(hù)理安全管理改進(jìn)措施前組和實(shí)施后組,每組49例。實(shí)施前組產(chǎn)婦年齡20-42歲,平均(28.7±12.4)歲,經(jīng)產(chǎn)婦12名,初產(chǎn)婦37名,孕周38-41周,平均(39.1±4.3)周;實(shí)施后組中產(chǎn)婦年齡21-40歲,平均(27.3±13.4)歲,經(jīng)產(chǎn)婦11名,初產(chǎn)婦38名,孕周37-40周,平均(38.8±3.2)周。另外抽取我院產(chǎn)科護(hù)士5名,護(hù)士年齡分別為23歲、26歲、27歲、31歲、37歲,平均(29.1±14.1)歲。以上統(tǒng)計(jì)實(shí)施前組產(chǎn)婦和實(shí)施后組產(chǎn)婦的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 由產(chǎn)科護(hù)理部護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)全體護(hù)士對(duì)本科室存在的安全隱患進(jìn)行分析,并總結(jié)護(hù)理安全管理改進(jìn)措施。將實(shí)施護(hù)理安全管理改進(jìn)措施前后產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度、護(hù)理危險(xiǎn)事件發(fā)生率以及護(hù)士綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2.2 護(hù)理安全管理改進(jìn)措施 ①對(duì)產(chǎn)科環(huán)境進(jìn)行改善,并增設(shè)相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施。聯(lián)合后勤人員將病區(qū)的環(huán)境進(jìn)行大改造,將產(chǎn)科與婦科分開(kāi),對(duì)病房的基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行改善,病床加固,地面防滑,走廊通暢,熱水設(shè)施齊全。②對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行合理配置。應(yīng)定期展開(kāi)護(hù)理安全教育和專(zhuān)業(yè)技能的培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)理人員的安全和法律意識(shí),并注重護(hù)理人才的培養(yǎng),提高護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),對(duì)護(hù)理人員的工作職責(zé)進(jìn)行合理的配置,使人力資源得以充分發(fā)揮,對(duì)護(hù)士的排班制度進(jìn)行改進(jìn),增加早晨和夜間的護(hù)理人力資源,以使母嬰安全得到保證[2]。③增強(qiáng)護(hù)患之間的溝通,做好護(hù)理安全宣傳。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)同產(chǎn)婦及其家屬進(jìn)行溝通與交流,對(duì)其需求進(jìn)行了解并給予盡量解決。耐心傾聽(tīng)產(chǎn)婦的苦訴,了解其內(nèi)心世界,對(duì)其給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心照顧和鼓勵(lì),緩解其因角色轉(zhuǎn)換而產(chǎn)生的抑郁和恐懼心理。積極將護(hù)理安全等相關(guān)防范措施向其進(jìn)行介紹,增強(qiáng)產(chǎn)婦和家屬的安全意識(shí),實(shí)現(xiàn)產(chǎn)婦自我防護(hù)的效果。④加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量控制。建立護(hù)理質(zhì)量控制小組,有護(hù)士長(zhǎng)任組長(zhǎng),對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,并定期檢查,針對(duì)存在安全隱患的護(hù)理操作予以及時(shí)指出,并指導(dǎo)其改進(jìn),使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)[3]。

1.3 數(shù)據(jù)處理 研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)進(jìn)行表示,分別展開(kāi)t檢驗(yàn)和Χ2檢驗(yàn),在P

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)婦護(hù)理滿意度 經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),實(shí)施后組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作滿意度較實(shí)施前組發(fā)生顯著升高(P

2.2 護(hù)士綜合質(zhì)量評(píng)分 經(jīng)統(tǒng)計(jì),實(shí)施護(hù)理安全管理改進(jìn)措施前產(chǎn)科護(hù)士的綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為(81.4±12.3)分,實(shí)施后為(94.7±14.2)分。顯然實(shí)施后護(hù)理質(zhì)量較實(shí)施前得到明顯改善(P

3 討 論

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn),目前基層醫(yī)院產(chǎn)科存在的護(hù)理安全隱患主要表現(xiàn)在:①醫(yī)院條件有限,管理制度不完善;②護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定、護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄、專(zhuān)業(yè)技術(shù)不熟練、安全意識(shí)低、健康教育工作不徹底、工作壓力大、缺乏護(hù)患溝通;③產(chǎn)婦與家庭因素等[4]。

針對(duì)上述安全隱患提出了1.2.2的改進(jìn)措施,通過(guò)對(duì)比分析發(fā)現(xiàn),實(shí)施護(hù)理安全管理改進(jìn)措施后產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度較實(shí)施前發(fā)生明顯升高,且護(hù)理危險(xiǎn)事件發(fā)生率得以顯著降低,減少了護(hù)理糾紛的發(fā)生,并且實(shí)施后護(hù)士的綜合護(hù)理質(zhì)量評(píng)分也較實(shí)施前發(fā)生明顯升高。這一結(jié)果充分證實(shí)了護(hù)理安全管理的合理性將會(huì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生直接影響,以產(chǎn)科存在的安全隱患為依據(jù)實(shí)施有針對(duì)性的安全管理,并加強(qiáng)質(zhì)量控制,可使護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高,臨床應(yīng)給予注意[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 雷美娥.基層醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)理安全隱患的分析與防范[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,14(01):111-112.

[2] 胡霞.產(chǎn)科護(hù)理缺陷原因分析及防范措施[J].臨床護(hù)理,2012,23(01):432-434.

[3] 何利琴.產(chǎn)科護(hù)理不安全因素分析及防范對(duì)策[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2010,26(06):55-56.

婦科質(zhì)量與安全管理范文第4篇

關(guān)鍵詞:婦科護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);滿意度;效果

在醫(yī)院各科室中,婦科是一個(gè)相對(duì)特殊的科室,在開(kāi)展護(hù)理工作的同時(shí)不僅要重視患者病情變化,同時(shí)還應(yīng)充分尊重患者隱私,因此開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是極為必要的[1]。本文觀察研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在婦科的實(shí)施與效果,希望有所指導(dǎo)和幫助?,F(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究對(duì)象選取2015年2月~2016年2月收治的100例患者,按照奇偶數(shù)字法將其均分為對(duì)照組(50例)與實(shí)驗(yàn)組(50例):對(duì)照組患者年齡21~70歲,平均年齡(44.6±5.2)歲;其中14例子宮肌瘤,16例子宮頸癌,10例卵巢囊腫,4例功能性子宮出血,4例異位妊娠,2例子宮內(nèi)膜癌。實(shí)驗(yàn)組患者年齡24~67歲,平均年齡(43.2±6.7)歲;其中13例子宮肌瘤,18例子宮頸癌,9例卵巢囊[,5例功能性子宮出血,3例異位妊娠,2例子宮內(nèi)膜癌。兩組病例的年齡、疾病類(lèi)型等基線資料分布均衡,差異具有可比性(P>0.05)。

1.2方法 對(duì)照組采取婦科護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.2.1優(yōu)化一線護(hù)理團(tuán)隊(duì),要求臨床崗位護(hù)士人數(shù)所占比例為護(hù)士總?cè)藬?shù)的95%以上,力求"一患一護(hù)"[2];精簡(jiǎn)護(hù)理文書(shū),不必要的內(nèi)容可不予記錄書(shū)寫(xiě),推動(dòng)護(hù)理文書(shū)表格化,要求護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)時(shí)間保持在30 min左右。

1.2.2強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理 每天應(yīng)定時(shí)整理床單元,晨晚間均應(yīng)開(kāi)展相應(yīng)的護(hù)理服務(wù),根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理工作內(nèi)容制定相應(yīng)日程,例如周一為患者剪指甲、更換被服、溫水擦浴以及洗頭;周二開(kāi)展強(qiáng)化健康教育以及出院隨訪;周三組織人員大掃除,將護(hù)士站以及病房?jī)?nèi)各類(lèi)用物清洗擦拭消毒等等。

1.2.3專(zhuān)科護(hù)理 及時(shí)清理引流液,并指導(dǎo)患者開(kāi)展功能鍛煉,結(jié)合患者病情、檢查內(nèi)容以及手術(shù)方式為其提供溫馨提示卡,詳細(xì)說(shuō)明治療護(hù)理具體內(nèi)容、應(yīng)注意事項(xiàng)和時(shí)間安排,提高患者配合度。護(hù)理人員在開(kāi)展健康教育時(shí)應(yīng)保證針對(duì)性,并將宣教內(nèi)容詳細(xì)化,幫助患者更好地理解和執(zhí)行[3]。

1.2.4重視醫(yī)護(hù)與護(hù)患溝通 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每天堅(jiān)持查房,當(dāng)班護(hù)士應(yīng)主動(dòng)巡視病房,對(duì)于存在的護(hù)理問(wèn)題應(yīng)及時(shí)予以解決;責(zé)任護(hù)士應(yīng)積極配合醫(yī)師查房,與患者溝通交流并掌握其病情變化,準(zhǔn)確、及時(shí)地執(zhí)行各項(xiàng)治療以及檢查操作;組織患者參與病情座談會(huì),記錄患者個(gè)人建議,并根據(jù)反饋結(jié)果持續(xù)改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.3觀察指標(biāo) 記錄兩組護(hù)理技術(shù)、健康教育和護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)分并對(duì)比護(hù)理滿意度。根據(jù)文獻(xiàn)[4]制訂的護(hù)理滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估兩組護(hù)理滿意度,包括非常滿意、滿意、一般和不滿意四個(gè)分級(jí),護(hù)理滿意率為非常滿意率與滿意率之和。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 16.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示;計(jì)數(shù)資料以百分比表示,方差齊者或者數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布者以t檢驗(yàn),方差不齊或者數(shù)據(jù)不符合正態(tài)分布者則行秩和檢驗(yàn),當(dāng)P

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理效果觀察指標(biāo)對(duì)比見(jiàn)表1。與對(duì)照組相比,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理技術(shù)、健康教育和護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)分更優(yōu),組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.2兩組護(hù)理滿意度對(duì)比見(jiàn)表2。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,二者存在顯著性差異(P

3 討論

臨床護(hù)理的目的在于通過(guò)針對(duì)性護(hù)理干預(yù)手段和方法開(kāi)展相關(guān)治療以及輔助治療工作,以加快患者康復(fù)進(jìn)程?,F(xiàn)階段醫(yī)院婦科護(hù)理工作中存在不少困難,例如接受患者范圍較大、病種繁多且患者病情較為復(fù)雜,相當(dāng)一部分患者因經(jīng)濟(jì)狀況或者交通因素影響導(dǎo)致疾病診治受到延誤;還有部分患者文化水平以及經(jīng)濟(jì)承受能力不高;一些醫(yī)院缺乏完善的基礎(chǔ)設(shè)施,護(hù)理水平以及技術(shù)能力有所不足[5]等等,這些均需要我們落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念,以優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來(lái)改善臨床護(hù)理效果。本次研究結(jié)果表明,實(shí)驗(yàn)組護(hù)理技術(shù)、健康教育和護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)分更優(yōu),護(hù)理滿意度更高,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念應(yīng)用于婦科護(hù)理工作有利于提高護(hù)理工作水平,改善護(hù)理質(zhì)量,提高患者滿意度,值得予以推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

[1]林素琴,林劍芳,洪飛,等.婦科盆腔手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防下肢深靜脈血栓形成的護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2013,28(2):136-137.

[2]王金萍,王欣,張耀紅,等.做好細(xì)節(jié)護(hù)理減科腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(5):39-40.

[3]殷玉明.護(hù)理安全管理在婦科患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(29):75-76.

[4]楊曉英.延續(xù)性護(hù)理對(duì)婦科癌癥術(shù)后患者自我護(hù)理能力及心理狀況的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,13(35):3978-3980.

婦科質(zhì)量與安全管理范文第5篇

一、工作計(jì)劃

(一)積極爭(zhēng)取政府支持,通過(guò)增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)婦幼保健院的整體搬遷。

(二)大力引進(jìn)人才,補(bǔ)充后備力量。

(三)加強(qiáng)婦科設(shè)施管理。

(四)提升新生兒監(jiān)護(hù)水平。

(五)完成化驗(yàn)室檢驗(yàn)設(shè)備的更新及增設(shè)

二、工作目標(biāo)

(一)做好醫(yī)院整體搬遷前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。

(二)繼續(xù)開(kāi)展婦幼保健和臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目。

(三)加快醫(yī)院信息化建設(shè)。

(四)提高婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理。

(五)改善醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境。

(六)加強(qiáng)職工隊(duì)伍建設(shè)。

三、具體要求

(一)臨床醫(yī)療工作

1、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目。

2、抓好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)和質(zhì)量監(jiān)控,確保醫(yī)療質(zhì)量安全。

3、落實(shí)消毒隔離措施,控制院內(nèi)感染的發(fā)生。

(二)婦幼保健工作:

1、繼續(xù)加大健康教育宣傳力度,提高婚檢率。

2、加強(qiáng)兩個(gè)系統(tǒng)管理,降低孕產(chǎn)婦和兒童死亡率。

3、鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院成果,提高母乳喂養(yǎng)率。

4、開(kāi)展婦幼保健新業(yè)務(wù)。

(三)行政管理工作:

1、搞好醫(yī)院文化建設(shè)。

2、做好專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才的培養(yǎng)和引進(jìn)。

3、加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)和醫(yī)德教育。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理,保障后勤供應(yīng)。

2、逐步改善醫(yī)院環(huán)境。

3、加強(qiáng)醫(yī)院污水、污物處理管理,防止環(huán)境污染。

4、加強(qiáng)安全管理,維護(hù)醫(yī)院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的婦幼衛(wèi)生工作方針,因地制宜實(shí)施改革與創(chuàng)新,抓好兩個(gè)效益,保持醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展。

2、加強(qiáng)院科兩級(jí)管理,繼續(xù)實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗和全員聘任制。

3、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管工作,使服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提高。

4、發(fā)揮信息系統(tǒng)作用,搞好宣傳報(bào)道和醫(yī)療保健信息管理。

5、加強(qiáng)群團(tuán)組織工作,豐富活躍職工業(yè)余文化生活。

6、繼續(xù)抓好計(jì)劃生育工作。

(二)業(yè)務(wù)管理

1、婦幼保健:認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)。

(1)保健科負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對(duì)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生院、所的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。

(2)繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員例會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。

(3)采取專(zhuān)題培訓(xùn)以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產(chǎn)婦和兒童保健等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高業(yè)務(wù)水平。

(4)第二季度對(duì)婦產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次檢查,對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問(wèn)題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。

(5)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,安排婦女病查治工作,按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,開(kāi)展婦女病查治,提高婦女的健康水平。

2、臨床:優(yōu)化服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。

(1)婦科:開(kāi)展無(wú)痛人流、無(wú)痛分娩,同時(shí)充分利用薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等設(shè)備,開(kāi)展對(duì)宮勁癌及艾滋病預(yù)防等婦科疾病的防治,確保醫(yī)療安全。

(2)產(chǎn)科:加強(qiáng)孕期監(jiān)護(hù),完善孕產(chǎn)婦管理,特別是高危管理,減少圍產(chǎn)兒死亡率。力爭(zhēng)創(chuàng)建產(chǎn)科ICU,更好的發(fā)揮我院在全縣孕產(chǎn)婦搶救治療中的重要作用。

(3)化驗(yàn)室:按國(guó)家認(rèn)證要求完成標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的改造,開(kāi)展微量元素、電解質(zhì)、細(xì)胞涂片、薄層細(xì)胞自動(dòng)涂片機(jī)、艾滋病初篩系統(tǒng)等新型化驗(yàn)項(xiàng)目;

(4)輔助科室:加強(qiáng)與臨床的協(xié)作配合,進(jìn)一步提高輔助檢測(cè)技術(shù)水平和質(zhì)量。B超室開(kāi)展乳腺超聲檢查;

(三)經(jīng)濟(jì)管理

1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和政府統(tǒng)一采購(gòu)制度,強(qiáng)化監(jiān)督管理。

3、搞好院科兩級(jí)核算,控制醫(yī)療成本。

4、做好成本效益分析,堅(jiān)持“總量控制——結(jié)構(gòu)調(diào)查”。

(四)后勤保衛(wèi)工作

1、加強(qiáng)后勤管理,全力保障后勤供應(yīng)。

2、完成醫(yī)院搬遷協(xié)調(diào)及準(zhǔn)備工作,爭(zhēng)取搬遷項(xiàng)目早日開(kāi)工。

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