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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科; 護(hù)理; 安全隱患; 對策
【中圖分類號】R316.02 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0136-01
1 婦產(chǎn)科護(hù)理的現(xiàn)狀
近幾年,隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,醫(yī)療事業(yè)得到了很好的完善,人們的經(jīng)濟(jì)水平不斷提高,伴隨而來的就是對在醫(yī)療護(hù)理中的要求也不斷升級。尤其是對于婦產(chǎn)科的護(hù)理更是廣泛被人們關(guān)注和重視。重視程度越高就越容易發(fā)現(xiàn)其中存在的問題,盡管婦產(chǎn)科的醫(yī)療護(hù)理工作進(jìn)行發(fā)展的非常完善,但是依然存在眾多有待解決的問題。
首先就是在婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理中的安全隱患為題,最近婦產(chǎn)科醫(yī)療護(hù)理非常熱門,很多人都投入到這個行業(yè)里來,這就導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)技能水平參差不齊,很多經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理員在護(hù)理中難免會遇到這樣那樣的問題,當(dāng)問題不能及時解決時就為待孕婦的安全帶來隱患。
2 護(hù)理工作中的存在的安全問題
對于待孕婦的護(hù)理是一件十分精細(xì)的工作,婦產(chǎn)科護(hù)理人員要嚴(yán)格按照生產(chǎn)過程的規(guī)范,這里的問題是護(hù)理人員的工作知識和經(jīng)驗(yàn)不足,有的沒有風(fēng)險意識,責(zé)任心淡薄,在工作過程中不能做到細(xì)心護(hù)理,經(jīng)常出現(xiàn)藥物的錯用,沒有法律意識,出現(xiàn)狀況后不能及時處理或者上報(bào),最終會影響到孕婦和嬰兒的健康狀況,有的甚至因?yàn)樽o(hù)理不合理導(dǎo)致新生兒不能正常出生,或者窒息死亡等想象,引起護(hù)理糾紛等情況。
護(hù)理因素也不完全是醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的事情,在婦產(chǎn)科護(hù)理中還需要病人的積極配合,很多病人由于對護(hù)理員不滿意或者其他的情況而導(dǎo)致不能對護(hù)理人員進(jìn)行很好的合作,這些都是在婦產(chǎn)科護(hù)理中經(jīng)常出現(xiàn)的問題,這時婦產(chǎn)科的護(hù)理人員有不能和家人做出及時的溝通,最終使護(hù)理沒有達(dá)到要求或者失敗。
婦產(chǎn)科護(hù)理在手術(shù)過程的作用是非常明顯的,在手術(shù)中的護(hù)理效果也是護(hù)理是否成功的關(guān)鍵,護(hù)理作為手術(shù)的一部分,對于手術(shù)的成功順利進(jìn)行起著非常重要的作用,婦產(chǎn)科的護(hù)理人員要做好在手術(shù)前的和病人適當(dāng)?shù)臏贤ê徒涣?,能為患者?chuàng)造一個放心的環(huán)境,并以一個平和的心態(tài)來對待,消除患者心中所有的顧慮,是手術(shù)能夠在一個很好的氣氛先順利進(jìn)行。其實(shí)很多時候手術(shù)的進(jìn)行很容易受到患者情緒的影響,做好溝通交流后就排除了這樣的顧慮了。
3 婦產(chǎn)科護(hù)理的要求
在婦產(chǎn)科的護(hù)理中一個很好的儀表很重要,對于婦產(chǎn)科護(hù)理人員來說,整齊的穿著很容易被孕婦接受,標(biāo)準(zhǔn)的穿著和言行舉止給人一種專業(yè)的感覺,能夠讓病人對護(hù)理人員產(chǎn)生信任,一般的患者在醫(yī)院這個陌生的環(huán)境下很容易產(chǎn)生煩躁、緊張、焦慮的情緒,如果護(hù)理義務(wù)人員能夠給病人很大的信任感,那么病人這種對于陌生環(huán)境排斥和恐懼的心理就可以得到很好的緩解,有助于護(hù)理工作和手術(shù)的順利進(jìn)行。
婦產(chǎn)科的醫(yī)務(wù)護(hù)理是一項(xiàng)很細(xì)致的工作,需要護(hù)理人員用心去做,用靈活的方法來應(yīng)對不同人群和病人,在護(hù)理過程不僅要用到語言的方式來對病人進(jìn)行溝通和引導(dǎo),同時還應(yīng)該融入非語言的東西,婦產(chǎn)科護(hù)理人員可以在潛移默化的動作中體現(xiàn)出對病人的關(guān)心和呵護(hù),盡量明白病人此刻在想什么,需要什么,然后主動去幫助病人去完成,通過一些細(xì)微的小動作能夠讓病人體會到溫暖和關(guān)懷。在語言溝通中盡量多談?wù)撘恍┎∪讼矚g的話題,敞開心扉的交流更能讓病人對護(hù)理人員產(chǎn)生好感,產(chǎn)生依賴感,這樣才能讓護(hù)理工作能夠高效率的完成。
4 婦產(chǎn)科護(hù)理人員如何加強(qiáng)工作能力
首先婦產(chǎn)科護(hù)理人員要加強(qiáng)道德修養(yǎng)的培養(yǎng),學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),通過一個自身的良好形象來拉近和病人的距離。其次是加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理的業(yè)務(wù)技術(shù),嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理規(guī)章,一切按著規(guī)范來,一定不能由著病人的想法,這樣老是聽病人的一旦出現(xiàn)了護(hù)理問題就很難脫離責(zé)任。最后就是一時的轉(zhuǎn)變,婦產(chǎn)科的護(hù)理是一門很現(xiàn)代化的服務(wù)行業(yè),要不斷轉(zhuǎn)變自己的服務(wù)意識,時刻為病人著想,把病人的想法放到第一位,認(rèn)真做好一個護(hù)理人員應(yīng)該做到的工作,本著一個服務(wù)社會的心。還有就是一些對護(hù)理細(xì)節(jié)的學(xué)習(xí),對于新生兒的護(hù)理知識,防止一些安全隱患的出現(xiàn)。
5 小結(jié)
近幾年隨著醫(yī)務(wù)護(hù)理水平的發(fā)展,人們對于醫(yī)務(wù)護(hù)理的要求也逐漸提高,尤其是在婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)中,在眾多的醫(yī)務(wù)護(hù)理工作中對于婦產(chǎn)科護(hù)理最受到人們的重視,因?yàn)檫@關(guān)系到兩代人的生命安全問題。針對婦產(chǎn)科護(hù)理中可能存在的各種安全隱患,醫(yī)院應(yīng)該做出合理的調(diào)整,培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì)過硬,經(jīng)驗(yàn)豐富,服務(wù)意識強(qiáng)的婦產(chǎn)科護(hù)理人員。相信隨著婦產(chǎn)科護(hù)理工作體系的不斷改進(jìn)和完善,會很快成為一個成熟的行業(yè)。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;護(hù)理工作;存在;問題;成因;對策
1 護(hù)理工作中存在的主要問題
1.1 婦產(chǎn)科護(hù)士的專業(yè)水平不高
醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理工作屬于一種高難度、服務(wù)要求較高的工作,要求相關(guān)的護(hù)理人員必須具備豐富的基礎(chǔ)知識以及較強(qiáng)的專業(yè)技能,本著為人民服務(wù)的宗旨,努力為每一位患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。然而,由于當(dāng)前相關(guān)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)低、技術(shù)水平不高等,造成較多的醫(yī)療事故頻頻出現(xiàn)。在實(shí)踐中,通常出現(xiàn)患者投訴部分護(hù)理人員的素質(zhì)及技能不佳等現(xiàn)象,這不僅不利于醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展,而且還給患者及其家屬帶來極大的心靈創(chuàng)傷。
1.2 婦產(chǎn)科的護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)的工作責(zé)任心
導(dǎo)致婦產(chǎn)科護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)責(zé)任心的原因主要包括以下兩點(diǎn):首先,婦產(chǎn)科的護(hù)理工作過于繁忙且復(fù)雜,加上頻繁受到外界因素的影響,導(dǎo)致護(hù)理人員的工作常常出錯。其次,婦產(chǎn)科護(hù)理人員本身的工作情緒、工作態(tài)度不端正以及不遵守相關(guān)制度等,這些均是導(dǎo)致護(hù)理人員出現(xiàn)工作失誤的內(nèi)在因素,也是起決定性作用的因素。由于婦產(chǎn)科的護(hù)理工作具有重復(fù)性強(qiáng)的特點(diǎn),隨著工齡的逐漸增加,護(hù)理人員易于養(yǎng)成慣性思維,習(xí)慣選用定式判斷的方式解決問題,造成在實(shí)踐中常常出現(xiàn)錯打針、錯發(fā)藥品以及藥液錯注等問題,這些均體現(xiàn)護(hù)理人員缺乏較強(qiáng)的工作責(zé)任心。
1.3 護(hù)理工作中存在的安全問題
對于待孕婦的護(hù)理是一件十分精細(xì)的工作,婦產(chǎn)科護(hù)理人員要嚴(yán)格按照生產(chǎn)過程的規(guī)范,這里的問題是護(hù)理人員的工作知識和經(jīng)驗(yàn)不足,有的沒有風(fēng)險意識,責(zé)任心淡薄,在工作過程中不能做到細(xì)心護(hù)理,經(jīng)常出現(xiàn)藥物的錯用,沒有法律意識,出現(xiàn)狀況后不能及時處理或者上報(bào),最終會影響到孕婦和嬰兒的健康狀況,有的甚至因?yàn)樽o(hù)理不合理導(dǎo)致新生兒不能正常出生,或者窒息死亡等想象,引起護(hù)理糾紛等情況。
1.4 護(hù)理工作中與產(chǎn)婦及家人的溝通問題
護(hù)理因素也不完全是醫(yī)務(wù)護(hù)理人員的事情,在婦產(chǎn)科護(hù)理中還需要病人的積極配合,很多病人由于對護(hù)理員不滿意或者其他的情況而導(dǎo)致不能對護(hù)理人員進(jìn)行很好的合作,這些都是在婦產(chǎn)科護(hù)理中經(jīng)常出現(xiàn)的問題,這時婦產(chǎn)科的護(hù)理人員有不能和家人做出及時的溝通,最終使護(hù)理沒有達(dá)到要求或者失敗。?婦產(chǎn)科護(hù)理在手術(shù)過程的作用是非常明顯的,在手術(shù)中的護(hù)理效果也是護(hù)理是否成功的關(guān)鍵,護(hù)理作為手術(shù)的一部分,對于手術(shù)的成功順利進(jìn)行起著非常重要的作用,婦產(chǎn)科的護(hù)理人員要做好在手術(shù)前的和病人適當(dāng)?shù)臏贤ê徒涣?,能為患者?chuàng)造一個放心的環(huán)境,并以一個平和的心態(tài)來對待,消除患者心中所有的顧慮,是手術(shù)能夠在一個很好的氣氛中順利進(jìn)行的條件。其實(shí)很多時候手術(shù)的進(jìn)行很容易受到患者情緒的影響,做好溝通交流后就排除了這樣的顧慮了。
2 婦產(chǎn)科護(hù)理工作存在問題產(chǎn)生的原因
2.1 護(hù)理人員缺乏責(zé)任心與技術(shù)水平不過硬
婦產(chǎn)科護(hù)理的服務(wù)對象有急診患者、手術(shù)患者、妊娠合并癥患者及新生兒等。這就要求婦產(chǎn)科護(hù)理人員要具備急診科和外科護(hù)士的“急”、內(nèi)科護(hù)士的“細(xì)”、兒科護(hù)士的“暖”,而婦產(chǎn)科護(hù)理工作的繁瑣、細(xì)碎,易使護(hù)理人員在工作中注意力不集中,如護(hù)理人員在工作時沒有高度責(zé)任感,有章不循;技術(shù)水平不過硬,臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富,也就容易產(chǎn)生護(hù)理質(zhì)量缺陷。
2.2 護(hù)患間缺乏溝通
美國護(hù)理學(xué)家佩普羅認(rèn)為護(hù)理是一種重要的、治療性的和人際間的過程,護(hù)理是一種教育工具和使人成熟的力量,護(hù)理人員與患者接觸最多,在與患者交往中,如果不注意自己的言行,態(tài)度冷漠,出現(xiàn)問題不主動與患者交流就易于出現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量缺陷而產(chǎn)生糾紛。如擇期手術(shù)患者術(shù)前未囑其禁食而造成麻醉后誤吸;子宮全切和次全切除術(shù)后患者未予宣教手術(shù)對性生活影響而影響生活質(zhì)量;各項(xiàng)費(fèi)用未能及時耐心解釋等等。
2.3 服務(wù)對象對護(hù)理的期望值過高
婦產(chǎn)科尤其產(chǎn)科正常待產(chǎn)者,患者及家屬對護(hù)理服務(wù)的期望值很高,如在待產(chǎn)、分娩過程中出現(xiàn)意外如胎心異常、頭位不正等可能需產(chǎn)鉗術(shù)或剖宮術(shù),若不能及時與患者本人和其家屬溝通,讓患者有心理調(diào)適的過程,也會因其期望與客觀現(xiàn)實(shí)相比存在一定差距導(dǎo)致不滿意情緒。
2.4 患者維權(quán)意識增強(qiáng)
隨著醫(yī)療科技進(jìn)步,信息資訊網(wǎng)絡(luò)的普及以及服務(wù)對象健康知識了解程度的提高,患者維權(quán)意識亦不斷增強(qiáng),若護(hù)理人員對相關(guān)法律、法規(guī)缺乏認(rèn)識,也會造成護(hù)理質(zhì)量缺陷。
3 婦產(chǎn)科護(hù)理工作中存在問題的解決對策
3.1 不斷增強(qiáng)護(hù)理人員的工作責(zé)任心
由于婦產(chǎn)科的護(hù)理工作較為繁瑣,因此,相對其他人而言,護(hù)理人員應(yīng)具備更多的耐心及更強(qiáng)的責(zé)任心,細(xì)心呵護(hù)每一位產(chǎn)婦及新生的嬰兒,如對待親人般,關(guān)切及問候這些產(chǎn)婦與嬰兒。與此同時,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)提升自身的專業(yè)素質(zhì),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,以飽滿的精神去對待這份工作,熱愛這份工作。另外,醫(yī)院婦產(chǎn)科部門也應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)理人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻(xiàn)的精神教育,在實(shí)際操作中,本著對每一位病人負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,嚴(yán)格規(guī)范護(hù)理人員的工作流程,努力做好婦產(chǎn)科的護(hù)理工作,有效滿足每一位產(chǎn)婦及嬰兒的需求。
3.2 提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平
逐步增強(qiáng)婦產(chǎn)科護(hù)理人員的素質(zhì)教育以及業(yè)務(wù)培訓(xùn),全面提高護(hù)理人員的技能水平。醫(yī)院除了組織全體員工開展法規(guī)政策的專題講座之外,也應(yīng)定期開展相應(yīng)的護(hù)理人員職業(yè)道德以及專業(yè)技能的教育培訓(xùn)。通過培訓(xùn),促使護(hù)理人員養(yǎng)成良好的專業(yè)素質(zhì),進(jìn)而逐步增強(qiáng)自身的工作責(zé)任心。另外,院內(nèi)還應(yīng)定時舉辦護(hù)士專業(yè)技能的考試,促使考試學(xué)分和職稱評比相掛鉤,調(diào)動護(hù)理人員的工作積極性,使其熟練掌握自身的專業(yè)技能,將良好的專業(yè)素養(yǎng)全身心投入工作中,從而全面提升婦產(chǎn)科護(hù)理的工作質(zhì)量。
3.3 構(gòu)建及健全醫(yī)院婦產(chǎn)科的管理體系
在實(shí)際操作中,婦產(chǎn)科護(hù)理人員頻繁出錯的原因在于工作制度的不健全,醫(yī)院尚未建立完善的管理體系。因此,要想提升婦產(chǎn)科護(hù)理人員的綜合素質(zhì),首先應(yīng)加強(qiáng)實(shí)施醫(yī)院護(hù)理工作的管理制度,將各項(xiàng)管理制度貫徹落實(shí)到婦產(chǎn)科護(hù)理工作的每一項(xiàng)環(huán)節(jié)中,促使護(hù)理人員的操作流程有章可循。與此同時,制定相應(yīng)的獎懲制度,做到獎罰分明,對于成績優(yōu)異的護(hù)理人員,醫(yī)院應(yīng)給予相應(yīng)的獎賞,而對于工作不認(rèn)真、操作不規(guī)范的護(hù)理工作者,應(yīng)給予定期的技能培訓(xùn)與考核,確保婦產(chǎn)科護(hù)理人員的工作順利進(jìn)行。
3.4 實(shí)施“以人為本”管理模式,激發(fā)護(hù)士自覺愛崗敬業(yè)
要在管理中體現(xiàn)“以人為本”的理念,要能從護(hù)士的角度出發(fā)和想問題,在工作和生活中關(guān)心和照顧護(hù)士??梢云刚堄兴健⒂忻淖o(hù)士長把自己從護(hù)士到護(hù)士長的經(jīng)歷講給年輕護(hù)士聽,多進(jìn)行交流和指導(dǎo)。出現(xiàn)差錯失誤時,談話中多用柔和的語氣,千萬不可嚴(yán)厲斥責(zé)護(hù)士,以免傷害護(hù)士自尊心。同時還要根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定,施行相應(yīng)的懲罰措施。對于表現(xiàn)優(yōu)秀的護(hù)士要施行表揚(yáng)和獎勵,對工作突出者還要上報(bào)醫(yī)院,積極挖掘護(hù)士潛力,充分發(fā)揮其能力,做到“人盡其才,人盡其責(zé)”。還要使護(hù)士都有機(jī)會參與勞動模范的評比,對于其優(yōu)秀事跡要及時公布,對受表彰的護(hù)理人員更要給予進(jìn)修學(xué)習(xí)、出國訪問的機(jī)會,以此鼓勵更多的護(hù)士人員積極表現(xiàn),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院護(hù)理工作良性循環(huán)。要盡量保證護(hù)士充足的休息時間才能保證工作的質(zhì)量。采取彈性排班,給予護(hù)士最大限度的照顧,提高其工作效率。護(hù)士長要在工作中多與護(hù)士進(jìn)行溝通,啟發(fā)護(hù)士傾訴心中的困惑和壓力,盡力幫助其理順心緒,緩解壓力,引導(dǎo)護(hù)士共同創(chuàng)造和維護(hù)一個良好的工作環(huán)境,相互達(dá)到最佳配合。平時多組織科室活動,鼓勵護(hù)士發(fā)揮自己特長,開展一些節(jié)日的慶祝晚會,也可以聘請國內(nèi)外著名護(hù)理專家到醫(yī)院講課,讓更多護(hù)士參加學(xué)歷教育和經(jīng)驗(yàn)交流。經(jīng)常開展學(xué)術(shù)交流,教授講座等,使護(hù)士的專業(yè)知識得到增強(qiáng),提高護(hù)士群體的知識水平。通過各種渠道開展各項(xiàng)工作增加科室護(hù)士的凝聚力,創(chuàng)造力,增強(qiáng)科室護(hù)士的歸屬感。
【參考文獻(xiàn)】
【關(guān)鍵詞】婦科護(hù)理、安全隱患的分析、針對安全隱患的對策研究
1醫(yī)院婦科護(hù)理中目前存在有哪些安全隱患,影響了護(hù)理質(zhì)量
1.1婦科護(hù)理專項(xiàng)護(hù)理知識缺乏,導(dǎo)致護(hù)理方式缺乏針對性
給婦科病人護(hù)理,是為了更好的幫助她進(jìn)行身體恢復(fù),還原女性生理健康。一些婦科疾病尤其容易因?yàn)樽o(hù)理不當(dāng),導(dǎo)致疾病感染或復(fù)發(fā)。由于醫(yī)院在護(hù)理培訓(xùn)上沒有專項(xiàng)的婦科護(hù)理培訓(xùn),而是單純采用普適化護(hù)理,使得婦科護(hù)理缺乏專業(yè)度體現(xiàn),讓病人與家屬產(chǎn)生不信任感。
1.2婦科病患多,護(hù)理人員工作壓力大,導(dǎo)致精力有限的情況
婦科科室病患比較多,由于護(hù)理人員需要同時照顧幾個幾個病人,造成病人照顧不周的情況。日常照顧需要很多精力,工作壓力也大,有時候病患多,就容易導(dǎo)致病患沒有辦法完全照料到?;颊弑緛砭蛯τ谧约旱牟∏橛行睦眍檻],造成自己沒有被重視感。
1.3缺乏患者用藥的關(guān)注,對于不同婦科手術(shù)病人用藥沒有特別照護(hù)
婦科護(hù)理還需要配合用藥進(jìn)行康復(fù),有時候醫(yī)生在給藥時給出了用藥建議并有在藥物上貼明每日服用次數(shù),用量,但仍然會有患者忘記及時用藥。導(dǎo)致有的本來一周可以康復(fù)的病情,變成了兩三周才能康復(fù)?;蛘哂械脑斐蛇^度用藥,服錯藥的情況。關(guān)注所護(hù)理病人的用藥情況,對于不同婦科手術(shù)病人沒有特別的進(jìn)行照護(hù),容易影響滿意度。
1.4缺乏與患者間的溝通,造成護(hù)患矛盾,影響患者康復(fù)情緒
婦科患者在醫(yī)院康復(fù)的過程中,本來就存在有一定的焦慮感。對于自己病情的擔(dān)心,對于病情對自己工作影響的擔(dān)心,還有一些婦科病是因?yàn)橐恍╇y以啟齒的原因所得容易造成內(nèi)心被人知道的愧疚感。這個時候,如果護(hù)理人員在除了進(jìn)行相關(guān)的身體會護(hù)理外,還需要與患者多溝通,解決心理焦慮問題。否則很容易造成護(hù)患矛盾,由于情緒影響康復(fù)進(jìn)度。
2針對目前醫(yī)院婦科護(hù)理中存在的安全隱患,有哪些解決對策
就目前醫(yī)院中婦科護(hù)理存在的現(xiàn)有問題,需要針對目前醫(yī)院婦科護(hù)理中存在的安全隱患,需要給予有效的解決對策。
2.1對于護(hù)理人員進(jìn)行專項(xiàng)婦科護(hù)理知識培訓(xùn),強(qiáng)化專業(yè)護(hù)理技能
在醫(yī)院里對于護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)的婦科護(hù)理培訓(xùn),使其掌握一定的婦科護(hù)理專業(yè)性知識??梢砸砸粋€月一到兩次培訓(xùn)的頻率進(jìn)行,強(qiáng)化現(xiàn)有的專業(yè)護(hù)理技能,讓婦科護(hù)理技術(shù)更精進(jìn)。例如在進(jìn)行子宮切除術(shù)前,需要在手術(shù)前一日和當(dāng)日晨間,應(yīng)用千分之一的洗液沖洗陰道、宮頸。手術(shù)前應(yīng)當(dāng)進(jìn)行過敏源測試,且前一晚不要吃得太飽。
2.2在醫(yī)院內(nèi)部實(shí)施婦科護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測,進(jìn)行護(hù)理把控
在醫(yī)院內(nèi)部對于現(xiàn)有婦科護(hù)理人員的護(hù)理人員進(jìn)行評測,可以由醫(yī)院院長、婦科科室主任、優(yōu)秀護(hù)理人員代表組成專業(yè)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評測小組。對于醫(yī)院婦科護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量,還可以通過與病人間的溝通,對于護(hù)理人員進(jìn)行評比,通過患者的感受評價了解現(xiàn)有的護(hù)理質(zhì)量。例如,從護(hù)理人員哦的服務(wù)熱情,專業(yè)性護(hù)理操作技能,與患者的溝通這些維度等等進(jìn)行滿意度評比[1]。
2.3對于一些醫(yī)院的新藥及時進(jìn)行用藥培訓(xùn),與醫(yī)生溝通做好用藥提醒
醫(yī)院常常會上一些新藥,除了藥房人員、科室醫(yī)生外,婦科護(hù)理人員也需要對用藥知識有一定了解。在護(hù)理過程中,將患者的用藥提醒作為婦科護(hù)理中較為關(guān)鍵性的一環(huán)予以重視,包括內(nèi)用藥和外用藥的提醒。例如宮頸糜爛的功能需要口服婦科千金片用藥,護(hù)理人員需要事先與醫(yī)生了解所護(hù)理病人的用藥需求,醫(yī)院則用新藥進(jìn)來時提前進(jìn)行培訓(xùn)。
2.4增加心理護(hù)理培訓(xùn),與醫(yī)患間建立良好溝通,拉近心理距離
定期對于醫(yī)院的婦科護(hù)理人員,進(jìn)行患者心理健康建設(shè)相關(guān)的培訓(xùn)。學(xué)會平時與患者間能夠多多溝通,了解病人對于目前康復(fù)治療的感受,把病人當(dāng)成朋友交心交流病情和內(nèi)心感受,也可以從病人口中直接了解到一些患者的康復(fù)情況[2]??梢赃m當(dāng)將其進(jìn)行記錄,可作為病情觀察者與醫(yī)生及時溝通,為醫(yī)生調(diào)整康復(fù)治療方式提供參考,幫助病人更快康復(fù)。同時,學(xué)會安撫婦科病人,讓她們把一些因?yàn)樗矫芨腥镜牟“Y用樂觀直視的情緒去對待,緩解羞愧和焦慮的心理。
心理護(hù)理指護(hù)理人員在與患者的交往中用自身的行為來影響患者的心理狀態(tài)與行為,是運(yùn)用心理學(xué)方法改變患者對疾病的認(rèn)識,使其主動調(diào)節(jié)自身情緒和意志,以達(dá)到緩解癥狀、早日實(shí)現(xiàn)康復(fù)的方法與手段的總稱。[1]隨著社會的進(jìn)步與護(hù)理醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,心理護(hù)理在臨床上的應(yīng)用日益廣泛。
心理護(hù)理的基本要素包括以下幾方面:
1、需由具備一定的心理學(xué)知識和技能的護(hù)理人員實(shí)施:缺乏系統(tǒng)的心理知識,對現(xiàn)代心理學(xué)理論不了解,沒有一定的心理干預(yù)技能,僅僅通過良好的態(tài)度對他人進(jìn)行安慰或勸告,雖然可以引導(dǎo)他人的心理癥狀得到緩解,但并不是心理護(hù)理。
2、需按一定的程序有步驟有計(jì)劃地實(shí)施:心理護(hù)理應(yīng)以護(hù)理程序?yàn)榛镜墓ぷ鞣椒?,即以評估、護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評價的五個步驟,互為聯(lián)系、系統(tǒng)地解決問題。
3、需綜合使用各種心理學(xué)理論和技術(shù):基于心理現(xiàn)象的復(fù)雜性,幾乎每一種心理行為問題,不同的心理學(xué)理論體系對其發(fā)生、發(fā)展機(jī)制等都有著各自不同的理論解釋,相應(yīng)地采用各種不同的技術(shù)緩解或消除心理行為問題,促進(jìn)個體心理健康。面對護(hù)理對象的形形的心理狀態(tài),護(hù)理人員應(yīng)選擇那些臨床中簡便易行、行之有效的相關(guān)理論和技術(shù)。
4、針對護(hù)理對象存在的或潛在的心理行為問題實(shí)施護(hù)理:心理護(hù)理過程中,護(hù)理人員評估護(hù)理對象現(xiàn)存的心理行為問題,或評估心理平衡遭受破壞的可能性及其相關(guān)因素,然后針對存在的或潛在的心理行為問題進(jìn)行心理護(hù)理。
隨著人民生活水平的提高和醫(yī)學(xué)知識的普及,人們的健康意識日益增強(qiáng),在就醫(yī)過程中伴隨的心理問題日益復(fù)雜,婦產(chǎn)科患者尤其如此。作為常規(guī)生理護(hù)理的有力補(bǔ)充,心理護(hù)理不僅能滿足婦產(chǎn)科患者的治療需求,還能為患者創(chuàng)造舒適放松的就醫(yī)環(huán)境,有效緩解患者的精神壓力,使患者能以積極健康的心態(tài)面對疾病。因此,心理護(hù)理對婦產(chǎn)科患者來說尤其重要。
2.婦產(chǎn)科患者臨床心理特征
2.1婦科患者的心理特征
本文所指的婦科患者是指接受產(chǎn)科以外的婦產(chǎn)科常規(guī)疾病,如子宮、卵巢切除、陰道出血、婦科腫瘤等治療的患者。臨床上婦科患者常見的心理特征主要體現(xiàn)在以下兩個方面:
一、恐懼。恐懼心理在婦科患者的身上表現(xiàn)為多慮、緊張、恐懼、愛挑剔、易激怒、不聽從醫(yī)護(hù)人員忠告等,這些往往造成患者食欲不振、注意力不集中、失眠、尿頻、心慌或頭暈等。接受子宮、卵巢切除手術(shù)的患者由于對麻醉的認(rèn)識不多和對手術(shù)過程的擔(dān)心,心理上易產(chǎn)生壓力,從而產(chǎn)生恐懼麻醉和手術(shù)、擔(dān)心手術(shù)后性功能改變等心理。
二、自卑。婦科患者的自卑心理主要表現(xiàn)為情緒低落、對疾病治療沒有信心, 這種心理在腫瘤患者和性病患者中最為常見。腫瘤患者常常擔(dān)心自己身上的腫瘤是惡性腫瘤,這樣不僅會給自己的工作和生活帶來困難,高昂的醫(yī)藥費(fèi)用還會給家庭帶來負(fù)擔(dān)。部分惡性腫瘤病人在得知自己的真實(shí)情況后,變得不愿意與人交談、悲觀失望、情緒低落、經(jīng)常發(fā)脾氣,有的甚至拒絕接受治療。性病患者常常因?yàn)閾?dān)心親戚朋友知道后冷落自己,擔(dān)心自己會受到醫(yī)護(hù)人員的歧視,有的還擔(dān)心今后的生育問題等而出現(xiàn)自卑的心理。
2.2孕產(chǎn)婦的心理特征
孕產(chǎn)婦不僅會擔(dān)心自己,還會擔(dān)心胎兒,其特殊的地位決定了她們的臨床心理特征,這主要表現(xiàn)在以下三個方面:
一、害羞。由于涉及性與生殖等隱私問題,許多患者離開了平時熟悉的生活環(huán)境而住進(jìn)陌生的醫(yī)院,對這方面的問題顯得十分謹(jǐn)慎,不愿意與別人交流。未婚先孕和生育知識欠缺的女生普遍存在害羞心理。前者多害怕被熟人發(fā)現(xiàn)而產(chǎn)生悔恨、自責(zé)、羞愧、負(fù)罪的心理。后者因?yàn)閷︶t(yī)院妊娠分娩的流程了解不夠而存在擔(dān)心自己隱私受侵犯等心理障礙。
二、憂慮。孕產(chǎn)婦的憂慮心理主要表現(xiàn)在她們對分娩、對胎兒及對家庭因素的憂慮等三個方面。[2]初產(chǎn)婦對于來自親朋好友之間的傳說及自己所目睹的其他產(chǎn)婦分娩經(jīng)歷,經(jīng)產(chǎn)婦對于上次分娩的回憶都能使她們對自己是否能正常分娩產(chǎn)生憂慮,這一點(diǎn)在那些文化程度高的高齡初產(chǎn)婦中表現(xiàn)得最明顯;受傳統(tǒng)封建思想的影響,部分產(chǎn)婦除了要忍受分娩的陣痛,還要為自己能否生一個理想的孩子而憂慮,擔(dān)心生女孩會受到家人冷落的產(chǎn)婦也大量存在;對于隱瞞婚前做過人流術(shù)甚至多次人流術(shù)而以初產(chǎn)女自居的患者來說,她們還會為分娩對產(chǎn)后的影響而感到憂慮。
三、恐懼。一些患有急、重癥,如重度妊娠高血壓綜合癥、子宮破裂、胎盤早期剝離、難產(chǎn)、產(chǎn)后出血等的孕產(chǎn)婦,會由于自己突然從健康孕產(chǎn)婦變成重患者而在短時間內(nèi)無法適應(yīng),加上起病突然、病情發(fā)展較快,自身也沒有充足的思想準(zhǔn)備,她們很容易陷入極度的恐懼之中。
3.婦產(chǎn)科患者的心理護(hù)理
由上面可知,由于婦產(chǎn)科的特殊性,無論是婦科患者還是孕產(chǎn)婦,都會在臨床上表現(xiàn)出恐懼、憂慮、害羞、自卑等相似的心理狀態(tài)。針對婦產(chǎn)科患者普遍存在的這些心理特征,我們可以采取以下心理護(hù)理:
3.1加強(qiáng)與患者的溝通
學(xué)會與患者進(jìn)行溝通是做好婦產(chǎn)科心理護(hù)理的前提。而護(hù)理人員懂得尊重與關(guān)愛患者是加強(qiáng)與患者溝通的關(guān)鍵所在。護(hù)理人員態(tài)度上要和藹可親,要能理解患者的苦衷,要主動關(guān)心安慰患者,幫助她們放下思想包袱,努力讓患者感覺到親人般的溫暖。對性病患者不能嘲諷,而應(yīng)該給予她們更多的尊重、理解與關(guān)心,努力增強(qiáng)她們的安全感和對護(hù)理人員的信任感。平時加強(qiáng)與患者的語言溝通,能對患者起到心理調(diào)節(jié)和心理支持的作用,使治療達(dá)到事半功倍的效果。
3.2加強(qiáng)對患者的健康教育
健康教育對婦產(chǎn)科心理護(hù)理具有十分重要的作用,因?yàn)楹芏嗷颊咴诮邮苤委熯^程中產(chǎn)生的不必要的心理障礙是由于其醫(yī)學(xué)知識的欠缺所造成的。例如,對于患者出現(xiàn)的對麻醉和手術(shù)的心理恐懼,護(hù)理人員要耐心地用通俗易懂的語言向她們講解有關(guān)知識,對患者的各種疑問給予負(fù)責(zé)任的回答,使患者對手術(shù)的流程和影響有清楚的認(rèn)識,以此減輕患者的心理負(fù)擔(dān),幫助她們以積極的心態(tài)面對治療。
3.3強(qiáng)化心理護(hù)理的業(yè)務(wù)能力
由于患者的家族背景、受教育程度、性格等不同,患者的心理活動也不盡相同。因此,護(hù)理人員還必須學(xué)會對癥下藥,對不同的患者采用不同的心理護(hù)理方法。這就要求婦產(chǎn)科護(hù)理人員要重視自身素質(zhì)的提高,充實(shí)自己心理、倫理、人文等各方面的知識與修養(yǎng),不斷積累心理護(hù)理的經(jīng)驗(yàn),努力提高自己心理護(hù)理的業(yè)務(wù)能力。
規(guī)范化的專業(yè)培訓(xùn)有助于快速提高婦科病房低年資護(hù)士的??浦R水平及臨床實(shí)踐能力。通過對本科室低年資護(hù)士采取“以老帶新”方式進(jìn)行規(guī)范化的專業(yè)培訓(xùn),不斷提高低年資護(hù)士的臨床綜合護(hù)理能力,以期能達(dá)到獨(dú)立當(dāng)班,保證護(hù)理安全,加速患者康復(fù)的目的。
關(guān)鍵詞:低年資護(hù)士;??谱o(hù)理能力;培訓(xùn)
【中圖分類號】
R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763(2014)08-0218-01
婦科病房??菩暂^強(qiáng),對護(hù)士的??浦R要求高。而一些“低年資護(hù)士”因其缺乏工作經(jīng)驗(yàn),且實(shí)踐能力相對較弱,往往會影響護(hù)理質(zhì)量[1]。為使年輕護(hù)士能夠更快更好地適應(yīng)婦科臨床工作,我科對低年資護(hù)士實(shí)行“以老帶新”臨床培訓(xùn)工作,從而希望更好地提高年輕護(hù)士臨床實(shí)際工作能力。
1 對象與方法
1.1 對象:婦科低年資護(hù)士,包括新進(jìn)護(hù)士或者輪轉(zhuǎn)新入科護(hù)士。
1.2 培訓(xùn)方法
1.2.1 制定培訓(xùn)目標(biāo):
在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的指引下,以病人為中心,對護(hù)士進(jìn)行全面地優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容及專業(yè)知識的培訓(xùn)。進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,以患者需求為導(dǎo)向,給病人提供周到的生活護(hù)理、細(xì)致的人性化護(hù)理,到位的專科護(hù)理,做到生活護(hù)理和??谱o(hù)理相結(jié)合,生活照顧、病情觀察和臨床護(hù)理不分家。掌握婦科專業(yè)基礎(chǔ)知識和常用急救技術(shù),能夠獨(dú)立地完成臨床工作,能夠?yàn)榛颊咛峁┌踩⒂行У淖o(hù)理服務(wù)[2]。
1.2.1.1 基礎(chǔ)培訓(xùn)目標(biāo):
熟悉優(yōu)質(zhì)護(hù)理的一系列服務(wù)要求及流程,掌握婦科病房的各項(xiàng)規(guī)章制度及專科護(hù)理操作,掌握婦科各常見疾病及緊急情況處理措施,掌握患者術(shù)前術(shù)后的護(hù)理評估及方法等。
1.2.1.2 實(shí)踐培訓(xùn)目標(biāo):
掌握婦科基礎(chǔ)護(hù)理工作及常規(guī)護(hù)理操作技能;掌握各班次工作職責(zé)并能勝任各班次工作;能獨(dú)立完成本專科護(hù)理,掌握護(hù)理病歷書寫要求。
1.2.2 選擇培訓(xùn)老師:
在科室護(hù)士長的帶領(lǐng)下,通過“以老帶新”的方法,選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、專科理論知識及技能扎實(shí)、護(hù)患溝通能力良好、工作責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師職稱以上老師進(jìn)行培訓(xùn)。充分發(fā)揮導(dǎo)師制帶教的作用,提高規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)踐效果[3]。初期安排與帶教老師一起搭班,結(jié)合各個班次常規(guī)工作及重點(diǎn)工作內(nèi)容進(jìn)行講解,有利于低年資護(hù)士遇到問題能及時提出并給予解決,并發(fā)現(xiàn)低年資護(hù)士的問題給予指導(dǎo)。帶教老師通過??评碚撝R、操作考試、護(hù)理查房、個案分析、臨床能力評估等等,對低年資護(hù)士的??谱o(hù)理能力進(jìn)行系統(tǒng)分析與客觀評價,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題以及需加強(qiáng)培訓(xùn)的地方,并據(jù)此及時調(diào)整培訓(xùn)計(jì)劃。
1.2.3 制定培訓(xùn)計(jì)劃:采用“階段目標(biāo)教學(xué)法”進(jìn)行培訓(xùn) :
“階段目標(biāo)教學(xué)法”由美國當(dāng)代著名心理學(xué)家、教育學(xué)家布魯姆提出,它是以現(xiàn)代教學(xué)理論為基礎(chǔ),以層層分解、環(huán)環(huán)相扣的教學(xué)目標(biāo)為主線的一種全新教學(xué)模式[4]。根據(jù)婦科常見病、多發(fā)病知識及護(hù)理常規(guī)等制定培訓(xùn)及學(xué)習(xí)計(jì)劃,包括周計(jì)劃、月計(jì)劃。列出各階段需重點(diǎn)掌握的內(nèi)容,包括自學(xué)內(nèi)容和培訓(xùn)內(nèi)容,培訓(xùn)形式有每周一、周五早會學(xué)習(xí)、每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)、不定期護(hù)理查房等,由帶教老師督促學(xué)習(xí)和落實(shí),護(hù)士長不定期檢查,及時了解新護(hù)士理論學(xué)習(xí)進(jìn)展和技能掌握程度,使培訓(xùn)有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有落實(shí)、有反饋。
1.2.4 培訓(xùn)內(nèi)容及方式
1.2.4.1 基礎(chǔ)培訓(xùn):第1階段(第1-2周):
新入科當(dāng)天由護(hù)士長介紹科室各項(xiàng)規(guī)章制度以及低年資護(hù)士培訓(xùn)模式,并進(jìn)行??茖n}講座;第2天開始由帶教老師進(jìn)行帶教,主要目標(biāo)是熟悉科室環(huán)境,強(qiáng)化婦科常見病、多發(fā)病的理論知識、手術(shù)方式及護(hù)理要求,做好病人入院評估及宣教,培養(yǎng)婦科病房護(hù)理人員基本素質(zhì)。
1.2.4.2 ??婆嘤?xùn):第2階段(第3-8周):
由帶教老師對婦科常見疾病史的采集、開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、腫瘤清掃手術(shù)、陰式手術(shù)等術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備及健康教育內(nèi)容指導(dǎo)、術(shù)后患者的護(hù)理步驟與流程、異位妊娠等突發(fā)緊急情況的搶救處理進(jìn)行專題講座。涉及??浦R技能、專科管理、感染控制、病情觀察、風(fēng)險評估等,并在日常護(hù)理工作中指導(dǎo)低年資護(hù)士對婦科麻醉和手術(shù)方式要有確切的觀察與了解,并及時發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理問題。主要目標(biāo)是掌握生活護(hù)理班、治療班、辦公班、早班、中班、晚班、夜班的職責(zé);夜間急診患者接診、處理流程;能獨(dú)立進(jìn)行婦科常用的護(hù)理操作,如會陰護(hù)理、陰道擦洗、導(dǎo)尿、腹腔鏡操、盆底功能鍛煉、輸液泵等操作及術(shù)前術(shù)后宣教;熟悉婦科危急重癥的搶救流程、觀察、護(hù)理要點(diǎn);學(xué)習(xí)各項(xiàng)應(yīng)急流程。
1.2.4.3 實(shí)踐培訓(xùn):第3階段(第9-12周):
主要目標(biāo)是在帶教老師的監(jiān)管下單獨(dú)分管病人的日常護(hù)理,完成各個班次的工作,獨(dú)立做好護(hù)理病歷的書寫,進(jìn)一步掌握婦科危急重癥的搶救流程、觀察、護(hù)理要點(diǎn),通過不同時期病人護(hù)理的橫斷面進(jìn)行床邊護(hù)理能力評估及考核,深化專科護(hù)理內(nèi)涵。
1.2.4.4 預(yù)見性護(hù)理能力培訓(xùn):
一般認(rèn)為,“預(yù)見性護(hù)理”是護(hù)士綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識,針對患者的具體病情進(jìn)行分析與判斷,找出現(xiàn)有和潛在的護(hù)理問題,在此基礎(chǔ)上通過采取相應(yīng)的護(hù)理和干預(yù)措施,實(shí)現(xiàn)對護(hù)理風(fēng)險的有效防范[5]。我科室根據(jù)從病人入院、手術(shù)前、手術(shù)后、特殊用藥(化療等)、出院前等各個環(huán)節(jié)制定出病人健康教育評估表及婦科??谱o(hù)理記錄單,內(nèi)容涉及跌倒/墜床危險因素評估、生命體征動態(tài)監(jiān)測、腹痛及陰道出血觀察、術(shù)后深靜脈血栓風(fēng)險評估等,促進(jìn)年輕護(hù)士全面及時觀察病情變化,綜合分析,預(yù)見性地對于風(fēng)險因素及時干預(yù),降低并發(fā)癥的發(fā)生。
1.2.4.5 急救能力的專項(xiàng)培訓(xùn)及情景模擬訓(xùn)練:
將急救能力培訓(xùn)分為單項(xiàng)操作培訓(xùn)和選項(xiàng)操作培訓(xùn)。單項(xiàng)操作一般為醫(yī)院規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容,包括急救技術(shù)操作(徒手心肺復(fù)蘇、吸痰、吸氧)和急救儀器的使用(簡易呼吸器、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀、輸液泵、注射泵)。選項(xiàng)操作是科室護(hù)士長根據(jù)本科的專業(yè)特點(diǎn)選擇急危重病例的不同而有所不同[6],如異位妊娠失血性休克、紫杉醇化療過敏休克、硫酸鎂保胎治療觀察等制定搶救流程,并進(jìn)行情景模擬訓(xùn)練。單項(xiàng)操作練習(xí)熟練以后方可進(jìn)入情景模擬訓(xùn)練。利用業(yè)余時間在科室練習(xí),由幾位低年資護(hù)士分別輪流扮演病人、家屬、醫(yī)生、護(hù)士、管理人員,反復(fù)演練,直至熟練。帶教老師在旁觀看并給予點(diǎn)評指導(dǎo)。
1.2.5 考核:
考核周期為每月進(jìn)行,考核方式分為理論和操作考核。由護(hù)士長及帶教老師對包括護(hù)理部和大科在內(nèi)的考核結(jié)果進(jìn)行科學(xué)分析,全面了解培訓(xùn)的效果以及培訓(xùn)中存在的重點(diǎn)問題,督促改進(jìn)并提出下一步培訓(xùn)重點(diǎn)。通過以老帶新的方法,主要培養(yǎng)低年資護(hù)士獨(dú)立工作的評判性思維能力,從而能更好地處理臨床實(shí)際工作。由護(hù)士長及帶教老師根據(jù)科室自制《年輕護(hù)士臨床實(shí)際工作能力考核評分表》進(jìn)行考核,主要評定低年資護(hù)士的護(hù)理評估、分析判斷、臨床護(hù)理能力及理論知識水平。每一項(xiàng)都有具體的評分標(biāo)準(zhǔn),以此來考核護(hù)士的臨床綜合能力。
2 效果評價
通過對低年資護(hù)士不定期的考核,我們發(fā)現(xiàn)她們的評定成績每次都在不斷地提高,與病人、醫(yī)生及各相關(guān)科室人員的溝通交流能力逐漸加強(qiáng)。她們能主動了解病人需求,善于關(guān)注病情變化并及時與醫(yī)生匯報(bào)處理,且病人的滿意度也在不斷地上升,醫(yī)生對護(hù)士的工作配合滿意度也大幅度提高。
3 體會
3.1 提高了低年資護(hù)士對于整體護(hù)理的認(rèn)識:
低年資護(hù)士由于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的缺乏,往往會在工作崗位上產(chǎn)生無所適從感,在工作初期如能獲得明確的指導(dǎo),那就會增加其承受專業(yè)壓力的能力[7]。通過科室專業(yè)知識與技能的培訓(xùn),不僅能增加護(hù)士對職業(yè)的認(rèn)同感,也能全面提高護(hù)士的綜合能力,使其對整體護(hù)理有更明確的認(rèn)識。
3.2 降低了低年資護(hù)士職業(yè)風(fēng)險的發(fā)生概率:
有研究指出,3年以下護(hù)士是發(fā)生護(hù)理缺陷的高危人群[8]。而低年資護(hù)士由于對??浦R了解較薄弱,容易發(fā)生??骑L(fēng)險。護(hù)理部把新護(hù)士列為風(fēng)險管理的重點(diǎn)人員,在崗前培訓(xùn)時就醫(yī)療、護(hù)理的法律法規(guī)進(jìn)行學(xué)習(xí),用實(shí)際事例作為反面教材強(qiáng)化新護(hù)士的風(fēng)險意識,臨床中帶教老師對低年資護(hù)士嚴(yán)格實(shí)行一對一帶教,規(guī)范護(hù)理操作流程,進(jìn)行風(fēng)險案例討論,讓她們掌握專科常見護(hù)理風(fēng)險的高危因素、基本特性,加強(qiáng)急救能力的專項(xiàng)培訓(xùn)及情景模擬訓(xùn)練,對工作中可能存在的護(hù)理風(fēng)險盡早發(fā)現(xiàn)和預(yù)見性處理[9]。因此,本科室通過對低年資護(hù)士進(jìn)行??婆嘤?xùn),能較好地降低護(hù)士職業(yè)風(fēng)險。
3.3 增強(qiáng)了低年資護(hù)士開展護(hù)理工作的主動性、積極性:
對低年資護(hù)士預(yù)見性護(hù)理意識和專業(yè)能力的培養(yǎng),能夠提高護(hù)士獨(dú)立思維與鉆研的能力,保證護(hù)士進(jìn)行安全、有效的護(hù)理行為。充分調(diào)動護(hù)士的積極性,體現(xiàn)護(hù)士的自身價值。同時,通過“以老帶新”模式的培訓(xùn),激發(fā)了她們的工作積極性,使護(hù)理工作由被動變?yōu)橹鲃?,體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)價值。
4 總結(jié)
對低年資護(hù)士護(hù)理能力的培養(yǎng),需要及時了解年輕護(hù)士思想動態(tài)及需求,多關(guān)心,少指責(zé),勤指導(dǎo)。整個護(hù)理團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作、尊老愛幼的優(yōu)良傳統(tǒng),要在護(hù)士長的帶領(lǐng)下關(guān)心愛護(hù)新護(hù)士的生活,讓她們盡快融入集體,感受到集體的溫暖。對低年資護(hù)士綜合能力的培養(yǎng)是一項(xiàng)長期艱巨的工作,它需要各級護(hù)理人員的通力合作。具體而言,對低年資護(hù)士培養(yǎng)的要點(diǎn)包括以下三個方面:
首先,要培養(yǎng)職業(yè)使命感和工作責(zé)任心。身邊的同事、領(lǐng)導(dǎo)們的以身作則、言傳身教就是非常好的正能量;其次,要有目標(biāo)、分層次地培養(yǎng)低年資護(hù)士的各種護(hù)理技能。包括預(yù)見性護(hù)理、風(fēng)險意識和溝通能力的培養(yǎng)、各種急救情景的模擬等;最后,要培養(yǎng)其主動學(xué)習(xí)和獨(dú)立思考的能力。引導(dǎo)和鼓勵她們參加病房管理,不斷提高低年資護(hù)士的綜合能力,最大程度滿足病人的需求,對病人實(shí)施安全、可靠的治療和護(hù)理服務(wù),從而有效提高護(hù)理質(zhì)量和水平[10]。
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