前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇妹妹的臉色范文，相信會(huì)為您的寫作帶來(lái)幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

妹妹的臉色范文第1篇

【關(guān)鍵詞】 鹽霉素； 白色鏈霉菌； 發(fā)酵工藝

Study on the improvement of fermentation process　for yield of salinomycin

ABSTRACT The study refers to the improvement of fermentation process for increasing the yield of salinomycin. Using Streptomyces albus SLF2110 as the producing strain， the yield of the fermentation can be increased largely with the method of mutagenesis induced by UV and LiCl and the optimization of the bean oil feeding for salinomycin fermentation process.

KEY WORDS Salinomycin; Streptomyces albus; Fermentation process

鹽霉素(salinomycin)是從白色鏈霉菌(Streptomyces albus)的深層培養(yǎng)液中分離得到的一種聚醚類抗生素，由6分子乙酸，6分子丙酸和3分子丁酸提供的相應(yīng)?；s合而成［1～2］。日本于1979年批準(zhǔn)鹽霉素用作球蟲病防治劑，1987年歐共體批準(zhǔn)鹽霉素用作抗球蟲劑和促生長(zhǎng)劑，1993年我國(guó)農(nóng)業(yè)部正式批準(zhǔn)其作同樣的用途。鹽霉素作為禽用抗球蟲劑在世界范圍內(nèi)得到普及，應(yīng)用前景將十分廣泛。

抗生素發(fā)酵水平的提高，主要取決于菌種改良和培養(yǎng)工藝優(yōu)化［3］。為提高白色鏈霉菌中鹽霉素產(chǎn)量，在過(guò)去工作的基礎(chǔ)上［4～7］，我們從菌種選育和補(bǔ)料工藝兩方面進(jìn)行研究，以期提高鹽霉素的生產(chǎn)水平。

1 材料與方法

1.1 菌種

供試菌株為白色鏈霉菌(Streptomyces albus)SLF2110。

1.2 培養(yǎng)基

斜面培養(yǎng)基 高氏一號(hào)培養(yǎng)基。

搖瓶培養(yǎng)基(g/L) 牛肉膏5，酵母粉3，氯化鉀2，丙三醇20，消泡劑1。

種子培養(yǎng)基(g/L) 葡萄糖15，黃豆粉20，小麥胚芽10，碳酸鈣3，牛肉膏5，酵母粉3，氯化鉀2，丙三醇20，KH2PO4 1，消泡劑1。pH6.5～7.0。

發(fā)酵培養(yǎng)基1(不補(bǔ)料工藝)(g/L) 硫酸銨5，黃豆粉30，豆油85，，KH2PO4 1，MgSO4 1.2，碳酸鈣5，食鹽3，消沫劑1。pH6.5～7.0。

發(fā)酵培養(yǎng)基2(補(bǔ)豆油工藝)(g/L) 硫酸銨5，黃豆粉30，豆油50，KH2PO4 1，MgSO4 1.2，碳酸鈣5，食鹽3，消沫劑1。pH6.5～7.0。

效價(jià)測(cè)定培養(yǎng)基(%) 蛋白胨0.3，酵母粉0.3，葡萄糖0.1，瓊脂粉1.4。pH6.8～7.0。

1.3 實(shí)驗(yàn)規(guī)模

搖瓶種子 250ml三角瓶?jī)?nèi)裝25ml培養(yǎng)基，接入成熟斜面孢子， 33℃于搖床培養(yǎng)70h左右， 轉(zhuǎn)速220r/min。

種子培養(yǎng) 20L種子罐裝12L培養(yǎng)基，接入搖瓶種子，接種量120ml，罐溫35℃，罐壓0.05Mpa，攪拌轉(zhuǎn)速500r/min，通氣比為1∶0.5vvm，培養(yǎng)30h左右。

發(fā)酵培養(yǎng) 50L發(fā)酵罐裝培養(yǎng)基30L，從種子罐取種3L接入，罐溫33℃，罐壓0.05Mpa，攪拌轉(zhuǎn)速400r/min，通氣比為1∶0.5vvm，中途采用補(bǔ)加豆油工藝與不補(bǔ)料工藝兩種方式，12d放罐，測(cè)定放罐液效價(jià)。

1.4 測(cè)定方法

還原糖測(cè)定 斐林試劑法。

氨基氮測(cè)定 甲醛法。

鹽霉素效價(jià)測(cè)定 以杯碟法測(cè)定，檢定菌為短小芽孢桿菌。

豆油和脂肪酸的測(cè)定 按文獻(xiàn)［8］進(jìn)行。

脂肪酶活力的測(cè)定 37℃下，將1ml發(fā)酵液每分鐘分解底物產(chǎn)生1μmo1脂肪酸定義為一個(gè)酶活單位。

菌絲濃度的測(cè)定 10ml發(fā)酵液于離心管內(nèi)3000r/min離心10min，測(cè)量上清液體積，計(jì)算得出：

菌絲濃度(%)=(10-上清液體積)÷10×100%

1.5 誘變方法

(1)懸浮液制備 將生產(chǎn)用SLF2110孢子斜面，加蒸餾水l0ml，制成孢子懸液，倒入盛有玻璃珠的三角瓶中，置旋轉(zhuǎn)搖床振蕩15min，然后用濾紙過(guò)濾，使成單孢子懸液，供誘變處理用。

(2)氯化鋰處理 選用0.05%、0.10%、0.30%三種濃度進(jìn)行處理。氯化鋰與培養(yǎng)基按上述比例混合后置平皿培養(yǎng)3～5d，觀察敏感度，10d觀察菌落形態(tài)，過(guò)篩后進(jìn)行搖瓶發(fā)酵試驗(yàn)，比較突變株與對(duì)照株的效價(jià)。

(3)氯化鋰與紫外線復(fù)合處理

氯化鋰前處理 制成0.30%氯化鋰的單孢子懸浮液，28℃振蕩4h，取5ml于無(wú)菌平面皿中，置波長(zhǎng)253nm、功率30w的紫外燈下30cm處，磁力攪拌照射一定時(shí)間，立即稀釋分離于平皿。

氯化鋰后處理 單孢子懸浮液，在搖床上振蕩培養(yǎng)4h，取5ml于無(wú)菌平面皿中，置波長(zhǎng)253nm、功率為30w的紫外燈下30cm處，磁力攪拌照射一定時(shí)間進(jìn)行分離于含0.30%氯化鋰的上層培養(yǎng)皿中培養(yǎng)。

2 結(jié)果與分析

2.1 自然分離

供試菌株SLF2110的單孢子懸液，經(jīng)自然分離，從中獲得一株新菌株lNSLF2110作為出發(fā)菌株，效價(jià)49118u/ml，較SLF2110提高18%(41588u/ml)。

2.2 氯化鋰處理

(1)氯化鋰敏感度 以lNSLF2110為出發(fā)菌株，用不同劑量的氯化鋰處理，其敏感度結(jié)果見表1。

(2)突變菌株的菌落形態(tài) 以lNSLF2110為出發(fā)菌株，經(jīng)氯化鋰處理后培養(yǎng)，形成的菌落形態(tài)有3種類型，3種菌落類型的菌株中分別挑出代表性菌株進(jìn)行斜面培養(yǎng)，過(guò)篩，觀察誘變后的變異率。其中圓帽狀型(類型Ⅲ)的正變率為最高。結(jié)果見表2。

(3)氯化鋰與紫外線復(fù)合處理 以lNSLF2110為出發(fā)菌株，分別采用①氯化鋰前處理與紫外線復(fù)合處理和②氯化鋰后處理與紫外線復(fù)合處理，考察其誘變效應(yīng)，同時(shí)以不經(jīng)過(guò)誘變處理的各稀釋濃度的單孢子懸浮液涂于空白平板作為對(duì)照，結(jié)果見表3。

表3結(jié)果表明，先用氯化鋰前處理后再與紫外線復(fù)合處理對(duì)菌株的誘變效應(yīng)較氯化鋰后處理更好，正

表1 不同劑量氯化鋰對(duì)出發(fā)菌株的敏感度　略

表2

三種典型菌落的菌株誘變后的變異率情況　略

表3 氯化鋰與紫外線復(fù)合處理的誘變效應(yīng)　略

(4)篩選結(jié)果比較 以lNSLF2110為出發(fā)菌株，經(jīng)單一的氯化鋰處理后篩選出的正變率高氯Ⅳ突變株和經(jīng)氯化鋰前處理與紫外線復(fù)合處理后篩選出的正變率高氯UVⅩ突變株，與1NSLF2110菌株進(jìn)行對(duì)比試驗(yàn)，篩選結(jié)果見表4。結(jié)果表明，經(jīng)氯化鋰前處理與紫外線復(fù)合處理后篩選出的突變株氯UVⅩ發(fā)酵水平最高，比原出發(fā)菌株提高54%，脂肪酶的活力比原出發(fā)菌株提高近兩倍。

2.3 補(bǔ)豆油工藝

鹽霉素的合成途徑為聚多酮途徑，起始單位是三碳單位丙二酰CoA。以植物油或動(dòng)物油作為培養(yǎng)基碳源能提供更多的三碳和二碳單位，有利于鹽霉素的合成。葡萄糖作碳源時(shí)，盡管也可以轉(zhuǎn)化為短鏈脂肪酸參與鹽霉素的生物合成，但大部分進(jìn)入TCA循環(huán)而被作為能源。

豆油是鹽霉素發(fā)酵的優(yōu)良碳源，一方面豆油能為初級(jí)代謝提供碳骨架和能量，另一方面能為鹽霉素的合成提供前提物質(zhì)，促進(jìn)鹽霉素的合成。由于豆油對(duì)發(fā)酵液溶氧影響非常大，而且過(guò)量的豆油會(huì)吸附在菌絲體上，嚴(yán)重影響菌體生長(zhǎng)和代謝，采用減少培養(yǎng)基中初始豆油含量和發(fā)酵過(guò)程中補(bǔ)加豆油的工藝，有助于提高鹽霉素的發(fā)酵水平。

為提高鹽霉素發(fā)酵水平，在原基礎(chǔ)培養(yǎng)基中減少41%的豆油加量，采用中間補(bǔ)豆油控制。以豆油質(zhì)量分?jǐn)?shù)、脂肪酸質(zhì)量分?jǐn)?shù)以及脂肪酶活力為綜合指標(biāo)進(jìn)行發(fā)酵補(bǔ)豆油工藝。補(bǔ)豆油分階段進(jìn)行。

在50L罐上發(fā)酵前144h，每24h的補(bǔ)油量(g)計(jì)算公式為：G=(5.0%-A%-B%)×27×100+C×10［其中A、B分別為豆油和脂肪酸質(zhì)量分?jǐn)?shù)(%)，C為豆油消耗速率(g/h)］；發(fā)酵的第144～168h期間，每8h補(bǔ)豆油80g；發(fā)酵第168h至發(fā)酵終止，用豆油消泡；發(fā)酵終止前8h停止補(bǔ)豆油。發(fā)酵過(guò)程中每24h取樣測(cè)定豆油、脂肪酸質(zhì)量分?jǐn)?shù)、抗生素效價(jià)，計(jì)算豆油消耗速率、補(bǔ)油量。

結(jié)果表明，在初始發(fā)酵培養(yǎng)基中減少豆油質(zhì)量分?jǐn)?shù)，發(fā)酵過(guò)程分階段進(jìn)行補(bǔ)油，能夠使豆油質(zhì)量分?jǐn)?shù)和豆油消耗穩(wěn)定在一定水平，脂肪酸質(zhì)量分?jǐn)?shù)能保持在比較高的水平，發(fā)酵水平有大幅度上升。

2.5 補(bǔ)豆油工藝與沒(méi)有補(bǔ)料工藝的比較

采用以豆油、脂肪酸質(zhì)量分?jǐn)?shù)和豆油消耗速率為指標(biāo)的補(bǔ)油工藝，在50L發(fā)酵罐上連續(xù)進(jìn)行8批試驗(yàn)，其發(fā)酵水平與沒(méi)有補(bǔ)料的發(fā)酵相比效價(jià)提高22.3%，且該補(bǔ)油發(fā)酵工藝有很好的結(jié)果重現(xiàn)性，結(jié)果見表5。

3 結(jié)論

(1)氯化鋰或紫外線復(fù)合氯化鋰方式來(lái)誘變育種是篩選獲得鹽霉素高產(chǎn)菌株的有效手段。本研究通過(guò)氯化鋰和紫外線復(fù)合氯化鋰誘變成功，獲得高產(chǎn)菌株具有較高的脂肪酶活力，比原出發(fā)菌株的脂肪酶活力提高近兩倍，鹽霉素增產(chǎn)達(dá)50%以上。

(2)比色測(cè)定發(fā)酵液中豆油、游離脂肪酸質(zhì)量分?jǐn)?shù)，間接計(jì)算出脂肪酶的活力，不僅可以知道不同發(fā)酵階段菌體對(duì)豆油的分解能力，而且知道殘油量及脂肪酸的利用情況?？疾彀l(fā)酵過(guò)程中脂肪酶活力的動(dòng)態(tài)變化，可作為控制發(fā)酵的一個(gè)參數(shù)。實(shí)驗(yàn)證明脂肪酶是由

表4 氯Ⅳ、氯UVⅩ突變株與1NSLF2110菌株搖瓶效價(jià)比較(略)

表5 補(bǔ)豆油工藝與不補(bǔ)料工藝結(jié)果比較　略

(3)鹽霉素發(fā)酵過(guò)程中微生物產(chǎn)生的脂肪酶將豆油分解成甘油和脂肪酸，通過(guò)測(cè)定發(fā)酵液中的脂肪酸和豆油濃度，可以計(jì)算出脂肪酶活力，用于優(yōu)化鹽霉素發(fā)酵的補(bǔ)油工藝。

(4)在基礎(chǔ)培養(yǎng)基中減少豆油加量，采用發(fā)酵中途分階段補(bǔ)豆油方式可提高鹽霉素發(fā)酵水平22.3%。該補(bǔ)料工藝的發(fā)酵結(jié)果重現(xiàn)性很好，為今后工業(yè)化生產(chǎn)提供了一定的經(jīng)驗(yàn)。但是豆油補(bǔ)加時(shí)機(jī)和補(bǔ)加量是否合理，對(duì)鹽霉素發(fā)酵水平有重要影響，需要進(jìn)一步深入的研究。

參考文獻(xiàn)

［1］ Miyazaki Y， Shibuya M， Sugawara H， et a1. Salinomycin， a new polyether antibiotic ［J］. J Antibiot (Tokyo)，1974，27(11):814

［2］ West1ey J W， B1ount J F， Evans R H Jr， et a1. Biosynthesis of 1asa1ocid. II. X ray ana1ysis of a naturally occurring isomer of 1asa1ocid A ［J］. J Antibiot (Tokyo)，1974，27(8):597

［3］ 儲(chǔ)炬，李友榮編著. 現(xiàn)代工業(yè)發(fā)酵調(diào)控學(xué)［M］. 北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2002

［4］ 陳代杰，周光分阝，許文思. 鹽霉素生物合成的研究Ⅰ. 淺藍(lán)菌素對(duì)鹽霉素生物合成的影響［J］. 中國(guó)抗生素雜志，1988，13(3)：208

［5］ 陳代杰，周光分阝，許文思. 鹽霉素生物合成的研究Ⅱ. 短鏈脂肪酸在鹽霉素生物合成中作用機(jī)制的初步探討［J］. 中國(guó)抗生素雜志，1988，13(3)：214

［6］ 羅敬完. 國(guó)產(chǎn)鹽霉素生產(chǎn)菌株——白色鏈霉菌61477的誘變育種試驗(yàn)［J］. 中國(guó)獸醫(yī)科技，1991，21(12)：37

妹妹的臉色范文第2篇

在幫助球員提高戰(zhàn)術(shù)素養(yǎng)和制定比賽策略中，教練無(wú)疑是關(guān)鍵人物，教練的角色定位和作用主要表現(xiàn)在以下六個(gè)方面：

01　綜合評(píng)估比賽策略

賽前賽后，教練都要花時(shí)間對(duì)比賽策略進(jìn)行綜合評(píng)估。賽前教練的主要工作有：聽取球員對(duì)比賽的看法，分析研究對(duì)手的技術(shù)特點(diǎn)，和球員溝通確定多種戰(zhàn)術(shù)策略，評(píng)估各種策略在不同形勢(shì)下的可行性和有效性，預(yù)測(cè)比賽中可能遇到的困難和逆境，彌補(bǔ)戰(zhàn)術(shù)策略缺陷等。教練要鼓勵(lì)球員在比賽中養(yǎng)成思考和自我改善、改變戰(zhàn)術(shù)策略的習(xí)慣。教練要仔細(xì)觀摩比賽，取得第一手比賽的信息，無(wú)論比賽策略是成功還是失敗，賽后教練都要和球員一起做總結(jié)，以上教練的工作對(duì)提高球員技戰(zhàn)術(shù)水平是很有價(jià)值的。

02　敦促球員思考將會(huì)發(fā)生什么

在平時(shí)訓(xùn)練中教練要培養(yǎng)球員獨(dú)立思考和應(yīng)對(duì)不測(cè)的能力，“將會(huì)發(fā)生什么？”是個(gè)很好的問(wèn)題，讓球員自己思考并回答。教練可以安排多種球路風(fēng)格的訓(xùn)練內(nèi)容，給球員提出問(wèn)題。例如“對(duì)方雙手反拍技術(shù)突出，腳步移動(dòng)迅速，該用什么策略應(yīng)對(duì)？”、“你從未和對(duì)手交過(guò)手，在了解對(duì)手球路后會(huì)采用哪些策略？”等，教練多提問(wèn)題可以幫助球員正確思考和決策。

03　注重“進(jìn)攻策略”的訓(xùn)練

教練安排各種模擬比賽的場(chǎng)景來(lái)測(cè)試戰(zhàn)術(shù)策略是否可行有效。一般情況下球員會(huì)有自信實(shí)施各種策略，特別是進(jìn)攻策略，但是一到真實(shí)比賽中，由于壓力大，進(jìn)攻有效性會(huì)大打折扣，因此平時(shí)訓(xùn)練一定要加強(qiáng)進(jìn)攻策略的訓(xùn)練。通過(guò)不斷的模擬比賽訓(xùn)練，消除妨礙球員正常實(shí)施策略的技術(shù)和心理的不良因素，以期達(dá)到得心應(yīng)手的境界。

04　向職業(yè)球員學(xué)習(xí)

鼓勵(lì)年輕球員向職業(yè)球員學(xué)習(xí)，這是取得成功的有效方法之一。球員們可以多觀看職業(yè)球員的比賽，特別要留意冠軍球員的比賽技術(shù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。在電視轉(zhuǎn)播過(guò)程中技術(shù)統(tǒng)計(jì)表時(shí)常出現(xiàn)在屏幕上，包括發(fā)球與接發(fā)球成功率、正反手得分率、非受迫性失誤、制勝分、網(wǎng)前得分率、破發(fā)成功率等等，這些技術(shù)數(shù)據(jù)極有參考價(jià)值，直接反應(yīng)出球員的技術(shù)特點(diǎn)、身體狀態(tài)和戰(zhàn)術(shù)策略。另外職業(yè)球員在賽后新聞會(huì)上的發(fā)言也值得學(xué)習(xí)。在新聞會(huì)上，雙方球員一般會(huì)談?wù)搶?duì)比賽的感想和總結(jié)，各自的比賽思路、技術(shù)發(fā)揮水準(zhǔn)、戰(zhàn)術(shù)策略運(yùn)用等。有的球員還會(huì)談到賽前的策略在比賽中如何實(shí)施，哪些是意料之中的，哪些方面出現(xiàn)問(wèn)題，出現(xiàn)問(wèn)題后是怎樣進(jìn)行調(diào)整節(jié)奏和改變策略的。職業(yè)球員的點(diǎn)評(píng)能幫助年輕球員學(xué)習(xí)和獲得寶貴的比賽經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，是一堂實(shí)踐檢驗(yàn)理論的課程。

05　防范策略中潛在的陷阱和缺陷

講解比賽策略時(shí)，教練應(yīng)告知球員策略潛在的陷阱和困境，遇到陷阱和陷入困難時(shí)如何避免陷阱、克服困難，這非常重要，做到“防患于未然”，球員心理上對(duì)陷阱和困難多一份預(yù)防，在比賽中就多一份獲勝的希望。

06　收集對(duì)手的情報(bào)信息

所謂“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，從上個(gè)賽季開始教練就要認(rèn)真仔細(xì)地收集所有對(duì)手的情報(bào)信息，包括身體狀況、技術(shù)特點(diǎn)、戰(zhàn)術(shù)素養(yǎng)、心理狀態(tài)、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還要了解對(duì)手教練的專業(yè)背景和教練水平。如有機(jī)會(huì)可將對(duì)手比賽和訓(xùn)練的場(chǎng)景進(jìn)行錄像，這樣能取得第一手的直觀信息。教練要能幫助球員了解和熟悉對(duì)手的特點(diǎn)（優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)），制定針對(duì)性的訓(xùn)練計(jì)劃和比賽策略。

妹妹的臉色范文第3篇

一、色彩與舞臺(tái)美術(shù)

色是光之子，光是色之母。有了光的作用，我們就能通過(guò)視覺(jué)感知出自然界豐富的色彩。隨著光的變化，人們所觀察到的色彩也隨之千變?nèi)f化，其實(shí)，反映到人們視覺(jué)感知中的色彩是一種光色感覺(jué)。繪畫藝術(shù)和舞美設(shè)計(jì)在運(yùn)用色彩時(shí)，色彩語(yǔ)言的表現(xiàn)代表了一種思想含義的表現(xiàn)與再現(xiàn)，色彩給舞臺(tái)美術(shù)以多樣化的藝術(shù)生命與動(dòng)感靈魂，在舞臺(tái)上體現(xiàn)了豐富的藝術(shù)境界。

色彩在任何藝術(shù)中都具有表現(xiàn)力，對(duì)于戲劇藝術(shù)來(lái)說(shuō)也不例外。在各類戲劇演出中，舞臺(tái)美術(shù)要再現(xiàn)大自然環(huán)境或要表現(xiàn)隱喻和暗示的含義及渲染氣氛、烘托人物都離不開色彩。色彩運(yùn)用準(zhǔn)確與否，對(duì)整場(chǎng)戲的演出效果有著不可忽視的影響。因?yàn)樯适潜磉_(dá)濃烈感情的無(wú)聲語(yǔ)言。色彩在舞美設(shè)計(jì)中的運(yùn)用，主要有五種：第一，自然色，包括表現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)、季節(jié)等的不同色彩，如藍(lán)天、白云、紅花、綠草等；第二，象征色，色彩的象征、隱喻意義，如綠色象征春天或希望，金黃色象征秋天或富麗，紅色象征革命或忠誠(chéng)；第三，人物色，如黑人、白人以及女人的白、男人的黑等；第四，情感色，如紅色表現(xiàn)熱烈與溫暖，灰色表現(xiàn)悲哀與寒冷；第五，美感色，如紅、綠、黃的艷麗，有賞心悅目之效，紫、黑、灰的暗淡，影響審美愉悅與審美情趣。色彩具有非常豐富的語(yǔ)言，人們通過(guò)視覺(jué)的感受，會(huì)產(chǎn)生各種不同的聯(lián)想和情感，因此在舞臺(tái)藝術(shù)設(shè)計(jì)中，色彩基調(diào)是整場(chǎng)戲的主題再現(xiàn)，色彩的變化是劇情、感情產(chǎn)生張力的有效手段。隨著科學(xué)與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，新技術(shù)、新材料的運(yùn)用，舞臺(tái)美術(shù)開始朝著多元化形式邁進(jìn)。對(duì)于舞臺(tái)美術(shù)家來(lái)說(shuō)，在舞臺(tái)美術(shù)設(shè)計(jì)中如何運(yùn)用色彩表情達(dá)意、展現(xiàn)主題，讓色彩與內(nèi)容、色彩與形式、色彩與表演、色彩與觀眾有機(jī)協(xié)調(diào)，為戲劇演出服務(wù)，是當(dāng)今舞美設(shè)計(jì)的新課題。

二、色彩與環(huán)境的再現(xiàn)和表現(xiàn)

任何戲劇表演都離不開相對(duì)的環(huán)境襯托、人物塑造。環(huán)境的再現(xiàn)與表現(xiàn)對(duì)戲劇表演、劇情的展開與發(fā)展起著非常重要的作用。戲劇環(huán)境從季節(jié)上分有：春、夏、秋、冬；從時(shí)間上分有：早、中、晚；從空間上分有：近、中、遠(yuǎn)；從劇情上分有：喜、悲、鬧；等等。不管哪種季節(jié)和時(shí)空、劇情，都需要選擇恰當(dāng)?shù)闹黝}色彩來(lái)表現(xiàn)。因?yàn)樯蕰?huì)給觀眾帶來(lái)情緒上的激發(fā)及對(duì)劇情的聯(lián)想。隨著劇情的展開、環(huán)境色彩的變化，觀眾會(huì)逐漸了解和融入劇情，產(chǎn)生各種不同的情緒和情感。正如俄國(guó)抽象主義大師康定斯基所說(shuō)：“色彩的感官作用在你擺脫開它之后就會(huì)把它忘掉，不會(huì)對(duì)它留下任何長(zhǎng)久的印象。然而假如這種感官效果滲透很深，引發(fā)比較強(qiáng)烈的感覺(jué)，就會(huì)引起心理感受的完整連鎖反應(yīng)，色彩引起的表面印象也會(huì)發(fā)展成感受。”

觀眾對(duì)色彩會(huì)產(chǎn)生很多聯(lián)想，如由紅色聯(lián)想到喜慶、歡樂(lè)、烈日、鮮血、革命等；由綠色聯(lián)想到春天、清醒等；由藍(lán)色聯(lián)想到冰涼、清爽等；由黑色聯(lián)想到莊嚴(yán)、肅穆等。在舞臺(tái)美術(shù)設(shè)計(jì)中，色彩運(yùn)用往往是根據(jù)劇情的需要來(lái)確定的，每個(gè)場(chǎng)景的基調(diào)也是根據(jù)每場(chǎng)戲的主題來(lái)確定色調(diào)的。

色調(diào)選擇準(zhǔn)確與否，對(duì)整場(chǎng)戲的藝術(shù)展現(xiàn)會(huì)有著不可小視的影響。色彩的選擇往往與每場(chǎng)戲的劇情和表演息息相關(guān)。人們對(duì)色調(diào)的認(rèn)識(shí)，是通過(guò)生活來(lái)認(rèn)知的。色調(diào)就是色彩的調(diào)子，分為冷色調(diào)、暖色調(diào)。旭日東升，東方沐浴在金黃色調(diào)之中，傾向于暖色調(diào)；明月之夜，大地沉浸在暗綠的冷色調(diào)之中。

在舞臺(tái)美術(shù)設(shè)計(jì)中，設(shè)計(jì)者運(yùn)用色彩的豐富語(yǔ)言來(lái)表現(xiàn)一定的氣氛、情調(diào)和意境。舞臺(tái)美術(shù)設(shè)計(jì)中的常用手段，無(wú)非是寫實(shí)與非寫實(shí)兩種。寫實(shí)手段是把大自然的形象表現(xiàn)在舞臺(tái)上，并把它表現(xiàn)得栩栩如生，使人如身臨其境。布景中的氣氛情調(diào)主要是靠色彩來(lái)表現(xiàn)的。如在寫實(shí)布景中表現(xiàn)秋天的森林，根據(jù)現(xiàn)實(shí)生活中的真實(shí)感受，在環(huán)境氣氛的色彩選擇中以金黃色為主色調(diào)，讓觀眾有秋天的感覺(jué)。色彩運(yùn)用得貼近生活，對(duì)舞臺(tái)上季節(jié)、時(shí)空轉(zhuǎn)換，氣氛渲染的作用非常重大。除寫實(shí)布景外，非寫實(shí)布景，有時(shí)甚至是抽象的色塊組合布景，也同樣能營(yíng)造表演中所需要的時(shí)空轉(zhuǎn)換、氣氛與情調(diào)。

三、舞臺(tái)色彩的獨(dú)特性

舞臺(tái)美術(shù)是一門綜合藝術(shù)，它包括布景、燈光、化妝、服裝、道具、音響，它與演員的表演直接相關(guān)，并直觀地面對(duì)觀眾進(jìn)行表現(xiàn)。在人物的塑造上，正面人物與反面人物、主要人物與非主要人物的著裝、化妝以及使用的道具，表演環(huán)境的變化營(yíng)造，都離不開色彩。在對(duì)人物的處理上，光的明暗強(qiáng)弱和色的冷暖、濃淡以及色相、色度和明度對(duì)比都與主要人物的塑造密切相關(guān)。比如在素色背景中，主要人物可以身著色彩比較鮮艷或華麗的服裝。此外，道具和裝飾物色彩的運(yùn)用對(duì)整場(chǎng)戲的色調(diào)統(tǒng)一也非常重要。通常情況下，淺色的背景宜用深色的道具；花色的背景宜用素色的道具。

舞臺(tái)色彩與繪畫色彩有區(qū)別。繪畫色彩的運(yùn)用以突出個(gè)性為主，是以個(gè)人對(duì)大自然和生活的體驗(yàn)來(lái)選擇的，主色調(diào)確定后，直接體現(xiàn)在畫面上，表現(xiàn)自然與生活的某一瞬間。而舞臺(tái)色彩就不同，它受時(shí)間、空間、劇情、人物塑造、舞臺(tái)燈光、氣氛渲染等因素的影響，在運(yùn)用色彩時(shí)，必須根據(jù)劇情的需要和整場(chǎng)戲的演出效果來(lái)全面地考慮色彩的運(yùn)用。如話劇《蔡文姬》中的舞美設(shè)計(jì)，以高懸的黑色帳幔與色彩繽紛的儀仗互相映襯，用衣著絢麗的胡嬋營(yíng)造一種典型的環(huán)境，把自然色、象征色、人物色、情感色、美感色熔為一爐，創(chuàng)造出特有的意境和美感。

四、光與色的處理

舞臺(tái)燈光是舞臺(tái)美術(shù)的一個(gè)組成部分，是現(xiàn)代戲劇不可缺少的重要元素。任何舞臺(tái)布景，如果沒(méi)有燈光的作用，就不會(huì)有自己的舞臺(tái)語(yǔ)言，也不會(huì)賦予戲劇思想藝術(shù)美。燈光幫助舞臺(tái)創(chuàng)造了不同的季節(jié)時(shí)間、不同層次的空間，以及千變?nèi)f化的氣氛。它參與演出，展現(xiàn)并剖析著戲劇人物的個(gè)性。瑞士舞臺(tái)美術(shù)大師阿板亞曾說(shuō)過(guò)“燈光是舞臺(tái)的靈魂& rdquo;，捷克舞美大師斯沃博達(dá)也說(shuō)過(guò)“利用燈光和投影代替顏料畫的布景就是未來(lái)”。舞臺(tái)燈光對(duì)整場(chǎng)戲的劇情展開、人物塑造、環(huán)境描述、氣氛渲染、情緒和節(jié)奏表現(xiàn)、創(chuàng)作的主題揭示起著非常重要的作用。光與色的運(yùn)用在舞臺(tái)布景中，能起到舉足輕重的作用。

燈光色彩是最富有藝術(shù)表現(xiàn)力的因素，具有迅速、直接喚起人們情感的作用。布景的亮與暗、冷與暖，整場(chǎng)戲的主題色調(diào)、環(huán)境渲染都可以通過(guò)燈光色彩的處理，達(dá)到劇情所需要的藝術(shù)效果。燈光色彩處理恰當(dāng)，能給觀眾以強(qiáng)烈的禮堂感、情緒感，并使他們產(chǎn)生情感上的聯(lián)想。如話劇《阿Q正傳》，在用光上采用白光照明和黑白灰的色調(diào)，包括服裝上極少采用花的、鮮艷的色彩，只對(duì)藍(lán)色作了微妙的層次處理，使舞臺(tái)更具有蒼白、單一、壓抑的病態(tài)氣氛，集中地刻畫了人物的造型，摒棄了舞臺(tái)可能的抒情和浪漫色彩。簡(jiǎn)潔、明確但又深邃，富含寓意的白描手法，從色彩到形象，恰如其分地表現(xiàn)了戲劇環(huán)境，積極調(diào)動(dòng)了觀眾的想象和思考。越劇《第十二夜》則是充滿了浪漫色彩的喜劇，白色的線條使舞臺(tái)畫面舒展，既有越劇的婉約韻味，又符合莎士比亞的抒情詩(shī)意。人物服裝色彩淡雅，整個(gè)舞臺(tái)給人一種清新明快的感覺(jué)。在“撩開面紗”這一場(chǎng)景中，綠的春色涌入舞臺(tái)，舞臺(tái)上呈現(xiàn)一派生機(jī)，頌揚(yáng)了愛(ài)情的美好，展現(xiàn)了莎士比亞的人文主義精神。舞蹈《千手觀音》在燦爛的光色中，用繽紛的“手姿”和婀娜的舞姿，虛化出一個(gè)慈祥莊嚴(yán)、典雅純靜的觀音形象，讓人們從內(nèi)心深處涌出一股暖流，仿佛置身于溫馨、祥和的環(huán)境之中。上述案例說(shuō)明，在舞臺(tái)美術(shù)中，光與色是不可分離的，它們是相互依存的整體。同時(shí)也說(shuō)明，舞臺(tái)美術(shù)中的色彩運(yùn)用，不只是記錄大自然，還是讓大自然的色調(diào)在舞臺(tái)上逼真地再現(xiàn)；不只是喚起觀眾的幻覺(jué)，更要以傳達(dá)表情、意會(huì)情感、融化情緒為目的。色彩的藝術(shù)表現(xiàn)力與光結(jié)合，可以提示劇作的思想內(nèi)涵、渲染舞臺(tái)氣氛、塑造人物形象，這是舞臺(tái)美術(shù)的獨(dú)特魅力所在。

五、結(jié)語(yǔ)

總而言之，在如今多樣化的舞臺(tái)上，色彩的意義顯得更加重要，色彩對(duì)于人們通過(guò)視覺(jué)感受，產(chǎn)生各種聯(lián)想和情感，比其他的視覺(jué)元素更加有效。所以在舞臺(tái)美術(shù)設(shè)計(jì)中，要合適準(zhǔn)確地對(duì)色彩進(jìn)行運(yùn)用，對(duì)表演的主題和觀眾的需求進(jìn)行綜合考慮，增強(qiáng)舞臺(tái)表演的藝術(shù)感染力，給觀眾帶來(lái)難以忘卻的享受。

參考文獻(xiàn)：

妹妹的臉色范文第4篇

一、外化于形，打造“廉潔邢煤”視覺(jué)文化

邢臺(tái)礦從增強(qiáng)吸引力、感染力入手，注重載體設(shè)計(jì)，營(yíng)造氛圍,開展了廉政理念征集、廉政書畫展等活動(dòng)，提煉總結(jié)了“清正立身，敬業(yè)興企”的廉潔文化核心觀，“春雨潤(rùn)物、筑牢防線”的教育觀、“他律是寶、監(jiān)督是愛(ài)”的監(jiān)督觀、“律已篤行、塑造自我”的自律觀等9條特色鮮明的體系觀，以及“五愛(ài)五別”的廉潔理念，編印了《廉潔文化手冊(cè)》。依托街道、中心公園，洗浴中心綜合樓等現(xiàn)有資源，設(shè)計(jì)建設(shè)了廉潔文化公園、廉潔文化宣傳街、廉潔文化走廊、廉潔文化展廳。通過(guò)陣地建設(shè)，大力宣傳廉潔文化理念、廉潔格言、廉潔故事,將廉潔文化滲透到礦的各個(gè)層面，達(dá)到潛移默化地教育人、影響人、警示人的目的。廉潔文化園、街、廊、廳”的建設(shè)與礦區(qū)的美化、綠化、亮化緊密結(jié)合，將廉潔文化融入到生產(chǎn)生活各個(gè)方面，使廣大干部職工在休閑娛樂(lè)中受到廉政文化的熏陶，領(lǐng)悟廉潔文化內(nèi)涵，開啟崇廉踐廉心智，培育廉潔從業(yè)情懷。

二、內(nèi)化于心，打造“廉潔邢煤”心智文化

邢臺(tái)礦將廉潔文化建設(shè)納入企業(yè)黨建工作整體規(guī)劃，與企業(yè)文化和精神文明建設(shè)等工作同部署、同落實(shí)、同檢查、同考核，通過(guò)開展廉潔文化“六進(jìn)六上”活動(dòng)，構(gòu)建了全方位的廉政教育格局，提高了各級(jí)管理人員拒腐防變能力。在礦領(lǐng)導(dǎo)班子和全礦科級(jí)干部廣泛開展了“讀廉文、思廉潔、修官德、養(yǎng)正氣”活動(dòng)，通過(guò)定期“述廉”、民主“評(píng)廉”、自查“報(bào)廉”、民主生活會(huì)“談廉”活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了廉潔文化“進(jìn)班子”。制作廉潔格言桌牌、廉政警示卡，領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從業(yè)承諾，觀看警示教育片，發(fā)送廉潔倡議書及廉潔短信等活動(dòng)，實(shí)現(xiàn)了廉潔文化“進(jìn)機(jī)關(guān)”。開展了支部書記授廉政黨課比武活動(dòng)，規(guī)范了區(qū)（科）務(wù)公開，每月將職工出勤、工資分配、獎(jiǎng)懲情況等全部納入?yún)^(qū)務(wù)公開的內(nèi)容，設(shè)立了供應(yīng)科、機(jī)電科、機(jī)修廠、煤銷科四個(gè)基層單位廉潔文化建設(shè)示范點(diǎn)，統(tǒng)一配備了“廉政書櫥”和投影儀，訂購(gòu)了廉政書籍和光盤，建立了“廉政讀書角”、“影視角”，實(shí)現(xiàn)了廉潔文化“進(jìn)基層”。從關(guān)鍵崗位人員的崗位標(biāo)準(zhǔn)和崗位責(zé)任制著手，編印了《領(lǐng)導(dǎo)干部從業(yè)規(guī)范崗位勤廉標(biāo)準(zhǔn)手冊(cè)》，規(guī)范了領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員的廉潔從業(yè)行為，強(qiáng)化了制度在廉潔從業(yè)方面的約束力，實(shí)現(xiàn)了廉潔文化“進(jìn)崗位”。組織文藝宣傳隊(duì)深入社區(qū)，創(chuàng)作表演反腐倡廉文藝節(jié)目，實(shí)現(xiàn)了廉潔文化“進(jìn)社區(qū)”。全礦科級(jí)對(duì)上領(lǐng)導(dǎo)干部的家屬簽訂了《家庭助廉承諾書》，定期召開家屬座談會(huì)，積極組織開展家庭助廉活動(dòng)，將親情文化融入廉政建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了廉潔文化“進(jìn)家庭”。

三、固化于制，打造“廉潔邢煤”制度文化

邢臺(tái)礦注重加強(qiáng)對(duì)反腐倡廉建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制的探索和研究，把廉潔文化建設(shè)成果用制度的形式固定下來(lái)，并始終堅(jiān)持。編印了《邢臺(tái)礦權(quán)力運(yùn)行監(jiān)控機(jī)制工作手冊(cè)》，把權(quán)力運(yùn)行前、中、后三個(gè)環(huán)節(jié)聯(lián)為一體，初步形成了一個(gè)完整閉合的權(quán)力行使監(jiān)控鏈條，實(shí)現(xiàn)了懲防機(jī)制建設(shè)的一個(gè)新突破。進(jìn)一步完善了《反腐倡廉建設(shè)責(zé)任制實(shí)施細(xì)則》，對(duì)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部的廉政責(zé)任進(jìn)行細(xì)化，考核到人。全面開展了廉政任前談話、誡勉談話、警示談話。建立了黨風(fēng)廉政建設(shè)考評(píng)體系，將廉潔文化納入礦績(jī)效考核體系中，同步考核，確保反腐倡廉建設(shè)責(zé)任制落實(shí)到位。實(shí)施了領(lǐng)導(dǎo)干部廉政抵押金制度、對(duì)基層單位辦事員和二級(jí)財(cái)會(huì)人員建立定期輪崗交流制度，并在公司率先推行了《基層單位活動(dòng)資金的使用管理暫行規(guī)定》，解決了圍困基層單位多年的實(shí)際困難，維護(hù)了職工利益，增強(qiáng)了干群關(guān)系。

妹妹的臉色范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 克拉霉素；噻托溴胺；慢性阻塞性肺疾病；肺功能

[中圖分類號(hào)] R563.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721（2015）09（b）-0032-03

Effect of clarithromycin combined with tiotropium in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease

QIE Li-qin

Respiratory Medicine，the First People′s Hospital of Fuzhou City Jiangxi Province，F(xiàn)uzhou 344000，China

[Abstract] Objective To explore the effect of clarithromycin combined with tiotropium in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease（COPD）. Methods 72 patients with COPD in our hospital from May 2013 to January 2015 were selected and divided into control group and observation group according to the random indicator method，36 cases in each group.The control group was treated with only tiotropium，the observation group was treated with tiotropium combined with clarithromycin.After treating for 4 weeks，the clinical improvement in two groups was researched. Results The total effective rate in the observation group was 94.44%，which was significantly higher than 75.00%of control group，the difference was significant（P0.05）.After treatment，the pulmonary function indexes in two groups was improved，the pulmonary function indexes in observation group was significantly higher than that the control group， the difference was significant（P

[Key words] Clarithromycin；Tiotropium；Chronic obstructive pulmonary disease；Lung function

慢性阻塞性肺疾?。╟hronic obstructive pulmonary disease，COPD）屬于呼吸科慢性病癥中較常見的一類，其病情呈進(jìn)行性發(fā)展，且具有氣流受限部分可逆的臨床特點(diǎn)。資料顯示，COPD已成為全球人口死亡的第4大病因，且截至2030年，世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè)其致死率可能進(jìn)一步上升，位居全球第3位[1]。早期有效的臨床治療對(duì)減輕癥狀、改善患者肺功能至關(guān)重要。本研究采取克拉霉素與噻托溴胺聯(lián)用的方式對(duì)36例COPD患者進(jìn)行治療，取得了較理想的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5月～2015年1月在我院呼吸內(nèi)科治療的72例COPD患者作為研究對(duì)象，其中男40例，女性32例，年齡43～72歲，中位年齡54.3歲。所有患者均由影像學(xué)或?qū)嶒?yàn)室檢查證實(shí)病情，癥狀與中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)會(huì)頒布的相應(yīng)判斷標(biāo)準(zhǔn)相符合[2]，且簽署相關(guān)知情文件自愿配合本研究。排除有重度心內(nèi)科疾病、意識(shí)障礙、其他類型肺病以及對(duì)研究藥物過(guò)敏者。按照隨機(jī)數(shù)表法將所有患者分為觀察組和對(duì)照組，每組36例，兩組患者的年齡、性別等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

根據(jù)COPD常規(guī)治療標(biāo)準(zhǔn)，給予兩組抗感染、祛痰平喘和對(duì)癥支持等一系列治療[3]。在此基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者單純給予噻托溴胺粉（正大天晴藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20060454）治療，吸入劑量18 μg/次，1次/d；觀察組實(shí)施噻托溴胺及克拉霉素（上海雅培制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20033044）方案治療，施噻托溴胺用法用量同對(duì)照組，克拉霉素劑量0.25 μg/次，2次/d；兩組的療程均為4周，用藥期間停止其他可能干擾研究結(jié)果的藥物，并密切觀察患者各項(xiàng)體征與癥狀改善情況。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者治療前、后第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）及其兩者比值（FEV1/FVC）以及6 min步行距離（6MWD）等各項(xiàng)肺功能指標(biāo)改善情況。

臨床療效[4-5]：①顯效。治療后患者各項(xiàng)癥狀及體征基本消失，且無(wú)肺部痰鳴或哮鳴音，呼吸恢復(fù)正常。②有效。治療后各項(xiàng)癥狀及體征有明顯改善，仍有一定的肺部痰鳴或哮鳴音。③無(wú)效。治療后癥狀及體征未見變化甚至加重?？傆行?顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效的比較

觀察組的總有效率是94.44%，顯著高于對(duì)照組的75.00%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

表1 兩組臨床療效的比較[n（%）]

與對(duì)照組比較，χ2=3.863，*P

2.2 肺功能改善情況分析

治療前，兩組各項(xiàng)肺功能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，兩組各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均有所改善，且觀察組的各項(xiàng)指標(biāo)顯著高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

COPD的主要病理表現(xiàn)為呼吸道梗阻，引起氣流受阻，極易因此誘發(fā)高碳酸血癥或低氧血癥。研究證明，COPD的發(fā)病是環(huán)境污染、有害顆粒和基因遺傳等各種因素相互作用的結(jié)果，而造成病情進(jìn)展主要與患者氣道重構(gòu)息息相關(guān)[6-7]。早期COPD可導(dǎo)致氣道、肺血管及其實(shí)質(zhì)受累，使中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等局部炎癥因子增加，此后隨著病情進(jìn)展，可引起全身不良癥狀，對(duì)患者的健康與生活造成進(jìn)一步影響。如何迅速有效地控制COPD的急性發(fā)作，現(xiàn)已成為臨床醫(yī)師普遍談?wù)摰囊粋€(gè)熱點(diǎn)話題[8]。

噻托溴胺是最新研制的一種抗膽堿能藥物，可選擇性地對(duì)呼吸道平滑肌進(jìn)行作用，抑制毒蕈堿受體亞型M3活性，從而發(fā)揮擴(kuò)張支氣管的治療目的。其起效較快，一般給藥30 min內(nèi)即可有效改善患者肺功能，加上具有藥效持久、給藥方便等諸多特點(diǎn)，在臨床應(yīng)用中深受患者和臨床醫(yī)師的青睞。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用噻托溴胺治療對(duì)患者的耐受性也無(wú)明顯影響，并對(duì)減輕夜間支氣管收縮癥狀還有尚可的療效[9-12]?？死顾厥乾F(xiàn)代臨床應(yīng)用較普遍的一種14-大環(huán)內(nèi)酯類抗生素[13]，其抗菌原理主要在于：①具有高度的抗氧化性，可避免中性粒細(xì)胞在氣道內(nèi)積聚，發(fā)揮保護(hù)氣道的作用；②可抑制氣道黏液分泌，通過(guò)對(duì)Cl-通道進(jìn)行阻滯，使上皮黏蛋白分泌物減少，保障氣道暢通；③對(duì)多種炎癥細(xì)胞因子具有獨(dú)立的抑制能力，如白介素-6（IL-6）、IL-8等。近年多項(xiàng)研究表明，聯(lián)合上述兩種藥物對(duì)COPD進(jìn)行治療，均取得良好的臨床效果。胡建國(guó)等[14]對(duì)60例COPD患者采用克拉霉素聯(lián)合噻托溴胺的治療方案，結(jié)果提示其對(duì)減輕呼吸困難癥狀有效，而且用藥10 d后患者肺功能有顯著改善。忽景泰等[15]研究指出，應(yīng)用克拉霉素及噻托溴胺治療的效果好，而且可加強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)耐力，提高其生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用前景可觀。本研究中，觀察組采用克拉霉素及噻托溴胺聯(lián)合治療，結(jié)果顯示，觀察組的治療總有效率達(dá)94.44%，且患者各項(xiàng)肺功能指標(biāo)均獲得顯著改善，該結(jié)果與忽景泰等[15]的報(bào)道基本相符，說(shuō)明此聯(lián)合方案對(duì)COPD的治療是安全可行的，而且用藥后對(duì)患者無(wú)明顯不良反應(yīng)，安全系數(shù)高，體質(zhì)較差、合并基礎(chǔ)性病多和高齡患者同樣處于適用范圍。

綜上所述，對(duì)COPD患者實(shí)施克拉霉素聯(lián)合噻托溴胺的救治方案，療效安全可行，且可有效促進(jìn)肺功能恢復(fù)，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 徐海林，董競(jìng)成.慢性阻塞性肺疾病診療進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)綜述，2013，19（6）：970-972.

[2] 樊榮興.克拉霉素聯(lián)合噻托溴胺治療慢性阻塞性肺疾病的療效探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，20（19）：135-136.

[3] 滕健，趙煒，王建華，等.吸入用布地奈德混懸液和吸入用異丙托溴銨溶液霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病的療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2013，15（4）：18-20.

[4] 史西營(yíng).噻托溴胺聯(lián)合阿奇霉素治療47例COPD的療效分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（03）：83-84.

[5] Sadahiro，F(xiàn)ujiki，Yasunori，et al.Stabilization mechanism of clarithromycin tablets under gastric pH conditions[J].Chem Pharm Bull（Tokyo），2011，59（5）：553-558.

[6] 儲(chǔ)德節(jié)，孫書明，胡志雄，等.肺炎衣原體與慢性阻塞性肺疾病相關(guān)性[J].中國(guó)感染與化療雜志，2008，8（4）：260-265.

[7] 趙澤顥.克拉霉素聯(lián)合噻托溴胺治療COPD的療效[J].求醫(yī)問(wèn)藥（下半月刊），2013，11（11）：305.

[8] 胡波.阿奇霉素聯(lián)合頭孢類藥物治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（8）：147，162.

[9] Pandya M，Chakrabarti A，Rathy S，et al.Activity of a novel series of acylides active against community-acquired respiratory pathogens[J].Int J Antimicrob Agents，2010，36（2）：169-174.

[10] 周海英，胡志雄，張熙，等.噻托溴胺聯(lián)合阿奇霉素治療慢性阻塞性肺疾病[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)，2011，18（3）：329-331.

[11] 韓東臻.克拉霉素聯(lián)合噻托溴胺治療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9（36）：143-144.

[12] 葉國(guó)祥.噻托溴胺在治療慢性阻塞性肺疾病慢性期的臨床分析[J].公企醫(yī)刊，2009，22（1）：23-24。

[13] 張淑紅，呂燕.布地奈德聯(lián)合噻托溴胺治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病療效觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2011， 33（5）：481-483.

[14] 胡建國(guó)，謝于鵬.克拉霉素聯(lián)合噻托溴銨對(duì)COPD患者療效和肺功能的影響[J].中國(guó)藥業(yè)，2012，21（24）：23-24.